Кривошея – статьи о здоровье

Кривошея – заболевание, при котором наблюдается наклон головы с ее одновременным поворотом в противоположную сторону. Возникает вследствие патологических изменений костей, нервов и мягких тканей шеи. Может быть врожденной или приобретенной. Врожденная кривошея является внутриутробным пороком развития, приобретенная может развиваться вследствие патологических родов, травм, инфекционных заболеваний и болезней нервной системы. Следствием кривошеи могут стать деформации черепа и позвоночника, неврологические нарушения, нарушения интеллектуального развития, снижение памяти и внимания и ухудшение функции дыхания.

Причины

Врожденная кривошея появляется во внутриутробном периоде в результате инфекционного заболевания матери или плода, патологии строения таза у матери, неправильного положения плода относительно таза, генетических и хромосомных болезней. Приобретенная кривошея может появиться вследствие патологических родов при травме мышц шеи, вывихе, ишемии, обвитии пуповиной, а может возникнуть в более позднем возрасте вследствие инфекции, травмы, заболеваний нервной системы.

Симптомы

Обнаружить патологию у ребенка можно, если внимательно следить за его состоянием и поведением. Очевидные симптомы кривошеи:

— Ребенок держит головку наклоненной вправо или влево.
— Малыш постоянно поворачивает голову в одну сторону.
— Вертикально держать голову в прямом положении малышу не удается.
— Часть шеи с той стороны, в которую поворачивает голову малыш, становится жесткой на ощупь.

При обнаружении этих признаков необходимо скорее обратиться к врачу. Если вовремя не предпринять меры, то у ребенка могут возникнуть такие последствия, как непропорциональное развитие черепа, асимметричное положение глаз, рта и других частей лица. Большая сторона шеи укорачивается, ткани с этой стороны уплотняются. Вся структура тела постепенно изменяется. В первую очередь деформации подвергаются ключицы, плечи. Со временем развивается сколиоз из-за невозможности держать голову вертикально.

Диагностика

Основа диагностики – тщательный осмотр ребенка врачом-ортопедом и визуальная оценка постановки головы, прощупывание мышцы и ее сравнение со здоровой стороной, установка головки в необходимое положение.

С целью дополнительной диагностики проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, иногда будет применяться и МРТ шейного отдела позвоночника.

Лечение

Лечение кривошеи зависит от её вида. Применяются как консервативные методы, так и оперативные. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удаётся скорректировать патологию. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу при возникновении каких-либо симптомов заболевания. Лечение назначает врач ортопед-травматолог.
Врождённая мышечная кривошея иногда требует оперативного лечения, например, если на мышце имеется рубец, необходимо провести его иссечение. Длительность лечения устанавливается и зависит от степени выраженности заболевания, своевременности диагностики.

Установочная кривошея при своевременной диагностике лечится наиболее легко. Необходимо правильное ношение малыша на руках. Укладывать ребёнка надо на тот бок, который посоветует специалист. Иногда даже этих элементарных мер бывает достаточно. Но только в том случае, если кривошея у новорождённых выявлена на ранних стадиях. Также назначается лечебная гимнастика, массаж, методы физиотерапии.

Лечение спастической кривошеи необходимо проводить в зависимости от причин, которые её вызвали. У грудничков это патологическое состояние, вызванное неправильным положением головки во время беременности. Лечится при помощи массажа и ношения воротника Шанца.

Если спастическая кривошея вызвана остеохондрозом, необходимо лечить остеохондроз. Также применяются специальные лекарства для расслабления мышц.

нормы для грудничков, а также, как научить новорожденного самостоятельно вертикально держать головку.

Первые месяцы жизни младенца – самые волнительные в жизни родителей.

Правильно ли развивается малыш, все ли хорошо, нет ли поводов для беспокойства?

Один из знаменательных моментов, который говорит о ровном хорошем развитии – умение приподнимать и держать голову.

Как слишком раннее, так и запоздалое развитие данного навыка – повод обратиться к неврологу. В каком возрасте считать это нормой?

Во сколько месяцев новорожденный может фиксировать уверенно вертикально

Большинство педиатров придерживаются мнения, что все дети разные и точного срока, схожего даже для полностью здоровых детей, нет.

