Какие гормоны вырабатываются во время беременности: Гормональные исследования во время беременности / Няня.ru

Содержание

Гормональные исследования во время беременности / Няня.ru

27.02.2012

Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Зачем необходимо контролировать уровень гормонов?

Гормоны – удивительные биологически активные вещества, которые влияют не только на состояние здоровья, но и на внутренний мир человека. Природой предусмотрено, что в женском организме сразу после зачатия активизируются специальные гормоны беременности, которые не только помогают малышу полноценно развиваться, но также настраивают будущую маму на желанное материнство, учат любить растущего внутри кроху и привыкать заботиться о нем.

В период ожидания малыша происходят серьезные изменения во всем организме женщины — особенно это касается ее гормонального фона. Изменения происходят во всей эндокринной системе. Организм будущей мамы, полностью перестраиваясь, создает условия для вынашивания и нормального развития малыша и уже с первых дней беременности начинает готовиться к родам.

Все гормональные показатели организма будущей мамы играют огромную роль — а именно, являются важнейшими показателями развития плода. Поэтому уровень гормонов в обязательном порядке контролируется лечащим врачом с помощью специальных обследований — пренатальных скринингов, которые женщине необходимо пройти как минимум 2 раза: в первом триместре (11-12 недель) и во втором триместре (16-19 недель). Разберемся, какие показатели входят в это обязательное обследование, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона и в чем состоит их роль.

Гормоны, которые «производит» организм будущего малыша

ХГЧ. Это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона.

При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Тест на ХГЧ во время беременности играет огромную роль.

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Плацентарный лактоген и свободный эстриол. Контроль уровня этих гормонов крайне важен для оценки риска развития наследственных хромосомных аномалий у будущего малыша (это синдромы Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау, дефект нервной трубки и т. д.)

Свободный эстриол «производится» плацентой. Этот гормон улучшает ток крови по сосудам матки, а также способствует развитию протоков молочных желез, подготавливая организм будущей мамы к кормлению малыша. Уровень свободного эстриола меняется при любых патологических состояниях:

при фетоплацентарной недостаточности, когда меняется нормальный кровоток и питание в плаценте;
при задержке развития плода;
при подозрении на переношенную беременность.

Плацентарный лактоген (ПЛ) также «производится» плацентой, и в крови будущей мамы его можно обнаружить уже начиная с 5-6 недели беременности. Максимального значения он достигает к 37-38 неделе, затем уровень гормона постепенно снижается. Однако уровень ПЛ необходимо отслеживать в течение всего срока беременности — прежде всего это необходимо для оценки состояния плаценты и своевременной диагностики плацентарной недостаточности.

Резкое снижение уровня ПЛ более чем в 2 раза (по сравнению со средним уровнем в соответствии со сроком беременности) может говорить о задержке развития плода. В этом случае необходимо принять экстренные меры, чтобы не допустить снижение уровня ПЛ на 80 процентов и более — это может привести к гибели малыша.

Гормоны беременности

Эстрадиол и прогестерон. Гормональные исследования обязательно включают в себя анализы на уровень прогестерона и эстрадиола. Именно они заботятся о вашем будущем малыше, поддерживая нормальное течение беременности, поэтому и называются главными гормонами гестации (беременности).

Эстрадиол вырабатывается яичниками, а во время беременности еще и плацентой. Во время беременности уровень гормона резко возрастает, и неудивительно – эстрадиол «отвечает» за нормальное течение беременности. На ранних сроках по концентрации этого гормона оценивают функционирование плаценты. Снижение уровня эстрадиола говорит о серьезной угрозе прерывания беременности.

Кстати, именно под влиянием этого гормона женщина испытывает естественное желание «свить гнездо», все обустроить и подготовить к рождению малыша. Перед родами концентрация гормона в организме будущей мамы достигает своего «пика», что также объясняется естественными причинами — эстрадиол, действуя, как сильнейшее природное обезболивающее, помогает сделать процесс рождения малыша менее болезненным.

Прогестерон — это также основной «гормон беременности», основная задача которого — сохранить беременность и создать необходимые условия для развития плода. Нормальный уровень прогестерона необходим для того, чтобы произошло само зачатие. Совместно с эстрогенами гормон способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию и заботливо снижает повышенный тонус матки, предупреждая выкидыш. Во время вынашивания малыша прогестерон стимулирует рост и созревание молочных желез, «готовя» организм будущей мамы к грудному вскармливанию, а в психологическом плане — успокаивает ее и морально поддерживает.

