Вазомоторный ринит у ребенка: рекомендации по Комаровскому

Насморк не представляет серьезной опасности для организма. Однако чаще всего он является следствием развития того или иного заболевания. Кроме того, продолжительный насморк значительно ухудшает комфорт жизни больного и может ослабить его иммунную систему.

Поэтому терапией данной проблемы желательно заняться как можно раньше. Помогут в этом советы известного медика, доктора Комаровского.

Суть проблемы, причины ее развития и симптоматика

Ринит – процесс воспалительного характера, развивающийся в полости носа.

В большинстве случаев насморк развивается на фоне другого, основного заболевания, и является одним из его симптомов.

Иногда ринит – это реакция организма на контакт с аллергеном.

В зависимости от факторов, вызвавших ринит, выделяют несколько видов насморка.

Проблему может спровоцировать деятельность бактерий, вирусов, попадание пыльцы в носовую полость.

Отдельно можно выделить вазомоторный ринит, который доктор Комаровский описывает как насморк неизвестной этиологии, то есть – неизвестного происхождения.

Вазомоторный ринит может быть спровоцировать изменениями, связанными с атмосферным давлением, температурой, влажностью воздуха, приемом определенных лекарственных средств, запахом дыма и т.д.

Справка! Доктор Комаровский указывает, что вазомоторный ринит часто сопутствует аллергическому насморку.

В зависимости от длительности и степени выраженности насморка, выделяют хронический и острый ринит. Симптоматика состояния зависит от большого количества разнообразных факторов. Так, ринит может сопровождаться обильными выделениями с включениями крови, или же, наоборот, приводить к ощущению сухости в носу.

Хронический вазомоторный ринит сопровождается болями в голове, повышенной сонливостью и утомляемостью. У больных ухудшается сон, усиливается храп. В некоторых случаях храп возникает у лиц, которые никогда не имели подобных проблем. Также возможно ощущение чувства жжения, покраснение носовых крыльев. Еще одна особенность вазомоторного ринита – потеря обоняния.

Терапевтические меры

Вазомоторный ринит входит в особую группу. Данный вид насморка может развиться по разным причинам. Иногда установить фактор, провоцирующий заболевание, не удается. Сегодня выделяют две формы такого вида насморка:

• нейровегетативный;
• аллергический вазомоторный.

Кроме нейровегетативного и аллергического вазомоторного ринита выделяют еще одну форму данного вида насморка – задний ринит.

При заднем насморке поражается задняя часть носа и носоглотка.

Вне зависимости от формы состояние провоцирует образование обильных жидких выделений и частое чихание. Попутно развивается заложенность носовой полости.

Типичным симптомом является повышенная температура. У детей, заболевших данной формой насморка, могут быть увеличенные/болезненные лимфатические узлы. Наблюдается ухудшение состояния малыша.

У доктора Комаровского свой взгляд на возможные причины развития вазомоторного ринита. Он считает, что данная форма насморка может развиться даже вследствие резкого изменения температуры окружающей среды или помещения, в котором находится малыш.

Советы Комаровского

Доктор Комаровский считает, что приступать к медикаментозному лечению необходимо только в том случае, если другие способы терапии не дали результатов. В первую очередь необходимо изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня.

Для того чтобы лечить вазомоторный ринит у детей по Комаровскому, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

Контроль температуры и влажности

Контролировать температуру воздуха, в которой пребывает малыш. Оптимальным будет показатель в двадцать градусов. Это поможет облегчить протекание простуды и снизить температуру тела больного. Причем в данном случае действуют простые физические законы. Вдыхая немного прохладный воздух и выдыхая горячий, ребенок будет отдавать излишки тепла.

Не менее важной характеристикой является влажность.

При развитии вазомоторного ринита рекомендуется содержать ребенка в помещениях с хорошим уровнем влажности – от пятидесяти до семидесяти процентов.

Для этого можно закрывать батареи, излишне высушивающие воздух, отказаться от использования портативных устройств для нагрева, которые снижают влажность, а также применять бытовые увлажнители воздуха.

Уборка

Регулярно проводить влажные уборки и проветривать помещение (желательно несколько раз в течение дня). Доктор Комаровский акцентирует внимание на том факте, что пыль и некоторые другие элементы могут спровоцировать усиление синтеза слизи, что усугубит состояние малыша.

