Содержание
Как сделать раствор марганцовки: пропорции, меры безопасности
Здоровье
Содержание статьи:
- Общие рекомендации
- Слабый раствор марганцовки
- Раствор марганцовки для обработки ран
- Видео
Ответ на вопрос, как сделать раствор марганцовки, должен знать каждый, кто собирается ее использовать
- Фото
- Getty
Общие рекомендации: как сделать раствор марганцовки
Для приготовления даже концентрированного раствора требуется несколько крупинок. Следите во время манипуляций за тем, чтобы количество кристалликов не превышало рекомендованную дозировку. В результате избыточной дозировки получится слишком сильный концентрат, который обожжет кожу.
Соблюдайте меры безопасности:
- не трогайте марганцовку руками
- размешивайте раствор тщательно, пока все кристаллы не растворятся
- используйте только свежий раствор
Не стоит использовать эмалированную, керамическую и фарфоровую посуду для приготовления раствора – на ней останутся пятна
Подойдут стеклянные или ненужные емкости.
Как сделать слабый раствор марганцовки?
Для пищевых отравлений, полоскания горла и дезинфекции воды используется самый слабый раствор – до 0,1%.
Для его приготовления нужно приготовить следующие инструменты:
- вилку, нож или палочку
- прозрачную емкость
- литр теплой воды – до 40 градусов
- марганцовку
От общего количества воды отлейте 200 мл. Возьмите кончиком ножа или других предметом 2−3 фиолетовые крупинки и добавьте в стакан. Тщательно размешайте раствор и добавьте его к оставшейся жидкости.
Как сделать раствор марганцовки для обработки ран
Для уничтожения бактерий готовят более концентрированный раствор – до 0,5%. Делается он так же, как в предыдущем случае, с одной разницей: на литр воды добавляется уже 3–4 кристаллика. В результате должен получиться розовый раствор, по цвету которого и определяется концентрация. Чем ярче оттенок готовой жидкости, тем она насыщеннее.
При обработке раны наносите раствор вокруг пораженного участка, а не на него. Можно использовать разбавленную марганцовку и для замены повязки. Нанесите на нее раствор и через минуту снимите марлю – кожа легко от нее освободится
Марганцовка – универсальный антисептик, который используется и снаружи, и внутрь. Использовать кристаллы нужно осторожно и только поштучно. Чем больше используется крупинок и насыщеннее цвет раствора, тем выше вероятность, что вы обожжете обрабатываемый участок, а не продезинфицируете.
Читайте также: как сделать смывку в домашних условиях
Сегодня читают
Самая незакомплексованная звезда Голливуда вышла на улицу без юбки — реакция прохожих бесценна
Морщины в этом месте выдают ведьму — посмотрите на себя и своих знакомых
«Ее погубит платье»: жуткое предсказание Ванги о смерти Индиры Ганди — от него мурашки по коже
«Верблюжья лапка», открытая грудь и другие засветы звезд: 55 стыдных фото
10 фактов о себе, которые нужно держать в секрете — узнайте, о чем вы зря говорите окружающим
Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденных детей.
Как ухаживать за пупочной ранкойОстается пупочная ранка, за которой необходим тщательный уход (как правило, ранка заживает не дольше 10-12 дней ). В противном случае может произойти заражение, в результате чего через ранку в организм может попасть инфекция.
Окончательно пупок у новорожденных детей заживает через несколько недель, и на протяжение этого времени родители должны тщательно следить за состоянием пупка.
Что необходимо знать о пупке у новорожденного?
Обработка пупка в роддоме
Пуповина перерезается уже через несколько минут после родов, после чего ранку дезинфицируют. В роддоме обработку пупочной раны может производить только врач-педиатр, но маме следует заранее готовиться к тому, что уже через несколько дней такая обработка станет ее обязанностью.
Может случиться так , что выписка из роддома произойдет раньше, чем остаток пуповины засохнет и отпадет. При этом если пуповина очень толстая, то этот процесс может затянуться дольше, чем на неделю.
