Разное

Когда отпадает пуповина у новорожденного фото: Уход за пупком

Содержание

Первый в мире окаменелый «пупок» динозавра найден на музейном экспонате

09 июня 2022 12:08 Ольга Мурая

Так пситтакозавр — и его «пупок» — мог выглядеть при жизни.
Иллюстрация Jagged Fang Designs.

Та самая окаменелость. Пупочный рубец выделен синим на схеме справа.
Иллюстрация Bell et al./BMC Biology, 2022.

Исследователи нашли аналог пупка на хорошо сохранившейся окаменелости возрастом 130 миллионов лет.

Динозавров принято изображать величественными, почти фантастическими существами. Представить, что они действительно существовали в реальном мире, ходили по той же Земле, что и люди, практически невозможно.

Однако учёные обнаружили уникальную окаменелость, которая мгновенно делает динозавров чуть более «живыми».

Оказывается, у древних рептилий был эквивалент пупка. Исследователи недавно изучили первый известный окаменелый образец такой «отметины».

Та самая окаменелость. Пупочный рубец выделен синим на схеме справа.

Иллюстрация Bell et al./BMC Biology, 2022.

Напомним, что у людей и других млекопитающих пупок остаётся после того, как у новорождённого отпадает пуповина, соединявшая его в утробе с плацентой матери.

У эмбрионов динозавров не было пуповин, и развивались они внутри яйца, а не в животе самки. Эмбрион крепился непосредственно к желточному мешку своего яйца, а питательные вещества поступали в организм эмбриона через щелевидное отверстие в брюшной полости.

От этой щели и оставался длинный тонкий пупочный рубец, сохранявшийся на коже на протяжении всей жизни динозавра.

Образец, на который обратила внимание международная группа палеонтологов, был обнаружен ещё в 2002 году и с тех пор выставлен в Зенкенбергском музее в Германии.

Окаменевшая кожа принадлежала пситтакозавру, травоядному динозавру длиной около двух метров, жившему на Земле 130 миллионов лет назад. Образец был обнаружен на территории Китая.

И до недавнего времени никто не замечал на нём «пупка».

Исследователи обнаружили рубец на окаменевшей коже, используя относительно новый метод под названием лазерно-индуцированная флуоресцентная визуализация (LSF).

Так учёные определили характерные чешуйки, окружающие длинный пупочный рубец пситтакозавра. Похожие «шрамы» можно увидеть у некоторых современных ящериц и крокодилов.

Учёные отмечают, что первый в мире аналог пупка на коже динозавра удалось обнаружить благодаря отменной сохранности окаменелого образца.

Статья об этом исследовании была опубликована в научном журнале BMC Biology.

Напомним, ранее мы писали о том, что учёным удалось реконструировать клоаку пситтакозавра и выяснить, для чего протоцератопсу было необходимо его костяное «жабо».

Также мы рассказывали о том, зачем знаменитых тираннозавров решили разделить на три вида.

Больше новостей из мира науки вы найдёте в разделе «Наука» на медиаплатформе «Смотрим».

наука Германия Китай/КНР кожа палеонтология окаменелости динозавры пупок новости

Ранее по теме

  • Первое свидетельство: динозавры ели млекопитающих
  • 230 миллионов лет: обнаружен старейший динозавр Африки?
  • Окаменелость хищного динозавра-гиганта найдена в Великобритании
  • Тень смерти: в Аргентине обнаружен крупнейший в истории мегараптор
  • Царь, королева и император: всемирно известных тираннозавров предложили разделить на три вида
  • В Аргентине нашли безрукого динозавра, раскрывающего несколько важных секретов

чем опасна и какие могут быть последствия- статья репродуктивного центра «За Рождение»

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Пуповина – орган довольно простой по строению, но очень важный по значению. Она играет большую роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности малыша в период вынашивания. Соответственно, различные аномалии и патологии ее строения негативно сказываются на состоянии ребенка, могут привести к его врожденным дефектам и даже смерти. Одной из проблем, с которой сталкиваются беременные женщины, является короткая пуповина у плода. Это достаточно серьезная патология, которая может серьезно осложнить вынашивание и роды, вплоть до их полной невозможности.

