Как обрабатывать пупок новорожденного?

После выписки из роддома молодой маме важно знать, как правильно ухаживать за новорожденным. Многие женщины теряются и не знают что делать. Самый распространенный вопрос, который они задают медикам – как обрабатывать пупок новорожденного.

Дело в том, что после рождения пуповина, которой были связаны мать и ребенок, оказывается не нужна, и ее перерезают, оставляя кусочек длиной 2 сантиметра. Чтобы предотвратить кровотечение на нее накладывается зажим. Через некоторое время, обычно 4-5 дней, этот пупочный канатик усыхает и отпадает. Но ранка будет заживать еще несколько недель. Каждая мама должна знать, как обрабатывать ее после того, как пупок у новорожденного отпал.

Как и всякая рана, это место будет мокнуть, иногда кровоточить. На ней образуются корочки, под которыми может развиться инфекция. Поэтому ежедневная обработка пупка новорожденного очень важна. Если мама будет соблюдать некоторые правила, заживление пройдет быстрее.

Сколько обрабатывать пупок новорожденного?

Делается это 1-2 раза. Обычно утром во время гигиенических процедур и вечером после купания. Это позволяет легче снять корочки, которые размокают в воде. Если ранка кровоточит, можно обработать ее еще раз. Но не рекомендуется делать это очень часто. В последние годы появилась новая методика — не трогать пупок и позволить ему зажить самостоятельно. Но в этом случае маме нужно очень внимательно следить за ранкой, чтобы предотвратить ее инфицирование.

Что нужно для обработки?

Для этого процесса вам понадобятся:

• ватные палочки или тампоны;
• пипетка или шприц без иглы;
• перекись водорода;
• антисептик.

Обычно пупок обрабатывается зеленкой, но можно использовать для этого раствор хлорфилипта. Он позволяет вовремя заметить признаки воспаления, так как бесцветен.

Как обрабатывать пупок новорожденным?

1. Аккуратно двумя пальцами раздвиньте кожу, открыв пупочное отверстие.
2. Капните туда перекись водорода. Она начнет пениться. Подождите немного, чтобы размокли корочки.
3. Ватными палочками осторожно удалите пену и размокшие корочки. Ни в коем случае не отдирайте их.
4. В просушенную ранку капните раствор антисептика. Старайтесь не попадать на кожу вокруг пупка. Не стоит смазывать зеленкой живот малыша, иначе вы можете не заметить признаков начинающегося воспаления.

Какие правила нужно соблюдать, чтобы пупок быстрее зажил:

• купать малыша в это время только в кипяченой воде, можно добавить в нее немного раствора марганцовки или отвара трав;
• старайтесь всегда держать ранку сухой: вовремя меняйте малышу подгузники и не допускайте попадания на ранку мочи, а еще лучше чаще делайте ребенку воздушные ванны;
• все вещи, которые соприкасаются с животиком новорожденного, должны быть из натуральных материалов, чисто выстиранными и выглаженными;
• нельзя заклеивать пупок пластырем;
• старайтесь, чтобы край подгузника не касался ранки, для этого используйте специальные памперсы с отверстием для пупка или подворачивайте верхний край.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Многие мамы пугаются, когда видят, что пупок новорожденного кровоточит. Но это нормально и требует только более пристального внимания и дополнительной обработки перекисью водорода. А вот появление следующих симптомов должно насторожить родителей:

• гнойные выделения или неприятный запах;
• красная или припухшая кожа вокруг пупка;
• ранка мокнет долго и не заживает более 3 недель.

Каждая мама должна знать, как заживает пупок у новорожденного. Его обработка не сложна и не занимает много времени, зато поможет избежать инфицирования ранки.

 

Статьи по теме:

Одежда для новорожденных своими руками Любите и умеете шить! Сшейте своему новорожденному малышу одежку сами! А если не умеете, то быстро научитесь – вещи для крошек имеют самый простой крой, и сделать их своими руками не составит труда.	Классическая музыка для новорожденных Хотите привить ребенку тонкий музыкальный вкус? Забудьте про современные ритмы, включайте малышу классику с самого рождения. Именно такая музыка официально признана учеными как успокаивающая и целебная.
Внутричерепное давление у новорожденных Внутричерепное давление у новорожденных может повыситься кратковременно или носить регулярный характер. Признаки ВЧД проявляются из-за скопления излишней жидкости в мозге. В зависимости от причины подбирается и оптимальное лечение.	Почему новорожденный не спит? Нарушения сна у новорожденных детей встречаются достаточно часто. Обычно это функциональные временные отклонения, которые быстро восстанавливаются. Но нельзя исключать и заболевания – от простуды до проблем по части неврологии.