В целом, если трехмесячного малыша взять на ручки, придерживая под попу — он может спокойно и достаточно уверенно держать голову около одной минуты. Если карапуза выложить на животик – он также должен начать спокойно приподнять голову и рассматривать мир вокруг секунд сорок – пятьдесят, в некоторых случаях — до полутора минут.

Если это знаменательное событие произошло чуть раньше – в два с половиной месяца, например – это тоже хорошо.

Важно! Если младенцу уже исполнилось три месяца, а он не в состоянии уверенно держать голову или вовсе не пытается предпринимать подобные попытки – непременно обратитесь к врачу-невропатологу. Он выяснит, нет ли у малыша неврологических отклонений.

Если малыш приподнимает головку слишком рано

Многие родители искренне радуются тому, что их карапуз уже в месяц уверенно смотрит на окружающий мир, спокойно поднимая голову на несколько минут.

Но такое поведение является поводом к немедленной консультации невролога.

Настолько раннее удержание головки свидетельствует либо о тяжелой патологии сосудов, то есть о высоком внутричерепном давлении, или о повышенном тонусе шейных мышц.

В первом случае потребуется серьезное лечение, в случае тонуса – доктор назначит ребенку общеукрепляющий массаж.

Карапуз в возрасте одного и даже двух месяцев в норме не может уметь держать головку без помощи взрослого. Когда мама или папа берут новорожденного на руки, опускают в ванночку для купания или дают бутылочку — они непременно должны поддерживать одной рукой шею и головы, а второй – спинку и ножки.

Даже однократное резкое запрокидывание головы назад может повредить шейные позвонки младенца, что потребует впоследствии долгого лечения и может привести к инвалидности.

Как научить грудничка делать это самостоятельно

• Для нормального физического развития крохи с ним непременно нужно заниматься. Массаж и легкая гимнастика должны стать ежедневным ритуалом. В таком юном возрасте сложно найти время для занятий – малыш либо кушает, либо спит, и на манипуляции с собой обычно реагирует не слишком радостно.
• Родителям в этом случае необходимо проявить терпение. Как можно чаще носите карапуза в вертикальном положении, выкладывайте на животик несколько раз в день, делайте легкий массаж, приподнимайте за ручки, когда он лежит на спинке – и день за днем у малыша все лучше и лучше будет получаться поднимать голову.
• Иногда бывает, что ребёнок начинает держать голову не ровно, а с отклонением в сторону.
  Чтобы избежать этого или устранить проблему, невропатолог обычно рекомендует использовать специальную подушечку, на которую нужно будет укладывать ребенка на бок и спинку несколько раз в день.

Упражнения

Как только карапузу исполнилось три недели – необходимо начать делать с ним определенные упражнения. Они укрепят мышцы шеи, ручек и предплечий.

Выкладывание на животик

1. Подождав тридцать – сорок минут после кормления, малыша нужно аккуратно, придерживая под шею и ножки, выложить на животик.
2. Под грудку можно подложить свою ладонь или сложенное мягкое полотенце.
3. Перед ним положите яркую игрушку, погремушку, позовите его по имени. Если карапуз попытается на пару секунд приподнять головку – прекрасно. Повторяйте упражнение несколько раз в день, и малыш начнет поднимать и удерживать головку в положении лежа на животике уже к двум с половиной месяцам.

Вертикально на руках у родителей

• Если малыша часто носить на руках – навык появится раньше.
• Необходимо несколько раз в день брать малыша на руки в вертикальном положении, лицом сначала к родителю, затем к окружающему миру.
• Разговаривайте с карапузом, смейтесь, пойте – необходимо, чтобы ребенок сосредоточил взгляд на лице взрослого.

Игры и игрушки

• Держа малыша на руках, обращайте его внимание на окружающие предметы. Пусть кто-то из взрослых трясет яркой погремушкой, перекладывая ее из руки в руку. Малыш будет поворачивать голову в разные стороны, пытаясь уследить за игрушкой, укрепляя при этом мышцы шеи.

В какой последовательности происходит этот процесс

К концу первого месяца – середине второго, если малыша выложить на животик, он будет пытаться приподнять голову. В два месяца практически все дети удерживают её не менее минуты, находясь на руках взрослого в вертикальном положении.

Именно сейчас необходимо начать заниматься с малышом, например, регулярно тянуть его за ручки из положения, когда он лежит на спинке. Карапуз должен делать уверенные попытки удержания головы.

После достижения возраста в два месяца навык будет улучшаться с каждым днем.