Пуповина и ее роль в деторождении

Пуповина представляет собой полую гибкую трубку, соединяющую брюшную стенку плода с плацентой. Внутри нее пролегает:

  • 1 вена, по которой малышу из материнского кровотока поступает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами;
  • 2 артерии, через которые продукты жизнедеятельности плода (мочевина, углекислый газ и т. д.) выводятся обратно;
  • Желточный проток, соединяющий кишечник эмбриона с желточным мешком, содержащим запас питательных веществ;
  • Урахус – проток, соединяющий мочевой пузырь плода с плацентой и служащий для выведения продуктов метаболизма.

Внешняя оболочка (амнион) состоит из прочной соединительной ткани и защищает сосуды от повреждений. Пространство между ней, артерией и венами заполнено вартоновым студнем – желеобразным или слизистым веществом, состоящим из полисахаридов. Оно придает пуповине упругость и предотвращает ее перекручивание, тем самым защищая вены от образования перегибов и механических повреждений.

Таким образом, назначение пуповины заключается в обеспечении питания, дыхания и метаболизма плода в период вынашивания. Так как его собственные органы и системы только формируются, их функция перекладывается на организм матери. Во время родов кровеносные сосуды в пуповине под влиянием гормона окситоцина «схлопываются», постепенно перекрывая кровоток. Так начинается атрофия пупочного канатика, которая в норме полностью заканчивается через несколько часов после рождения ребенка. В естественных условиях пуповина отмирает и отпадает сама, однако в роддоме ее перерезают спустя 1-3 минуты после родов.

Это позволяет до минимума сократить риск развития инфекции.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Короткая пуповина при беременности

: причины и симптомы

В норме длина пуповины у человека составляет 50-70 см. Такой размер снижает вероятность ее перекручивания, из-за которого у плода может случиться гипоксия и питательная недостаточность. Однако, достаточно часто у беременных женщин наблюдаются нарушения длины пуповинного канатика – в частности, его укорочение. Если длина органа составляет менее 50-40 см, он считается аномально коротким. В зависимости от причин патологии и размеров пуповины выделяют два вида аномалии:

  • Относительно короткая пуповина. Она изначально имеет нормальный размер, но в процессе вынашивания укорачивается из-за перекручивания или обвития вокруг плода, формирования на органе варикозных узлов. Чаще всего это происходит, если будущая мама плохо питается, употребляет алкоголь и наркотики, курит, испытывает постоянный стресс, страдает хроническими общесистемными и гинекологическими заболеваниями. Такая патология представляет опасность для здоровья и жизни ребенка из-за нарушения его кровообращения и сопутствующей этому гипоксии. Однако, укороченный пуповинный канатик может самостоятельно распутаться, поэтому имеет более благоприятный прогноз.
  • Абсолютно короткая пуповина.
    Это генетическая патология, связанная с нарушением механизма формирования плаценты. Факторами, способствующими данному состоянию, являются наследственные заболевания, хромосомные мутации. Она встречается в большинстве случаев, также несет большую угрозу плоду. Однако, в отличие от патологии предыдущего типа, абсолютно короткую пуповину невозможно лечить.

Опасность этого патологического состояния в том, что внешне оно себя ничем не выдает. Будущая мама не испытывает никаких неудобств и болезненных ощущений, ее жизни ничего не угрожает. Очень часто о том, что у нее аномально короткая пуповина, женщина узнает уже во время родов. Типичные признаки данной патологии:

