Колики у новорожденного как избежать: Колики у новорожденного: что делать?

Содержание

Можно ли избежать младенческих колик?

Многие врачи-педиатры и родители новорожденных детей сталкиваются с необходимостью оказания помощи ребенку при коликах. По статистике их испытывают около 60% детей в возрасте от 3 недель до 4 месяцев. До недавнего времени считалось, что это неприятное, болезненное явление не требует специального лечения. Однако частоту и интенсивность колик можно существенно снизить. Для того чтобы сделать это, необходимо понимать.

Причины возникновения колик.

Среди современных специалистов распространено несколько основных мнений относительно того, почему младенцы подвержены коликам. Первой точкой зрения на данную проблему является неразвитость нервно-мышечного аппарата новорожденного и необходимость адаптироваться к новым условиям получения пищи. В течение 9 месяцев внутриутробного развития эмбрион получал все необходимые вещества из материнского организма. После рождения ребенок начинает есть самостоятельно. Но если сосательно-глотательный рефлекс, присущий всем млекопитающим, формируется очень быстро, то формирование мышечной ткани желудочно-кишечного тракта и микрофлоры кишечника, необходимой для нормального переваривания пищи, занимает в среднем 3-4 месяца. По этой причине ребенок может испытывать болезненные спазмы в процессе пищеварения.

Некоторые специалисты считают, что боль в животе у младенцев является не причиной плача, а его следствием. Приверженцы этой теории утверждают, что незрелость нервной системы в это время приводит ребенка в напряжение в ответ на нормальные внешние раздражители.
Есть и третья точка зрения. В некоторых случаях, утверждают ее сторонники, причиной колик может быть материнское молоко. В том случае, если по какой-либо причине (от погрешностей в диете до выработки организмом кормящей женщины избыточного количества гормона пролактина) молоко слишком жирное, организм ребенка с трудом переваривает пищу, что также может вызывать колики.

Однако, разумеется, ребенок плачет не только из-за колик. Поэтому обратим внимание на

Симптомы колик:
• Ребенок непрерывно плачет в течение 1-3 часов, причем, как правило, не постоянно, а волнообразно, 3-4 раза в неделю.
• Определенное время. Обычно колики начинаются во второй половине дня, усиливаются к вечеру и достигают своего пика к 4-5 часам утра.
• Изменение мимики: ребенок хмурится или, наоборот, широко раскрывает глаза. Покраснение лица, вызванное болевым спазмом.
• Резкие движения ногами с подтягиванием колен к животу и следующее за этим выпрямление.
• Недолговременный и беспокойный сон с частыми пробуждениями и плачем.
• Повышенное газообразование, метеоризм, нарушения регулярности стула.

Все эти симптомы или наличие нескольких из них являются свидетельством того, что малыша мучают колики. Что же нужно, чтобы облегчить состояние ребенка? Специалисты из московского НИИ педиатрии и детской хирургии провели специальное исследование, результатом которого стал ряд рекомендаций для родителей.

Колики можно облегчить!

Для этого ежедневно необходимо помнить о необходимости фоновой коррекции, т.е. постоянных мероприятиях, проводимых в течение всего периода младенческих колик (напомним, как правило, они ограничены интервалом от 3 недель до 4 месяцев). Эти меры способны предотвратить возникновение колик у малыша или уменьшить их частоту и интенсивность.

Во-первых, уменьшению колик способствует правильное питание с промежутками между приемами пищи не менее 2–2,5 часов. В этом случае пищеварительная система ребенка будет справляться с возложенной на нее нагрузкой, что снизит вероятность возникновения колик. Нередко в это время педиатры назначают растительные препараты ветрогонного действия. Так, средства на основе экстракта плодов и масла фенхеля, например, плантекс создают благоприятный фон в кишечнике, позволяя предупредить развитие спазмов, усилить нормальную перистальтику, облегчить отхождению газов и стула. Удобно, когда такой ветрогонный и спазмолитический препарат выпускается в форме растворимого напитка, который можно давать ребенку с первых дней жизни в качестве питья и вместо воды, растворять в грудном молоке или молочной смеси.

