Запор у ребенка | Центр Здоровья Ребенка

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Многие родители считают, что если у ребенка нет ежедневного стула, у него запор. На самом деле количество дефекаций у здоровых детей может быть различным: у одних детей несколько раз в день, у других — 1 раз в 2-3 дня стул нормальной консистенции. (Это особенно характерно для детей на грудном вскармливании.) Запор — задержка опорожнения кишечника, в результате чего происходит затруднение, иногда болезненность дефекации; стул при этом бывает слишком твердый, скудный. Не стоит пугаться, если при дефекации лицо ребенка краснеет, он качается, мычит и т. п. Это нормально. Если стул мягкий, ребенку не больно, и у него нет запора. Регулярность дефекации можно отрегулировать правильным питанием. В рационе ребенка должно быть достаточно жидкости и расти тельных волокон: фруктов, овощей, хлеба грубого помола.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

Обратитесь к детскому врачу, если:

• дефекация болезненна
• стул у ребенка слишком твердый
• у ребенка боли в животе, которые  не облегчаются дефекацией
• в кале обнаруживается кровь
• между порциями кала из прямой кишки выделяется жидкость

ВНИМАНИЕ!

Посоветуйтесь с детским врачом, прежде чем давать слабительные, растительное масло, делать клизмы. Злоупотребление клизмами может привести к нарушению работы кишечника.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС	ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА		ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ
У вашего ребенка, находившегося на грудном вскармливании, в возрасте 4-6 месяцев стул стал реже, тверже?	Изменение частоты дефекаций в связи с переходом на твердую пищу; установление индивидуальной частоты дефекаций		У некоторых детей на грудном вскармливании возможен небольшой запор в связи с переходом на твердую пищу; скоро все нормализуется. Педиатр может посоветовать коррекцию питания
У ребенка на искусственном вскармливании затрудненный твердый стул?	Не подходящий для вашего ребенка состав смеси		Обратитесь за советом к педиатру
У ребенка стул нормальной консистенции не реже 1 раза в два дня? В остальном он здоров?	Индивидуальная частота дефекаций		Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество пищи (молока)
Ребенок перешел с грудного вскармливания или смеси на коровье молоко?	Коровье молоко или молочные продукты могут крепить		Посоветуйтесь с педиатром, как изменить рацион. Уменьшите количество коровьего молока до 300-600 мл в день
Запор начался, когда вы стали приучать ребенка к горшку?	Преждевременное приучение к горшку		Преждевременное приучение к горшку. Прекратите на время приучение к горшку, и запор прекратится. Начните высаживать ребенка на горшок попозже
Ребенок жалуется на затруднение дефекации? Стул типа «овечьего кала»?	Запор. Причин может быть множество: недостаток жидкости и растительных волокон, стресс и др.		Обратитесь к детскому врачу, который поставит диагноз и подскажет лечебные меры. Увеличьте в рационе количество жидкости и растительных волокон: фруктов, овощей. Ребенок должен быть достаточно физически активен. Постарайтесь найти причину стресса
Ребенок жалуется на боль во время или после дефекации? В кале кровь? Раздражение вокруг прямой кишки?	Трещина заднего прохода; воспаление кожи вокруг заднего прохода	Запишитесь на прием к детскому врачу, который поставит диагноз и подскажет лечение. Может потребоваться слабительное. Смазывайте область воспаления детским маслом, детским кремом
У ребенка запор, живот напряженный и увеличенный? Рвота желто-зеленого цвета, кровь в кале?	Кишечная непроходимость или другое серьезное заболевание	Вызовите «скорую помощь». Не кормите и не поите ребенка. Если диагноз будет подтвержден, потребуется госпитализация
С рождения стул редкий, твердый, несмотря на прием слабительных? Живот увеличен?	Болезнь Гиршпрунга — редкий врожденный дефект развития нервных окончаний кишки, приводящий к нарушению ее деятельности	Обратитесь к детскому врачу, который поставит диагноз. Если диагноз подтвердится, необходимо хирургическое лечение

 

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Внутренняя тревога и задержка стула

Когда ребенка начинают приучать к горшку, у него часто возникают отрицательные эмоции. Ребенку не нравятся новые ограничения. Некоторые дети выражают свой протест отказом от дефекации на горшке или унитазе. При долгой задержке стула каловые массы затвердевают, и дефекация становится болезненной. Образуется «порочный круг», который может встревожить ребенка и привести к тому, что центром внимания всей семьи станет задержка стула у малыша. Иногда в обход затвердевших масс просачивается жидкость, что родители ошибочно расценивают как понос. Педиатры в такой ситуации предлагают сделать перерыв, а затем вновь начать приучение к горшку, сочетая это с назначением слабительного, при этом высаживать на горшок рекомендуется в одно и то же время дня. Необходимо включать в рацион достаточное количество жидкости (воды, соков) и растительных волокон: фруктов, овощей, каш, исключая рисовую, особенно в жаркую погоду и после занятий спортом.

Регулярная физическая активность тоже способствует нормальной работе кишечника.

Запоры у новорожденных (редкий стул у грудничка)

Вопрос редкого стула у грудных младенцев часто беспокоит молодых родителей. Мы собрали все вопросы на эту тему, поступающие к нам на сайт, в единый раздел. Вы можете прочитать вопросы других родителей на тему запоров у малышей и ответы наших докторов на эти вопросы: РЕДКИЙ СТУЛ У МАЛЫША.

Цены на прием педиатров:

Осмотр педиатром ребенка для получения справки + справка	1950
Выезд врача-педиатра, консультация на дому (Москва)	5400
Консультация врача-педиатра на дому для второго ребенка	1950

Педиатры:

Авзалова Дарья Евгеньевна

Врач-педиатр, неонатолог

Стаж: 18 лет
Отзывов: 7

Вызвать на дом

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр первой категории

Стаж: 28 лет
Отзывов: 17

Записаться на прием Вызвать на дом

Белоусова Елена Сергеевна

Врач-педиатр, нефролог

Стаж: 18 лет
Отзывов: 14

Записаться на прием Вызвать на дом

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж: 25 лет
Отзывов: 3

Записаться на прием Вызвать на дом

Казакова Лилия Валентиновна

Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ

Стаж: 28 лет
Отзывов: 31

Записаться на прием Вызвать на дом

Седова Мария Сергеевна

Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог

Стаж: 20 лет
Отзывов: 30

Записаться на прием Вызвать на дом

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии

Стаж: 39 лет
Отзывов: 21

Записаться на прием

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46

Запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании: лечение и причины

Запоры в младенчестве встречаются редко, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании, но они могут случиться. У детей на грудном вскармливании, как правило, меньше эпизодов запоров и диареи, чем у детей на искусственном вскармливании, потому что грудное молоко легче переваривается, чем смесь.

У детей старшего возраста запоры встречаются часто и составляют около 3% обращений в детские поликлиники и до 25% обращений к детским гастроэнтерологам.

У ребенка может быть запор, если у него твердый стул в виде камешков или вздутие живота. Поскольку каждый ребенок какает по своему графику, частота дефекации не всегда является точным показателем запора.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании. Мы также рассмотрим симптомы запора у детей, а также методы лечения и домашние средства.

Американская академия педиатрии рекомендует кормить детей исключительно грудным молоком до 6 месяцев после рождения. В течение этого времени они советуют не давать ребенку никаких дополнительных продуктов или жидкостей, если это не рекомендовано врачом. После первых 6 месяцев родители или опекуны могут вводить твердую пищу в рацион ребенка.

Родители или лица, осуществляющие уход, могут заметить изменения в характере стула ребенка, а также в цвете и консистенции его стула, если они решат перейти на детскую смесь или начнут вводить твердую пищу.

В ходе исследования, проведенного в 2018 году, были изучены привычки кишечника у 83 019 новорожденных в Японии. По мнению авторов, большинство случаев запоров совпало с переходом с грудного вскармливания на детское питание, независимо от того, рожала женщина естественным путем или путем кесарева сечения.

У ребенка может появиться твердый стул и запоры после начала прикорма. Некоторые продукты, такие как рисовые хлопья и молочное молоко, могут вызывать запор у детей младше 1 года.

Другие возможные причины запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании, включают:

• Недостаток жидкости . Жидкости помогают стулу беспрепятственно проходить через кишечник.
• Болезнь . Инфекции могут вызвать снижение аппетита ребенка или привести к рвоте и диарее, что может привести к обезвоживанию и запорам. Медицинские состояния, которые влияют на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), такие как болезнь Гиршпрунга, могут вызывать запоры и другие симптомы пищеварения.
• Удерживающий стул . Младенцы могут намеренно избегать твердого или болезненного стула — поведение, которое врачи называют воздержанием. Младенцы, у которых есть сыпь от подгузников, также могут воздержаться от приема, чтобы избежать боли.
• Стресс . Воздействие новой среды, путешествия или перемены погоды могут быть стрессом для ребенка. Стресс может повлиять на их физическое здоровье и может привести к изменению частоты стула и, возможно, к запорам.

Кормящая женщина может задаться вопросом, как ее диета влияет на ее грудное молоко и может ли ее выбор продуктов повлиять на пищеварительное здоровье ребенка.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), женщинам не нужно избегать определенных продуктов во время грудного вскармливания.

Однако может показаться, что дети отказываются от кормления после того, как женщина съела определенную пищу. В этом случае женщина может пожелать воздержаться от употребления этой пищи на некоторое время и вернуться к ней позже.

Женщины также могут захотеть ограничить употребление кофеина или отказаться от него во время грудного вскармливания, поскольку небольшое количество кофеина передается от женщины к ребенку через грудное молоко.

Эксперты предполагают, что большинство женщин, кормящих грудью, могут безопасно употреблять 300–500 миллиграммов кофеина в день. Чрезмерное количество кофе может снизить концентрацию железа в грудном молоке, что у некоторых детей может вызвать легкую железодефицитную анемию.

Хотя большинству женщин не нужно ограничивать свой рацион во время грудного вскармливания, они должны стремиться к питательной и разнообразной пище.

Хотя изменения частоты дефекации человека могут указывать на запоры у детей старшего возраста и взрослых, это не обязательно относится к младенцам.

У новорождённых младенцев может быть несколько опорожнений кишечника каждый день. По данным Национального института здоровья ребенка и развития человека, в возрасте 3–6 недель дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут опорожняться только один раз в неделю, потому что грудное молоко оставляет минимальное количество твердых отходов для прохождения через пищеварительный тракт.

У детей старше 6 недель, находящихся на грудном вскармливании, перерывы в дефекации могут составлять от нескольких дней до недели.

Младенцы часто проявляют признаки напряжения, такие как плач или покраснение лица, во время дефекации. Однако натуживание не обязательно означает, что у ребенка запор. Младенцам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться опорожнению кишечника.

Симптомы запора у детей на грудном вскармливании могут включать в себя:

• — это чрезмерно суетливый
• Плач в течение длительных периодов
• , отказы плач во время дефекации
• потеря веса или плохая прибавка в весе

Нормальные привычки стула варьируются от ребенка к ребенку. Родители и опекуны должны следить за привычками стула своего ребенка и отмечать любые изменения. Это может помочь им решить, когда им нужно отвести ребенка к врачу.

Запоры у детей на грудном вскармливании можно лечить в домашних условиях с помощью различных средств. Однако запоры у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, настолько редки, что родители и опекуны могут захотеть поговорить с педиатром, прежде чем пытаться использовать домашние средства.

Диетические изменения

Диетические изменения для ребенка, который получает смесь или другие продукты, кроме грудного молока, могут помочь уменьшить запор. Кормящие женщины также могут попробовать исключить из своего рациона продукты, вызывающие запор у младенцев, например, молочные продукты. Однако изменения в рационе женщины могут не повлиять на пищеварение ребенка.

Младенцы, которые едят твердую пищу, могут испытывать трудности с перевариванием продуктов с высоким содержанием клетчатки или молочных продуктов, если родители или опекуны вводят их слишком рано.

Продукты с высоким содержанием клетчатки также могут помочь при запорах у детей, которые могут переносить большинство твердых продуктов. Эти продукты включают:

• цельнозерновые продукты, такие как овсянка или ячмень
• фрукты без кожуры
• брокколи
• горох
• протертый чернослив

Жидкости помогают продвигать стул через пищеварительный тракт. Увеличение потребления жидкости ребенком также может помочь уменьшить запор.

Упражнения

Упражнения могут стимулировать работу кишечника ребенка и способствовать его дефекации. Тем не менее, детям, которые не могут ходить или ползать, потребуется помощь родителя или опекуна, чтобы они могли тренироваться.

Родители и лица, осуществляющие уход, могут облегчить запор, мягко перемещая ножки ребенка, как на велосипеде, когда ребенок лежит на спине.

Если положить ребенка на живот, чтобы он извивался, тянулся и играл с игрушками, это также может стимулировать дефекацию.

Массаж

Родители и опекуны могут осторожно помассировать живот ребенка, чтобы облегчить запор.

Приемы массажа, которые следует учитывать, включают:

• круговые движения кончиками пальцев на животе
• осторожное сгибание колен ребенка и подталкивание стоп к животу
• осторожное движение открытой ладонью от верхней части грудной клетки вниз их желудок

Теплая ванна

Теплая ванна может помочь расслабить мышцы живота ребенка, что может облегчить прохождение стула через пищеварительный тракт.

Родители и опекуны должны поговорить с врачом или педиатром, если их ребенок:

• выглядит расстроенным или испытывает боль
• твердый вздутый живот
• стул с кровью
• ректальное кровотечение
• отказывается от еды
• отказывается от еды
• лихорадка
• рвота
• потеря веса или неспособность набрать вес
• частые затруднения при дефекации

Врач может диагностировать запор у младенцев, изучив их историю болезни и проведя медицинский осмотр. В редких случаях врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, такие как рентген желудка, для диагностики или исключения других состояний.

Если домашние средства и изменения в питании не облегчают запор у ребенка, врач может назначить мягкое слабительное или суппозиторий.

Родители и лица, осуществляющие уход, никогда не должны давать эти препараты ребенку без предварительной консультации с квалифицированным медицинским работником.

Запор не является обычным явлением у детей, находящихся на грудном вскармливании. Обычно это происходит в результате перехода на молочную смесь или перехода на твердую пищу.

Редкие испражнения не всегда являются признаком запора у ребенка. У младенцев, страдающих запорами, стул, скорее всего, будет твердым, похожим на гальку.

Домашние средства могут облегчить запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании. Если родитель или опекун беспокоит перистальтика своего ребенка и сопутствующие симптомы, они должны отвести его к врачу.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, страдающему от газов

Каковы наиболее распространенные причины газообразования у вашего ребенка? Изучите признаки, продукты, которые могут вызвать газообразование у вашего ребенка, и как успокоить и облегчить его или ее симптомы.

Поделитесь этим содержимым

Новоиспеченным родителям может быть тяжело и неприятно видеть и слышать плач своего ребенка. Это особенно верно, если вы отметили все обычные подозреваемые — грязный подгузник, пустой живот, дискомфорт или чрезмерную усталость — и все еще не можете успокоить своего малыша.

Газы — это то, что испытывают многие новорожденные, и это может быть болезненно для них! Это не всегда первое, что родители не забывают учитывать, поскольку это не то, что легко заметить.

Признаки того, что у вашего ребенка на грудном вскармливании газообразование

Если вы подозреваете, что повышенное газообразование может быть причиной беспокойства вашего ребенка, есть несколько признаков, которые могут указывать на то, что вы правы:

• Отрыжка. Возможно, ваш ребенок проглотил слишком много воздуха во время кормления грудью или долго плачет.
• Срыгивание. Хотя срыгивание является совершенно нормальным явлением, газ, оставшийся в желудке, может вытолкнуть грудное молоко обратно и вызвать срыгивание вашего ребенка.
• Вздутие живота. Это может быть признаком того, что в желудке вашего ребенка скопились газы.
• Метеоризм. Каждый ребенок гудит, но если он делает это чрезмерно, это может означать, что у него избыток газов.
• Спина прогнута, ноги подтянуты к животу. Дискомфорт от газовых болей заставит ребенка приспособиться, чтобы облегчить его.

Причины газообразования у ребенка

Газообразование у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не редкость и может быть связано с несколькими факторами:

• Сглатывание во время кормления . Если у вас сильный рефлекс выделения молока, ваш ребенок может глотать молоко, чтобы не отставать, и при этом заглатывать лишний воздух. Если это так, ваш малыш может лучше сосать грудь в более вертикальном положении, поэтому он или она лучше контролирует потребление и поток молока.
• Представляем бутылку. Если ваш ребенок привык к груди и вы начинаете кормить его из бутылочки, поначалу может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть. В результате он или она может заглатывать слишком много воздуха во время еды.
• Запор. Когда у вашего ребенка запор, у него могут быть газы, застрявшие в животе, которые они с трудом выпускают.
• Плачет. Если ваш ребенок плачет в течение длительного времени, возможно, он при этом глотает воздух.
• Диета мамы. Пища, которую вы съели, также может вызвать газообразование у вашего ребенка. Некоторые продукты, такие как молочные продукты, соя или пшеница, могут способствовать газообразованию у вашего малыша. Ведите пищевой дневник того, что вы едите, чтобы увидеть, сможете ли вы определить виновника в своем рационе.

Продукты, вызывающие газообразование у детей, находящихся на грудном вскармливании

Хотя газообразование у ребенка обычно не связано с диетой матери, существуют определенные продукты, вызывающие газообразование, которые могут вызывать газообразование как у кормящей мамы, так и у ее ребенка. К ним относятся:

• Волокно. Такие продукты, как отруби, бобы и цельнозерновые продукты.
• Фрукты. Цитрусовые, чернослив, сливы, персики или абрикосы.
• Овощи. Брокколи, белокочанная и брюссельская капуста.
• Чеснок. Приправленные чесноком продукты, такие как макароны или чесночный хлеб.
• Молочные продукты. Йогурт, мороженое или молочные продукты.
• Напитки газированные. Если они заставят вас срыгнуть, они могут вызвать газообразование и у вашего ребенка.

Нет необходимости отказываться от всех ваших любимых продуктов во время беременности и/или кормления грудью. Эксперты в области здравоохранения рекомендуют вносить изменения в рацион только в том случае, если вы видите прямую связь между тем, что вы съели, и газообразованием вашего ребенка.

Кроме того, если вы все еще кормите грудью после того, как ваш малыш начал есть твердую пищу или пищу, которую можно есть руками, легче определить, какая еда может быть виновником, а затем устранить ее.