Важно! До четырех месяцев необходимо при манипуляциях с малышом обязательно поддерживать его под затылок, так как мышцы шеи еще слабые и голова может резко запрокинуться назад в любой момент.

В пятимесячном возрасте практически все малыши, даже родившиеся раньше срока, уже уверенно и с большим любопытством изучают мир с хорошо поднятой головкой и могут поворачивать ее во все стороны.

Также вам будет интересно узнать, как научить ребенка стоять без опоры.

Недоношенный ребенок

При рождении раньше установленного срока малыш обучается навыку удерживания головы в зависимости от того, какова была степень недоношенности.

Справка. Дети 1 и 2 степени недоношенности в чаще всего полностью догоняют сверстников в развитии именно к трем – четырем месяцам, соответственно, и основные навыки у них соответствуют возрасту.

Глубоко недоношенные дети (третьей и четвертой степени) развиваются в индивидуальном порядке. За ними в течение первого года жизни тщательно наблюдают врачи, в том числе невролог, который и подскажет, нет ли задержки в развитии.

Важно! Малышей, родившихся раньше срока, нельзя искусственно стимулировать как можно раньше удерживать голову, в том числе и с помощью упражнений. Мышцы шеи у них очень слабые, позвонки нежные. Искусственная стимуляция может привести к повышенному тонусу и травмам.

Причины недержания головы

Есть достаточно много причин, по которым карапуз не держит голову в в возрасте трех полных месяцев или начинает держать ее поздно – после пяти или шести месяцев.

Это может быть:

• очень низкий тонус мышц;
• недоношенность любой степени;
• малый вес при рождении и его плохой набор в течение первых трех месяцев жизни.

В некоторых случаях может быть задержка в развитии навыка, если роды были тяжелыми, а у малыша была гипоксия или родовая травма, даже незначительная.

В некоторых случаях задержка в развитии физических навыков может быть индивидуальной нормой. Если врач не видит никаких неврологических осложнений – возможно, малыш еще просто не готов и начнет уверенно поднимать голову в три с половиной или даже четыре месяца.

Уделяйте ребенку время в течение дня, когда он бодрствует, играйте с ним, делайте массаж, выкладывайте на животик, соблюдайте рекомендации врача – и такой важный навык, как удерживание головки, обязательно появится вовремя.

Развитие контроля над головой: новорожденный-3 месяца

Автор Пэм Версфелд Опубликовано 1 января 2018 г.

В течение первых 3 месяцев младенцы учатся двигать головой, чтобы смотреть во всех направлениях, а также сохранять неподвижность головы и туловища при ногами.

«Младенцы демонстрируют резкие изменения в контроле головы в первые месяцы своей постнатальной жизни. Неудивительно, что контроль над головой имеет решающее значение для ряда ранних форм поведения, в том числе связанных со зрением, оромоторными навыками, туловищем и руками. Например. , динамически стабильная голова может обеспечивать меньшее механическое воздействие на туловище и руки и может поддерживать функцию зрения. 2 Меньшее воздействие и улучшенное использование зрения, в свою очередь, может обеспечить лучший контроль над телом, что, в свою очередь, помогает младенцам в обучение более сложному поведению». (Ли и Галлоуэй, 2012 г.)

Обзор 

Новорожденный имеет ограниченный контроль над положением головы в положении лежа на спине и в вертикальном положении. Контроль головы новорожденного характеризуется:

• сильной тенденцией поворачивать голову в одну сторону в состоянии покоя;
• Способность удерживать голову по средней линии, когда обращаешь внимание на интересное визуальное событие или когда плачешь;
• Способность кратковременно поднимать голову против силы тяжести как в положении лежа, так и в вертикальном положении.

В течение следующих 10 недель (вторые месяцы) улучшается контроль младенца, в частности:

• Способность удерживать голову по средней линии
• Способность удерживать голову прямо при поддержке в положении сидя
• Способность удерживать голову в положении лежа

A

выраженная особенность вращения головы в первые два месяца тенденция к вращению в сочетании с разгибанием шеи и боковым сгибанием в противоположную сторону, , что является отражением баланса активности между грудино-ключично-сосцевидной мышцей (СКМ) и активностью глубоких мышц-сгибателей шеи (Bly B, 1994).