Если данных мер оказывается недостаточно, необходимо прибегнуть к так называемому методу пошаговой терапии, включающей в себя:

1. Регулярное выкладывание ребенка на животик. Эта естественная для младенцев поза, кроме того, является физиологически оправданной, т. к. способствует более легкому отхождению газов и стула за счёт активизации мышц брюшной стенки.
2. Легкий, но активный массаж области живота от пупка к периферии.
3. Если колики вызваны повышенным газообразованием, ребенку можно давать препараты симетикона, способствующие ослаблению поверхностного натяжения пузырьков газа в кишечнике с последующим разрывом пузырьков газа и их выведением.
4. Контроль стула: если его нет в течение суток или более продолжительного времени, нужно воспользоваться газоотводной трубочкой или поставить клизму.
5. В случае длительных не прекращающихся колик педиатры назначают прием спазмолитических препаратов и прокинетиков.
Соблюдение данных рекомендаций позволит существенно снизить частоту и интенсивность колик у младенцев, что, в свою очередь, обеспечит как облегчение состояния ребенка, так и комфортный климат в семье.

Твитнуть

Класс

Мы в соцсетях

Как помочь грудничку при коликах

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

В первые месяцы жизни пищеварительный тракт малыша претерпевает ряд изменений, из-за которых могут появиться колики. Педиатр Алла Анатольевна Щербакова рассказывает в статье, как помочь малышу.

— Алла Анатольевна, мам часто беспокоит вопрос младенческих колик. Что же такое колики у ребенка и как они проявляются?

— Колики — это нарушение поведения ребенка, связанное с болями в животе, которые вызваны газообразованием в толстом кишечнике при кормлении. Когда малыш рождается, у него меняется микробиотический статус: условно-патогенные микроорганизмы в кишечнике ребенка выделяют газы, и вот эти газы, проходя по кишечнику, вызывают неприятные ощущения.

Обычно колики проявляются так: мама начинает кормить ребенка, малыш кушает, беспокоится, бросает грудь или бутылочку, плачет, сучит ножками или поджимает их к животу.

— Колики — это норма?

— Кишечные колики считаются нормой и относятся к защитной реакции организма — «физиологическому воспалению», которое образуется в ответ на переход с внутриутробного на другое питание (материнское молоко или молочную смесь).

— Когда начинаются колики у новорожденных детей, сколько они длятся и когда заканчиваются?

— Есть и такие малыши, у которых совсем не наблюдается колик. Но чаще всего дебют колик случается в двух-шестинедельном возрасте. Обычно колики продолжаются до трех месяцев, однако есть дети, которые сталкиваются с коликами до полугода. Хотя это больше исключение, чем правило.

— Как понять, что у ребенка колики, и как отличить кишечные колики от других причин беспокойства малыша и его плача?

— Ответ на этот вопрос может занять целый педиатрический прием. Колики чаще всего бывают вечером и связаны с кормлением: то есть малыш начал кушать и принялся плакать. Обычно приступ длится около трех часов, животик может быть круглым, вздутым. Если малыш прибавляет в весе и все благополучно с его общим состоянием, то с той или иной долей вероятности можно сказать, что у него все нормально.

Но бывает и так, что ребенок плачет, например, из-за повышенного внутричерепного давления или какой-либо проблемы с пищеварительными органами. Поэтому достоверно определить причину беспокойного поведения младенца может только врач во время приема.

В процессе обучения врачам дают прослушать запись младенческих криков при коликах, чтобы каждый специалист прочувствовал неприятность такого момента.

— Когда чаще встречаются колики — на грудном или на искусственном вскармливании?

— Сложно однозначно установить прямую связь между частотой колик и видом кормления. Учитывая, что мамино молоко нестерильно, а состав современных молочных смесей способствует пищеварению, можно сказать, что вероятность возникновения колик примерно одинаковая.

Причины колик у новорожденного

— Если колики встречаются одинаково часто на грудном и искусственном вскармливании, то каковы причины их возникновения?

— Причин может быть несколько, к основным относятся:

Транзиторная лактазная недостаточность. Углевод лактоза — необходимая составляющая грудного молока или детской смеси, которая участвует в формировании головного мозга. Для лучшего ее расщепления необходим фермент, который называется лактаза. Первые месяцы жизни — важный период созревания детского организма, и в это время поджелудочная железа малыша вырабатывает
недостаточное количество лактазы (либо отмечается ее низкая активность). В свою очередь ее недостаточность приводит к затруднениям с расщеплением лактозы.

Таким образом, возникает транзиторная лактазная недостаточность (то есть временная, проходящая недостаточность фермента), вызывающая колики. Бытуют различные мнения о безлактозных смесях, но не стоит исключать из питания малыша лактозу, поскольку это не панацея от колик, а лактазная недостаточность — явление временное и быстротечное.

