Запор у ребенка-грудничка: ТОП-5 возможных причин

istockphoto.com

Почему у грудничка возникает запор? Это следствие недостаточно сбалансированного питания мамы, которая корит грудью или все-таки симптом заболевания? Как помочь малышу?

Если кормящая мама не допускает пищевых погрешностей, а напротив, ограничивает мясо и животный жир, заменила сливочное масло растительным, сделала акцент на овощах и фруктах, а запор у малыша не проходит, поищите другую причину.

Психосоматика

Если вы нервничаете, нервничает и переживает ваш малыш. В семье разлад? Бессонные ночи? Отложите все дела и просто полежите с малюткой, давая ему как можно больше грудного молока. Пейте чай с мятой и мелиссой. Терпение и спокойствие. И запор пройдет!

Аллергия

Кормящим мамам обычно советуют пить больше молока, чтобы свое прибывало, забывая о том, что каждый четвертый-пятый ребенок реагирует на него аллергией. А первым ее проявлением зачастую становится запор. На несколько дней замените молоко кефиром и йогуртом и посмотрите, будет ли улучшение.

Запор у ребенка-грудничка: ТОП-5 возможных причин / istockphoto.com

Корректируем рацион мамы

Отдавайте предпочтение еде, обладающей послабляющим действием за счет высокого содержания пищевых волокон (овощи, фрукты, крупяные каши,  отруби, пророщенная пшеница).

Дело в незрелости кишечника

Порой кишечник ленится потому, что система, управляющая его моторикой, недостаточно созрела. Активизировать ее можно с помощью массажа. За полчаса до кормления или через час после него воздействуйте на парные точки, активизирующие моторику кишечника. Ищите их на одной линии с пупочком, отступив от него влево и вправо на расстояние детской ладошки.

Запор у ребенка-грудничка: ТОП-5 возможных причин / istockphoto.com

Внешний вид играет роль

Известный доктор Комаровский говорит, что, если у грудничка нет стула 3–5 дней, это означает, что мамино молочко ему подходит и практически полностью усваивается. Поэтому, если у крохи несколько дней нет стула, но при этом он отлично себя чувствует, активен, хорошо ест, переживать не стоит.

Также вам интересно будет прочитать: причины запоров у детей: как помочь ребенку

Что делать при запорах у новорожденного?

Признаки запора у ребёнка первого года жизни

• Редкий сухой и плотный стул
• Нарушение сна
• Беспокойное состояние
• Резкий запах кала и газов

Причины запоров у новорожденного ребёнка

Причины запоров у новорожденных и грудничков, как правило, не связаны с серьезной патологией внутренних органов или ЦНС. Основная причина запора у малыша – неправильное питание, ранний перевод ребёнка на докармливание детскими смесями, частая смена продуктов при искусственном вскармливании.

При грудном вскармливании на формирование запоров у детей первого года жизни влияет не продуманное питание матери, например, употребление большого количества животных жиров и нехватка в рационе клетчатки. Одна из возможных причин запора у новорожденных — обезвоживание.

Что делать, если у ребёнка проблемы со стулом

1. Если острый запор у малыша до года и есть беспокойство, натуживание и выгибается – делаем активно массаж живота по часовой стрелке, так чтобы на коже оставались следы рук (но не синяки!). Выкладываем на живот, делаем упражнение – ноги к голове, детям до года можно помассировать анус, если все это не помогло – детская свеча с глицерином из холодильника.
2. Если такие ситуации повторяются часто – обязательная консультация у врача педиатра.
3. При введении прикорма малышу со склонностью к запорам – в рацион сначала вводить фрукты и овощи.
4. Если ребенок старше года и процесс хронический – оценить питание – есть ли нужные 5 порций овощей и фруктов в день (порция – с ладошку или кулачок малыша). Оцените  – сколько воды в день пьет ребенок? Достаточно ли физической активности в течении дня? Какой психологический климат в семье и настрой – не требовать от ребенка стула, не ругаться и не кричать, не обсуждать в его присутствии проблемы с другими людьми, не усаживать насильно на горшок, не ругать за грязные трусики при каломазании.
5. Лучше с помощью врача подобрать слабительные на основе макрогола или лактулозы.
6. Параллельно со слабительными ведем дома и со специалистом психологическую работу с ребенком – книжки про дефекацию, унитазные игры и т.д.

Красные флаги при запорах у детей – запоры с рождения, которые не поддаются лечению. А именно:

• если нет отхождения мекония в первые дни жизни;
• отставание в развитии и запоры;
• рвота и напряженный живот;
• кровь в стуле;
• изменения оволосения и пигментации области крестца и копчика,
• нарушение развития крестца;
• изменения в области ануса – свищи с отделяемым, гематомы, воспаления;
• изменение мышечного каркаса передней брюшной стенки – отсутствие мышц или недостаточное развитие.

Если малыш до года на грудном вскармливании несколько дней (3-5 дней, но не недель!) не какает и не беспокоится – если он весел и бодр, хорошо кушает, не срыгивает и не марает памперс, и хорошо пукает, в этом случае не требуется вмешательство со стороны родителей! Стул должен быть мягким и не вызывать беспокойство при дефекации.

При лечении запоров важна туалетная тренировка – каждый день в одно и тоже время, лучше после еды и питья – спокойно и доброжелательно идем на горшок (если унитаз, то под ногами должна быть подставка чтобы коленки были выше уровня попы) и стараемся покакать. Если стула не было несколько дней можно предварительно поставить глицериновую свечку.