 

     

На третьем месяце происходит важное изменение в управлении головой: вращение головы больше не связано с разгибанием шеи . Младенец теперь активно задействует глубокие мышцы-сгибатели шеи и может сохранять нейтральное положение головы на шее (согнутый подбородок) при повороте головы, но также может сгибать голову в положении лежа на спине, чтобы смотреть вниз.

      

---

---

Новорожденный — от рождения до 10 дней

На спине

Доношенный новорожденный обычно лежит с повернутой набок головой. Вращение связано с разгибанием головы на шее. На эту склонность отдыхать с повернутой в одну сторону головой отчасти влияет круглая форма головы и слабость мышц шеи.

Младенцы часто имеют предпочтительную сторону, обычно правую (Ronquist et al 1998). Причина такой тенденции неясна.

В этом положении младенец может поднести руку к лицу, движение, которое очень знакомо из большого опыта внутриутробной среды.

Если переместить руку в поле зрения младенца, она будет преимущественно привлекать зрительное внимание младенца (van der Meer 1997).

   

Голову удерживают в среднем положении в течение коротких периодов времени, когда младенец активно двигает конечностями или испытывает дистресс (Cornwell et al. 1985). Возможно, это связано с повышенной активностью мышц шеи и туловища, связанной с ударами ногами.

Младенец также будет активно двигать головой при стимуляции периоральной области, причем направление движения зависит от стимулируемой области (реакция укоренения). Младенец не реагирует на стимуляцию собственной рукой.

С опорой на туловище в вертикальном положении 

Когда туловище поддерживается в вертикальном положении, шея обычно согнута, однако новорожденный может поднять голову и удерживать ее прямо очень короткое время в ответ на интересное визуальное мероприятие.

      

Потяните, чтобы сесть 

При потягивании, чтобы сесть, голова отстает от тела, но не запрокидывается полностью. Как только туловище выпрямится, младенец поднимет голову на одной линии с туловищем.

   

Зрение 

Новорожденные будут обращать внимание на интересные события, которые попадают в поле их зрения. Если голова младенца поддерживается по средней линии, он обратит пристальное внимание на оживленное говорящее лицо.

Если интересное движущееся лицо высовывает язык, младенец через некоторое время будет имитировать действие.

---

---

На спине 2-7 недель

Младенец по-прежнему склонен лежать на спине с повернутой головой в одну или другую сторону.

• Вращение головы все еще связано с некоторым разгибанием шеи
• Поворот головы может быть связан с позой ATNR, но не является обязательным.

          

Младенец способен удерживать голову по средней линии, когда его внимание направлено на интересный объект, подвешенный над головой.

   

---

---

Уилл в возрасте 10 недель на спине 

В возрасте 10 недель Уилл склонен лежать с разведенными и вытянутыми НП, положение, которое помогает стабилизировать туловище и обеспечивает устойчивую основу для движений головы и ударов ногами.

В 10 недель Уилл может легко удерживать голову по средней линии, а также поворачивать голову, чтобы посмотреть на интересные события (предметы и людей) в окружающей среде.

   

Он также сочетает вращение шеи с разгибанием головы, что позволяет ему направлять взгляд в разные стороны.

Однако контроль точного положения головы явно все еще развивается, поскольку вращение обычно связано с некоторым разгибанием шеи и боковым сгибанием. Эта комбинация движений предполагает, что движение вызывается сокращением грудино-ключично-сосцевидных мышц с ограниченным действием глубоких стабилизаторов шеи.

      

Смотреть, тянуться и хватать — 10 недель

Уилл научился устойчиво держать голову и туловище, когда тянется к игрушкам, подвешенным в легкодоступном месте.

Контроль головы при попытке сесть (PTS) — 10 недель 

Маневр PTS часто используется для оценки двигательных способностей младенцев; младенцев захватывают за предплечья, и младенца подтягивают из положения лежа на спине в положение сидя. В 10 недель Уилл предвосхищает движения головы, когда его тянут, чтобы сесть, и может удерживать голову на одной линии с туловищем, пока продолжается маневр ПИН.

Когда туловище выпрямлено и немного наклонено вперед, Уилл может удерживать голову на одной линии с туловищем. Он также может поднять голову прямо, чтобы посмотреть на меня.

   

В видеоклипе вы видите, как я тяну Уилла вверх 5 раз. К пятому повтору мышцы шеи Уилла начали уставать, и он не может удерживать голову на одной линии с туловищем в начале маневра ПИН.