  • Увеличенное время родов. У впервые рожающих пациенток они могут продолжаться до 20 часов, у тех, кто до этого уже рожал повторно – до 15 часов.
  • Ранний выход плаценты.
    В норме она рождается в течение 20-50 минут после выхода плода из родовых путей женщины. Если пуповина слишком короткая, ребенок «тянет» ее за собой, что часто сопровождается ее отрывом и кровотечением.
  • Гипоксия плода. Этот симптом не является прям доказательством аномально короткой длины пуповины, так как такое состояние наблюдается и при некоторых других внутриутробных патологиях. Однако, в сочетании с приведенными выше симптомами гипоксия плода может свидетельствовать о нарушении развития или строения пуповинного канатика.
  • Гиперактивность плода. При обостренной гипоксии ребенок начинает совершать энергичные движения. Его сердцебиение сначала увеличивается до 160 ударов в минуту, затем становится медленным (не более 120 сердечных сокращений). Кроме того, в околоплодных водах в результате повышенной активности кишечника плода может появиться меконий – первичный кал, состоящий из переваренных им желчи, слизи, пренатальных волос, амниотической жидкости.

Таким образом, судить о наличии у плода короткой пуповины можно либо по факту рождения, либо используя современные средства диагностики, позволяющие отследить состояние малыша во внутриутробный период.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Чем опасна короткая пуповина?

И абсолютно, и относительно короткая пуповина являются патологическими аномалиями, потенциально опасными для жизни и здоровья ребенка. Наибольший ущерб ему наносит хроническая гипоксия, которая развивается из-за недостаточного поступления кислорода к тканям (в том числе мозговым). Ее результатом становится смерть малыша в период вынашивания или при родах, а также врожденные патологии, вызванные гибелью нейронов головного или спинного мозга. Также короткая пуповина при родах может вызвать следующие осложнения:

  • Медленное продвижение ребенка по половым путям, что опять же вызывает у него гипоксию и слишком долгое сдавливание костей черепа, приводящее к смерти или нарушениям развития;
  • Отслоение плаценты, которое сопровождается внутриматочными кровотечениями, геморрагическим шоком из-за большой потери крови, ДВС-синдромом, который приводит одновременно к образованию тромбов и массивных кровоизлияний, угрожающих жизни и плода, и самой женщины;
  • Неправильное предлежание плода в матке, которое способно привести к различным родовым травмам – разрывам, растяжениям и т. д.

Таким образом, возникающие при короткой пуповине последствия касаются уже не только самого ребенка, но и матери. В тяжелых случаях эта патология может привести к потере новорожденного, бесплодию и смерти самой женщины.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Диагностика короткой пуповины

Как уже упоминалось, эта патология в период беременности никак не сказывается на состоянии самой женщины, что существенно усложняет ее диагностику. Зачастую узнают о ней только непосредственно при родах, когда начинаются осложнения. Однако, короткая пуповина непосредственно сказывается на состоянии плода, и его изменения можно зафиксировать современными средствами диагностики:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет получить визуальную картину пуповины, по которой можно судить о наличии на ней узлов и обвитий вокруг плода. К сожалению, этот метод не позволяет точно измерить длину пуповинного канатика и, следовательно, точно диагностировать патологию.
  • УЗДГ. Ультразвуковая допплерография – это разновидность УЗИ, но фиксирующая параметры динамичных (движущихся) объектов, в то время как обычное УЗИ используется для изучения в основном статичных. Этот метод основан на том, что звуковые волны отражаются от движущихся объектов с изменением частоты. УЗДГ, в частности, позволяет определить скорость и направление кровотока в пуповинных сосудах. Однако, как и в предыдущем случае, это лишь косвенные признаки, которые не позволяют поставить точный диагноз.
  • КТГ. Одним из проявлений короткой пуповины у ребенка является гипоксия, которая сопровождается сокращением его сердечных сокращений. Для измерения ЧСС эмбриона используется кардиотокография – разновидность ультразвуковой допплерографии, с помощью которой фиксируется сердцебиение. Помимо него, этот метод также позволяет измерить частоту маточных сокращений. Синхронизируя эти два показателя, врач может судить о состоянии хронической гипоксии плода и, следовательно, о возможном наличии короткой пуповины.
  • Гинекологический осмотр. Стандарт этой процедуры включает визуальное изучение шейки матки, по которой можно судить о положении плода, а также УЗДГ, с помощью которого отслеживается его сердцебиение. Практика показывает, что на гинекологическом осмотре довольно часто выявляются косвенные признаки короткой пуповины.