Врачи не считают , что выписка из роддома с не отпавшей пуповиной опасна для здоровья ребенка и матери, однако в некоторых случаях такой остаток может быть удален хирургическим путем: это помогает ускорить процесс заживления пупочной раны в некоторых случаях.
Обработка пупка дома
Дома обрабатывать, промывать и дезинфицировать пуповину придется маме ребенка, и для того чтобы избежать занесения инфекции, необходимо строго следовать определенным правилам .
Первым делом необходимо заранее позаботиться о средствах, которые понадобятся для ухода за ранкой:
Как правило, первые две недели ранка обрабатывается 1-2 раза в сутки . Во избежание излишнего раздражения ранки обрабатывать ее чаще не рекомендуется.
Оптимальным для обработки считается время после купания . Для этого необходимо обмакнуть ватную палочку в перекиси водорода и аккуратно смочить ранку.
Не стоит волноваться по поводу того, что перекись начинает шипеть и пузыриться: это говорит вовсе не о наличии в ранке инфекции, а о том, что в ранке остались кровянистые выделения.
После этого пупок следует также аккуратно просушить при помощи сухой ватной палочки или ватного тампона, а затем ранка обрабатывается зеленкой, которая хорошо подсушивает раны.
Не стоит использовать слишком много зеленки : во-первых, в случае возможных осложнений под слоем зеленки не всегда можно рассмотреть выделения или покраснения. Во-вторых, большое количество зеленки может стать причиной ожога.
Что касается купания – это абсолютно безопасно и даже необходимо. Нет причин беспокоиться о том, что вода может негативно повлиять на ранку.
Единственное, что требуется неукоснительно соблюдать – воду перед купанием ребенка нужно обеззараживать слабым раствором марганцовки . Обычно количество марганцовки определяется «на глаз»: после ее добавления в ванночку вода должна приобрести бледно-розовый оттенок.
Очень важно позаботиться и о правильной одежде для малыша, ведь даже если обработка ранки и купания проходят в соответствии с правилами, неудобная одежда может стать причиной долгого заживления пупка.
При использовании подгузников необходимо надевать его таким образом, чтобы он не касался ранки, а лучше всего приобретать специальные подгузники с вырезом для пупка. В любом случае, подгузники необходимо вовремя менять и не допускать попадания мочи на ранку.
Что такое пупочная грыжа и опасно ли это?
Заживление пупка не всегда происходит гладко, и самая распространенная проблема в этот период – пупочная грыжа .
Грыжа может возникнуть в любой момент в случае повышения внутрибрюшного давления. Например, когда ребенок плачет или кричит. В этот момент через расширенное пупочное кольцо выходит содержимое брюшной полости (кишечные петли).
Визуально пупочная грыжа выглядит как заметное вздутие и под кожей можно нащупать воздух. При этом когда внутрибрюшное давление нормализуется – то и грыжа пропадает.
Если у ребенка появляется пупочная грыжа – необходимо обратиться к врачу . Врач вправляет грыжу внутрь и соединяет кожу вокруг пупка в складку, после чего фиксирует ее при помощи пластыря.
Такой пластырь накладывается на десять дней – за это время ранка заживает, пупочное кольцо затягивается, и опасность грыжи исчезает.
Купать ребенка в течение этого периода можно (за исключением первого дня, когда накладывается пластырь).
В большинстве случаев пупочная грыжа проходит быстро, но ускорить процесс заживления могут и сами родители.
2-3 раза в день пупочное кольцо можно массировать
В течение 1-2 минут можно легко похлопать двумя пальцами вокруг пупка. После этого ребенка можно несколько раз перевернуть со спины на живот, а затем выпрямленные в коленях ноги необходимо поднять под углом 90 градусов 5-7 раз.
Грыжа может пройти очень быстро, если ее заметить во время и ее размеры очень маленькие, но нередко грыжа может оставаться в течение нескольких месяцев.