При грудном и смешанном вскармливании причиной возникновения колик может быть неправильное прикладывание ребёнка к груди. Часто бывает, что мамы на приеме просят показать, как правильно прикладывать ребенка к груди, как его кормить. Мы объясняем, что маме нужно находиться в расслабленном состоянии, принять удобную позу и следить за тем, чтобы ребенок захватывал сосок с ареолой и не проглатывал воздух.
Особенно высокому риску появления колик подвергаются дети, которые сосут жадно: они могут наглотаться воздуха, который попадает в кишечник. Там он «превращается» в пузырьки газа, вызывающие колики.

Вызывать колики может неправильное кормление из бутылочки. Все современные бутылочки снабжены клапаном, выпускающим лишний воздух. Есть и бутылочки-«антиколики» с сосками анатомической формы, повторяющими очертания женского соска. Удобный и физиологичный захват соски максимально снижает вероятность систематического заглатывания ребенком воздуха при кормлении.

Неправильное питание кормящей мамы также может послужить причиной возникновения колик. Многие исследователи связывают возникновение колик у младенцев с пищевой аллергией. Сейчас многие дети рождаются с предрасположенностью к пищевой аллергии. Мы говорим мамам, что самой частой причиной пищевой аллергии у маленьких детей является
непереносимость белков коровьего молока. То есть маме, которая кормит ребенка грудью и у которой в семейном анамнезе есть случаи пищевой аллергии, в своем рационе лучше ограничить или вовсе исключить продукты, содержащие белок коровьего молока, поскольку это вызывает у ребенка пищевую аллергию, и колики в подобном случае — проявление пищевой аллергии.

Если говорить о немолочных продуктах в рационе мамы, то можно отметить распространенное мнение о бобовых. На самом деле бобовые могут влиять на вздутие живота у мамы, но если она хорошо переносит такие продукты, то ей можно есть и гороховый суп, и прочие блюда — на колики ребенка это не повлияет.

Неправильно подобранная молочная смесь. Питание младенца, который находится на искусственном вскармливании, помогает скорректировать колики. Например,

непереносимость белка коровьего молока может сопровождаться коликами. В этом случае молочную смесь на коровьем молоке, скорее всего, придется сменить.

Психологический и физический климат играет большую роль в питании грудничка. Главное — обеспечить малышу при кормлении благоприятное окружение, с непосредственным контактом кормящей женщины и ребенка. Важно, чтобы мама смотрела на кроху, а он на маму, и чтобы их ничего не отвлекало. Когда родители спрашивают, может ли кошка, громкие звуки или яркий свет вызвать колики, то ответ — конечно, нет. Однако внешние яркие раздражители могут стать провокаторами колик: создавать нервную обстановку вокруг малыша и приводить к аэрофагии.

Аэрофагия — заглатывание большого количества воздуха во время кормления.

Как помочь малышу при коликах

— Расскажите, пожалуйста, о коррекции питания, если малыш находится на грудном вскармливании.

— Про непереносимость коровьего молока мы говорили раньше. В целом же питание кормящей мамы должно быть разнообразным, полноценным и достаточным. Маме не нужно есть за двоих, потому что она быстро наберет лишний вес и с трудом вернется к норме после кормления грудью. В то же время мама не должна голодать. Овощи, фрукты, ягоды, оливковое масло, мясо, рыба — рацион кормящей мамы должен соответствовать ее ежедневным потребностям. Если у старшего ребенка есть пищевая аллергия, нужно внимательно относиться к своему рациону при кормлении младшего: попробовать немножко пищи и наблюдать за реакцией грудничка.

— Что делать при коликах с питанием, если малыш на смешанном или искусственном вскармливании?

— При подборе детской смеси врач руководствуется осмотром, состоянием ребенка. Самый важный показатель любой смеси — соответствие составу молока матери. Производители вводят в молочные смеси пребиотики и пробиотики, железо, кальций, лютеин и другие ингредиенты, чтобы максимально приблизить ее к составу грудного молока.

Искусственное вскармливание — когда малыш ест только смесь. Смешанное вскармливание или докорм — когда у мамы не хватает молока и используется частичное питание (малыша докармливают) детской молочной смесью.

— Можно ли давать смеси на козьем молоке при коликах?