Недостаток всех указанных способов диагностики короткой пуповины в том, что они не дают точного результата. Однако, сочетая их друг с другом, врач может с достаточно высокой долей вероятности поставить верный диагноз короткой пуповины.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Лечение короткой пуповины

Эффективного лечения самой патологии (обеих ее форм) в настоящее время не существует. При подозрении на короткую пуповину при беременности пациентка госпитализируется в больничный стационар под постоянное наблюдение. Врачи применяют тактику выжидания, тщательно следя за сердцебиением и подвижностью плода с помощью УЗИ, УЗДГ и КТГ. В качестве поддерживающей терапии назначаются:

  • Спазмолитики и легкие седативные препараты, предотвращающие энергичные движения плода и перекручивание пуповины;
  • Препараты магния и железа, улучшающие снабжение крови кислородом и компенсирующие гипоксию плода;
  • Медикаменты, улучшающие кровоток в пуповинных сосудах.

В зависимости от тяжести патологии, прогнозируемых последствий короткой пуповины для ребенка и самой женщины, а также сроку обнаружения возможны следующие варианты:

  • Кесарево сечение – оно назначается при доказанной короткой пуповине и гипоксии плода для предотвращения отслойки плаценты и других осложнений при родах;
  • Рассечение промежности – этот способ применяется для предотвращения гипоксии плода в тех случаях, когда короткая пуповина выявлена уже во время естественных родов.

Кесарево сечение также может быть и экстренным – например, если при естественных родах с короткой пуповиной возникли кровотечения, острая гипоксия плода и другие осложнения. В целом, даже при позднем обнаружении патологии своевременное и корректное использование КС позволяет до минимума снизить риски как для женщины, так и для ее ребенка.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Профилактика короткой пуповины

Так как эффективного лечения этой патологии на данный момент нет, врачи рекомендуют снизить риск ее развития еще при планировании беременности. Если с наследственными физиологическими особенностями собственного организма женщина поделать ничего не может, то ей вполне под силу следующие действия:

  • Исключить курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, которые могут вызвать нарушение развитие плацентарного аппарата;
  • Предотвратить гиперактивность плода, уменьшив потребление таких стимулирующих продуктов, как кофе, какао, шоколад и т. д.;
  • Чаще бывать на свежем воздухе, чтобы максимально насыщать собственную кровь свежим кислородом, что позволит хотя бы частично компенсировать возможную гипоксию плода;
  • Не контактировать с токсичными химическими веществами (лаками, красками, промышленными газами и т. д.) в период подготовки к беременности и вынашивания плода;
  • Исключить или максимально сократить стрессовые ситуации – например, сменить работу, уехать на время из опасного городского района и т. д.;
  • Сделать свой рацион более разнообразным, богатым на витамины и другие полезные вещества – особенно на соединения железа и магния, которые улучшат насыщаемость крови кислородом;
  • Исключить большие физические нагрузки и травмы, так как они могут привести к гипердинамии плода и обвитию вокруг него пуповины.

Регулярное прохождение плановых медицинских осмотров во время беременности позволяет на ранних сроках диагностировать возможную патологию. Если у будущей мамы есть родственники, родившиеся с короткой пуповиной, или у нее самой была эта аномалия, рекомендуется пройти обследование у генетика.

При подозрении на короткую пуповину у плода важно воспользоваться качественной медицинской помощью. Предоставить ее могут только в лицензированных клиниках, где работают квалифицированные врачи. Также от самой матери требуется полностью довериться лечащему доктору и тщательно исполнять его рекомендации. Не стоит бояться таких радикальных шагов как кесарево сечение – это давно отработанная и простая операция, которая существенно снижает вероятность осложнений.

Когда она отпадает, признаки инфекции и другие советы по уходу

Независимо от того, насколько вы чувствовали связь со своим ребенком во время беременности, вы были в буквальном смысле связаны через пуповину. Прикрепляя вашего ребенка через пупок к вашей плаценте, пуповина транспортировала кислород и необходимое питание, необходимое для роста. Однако после родов пуповину пережимали и перерезали, оставляя после себя небольшой коричневато-багровый пенек, но работа по уходу за ним не была закончена.