Желтуха у младенцев — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

• Желтуха проявляется у младенцев желтоватым оттенком кожи и глаз.
• Желтуха очень распространена среди новорожденных – около шести из 10 новорожденных имеют желтуху в той или иной степени.
• Желтуха вызывается избытком химического вещества, называемого билирубином.
• В большинстве случаев желтуха является «физиологической желтухой».
• Физиологическая желтуха пройдет сама собой, как только печень ребенка заработает на полную мощность.
• Детям, у которых уровень желтухи очень высок в первые дни после рождения, может потребоваться лечение с использованием синего света (фототерапия).
• Другими менее распространенными причинами желтухи являются различия в группах крови матери и ребенка, гемолитическая анемия, гепатит и галактоземия.

Новорожденные дети часто болеют желтухой, при которой их кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок. Желтуха вызвана накоплением химического вещества, называемого билирубином, в крови и тканях ребенка. Билирубин обычно обрабатывается печенью, но печени новорожденного требуется несколько дней для его обработки, поэтому примерно у шести из 10 новорожденных в той или иной степени наблюдается желтуха. Заболевание чаще встречается у недоношенных детей. Этот нормальный процесс приводит к тому, что мы называем «физиологической желтухой».

Желтуха обычно появляется на второй или третий день. Если ваш ребенок доношен и здоров, легкая желтуха не о чем беспокоиться и пройдет сама собой в течение недели или около того. Однако недоношенный или больной ребенок или ребенок с очень высоким уровнем билирубина нуждаются в тщательном наблюдении и лечении.

Иногда желтуху у младенцев могут вызывать сопутствующие заболевания крови и печени. Эти состояния включают антитела группы крови, гемолитическую анемию, гепатит и галактоземию.

Симптомы желтухи у младенцев

Симптомы желтухи у младенцев зависят от причины и степени тяжести, но могут включать:

• желтый оттенок кожи, обычно сначала появляющийся на лице и волосистой части головы
• желтый оттенок белые части глаз (склера)
• желтый оттенок, распространяющийся на кожу тела (при умеренной желтухе)
• желтеют ладони и подошвы ног (при тяжелой желтухе)
• необычная сонливость
• трудности с кормлением
• в некоторых случаях светлый кал и темная моча.

Поговорите с персоналом родильного дома, если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, что у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов.

Физиологическая желтуха

Билирубин является побочным продуктом распада в организме старых и поврежденных эритроцитов. Печень помогает устранить билирубин как отходы.

В матке матери билирубин ребенка направляется вниз по пуповине и выводится из организма матери. После рождения печень ребенка должна сама выводить билирубин, и может потребоваться несколько дней, чтобы печень заработала на полную мощность. Между тем избыток билирубина в организме ребенка вызывает симптомы желтухи.

Каждый новорожденный имеет повышенный уровень билирубина, и около 60 процентов доношенных детей будут иметь заметные симптомы. Лечение обычно не требуется, за исключением случаев, когда у ребенка очень высокий уровень билирубина, он недоношен или болен. Обезвоживание (потеря воды) или плохая прибавка в весе могут усугубить желтуху.

Другие причины желтухи у младенцев

Желтуха также может быть вызвана рядом других причин, включая:

• грудное молоко – грудь матери вырабатывает небольшое количество молозива в первые несколько дней после родов. Пока молоко не «пришло», ограниченное количество жидкости, получаемой при грудном вскармливании, может повлиять на работу печени ребенка. Также считается, что определенные ферменты в грудном молоке способствуют возникновению «желтухи грудного молока», безвредного типа желтухи, которая может длиться несколько недель. Продолжайте кормить грудью, как обычно, если у вас желтуха грудного молока
• Несовместимость групп крови по резус-фактору (Rh) и системе АВО – когда мать и ребенок имеют разные группы крови, мать может вырабатывать антитела, которые могут атаковать эритроциты ребенка на более поздних сроках беременности. Это означает, что уровень поврежденных эритроцитов выше нормы должен быть удален из организма, что, в свою очередь, вызывает повышение уровня билирубина. Ребенок может родиться анемичным, и в течение нескольких часов после рождения у него может развиться тяжелая желтуха
• гемолитическая анемия – это может быть наследственное заболевание иммунной системы (аутоиммунное заболевание), при котором иммунная система ребенка разрушает эритроциты. Это также может быть осложнением других заболеваний, таких как серьезная инфекция (сепсис).