ПОСМОТРЕТЬ ЦЕНЫ  √  РАСПИСАНИЕ РАБОТЫ

Записаться на прием, получить консультацию:
+7 (423) 267-61-30; +7 (423) 274-32-22; +7 914-704-32-22.

Записаться на приём он-лайн:

Если остались вопросы, задайте их в форме комментариев ниже↓↓↓

Запор у ребенка 7 месяцев что делать комаровский

Как следует поступить, если у грудничка возник запор

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как запор у новорожденного, что делать в таком случае не каждому известно. Для решения проблемы младенца, необходимо владеть некоторыми обязательными знаниями, которые включают не только избавление грудничка от проблем с опорожнением, но и предотвращение повторных запоров.

Содержание

Вводное слово

Наиболее опасными для новорожденных являются случаи использования методов народной медицины без предварительной консультации с педиатром. Риск для грудничка заключается в том, что много таких рецептов предназначается исключительно для взрослых. В некотором роде можно оправдать суетливость родителей, которые, подозревая у новорожденного запор, прибегают к постановке клизмы или специальных газоотводных трубок.

Если у вашего грудного ребенка проблемы с опорожнением, то паниковать не стоит в любом случае. Лучше успокоиться и проанализировать обстоятельства, а также симптоматику. Достаточно важным моментом является четкое определение у грудничка запора, и только тогда переходить, следуя назначению педиатра, к лечению.

Запор или не частый стул

В медицине запором считается отсутствие стула у новорожденных более двух суток. Об этом рассказывает в своей передаче доктор Комаровский. Впрочем, довольно часто у новорожденного могут наблюдаться трудности с дефекацией, и этому есть весомые природные объяснения. Показателем нормы для грудничка, возраст которого не превышает три месяца, является стул от двух до четырех раз в сутки.

Чем ближе малыш к годовалому возрасту, данная частота снижается практически в два раза. Тем не менее, учитывая то, что кишечник грудного ребенка не всегда готов справиться с такими нагрузками, как тщательное переваривание и требуемая скорость всасывания поступающей пищи, может наблюдаться нерегулярное опорожнение.

Необходимо отметить, что непродолжительный запор у новорожденных наблюдается всеми родителями, но при правильном питании и соответствующем рационе ситуация быстро нормализуется.

Итак, если у вашего новорожденного наблюдаются сложности с дефекацией, то вероятнее всего предположить, что каловые массы обладают излишней плотностью. В таких случаях, даже доктор Комаровский советует изменить рацион питания младенца. Впрочем, сейчас мы подробно остановимся на причинах возникновения запора.

Истинные причины, провоцирующие запор у новорожденного, может определить только педиатр. Не рекомендуется самостоятельно, экспериментальным путем, выяснять и лечить это явление. Особенно опасно использование лекарственных средств.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать у грудного ребенка проблемы со стулом. Среди них различают:

Первая помощь при запоре

Несмотря на то, что без присутствия врачебного назначения самостоятельно лечить запор нельзя, необходимо делать хоть что-то для облегчения состояния новорожденного. В таком случае необходимо владеть определенными знаниями. С таким утверждением соглашается доктор Комаровский и рекомендует принять следующие шаги:

По данному вопросу полезной информацией делится доктор Комаровский. Он утверждает, что у новорожденных запор возникает в случае слишком быстрого усваивания потребляемых продуктов. Что необходимо делать в таких случаях? Кормить грудного ребенка «легкими» продуктами или, наоборот, такими, после которых еще что-то остается. Ведь если ничего не делать, то проблема самостоятельно не устранится.

Также доктор Комаровский рекомендует устранять запор у новорожденных с помощью клетчатки или достаточным количеством овощей и фруктов, крупами, хлебом и отрубями. По его же мнению оптимальным вариантом будет кормление грудного ребенка немного недоваренными крупами. Среди своих советов господин Комаровский отмечает, что пища, предлагаемая младенцу, не должна быть излишне термически обработанной и крайне мягкой.

Чрезвычайно важным вопросом в плане устранения запоров является невозможность допущения в организме дефицита жидкости.

Придерживаясь таких вот нехитрых рекомендаций, которые предоставляет доктор Комаровский, можно с легкостью устранить у новорожденных запор. Впрочем, нельзя забывать о том, что задержка дефекации зависит от объема каловых масс. Если их накопление в прямой кишке будет достаточным, тогда проблем с испражнением у грудничка не будет наблюдаться.

Если облегчение не настало, как быть дальше?

Нередки случаи, когда не пропадает запор у грудничка, что делать в таком случае дальше? Если все вышеперечисленное не привело к ожидаемым результатам, тогда существует в запасе план «В». Он состоит из определенных шагов механического воздействия, которые отвечают на вопрос, что делать дальше.

Из способов механического воздействия, которые избавляют грудничка от проблем с дефекацией, являются:

Отвечая на вопрос « Что делать, если ребенка мучит запор? », всегда наиболее безопасным и оптимальным ответом было использование глицериновых свечей.

Современная фармакология не разделяет свечи для детей и взрослых. Поэтому грудничкам, как правило, нужно в задний проход вводить только половинку свечки. Тем не менее, для облегчения состояния иногда достаточно введения только третий части такой свечи. Если младенца мучит запор, не рекомендуется такие свечи применять без консультации с педиатром, даже, несмотря на то, что они вполне безопасны для здоровья новорожденных.

Не редки случаи, когда все вышеперечисленные способы не принесли даже малого положительного результата. Что делать в таком случае? Если ничего не помогает, то остается последнее средство – клизма. Впрочем, ее всегда необходимо оставлять на самый крайний случай.