К сожалению, у этого гормона есть и «побочные» эффекты, знакомые каждой беременной, — это повышенная сонливость, тошнота, частое мочеиспускание, болезненность и набухание груди.

При недостатке прогестерона беременность может протекать с серьезными осложнениями. Дефицит гормона необходимо срочно восполнить, иначе увеличивается риск неразвивающейся беременности и выкидыша.

Важно! Анализ на уровень эстрадиола и прогестерона проводится как во время беременности, так и при подготовке к рождению ребенка, особенно это необходимо в тех случаях, когда у женщины уже были случаи выкидыша.

Гормоны щитовидной железы

Большую роль для развития малыша играет нормальное функционирование щитовидной железы будущей мамы. О наличии гипо- или гиперфункции железы способны также «рассказать» соответствующие гормоны (ТТГ, Т3 и Т4).

Гормоны материнства

Незаменимую роль во время ожидания малыша играют также гормоны гипофиза (это эндокринная железа, расположенная в гипоталамическом отделе головного мозга). Во время родов гипофиз высвобождает в кровь гормон окситацин, который стимулирует маточные сокращения. А после родов начинается активный синтез гормона пролактина, который «отвечает» за лактацию. При недостатке пролактина женщина просто не смогла бы полноценно кормить своего малыша грудным молоком.

Кроме того, пролактин и окситацин еще называют «гормонами материнства», потому что благодаря им сердце мамы наполняется нежностью, она чувствует удовольствие от кормления и общения с ребенком, что еще больше привязывает ее к малышу. Эти гормоны, по сути, и обеспечивают волшебное «превращение» женщины в маму — под их влиянием приоритеты резко меняются, учеба, работа, карьера и личный успех отходят на второй план, а главное место в сердце женщины занимает маленькое родное существо. Считается, что чем больше у женщины этих самых «гормонов материнства», тем сильнее ее желание постоянно быть рядом с малышом, чувствовать его тепло, заботиться о нем. Однако не стоит ожидать, что это «превращение» произойдет словно по мановению волшебной палочки: в норме уровень гормонов в организме женщины меняется постепенно, так, чтобы ее психика успела без стресса подготовиться к происходящим изменениям.

Главное во время беременности — приложить все усилия для того, чтобы выносить крепкого и здорового малыша.

Анализы мочи и крови на гормоны при беременности

«Во время беременности изменяется гормональный фон женщины» — такую фразу нередко можно услышать при объяснении многих процессов, происходящих в организме будущей мамы. Что же такое гормональный фон и как он влияет на течение беременности и на развитие малыша?

Гормоны вырабатываются специальными железами или отдельными клетками, выделяются в кровь и разносятся по всему организму в норме вызывая определенный биологический эффект. Гормоны – это биологически активные вещества, то есть даже их ничтожно малые концентрации вызывают значительные эффекты.

Конечно, гормоны в организме женщины присутствуют не только во время беременности. Но некоторые из них появляются только в период ожидания ребенка. Предметом нашего разговора станут лишь те гормоны, количество которых в женском организме изменяется во время беременности.

Рассмотрим некоторые ситуации, при которых возникает необходимость в определении количества этих гормонов.

Эстрадиол. Этот гормон является самым активным женским половым гормоном. Вне беременности он вырабатывается в яичниках и в надпочечниках, а во время беременности – еще и в плаценте. Вне беременности концентрация этого гормона зависит от фазы менструального цикла; во время беременности количество его возрастает, достигая «пика» перед родами. Можно сказать, что эстрадиол отвечает за нормальное течение беременности. Количество эстрадиола приходит в норму к 4-м суткам после родов. По концентрации эстрадиола на ранних сроках беременности оценивают функционирование плаценты. Снижение количества эстрадиола определяется при угрозе прерывания беременности.

Прогестерон. Гормон, необходимый на всех этапах беременности, который обеспечивает ее сохранение. В частности, прогестерон «отвечает» за нормальное прикрепление плодного яйца к матке и за его развитие.

Этот гормон вырабатывается также в яичниках и коре надпочечников , во время беременности — сначала в яичниках матери, а затем — плацентой. Вне беременности его концентрация также зависит от фазы менструального цикла. В течение всей беременности количество прогестерона возрастает к 37-38-й неделям. По количеству этого гормона в крови женщины определяют состояние плаценты во второй половине беременности. Снижение количества прогестерона наблюдается при угрозе прерывания беременности. Кроме того, этот гормон помогает определить перенашивание беременности.