В этом случае поможет только хирургическое вмешательство, и тянуть с операцией нельзя : в любой момент может произойти ущемление грыжи. Это значит, что часть кишки может изогнуться и застрять в пупочном кольце, в результате чего возникает непроходимость кишечника, а в худшем случае – омертвление стенки кишки.
Несмотря на то, что обрабатывать пупочную ранку у новорожденного учат еще в роддоме, многие мамочки, оказавшись один на один с ребенком, начинают сомневаться, правильно ли они обрабатывают пупок, грамотно ли они осуществляют уход за пупочной ранкой . Особенно часто возникают такие вопросы, когда пупочная ранка мокнет, долго не заживает. Это очень важная тема, так как пупочная ранка — потенциальные входные ворота для инфекции. Попадание патогенной флоры в пупочную ранку (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки или других микробов) может вызвать простой омфалит (от греческого omphiilos — пупок + окончание itis, обозначающего воспаление), или даже флегмонозный или некротический омфалит. Последние два заболевания лечатся только в условиях стационара. Поэтому обработке пупочной ранки надо уделять особенное внимание.
На самом деле, в ее обработке нет ничего сложного. Делается это два раза в день: утром перед или после кормления, и вечером, после .
Методика обработка пупочной ранкиКак правильно разводить марганцовку?
5 г. марганца растворите в 100 миллилитрах очищенной воды.
Тщательно размещайте раствор.
Процедите раствор через марлю в чистый плотно закрывающийся пузырек (можно из-под раствора салициловой кислоты).
Раствор марганца можно хранить не более 10 часов, затем надо будет готовить новый.
Можно ли купать ребенка, если у него мокнет пупок?
Да, можно, но только в кипяченой воде, и в слабом растворе марганцовки розового цвета. Растворы отваров череды и других трав, например, ромашки аптечной (лекарственной), лучше подходят при пеленочных дерматитах, потнице.
Можно ли обрабатывать пупок кипяченой водой?
Чтобы потом не пришлось проводить антисептику (борьбу с уже внедрившимися микробами), и обрабатывать ее спиртовым раствором хлорфиллипта или банеоцином, туалет пупочной ранки проводите как положено.
Надо ли убирать корочку с пупочной ранки?
Нет, ковырять в пупке ничего не надо. Так пупок дольше не заживает, кровоточит. Корочка отпадет сама, когда придет время.
Можно ли накладывать мази на пупочную ранку?
Мази вызывают разрастание грануляционной ткани, поэтому банеоцин желательно использовать в порошке. Более 7 дней применять банеоцин для лечения мокнущего пупка тоже не следует, так как он обладает ототоксическим эффектом (при длительном и обширном применении снижает слух), может спровоцировать появление аллергии, покраснения кожи, сыпи и зуда.
Надо ли накладывать повязку на пупочную ранку?
Нет, без повязки мокнущий пупок заживает лучше. К нему должна прилегать только проглаженная хлопчатобумажная распашонка.
В осложненных случаях врач сам решает, как вести больного.
При правильной обработке, заживление происходит быстро. Но пупочная рана мокнет и при свищах пупка в результате незаращения мочевого протока (урахуса) или желточно-кишечного протока. В первом случае врожденной патологии из пупочного свища выделяется моча, во втором: кишечное содержимое.
Пупочные свищи образуются и при длительных воспалительных процессах в передней стенки живота.
Без оперативного лечения свищей пупок будет продолжать мокнуть, даже если обработка пупочной ранки проводится по всем правилам.
Из родильного дома ребенок выписывается на 3-5 день жизни после отпадения пуповинного остатка. На 3-4 день жизни малыша (обычно к моменту выписки из роддома) ранка уже покрыта кровянистой корочкой, иногда имеются небольшие сукровичные выделения. При правильном уходе корочка исчезает к 12-15 дню жизни.
Для обработки ранки большим и указательным пальцами левой руки раздвигают верхние и нижние края ранки, в центр помещают обильно смоченную 3%-й перекисью водорода ватную палочку или ватный тампон и осторожно удаляют корочки. Затем в центр пупочной ранки помещают ватную палочку, пропитанную 1%-м раствором бриллиантовой зелени (можно использовать 40%-й раствор спирта или 5%-й раствор перманганата калия — «марганцовки»).
Помните, что обработку пупочной ранки надо проводить от центра для предотвращения занесения инфекции . Проделывать такую процедуру надо дважды в день. Первым признаком заживления ранки станет отсутствие вспенивания при обработке перекисью водорода. После полного рубцевания остается втянутая кожная складка — пупок.
У здоровых новорожденных пупочная ранка затягивается через 5-7 дней. Если ребенок родился ослабленным (недоношенным, маловесным, с внутриутробной инфекцией и т.д.), то заживление пупочной ранки может задерживаться. На раневую поверхность могут попасть возбудители гнойной инфекции: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и др. Чаще заражение происходит от матери, у которой имеются очаги хронической инфекции в каком-либо органе (в горле, в печени, почках, половых органах). Но инфицировать младенца могут и другие люди, которые тесно с ним общаются и страдают гнойничковыми заболеваниями.
Воспаление пупочной области может быть поверхностным и глубоким. Пупочная ранка покрывается корочкой, из под которой сочится слизистое или гнойное отделяемое. Кожа вокруг ранки краснеет и становится пастозной. Иногда процесс переходит на сосуды и при неправильном уходе может привести к распространению инфекции по всему организму.
Профилактика инфицирования через пупочную ранку должна проводится сразу после рождения. Ребенка следует ежедневно купать в кипяченой воде с добавлением раствора перманганата калия. Ежедневно обрабатывать ранку 3% раствором перекиси водорода с последующим подсушиванием 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 3% раствором перманганата калия. Обработка пупочной ранки продолжается до ее полного заживления. При наличии гнойного выделения из ранки, появления гнойничков на коже следует вызвать врача.
После отторжения и подсыхания остатка пуповины в области пупка остается ранка. Ее заживление — очень важный процесс, так как пупочная ранка может явиться входными воротами для инфекции. Внимательно отнесись к этому: покраснение кожи около пупочной ранки, отечность, обильное отделяемое, кровотечение, появление на дне разрастаний или гноя, затянувшееся рубцевание — повод для немедленной консультации у врача!
Советы врача-неонатолога
Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.
В тех случаях, когда отмечается длительное «мокнутие» ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.
Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.
Одна из первостепенных задач, возникающих перед мамой и папой после возвращения из роддома — обработка пупка новорожденного. Именно пупочная ранка является прямым путем для попадания инфекции в еще неокрепший организм малыша, а неправильный уход может стать причиной долгого заживления околопупочных тканей, что способствует появлению грибков и размножению болезнетворных бактерий.
О пуповине
В период, когда ребенок еще находится в утробе матери, пуповина связывает его с ней. После рождения органы новорожденного готовы к самостоятельному функционированию и необходимость в подобной связи отпадает. Как только малыш появляется на свет, практически всю пуповину отрезают, а маленький, около 2 см, отросток зажимают специальной прищепкой для пупка. В течение некоторого времени остаток пуповины с прищепкой еще торчит, но уже через несколько дней, затвердев и высохнув, сам безболезненно отваливается. Для того чтобы пупок отвалился незаметно и без особых трудностей, родителям важно знать как следует ухаживать за пупочной ранкой и какие специальные растворы при этом использовать.
После рождения ребенка акушерка перерезает его пуповину, оставляя лишь небольшую ее часть. Пройдет время и пупочный отросток отсохнет, оставив после себя небольшую впадинку
Средства для обработки пупка
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Ваш вопрос:
Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:
Первый вопрос, который задают себе новоиспеченные родители: чем лучше обрабатывать пупок новорожденного? Среди огромного числа как традиционных, так и современных фармацевтических разработок самыми популярными и востребованными остаются: перекись водорода, марганцовка, спиртовой раствор и, из последних новинок, хлорофиллипт.
Однако чему бы вы ни отдали предпочтение, использовать средство необходимо строго по назначению. Неаккуратное обращение или слишком обильное использование любой мази может вызвать на коже у новорожденного ожоги и дополнительные ранки.
Банеоцин
Использование банеоцина при уходе за пупочной ранкой способствует ее заживлению и помогает предотвратить возможное воспаление кожи вокруг пупка новорожденного. Его рекомендуют многие современные педиатры.
Перед использованием данной присыпки место нанесения следует обработать 3% перекисью водорода и легкими движениями промокнуть ватным диском или тампоном. При естественном процессе отпадания пупка процедуру надо повторять дважды в день, однако если из ранки выделяется сукровица и она продолжает быть мокрой, количество процедур необходимо увеличить до 4-5 раз. Стоит отметить, что на протяжении короткого курса лечения (порядка 5-7 дней) банеоцин абсолютно безвреден для малыша (рекомендуем прочитать: ) .
Хлорофиллипт
Один из последних новомодных способов — обработка хлорофиллиптом (подробнее в статье: ). Его широкое распространение связано с рядом имеющихся у него преимуществ:
Процедуры с хлорофиллиптом всегда проводятся после купания грудничка. Вначале из пипетки капают несколько капель 1% спиртового раствора данного лекарства непосредственно внутрь пупка. Далее с помощью ватной палочки нужно аккуратно мазать кожу вокруг пупочной ранки хлорофиллиптом.
Раствор марганцовки
Существует ряд нюансов, которые надо знать при использовании марганцовки.
- Во-первых, для обработки пупка больше подходит 2-5% раствор.
- Во-вторых, перед тем, как обрабатывать пупочную ранку, следует развести темно-розовый раствор марганцовки и хорошо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Такая процедура обеспечит предотвращение попадания на чувствительные участки кожи крохи нерастворенных кристаллов марганцовки.
- В-третьих, хранить уже готовый раствор можно не дольше десяти дней.
Перекись водорода
При уходе за пупком в процессе заживления многие мамы отдают предпочтение 3% раствору перекиси водорода. С помощью пипетки его капают в саму пупочную ямку младенца, а затем смоченной в перекиси водорода ватной палочкой осторожно обрабатывают всю ранку. До сих пор часто вместе с перекисью водорода использовалась зеленка, но в настоящее время применение зеленки стало нежелательным. Современные врачи утверждают, что тонкая пленка на коже, которую образовывает зеленка, препятствует быстрому и эффективному заживлению.
Основные правила и последовательность обработки пупка
Изначально пупок обрабатывают еще в роддоме. Следует продолжать делать соответствующие процедуры и в домашних условиях до полного заживания пупочной ранки малыша. Чтобы подобные манипуляции были качественными и безопасными, понадобятся:
- ватные палочки, диски или тампоны;
- пипетка;
- теплая кипяченая вода;
- перекись водорода;
- выбранное средство для обработки (марганцовка, хлорфиллипт или другое).
Поэтапный алгоритм действий при обрабатывании пупка младенцу:
- Вымойте руки с мылом непосредственно перед процедурой. Грязные руки — источник микробов и бактерий.
- Смоченный в перекиси водорода ватный диск приложите к пупочной ранке или обычной пипеткой накапайте немного раствора на пупок.
- Ватным тампоном уберите остатки перекиси и отпавшие корочки, предварительно смочив его кипяченой водой.
- С помощью ватных палочек обработайте ранку соответствующим средством.
Еще несколько важных моментов о технике проведения процедур:
- Все манипуляции с пупком проделывайте бережно и аккуратно. Ни в коем случае не давите или трите поврежденные места кожи.
- Наносите все растворы исключительно на ранку, чтобы не вызвать дополнительное раздражение вокруг пупка.
- Нет необходимости за один раз удалять все засохшие корочки. В свое время они безболезненно отпадут сами собой, иначе можно повредить и так особо чувствительные ткани.