При помощи регулярных влажных уборок можно не только поднять уровень влажности в помещении, но и избежать поднятия в воздух частиц пыли. Проветривания, в свою очередь, улучшат циркуляцию воздуха в комнате.

Гигиена полости носа

1. Чистить нос малыша от собравшихся в нем выделений. Комаровский обращает внимание на важность очистки носовой полости от собирающейся в нем слизи. Для этого можно использовать простой ватный тампон. Однако проводить очистку следует аккуратно.
2. Проводить промывания носовой полости ребенка. Эффективно очищает носовую полость от слизи и, в случае развития инфекционного процесса – от патогенных микроорганизмов. Процедура безвредна, главное правильно объяснить ребенку как он должен себя вести во время ее проведения. Количество используемого раствора должно быть меньшим, нежели для взрослого человека. Рекомендуется использовать не более 0,5 миллилитра жидкости.
3. Закапывать в нос малышу капли солевого раствора. Еще лучший способ, как прочистить нос ребенка – промывать его при помощи солевого раствора. Рецепт приготовления данного средства довольно прост. Необходимо растворить чайную ложку соли в литре воды. Некоторые родители используют вместо соли соду.

   Следует отметить, что в таком случае эффективность процедуры будет ниже. Сода не воздействует на оттек и патогенные микроорганизмы, в отличие от соли. Для того чтобы промыть носик малыша, необходимо закапывать в каждую ноздрю по две-три капли раствора. Благодаря этому корочки размокнут и их можно будет удалить при помощи фитилька.

Внимание! В случае значительного ухудшения состояния ребенка, рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.

Советы, приведенные выше, дают возможность побороть вазомоторный насморк в течение пяти – семи суток.

Однако сам доктор Комаровский рекомендует родителям не медлить с обращением к врачу. Он обращает внимание на возможность развития осложнений на фоне ринита, избежать проявления которых можно, вовремя посетив больницу.

Дополнительные рекомендации

Сегодня одной из основных причин развития нейровегетативного насморка у детей считают понижение защитных функций организма, то есть – ослабленный иммунитет.

Родителям, в случае проявления у их ребенка подобной проблемы, рекомендуется предпринять шаги по улучшению иммунной системы малыша – внести в рацион больше фруктов, пройти курс поливитаминной терапии.

Особенно важным для нормализации иммунитета малыша является соблюдения режима дня и полноценное питание. Детский организм развивается. Он должен получать достаточное количество питательных веществ.

В противном случае ослабленные защитные функции могут привести не только к возникновению вазомоторного ринита, но и спровоцировать развитие более серьезных болезней.

Осторожно! Иммунная система – основная защита ребенка от патогенных микроорганизмов. Нарушение ее функций грозит развитием серьезных заболеваний.

Если состояние ребенка не улучшается в течение трех дней, ему становится только хуже, симптомы не облегчаются, и не наблюдается уменьшение температуры, нужен осмотр врача. Комаровский рекомендует вызвать специалиста на дом. Во-первых, больному ребенку нежелательно проводить большое количество времени на ногах. Во-вторых, это позволит избежать контакта малыша с больными людьми (проблема особенно актуальна во время пика распространения ОРВИ).

Заключение

Вазомоторный ринит у ребенка может развиться из-за влияния целого ряда факторов. Симптомами данного вида насморка является сухость в носу (или чрезмерные выделения), повышение температуры тела, болевые ощущения в области головы.

Доктор Комаровкий дает действенные советы, как можно улучшить состояние ребенка без медикаментозной терапии. Врач советует следить за температурой и влажностью воздуха, чистить носовую полость малыша, проводить промывания носа.

Особое внимание следует уделить иммунной системе ребенка, поскольку в большинстве случаев вазомоторный ринит возникает в случае ослабления защитных функций организма малыша. Если через несколько дней состояние больного не улучшается, рекомендуется обратиться к врачу. Желательно вызвать специалиста домой.