Как правильно поставить клизму?

Многие родители бояться делать малютке клизму, а если и соглашаются на такой шаг, то только в том случае, если вся работа ложится на плечи бабушек и дедушек. Страшного в этом нет ничего.

Спринцовка должна наполниться жидкостью. Как правило, используют отвар ромашки. Жидкости потребуется от 20 до 30 мл. Предварительно смазывается у грудничка задний проход любым детским кремом, а после ввести в него на 1,5 или 2 см. спринцовку. Затем, плавным надавливанием жидкость вводится внутрь.

Запомните, в очистительной клизме всегда применяется «холодная» жидкость. В противном случае она вся уйдет в кровоток, проникнув сквозь стенки слизистой кишечника.

В завершение данной темы хочется задать еще один не менее страшный вопрос для родителей « Что делать в том случае, если запор у новорожденного так и не удалось преодолеть, и клизма оказалась бессильной? ». В таком случае как для родителей, так и их новорожденных существует единственный выход — обращение за современной медицинской помощью. Поскольку только педиатр сможет установить причину его возникновения, только он и может назначить для грудничка, если не один, то несколько курсов лечения.

Главней всего – профилактика

Учитывая вышесказанное уже можно четко определить причины, которые провоцируют новорожденных запор. Неоспоримым является тот факт, что легче болезнь предупредить, нежели потом пытаться избавиться от нее. Поэтому для новорожденного важным моментом является профилактика. Она включает в себя такие шаги:

Неоспоримым остается тот факт, что никто не застрахован от такой неприятности, как запор у грудничка, что делать в таком случае, вы уже знаете.

Выполнение предложенных выше рекомендаций, которые должны сочетаться с тщательным наблюдением за рационом питания как малютки, так и ее мамы предотвратят проблемы с дефекацией.

Тогда каждый родитель не будет задумываться над тем, что делать при запоре у грудного ребенка.

Запор у грудничка. Советы Комаровского

Запор у грудничка – очень актуальная проблема на сегодняшний день. Каждая мама по-разному борется с этим недугом, но что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании может не какать до четырех дней, и это считается нормой, поскольку материнское молоко способно отлично усваиваться. Конечно, такое отсутствие опорожнения детского кишечника можно оставить без внимания только в том случае, если малыша ничего не беспокоит, любая мама в состоянии понять, болит ли у ребенка животик.

Советы Комаровского при запорах у грудничков

Комаровский утверждает, что 99% запоров у грудничков не представляют никакой опасности, разве что, доставляют дискомфорт. Но никто не говорит, что запор у грудничка – это хорошо, и поэтому ребенок нуждается в помощи. К счастью, запор у грудничка отлично поддается лечению.

Лактулоза – идеальное и безопасное средство лечения запора у грудничка, считает Евгений Олегович Комаровский. Самый распространенный препарат – «Дюфалак», а также доктор выделяет «Лизалак» . «Нормазе» . Лактулоза способствует увеличению количества газов в кишечнике, поэтому в первые дни применения Комаровский рекомендует дополнительно использовать, нейтрализующие газы, безопасные препараты, такие как «Эспумизан» или «Саб-симплекс» . А также, применение препаратов рекомендуется начинать с уменьшенной дозировки, к примеру, в инструкции препарата «Дюфалак» дозировка указана 5мл, а Вы начните с 1мл, постепенно ее увеличивая. Плюс лактулозы состоит в том, что даже длительное применение безопасно.

Лечение запора у грудничков

Для лечения запора у грудничка Комаровский советует использовать свечи с глицерином . вместо привычных клизм . а кусочек мыла считает настоящим издевательством над ребенком, поэтому не идите на поводу у бабушек и не следуйте данному совету, некогда – популярному.

Если малыш находится на грудном вскармливании. кормящая мама может помочь своему ребенку, откорректировав свое питание путем введения в рацион богатых калием продуктов и естественных слабительных, таких как чернослив . курага . инжир . изюм .

Комаровский выделяет две главные причины появления запоров у грудничков – перегрев и кипяченая вода . Лучшим напитком для грудных детей известный доктор считает отвар изюма (столовая ложка на 200мл кипятка, запаривать в термосе).

Боремся с запором у ребенка старше шести лет

Лечение запора у ребенка задача сложная, требующая времени и постоянного контроля. Одними только медикаментами эту проблему не решить. Нарушения в работе толстой кишки, проще говоря, запор, заболевание довольное распространенное в детском возрасте. Встречается этот недуг чаще всего у дошкольников и учащихся младших классов. То есть у детей от 6 до 9 лет.

Содержание:

Запор и его признаки

При нормальной деятельности кишечника частота стула у ребенка должна быть не реже 4 раз в неделю. При этом он не должен ощущать боль или излишне напрягаться. Поэтому затрудненное, систематически недостаточное или замедленное опорожнение считается запором. Регулярная задержка дефекации от 2 дней и более является признаком хронической формы болезни. Основные симптомы недуга:

Совокупность этих симптомов или их части — сигнал родителям. Начинать лечение нужно незамедлительно, ведь хронические запоры чреваты серьезными осложнениями.

Причины возникновения

Основными причинами нарушения стула у ребенка, возрастом от 6 до 9 лет, в нынешнее время являются:

Осложнения

Бороться с запорами у детей нужно своевременно и настойчиво, так как продолжительные и частые нарушения дефекации могут провоцировать развитие различных осложнений. Прежде всего, такие сбои пагубно влияют на самочувствие ребенка. Малыш становится капризным и раздражительным, аппетит его ухудшается, а сон становится тревожным.