Реже желтуха может быть вызвана следующими состояниями:

• неонатальный гепатит (воспаление печени) — некоторые из вирусов, которые могут вызывать гепатит у детей, включают цитомегаловирус, краснуху и гепатиты А, В и С. Обычно невозможно определить конкретный вирус, вызывающий неонатальный гепатит. Младенцы с неонатальным гепатитом могли подвергаться воздействию вирусной инфекции до рождения, в утробе матери или в течение первого месяца или около того жизни
• галактоземия – галактоза – это молочный сахар. Это редкое заболевание возникает, когда у ребенка отсутствует фермент, необходимый для расщепления галактозы. Высокий уровень молочного сахара может повредить печень (вызывая воспаление и рубцевание). Первоначально это проявляется как желтуха
• атрезия желчевыводящих путей — билирубин из печени обычно попадает в «желчные протоки», позволяя билирубину и другим продуктам накапливаться в желчном пузыре, прежде чем он достигнет кишечника и будет выведен. При атрезии желчевыводящих путей эти протоки блокируются, разрушаются или не развиваются по неизвестным причинам. Без желчных протоков билирубин накапливается в печени и вызывает симптомы желтухи. Фекалии ребенка всегда очень бледные.

Диагностика причины желтухи у младенцев

Необходимо установить основную причину желтухи у младенцев. Некоторые из диагностических тестов могут включать:

• физикальное обследование (всегда)
• определение степени желтухи кожи (часто)
• анализы крови (иногда)
• ультразвуковое сканирование, биопсию печени или диагностическую операцию (редко).

Лечение желтухи у младенцев

Лечение желтухи у младенцев зависит от причины, но может включать:

• легкая желтуха – если в остальном ребенок здоров и хорошо себя чувствует, лечение не требуется. Печени ребенка потребуется всего несколько дней, чтобы должным образом обработать билирубин
• умеренная желтуха – фототерапия является наиболее распространенным методом лечения. Фототерапия превращает билирубин в коже ребенка в менее вредное химическое вещество. Вашего ребенка можно раздеть и поместить в теплый инкубатор под синим светом. Чтобы максимально увеличить воздействие света, ваш ребенок будет носить только подгузник и защитные очки. В качестве альтернативы можно использовать «билибланкет». Билиоодеяло — это подушка, приложенная непосредственно к ребенку, которая купает ребенка в свете. Опять же, ребенок носит только подгузник и завернут в гибкий коврик синего света. Лечение обычно длится один-два дня и может проходить дома или в больничной палате с матерью. Для предотвращения обезвоживания и увеличения экскреции билирубина вашему ребенку потребуется регулярное кормление каждые три-четыре часа 9.0006
• тяжелая желтуха – иногда младенцам требуется лечение более чем одним синим светом одновременно (множественная фототерапия). Когда это происходит, младенцев обычно помещают в ясли для новорожденных. Редко и только в очень тяжелых случаях, когда желтуху вызывает основное заболевание, может потребоваться переливание крови.

Лечение распространенных состояний, вызывающих желтуху, может включать:

• физиологическую желтуху – часто лечение не требуется, иногда требуется фототерапия
• желтуха грудного молока – следует продолжать грудное вскармливание. Иногда в первые несколько дней требуется фототерапия, а после этого лечения, как правило, не требуется. Иногда требуется более длительный курс фототерапии.

Лечение редких состояний, вызывающих желтуху, может включать:

• гемолитическую анемию – лечение зависит от причины. Например, лечение гемолитической анемии, вызванной малярийной инфекцией, включает противомалярийные препараты
• неонатальный гепатит – специфического лечения не существует. Варианты лечения могут включать витаминные и минеральные добавки или лекарства для улучшения оттока билирубина через желчные протоки
• галактоземия – основное лечение заключается в том, чтобы в рационе ребенка не было галактозы или лактозы (другой молочный сахар). Как правило, это означает прекращение грудного вскармливания и использование специальных смесей
• атрезия желчевыводящих путей – лечение включает операцию по соединению участка печени с кишечником (тонкой кишкой) для обеспечения эффективного оттока билирубина и других продуктов.