Аденоиды: причины появления, симптомы, лечение

Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36

8 (812) 322-93-90

• ул. Херсонская, д. 4
• ул. Херсонская, д. 2
• пр. Лиговский, д. 108 А

• Услуги
• Врачи
• Цены
• Акции
• дмс
• Отзывы
• о медицинском центре
• Контакты
• консультация онлайн

Значительное увеличение (гипертрофия) носоглоточной миндалины затрудняющее носовое дыхание называется аденоидами. Это детское заболевание, так как им чаще всего страдают дети 3-10 лет. В подростковом возрасте и у взрослых заболевание встречается редко, ввиду того, что носоглоточная миндалина очень развита у детей, а у взрослых она значительно уменьшается в размерах или атрофируется.

Симптомы

Виды патологий

Причины возникновения

Осложнения

Развитие болезни сопровождается постоянным полным или частичным отсутствием носового дыхания, постоянным насморком с обильными серозными выделениями. Ребенок становится легко возбудимым, беспокойным, нарушается нормальный сон, часто сняться кошмары, он храпит во сне. Происходят изменения голоса, малыш говорит в нос. Из-за увеличенных миндалин нарушается слух. Хронический воспалительный процесс в аденоидах приводит к развитию постоянного воспаления носа ринит или аденоидов (аденоидит), сопровождается повышением температуры, общей слабостью.

Носоглоточная миндалина является частью лимфатической и кроветворной системы, а также относится к периферическим органам иммунной системы.

Ее главной функцией является препятствование проникновению в организм патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов), она задерживает поступление в организм микробов. В здоровом состоянии носоглоточная миндалина небольшого размера.

Проникновение инфекции вызывает повышенную выработку лейкоцитов и, как следствие, увеличение размеров миндалин с развитием аденоидов. При этом, длительное воспаление приводит к тому, что аденоиды сами становятся источником хронической инфекции в организме и приводят к развитию различных осложнений. Для патологии характерно несколько ступеней развития:

• 1 степень характеризуется незначительным нарушением дыхания преимущественно ночью, в течения дня ребенок дышит нормально.
• 2 степень характеризуется нарушением дыхания, как ночью, так и днем. Ребенок дышит преимущественно ртом.
• 3 степень. Дыхание носом практически отсутствует, ребенок дышит только ртом.

Причины гипертрофии носоглоточной миндалины:

• Довольно часто причиной развития аденоидов становится генетическая предрасположенность к патологии.
• Возрастные особенности детского организма: слабость иммунной системы у детей и морфологические особенности строения детского неба и глотки.

Прежде всего, аденоиды негативно влияют на механизм дыхания. Для человека привычно дышать через нос, так происходит полный и качественный воздухообмен в организме. Дыхание через рот создает, хотя и небольшую, но хроническую нехватку кислорода в организме, а также приводит к ряду других нарушений в состоянии здоровья. Дети с аденоидами чаще болеют вирусными и респираторными заболеваниями, воспалениями носа, уха и горла. Для ребенка характерна повышенная утомляемость, нарушения аппетита и частые головные боли.

Гипертрофия небных миндалин может вызвать снижение слуха, развитие воспалительных процессов в ухе и горле, нарушения речи, в особо тяжелых случаях задержку речевого и умственного развития, формирование неправильного прикуса, патологические изменения голоса.

Постоянное ротовое дыхание приводит ко многим нарушениям в организме:

• Гипоксия мозга, вызванная кислородной недостаточностью. Из-за этого может возникнуть отставание в умственном и физическом развитии, деформация грудной клетки.
• Изменения формы черепа и лица. Постоянно открытый рот приводит к деформации лицевого черепа и нижней челюсти, твердого неба. Лицо приобретает характерные для аденоидов черты.

Диагностика заболевания

При появлении симптомов постоянного нарушения носового дыхания необходима консультация оториноларинголога. Выявить заболевания и определить степень его развития можно в процессе физикального осмотра и инструментальных исследований.

• Пальпация — врач ощупывает носовые ходы и определяет степень выраженности патологии.
• Фарингоскопия — осмотр органов носоглотки с помощью специального ЛОР-оборудования шпателя, лобного рефлектора, гортанного и носоглоточного зеркала и др.
• Передняя и задняя риноскопия — осмотр носовых ходов визуально и с помощью зеркал.
• Эндоскопия — исследование носовых ходов с помощью эндоскопа.
• Рентгенография — эффективный способ определить степень развития патологии и размеры аденоидов.
• Аудиометрия — исследование слуха у ребенка и др.

