Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

 

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы. 

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

 

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа. 

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.  

 

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов. 

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

 

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год. 

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

 

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя. 

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

 

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

 

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме. 

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

 

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца.  

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза. 

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.  

 

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

 

• Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
• Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
• Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.

Подписывайтесь на нас

реально или миф? Почему это происходит и когда это начинается

Во время беременности вам могут делать комплименты о том, что вы «светитесь». Это относится к явлению, которое часто видно на лице во время беременности.

Это может быть очень реальной частью беременности и может произойти по разным причинам. Хотя сам термин звучит как миф, «свечение беременности» на самом деле имеет несколько медицинских объяснений. Давайте демистифицируем, что именно означает свечение беременных и есть ли что-то еще.

Согласно легендам, уходящим в глубь веков, сияние беременности вызвано счастьем. Некоторые считают, что это может быть даже вызвано полом вашего ребенка.

Хотя вы можете быть счастливы и взволнованы во время собственной беременности, свечение на самом деле имеет множество возможных медицинских причин. Это в первую очередь связано с колебаниями гормонов и кровотока, но свечение также может быть связано с другими изменениями, через которые вы проходите.

Колебания гормонов

Повышенное количество гормонов, высвобождаемых во время беременности, может привести к тому, что ваша кожа покраснеет, придавая вам предательский сияющий вид. К таким гормонам относятся эстроген, прогестерон и хорионический гонадотропин человека.

Увеличение кровотока

Во время беременности ваше тело вырабатывает больше крови. Это связано с тем, что вашей матке и жизненно важным органам нужно больше крови, чтобы поддерживать растущего ребенка. Такое увеличение объема крови также расширяет кровеносные сосуды, из-за чего ваша кожа выглядит покрасневшей.

Повышенное выделение кожного сала

У некоторых женщин из-за гормональных колебаний вырабатывается больше кожного сала. Кроме того, больший объем крови может увеличить секрецию масла. Вы можете быть особенно склонны, если у вас уже есть жирная или комбинированная кожа.

Это может иметь некоторые нежелательные побочные эффекты, такие как акне. Но наряду с прыщами повышенное содержание кожного сала также может сделать ваше лицо сияющим.

Растяжка кожи

В сочетании с усилением кровотока и гормональными изменениями растяжка кожи также может сделать вашу кожу сияющей во время беременности.

Тепловая сыпь

Нередко во время беременности вам становится жарче, чем обычно. Мало того, что вы имеете дело с гормонами, дополнительный вес, который вы несете, чтобы поддерживать ребенка, также может повысить температуру вашего тела. Это может вызвать потницу или приливы, которые могут создать «светящийся» эффект на вашей коже.

Обострение ранее существовавших кожных заболеваний

Если у вас есть определенные ранее существовавшие кожные заболевания, ваши симптомы могут ухудшиться во время беременности. К таким состояниям относятся экзема, розацеа и псориаз. Из-за увеличения кровотока и гормонов пораженная кожа может покраснеть еще больше и стать более заметной. Иногда это ошибочно принимают за признаки свечения беременности.

Нет установленных временных рамок для проявления сияния беременности. Тем не менее, вы можете с большей вероятностью испытать это свечение в разгар изменений в вашем теле, особенно во втором триместре.

Сияние беременности, как и его основные причины, исчезают вскоре после родов. Это не постоянное изменение вашей кожи.

Несмотря на то, что каждая женщина испытывает гормональные колебания во время беременности естественным образом, это не означает, что каждая женщина будет испытывать свечение во время беременности. Если вы этого не сделаете, это не значит, что что-то не так. Вместо этого это может указывать на то, что ваша кожа по-разному реагирует на то, что происходит с остальной частью вашего тела.

Другие кожные эффекты, которые могут возникнуть вместо

Как уже упоминалось, акне при беременности возникает, когда сальные железы производят больше кожного сала, чем обычно. Это может не только сделать вашу кожу блестящей, но и привести к появлению пятен.

Вы должны продолжать умываться два раза в день, как обычно, но вам, возможно, придется перейти на средства для жирной кожи на время беременности. Поговорите со своим врачом о безопасных продуктах для использования во время беременности.

«Маска для беременных» — это еще одно состояние кожи, связанное с беременностью, которое может затронуть одних женщин и не затронуть других. Это состояние относится к коричневым пятнам на коже, вызванным гиперпигментацией из-за повышенного производства меланина в коже. Эти пятна исчезают после беременности, когда уровень гормонов падает, но воздействие солнца может усугубить их. Наносите солнцезащитный крем каждый день, чтобы предотвратить это.

Пока вы ждете, чтобы узнать пол вашего ребенка, угадать его может быть забавно. Вы, вероятно, слышали, что определенные пристрастия или отвращение к еде могут показать, будет ли у вас мальчик или девочка, а также то, как вы «носите» своего ребенка на протяжении всей беременности.