Где можно получить помощь

• Ваш семейный врач
• Ваша патронажная акушерка
• Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
• Служба охраны здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 13 22 29
• Педиатр

• Желтуха и новорожденный, Королевская женская больница, Мельбурн, Австралия.
• Что такое желтуха и фототерапия? , Королевская женская больница, Мельбурн, Австралия.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 21-07-2019

Неонатальная смертность | March of Dimes

Наиболее распространенными причинами неонатальной смерти являются преждевременные роды, низкий вес при рождении и врожденные дефекты.

Вскрытие может помочь вам выяснить, почему умер ваш ребенок. Вы можете выбрать, хотите ли вы провести вскрытие вашего ребенка.

Ваш лечащий врач или консультант по генетическим вопросам могут помочь вам узнать, почему умер ваш ребенок, и могут ли у вас возникнуть те же проблемы во время другой беременности.

Консультации и поддержка могут помочь вам справиться со смертью вашего ребенка.

Что такое неонатальная смерть?

Неонатальная смерть – это смерть ребенка в первые 28 дней жизни. Если ваш ребенок умрет вскоре после рождения, у вас может возникнуть много вопросов о том, как и почему это произошло. Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам узнать как можно больше о смерти вашего ребенка.

Неонатальная смертность ежегодно происходит примерно у 4 из 1000 младенцев (менее 1 процента) в Соединенных Штатах. У чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения вероятность смерти ребенка выше, чем у женщин других рас или национальностей.

Каковы распространенные причины смерти новорожденных?

Наиболее частыми причинами неонатальной смерти являются:

• Преждевременные роды .
  Это когда ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. У детей, рожденных слишком рано, может быть больше проблем со здоровьем, чем у детей, рожденных в срок.
• Низкая масса тела при рождении . Это когда ребенок рождается весом менее 5 фунтов 8 унций. Дети, родившиеся слишком маленькими, могут иметь больше проблем со здоровьем, чем дети, рожденные со здоровым весом.
• Врожденные дефекты. Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы с общим состоянием здоровья, с тем, как организм развивается или как он работает.

Преждевременные роды и низкая масса тела при рождении являются причиной примерно 1 из 4 неонатальных смертей (25 процентов). Врожденные дефекты вызывают примерно 1 из 5 неонатальных смертей (20 процентов).

Другие причины смерти новорожденных включают:

• Проблемы во время беременности , такие как преэклампсия. Это состояние может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут работать неправильно. Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли.
• Проблемы с плацентой , пуповиной и околоплодными водами. Плацента растет в вашей матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Амниотический мешок содержит жидкость, которая окружает ребенка в утробе матери.
• Инфекции, такие как сепсис . Сепсис — серьезное заражение крови.
• Асфиксия . Это когда ребенок не получает достаточного количества кислорода до или во время рождения.

Почему недоношенные дети чаще умирают вскоре после рождения, чем дети, родившиеся в срок?

У некоторых недоношенных детей могут развиться серьезные осложнения, которые иногда могут привести к смерти. Эти осложнения включают:

• Респираторный дистресс-синдром (также называемый РДС). Это нарушение дыхания чаще всего встречается у детей, рожденных до 34 недель беременности. У детей с РДС нет белка, называемого сурфактантом, который удерживает маленькие воздушные мешочки в легких от коллапса. Ежегодно РДС вызывает около 825 неонатальных смертей.
• Внутрижелудочковое кровоизлияние (также называемое ВЖК). Кровоизлияние в мозг. Большинство кровоизлияний в мозг легкие и разрешаются без каких-либо или с небольшими длительными проблемами. Более сильные кровотечения могут вызвать серьезные проблемы у ребенка.
• Некротизирующий энтероколит (также называемый НЭК). Это проблема с кишечником у ребенка. Это может вызвать проблемы с кормлением, вздутие живота и диарею. Иногда это происходит через 2-3 недели после преждевременных родов. Его можно лечить с помощью лекарств, а иногда и хирургического вмешательства. Но в серьезных случаях это может привести к смерти.
• Инфекции. У недоношенных детей часто возникают проблемы с борьбой с микробами, потому что их иммунная система еще не полностью сформирована. К инфекциям, которые могут привести к смерти недоношенного ребенка, относятся пневмония (инфекция легких), сепсис и менингит (инфекция жидкости вокруг головного и спинного мозга).