Лечение аденоидов в клинике «Гайде»

Способ терапии заболевания выбирается исходя из нескольких критериев: в зависимости от степени выраженности патологии, длительности течения заболевания, возраста и общего состояния здоровья ребенка, имеющихся осложнений  и т.д. В большей степени лечение будет зависеть не от размеров аденоидов, а от степени выраженности осложнений.

• При начальной степени заболевания и незначительных нарушениях дыхания, при отсутствии других патологических симптомов может применяться консервативная терапия. Она включает противовоспалительное лечение, местное использование капель и мазей, физиопроцедуры, дыхательную гимнастику, промывания носа, прием антигистаминных, иммуномодулирующих препаратов и т.д.
• Аденоиды 2-3 степени, которые привели к значительным нарушениям дыхания, а также при прогрессировании патологии и неэффективности консервативной терапии проводится удаление аденоидов — аденотомия. Она выполняется под общим обезболиванием у маленьких детей и под местной анестезией у детей старшего возраста. Операция может выполняться классическим или эндоскопическим способом, а также с помощью лазера или радиочастотного метода.

Более 5% детей до 10 лет имеют аденоиды и страдают от осложнений болезни. При наличии симптомов заболевания обращайтесь в многопрофильные центры «Гайде», которые предоставляют широкий спектр лечебных и диагностических услуг в области оториноларингологии. Если у ребенка постоянно открыт рот, либо он дышит преимущественно ртом, у него хронический насморк, то обязательно обратитесь за консультацией к оториноларингологу.

При своевременно начатом лечении можно избежать осложнений и достаточно провести консервативное лечение.

Лечение ринита: аллергического и неаллергического

1. Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, Blessing-Moore J, Cox L, Khan DA, Lang DM, Nicklas RA, Oppenheimer J, Portnoy JM, Randolph CC, Schuller Д. , Спектор С.Л., Тиллес С.А. Диагностика и лечение ринита: обновленный практический параметр. J Аллергия Клин Иммунол. 2008; 122:S1–S84. [PubMed] [Google Scholar]

2. van Cauwenberge P, Bachert C, Passalacqua G, Bousquet J, Canonica GW, Durham SR, Fokkens WJ, Howarth PH, Lund V, Malling HJ, Mygind N, Passali D, Scadding GK , Ван ДЮ. Консенсус по лечению аллергического ринита. Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии. Аллергия. 2000; 55: 116–134. [PubMed] [Академия Google]

3. Benninger M, Farrar JR, Blaiss M, Chipps B, Ferguson B, Krouse J, Marple B, Storms W, Kaliner M. Оценка утвержденных препаратов для лечения аллергического ринита в США: обзор эффективности, основанный на фактических данных. для носовых симптомов по классам. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2010; 104:13–29. [PubMed] [Google Scholar]

4. Натан Р.А. Бремя аллергического ринита. Аллергия Астма Proc. 2007; 28:3–9. [PubMed] [Google Scholar]

5. Spector SL, Nicklas RA, Chapman JA, Bernstein IL, Berger WE, Blessing-Moore J, Dykewicz MS, Fineman SM, Lee RE, Li JT, Portnoy JM, Schuller DE, Lang Д, Тиллес С. А. Оценка тяжести симптомов аллергического ринита: часть 1. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2003;91:105–114. [PubMed] [Google Scholar]

6. Мин. YG. Патофизиология, диагностика и лечение аллергического ринита. Аллергия Астма Immunol Res. 2010;2:65–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Bernstein JA. Аллергический и смешанный ринит: Эпидемиология и естественное течение. Аллергия Астма Proc. 2010; 31: 365–369. [PubMed] [Google Scholar]

8. Blaiss MS. Аллергический ринит: прямые и косвенные затраты. Аллергия Астма Proc. 2010;31:375–380. [PubMed] [Академия Google]

9. Бройд Д.Х. Аллергический ринит: патофизиология. Аллергия Астма Proc. 2010; 31: 370–374. [PubMed] [Google Scholar]

10. Kim D, Baraniuk JN. Неврологические аспекты аллергического ринита. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2007; 15: 268–273. [PubMed] [Google Scholar]

11. Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N Aria Workshop Group; Всемирная организация здравоохранения. Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму. J Аллергия Клин Иммунол. 2001; 108:S147–S334. [PubMed] [Академия Google]