Обычно при хроническом запоре у детей нарушается баланс микрофлоры в кишечнике, а значит, еда плохо переваривается и почти не усваивается организмом. Застой каловых масс способствует также размножению опасных микроорганизмов.

Плохо переработанная пища буквально загнивает в кишечнике, образуются токсины, и может начаться интоксикация. Проще говоря, организм сам себя отравляет. Иммунитет таких детей зачастую ослаблен, а значит, не может в полной мере противостоять различным инфекциям.

 Негативные последствия

Помимо всего вышеперечисленного, запор может спровоцировать возникновение множества неприятных последствий:

Всех этих неприятностей можно избежать, если внимательно следить за любыми изменениями в поведении малыша. Необходимо наладить рациональное питание ребенка, обеспечить ему комфортные психологические условия и подвижное времяпровождение.

Профилактика запоров

В семье должна царить спокойная, дружелюбная атмосфера. После шума и эмоционального напряжения в школе ребенок должен морально расслабиться и отдохнуть дома.

Как помочь малышу без лекарств

Что же делать, если ребенок жалуется на невозможность опорожнить кишечник? Есть три способа:

Не стоит злоупотреблять всеми вышеперечисленными способами. Если запоры у ребенка повторяются снова и снова, нужно незамедлительно вести его на прием к гастроэнтерологу. Только специалист назначит правильное лечение и расскажет, что нужно делать. Это поможет избежать более серьезных проблем.

Медикаментозное лечение

Все слабительные препараты помогают облегчить процесс опорожнения кишечника, но они не могут устранить причину заболевания. Более того, их необходимо применять только в редких случаях и по назначению доктора. Так как частое их применение может нанести вред и без того хрупкому здоровью детей.

Чаще всего деткам 7–8 лет врачи назначают такие препараты:

Все эти лекарства способствуют смягчению кала. Но принимать их следует дозировано, после консультации с доктором, и не дольше 2–3 дней. После опорожнения кишечника нужно урегулировать питание ребенка и устранить возможные причины возникновения запора.

Запор у малыша при грудном вскармливании. Что делать?

Запор при грудном вскармливании у детей, также как и при искусственном, довольно частое явление. Педиатры утверждают, что запор – это признак нарушения работы органов пищеварения. К сожалению далеко не все родители понимают насколько это серьезно, и даже не всегда знают, какой должна быть частота детского стула.

Как часто ребенок должен ходить в туалет?

Для новорожденного, который находится на грудном вскармливании, физиологической нормой дефекации является стул от 2 до 6 раз в сутки. По мере взросления малыша количество дефекаций в день уменьшается до 1-2 раз в сутки (это норма для полугодовалого ребенка, устанавливается, как правило, с введением прикорма ).

У деток находящихся на искусственном вскармливании также стул происходит 1-2 раза в день

Запор или нет?

Вариант номер один – когда акт дефекации происходит реже, чем один раз в 1-3 дня (допустимы необильные испражнения после каждого кормления).

Вариант второй — дефекация происходит с нормальной частотой, но с сильной болезненностью и трудом.

Говоря проще – это отсутствие дефекации. Но если испражнение малыша происходит с трудом, фекалии твердые с кровью – это тоже признаки запоры. Нормальное испражнение должно происходить хотя бы 1 раз в день, и оно точно не должно вызывать трудностей и болей. Чаще всего запоры у малышей сопровождаются болью в животике, которые заставляют их капризничать и плакать.

Наиболее частой причиной задержки кала у грудничковых детей является недостаточно сформированная нервно-мышечная система, отвечающая за продвижение кала к кишечнику. Все запоры у грудничков делятся на:

 Органические запоры

Запоры, вызванные нарушением развития органов пищеварения. Выяснить причину запора помогает полное обследование желудочно-кишечного тракта, которое назначает врач.

Функциональные запоры.

Его возникновению способствуют ряд причин:

Родители должны понимать, что запор для грудного малыша – это очень опасное явление, оно может повлечь много неприятностей. При запоре изменяется микрофлора кишечника, из-за чего в кровь попадают ядовитые вещества, а каловые массы, не выходя наружу, могут спровоцировать гнилостные процессы, которые вызывают воспаления. Кроме того из-за частых запоров появляются трещины в кишечнике и может случиться даже выпадение прямой кишки. Также хронические запоры приводят к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению болезнетворной и снижению нормальной микрофлоры, что также ведет к снижению иммунитета.

Как лечить?

Е сли вы столкнулись с запорами у малыша при грудном вскармливании, то тут нужно пойти несколькими путями. Во-первых, мама должна пересмотреть свой рацион, возможно, что-то из продуктов употребляемых ею вызывает такой эффект, например, гранатовый сок. Если малыш получает прикорм или находится на искусственном вскармливании , нужно отрегулировать его пищевой и питьевой режим, обратить внимание на то достаточна ли у него физическая активность.

Также стоит обратиться к педиатру, возможно, понадобятся консультации других специалистов и специальное лечение.

Обязательно к врачу!

Когда нужно обязательно идти к врачу?

Быстро поможет

Чтобы помочь ребенку испражниться, можно поставить глицериновую свечу, или сделать микроклизму (в 200мл воды комнатной температуры добавить 1ч.л. глицерина). В возрасте до 1-го месяца можно влить до 25мл раствора, до 2-х месяцев – не больше 40мл, в 2-4 месяца – 60мл.