Контроль головы в положении сидя с поддержкой — 11 недель 

Сидение с поддержкой Уилл может удерживать голову на одной линии с телом, когда туловище наклонено вперед. Это требует постоянной активности разгибателей шеи.

 

Он также может стабилизировать свою голову, когда туловище наклонено назад, так что сгибателям шеи необходимо работать, чтобы поддерживать положение головы.

 

При вертикальном положении на груди Уилл может держать голову прямо, когда он участвует в интересном взаимодействии с Пэм. Удержание головы прямо связано с небольшими исследовательскими движениями головы в переднезаднем и боковом направлениях, поскольку система постуральной стабильности исследует пределы стабильности системы головы на туловище. Виляющее действие хорошо видно в видеоклипе ниже.

---

Контроль головы в положении лежа — 10 недель

В 10 недель Уиллу не нравится лежать. Однако, если он расположен так, что вес приходится на предплечья, он может поднять голову и ненадолго удерживать положение.

---

---

Третий месяц 

Третий месяц в положении лежа на спине

Младенцы на третьем месяце, как правило, лучше контролируют положение головы, проводя больше времени с головой по средней линии (Lima-Alvarez 2014), поскольку они начинают задействуйте глубокие мышцы шеи, чтобы сбалансировать эффект активности грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая преобладает на втором месяце.

Уилл в 12 недель начал сгибать голову на шее (подбородок), так как ему очень интересно осматривать свои руки, которые он сводит по средней линии. Его LE также имеет тенденцию быть согнутым.

   

В возрасте 14 недель Уилл демонстрирует различные положения UE в положении лежа на спине, а также способность удерживать голову на средней линии или поворачиваться в любую сторону, сохраняя при этом определенную степень сгибания головы на шее.

       

Движения вращения шеи стали более плавными, с более длинными и меньшими двигательными единицами (Lima-Alvarez 2014)

Lima-Alvarez et al (2014) продемонстрировали, что «движения головы младенцев организованы в базовую структуру: двигательные единицы. Их количество сначала увеличивается, но позднее количество двигательных единиц неуклонно уменьшается, а их продолжительность увеличивается, особенно после пика скорость. Это указывает на то, что движения головы становятся более плавными или лучше контролируются после 3-месячного возраста».

Вращение шеи связано со сгибанием или разгибанием головы на шее в зависимости от направления взгляда.

       

Уилл склонен вытягивать шею при перекатывании из положения лежа на спине в положение на боку.

   

Третий месяц сидения и потягивания

При поддержке в сидячем положении Уилл может удерживать голову прямо в течение длительного периода времени и может вращать шею с разной степенью сгибания головы на шее в зависимости от по направлению его взгляда.

        

Когда его тянет сесть, Уилл активно сгибает шею, туловище и сгибатели УП.

        

При переводе из положения сидя в положение лежа Уилл активно сгибает шею.

   

Третий месяц в положении лежа 

В положении лежа Уилл может поднимать голову, поворачивая лицо под углом 45 градусов, и сохранять это положение в течение продолжительных периодов времени.

   

---

Следите за новостями на Facebook   

---

Подписчики TOMT

Вы можете просмотреть видеоклипы развития Воли здесь: Развитие Воли в положении лежа на спине, лежа и сидя

Полезные ресурсы

Экзамен для новорожденных: Университет штата Юта https://library.med.utah.edu/pedineurologicexam/html/newborn_n.html

Ссылки и библиография

Моро, Н., Хоуп, К., Рамакришнан, В., Браун, Т., … Дженкинс, Д. (2015). Кинематическое измерение 12-недельного контроля головы коррелирует с 12-месячным развитием нервной системы у недоношенных детей. Раннее развитие человека, 91(2), 159–164. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324091/#R28

Корнуэлл, К.С., Фицджеральд, Х.Е., и Харрис, Л.Дж. (1985). О зависимом от состояния характере ориентации головы младенцев. Журнал психического здоровья младенцев, 6(3), 137–144.

Дункан К., Гудворт А., Да Коста К.С.Н., Винингер М., Сааведра С. Обращение родителей с типичными младенцами варьируется в зависимости от развития постурального контроля. Опыт Мозг Res. 2017 г., 28 декабря. doi: 10.1007/s00221-017-5156-4. [Epub перед печатью] PubMed PMID: 29285555.