12. Николас С., Вегенка Г., Хавстад С., Оунби Д., Джонсон К.С. Влияние характеристик кошки на уровень Fel d 1 в доме. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2008; 101:47–50. [PubMed] [Google Scholar]

13. Николас К., Вегенка Г., Хавстад С., Зоратти Э., Оунби Д., Джонсон К.С. Характеристики собак и уровень аллергенов в доме. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2010; 105: 228–233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Katzung BG, Trevor AJ, Masters SB. Фармакология Катцунга и Тревора: экспертиза и обзор совета директоров. 6-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2002. [Google Академия]

15. Левоцетиризин (Ксизал) при аллергическом рините и крапивнице. Med Lett Drugs Ther. 2007; 49: 97–99. [PubMed] [Google Scholar]

16. Чипранди Г. Лечение неаллергического круглогодичного ринита. Аллергия. 2004; 59 (Приложение 76): 16–23. [PubMed] [Google Scholar]

17. Milgrom H, Biondi R, Georgitis JW, Meltzer EO, ​​Munk ZM, Drda K, Wood CC. Сравнение ипратропия бромида 0,03% с беклометазона дипропионатом при лечении круглогодичного ринита у детей. Энн Аллергия Астма Иммунол. 1999;83:105–111. [PubMed] [Google Scholar]

18. Martin BG, Andrews CP, van Bavel JH, Hampel FC, Klein KC, Prillaman BA, Faris MA, Philpot EE. Сравнение водного назального спрея флутиказона пропионата и перорального монтелукаста для лечения симптомов сезонного аллергического ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2006; 96: 851–857. [PubMed] [Google Scholar]

19. Esteitie R, deTineo M, Naclerio RM, Baroody FM. Эффект добавления монтелукаста к флутиказона пропионату для лечения круглогодичного аллергического ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2010; 105: 155–161. [PubMed] [Академия Google]

20. Cox L, Li T, Nelson H, Lockey R. Иммунотерапия аллергенами: второе обновление параметров практики. J Аллергия Клин Иммунол. 2007; 120:S25–S85. [PubMed] [Google Scholar]

21. Мохапатра С.С., Кази М., Хеллерманн Г. Иммунотерапия аллергии и астмы: настоящее и будущее. Курр Опин Фармакол. 2010; 10: 276–288. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Фрю А.Дж. Сублингвальная иммунотерапия. N Engl J Med. 2008; 358: 2259–2264. [PubMed] [Google Scholar]

23. Chang H, Han DH, Mo JH, Kim JW, Kim DY, Lee CH, Min YG, Rhee CS. Ранняя комплаентность и эффективность сублингвальной иммунотерапии у больных аллергическим ринитом на клещей домашней пыли. Clin Exp Оториноларингол. 2009 г.;2:136–140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Kim ST, Han DH, Moon IJ, Lee CH, Min YG, Rhee CS. Клинические и иммунологические эффекты сублингвальной иммунотерапии у пациентов с аллергическим ринитом на клещей домашней пыли: результаты наблюдения через 1 год. Am J Rhinol Аллергия. 2010;24:271–275. [PubMed] [Google Scholar]

25. Di Bona D, Plaia A, Scafidi V, Leto-Barone MS, Di Lorenzo G. Эффективность подъязычной иммунотерапии аллергенами трав при сезонном аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ. J Аллергия Клин Иммунол. 2010; 126: 558–566. [PubMed] [Академия Google]

26. Калинер М.А. Классификация синдромов неаллергического ринита с акцентом на вазомоторный ринит, который в дальнейшем предлагается называть неаллергической ринопатией. World Allergy Organiz J. 2009; 2:98–101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Kaliner MA, Farrar JR. Консенсусный обзор и определение неаллергического ринита с акцентом на вазомоторный ринит, который в дальнейшем предлагается называть неаллергической ринопатией: часть 1. введение. World Allergy Organiz J. 2009; 2:97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Scarupa MD, Kaliner MA. Неаллергический ринит с акцентом на вазомоторный ринит: клиническое значение, дифференциальная диагностика и рекомендации по эффективному лечению. World Allergy Organiz J. 2009; 2:20–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Schatz M, Zeiger RS, Chen W, Yang SJ, Corrao MA, Quinn VP. Бремя ринита в организации управляемого медицинского обслуживания. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2008; 101: 240–247. [PubMed] [Академия Google]

