Содержание
Роды в норвегии: кофе для рожающей мамы
Беременность и роды в Норвегии – это санаторий. Причем наслаждаться процессом непременно должны оба: и мама, и папа. Суровая и величественная природа, неспешность с одной стороны и идеальная отлаженность медицинской системы с другой, вертолеты, плотный ужин перед родами, даже если уже начались схватки, и обязательное поздравление родителей и малыша со свечами и норвежским флагом – об этих и других интересных подробностях родов в отдаленной норвежской деревне мне рассказала Лена Беншин.
«Первый раз я оказалась в Норвегии в сентябре 2003 года, страна фьордов и сказочной природы произвела впечатление, которое одной фразой можно охарактеризовать так: никто никуда не спешит. Это касается всего: людей, природы. Если начинается дождь, он не спешит прекращаться, если светит солнце, то оно порой светит круглые сутки, а если норвежцы встретили друзей, то они не спешат с ними прощаться.
Многое в Норвегии меня удивляло. Например то, как норвежцы относятся к закону, как все платят за въезд в лес, несмотря на то, что никаких камер слежения и контроля нет. Как на сельских дорогах фермеры оставляют свой урожай в специальных будках, где каждый может купить то, что ему нужно, оставив деньги в коробочке и взяв сдачу из той же коробочки. Цены написаны в специальной тетрадочке, весы есть – взвешивай и покупай. Хозяин будки вечером забирает выручку, а утром пополняет ассортимент.
Удивляли суровые норвежские мужчины, которые потерявшись, никогда не спросят “Как пройти в библиотеку?”, а будут настойчиво искать путь к этой библиотеке самостоятельно. Спросить – расписаться в своей беспомощности. Но ведь они потомки викингов, и такое просто невозможно. Зато дома эти самые потомки могут спокойно приготовить ужин, зажечь свечи и даже пустить слезу, просматривая фильм или слушая новости о чем-то ужасном. Мы — великие романтики и большие дети, только мы это не покажем, потому что мы настоящие норвежские мужчины. Вот такая логика. Впрочем, это не мешает суровым мужчинам гулять с колясками в свободное время. Папы с детьми в парках, папы в кафе, кормящие детей. А где же мамы? Мамы, конечно, встречались, но папы выделялись больше.
Наш дом расположен в глубинке: с одной стороны побережье Северного моря, с другой — Швеция. Переехав в поселок из города, испытываешь шок. Хотя, наверное, шок больше связан с чистым воздухом и всем тем новым, с чем приходится столкнуться. В нашем поселке нет ничего! Только дома, железнодорожная станция, парикмахерская и две заправки. Школа, сад, магазин — все в соседней деревне. Это 40 минут пешком или 5 минут на машине. До ближайшего города 17 км. Правда, городом это назвать сложно. Около 7 тысяч жителей, фактически никакого производства, зато центр фильке, т.е. в нашем понимании областной центр.
В Норвегии из-за того, что довольно накладно иметь больницы близко друг от друга, существуют докторские центры, где обычно несколько участковых ведут приём больных, там же и мини лаборатория. Попасть к такому участковому можно только в случае, если у тебя есть вид на жительство, и ты находишься в их системе. Те, у кого его нет, посещают дежурного врача, который занимается обычно всевозможными экстренными случаями. Как только вас зарегистрировали и выдали вам специальный номер, можно выбрать себе врача. Выбор участкового происходит на специальном сайте. Там можно посмотреть сколько всего мест у участкового, как много у него пациентов, есть ли свободные места и т.д. Мой участковый врач работает в соседней деревне. Наш врачебный центр — это два специалиста терапевта, муж и жена, две медсестры и лаборатория. Участковый может быть и семейным доктором, если вы этого хотите. Если есть жалобы, сначала направляетесь к вашему участковому. Он или назначает лечение или направит к специалисту в более крупный центр (больницу), куда без направления, кстати, попасть нельзя. Частные клиники тоже есть, но их мало, и особым спросом в провинции они не пользуются. К тому же ближайшая находится от нас в 200 км.
В 2005 году в нашей жизни произошло два значительных события. Первое – мы все узнали, что мой отец смертельно болен. Второе – я была беременна. Так, один человек прощался с этим миром, а второй готовился к встрече с ним.
Первым делом, нужно было пойти к участковому и зафиксировать беременность. Для подтверждения беременности врач взял анализ мочи. Лаборатория зафиксировала состояние беременности и нас с мужем поздравили с этим событием. Взяли еще некоторые анализы: кровь на ВИЧ, гепатит, содержание железа, резус фактор и гинекологические заболевания. Далее нам сообщили, что следующий визит через 12 недель. Если будут жалобы, милости просим, но беременность это не болезнь, это состояние которым нужно наслаждаться.
Нас снабдили массой различных книжек и распечаток, графиком посещения врача и акушерки, а на кассе сообщили, что поскольку я беременна, все оплачивается государством. То есть ведение беременности и роды – бесплатно, а вот если ухо заболит, придется платить. Врач предупредил меня, что на следующем приеме лучше появиться снова вместе с мужем. Ведь беременность – это процесс обоих: и мамы и папы.
Итак, беременность «по-норвежски» – это естественный процесс, которым необходимо наслаждаться, причем не в одиночку, а обязательно обоим родителям.
И именно поэтому все проходит с минимальным вмешательством врачей. Сохранения беременности практически нет. До 12 недель беременность не сохраняют в принципе. Считается, что если беременность прервалась на этих сроках – это нормально и естественно. Сохраняют только после трех неудачных беременностей. Но при этом, если возникают осложнения, квалифицированная помощь оказывается очень быстро. В этом я имела возможность убедиться сама.
Папы вовлечены абсолютно во все процессы беременности. Им даже выдается специальное пособие по родам для отцов.
К концу 12 недели я и муж появились у врача. Меня взвесили, измерили живот и давление. Взяли анализ крови на гемоглобин и анализ мочи. Сказали, что УЗИ будет на 20 неделе, и что мне придет уведомление по почте. До этого нас с мужем пригласили к врачу на прослушивание сердцебиения. УЗИ на 20-ой неделе проходило в затемненной комнате с большим экраном на стене, чем-то напомнило кино, тем более, что разрешено находится мужу и одному приглашенному «гостю». Пол ребенка обычно не сообщают. Если один из родителей иностранец, то не сообщают никогда. Такую практику ввели после случаев, когда родители решали прекратить беременность из-за того, что их не устраивал пол ребенка. Нам выдали три фото УЗИ и сообщили, что это удовольствие стоит 10 долларов и счет отправят по почте. Теперь мы знали, что с ребенком все в порядке, но не знали, кто там. Дальше потянулись обычные недели. Мы начали посещать акушерку. Вначале полагалось чередовать посещение врача и акушерки. За два месяца до родов беременная (с мужем) посещает только акушерку. В последний месяц это положено делать каждую неделю.
Очень хорошо помню наш первый визит к акушерке. Все было в новинку и в диковинку. Кабинет акушерки занимал половину этажа в здании областной администрации. Мы увидели даму в свитере, клетчатых брюках и тапочках. Создавалось впечатление, что она просто пробегала мимо. Ан, нет. Это была та самая акушерка, которой предстояло наблюдать мою (или лучше сказать нашу) беременность.
Кабинет был огромен, стол, разные манекены с детьми внутри, мягкий уголок и журнальный столик. Меня очень интересовал осмотр. Потому что в рунете я начиталась всевозможных описаний этой процедуры из разряда ужастиков. Акушерка познакомилась с нами, измерила вес, живот, сделала анализ мочи и прослушала сердце. На этом осмотр закончился. От беременности нужно получать удовольствие, а не ужасы.
После этого началось самое интересное. Нас никто не собирался отпускать. Мол 10 минут это же не время, никто никуда не спешит. Мы пересели за журнальный столик и началась беседа о том, о сем, с распитием чая, кофе, и обязательным угощением в виде печенья. Беседа длилась 30 минут, было выпито немало кофе и съедена половина пачки печенья. В чем же заключалась беседа? Цель ее можно охарактеризовать так: промыть мозги будущему отцу и наставить его на путь истинный. Объяснялось, что это не ее ребенок, это ваш общий ребенок. И так на протяжении 20 минут в разной интерпретации, под разными углами и соусами.
Акушерку, конечно же, интересовало мое самочувствие и дополнительно задавались вопросы о том, есть ли общие знакомые у нее и моего мужа – частые вопрос для Норвегии. Так мы и посещали всю беременность вместе то врача, то акушерку. Прием у первого занимал минут 15, прием и беседа с акушеркой не меньше 40 минут каждый раз. После каждого визита предельно вежливо подчеркивалось, что в следующий раз нас снова ждут обоих. Конечно, если муж прийти не может – это не проблема, но мол с Вами уважаемый так приятно общаться. Нужно заметить, что отпроситься с работы для такого дела в Норвегии совсем не сложно. Это уважительная причина — визит 35-ти летнего мужчины к акушерке. Как ни странно, работодатели это воспринимают именно так и обычно без проблем оплачивают это время.
На последнем месяце из больницы пришло письмо, что нас с мужем ждут на экскурсию в родильное отделение. Мол, группа не собралась и будете одни. Ближайшая к нам больница находится в 45 км. И есть еще одна в 75 км. То есть больницы находятся на расстоянии 120 км друг от друга – глубинка! Мы решили, что рожать будем в клинике, которая к нам ближе и в назначенное время прибыли на экскурсию. Нас провели в родильное отделение, показали палаты, затем провели в послеродовое отделение и показали палаты мамы и ребенка. Больничная акушерка рассказала об обезболивании и шепотом спросила меня правда ли то, что в СССР детей пеленали. В Норвегии пеленание считается насилием над свободой ребенка. Бодики, одеялки, плед – но никаких пеленок с первых дней жизни.
Так экскурсия завершилась. В запасе у нас оставалось еще два месяца. Говорят, что в Норвегии – две зимы: белая и зеленая (лето). Я все время ходила в свитере и по мне было трудно понять, что я беременна.
Все началось за неделю до родов: тянуло живот, слабые схватки. Муж звонил в больницу и интересовался, когда нам наконец можно будет ехать в больницу. На что неторопливые норвежские акушерки отвечали, что переживать не стоит и мол, если что они пришлют за мной вертолет. Недалеко от нашего дома находится вертолетная площадка и я не раз видела, как оттуда увозили пациентов в больницу. Перспектива родить в воздухе меня не обрадовала. Но мы решили подождать до утра. Уснуть я так и не смогла. После очередного звонка в больницу мужу, наконец, сообщили, что мы можем приехать в отделение на осмотр.
8 ноября 2005 года мы поехали в больницу. Кстати, на экскурсии мне рассказали, что нужно взять с собой. Упор делался на фотокамере, телефоне и книге для чтения. Можно еще прихватить спортивный костюм и сандали. Все остальное больница выдает новое, включая нижнее белье, косметику и одежду для ребенка.
Нас встретила молодая акушерка внешности Марии Шукшиной из «Жди меня». В комнату для осмотра пригласили мужа, правда между моей кушеткой и его стулом поставили ширму. Акушерка сообщила, что раскрытие всего 2 см и мы можем ехать домой. И снова, мол, в случае чего за вами пришлют вертолет. На это я твердо сказала, что боюсь летать и что в полете не наслаждаюсь. Подействовало на все 100%! Беременность — это наслаждение. Раз в вертолете я не наслаждаюсь, значит этот вариант не подходит.
Далее события развиваются так: меня переводят в родовую палату. При этом интересуются, хочу ли я чтобы мне сделали клизму, только для того, чтобы процесс пошел быстрее. Сказано — сделано. Акушерка настаивает на том, что я должна выпить сок или сладкую воду. Но если я не хочу, они сделают сладкий чай или кофе. Я не хочу. У них пять видов сока и три вида воды, но мне не до того. Меня трясет и я испытываю ужас от мысли о том, что меня ждет впереди. Первые роды все-таки. В это время мужа угощают кофе и рассказывают, где находится холодильник, там он может взять себе что хочет: бутерброды, соки, фрукты, молоко. Муж к родам готов. Дело за мной. Переодевают меня в некое подобие мужской рубашки и сообщают, что если я захочу в туалет по-большому, то нужно звать акушерку.
Акушерка, которая до этого момента вела мою беременность с беседами и печеньем, промыла мне мозги насчет обезболивания. Мол она родила пятерых без всяких препаратов и все это от лукавого. Поэтому когда меня спросили, хочу ли я, чтобы мне сделали обезболивание, я отказываюсь. Тогда больничная акушерка «а-ля Шукшина» заявляет, что это не ее дело, и что она не настаивает, но очень сильно советует сделать местную анестезию, потому что она лучше знает, что к чему. В итоге я согласилась. После анестезии я все чувствую, но боли нет. Всех озадачивает то, что я не пью соки, и мне ставят глюкозу. Теперь я уже хожу со штативом: глюкоза в руке, эпидурал в спине. Родовая палата большая и в ней мало что напоминает о родах. Есть кровать, где лежу я, диван, где муж читает книжку, мягкий уголок, журнальный столик, туалет, душ, магнитофон, все в каких-то зеленых тонах.
Мужу сообщают, что мне заказан ланч, а вот ему нет и он должен купить еду в кафе, но об остальном может не переживать, так как ужин для него тоже заказан. Проходит время. После ланча муж вспоминает, что мы забыли камеру дома. Но мне уже не до этого. Начались потуги. И вот тут появляется акушерка.. с ужином! Как же можно рожать на голодный желудок? Как сейчас помню, это была огромная сарделька, отварной картофель, отварная морковь, соус, огурцы, помидоры и десерт, яблочное желе в ванильном соусе. Акушерка села мило болтать с моим мужем, приговаривая, что мне нужно поесть. Я позвонила родителям и сообщила, что все хорошо и что у меня ужин. О том, что я рожаю, решила не упоминать. После еды и кофе (Как же рожать, не выпив кофе?) меня уложили и сообщили, что еда благотворно сказывается на процессе родов и мы уже рожаем. Мужу было предложено доесть в более быстром темпе, мол, мужчина, пора помогать. Обычная кровать ловким движением руки превратилась в родовую. Около 9 часов вечера родилась наша первая дочь – 3 125 гр вес и 48 см рост. Мы назвали ее в честь моего папы – Александра.
Ребенка укладывают на грудь матери, пока мать проверяют на отхождение плаценты и осматривают разрывы. Затем его забирают, чтобы помыть, осмотреть и переодеть. Через какое-то время происходит любопытная сцена.
Новорожденного привозят в кювете, а вместе с ним приходит весь персонал, помогавший при родах. Все поздравляют родителей и завозят поднос с едой, свечами и небольшим норвежским флагом. Свет выключается. Только свеча горит – романтика! На подносе из еды 2-3 вида сока, кофе, набор мясной и сырной нарезок из 3-4 видов, хлеб, булочки, кусочки торта. Отца, мать и ребенка оставляют на два часа. За это время нужно всем набраться сил, осмыслить то, что произошло.
Через два часа мать отправляют в душ, отец с ребенком ждут ее в коридоре. После душа маму вывозят на кровати в послеродовое отделение, папа шествует за мамой с ребенком. Отделение делится на две части: отделение для мам и отель для пап. Стоимость одного дня пребывания для папы около 30 долларов по системе «все включено». Начались послеродовые будни. Мы лежали в одноместной палате, дочь приносили на кормления, так как маме нужно дать время восстановиться и выспаться. Завтрак меня впечатлил: кофе, молоко, хлеб двух сортов, сыр, шинка, маринованная сельдь, свежие овощи, маринованные огурцы, джем, мед.
Нужно было заполнить схему на ужин – выбрать из мясного или рыбного вариантов. В первый же день пришли подруги и свекры. Двери открыты, проходи, общайся. Для тех, кто пришел, кофе стоит доллар. Никто никого не контролирует. Наливаешь в чашку из специального термоса, деньги кидаешь в мисочку, там же берешь сдачу. В отделении опять таки есть холодильник и что-то вроде мини-кухни, можно сделать себе бутерброд, выпить сока, молока или съесть йогурт, если голоден между завтраком, ланчем, ужином и вечерней едой.
Персонал живо интересовался всем. Начиная от того, кто твои свекры и где ты живешь, до того, что нового происходит у тебя в стране и когда ты приехал в Норвегию.
На третий день маму и ребенка готовят к выписке. Ребенка забирают на осмотр и прививку БЦЖ, проверяют слух и зрение. С мамой беседует старшая акушерка. Она рассказывает о ходе родов, показывает график, когда прибыл, когда усилились схватки, когда начались потуги, когда начались роды, когда окончились, оценку новорожденного и т.д. Для выписки нужно предоставить коляску или автомобильное кресло. Это одно из условий транспортировки новорожденного. Родители могут подарить что-то отделению, а могут и не дарить, это не обязательно. Персонал делает свою работу и все.
Вторая моя беременность шла по тому же графику: врач, акушерка, одно УЗИ за беременность. Гром грянул неожиданно. На шестом месяце акушерка сказала, что мне нужно сдать кровь на сахар, т.к. анализ мочи был не очень хорошим. Помню хорошо как и что происходило. Намечались майские праздники. В понедельник я сдала анализ на сахар. Во вторник был праздник. В среду мне позвонили из самой больницы и сказали, что нужно прийти в гинекологию на внеплановое УЗИ. Только я окончила разговор, позвонили из эндокринологии, что нужно прийти после УЗИ к ним на консультацию. Все было назначено на четверг.
Норвежская медицинская машина закрутилась очень быстро. В клинике нам представили гинеколога, который продолжал вести беременность. Это означало одно – беременность с осложнениями. Гинекологи ведут беременности в Норвегии только в крайних случаях. С нами побеседовали и сказали, что мол ничего страшного нет, но необходим постоянный контроль сахара в крови и веса ребенка по УЗИ (следующее через 2 недели). В отделении эндокринологии мне рассказали, как питаться, что исключить и главное, как измерять уровень сахара в крови. Для этого я делала тест до и после каждой еды. Мне выдали прибор для измерения сахара и рецепт на иголки и индикаторы. В общем, я окунулась с головой в норвежскую медицину. Все было хорошо, только болели пальцы. Через пару недель у меня не осталось места, где не было бы прокола. Медсестра сказала, что можно колоть и на ладони в районе большого пальца. Я поняла, что чем реже я буду есть, тем меньше буду колоть себя. В результате живот и вес ребенка увеличивался, а вот мой вес оставался прежним – я худела.
Срок был назначен на 3 июля 2007 года. Гинеколог из больницы назначил прием в этот же день и мы приехали с сумкой, готовые к появлению нашей второй дочери. За время беременности мне было сделано дополнительно 6 УЗИ. И нам все-таки сообщили, что мы ждем дочку и что приблизительный вес при родах будет 4 100. Старшая дочь родилась 3 120, так что 4 100 немного озадачило. Гинеколог сказал, что мне назначена дата 11 июля на плановые роды, т.е. если я не рожу, то 11 числа в 8 утра прибыть к ним и они займутся мною.
Обычно роженицей начинают заниматься через 2 недели после термина, т.е. на 42 неделе, мною решили заняться на неделю ранее. Впереди маячила красивая дата 7 июля — 07.07.07. Многие родственники спрашивали, может быть мы ждем именно этого дня?
Шестого июля к нам приехали свекры с ведром клубники. Всех интересовало, рожу ли я 7 числа. Но в ответ была тишина. Поздно вечером свекры уехали домой, а я отправилась спать. И вдруг начался процесс! Ночью 7 июля мы прибыли в больницу, где нам сказали, что у меня ложные схватки и мы можем ехать домой. Меня это никак не устраивало. Ездить туда сюда почти 50 км. Поэтому нас оставили в больнице. Время шло. Ничего особенного не происходило. Акушерка заметила, что увы, но 7-го числа я уже никак не рожу потому, что осталось всего четыре часа, а процесс пока стоит на месте.
Ровно через 2 часа после этого родилась наша вторая принцесса. Вес 4 190 гр, дата рождения — 07.07.07 Дальше все было, как и в первый раз: свечи, норвежский флаг, еда, поздравления. Утром я пошла в столовую и съела сразу три сладких булки. После родов сахар нормализовался и наконец-то было можно!»
Кофе при беременности: можно или нельзя
Многим из нас трудно представить начало дня без чашки ароматного кофе. Однако многие уверены: беременным на любом сроке пить его не рекомендуется, так как он может стать причиной самых разных проблем. Разбираемся, вреден ли кофе беременным и могут ли будущие мамы иногда побаловать себя чашкой ароматного капучино или латте.
Влияние кофе на организм
В кофейном зерне содержится множество различных веществ. Самое известное из них — кофеин. Кроме него, в кофейном напитке содержатся жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. За счет этих веществ он обладает тонизирующим эффектом, помогает поднимать артериальное давление, бороться с тошнотой и слабостью в 1 триместре.
Однако беременность — особый период, поэтому употребление кофе может вызывать различные нежелательные эффекты:
Функция |
Как влияет |
Пищеварение |
Кофе может повышать кислотность желудочного сока, что приводит к усилению изжоги, которая и без дополнительных стимулов беспокоит женщин в 3 триместре. |
Кровоток |
Кофеин приводит к спазму сосудов, что негативно сказывается на общем и плацентарном кровотоке. |
Выделение |
Этот напиток обладает мочегонным эффектом, поэтому его употребление может вызвать избыточную потерю жидкости. |
Плод |
По некоторым исследованиям кофе при беременности может уменьшать внутриутробный набор веса ребенка, что приводит к маловесности. |
Кроме того, кофеин приводит к вымыванию кальция, из-за чего могут возникать проблемы с формированием скелета у будущего малыша.
Особенно заметно влияние кофе на ранних и поздних сроках. Во втором триместре воздействие этого напитка на плод минимально. Но это не значит, что в этот период можно употреблять его можно без ограничений. Определить, сколько пить кофе беременным, поможет врач.
Получить консультацию гинеколога
Standard
Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
1105 ₽/мес
13 256 ₽
Подробнее
Family
Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
1819 ₽/мес
21 830 ₽
Подробнее
Premium
Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону
2555 ₽/мес
30 661 ₽
Подробнее
Сколько можно беременным
При нормально протекающей беременности употребление кофеинсодержащих напитков не запрещено, однако разрешенная доза кофеина в этот период снижается до 200 мг в день. Стоит помнить, что это вещество содержится не только в кофе, но и в других напитках.
Со второго триместра при беременности лучше пить кофе с молоком, так как оно связывает кофеин и уменьшает его дозу в напитке. Более безопасным считается натуральный кофе, а не растворимые аналоги. Перед родами рекомендуется полностью отказаться от таких напитков.
Когда кофе под запретом
Иногда употребление этого напитка усугубляет течение беременности и негативно сказывается на состоянии мамы или ребенка. Решение о запрете принимает врач на основании состояния женщины и плода, а также результатов анализов. Когда нельзя кофе во время беременности?
- Сильный токсикоз — он может раздражать слизистую желудка.
- Изжога — кофе повышает и без того кислую среду желудка.
- Гипертонус — кофеин усиливает спазм гладких мышц.
- Гипоксия — из-за его влияния на кровоток и сосуды.
Из-за мочегонного эффекта количество кофе также ограничивают при жаркой погоде и в других случаях, когда расход жидкости увеличивается. Если есть необходимость, ограничивают не только кофейные напитки, но и другие, в которых в больших дозах содержится кофеин. Их заменяют на морсы, травяной чай, цикорий и другие.
Важно! Вред кофе при беременности не доказан. Если нет осложнений и противопоказаний, в день можно употреблять до 200 мг кофеина в различных напитках. Со 2 триместра лучше отдавать предпочтение напиткам с молоком.
Частые вопросы
Чем опасен кофе при беременности?
+
Он может вызвать нарушение кровоток, изжогу, спазм сосудов и низкий набор массы плодом.
Сколько кофе можно пить в период беременности?
+Необходимо ограничить не сам напиток, а количество кофеина. Его можно употреблять не больше 200 мг.
При беременности лучше кофе растворимый или натуральный?
+
Молотый кофе предпочтительнее, так как он считается более безопасным . После 20 недели лучше пить его с молоком или сливками.
Заключение эксперта
При нормально протекающей беременности и отсутствии осложнений в этот период разрешено до 200 мг кофеина в сутки. Однако нужно помнить: как и любое другое биологически активное вещество, кофе может негативно сказываться на течении беременности и развитии плода. В этом случае лучше вообще не пить кофеиносодержащие напитки лучше полностью отказаться. Их заменяют на морсы, компоты, сок, цикорий и чистую воду.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог
Стаж 38 лет
Консультаций 1816
Статей 91
Специалист с большим практическим опытом. Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).
- 1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
- 1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
- 1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
- 1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
- 2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
- 2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
- 2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)
Кофеин при беременности | March of Dimes
Мы мало что знаем о влиянии кофеина во время беременности на вас и вашего ребенка. Поэтому лучше ограничить сумму, которую вы получаете каждый день.
Если вы беременны, ограничьте потребление кофеина до 200 мг в день.
Это примерно столько же, сколько в 1½ чашках кофе весом 8 унций или в одной чашке кофе весом 12 унций.Если вы кормите грудью, ограничьте употребление кофеина до двух чашек кофе в день.
Кофеин — это наркотик, содержащийся в кофе, чае, газированных напитках, шоколаде, некоторых энергетических напитках и лекарствах. Это стимулятор, что означает, что он может не дать вам уснуть.
Как кофеин влияет на вас и вашего ребенка во время беременности?
Кофеин незначительно повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, а также количество мочи, выделяемой организмом. Кофеин может вызвать у вас нервозность, расстройство желудка или проблемы со сном. Во время беременности вы можете быть особенно чувствительны к кофеину, потому что вам может потребоваться больше времени, чтобы вывести его из организма, чем если бы вы не были беременны. Это также может вызвать у вас тошноту или головокружение.
Когда вы принимаете кофеин во время беременности, он проходит через плаценту к вашему ребенку. Плацента растет в вашей матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
Возможно, вы слышали, что слишком много кофеина может вызвать выкидыш (когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недель беременности), преждевременные роды (роды, которые происходят до завершения 37 недель беременности) или низкую массу тела при рождении (когда ваш ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций). Некоторые исследования говорят, что это правда, а другие нет.
Пока мы не узнаем больше о том, как кофеин может повлиять на беременность, лучше ограничить количество, которое вы получаете, до 200 миллиграммов каждый день. Это примерно столько же, сколько в 1½ чашках кофе весом 8 унций или в одной чашке кофе весом 12 унций. Обязательно проверьте размер своей чашки, чтобы узнать, сколько кофеина вы получаете.
Какие продукты и напитки содержат кофеин?
Кофеин содержится в:
- Кофе и продуктах со вкусом кофе, таких как йогурт и мороженое
- Чай
- Некоторые безалкогольные напитки
- Энергетические напитки
- Шоколад и шоколадные изделия, такие как шоколадный сироп и горячее какао
- Некоторые лекарства
Количество кофеина в продуктах питания и напитках сильно различается.
- Марки
- Как готовится
- Тип используемых бобов или листьев
- Способ подачи (например, эспрессо или латте)
- Размер чашки. Не все кофейные чашки одинакового размера, даже если вы думаете о них как о чашке. Проверьте, сколько унций в вашей чашке, особенно если вы покупаете чашку кофе или чая. Если вы готовите кофе или чай дома, измерьте размер чашки.
Некоторые энергетические напитки содержат большое количество кофеина. Например, энергетический напиток на 24 унции может содержать до 500 миллиграммов кофеина. Энергетические напитки также могут содержать много сахара и ингредиенты, которые могут нанести вред вашему ребенку во время беременности. Поскольку мы мало знаем обо всех ингредиентах энергетических напитков, лучше не употреблять их во время беременности.
Количество кофеина, которое вы получаете с едой и напитками в течение дня, суммируется. Поэтому, если вы выпиваете чашку кофе по утрам, вы можете ограничить или отказаться от других продуктов и напитков, содержащих кофеин, в течение дня.
В приведенном ниже списке показано количество кофеина в обычных продуктах питания и напитках. Количество кофеина является средним, поэтому оно может меняться в зависимости от бренда или способа приготовления еды или напитка. Проверьте этикетку на упаковке еды и напитков, чтобы узнать, сколько в них кофеина.
Какие лекарства содержат кофеин?
Некоторые лекарства, используемые для облегчения боли, мигрени, простуды и для бодрствования, содержат кофеин. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (также называемое FDA) требует, чтобы на этикетках лекарств указывалось количество кофеина в лекарстве.
Если вы беременны, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство, содержащее кофеин. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Рецепт — это заказ на лекарство, выдаваемый поставщиком медицинских услуг. Вы можете купить безрецептурные лекарства, такие как обезболивающие и лекарства от простуды, без рецепта.
Некоторые растительные продукты содержат кофеин. К ним относятся гуарана, мате, орех кола и экстракт зеленого чая. Травяные продукты изготавливаются из трав, которые используются в кулинарии и медицине. FDA не требует, чтобы на этикетке растительных продуктов было указано, сколько в них кофеина. Если вы беременны, не используйте растительные продукты, потому что мы не знаем, сколько кофеина они содержат.
Безопасен ли кофеин при грудном вскармливании?
Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что кормящим матерям безопасно употреблять кофеин. Небольшое количество кофеина попадает в грудное молоко, поэтому ограничьте потребление кофеина, если вы кормите грудью. Дети на грудном вскармливании женщин, выпивающих более 2–3 чашек кофе в день, могут стать беспокойными или иметь проблемы со сном. Вы можете пить меньше кофеина, если ваш ребенок родился недоношенным или новорожденным, потому что он может переваривать кофеин медленнее.
Последнее рассмотрение: апрель 2020 г.
Кофеин изменил мозг в утробе матери, исследование показало
Новое исследование показало, что кофеин, употребляемый во время беременности, может изменить важные проводящие пути мозга у ребенка.
Новое исследование показало, что кофеин, потребляемый во время беременности, может изменить важные пути мозга, что может привести к поведенческим проблемам в более позднем возрасте. Исследователи из Института неврологии Дель Монте при Медицинском центре Университета Рочестера (URMC) проанализировали тысячи сканирований мозга девяти- и десятилетних детей и выявили изменения в структуре мозга у детей, подвергшихся воздействию кофеина в утробе матери.
«Это своего рода небольшие эффекты, и они не вызывают ужасных психических расстройств, но вызывают минимальные, но заметные поведенческие проблемы, которые должны заставить нас задуматься о долгосрочных последствиях употребления кофеина во время беременности», — сказал Джон Фокс, доктор философии. директор Института неврологии Дель Монте и главный исследователь когнитивного развития мозга подростков или исследования ABCD в Университете Рочестера. «Я полагаю, что результатом этого исследования будет рекомендация о том, что любой кофеин во время беременности, вероятно, не такая уж хорошая идея».
Повышенные поведенческие проблемы, трудности с концентрацией внимания и гиперактивность — все это симптомы, которые исследователи наблюдали у этих детей. «Что делает это уникальным, так это то, что у нас есть биологический путь, который выглядит иначе, когда вы употребляете кофеин во время беременности», — сказал Закари Кристенсен, доктор медицинских наук. кандидат в программе подготовки медицинских наук и первый автор статьи, опубликованной в журнале Neuropharmacology . «Предыдущие исследования показали, что дети по-разному справляются с тестами на IQ или у них разная психопатология, но это также может быть связано с демографией, поэтому сложно это проанализировать, пока у вас нет чего-то вроде биомаркера. Это дает нам возможность начать будущие исследования, чтобы попытаться узнать, когда именно происходят изменения в мозгу».
Исследователи проанализировали снимки мозга более 9000 девяти- и десятилетних участников исследования ABCD. Они обнаружили явные изменения в организации дорожек белого вещества, формирующих связи между областями мозга, у детей, матери которых сообщали, что они употребляли кофеин во время беременности.
Исследователи проанализировали снимки мозга более чем 9000 девяти- и десятилетних детей и обнаружили изменения в важных проводящих путях мозга у тех, чьи матери ретроспективно сообщали об употреблении кофеина во время беременности.
URMC является одним из 21 центра по всей стране, собирающих данные для исследования ABCD, крупнейшего долгосрочного исследования развития мозга и здоровья детей. Исследование финансируется Национальным институтом здравоохранения. Эд Фридман, доктор философии, главный исследователь исследования ABCD в Рочестере и соавтор исследования.
«Важно отметить, что это ретроспективное исследование, — сказал Фокс. «Мы надеемся, что матери помнят, сколько кофеина они принимали во время беременности».