Dusing, S.C., Thacker, L.R., Stergiou, N., & Galloway, JC (2013). Ранняя сложность поддерживает развитие двигательного поведения в первые месяцы жизни. Психобиология развития, 55 (4), 404–414. http://doi.org/10.1002/dev.21045

Ли Х.М., Галлоуэй Дж.К. Раннее интенсивное обучение осанке и движениям улучшает контроль головы у очень маленьких детей . физ. тер. 2012 июль; 92 (7): 935-47.

Лима-Альварес К. Д., Туделла Э., ван дер Камп Дж., Савелсберг Г.Дж. Влияние постуральных манипуляций на движения головы от рождения до 4-месячного возраста. Джей Мот Бехав. 2013;45(3):195-203.

Лима-Альварес К.Д., Туделла Э., ван дер Камп Дж., Савелсберг Г.Дж. Раннее развитие движений головы от рождения до 4-месячного возраста: лонгитюдное исследование. Джей Мот Бехав. 2014;46(6):415-22.

Пинеда, Р. Г., Рейнольдс, Л. К., Зеефельдт, К., Хилтон, К. Л., Роджерс, К. Л., и Индер, Т. Е. (2016). Отставание головы в младенчестве: о чем это говорит нам? Американский журнал профессиональной терапии, 70 (1), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4690596/

Редди В., Маркова Г. и Уоллот С. ( 2013). Предвосхищающие приспособления к тому, чтобы вас забрали в младенчестве. PLoS ONE, 8(6), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3688725/

Rönnqvist L, Hopkins B. Предпочтение положения головы у новорожденных: новый взгляд. Детский Дев. 1998 февраля; 69(1):13-23. PubMed PMID: 9499553.

Ван дер Меер, Л. (1997). Держите руку в центре внимания: расширенный визуальный контроль движений рук у новорожденных. Европейский журнал детской неврологии: EJPN: Официальный журнал Европейского общества детской неврологии, 1(4), 103–8. Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10728203

Когда голова ребенка деформирована: позиционные деформации черепа

Авторизоваться | регистр

 

Вопросы здравоохранения

Проблемы со здоровьем

Слушать

Español

Размер текста

Когда ребенок проводит много времени в одном положении, это может привести к изменению формы его головы. Это называется позиционной деформацией черепа.

Примерно у 20% детей позиционная деформация черепа возникает, когда они находятся в утробе матери или в родовых путях. Чаще это происходит в первые 4-12 недель жизни. Это когда дети не могут сидеть или двигаться самостоятельно. К 6 месяцам многие дети становятся более мобильны и могут чаще самостоятельно поворачивать голову.

Что вызывает изменение формы головы ребенка?

А череп ребенка имеет мягкие костные пластины, которые еще не срослись. Костные пластинки могут немного двигаться, что помогает головке ребенка пройти через родовые пути. Пластины также позволяют мозгу расти в течение первого года жизни.

Существует много вещей, которые могут вызвать позиционную деформацию черепа, например:

• Предпочтительное положение головы. Некоторым детям нравится сидеть или спать, повернув голову определенным образом.

• Недостаточно времени лежать на животе. Время на животе предназначено для малышей, которые бодрствуют и за ними наблюдают. Это помогает детям освоить основные этапы, такие как поднятие головы, переворачивание, сидение и ползание.

• Двойной или тройной. Тесное или необычное положение в утробе матери может привести к изменению формы головы.

• Недоношенность. Лежание на спине в больнице может привести к деформации головы недоношенного ребенка. У недоношенных детей также более мягкие кости, которые не так полностью сформированы, как кости доношенных детей.

• Осложнения при родах. Положение ребенка при продвижении по родовым путям может повлиять на форму его головы. Некоторые другие вещи, которые влияют на форму головы ребенка при рождении, включают использование щипцов, вакуумную экстракцию или даже тяжелые роды.

• Кривошея. Приблизительно 85% детей с кривошея, состояние, при котором мышцы шеи напряжены или дисбалансированы, имеют позиционную деформацию черепа. Младенцам с кривошеей также потребуется физиотерапия.

3 распространенных типа деформированной головы

Изменение формы головы ребенка обычно связано с положением, в котором он проводит больше всего времени. Ваш педиатр может определить, вызвана ли форма головы вашего ребенка позиционной деформацией черепа или необычным, но более серьезным заболеванием, называемым краниосиностоз. Распространенные позиционные деформации черепа не требуют хирургического вмешательства.