30. Ледфорд Д. Неадекватная диагностика неаллергического ринита: оценка ущерба. Аллергия Астма Proc. 2003; 24: 155–162. [PubMed] [Google Scholar]

31. Сеттипан Р.А. Ринит: доза эпидемиологической реальности. Аллергия Астма Proc. 2003; 24: 147–154. [PubMed] [Google Scholar]

32. Банов Ч.Х., Либерман П. Эффективность назального спрея азеластина при лечении вазомоторного (круглогодичного неаллергического) ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2001; 86: 28–35. [PubMed] [Академия Google]

33. Мельцер Е.О. Обзор современной фармакотерапии круглогодичного ринита. J Аллергия Клин Иммунол. 1995;95:1097–1110. [PubMed] [Google Scholar]

34. Lieberman P, Kaliner MA, Wheeler WJ. Открытая оценка назального спрея азеластина у пациентов с сезонным аллергическим ринитом и неаллергическим вазомоторным ринитом. Curr Med Res Opin. 2005; 21: 611–618. [PubMed] [Google Scholar]

35. Webb DR, Meltzer EO, ​​Finn AF, Jr, Rickard KA, Pepsin PJ, Westlund R, Cook CK. Интраназальный флутиказона пропионат эффективен при круглогодичном неаллергическом рините с эозинофилией или без нее. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2002; 88: 385–39.0. [PubMed] [Google Scholar]

36. Джейкобс Р., Либерман П., Кент Э., Силви М., Локанторе Н., Филпот Э.Е. Вазомоторный ринит, чувствительный к погоде/температуре, может быть резистентным к интраназальному лечению кортикостероидами. Аллергия Астма Proc. 2009;30:120–127. [PubMed] [Google Scholar]

37. Settipane RA, Lieberman P. Последние новости о неаллергическом рините. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2001; 86: 494–508. [PubMed] [Google Scholar]

38. Harvey R, Hannan SA, Badia L, Scadding G. Промывание носа физиологическим раствором при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская система базы данных, ред. 2007: CD006394. [PubMed] [Google Scholar]

39. Pynnonen MA, Mukerji SS, Kim HM, Adams ME, Terrell JE. Назальный солевой раствор при хронических синоназальных симптомах: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007; 133:1115–1120. [PubMed] [Google Scholar]

40. Blom HM, Van Rijswijk JB, Garrelds IM, Mulder PG, Timmermans T, Gerth van Wijk R. Интраназальный капсаицин эффективен при неаллергическом, неинфекционном круглогодичном рините. Плацебо-контролируемое исследование. Клин Эксперт Аллергия. 1997; 27: 796–801. [PubMed] [Академия Google]

41. Erhan E, Külahli I, Kandemir O, Cemiloglu R, Yigitbasi OG, Cureoglu S. Сравнение местного лечения нитратом серебра и флунизолидом у пациентов с идиопатическим неаллергическим ринитом. Tokai J Exp Clin Med. 1996; 21:103–111. [PubMed] [Google Scholar]

42. Аль-Самарра С.М. Лечение вазомоторного ринита местным применением нитрата серебра. Ж Ларынгол Отол. 1991; 105: 285–287. [PubMed] [Google Scholar]

43. Бхаргава К.Б., Ширали Г.Н., Абхьянкар США, Гадре К.С. Лечение аллергического и вазомоторного ринита путем местного применения различных концентраций азотнокислого серебра. Ж Ларынгол Отол. 1992;106:699–701. [PubMed] [Google Scholar]

44. Passalacqua G, Bousquet PJ, Carlsen KH, Kemp J, Lockey RF, Niggemann B, Pawankar R, Price D, Bousquet J. Обновление ARIA: I — систематический обзор дополнительных и альтернативных лекарство от ринита и астмы. J Аллергия Клин Иммунол. 2006; 117:1054–1062. [PubMed] [Google Scholar]

45. Fleckenstein J, Raab C, Gleditsch J, Ostertag P, Rasp G, Stör W, Irnich D. Влияние иглоукалывания на вазомоторный ринит: рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Altern Complement Med. 2009 г.;15:391–398. [PubMed] [Google Scholar]