Только учтите, что это средства для временно помощи, если прибегать к ним слишком часто, то может произойти привыкание и желудок с кишечником не захотят работать самостоятельно.

PS: Если вам была полезна статья, пожалуйста, расскажите о ней друзьям в своей социальной сети.

PSS: Выскажите свое мнение или задайте вопросы в комментариях, я буду рада ответить на них.

Источники:
lediveka.ru, womantip.net, lechimrebenka.ru, be-no.ru

Следующие статьи:

норма, сколько раз в день, цвет

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация – один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Запор у детей. Профилактика. Диетотерапия

21.06.2019

Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.

ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.

Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.

Основные причины функциональных запоров

• Боль
• Лихорадка
• Обезвоживание
• Неправильный режим питания кормящей матери
• Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании
• Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма
• Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
• Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)
• Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)
• Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области
• Последствия перинатальных повреждений нервной системы
• Рахит, дефицит витамина Д
• Анемия
• Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)
• Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока
• Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)
• Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
• Психическая травма или стресс
• Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.
• Прием некоторых препаратов
• Запоры у членов семьи

Частота дефекций у детей разного возраста

Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.

Бристольская шкала форм кала

В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.

По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.

Признаки и симптомы запора

• боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные
• вздутие живота
• изменение формы и консистенции стула
• чрезмерный метеоризм
• неприятный запах газов и стула
• могут быть боли при дефекации
• натуживание при дефекации
• может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)

Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:

• потеря аппетита
• недостаток энергии
• общее недомогание
• депрессия, раздражительность
• тошнота, рвота
• кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение
• недержание кала, мажущий стул
• задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь
• кровотечения из трещин, геморроидальных узлов

Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:

1. Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)

2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)

Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:

• обучение ребенка и родителей
• проведение коррекции питания и питьевого режима
• устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза
• поддерживающая терапия

Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).

Нормализация стиля жизни включает в себя:

• выработку условного рефлекса
• подвижный образ жизни
• гимнастика
• обучение навыкам легкого массажа живота
• для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.

Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.

Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.

Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды. Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.

Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.

Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.

Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.

Расчет объема жидкости для здоровых детей

Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.

Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:

100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.

Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.

Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл

Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:

600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.

Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы

Принципы диетотерапии запоров:

• удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии
• исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника
• обогащение рациона пищевыми волокнами
• нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков

Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию). При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.

После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.

Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.

Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.

Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.

Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.

Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.

Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,

При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.

Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе. Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.

В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой — салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.

Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.

Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.
Будем рады помочь!

Возврат к списку

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании, что делать — лечение

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании возникают гораздо чаще, чем при кормлении грудью. Колики и спазмы мучительны, ребенок начинает беспокоиться и плакать. Эта неприятность случается с каждым младенцем. Важно вовремя выявить причину и устранить ее. 

Запоры у малышей — явление нередкое. Однако это доставляет немало проблем кормящей маме и новорожденному. Поэтому следует наблюдать за грудничком в течение дня. Если смесь ему не подходит, нужно срочно перейти на другое питание и посмотреть, как будет вести себя младенец в течение нескольких дней.

Что такое запор

Проблема отсутствия стула у грудничка в течение нескольких суток называется запором, если сопровождается болями и вздутием кишечника. Причины недомогания бывают разные. Задача молодой матери заключается в том, чтобы не допустить развития этой проблемы.

Стул у младенца может быть и реже одного раза в день. Если задержка дефекации происходит, но ребенок при этом чувствует себя нормально, значит бить тревогу рано. Однако если такое явление повторяется и подкрепляется другими симптомами, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Причины запора

• Чаще всего проблема возникает, когда новорожденного переводят с грудного на искусственное вскармливание. Перестройка организма, смена микрофлоры влияет на стул малыша.
• У грудничка на искусственном вскармливании запор может наблюдаться чаще, чем у ребенка, который питается материнским молоком. Адаптированная смесь бесспорно отличается по составу от грудного молока. Она изобилует жирными кислотами и по сравнению с материнским молоком является чересчур сладкой.
• Неправильное питание кормящей матери. Нарушение диеты чревато проблемами с пищеварительной системой малыша.
• Недостаточное количество употребляемой питьевой воды. При нехватке жидкости каловые массы грудничка становятся слишком плотными.
• Частый переход искусственника от одной смеси к другой. Чувствительный к переменам организм новорожденного не успевает адаптироваться к новому виду питания.
• Нарушение микрофлоры кишечника младенца — дисбактериоз. Чаще всего подобная проблема возникает после перенесенных инфекционных заболеваний или при приеме антибиотиков.
• Слишком рано введенный прикорм. Не каждый грудничок быстро привыкает к новой, более грубой пище. Поэтому первое добавочное питание в виде кефира или творога лучше вводить после того, как ребенку исполнится 6 месяцев.
• Простуда новорожденного, сопровождающаяся высокой температурой.
• Реакция на прием лекарственных препаратов.

Как проявляется запор

Первый показатель нарушения работы пищеварительной системы — отсутствие стула в течение двух дней и более. При этом новорожденный ведет себя беспокойно, поджимает ножки и тужится. В данном случае следует принимать меры.

Запор может проявляться и по-другому. Если у малыша сухой твердый стул и дефекация проходит тяжело, значит кишечник по какой-то причине не работает нормально. Животик при прощупывании кажется плотным и вздутым.

Порой молодая мама ошибочно считает, что ребенок страдает запором. Если новорожденный не опорожнил кишечник, но его поведение не изменилось — у него по-прежнему хороший аппетит, он спокоен и весел — это вовсе не значит, что у младенца запор.