Какие врожденные дефекты чаще всего являются причиной неонатальной смерти?

Наиболее распространенные врожденные пороки, приводящие к неонатальной смерти, включают:

• Пороки сердца . Большинство детей с пороками сердца выживают и чувствуют себя хорошо благодаря медикаментозному лечению и хирургическому вмешательству. Но дети с серьезными пороками сердца могут не прожить достаточно долго, чтобы получить лечение, или они могут не выжить после лечения.
• Дефекты легких . Ребенок может родиться с проблемами в одном или обоих легких или с недоразвитыми легкими. Дефекты легких могут возникать, когда легкие развиваются неправильно из-за других врожденных дефектов или проблем с беременностью (например, недостаточного количества амниотической жидкости). У недоношенных детей могут быть проблемы с легкими, которые приводят к неонатальной смерти.
• Генетические состояния . Гены являются частью клеток вашего тела. Они хранят инструкции о том, как ваше тело растет, выглядит и работает. Генетические состояния вызваны геном, который изменился по сравнению с его обычной формой. Ген может изменяться сам по себе, или же измененный ген может передаваться от родителей к детям.
• Заболевания головного мозга . Неонатальная смерть может быть вызвана проблемами в головном мозге, такими как анэнцефалия. Это состояние называется дефектом нервной трубки (также называемым дефектом нервной трубки), при котором отсутствует большая часть головного мозга и черепа ребенка. Младенцы с анэнцефалией могут родиться мертвыми (когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности) или погибнуть в первые дни жизни. Если у вас родился ребенок с анэнцефалией, поговорите со своим лечащим врачом о приеме фолиевой кислоты для предотвращения ДНТ во время следующей беременности.

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать пренатальные тесты (медицинские тесты, которые вы получаете во время беременности), чтобы проверить вашего ребенка на наличие врожденных дефектов до рождения. Эти тесты включают:

• Амниоцентез (также называемый амнио). В этом тесте ваш врач берет немного амниотической жидкости вокруг вашего ребенка в матке. Тест проверяет наличие врожденных дефектов и генетических заболеваний у вашего ребенка. Вы можете пройти этот тест на 15-20 неделе беременности.
• Забор проб ворсин хориона (также называемый CVS). Этот тест проверяет ткань плаценты, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетическое заболевание, такое как синдром Дауна. Вы можете получить CVS на 10-12 неделе беременности.
• УЗИ . В этом тесте используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение ребенка в утробе матери. Это может помочь найти врожденные дефекты, такие как расщелина позвоночника, анэнцефалия и пороки сердца.

Вам необходимо провести вскрытие вашего ребенка?

Медицинские работники вашего ребенка могут рассказать вам все, что им известно о причине смерти вашего ребенка. Если вам нужна дополнительная информация, вы можете провести вскрытие вашего ребенка. Вскрытие — это хирургическое исследование тела вашего ребенка после смерти, чтобы помочь найти причину смерти и любые заболевания или травмы. Вскрытие дает информацию о том, почему младенец умирает более чем в 1 из 3 случаев. Эта информация может быть вам полезна, если вы думаете, что в будущем захотите завести еще одного ребенка. Это ваш выбор, проводить вскрытие вашего ребенка или нет. Семьи часто должны платить за вскрытие, поэтому узнайте об оплате у лечащего врача вашего ребенка. Некоторые больницы или штаты могут оплачивать вскрытие ребенка; большинство медицинских страховых компаний не платят за него.

Если вы не хотите проводить вскрытие, лечащий врач вашего ребенка может использовать другие тесты, чтобы узнать больше о причине смерти вашего ребенка. Эти тесты включают генетические тесты, рентген и тесты на плаценте и пуповине.

Если причиной смерти вашего ребенка стал врожденный порок, вы можете обратиться к генетическому консультанту, чтобы узнать больше об этом. Вы также можете узнать о шансах рождения еще одного ребенка с таким же врожденным дефектом. Генетический консультант — это человек, обученный помогать вам понимать, как гены, врожденные дефекты и другие заболевания проявляются в семьях и как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

Как вы можете справиться со своим горем?

Рассказ о своих чувствах может помочь вам справиться с горем, которое вы испытываете в связи со смертью вашего ребенка.