От правильного способа очистки области вокруг культи до признаков инфекции пуповины — вот все, что вам нужно знать об уходе за пуповиной.

Уход за культей пуповины у ребенка

При уходе за культей пуповины у ребенка необходимо помнить о двух вещах:

  • Содержите ее в чистоте.
  • Держите его сухим.

Вот именно!

«Раньше родителям советовали наносить спирт на культю пуповины, чтобы она оставалась сухой и снижала вероятность инфекций, но исследования показали, что это не снижает риск инфицирования, поэтому мы больше не рекомендуем это делать». — говорит доктор Робин С. Джейкобсон, педиатр из Langone Pediatric Associates Нью-Йоркского университета.

К сожалению, сохранение культи пуповины ребенка в сухом состоянии означает, что одному из самых восхитительных этапов — первому купанию ребенка — придется подождать, пока культя не отпадет.

«Родители могут использовать губку или тряпку для мытья тела новорожденного», — говорит Джейкобсон. «Просто очистите пупок, а затем промокните его насухо».

Также, как бы заманчиво это ни было, сопротивляйтесь желанию прикоснуться или потянуть за пупок (даже если он висит на ниточке!). Лучше всего дать ему высохнуть и отпасть самому.

Когда отпадает пуповина?

У большинства детей это происходит между 1 и 3 неделями жизни, но у некоторых может пройти немного больше времени. Тем не менее, если культя вашего новорожденного не высохла и не отвалилась к тому времени, когда ему исполнится 2 месяца, Американская академия педиатрии рекомендует обратиться к врачу вашего ребенка.

Хотя инфекции культи пуповины встречаются редко, они серьезны, поэтому важно внимательно следить за областью, когда культя все еще присутствует.

«Омфалит — это инфекция культи пуповины и окружающей кожи», — говорит доктор Ник ДеБлазио, медицинский директор педиатрического центра первичной медицинской помощи в медицинском центре детской больницы Цинциннати.

Омфалит требует неотложной медицинской помощи, и родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью, говорит он.

Признаки этого типа инфекции, по словам ДеБлазио, могут включать:

  • Красная болезненная кожа в области, окружающей культю пуповины.
  • Зловонный запах и выделения из культи.
  • Часто лихорадка у вашего ребенка.

ДеБлазио также советует родителям обращать внимание на любые запахи или выделения, исходящие из культи, даже если в остальном это место выглядит нормально.

«Родителям следует вызвать педиатра своего ребенка, если из пуповины исходит неприятный запах», — говорит он. «По мере подсыхания пуповины могут быть выделения — иногда даже с небольшим количеством крови. Но если выделения продолжаются более нескольких дней, усиливаются или приобретают неприятный запах, покажите их педиатру».

Пупочная грыжа

Одним из потенциальных осложнений пуповины является пупочная грыжа, которая представляет собой аномальное выпячивание, которое видно или ощущается вокруг пупка ребенка.

«Пупочные грыжи возникают, когда мышцы живота у ребенка не полностью срастаются, поэтому для кишечника остается мало места», — говорит Джейкобсон. «Грыжа может казаться больше, когда ребенок плачет или тужится во время дефекации, потому что он оказывает давление на живот».

Джейкобсон отмечает, что пупочные грыжи встречаются у 10-20% новорожденных и обычно не вызывают проблем у ребенка.

«Большинство пупочных грыж — около 90% — рассасываются сами по себе к 4–5 годам», — говорит Джейкобсон. «Если после этого грыжа все еще присутствует, для ее восстановления потребуется операция».

Пупочная гранулема

Другим возможным осложнением пуповины является пупочная гранулема, когда небольшое количество рубцовой ткани образуется внутри пупка после отпадения культи. Как правило, пупочная гранулема выглядит как круглая красная шишка внутри пупка, и иногда из нее может выделяться светлая жидкость.