Последствия запоров у грудничков

Констипация — довольно серьезная проблема. Если не обращать на нее внимания и не лечить, можно получить неприятные осложнения:

• ослабленный иммунитет;
• слабость, вялость;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• воспаление прямой кишки;
• трещины заднего прохода.

Доктор Комаровский о запоре у малышей

По мнению детского врача Евгения Комаровского, лечение от запора необходимо новорожденному лишь тогда, когда он плохо себя чувствует, испытывает боли в животе и отказывается брать грудь или бутылочку со смесью. В данном случае не обойтись без вмешательства педиатра.

Если же ребенок ведет себя как обычно, хорошо питается и не испытывает дискомфорта, медицинская помощь ему не нужна. Даже в том случае, когда в течение нескольких дней мама не наблюдает у малыша дефекации, но его поведение никак не меняется, лечение не нужно. Такая задержка стула — нормальное явление.

При запорах, когда младенец часто плачет, испытывая боли в животе, можно использовать два средства, которые в аптеке отпускаются без рецепта:

1. Это детские свечи с глицерином. Они безопасны и хорошо помогают освободить кишечник малыша.
2. Лактулоза. Сироп с таким названием можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Он является популярным слабительным для детей.

Проблема запора у грудничка при искусственном вскармливании решается тем же путем, что и при  грудном: при плохом самочувствии ребенка следует посоветоваться с детским врачом и помочь малышу опорожнить кишечник с помощью микроклизмы или фармакологического средства, указанного выше.

Любые лекарственные препараты, выписанные детским врачом для лечения запора у новорожденного при искусственном вскармливании, имеют дозировку. Что делать и как давать лекарство, написано в инструкции, которой нужно следовать, чтобы не навредить ребенку.

Как лечить запоры: видео от Комаровского

Быстрая помощь малышу

1. Если дефекация у младенца происходит не каждый день, следует чаще выкладывать грудничка на живот. Такое положение способствует нормализации пищеварения.
2. Массаж животика новорожденному полезно делать каждый день. Круговые поглаживания по часовой стрелке улучшают работу желудочно-кишечного тракта и облегчают состояние младенца при коликах.
3. Если ребенку исполнилось 6 месяцев, первый прикорм поспособствует нормализации процесса переваривания пищи.
4. Выяснить причину запоров у малыша. Если проблема заключается в нарушении микрофлоры кишечника, следует получить консультацию у детского врача и приступить к лечению дисбактериоза у младенца.
5. Лечение констипации иногда очень эффективно с помощью народных средств. Слабый отвар фенхеля или укропная вода является легким слабительным для грудничка.
6. Если у новорожденного на искусственном вскармливании не опорожнялся кишечник более 4-х дней, и при этом он стал вести себя беспокойно, плохо спит и отказывается от молока, следует помочь ему. Самый простой и действенный метод при запоре — очистительная клизма. Чтобы вода не раздражала нежный организм, ее температура должна быть комфортной, примерно 35 градусов. Это оптимальный вариант для грудничка. Холодная вода может негативно повлиять на кишечник, а более теплая не позволяет достичь быстрого результата. Объем используемой жидкости зависит от возраста ребенка. К примеру, младенцу, которому исполнилось 4 месяца, достаточно 100 мл. питьевой воды.

Клизма хороша как разовая процедура. Увлекаться таким методом нельзя — кишечник быстро привыкает к подобной помощи и перестает опорожняться самостоятельно.

Народные способы лечения

Лечение малыша от запора может быть самым простым. Все зависит от того, насколько часто эта проблема беспокоит новорожденного:

• Если грудничок не достиг возраста 6 месяцев, ему можно дать слабый отвар из ромашки и семян укропа.
• Ежедневное упражнение «велосипед». Для грудничка такая зарядка, проделываемая с помощью мамы, станет приятным развлечением.
• Если малыш находится на естественном грудном вскармливании, можно смазать грудь облепиховым маслом. Если ребенок — искусственник, можно добавить каплю масла в смесь.

Способы предотвращения запоров, профилактика

• В процессе искусственного вскармливания следует убедиться, что молочная смесь, заменяющая грудное молоко, полностью подходит малышу, он хорошо чувствует себя после кормления, у него не возникает коликов, он спокойно спит.
• Кормящей матери нужно помнить о том, что и ей самой и новорожденному очень полезна простая чистая питьевая вода. Между кормлениями малышу нужно обязательно давать теплое питье.
• Грудничок нуждается в движении, поэтому ежедневный массаж и легкая гимнастика являются прекрасной профилактикой любых застоев в организме.
• Не стоит пренебрегать прикормом. Если ребенку более 6 месяцев — такая пища, как творог и овощное пюре поспособствует улучшению пищеварения. Грубые волокна необходимы для активизации работы желудочно-кишечного тракта.
• Следует соблюдать режим кормлений. Новорожденный, находящийся на искусственном вскармливании, нуждается в определенной системе приема смеси.
• Периодически поить малыша компотом из сухофруктов. Слабый отвар чернослива и кураги стимулирует перистальтику и облегчит процесс опорожнения кишечника ребенка.
• В качестве прикорма не следует давать рис, крутое яйцо и другие продукты, обладающие закрепляющими свойствами.
• Мыльная вода для проведения клизм — не лучшее средство решения проблемы. Не рекомендуется также применять в качестве стимулятора перистальтики мыло. Подобный метод может вызвать ожог слизистой оболочки кишечника, раздражение и воспаление.
• Массаж и упражнения должны быть легкими. Если ребенку менее 6 месяцев, непродолжительную гимнастику и круговые поглаживания живота следует ввести в систему.