Заранее определить, как ребенок будет переносить то или иное молоко, невозможно. Приблизительно 9% детей не усваивают коровье молоко, но хорошо переносят козье. При помощи смеси производители стараются сделать пищеварение ребенка наиболее легким. Но чтобы смесь стала действенным помощником, ее необходимо подбирать с врачом. Справиться с коликами может

смесь для комфортного пищеварения на козьем молоке, которая благотворно влияет на формирование мягкого стула, например, МАМАКО^® Premium*. Это смеси для питания здоровых детей, которые обеспечивают комфортное пищеварение и профилактику функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, в том числе колик.

— Существуют ли лекарственные методы борьбы с коликами?

— Иногда мамы спрашивают, какую выпить таблетку, чтобы у малыша не было колик, но таких препаратов пока не существует.

В настоящее время лекарственная терапия включает назначение детям средств, которые делают колики менее выраженными, — по сути, большие пузыри газа в кишечнике превращаются в мелкие, за счет чего исчезают вздутие и болезненные ощущения в животике малыша. Также доказана безопасность препаратов с пробиотиками — они способны снижать выраженность и частоту проявления младенческих колик.

Можно ли использовать при коликах народные методы?

— Некоторые народные методы действенны, другие же врачи применять не советуют.

Из-за незрелости пищеварительной системы малыши склонны к запорам. Используя газоотводную трубочку, мама вызывает дефекацию и отхождение газов, а тем самым и улучшение состояние ребенка.
Важен контакт с мамой. Если малыш покушал, он в сухом подгузнике, мама берет его на ручки, ходит с ним по комнате, прижимает к себе — все это поможет при коликах. Существует так называемая мамина гимнастика — отличное средство от колик, которое представляет собой ежедневный ритуал каждой заботливой мамы: она раздевает, одевает, купает малыша, поглаживает его животик, ножки, ручки и спинку, делает легкий точечный массаж вокруг пупка. Приятные прикосновения помогают успокоить малыша и устранить колики.
Российские мамы очень любят давать укропную воду, потому что так делали их мамы и бабушки. Но укропная водичка отличается от грудного молока своими физико-химическими свойствами и осмолярностью — и, таким образом, действует как раздражитель, поэтому сама по себе может спровоцировать колики.

Профилактика колик у новорожденного

— Вы рассказали, как помочь при коликах. А как предотвратить их появление, что служит профилактикой?

— Есть несколько методик для профилактики этой проблемы.

Чтобы снизить вероятность появления колик, прикладывайте малыша к груди правильно. После кормления кроху обязательно некоторое время держат в вертикальном положении, «столбиком», поглаживая спинку — тогда воздух не пойдет дальше в пищеварительную систему и не приведет к появлению колик.
В период кормления малыша грудью женщины часто спрашивают про кофе и газированные напитки, бобовые, морепродукты, виноград и квашеную капусту — продукты, которые могут вызвать метеоризм. Если мама хорошо переносит такие блюда, то может их есть и пить, чтобы удовлетворить свое желание, но понемногу. На колики ребенка это никак не повлияет. А вот эмоциональное состояние передается малышу. Сытая и довольная мама — счастливый ребенок без колик!
Если малыш — «искусственник», то выбирайте для него бутылочку, которая обладает «антиколиковым эффектом», то есть не дает ему заглатывать воздух.
При возникновении колик у малыша ведите себя спокойно, успокаивайте и ласкайте малыша. Отвлеките его любым возможным способом, например, поговорите с малышом, меняя интонации, спойте колыбельную, используйте погремушку или мелодичные колокольчики, покажите крутящиеся игрушки.

— Алла Анатольевна, почему гарантий нет даже при соблюдении всех рекомендаций?

— Если мама выспалась, хорошо поела, погуляла с ребенком на свежем воздухе и вооружилась знаниями, то она спокойно воспринимает ситуацию. Для нее колики — физиологическая и проходящая норма, которую можно скорректировать различными доступными методами.

Врачебные рекомендации позволяют облегчить протекание колик и способствуют тому, что они будут реже. А лучший профилактический комплекс — мамины ручки и ласка. Такой период нужно просто переждать!

Боль в животике и безутешный плач малыша бывают вызваны разными проблемами, в том числе желудочно-кишечными. Обсудите беспокойное состояние ребенка с врачом, поскольку есть патологии, которые могут только казаться коликами. При приступах колик основная задача — максимально успокоить малыша с помощью доступных методов. Но не следует давать ребенку лекарственные препараты, травяные сборы или другие успокаивающие средства, не посоветовавшись изначально с педиатром. Через период младенческих колик проходят почти все дети, и, к счастью, они исчезают с возрастом так же внезапно, как и начинаются.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

#Советы маме #Пищеварение малыша #колики #колики 0-6 #колики 7-12

Советы по кормлению, диета, белый шум и многое другое

Авторы редакторов WebMD

Отзыв Рене А. Алли, доктор медицинских наук, 31 мая 2021 г.