Некоторые люди также говорят, что свечение беременности может указать, будет ли у вас мальчик или девочка. Однако нет никаких научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. Неподтвержденные данные в Интернете показывают, что люди заявляют о корреляции свечения беременных между девочками и мальчиками.

Если вы действительно хотите узнать пол вашего ребенка до его рождения, лучше подождать до 16-недельного возраста, когда ваш врач сможет определить это на УЗИ. У вас может случиться так, что в этот момент у вас тоже появится свечение беременности, но маловероятно, что есть какая-то связь.

Сияние беременности — это лишь одно из многих изменений, которые вы можете испытать во время беременности. Другие изменения могут включать более крепкие ногти, более густые волосы и уменьшение сухости кожи. Есть много причин, по которым это происходит, поэтому можно с уверенностью сказать, что свечение беременных — это не миф, хотя вам не стоит беспокоиться, если у вас его нет.

Всегда обращайтесь к врачу, если вас беспокоят какие-либо изменения, происходящие в вашем организме во время беременности.

Морская болезнь | Определение и обучение пациентов

Морская болезнь вызывается движениями, такими как езда на автомобилях, лодках и аттракционах, или просмотром движения на экране. Это может вызвать тошноту и рвоту, но обычно не требует лечения.

Укачивание — это ощущение головокружения. Обычно это происходит, когда вы путешествуете на машине, лодке, самолете или поезде. Органы чувств вашего тела посылают смешанные сообщения в ваш мозг, вызывая головокружение, дурноту или тошноту. Некоторые люди рано узнают, что они предрасположены к этому заболеванию.

Морская болезнь обычно вызывает расстройство желудка. Другие симптомы включают холодный пот и головокружение. Человек при укачивании может побледнеть или жаловаться на головную боль. В результате укачивания также часто возникают следующие симптомы:

• тошнота
• рвота
• потеря равновесия или проблемы с поддержанием равновесия

Любые виды путешествий, на суше, в воздухе или на воде , может вызвать неприятные ощущения укачивания.

Иногда аттракционы и детские игровые площадки могут вызвать укачивание.

Дети в возрасте от 2 до 12 лет чаще всего страдают от укачивания. Беременные женщины также имеют более высокую вероятность возникновения такого рода нарушений внутреннего уха.

Вы поддерживаете равновесие с помощью сигналов, посылаемых многими частями тела — например, вашими глазами и внутренними ушами. Другие сенсорные рецепторы в ваших ногах и ступнях сообщают вашей нервной системе, какие части вашего тела касаются земли.

Конфликтующие сигналы могут вызвать укачивание. Например, когда вы находитесь в самолете, вы не можете видеть турбулентность, но ваше тело может ее чувствовать. В результате спутанность сознания может вызвать тошноту или даже рвоту.

Морская болезнь проходит быстро и обычно не требует профессиональной диагностики. Большинству людей знакомо это чувство, когда оно возникает, потому что болезнь возникает только во время путешествий или других конкретных действий.

Существует несколько препаратов для лечения укачивания. Большинство только предотвращает появление симптомов. Кроме того, многие из них вызывают сонливость, поэтому при приеме этих типов лекарств запрещается управлять механизмами или транспортными средствами.

Часто назначаемые лекарства от укачивания включают гиосцина гидробромид, широко известный как скополамин. Безрецептурным лекарством от укачивания является дименгидринат, часто продаваемый как Драмин или Гравол.

Большинство людей, подверженных укачиванию, знают об этом. Если вы склонны к укачиванию, могут помочь следующие профилактические меры.

Планируйте поездку заранее. Если вы путешествуете самолетом, попросите место у иллюминатора или в крыле. В поездах, лодках или автобусах садитесь вперед и старайтесь не смотреть назад. На корабле попросите каюту на уровне воды и ближе к носу или середине судна. Откройте вентиляционное отверстие для источника свежего воздуха, если это возможно, и избегайте чтения.

Часто бывает полезно сидеть впереди автомобиля или автобуса или водить машину самостоятельно. Многие люди, которые испытывают укачивание в транспортном средстве, обнаруживают, что у них нет симптомов во время вождения.

Важно хорошо отдохнуть накануне путешествия и не употреблять алкоголь. Обезвоживание, головная боль и беспокойство приводят к ухудшению результатов, если вы склонны к укачиванию.

Хорошо поешьте, чтобы ваш желудок успокоился. Держитесь подальше от жирной или кислой пищи до и во время путешествия.

Имейте под рукой домашнее средство или попробуйте альтернативные методы лечения. Многие эксперты говорят, что может помочь мята перечная, а также имбирь и черная шандра. Хотя их эффективность не доказана наукой, эти варианты доступны.

Для пилотов, космонавтов и других лиц, которые регулярно или в рамках своей профессии испытывают укачивание, возможными решениями являются когнитивная терапия и биологическая обратная связь. Дыхательные упражнения тоже помогают. Эти процедуры также работают для людей, которые плохо себя чувствуют, даже когда думают о путешествии.