• Деформационная брахицефалия – это когда голова симметрично (равномерно) плоская сзади и широкая в стороны. Кость над ушами может показаться торчащей. Это часто наблюдается у детей, которые проводят много времени на спине и недостаточно времени на животике.

• Деформационная плагиоцефалия – это когда голова асимметрично (неравномерно) приплюснута сзади с одной стороны. Лоб может быть более выступающим, из-за чего голова выглядит как параллелограмм. Ухо также может смещаться вперед на плоской стороне. Это часто наблюдается у детей, которые предпочитают спать, повернув голову набок, и у детей с кривошеей.

• ОИТН Цефалия — распространенное состояние у недоношенных, которые проводят первые несколько месяцев жизни в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). Эта позиционная деформация черепа приводит к тому, что у недоношенных детей развиваются длинные узкие головы.

Лучше всего проверять голову ребенка после купания, когда его волосы мокрые.

• Затылок вашего ребенка должен быть равномерно круглым.

• Уши вашего ребенка должны быть ровными.

• Ширина головы вашего ребенка и лба должны быть ровными и сбалансированными.

Если вы заметили какие-либо изменения или у вас возникли проблемы, поговорите со своим педиатром.

Что делать, если у моего ребенка позиционная деформация черепа? Позиционная деформация черепа не влияет на рост мозга или интеллектуальное развитие. Они чисто косметические, и большинство из них не требуют хирургического вмешательства.

Лучшее лечение – предотвратить позиционную деформацию черепа. А при раннем обнаружении помогут простые изменения положения ребенка. Например:

• Избегайте слишком много времени в автокресло , надувное сиденье, детские качели или другая переноска. Эти положения оказывают давление на затылок вашего ребенка.

• Увеличение времени лежания на животе. Важно класть младенцев на спиной ко сну. Но ребенок нуждается в контролируемом времени на их животик, чтобы играть в течение дня. Это также позволяет вашему ребенку тренировать шею, спину, плечи, руки и бедра. Начните с коротких промежутков времени. Постепенно работайте до часа в день в несколько коротких сеансов.

• Меняйте руки , когда держите и кормите ребенка.

• Поменяйте конец кроватки , где вы укладываете ребенка спать.

Безопасны ли детские подушки, придающие форму голове?

Нет, формирующие голову детские подушки небезопасны. Эти продукты могут создавать небезопасную среду для сна младенцев и могут способствовать риску удушья. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявляет, что нет никаких доказательств того, что эти продукты эффективны при позиционных деформациях черепа, краниосиностозе или любых других медицинских целях.

Раннее вмешательство и лечение позиционной деформации черепа

В некоторых случаях врач вашего ребенка может порекомендовать лечение позиционной деформации черепа, особенно при умеренном или сильном уплощении головы.

• Физиотерапия. Ваш педиатр может направить вашего ребенка на раннее вмешательство и обследование у детского физиотерапевта. Терапевт проверит вашего ребенка на наличие задержка двигательных навыков, вызванная плохим контролем головы и шеи, а также кривошеей. Вы также изучите упражнения на растяжку и позиционирование, чтобы делать их с ребенком дома. В зависимости от того, насколько серьезной является позиционная деформация черепа, вашему ребенку может потребоваться еженедельная терапия.
• Шлемотерапия. Если у вашего ребенка умеренное или сильное уплощение головы, которое не поддается лечению в возрасте 5 или 6 месяцев, ему может помочь шлемотерапия. Формовочные шлемы работают, изменяя форму головы ребенка. Эти шлемы подгоняет специалист.
• Операция должна рассматриваться только тогда, когда все другие варианты исчерпаны. Кроме того, хирургическое вмешательство следует рассматривать только после консультации с нейрохирургом или детским пластическим хирургом, который специализируется на подобных случаях.

Помните:

Поговорите со своим педиатром, если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения по поводу роста и развития вашего ребенка.

Дополнительная информация

• Детская терапия шлемом: Часто задаваемые вопросы для родителей
• Неравномерная форма головы у младенцев: причины и лечение краниосиностоза
  
• Занятия на животе
• Выявление деформированной головы: краниосиностоз и связанные с ним расстройства (клинический отчет AAP)
• Голова вашего ребенка
  

Последнее обновление

03.