В этой статье Звук и движение

Успокойте чувства ребенка

А как насчет других средств от колик?

Сделайте перерыв

Колики должны пройти к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 4 месяца. А пока попробуйте эти советы. Они могут дать вам обоим некоторое облегчение.

Советы по кормлению

Грудное молоко или смесь? Некоторые родители беспокоятся, что то, чем они кормят своего ребенка или что они едят, если они кормят грудью, может их расстроить. Обычно это не вызывает колик, но может вызвать раздражение. Если вы думаете, что это может быть причиной плача вашего ребенка, поговорите с педиатром. Укажите любые витаминные добавки или растительные лекарственные средства, которые вы принимаете. Возможно, вы даже захотите вести дневник продуктов, которые вы едите и которые могут вызывать дискомфорт у вашего ребенка.

Помогите им глотать меньше воздуха . Попробуйте специальную бутылочку, предназначенную для уменьшения газообразования, или соску с меньшим отверстием. Посадите их, пока они едят, чтобы они глотали меньше воздуха. Не забывайте срыгивать их во время и после кормления.

Успокойте своего ребенка звуками и движением

Прогулка или качание. Движение помогает успокоить младенцев. Прогулка с ребенком в детской переноске (такой, которую вы носите на груди). Сочетание тепла и ритма может усыпить их.

Держите и качайте их или положите в качели или коляску. Мягкое движение может остановить их слезы.

Если ничего не помогает, пристегни их в автокресле и отправляйся кататься. Просто убедитесь, что вы не настолько устали, что управлять автомобилем небезопасно.

Используйте звук, чтобы успокоить ребенка. Многие дети хорошо реагируют на тихое гудение машин, таких как:

Сушилка для белья (но не поддавайтесь искушению положить ребенка на сушилку — даже не в переноску или автокресло — потому что они могут упасть
Вентилятор
Пылесос
Белый шум от машины или приложения

Рядом с детской кроваткой можно также послушать классическую музыку или послушать «сердцебиение».

Успокойте чувства ребенка

Яркие огни и звуки могут подавить колики у ребенка. Ваш ребенок может успокоиться, если вы:

Положите его на спину в темной тихой комнате.
Плотно заверните их в одеяло.
Положите их себе на колени и нежно потрите им спинку.
Попробуйте детский массаж.
Положите ребенку на живот бутылочку с теплой водой.
Пососать пустышку.
Замочите их в теплой ванне.

Как насчет других средств от колик?

Возможно, вы слышали, что некоторые домашние средства могут облегчить колики. Большинство из них не доказано, и они могут повредить вашему ребенку. Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем пробовать что-то новое. Это вещи, о которых вы, возможно, слышали.

Рисовая каша в бутылке. Это однозначно нет-нет. Это большая опасность удушья, и не доказано, что это работает.
Травяные средства, такие как ромашка или отвар от колик. Эти лучше не использовать. FDA не регулирует безрецептурные средства. Вы не можете быть уверены, из чего они сделаны, и ингредиенты не всегда маркируются. В некоторых из них могут быть вещества, которые очень вредны для вашего ребенка, например, алкоголь или опиаты. У младенцев также может быть аллергическая реакция на них. Также не доказано, что они работают.
Газовые капли симетикон. Это можно попробовать. Но будут ли они работать? Они могут помочь, а могут и не помочь.

Сделайте перерыв

Колики – это не только тяжело для вашего ребенка. Это тоже может утомить вас. Когда попытки успокоить плачущего ребенка становятся слишком сильными, оставьте его с няней, членом семьи или другом, которому доверяете, и уходите из дома.

Даже если вы просто прогуляетесь или перекусите, сделайте перерыв, чтобы снять стресс. Когда рядом нет никого, кто мог бы помочь, можно оставить ребенка в кроватке или манеже и ненадолго уйти в другую комнату, пока вы не перегруппируетесь.

Как бы вы ни были расстроены, никогда не бейте и не трясите ребенка. Если вы когда-нибудь почувствуете, что можете причинить им вред, немедленно позвоните своему врачу и попросите о помощи.

Также позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

У него диарея, особенно если вы заметили кровь в нем
Не ест или не набирает вес
У него температура 100,4 F или выше
Рвота
Возможно, он болен или травма
Кажется менее внимательным или более сонным, чем обычно