Свободный эстриол (Е3). Его иногда называют главным эстрогеном (половым гормоном) беременности. Вне беременности в организме женщины его очень мало. Поскольку он продуцируется плацентой, то во время беременности, когда начинает созревать плацента, количество этого гормона резко возрастает. Эстриол увеличивает кровоток по сосудам матки, а также способствует развитию системы протоков молочных желез во время беременности. При развитии патологического состояния количество гормона меняется раньше, чем появляются симптомы. Поэтому по концентрации этого гормона в крови оценивают состояние кровотока в плаценте, пуповине (при сроке от 12-15 недель), а также формирование плаценты. На концентрацию гормона обращают внимание при подозрении на переношенную беременность или на задержку развития плода.

Альфа-фетопротеин (АФП). Один из основных гормонов, по концентрации которого судят о развитии плода. Этот гормон вырабатывается не организмом женщины, а растущим организмом плода. В организм матери гормон проникает через плаценту. Его наибольшее количество у плода отмечается на 12-16 неделях беременности, затем количество гормона уменьшается и к концу беременности становится таким же, как и у взрослого человека. У беременной женщины концентрация гормона в крови начинает увеличиваться с 10-й недели, а уменьшаться – с 34-й недели. По количеству гормона в сочетании с другими исследованиями выявляют возможные пороки развития плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), специфический гормон беременности. Этот гормон появляется в крови женщины уже через неделю после оплодотворения, а в моче — на 1-2 дня позже. ХГЧ стимулирует выработку других гормонов, необходимых для поддержания беременности. Максимальная концентрация гормона приходится на 10-11-ю недели беременности, причем его концентрация пропорционально увеличивается в зависимости от количества плодов. Затем концентрация гормона снижается. Именно на определении этого гормона основан домашний экспресс-тест на беременность. Вторая полоска тест-системы окрашивается тогда, когда накапливается достаточное количество ХГЧ. У разных тест-систем чувствительность к гормону различна, поэтому одни тесты могут определить беременность еще до задержки, другие – после нескольких дней задержки менструации. В совокупности с другими гормонами (АФП и эстриолом) по уровню концентрации этого гомона во время беременности оценивают возможные отклонения в развитии плода. При этом о неблагополучии можно думать как при увеличении, так и при уменьшении содержания гормона в крови. На ранних сроках количество гормона показывает срок беременности.

Как уже отмечалось, три вышеперечисленных гормона входят в состав тройного теста, который проводится на 16-20-й неделе беременности для выявления генетической патологии у плода.

Анализ мочи на 17-кетостероиды (17-КС). 17-КС — это «продукт переработки» мужского полового гормона. По количеству этого вещества в моче можно косвенно судить о количестве мужских половых гормонов в организме. Наиболее распространенным состоянием, при котором количество 17-КС в моче повышено, является адреногенитальный синдром. В норме мужские половые гомоны в организме женщины перерабатываются в надпочечниках в женские. При отсутствии одного из посредников этой переработки повышается количество мужских половых гормонов. Их повышенная концентрация может привести к выкидышам или внутриутробной гибели плода, поэтому важно своевременно выявить и устранить эту проблему с помощью специальных медикаментов.

Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-SO4). Анализ на выявление этого гормона в настоящее время используется вместо исследования мочи на 17-КС. Этот анализ более точен, по нему можно судить о том, какое количество андрогенов образуется в надпочечниках. Во время беременности концентрация этого гормона в крови женщины снижается. Именно это и оценивается при подозрении на отставание роста (гипотрофию) плода. По результатам анализа также оценивается состояние фето-плацентарного комплекса (работы плаценты, кровотока в пуповине), начиная с 12-15-й недели беременности.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ). Этот белок образуется в печени человека. При уменьшении его количества в крови возрастает активность половых гормонов, причем мужских гормонов (тестостерона) — сильнее. В конце III триместра беременности уровень ГСПГ значительно увеличивается; соответственно, снижается и активность половых гормонов. При большом количестве мужских половых гормонов уровень ГСПГ будет значительно ниже, так как мужские гормоны тормозят образование ГСПГ. По уровню ГСПГ во время беременности определяют наличие адреногенитального синдрома и возможность развития гестоза.

Тестостерон. Мужской половой гормон, который в норме присутствует и у женщин, но в гораздо меньшем количестве. Во время беременности количество тестостерона возрастает к III триместру беременности, превышая его концентрацию у небеременной женщины почти в 3 раза. По количеству тестостерона определяют наличие адреногенитального синдрома. Изменение количества этого гормона в крови беременной может также говорить о том, что женщина голодает, придерживается диеты с низким содержанием жиров или является вегетарианкой.

Пролактин. Этот гормон вырабатывается в головном мозге гипофизом. Он стимулирует развитие молочных желез и выработку молока, регулирует всасывание кальция, а вот жидкость и натрий он задерживает. Этот гормон также отвечает за формирование полового поведения. Количество пролактина сильно подвержено суточным колебаниям, его количество зависит от переживаемых стрессов, от фазы менструального цикла. Его количество меняется и во время беременности, нарастая с 8-й недели и уменьшаясь с 20-25-й недели. Увеличение количества гормона наблюдается после родов, когда начинается активная лактация. Во время беременности по уровню пролактина судят о функционировании фето-плацентарного комплекса и о наличии истинного перенашивания беременности.

У беременных женщин, больных диабетом, также обращают внимание на количество С-пептида , который является частью гормона инсулина. По его уровню судят об образуемом количестве инсулина, оценивая возможность развития патологии у плода.

Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4), тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). На протяжении всей жизни человека нормальный уровень гормонов щитовидной железы является необходимым условием гармоничного функционирования организма. Они оказывают влияние на обменные процессы в организме, рост и дифференцировку тканей, стимулируют синтез белка, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию, овуляцию (выход яйцеклетки из яичника, которая предшествует оплодотворению). Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоидное состояние) приводит к повышению вероятности выкидыша и мертворождения.

За количеством перечисленных гормонов следят не только во время беременности, но и до нее — когда необходимо определить причину бесплодия, невынашивания беременности и многое другое. Кровь берут из вены натощак, за исключением исследования мочи на 17-КС. Мочу на анализ 17-КС необходимо собирать в большую емкость в течение суток. По истечении суток собранную мочу перемешивают, небольшую порцию (50-100 мл) относят в лабораторию. При этом нужно записать и суточное количество мочи.

Из всех перечисленных анализов на гормоны при физиологическом течении беременности всем пациенткам назначают лишь тройной тест, прочие гормоны исследуют по показаниям, то есть при подозрении на какую-либо патологию. И если уж врач назначил вам какие-либо исследования крови на гормоны, не отказывайтесь. Возможно, этот анализ поможет выявить или опровергнуть наличие заболевания и предупредить дальнейшее развитие этого состояния. Это необходимо для коррекции лечения, оценки развития плода. К заболеваниям, диагностируемым с помощью этих анализов, относятся гипотиреоз, зоб; дополнительные анализы могут быть назначены первородящим женщинам старше 30 лет, а также при наличии каких-либо осложнений беременности .

Статья предоставлена журналом «9 Месяцев»

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Полный список и их значение для вас

Условия

Полный список, от эстрогена до релаксина, и их значение для вашего организма.

1 февраля 2023

Блайт Бернхард

Медицинский обозреватель Анж Ван, доктор медицины, FACOG

Getty Image/Manuel-F-O

Общеизвестно, что репродуктивные гормоны имеют решающее значение для здорового зачатия, беременности и родов. Но повышение уровня гормонов во время беременности также способствует изменениям практически во всех системах и органах тела.

Что такое гормоны беременности?

Эстроген и прогестерон

Эстроген необходим для поддержания здоровой беременности. Ключевая функция эстрогена связана с развитием плаценты. Гормон также вызывает увеличение объема крови и кровотока на протяжении всей беременности, помимо других функций.

Гормон прогестерон предотвращает преждевременное сокращение мышц матки во время беременности. Прогестерон также жизненно важен на ранних сроках беременности. Он отвечает за подготовку эндометрия к имплантации и другими способами поддерживает раннюю беременность.

Эстроген и прогестерон блокируют процесс овуляции и менструации, помогая поддерживать беременность. Гормоны также поддерживают выработку грудного молока.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), в просторечии известный как гормон беременности, вырабатывается в плаценте и способствует утолщению слизистой оболочки матки для развивающегося эмбриона. ХГЧ также способствует секреции прогестерона желтым телом. Тесты на беременность проверяют наличие этого гормона в моче и крови, потому что он удваивается каждые три дня в течение первых 8-11 недель. Тесты могут обнаружить ХГЧ примерно через две недели после зачатия.

Окситоцин

Окситоцин стимулирует сокращения матки, а также может помочь предотвратить кровотечение после родов. При необходимости гормон может быть назначен для стимуляции родов или ускорения схваток при внутривенном введении под наблюдением врача.

Пролактин

Гормон пролактин вырабатывается в гипофизе для подготовки молочных желез к выработке молока во время беременности и в период грудного вскармливания. Падение эстрогена и прогестерона после родов способствует повышению уровня пролактина.

Релаксин

Во время беременности организм увеличивает выработку гормона релаксина, который помогает расслабить суставы, связки и мышцы, чтобы освободить место для растущего плода и подготовить таз к рождению. Релаксин вырабатывается яичниками и плацентой, а также служит для расширения кровеносных сосудов для увеличения кровотока.

Изменения системы кровообращения во время беременности

Гормоны беременности могут влиять практически на все системы организма. Одним из них является кровеносная система. Во время беременности объем крови в организме увеличивается в среднем на 50 %, и сердце работает быстрее, чтобы доставить дополнительную кровь плоду.

Изменение уровня эстрогена может привести к учащенному сердцебиению во время беременности. Обычное состояние доброкачественное, но его следует проверить, если оно сопровождается болью в груди или одышкой.

Было показано, что гормон беременности релаксин уменьшает воспаление и может даже помочь контролировать кровяное давление за счет расширения кровеносных сосудов.

Но расширенные кровеносные сосуды также могут привести к снижению артериального давления, что может привести к побочным эффектам в виде головокружения и обморока. Артериальное давление обычно снижается в течение первого и второго триместра из-за гормональных изменений, включая повышение уровня прогестерона, хотя оно может снова повыситься в третьем триместре.

Когда приток крови к мозгу замедляется, это может вызвать временное головокружение. Чтобы избежать обморока, чередуйте периоды стояния с сидением и избегайте быстрого вставания. Обратитесь за медицинской помощью, если головокружение сопровождается вагинальным кровотечением, что может быть признаком внематочной беременности или отслойки плаценты (отделения от матки).

Изменения дыхательной системы во время беременности

Повышение уровня прогестерона во время беременности влияет на дыхание, приводя к учащению дыхания и более глубокому вдоху, что приводит к увеличению объема воздуха. По мере развития беременности может быть труднее глубоко дышать из-за давления на диафрагму со стороны расширяющейся матки.

Уровень кислорода в крови также выше во время беременности из-за расширения кровеносных сосудов и кровотока.

Изменения метаболической системы во время беременности

Ускорение метаболизма во время беременности для поддержки развития плода. Согласно исследованию 2020 года, опубликованному в журнале Endocrinology , ежедневная потребность в энергии во время беременности увеличивается примерно на 89 калорий в первом триместре, на 286 во втором и на 466 в третьем.

Температура тела во время беременности немного повышается, что повышает риск обезвоживания и гипертермии или перегревания.

Если у вас поднялась температура во время беременности, ее можно безопасно лечить ацетаминофеном. По данным FDA, во время беременности следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, из-за связи с проблемами почек у плода и другими осложнениями.

Задержка жидкости и отек во время беременности

Повышение уровня гормонов альдостерона и кортизола заставляет организм задерживать жидкость и натрий во время беременности. Добавление жидкости приводит к отеку или отеку, чаще всего на руках, ногах, лодыжках и лице.

Чтобы избежать отеков, пейте много воды и регулярно выполняйте физические упражнения. Мочегонные таблетки не рекомендуются при беременности.

Изменения шейки матки во время беременности

Гормоны играют ключевую роль в изменениях шейки матки (нижняя часть матки, которая соединяет матку с влагалищем) от зачатия до родов. Уровни эстрогена достигают пика непосредственно перед овуляцией, образуя влажную и скользкую цервикальную слизь, которая способствует прохождению сперматозоидов через влагалище.

Являясь входом в матку, шейка матки действует как барьер, удерживающий плод внутри и не пропускающий микроорганизмы. Считается, что андрогены помогают укрепить шейку матки во время беременности. Окситоцин и релаксин помогают смягчить шейку матки при подготовке к родам.

Как меняется грудь во время беременности

Гормоны беременности усиливают кровоток и задержку жидкости, что может вызвать отек и болезненность тканей молочной железы. Вот почему болезненность груди считается ранним признаком беременности.

Грудь начинает увеличиваться примерно на 6-8 неделе беременности. Кожа на груди может стать зудящей или на ней могут появиться растяжки.

Гормоны, влияющие на пигментацию кожи, вызывают потемнение ареолы и соска во время беременности.

Вены могут стать более заметными из-за увеличения притока крови к груди.

Во время беременности из молочных желез может выделяться молозиво — густое желтоватое молоко, богатое питательными веществами для новорожденных.

Сенсорные изменения во время беременности

Гормональные изменения во время беременности могут вызывать различные изменения в вашем чувственном восприятии, в том числе: форма роговиц. Хотя размытое зрение обычно проходит в течение пары недель после родов, оно также может быть признаком гестационного диабета или преэклампсии (опасное осложнение беременности, связанное с высоким кровяным давлением), и его следует обсудить с акушером.

Изменения вкуса и запаха: В течение первого триместра гормоны беременности могут привести к дисгевзии или изменениям вкусовых рецепторов, которые вызывают тягу или отвращение к определенным продуктам. Некоторые беременные женщины жалуются на металлический или кислый привкус во рту, но изменения вкусовых ощущений обычно проходят ко второму триместру. Многие женщины сообщают об усилении обоняния во время беременности, хотя исследований, изучающих возможную связь с уровнем гормонов, недостаточно.

Травмы при физической нагрузке во время беременности

Гормоны беременности, особенно релаксин, могут увеличить риск падений и травм из-за ослабления суставов и связок. Врачи рекомендуют во время беременности выполнять упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба, плавание и йога, чтобы снизить риск.

Как беременность влияет на волосы, кожу и ногти

Гормоны беременности вызывают заметные изменения в волосах, коже и ногтях. Растяжки чаще всего появляются на животе, но они также могут появиться на груди, бедрах и ягодицах. Не существует крема или лосьона, которые могли бы предотвратить появление растяжек, но после родов они исчезают естественным образом.

Растяжение кожи может привести к зуду во время беременности, который может раздражать, но в целом безвреден. Наиболее распространенная сыпь при беременности называется зудящими уртикарными папулами и бляшками беременных, или PUPPP. Сыпь характеризуется зудящими красными пятнами или бугорками, которые обычно появляются вокруг растяжек.

Более серьезным побочным эффектом беременности является холестаз, заболевание печени, вызванное гормонами беременности, нарушающими функцию желчного пузыря. Любой, кто испытывает сильный зуд по всему телу или зуд, сопровождающийся желтухой или пожелтением глаз и кожи, должен обратиться за медицинской помощью. Холестаз обнаруживается с помощью анализа крови и лечится лекарствами или, если беременность на поздних сроках, врач может порекомендовать стимуляцию родов в качестве лечения, поскольку это состояние также может быть связано с мертворождением.

У некоторых женщин появляются темные пятна вокруг глаз, щек и носа, называемые меланодермией или «маской беременности». Безобидная гиперпигментация вызывается гормонами и обычно проходит в течение нескольких месяцев после беременности.

Более высокие уровни эстрогена и прогестерона во время беременности также стимулируют выработку меланина, что может привести к тому, что родинки и веснушки станут темнее.

Гормоны могут ускорить рост волос и ногтей и сделать их более густыми во время беременности, но также вызывают выпадение волос и ломкость ногтей после родов.

Американская ассоциация беременных. Изменения груди во время беременности. По состоянию на 20 декабря 2022 г.

Брук Армистед, Юджиния Джонсон, Роберт ВандерКэмп, Эльзбета Кула-Эверсоле, Лина Кадам, Саша Древло, Хамид-Реза Кохан-Гадр, Плацентарная регуляция энергетического гомеостаза во время беременности человека, Эндокринология , том 161 , выпуск 7, июль 2020 г., bqaa076, https://doi. org/10.1210/endocr/bqaa076

Эндокринное общество. Репродуктивные гормоны. 24 января 2022 г. По состоянию на 20 декабря 2022 г.

Тал Р., Тейлор Х.С. Эндокринология беременности. [Обновлено 18 марта 2021 г.]. В: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A и др., редакторы. Эндотекст [Интернет]. Южный Дартмут (Массачусетс): MDText.com, Inc.; 2000-.

Гарвардская медицинская школа. Мелазма (Хлоазма). 1 апреля 2019 г. По состоянию на 20 декабря 2022 г.

Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 12 января 2023 г. и последний раз обновлялась 1 февраля 2023 г.