Дети грудного возраста при недлительной задержке стула не нуждаются в помощи. Если новорожденный не испытывает болей, значит его стул абсолютно нормален.

Для того чтобы любое лечение констипации и профилактика заболевания были эффективными, требуется консультация специалиста. Если ребенок, находясь на искусственном вскармливании, страдает частыми запорами, не следует заниматься самолечением.

Лучше показать малыша детскому врачу, провести необходимое обследование и выяснить причину повторяющейся проблемы. Вполне возможно, на новорожденного влияют нарушения в питании, неправильное кормление или другие факторы, которые важно вовремя устранить, чтобы здоровье младенца было в безопасности.

Как вы оцените данный материал?

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Запор (con-sta-PA-shun) у младенцев младше одного года является обычным явлением, но может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы составить собственный график дефекации. В норме стул у младенца мягкий и легко выводится. Даже если у младенца нет запора, его стул может быть нерегулярным.

В редких случаях запор может быть вызван отсутствием нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки.Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш врач сочтет это необходимым.

Признаки запора

• Редкий стул с затрудненным прохождением стула
• Сильное напряжение, связанное с опорожнением кишечника
• Стул в виде мелких твердых камешков, стул мягкий и кашицеобразный; табуреты широкие и большие
• Жидкий стул (например, при диарее), который может проходить вокруг твердого стула, который остается внутри
• Вздутие живота (живота) газом
• Спазмы болевые

Лечение

• Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть фильтрованную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
• Если ваш ребенок еще не ест детское питание из банок, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослив, груша, вишня или яблоко) в день. Если его стул становится слишком жидким, давайте ребенку меньше сока.
• Если ваш ребенок ест рисовую кашу, может помочь переключиться на овсяную или ячменную кашу. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
• Не давайте ребенку клизмы, слабительные или суппозитории, если это вам не сказал врач.

Лечебная терапия

Ваш врач назначил следующие процедуры:

• Дайте ребенку следующее лекарство: _______________________.
• Проверьте температуру вашего ребенка через прямую кишку с помощью ректального термометра со смазкой. Это может стимулировать дефекацию у ребенка.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

• Ваш ребенок раздражительный и кажется, что у него боли в животе.
• Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
• Запор вашего ребенка не исчезнет с помощью текущего лечения.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.

Запор: младенец (PDF)

HH-I-14 7/84, редакция 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница

Детский запор: как его лечить?

Каковы признаки запора у младенцев? И как это лучше всего лечить?

Запоры у младенцев — не обычное явление. Однако у вашего ребенка может быть детский запор, если он или она:

• Жесткий или гранулированный стул
• Кажется, что дефекация затруднена, из-за чего ребенок выгибает спину или плачет
• Редкие или менее частые испражнения

Если кажется, что у вашего новорожденного запор, обратитесь за советом к его или ее врачу.Но имейте в виду, что нормальное количество испражнений у младенца зависит от его возраста и того, что он ест. Младенцы также имеют слабые мышцы живота и часто перенапрягаются при дефекации. Запор у младенцев маловероятен, если у вашего ребенка проходит мягкий стул после нескольких минут натуживания.

Запор у младенцев часто начинается, когда ребенок начинает есть твердую пищу. Если у вашего ребенка запор, подумайте о простых диетических изменениях:

• Вода или фруктовый сок. Предлагайте ребенку небольшое количество воды или ежедневную порцию 100-процентного яблочного, черносливового или грушевого сока в дополнение к обычным кормлениям. Эти соки содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Начните с 2-4 унций (примерно от 60 до 120 миллилитров) и поэкспериментируйте, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку больше или меньше.
• Детское питание. Если ваш ребенок ест твердую пищу, попробуйте пюре из гороха или чернослива, которые содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи. Предлагайте цельнозерновые, ячменные или мультизерновые злаки, которые содержат больше клетчатки, чем рисовые злаки.

Если ваш ребенок борется, прошло несколько дней с момента его последнего опорожнения кишечника, а диетические изменения не принесли результата, может помочь поместить детский глицериновый суппозиторий в задний проход ребенка. Однако суппозитории с глицерином предназначены только для периодического использования. Не используйте минеральное масло, стимулирующие слабительные средства или клизмы для лечения запора у младенцев.

Редко запор у младенцев вызывается основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом.Если запор у младенцев сохраняется, несмотря на изменения в питании или сопровождается другими признаками или симптомами, такими как рвота или слабость, обратитесь к врачу вашего ребенка.

• Детский ботулизм
• Детская смесь: вода из-под крана или вода в бутылках лучше?

1. Суд MR. Функциональные запоры у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
2. Sood MR.Профилактика и лечение острых запоров у младенцев и детей. http://www.uptodate.com/home. Проверено 21 ноября 2016 г.
3. Jana LA, et al. Какашки случаются. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
4. Шелов С.П. и др. Брюшной / желудочно-кишечный тракт. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.

.

Детский запор: 7 лучших домашних средств

У младенцев часто бывают длительные перерывы в испражнениях. В большинстве случаев ребенок может несколько дней или даже больше недели не опорожнять кишечник. Однако иногда у ребенка может быть запор, и ему требуется небольшая помощь.

Если у ребенка запор, педиатр может порекомендовать использовать домашние средства в качестве лечения первой линии при запоре у ребенка.

Домашние средства от запора у ребенка включают:

1.Упражнение

Перемещение ножек ребенка может помочь облегчить запор.

Как и у взрослых, физические упражнения и движения стимулируют кишечник ребенка.