«Пупочные гранулемы распространены и легко поддаются лечению в кабинете педиатра», — говорит Джейкобсон. «Врач ребенка может приложить к гранулеме палочку с 75% нитратом серебра во время визита. Если гранулема не рассасывается после двух-трех обработок нитратом серебра, в некоторых случаях ребенку может потребоваться операция по ее удалению».

Что делать, если отпала пупочная ранка

Когда у вашего ребенка отпадет пупочная ранка, ура! Вы можете дать ей правильную ванну, если нет покраснения или раздражения. Просто промойте пупок вашего ребенка теплой водой, мочалкой и мягким мылом и высушите.

Если вам неудобно выбрасывать культю пуповины вашего ребенка в мусорное ведро, вы не одиноки. Некоторые родители принимают решение сохранить культю своего ребенка на память. От вшивания культи в мягкую игрушку или милую игрушку до простого хранения ее в небольшой декоративной коробке — существует множество творческих вариантов, когда дело доходит до спасения пупочной культи ребенка.

«Я закопала пупок моего сына на заднем дворе, а потом мы посадили на него дерево, — говорит Джули Стоутон из Провиденса, Род-Айленд. «Моя невестка подала мне идею, и мне понравилось, что у моего ребенка всегда есть корни здесь, во дворе нашего вечного дома».

Рекомендации для новорожденных — Amherst Pediatrics


Уход за кожей и ванны
До отпадения пуповины рекомендуются обтирания губкой (губка с мягкой тканью и теплой водой один раз в день); после этого можно проводить регулярные ванны. Использование мыла должно быть минимальным. Можно использовать любое мягкое мыло. Рекомендуется мыть область подгузника теплой водой во время смены подгузника, если ребенок испачкал подгузник. У некоторых детей в первые несколько недель жизни может развиться сухость и шелушение кожи. Это нормальная функция, которая проходит без какого-либо специального лечения. Детские лосьоны могут быть полезны для некоторых детей с сухой кожей. В течение первой недели у некоторых детей появляется сыпь в виде прыщей на лице и сыпь в виде укусов насекомых на теле, которые должны пройти без специального лечения. Проконсультируйтесь с нами, если сыпь распространяется.

Спать
В течение первых 6 месяцев укладывайте ребенка спать на спину. Исследования показали, что большинство «внезапных младенческих смертей» (СВДС) происходят, когда младенцы спят на животе. Младенцы будут просыпаться каждые 2-3 часа в течение первых 2-3 месяцев. Продолжительный ночной сон обычно наступает после 3-месячного возраста.

Пуповина/пупок
Культя пуповины высыхает и обычно отпадает в возрасте 10-20 дней, но может варьироваться от 1 до 6 недель. Держите культю пуповины сухой и чистой. Иногда может быть небольшое кровотечение из пупка, когда пуповина отпадает. В других случаях могут развиваться красноватые блестящие узелки, называемые «пупочной гранулемой», с которыми можно легко справиться в кабинете путем применения специального лекарства. После того, как пуповина отпадет и область заживет, вы можете начать принимать ванну. О любом неприятном запахе или выделениях из пуповины или покраснении кожи у основания пуповины следует сообщать как можно скорее.

Обрезание
Промывайте область водой пару раз в день, чтобы смыть мочу или стул вокруг полового члена. Нанесение мази A&D или вазелина на место обрезания при каждой смене подгузника поможет. В течение нескольких дней рана заживет. После заживления крайнюю плоть следует осторожно оттянуть назад и промыть эту область водой с мылом во время процедуры. ежедневное купание.

Одеваться
Количество одежды должно соответствовать погодным условиям снаружи или температуре в помещении. Переодевание — распространенная ошибка. Помните, что количество одежды, удобное для вас, будет удобным и для ребенка. Как правило, в первые 3 месяца следует избегать сквозняков, ливней, резких перепадов погоды и мест скопления людей (например, торговых центров).


Выход на улицу и температура в помещении
Вы и ваш ребенок должны оставаться дома в помещении в течение первых 2-3 недель, чтобы вы оба получили необходимый отдых и познакомились друг с другом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *