Содержание
Когда младенец начинает улыбаться: первая улыбка ребенка
Кроха начинает общаться с родителями с первых дней жизни. Поскольку новорожденные не умеют говорить и выражать свои потребности, желания и эмоции словами, на помощь им приходит плач — универсальное средство общения. По мере того, как ребенок растет, он учится новому: один из первых способов выразить положительные эмоции — это улыбка. Когда же родители впервые могут увидеть, как улыбается их малыш? Какие сроки допустимы для этого навыка и что делать, если младенец пока не улыбнулся?
Первая улыбка новорожденного
После рождения, на протяжении первых недель жизни, младенец большую часть времени проводит во сне. По мере того, как он постепенно адаптируется к новым условиям, начинает постепенно интересоваться окружающим миром и людьми, он проявляет свои первые эмоции — хмурится, фиксирует взгляд, сосредотачивается и улыбается.
Первые робкие улыбки будут неосознанными — это рефлекторные реакции ребенка, особенно если провести по щеке пальцем или ласково погладить малыша по головке. По мере того, как нервная система ребенка развивается и мозг начинает анализировать окружающее, улыбки будут появляться более осознанно — в ответ на обращенную речь, приятные звуки, ваши улыбки или смешные рожицы, которые вы будете корчить.
Тот момент, когда ваш сынок или дочка впервые посмотрит на вас и улыбнется в ответ, сохранится в родительском сердце на всю жизнь. Это настолько мило и трогательно, что могут навернуться слезы. Но важно знать примерные сроки, когда ожидать эти первые улыбки ребенка, чтобы мама или папа не волновались, все ли в порядке с развитием крохи. Ведь появление эмоциональных реакций — это определенный этап развития, указывающий, что нервная система формируется правильно.
С первого месяца
Уже в первый месяц жизни родители замечают, как губки новорожденного растягиваются в блаженной улыбке, когда он спит. Это рефлекторная реакция, которая вызвана ответом нервной системы на позитивные стимулы. Например, если ребенок хорошо себя чувствует, плотно покушал и спит на ручках любимой мамы, он будет улыбаться. Ему тепло, уютно безопасно. Напротив, если крохе некомфортно, он намочил подгузник, захотел кушать или замерз, его напугали резкие звуки — он нахмурится или даже заплачет.
Первые улыбки очень приятные, но неосознанные. Они не связаны с определенными действиями или эмоциями — обращенной к ребенку речью, яркими игрушками, музыкой, действиями мамы или папы. Это рефлекторное расслабление или напряжение мышц, связанное с внешними раздражителями (светом, звуком, тактильным воздействием, температурой).
Когда ребенок начинает улыбаться осознанно?
Ребенок на втором месяце жизни проводит эксперименты, осваивая новые эмоции и выражения лица —возможны ухмылки, забавные выражения лица. Постепенно рефлекторные улыбки, которые возникают во сне или в период, когда влияют раздражители, заменяются уже осознанными действиями. Именно улыбка как реакция на обращение или улыбки близких людей появляется к двум месяцам.
В ответ на улыбку мамы или папы, их ласковые слова или на собственное имя губы малыша уже сознательно расплывутся в улыбке. При помощи нее ребенок выражает радость, удовольствие, общается. Это награда для родителей за их заботу и любовь.
Развитие навыка общения
Примерно в 3–4 месяца ребенок уже активно взаимодействует с окружающими людьми, которых он видит. Он воспринимает, «считывает» и пытается повторять выражение лица взрослых, их мимику. Естественно, что в любимчиках у него будут близкие, которых он видит ежедневно. Ваш малыш быстро понимает, что, когда он шевелит губами либо улыбается в ответ на обращенную к нему речь, это стимулирует ваше внимание. В ходе общения с родителями или другими взрослыми, с детьми происходит развитие мозга ребенка. Забавные действия, попытки общения отвлекают от бурления в животике, голода, усталости, скуки.
Чем больше ребенок общается при помощи мимики, тем активнее происходит его социализация и психическое развитие. Это важный этап, но развитие каждого ребенка происходит по своему сценарию в соответствии с темпераментом, особенностями физиологии.
Что делать, если ребенок не улыбается?
Параллельно со способностью улыбаться у ребенка развиваются другие навыки. Если ему еще нет трех месяцев, но малыш держит головку, может фокусировать взгляд на объектах и сосредоточиться на определенном деле, например игре с погремушкой, просто подождите. Но если малыш не улыбается к возрасту трех месяцев, стоит обсудить это с врачом. Если со здоровьем никаких проблем нет, предлагаем ряд полезных советов, которые можно использовать для того, чтобы стимулировать развитие навыка.
- Улыбайтесь ребенку как можно чаще, стимулируя ответные реакции. Говорите с ним, рассказывайте сказки, пойте песенки с улыбкой. Это очень полезно для развития: когда вы реагируете на его улыбки и отвечаете, в мозге ребенка формируются новые связи. Плюс, ребенок понимает, что его эмоции важны и он может вам доверять.
- Подыграйте ребенку — если он начинает «разговор», улыбаясь вам, обязательно отвечайте. Если он ждет вашей реакции и улыбки, начните разговор сами — он будет вам подражать. Всегда подыгрывайте, позитивно реагируйте на оживление малыша.
- Обязательно смотрите малышу в глаза, улыбайтесь и не отвлекайтесь, не отворачивайте голову. Это будет значить, что вы интересуетесь «сообщениями» ребенка и учитываете его мнение. Такое общение позитивно скажется на его развитии.
Когда новорожденный начинает видеть
23 мая 2022
23.05
6 минут
6 мин.
25798
13
1
Многие системы и органы детей отличаются от таковых у взрослых. Зрение только подтверждает это правило. Разбираемся, чем глаз ребенка отличается от глаза взрослого и в каком возрасте дети начинают хорошо видеть.
Содержание статьи
- Особенности глаза у детей первого года
- Зрение у новорожденных
- Какие проблемы со зрением бывают у детей
- Частые вопросы
- Заключение эксперта
Особенности глаза у детей первого года
В первые годы жизни зрительные анализаторы детей стремительно растут и развиваются. Ключевые изменения происходят в первые 3 года. Окончательное формирование глаза завершается к 10–12 годам. Полностью он перестает расти только к 18–20 годам.
Основные отличия глаза новорожденного:
Признак |
Характеристика |
Длина глазного яблока |
Передне-задняя ось (воображаемая линия от слезной пленки до сетчатки) новорожденного короче и составляет 17–18 мм (у взрослого с нормальным зрением — 22–24,5 мм). |
Роговица |
Диаметр роговицы составляет 8–9 мм (у взрослого — около 12 мм). Радиус кривизны больше, к 7 годам уплощается. |
Радужная оболочка и зрачок |
Радужная оболочка содержит мало пигмента. Зрачок узкий, так как мышцы, регулирующие его работу слабо развиты. |
Хрусталик |
Имеет шаровидную форму, радиус кривизны меньше, чем у взрослых. Преломляющая сила в 2 раза выше, чем у взрослых (43D у младенцев против 20D у взрослых). |
Сетчатка |
Имеет больше слоев, которые через 6 месяцев после рождения начинают истончаться и растягиваться. |
Также имеются некоторые отличия в строении передней камеры глаза и самого зрительного анализатора. Их окончательное формирование завершается к 10 годам. Особенности строения глаза определяют и особенности зрения ребенка.
Зрение у новорожденных
Глаз новорожденного ребенка видит мир не так, как глаз взрослого человека. Основные отличия зрения у новорожденного заключаются в следующем:
- Не умеет различать цвета, только оттенки серого.
- Максимальная острота зрения наблюдается на расстоянии около 25 см от глаза.
Сама острота зрения резко снижена до 0,005–0,015 при норме 0,8–1,0.- Светочувствительность снижена. Ребенок реагирует только на источник света, но не формирует зрительный образ.
Вопреки распространенному мифу, ребенок не видит мир вокруг перевернутым вверх ногами. Он вообще не очень хорошо различает зрительные образы, которые для малыша выглядят, скорее, как пятна разных оттенков серого.
Однако развитие зрения в этом возрасте идет очень быстро уже месячный ребенок начинает фокусировать взгляд на большем расстоянии и видит основные цвета — красный, зеленый, оранжевый. Через неделю после рождения он учится различать выражения лица взрослого.
К 4–6 неделе ребенок начинает смотреть в глаза и улыбаться маме. К трем месяцам ребенок уже может следить за предметами, различать лица и их выражение, узнавать тех, кто за ними ухаживает, отличать геометрическую форму и рассматривать предметы.
Важно! Радужная оболочка маленьких детей содержит небольшое количество пигментов, поэтому цвет глаз у новорожденных всегда голубой. Окончательно цвет глаз формируется в 10–12 лет.
Какие проблемы со зрением бывают у детей
Груднички имеют врожденную дальнозоркость. Это значит, что младенец вдали видит лучше, чем вблизи. Это, как правило, проходит только к 10 годам. Остроту зрения в этом возрасте проверяют редко. Однако это не означает, что у детей в этом возрасте не может быть проблем со зрением.
Основные из них:
- Закупорка слезного канала. Это происходит из-за особенностей строения передней камеры глаза. В норме пленка, прикрывающая слезный канал рассасывается сама. Однако если этого не происходит, канал остается закупоренным, что приводит к водянке и другим проблемам с глазами.
- Помутнение хрусталика. Возникает вследствие воздействия тератогенных факторов и генетических отклонений.
- Повышенное глазное давление. Закупорка слезного канала или другие его патологии приводят к тому, что от глазного яблока не отводится жидкость. Из-за этого повышается глазное давление.
- Ретинопатия и другие проблемы с сетчаткой. Часто встречаются у недоношенных детей. Являются следствием нарушения внутриутробного развития и генетических факторов.
- Нарушение моторики глаз. К ним относится косоглазие, нистагм, птоз. Единственные патологии, которые родители могут заметить практически сразу. Они проявляются в виде нарушения движения глаз, невозможности сфокусировать взгляд и опущением века.
- Нарушение свето- и цветовосприятия. Эти проблемы также возникают из-за неправильного формирования сетчатки. Часто становятся следствием генетических нарушений. Самые известные из таких нарушений — дальтонизм и «куриная слепота» (нарушение ночного зрения).
Многие из этих заболеваний никак не проявляют себя. Их обнаруживает окулист при рутинном обследовании зрения младенцев во время плановой диспансеризации. Первый визит к окулисту проходит через месяц после рождения. Врач осматривает форму и размер глаз, проверяет глазное дно и при необходимости назначает другие обследования.
Проблемы с глазами у новорожденных могут быть врожденными и приобретенными. Из-за отсутствия явных симптомов родители не могут самостоятельно понять, как на самом деле видит малыш. Наши врачи дистанционно проконсультируют по любым вопросам о зрении детей и подскажут, когда нужно пройти офтальмологическое обследование.
Как стимулировать развитие зрения новорожденного
Что для этого можно сделать?
- Своевременно проверять зрение. Многие глазные болезни протекают бессимптомно и обнаруживаются офтальмологом во время диспансерного осмотра. Здоровые глаза и своевременное лечение таких заболеваний — залог хорошего зрения в будущем.
- Стимулировать органы зрения. Нужно помнить, что в первое время ребенок может различать только насыщенные цвета, поэтому игрушки в этом возрасте должны быть яркими и крупными. По мере роста и развития можно добавлять оттенки и более мелкие игрушки.
- Следить за питанием малыша. Нормальное развитие органов зрения напрямую зависит от того, что грудничок ест. Оптимальным питанием ребенка первого года жизни считается грудное молоко. Однако если по каким-то причинам мама не может или не хочет кормить грудью, нужно подобрать максимально адаптированную и подходящую малышу смесь.
- Стимулировать другие органы чувств грудничка. Органы чувств взаимосвязаны между собой, поэтому очень важно развивать и другие органы — слух, осязание, обоняние, вкус. Для новорожденных ключевыми являются слух и осязание. Поэтому важно разговаривать с малышом, включать ему музыку и звуки природы, чтобы он слышал разные звуки, использовать разные тактильные стимулы для развития осязания.
Гармоничное развитие ребенка
Читайте также Как проверить зрение у детей
Частые вопросы
Через сколько месяцев ребенок начинает видеть после рождения хорошо?
+
Полностью зрение формируется только к 10 годам. До этого у ребенка присутствует та или иная степень дальнозоркости, которая затрудняет фокусировку зрения вблизи.
Как видят новорожденные дети?
+
Дети видят мир в черно-белом спектре, а острота их зрения не позволяет подробно рассмотреть предметы. Цветное зрение появляется к концу первого месяца жизни, а видеть более-менее четко он начнет к детскому саду.
Почему у всех новорожденных синие глазки?
+
Это связано с количеством пигмента в радужной оболочке. У новорожденных его слишком мало, поэтому у всех детей этого возраста глаза серо-синие. Это нормально. Окончательно цвет глаз формируется к 10 годам.
Какие проблемы со зрением могут быть у ребенка?
+
У новорожденных могут быть как врожденные, так и приобретенные заболевания. Основные из них — катаракта, глаукома, ретинопатия, нарушение моторики глазных мышц, закупорка слезного канала.
Можно ли развить зрение малыша?
+
Улучшить зрение ребенка тренировками не получится, но это не значит, что не нужно тренировать глаз малыша. Такие занятия укрепляют мышцы, помогают сенсорному развитию и в долгосрочной перспективе помогают сохранить здоровье глаз.
Заключение эксперта
Зрение ребенка значительно отличается от зрения взрослого. Маленькие дети хуже видят, слабее различают цвета и меньше реагируют на свет. Полностью формирование зрительных анализаторов завершается только вместе с завершением роста человека, т. е. в 18–20 лет. Однако уже в 10 ребенок начинает видеть так же, как взрослый.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Источники
- … Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В.Офтальмофармакология: Руководство для врачей.-М.: ГЭОТАР, 2004
- … Боброва, Н.Ф.; Вит, В. В.Атлас врожденных и наследственных заболеваний органа зрения — Одесса: Пальмира, 2006.
- … Глазные болезни. Под редакцией профессора В.Г.Копаевой Москва«Медицина», 2002
- … Зиангирова Г.Г., проф. Антонова О.В. Патология наружных отделов сетчатки при нарушении кровообращения в хориоидальном бассейне.-М.,2006
Поделиться:
Категория: Про детей
Про здоровье Беременность и роды Про детей ЗОЖ Психология Неврология Гастроэнтерология Уход за собой Лекарства и БАДПредыдущая статья
Как стричь ногти новорожденному
Следующая статья
Кривошея у новорожденных
Другие статьи по теме
Монахова Альбина Петровна
14. 06
Как обрести гармонию внутри себя
Психология
Агишев Дамир Адгемович
30.06
Абсансная эпилепсия
Неврология
Черепенько Людмила Викентьевна
18.01
Что делать, если выпала пломба из зуба…
Про здоровье
Первый зуб ребенка: 7 фактов, которые должны знать родители
Авторы: Dina DiMaggio, MD, FAAP & Julie Cernigliaro, DMD
1. У большинства детей зубы появляются в возрасте от 6 до 12 месяцев.
Время появления первого зуба может варьироваться в широких пределах: у некоторых детей к первому дню рождения может не быть зубов! Примерно в 3-месячном возрасте дети начинают исследовать мир ртом, у них увеличивается слюноотделение, и они начинают брать руки в рот. Многие родители задаются вопросом, означает ли это, что у их ребенка режутся зубки, но первый зуб обычно появляется в возрасте около 6 месяцев.
Как правило, первыми зубами почти всегда прорезываются нижние передние зубы (нижние центральные резцы), и у большинства детей к 3 годам прорезываются все молочные зубы.
диета в 6 мес.
Фтор — это минерал, помогающий предотвратить кариес за счет упрочнения зубной эмали. Хорошая новость заключается в том, что в водопроводную воду часто добавляют фтор. Дайте ребенку несколько унций воды в чашке-непроливайке или соломенной чашке, когда вы начинаете кормить его твердой пищей (около 6 месяцев). Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, содержит ли ваша водопроводная вода фторид и нужны ли вашему ребенку добавки с фтором. Фтор обычно не содержится в большинстве бутилированных вод. См. Часто задаваемые вопросы: Фтор и дети для получения дополнительной информации.
3. Массирование воспаленных десен, предложение чего-нибудь холодного или ацетаминофена иногда ненастной ночью может помочь успокоить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка.
Обычно прорезывание зубов не вызывает у детей особого дискомфорта, однако многие родители могут определить, когда у их ребенка режутся зубки. Младенцы могут проявлять признаки дискомфорта в области прорезывания зуба, десны вокруг зуба могут быть опухшими и чувствительными, и ребенок может пускать слюни намного больше, чем обычно.
Родители могут облегчить боль при прорезывании зубов, массируя десны ребенка чистыми пальцами, предлагая твердые, не наполненные жидкостью кольца для прорезывания зубов или чистую замороженную или влажную мочалку. Если вы предлагаете печенье для прорезывания зубов, следите за ребенком, пока он его ест. Кусочки могут легко отломиться и привести к удушью. Кроме того, это печенье не очень питательно и в большинстве своем содержит сахар и соль.
У ребенка при прорезывании зубов может незначительно повышаться температура тела; однако, согласно исследованию 2016 года в Педиатрия , истинная лихорадка (температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию) не связана с прорезыванием зубов и на самом деле является признаком болезни или инфекции, которая может потребовать лечения. Если вашему ребенку явно некомфортно, поговорите со своим педиатром о назначении соответствующей весу дозы ацетаминофена (например, тайленола) или, если он старше 6 месяцев, — ибупрофена (например, адвил, мотрин). Обязательно спросите у своего педиатра правильную дозу в миллилитрах (мл) в зависимости от возраста и веса вашего ребенка.
Однако у многих детей вообще не возникает никаких проблем, когда у них режутся зубки!
4. Не используйте таблетки для прорезывания зубов, гели с бензокаином, гомеопатические гели или таблетки для прорезывания зубов или янтарные ожерелья для прорезывания зубов.
Держитесь подальше от таблеток для прорезывания зубов, содержащих растительный яд красавки, и гелей с бензокаином. Белладонна и бензокаин продаются, чтобы заглушить боль у вашего ребенка, но FDA выпустило предупреждения против обоих из-за потенциальных побочных эффектов.
Кроме того, не рекомендуются янтарные ожерелья для прорезывания зубов. Ожерелья, надетые на шею младенца, могут представлять опасность удушения или стать потенциальной опасностью удушья. Также нет исследований, подтверждающих эффективность ожерелья. См. Ожерелья и бусы для прорезывания зубов: предостережение для родителей для получения дополнительной информации.
5. Вы должны чистить ребенку зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой.
После того, как у вашего ребенка прорежется зуб, вы должны чистить его два раза в день мазком фторсодержащей зубной пасты размером с рисовое зернышко, особенно после последнего питья или еды в течение дня. Помните, что нельзя укладывать ребенка спать с бутылочкой — это может привести к кариесу.
Когда вашему ребенку исполнится 3 года, Американская академия педиатрии (AAP), Американская ассоциация стоматологов (ADA) и Американская академия детской стоматологии (AAPD) рекомендуют использовать при чистке зубов количество фторсодержащей зубной пасты размером с горошину.
Когда ваш ребенок сможет, научите его выплевывать лишнюю зубную пасту. Лучше всего, если вы наносите зубную пасту на зубную щетку, пока вашему ребенку не исполнится 6 лет. Родители должны контролировать и помогать своему ребенку во время чистки, пока ему не исполнится 7 или 8 лет. Когда ваш ребенок может хорошо написать свое имя, он или она также сможет хорошо чистить зубы.
6. Спросите своего педиатра о зубах вашего ребенка и фторсодержащем лаке.
Во время регулярных осмотров вашего ребенка ваш педиатр проверит зубы и десны вашего ребенка, чтобы убедиться, что они здоровы, и расскажет вам, как сохранить их такими. AAP и Целевая группа профилактических служб США также рекомендуют детям наносить фторсодержащий лак после того, как у них прорежутся зубы.
Если у вашего ребенка еще нет стоматолога, спросите своего педиатра, может ли он нанести фторсодержащий лак на зубы вашего ребенка. После того, как ваш ребенок попал к стоматологу, лак можно наносить в стоматологическом кабинете. Чем раньше ваш ребенок получит фторсодержащий лак, тем лучше он поможет предотвратить кариес.
7. Запишитесь на первый прием к стоматологу при появлении первого зуба.
Постарайтесь записать вашего ребенка на первый прием к стоматологу после прорезывания первого зуба и до его или ее первого дня рождения.
Как AAP, так и AAPD рекомендуют, чтобы все дети посещали детского стоматолога и открывали «стоматологический дом» к годовалому возрасту. Детский стоматолог проследит за тем, чтобы все зубы развивались нормально и чтобы не было проблем с зубами. Они также дадут вам дополнительные рекомендации по правильной гигиене. Если в вашем районе нет детского стоматолога, найдите стоматолога общего профиля, которому будет комфортно лечить маленьких детей.
Дополнительная информация:
Уход за полостью рта: начинать никогда не рано
Как предотвратить кариес у вашего ребенка
Щетка, книга, кровать: как составить ночной распорядок вашего ребенка
Дайте ребенку Лучшее начало
Информация о докторе ДиМаджио:
Дина ДиМаджио, доктор медицинских наук, FAAP, сертифицированный педиатр в Pediatric Associates of NYC и в Медицинском центре NYU Langone. Она является соавтором Руководство для педиатров по кормлению младенцев и детей младшего возраста , подробное руководство, написанное группой экспертов в области медицины, питания и кулинарии. Подпишитесь на нее в Instagram @Pediatriciansguide.
О докторе Чернильяро:
Джули Чернильяро, доктор медицинских наук, сертифицированный детский стоматолог и заместитель директора программы резидентуры по детской стоматологии в Лютеранском медицинском центре в Бруклине, штат Нью-Йорк. Она занимает должность преподавателя в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета и в настоящее время занимается частной практикой в педиатрической стоматологии Happy Smile, PC в Нью-Йорке.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Важные вехи развития ребенка
Наблюдать за тем, как ребенок растет и приобретает новые навыки, невероятно захватывающе, и это происходит быстро. Этот первый год наполнен моментами, когда ваш младенец осваивает сложные движения и достигает захватывающих детских вех. Они действительно улыбнулись! Они захлопали в ладоши! Они подтянулись!
Не терпится, верно? Итак, когда ребенок сможет делать что? Каждый ребенок проходит детские вехи в своем собственном темпе, поэтому не волнуйтесь, если ваш ребенок не следует этому руководству в точности, и существует большой возрастной диапазон, когда малыши достигают этих вех. Чтобы прояснить ситуацию, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) в феврале 2022 года скорректировали свои основные этапы, включив в них расширенные возрастные диапазоны и более конкретные формулировки, чтобы помочь родителям лучше понять, когда и как ребенок разворачивается развитие.
Тем не менее, не стесняйтесь сообщать педиатру о любых опасениях по поводу прогресса ребенка. «Если ваш ребенок отстает всего на один этап, вы можете сообщить об этом своему педиатру, но, скорее всего, все в порядке», — говорит Таня Р. Альтманн, доктор медицинских наук, автор книги «: мама звонит ». «Однако, если ваш ребенок не достигает нескольких этапов по всем направлениям — например, не улыбается и , не переворачивается — тогда я был бы немного более обеспокоен». Имейте в виду, что бывают случаи, когда ребенку может потребоваться немного больше времени, чтобы достичь своих вех, например, если ребенок родился преждевременно. Если это так, ваш врач может помочь вам соответствующим образом скорректировать ожидания.
Похоже, что пандемия COVID-19 также влияет на сроки достижения целей. Алексис Филлипс-Уокер, доктор медицины, педиатр педиатрического отделения Memorial Hermann Medical Group в Атаскочите, штат Техас, говорит, что заметила задержки в речевом и эмоциональном развитии, в частности, из-за социального дистанцирования и ограниченного взаимодействия с людьми вне дома. Она надеется, что новые вехи CDC помогут облегчить раннее вмешательство, когда это необходимо. Большинство детей — около 75 процентов — достигают вех к возрасту, указанному в пересмотренном контрольном списке CDC, поэтому «будет легче определить, есть ли у ребенка задержки», — объясняет она.
Чтобы увидеть все этапы развития ребенка первого года жизни в одном месте, ознакомьтесь с нашей основной таблицей этапов развития ребенка. Но чтобы узнать о самых важных вехах, в том числе о том, когда они произойдут и как помочь ребенку достичь их, продолжайте читать.
Детские вехи в этой статье:
Улыбка
Переворачивание
Сон всю ночь
Сидение
Речь
Хлопание в ладоши
Дотягивание, хватание и удерживание
Махи
Подтягивание, чтобы встать
0005
Веха ребенка: улыбка
Когда ожидать: Ребенок должен улыбаться в ответ своим родителям примерно в возрасте 2 месяцев. Сначала вы можете заметить, как ребенок улыбается во сне, но затем он начнет улыбаться вам в ответ, когда бодрствует и бодрствует, что делает игру еще более увлекательной.
Как поощрять: Возможно, вы уже это делаете: разговаривайте с малышом и дарите ему много улыбок. «Улыбка — это действительно одна из тех первых вех, которые я ищу как педиатр, — говорит Альтманн. «Если ребенок не улыбается родителям в возрасте 2 месяцев, я хочу внимательно следить за ними. Иногда это происходит к 3 месяцам, но если нет, тогда я начинаю беспокоиться о возможных неврологических проблемах».
Детский этап: переворачивание
Когда этого ожидать: Некоторые младенцы рано начинают переворачиваться, но чаще всего это происходит в возрасте от 4 до 6 месяцев, говорит Альтманн. «Сначала они, вероятно, будут перекатываться вперед-назад, а потом освоят перекатывание задом наперед. Очень часто ребенок застревает, может расстроиться и заплакать». Тем не менее, даже до того, как ребенок научится кататься, никогда не оставляйте его одного на приподнятой поверхности — дети начинают довольно рано извиваться и могут упасть.
Как поощрять: Спуститесь на землю и поговорите с малышом, подбадривая его. Держите блоки или игрушки вне досягаемости, чтобы они могли перевернуться, пытаясь до них дотянуться. Если ребенок не пытается перевернуться к 6 месяцам, сообщите об этом своему педиатру. Скорее всего, говорит Альтманн, ребенку просто нужно больше времени, чтобы достичь этой вехи. Но если они не прилагают никаких усилий, это может быть признаком того, что происходит что-то еще.
Детская веха: спать всю ночь
Когда ожидать: Как правило, после 4-месячного возраста ребенок должен спать не менее шести-восьми часов подряд без кормления, говорит Альтманн. А к 6 месяцам они должны быть в состоянии обходиться без кормления не менее 8-10 часов. Конечно, все дети разные, и на этом пути могут быть приступы регрессии сна.
Как поощрять: Пусть ребенок спит! Медленно начните увеличивать время между ночными кормлениями, пока не добьетесь нужного результата. И не спешите брать ребенка на руки, когда он плачет ночью. Им нужно усвоить, что если они просыпаются ночью, им не нужно, чтобы вы помогали им снова заснуть. Если они не спят всю ночь к 6-8 месяцам, это может быть просто потому, что вы слишком часто проверяете их ночью, говорит Альтманн, и вы можете подумать о том, чтобы отступить. Тем не менее, вы можете сообщить об этом своему педиатру — если ребенок продолжает плакать и не может заснуть, это может быть признаком гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ).
Веха для младенцев: сидеть
Когда этого ожидать: По оценкам Альтманна, около 50 процентов младенцев могут сидеть — но, вероятно, довольно шатаясь или опираясь на опору — в 6 месяцев. К 9 месяцам они должны быть в состоянии удобно и более устойчиво сидеть самостоятельно.
Как его поощрять: Как и в случае со всеми этапами развития моторики, вашему ребенку нужна возможность учиться, поэтому убедитесь, что вы уделяете ему много свободного времени на полу. Если вы постоянно носите ребенка, носите его на руках или пристегиваете к качелям или стулу, ему может потребоваться больше времени, чтобы научиться сидеть, подтягиваться, чтобы встать и ходить. Если ребенок не сидит самостоятельно в 9месяцев, ваш педиатр может предложить их оценить физиотерапевтом.
Веха ребенка: речь
Когда ожидать: Как правило, дети начинают издавать звуки (кроме плача) в 2 месяца, воркуют и посмеиваются в 4 месяца и издают некоторые согласные звуки в 6 месяцев. Но каждый ребенок индивидуален. «В возрасте от 6 месяцев до одного года у некоторых детей начинают развиваться слова, а у некоторых нет», — говорит Дайан Хес, доктор медицинских наук, медицинский директор педиатрии Gramercy в Нью-Йорке. «Некоторые дети в 9месяцы могут сказать «папа» или «мама», потому что мы говорим это им. Но это неконкретно — они просто говорят «дада» обо всем». (На самом деле слово «дада» произносится легче, поэтому «мама» часто приходит позже.) К году у младенцев должно быть хотя бы одно конкретное слово, например «привет», «пока», «вверх» или «иди». Они могут даже начать складывать два слова вместе, например, «дай мне». В возрасте от 16 до 18 месяцев, говорит Хес, в словарном запасе детей должно быть от четырех до пяти слов. Что касается того, когда слова ребенка действительно станут понятными? Эмпирическое правило таково: к 2 годам 50 % речи вашего ребенка должно быть понятно. Это достигает 75 процентов в возрасте 3 лет, а в 4 года вся речь должна быть понятной.
Как поощрять: Поговори с малышом. «Что бы вы ни делали, вы должны просто произнести это слово и указать на объект. «Обувь». «Вилка». «Ложка». Что бы это ни было, нельзя слишком много разговаривать со своими детьми, — говорит Хес. «Вы будете удивлены, узнав, сколько родителей не разговаривают со своими детьми». Чтение книг и прослушивание музыки, в которой поются слова, также являются отличными способами помочь ребенку. Если к 2 годам ваш ребенок все еще не говорит, сообщите об этом педиатру. «Каждый раз, когда возникает задержка речи, первое, что вы делаете, — это оцениваете слух вашего ребенка, потому что это самая распространенная вещь — он плохо слышит», — говорит Хес. «Если ребенок хорошо слышит, то, скорее всего, мы начнем логопеда».
Детская веха: хлопанье в ладоши
Когда ожидать: Это может быть уже 6 месяцев, когда ребенок садится самостоятельно, но аплодисменты, скорее всего, начнутся ближе к 8 или 9 месяцам, говорит Альтманн— и ребенку может потребоваться еще несколько месяцев, чтобы освоить его. По данным CDC, ребенку может потребоваться до 15 месяцев, чтобы научиться хлопать в ладоши.
Как поощрять: Играйте с малышом в лепешки и другие игры с хлопками в ладоши. Ваше собственное аплодисменты настолько возбуждают ребенка, что он начинает складывать руки вместе, пытаясь хлопать вместе с вами. Если к годовалому визиту педиатра ребенок не повторяет никаких ваших действий — хлопает в ладоши, машет рукой или отвечает на ваши зовы — сообщите об этом педиатру.
Детский этап: тянуться, хватать и удерживать
Когда ожидать: «В 6-месячном возрасте дети могут подносить обе руки к средней линии. Поэтому, если бы вы держали перед ними игрушку, они поднимали бы обе руки и пытались ее схватить», — говорит Альтманн. Но только в возрасте 8 или 9 месяцев (самое раннее) они используют клешневой захват, используя большой и указательный пальцы. «Это когда они могут брать мелкие предметы и подносить их ко рту — и часто родители начинают есть руками», — говорит Альтманн. «Вы также должны быть осторожны, потому что тогда они также подносят ко рту другие мелкие предметы».
Как это поощрять: Чтобы помочь малышу пройти этапы моторного развития, предложите ребенку безопасные предметы — красочные или шумные игрушки, которые хорошо подойдут, — которые он может хватать и покачивать. Если ребенок не берет маленькие кусочки пищи и не ест самостоятельно к 12 месяцам (это один из важных этапов в развитии ребенка), сообщите об этом своему педиатру.
Веха младенца: махание
Когда ожидать: Около 9 месяцев дети обычно начинают махать руками, но некоторые начинают махать уже в 7 или 8 месяцев, говорит Хес.
Как поощрять это: Чтобы помочь ребенку научиться махать руками, вам нужно продемонстрировать, как это делать. «Они ни за что не сделают это сами», — говорит Хес. «Как только вы им показываете, они приходят в восторг и начинают делать это сами». Если ребенок не машет руками в 9 месяцев, это не тревожный сигнал, если только это не связано с другими задержками. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство младенцев машут к 12 месяцам. «Если в 9 месяцев ребенок также не берет маленькие кусочки еды и не ест сам, или если ребенок не держит бутылочку, это может быть признаком плохой моторики», — говорит Хес. Ваш педиатр может порекомендовать физиотерапию для их укрепления.
Детский этап: подтягивание, чтобы встать
Когда ожидать: Хотя большинство младенцев подтягиваются в положение стоя в возрасте от 9 до 12 месяцев, Альтманн говорит, что нередко это происходит даже раньше — например, в 8 месяцев. . «Я предупреждаю родителей во время шестимесячного визита, чтобы они опускали матрас [на случай, если] ваш младенец захочет встать посреди ночи, когда вы не подозреваете, что они могут это сделать», — говорит она. — Ты же не хочешь, чтобы они выпали! Вы также должны быть в курсе любой мебели, которую ребенок может попытаться потянуть, которая может упасть, например, стул с тяжелым верхом или развлекательный центр.
Как поощрять это: Как и в случае с сидением, убедитесь, что ребенок много играет на свободе. Если они не хотят ждать своего первого дня рождения, сообщите об этом своему педиатру. «Это не значит, что с ними что-то не так, потому что они могут быть почти готовы», — говорит Альтманн. «Но я думаю, что было бы неплохо провериться у врача, чтобы убедиться, что больше ничего не происходит».
Детский этап: ходьба
Когда ожидать: После того, как он научится подтягиваться, чтобы встать, около 9к 12 месяцам младенцы начинают ходить, то есть учатся ходить, держась за мебель. «Когда они сначала тянутся, чтобы встать, они хватаются, отпускают и падают на ягодицы. Но потом они поймут, что могут держаться и ходить по дивану», — говорит Альтманн. «Через пару недель или пару месяцев они отпустят и сделают свой первый шаг». Она говорит, что первые шаги следует ожидать к годовалой отметке, но для некоторых детей это может произойти только в 15 месяцев или даже позже.
Как его поощрять: Одна из самых ожидаемых вех в развитии ребенка — ходьба, которую можно поощрять, играя на полу! Если ребенок не достигает вехи в ожидаемые сроки, вероятно, не о чем беспокоиться, если только ребенок не пропускает и другие вехи. Но об этом стоит упомянуть врачу вашего ребенка и, возможно, пройти обследование у физиотерапевта.
Как и в случае с любой вехой, имейте в виду, что эти возрастные диапазоны являются просто общим ориентиром; все дети будут двигаться в своем собственном темпе. Если вас беспокоит прогресс и развитие ребенка, лучше всего обратиться к педиатру — если есть проблема, раннее вмешательство может быть невероятно ценным. Вместе со своим врачом вы можете разработать ряд шагов и планов, которые помогут росту и развитию ребенка.
Об экспертах:
Таня Альтманн , доктор медицинских наук, педиатр и основатель Calabasas Pediatrics, а также автор бестселлеров и представитель Американской академии педиатрии. Она закончила ординатуру в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и получила медицинскую степень в Медицинской школе Саклера в Нью-Йорке. В настоящее время она также работает ассистентом клинического профессора в детской больнице Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Дайан Хес , доктор медицинских наук, основатель и медицинский директор Gramercy Pediatrics в Нью-Йорке с более чем 20-летним опытом работы. В настоящее время она также работает клиническим доцентом педиатрии в Медицинском колледже Вейла Корнельского университета и в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Саклера в Нью-Йорке и прошла резидентуру в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна.
Алексис Филлипс-Уокер , DO, педиатр педиатрического отделения Memorial Hermann Medical Group Atascocita в Атаскочите, штат Техас. Она получила медицинскую степень в Колледже остеопатической медицины Университета Огайо в Афинах.