Однако, поскольку младенцы могут еще не ходить или даже ползать, родители или опекун могут помочь им заниматься спортом, чтобы облегчить запор.

Родитель или опекун могут аккуратно двигать ножками ребенка, когда он лежит на спине, чтобы имитировать движение на велосипеде. Это может улучшить работу кишечника и облегчить запор.

2. Теплая ванна

Теплая ванна для ребенка может расслабить мышцы живота и помочь ему перестать напрягаться. Это также может облегчить дискомфорт, связанный с запором.

3. Диетические изменения

Определенные диетические изменения могут помочь при запоре, но они будут варьироваться в зависимости от возраста ребенка и диеты.

Во время кормления ребенка грудью женщина может исключить из своего рациона определенные продукты, например, молочные продукты. Может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы определить, какие диетические изменения помогут, и вполне возможно, что изменения в диете не повлияют на запор у ребенка.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, родитель или опекун может захотеть попробовать другой вид смеси. Лучше не переходить на мягкую или безмолочную смесь без предварительной консультации с педиатром. Если одно изменение не имеет значения, продолжение пробовать разные формулы вряд ли поможет.

Если младенец ест твердую пищу, родители или опекуны должны стараться вводить продукты, которые являются хорошим источником клетчатки.

Многие фрукты и овощи могут помочь стимулировать работу кишечника из-за более высокого содержания клетчатки.Хороший выбор продуктов для младенцев с запорами:

• яблоки без кожицы
• брокколи
• цельнозерновые, например овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб или макаронные изделия
• персики
• груши
• сливы

4. Увлажнение

Молодые Младенцы обычно не нуждаются в дополнительных жидкостях, поскольку они получают воду из грудного молока или смеси.

Однако младенцам, страдающим запором, может быть полезно небольшое количество дополнительной жидкости.

Педиатры иногда рекомендуют добавлять небольшое количество воды или, иногда, фруктового сока в рацион ребенка, когда он старше 2–4 месяцев и страдает запором.

5. Массаж

Есть несколько способов массажа живота ребенка для облегчения запора. К ним относятся:

• Использование кончика пальца для выполнения круговых движений на животе по часовой стрелке.
• Хождение пальцами по флоту по часовой стрелке.
• Держите вместе колени и ступни ребенка и осторожно подталкивая ступни к животу.
• Поглаживание краем пальца от грудной клетки вниз мимо пупка.

6. Фруктовый сок

Небольшое количество чистого яблочного сока может помочь смягчить стул.

После того, как ребенок достигнет возраста 2–4 месяцев, он может съесть небольшое количество фруктового сока, например, 100-процентного чернослива или яблочного сока. Этот сок может помочь при запоре.

Эксперты могут рекомендовать начинать с 2–4 унций фруктового сока. Сахар в соке плохо переваривается.В результате в кишечник попадает больше жидкости, которая помогает размягчить и расщепить стул.

Однако родители или опекун не должны давать ребенку фруктовый сок в первый раз, не посоветовавшись с педиатром.

7. Измерение ректальной температуры

Когда ребенок страдает запором, измерение ректальной температуры ребенка чистым, смазанным термометром может помочь ему пройти стул.

Важно не использовать этот метод очень часто, так как он может усугубить запор.Ребенок может начать отказываться от дефекации без посторонней помощи, или он может начать ассоциировать дефекацию с дискомфортом, что заставляет его нервничать или плакать во время процесса.

Любой, кто считает, что ему часто нужно использовать этот метод, чтобы помочь ребенку опорожнить кишечник, должен поговорить с врачом.

Поскольку младенцы могут длительное время не опорожнять кишечник, бывает трудно определить, страдает ли он запором. Признаки, указывающие на запор у ребенка, включают:

• нечастый стул, не мягкий по консистенции
• стул по консистенции, напоминающий глину
• твердые гранулы стула
• длительные периоды напряжения или плача при попытках опорожнения кишечника
• полосы красной крови в стуле
• отсутствие аппетита
• твердый живот

Признаки запора у младенцев различаются в зависимости от возраста и режима питания.Нормальное испражнение перед тем, как ребенок начнет есть твердую пищу, должно быть очень мягким, почти как арахисовое масло или даже более рыхлым.

Твердый детский стул перед твердой пищей является наиболее очевидным признаком запора у младенцев.

Вначале у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул может быть частым, поскольку грудное молоко легко переваривается. Однако в возрасте от 3 до 6 недель у него может быть обильный мягкий стул только раз в неделю, а иногда и реже.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются чаще, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.У большинства детей, находящихся на искусственном вскармливании, опорожнение кишечника происходит не реже одного раза в день или через день. Однако у некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, между испражнениями может продолжаться больше времени, и у них не возникает запоров.

Когда родитель вводит в рацион ребенка твердую пищу, у ребенка повышается вероятность запора. У ребенка также может быть больше шансов заболеть запором, если родитель или опекун вводят в свой рацион коровье молоко (кроме смеси).

Желательно вызвать педиатра, если у ребенка не было дефекации через день или два и есть другие признаки, такие как:

• кровь в стуле
• ребенок кажется раздражительным
• у ребенка появляются боли в животе
• Запор у ребенка не улучшается после принятия мер по его лечению

Лечение обычно начинается с домашних средств.Если домашние средства не работают, врач может осмотреть ребенка и, в редких случаях, прописать лекарства, такие как:

• слабительные
• клизмы
• суппозитории

Люди никогда не должны давать эти лекарства ребенку, если только врач их прописывает.