Обзор, симптомы и варианты лечения

Всеукраинская детская больница

Обзор

Симптомы

Уход

Направления

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит — очень распространенное состояние, вызванное аномальной реакцией иммунной системы организма на различные частицы (аллергены) в окружающей среде. В этом состоянии слизистая оболочка носа может стать очень воспаленной и опухшей из-за чрезмерной реакции организма. Слизистая оболочка носа часто выделяет чрезмерное количество слизи при воздействии провоцирующих аллергенов. Это состояние может ухудшиться в некоторые сезоны у некоторых детей или может присутствовать в течение всего года у других детей. Общие примеры аллергенов для детей включают пыль, траву, пыльцу, плесень, деревья и перхоть собак и кошек. Дети с аллергическим ринитом также могут иметь такие заболевания, как астма или кожная экзема. Аллергический ринит часто передается по наследству, так как это состояние может передаваться от родителей к детям.

Каковы симптомы аллергического ринита?

Аллергический ринит обычно проявляется затрудненным дыханием через нос (заложенность/заложенность носа), а также частым выделением слизи из передней части носа или из задней части глотки (постназальное затекание). Постназальный затек может возникать днем ​​и ночью и может способствовать частому кашлю у детей. Аллергия также может поражать глаза и вызывать зуд, слезотечение, а также повышенное выделение слизи из глаз.

Какие существуют варианты лечения аллергического ринита?

Лечение аллергического ринита в первую очередь заключается в недопущении контакта с предметами, вызывающими симптомы. Тестирование на аллергию может помочь определить, какие аллергены вызывают наибольшее количество проблем. Ваш врач может обсудить с вами меры по предотвращению в зависимости от того, на что у вашего ребенка аллергия.

Медикаментозное лечение аллергического ринита включает пробный назальный спрей с лекарственным средством. Примеры этого включают Flonase, Rhinocort, Nasonex, Nasocor. Эти спреи помогают уменьшить воспаление слизистой оболочки носа, действуя локально в носу. Это означает, что почти весь стероидный спрей действует только в нос и мало попадает в организм. Этот тип лекарств необходимо использовать каждый день, и может потребоваться до 1 месяца постоянного ежедневного использования, чтобы заметить разницу в носовом дыхании, заложенности носа или обструкции. Аллергию также можно лечить пероральными антигистаминными препаратами. Примеры этих препаратов включают Zyrtec, Allegra или Claritin. Антигистаминные препараты обычно действуют очень быстро по сравнению с назальными стероидными спреями. Большинство детей отмечают уменьшение насморка и заложенности носа в течение 30-60 минут после приема этих препаратов. Ваш врач может порекомендовать и другие виды лекарств для лечения.

Хирургического лечения аллергического ринита не существует. Тем не менее, могут быть хирургические варианты, помогающие улучшить поток воздуха через нос. Хирургическое вмешательство, как правило, не предлагается детям с сезонной аллергией и заложенностью/заложенностью носа, если ребенок сначала не пробовал использовать лекарства от аллергии. Если у вашего ребенка постоянная заложенность носа/заложенность носа, несмотря на то, что он принимает лекарства от аллергии, ваш ЛОР-хирург может порекомендовать хирургическое лечение, которое может включать аденоидэктомию, уменьшение нижней носовой раковины, операцию на пазухах или другие процедуры.

Чего ожидать после направления?

Ваш ребенок может быть направлен к аллергологу, который является медицинским работником, специализирующимся на диагностике и лечении аллергии и аллергического ринита. Аллерголог может предложить провести ребенку тест на аллергию, чтобы определить, на что именно у вашего ребенка аллергия. Это часто делается в кабинете аллерголога во время стандартного приема и может быть использовано для определения наилучшего лечения для вашего ребенка. Прививки от аллергии (иммунотерапия) также могут быть рекомендованы вашему ребенку в зависимости от результатов теста на аллергию. Прививки от аллергии имеют наилучшие шансы излечить вашего ребенка от сезонной аллергии и могут позволить ему прекратить прием лекарств от аллергии, если это лечение окажется успешным.

Вас может заинтересовать

Аллергический ринит

В этом документе Helping Hand™ мы обсуждаем аллергический ринит.