- Следите, чтобы место ранки всегда было открыто, а к пупку был постоянный доступ воздуха — это ускорит процесс его заживления. Одевайте памперс таким образом, чтобы он не закрывал ранку, и не заклеивайте.
Длительность и частота обработки пупочной ранки
Кроме вопросов, как и чем обрабатывать пупочную ранку, родителей интересуют вопросы как часто и сколько следует проводить подобные процедуры. В начальный период пупок следует обрабатывать дважды в день, желательно утром и вечером перед сном. Если процесс заживления идет нормально, то количество процедур можно сократить до одной в день. Если же пупок остается мокрым и продолжает кровоточить число обработок следует увеличить до 3-4 в день.
Обрабатывать пупок нужно до окончательного восстановления поврежденных тканей. Обычно, при правильном уходе, пупок полностью заживает в течение 3 недель. Иначе стоит показать новорожденного врачу.
Также, надо обращаться к доктору, если ребенок ведет себя беспокойно на фоне появившихся припухлостей или покраснения кожи в области пупка. Иногда процесс заживления может сопровождать сильное кровотечение. Паниковать не стоит, его причиной может быть отслоение большой корки.
В период новорожденности малыша слишком беспокойное поведение мам и пап вполне естественно. Тем более, излишняя бдительность в вопросе, связанным с обработкой пупка новорожденного не помешает. Для родителей, и особенно еще не опытных, полезно будет посмотреть видео — урок с доктором Комаровским как раз на эту тему. Важно внимательно следить за его состоянием и обеспечить должный уход. Необходимо постоянно проверять выделения из пупочной ранки: если это сукровица — все в порядке, но если появился гной, воспалилась кожа — не откладывайте визит к врачу. Нагноение может быть следствием пупочного свища.
(1 оценили на 5,00 из 5 )
Первые дни жизни малыша – это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, – как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.
Первое время в роддоме на остаток пуповины накладывается специальный зажим
Уход за пупком грудничка в родильном доме
Сразу же после родов вступают в силу правила гигиенического ухода за ребенком, один из обязательных этапов которого – обработка пупка. Длина пупочного остатка на этот момент не превышает двух сантиметров. Обрабатывать пупок в родильном доме могут по-разному.
- Открытый метод. На пупочный остаток накладывается металлический или пластиковый зажим, повязка в этом случае не используется. До момента выписки новорожденного остаток ежедневно обрабатывается перекисью водорода и раствором марганцовки. Не более чем через пять дней лишняя кожа отпадает, оставляя после себя небольшую ранку.
- На вторые сутки после родов остаток пуповины отсекают хирургическими ножницами или скальпелем с последующим наложением стерильной давящей повязки. Через два часа ее ослабляют и через сутки снимают. Образовавшаяся ранка обрабатывается ежедневно перекисью водорода и перманганатом калия. Со временем ранка затягивается с образованием корочки, которая быстро отпадает.
В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.
После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой
Чем лучше всего обрабатывать пупочную ранку новорожденного?
Среди самых популярных средств, используемых для обработки пупка новорожденного, специалисты выделяют традиционные препараты и новинки. Их необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.
К традиционным можно отнести:
- 3-процентный или спиртовой раствор перекиси водорода . Первый закапывают в пупочную ямку, вторым смачивают ватную палочку, которой обрабатывают пупочное кольцо.
- 2-5-процентный раствор марганцовки . Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.
Из новинок можно выделить 1-процентный раствор хлорофиллипта . Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, действуя мягко и не вызывая болевых ощущений.
Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Сегодня специалисты рекомендуют отказаться от этого варианта, т. к. он вызывает появление на коже тонкой пленки, препятствующей быстрому заживлению пупка.
Обработка пупочной ранки может проводиться с использованием различных специальных средств
Как правильно обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?
Полное заживление ранки занимает около трех недель. В течение 1-1,5 недель родители должны обрабатывать пупок после ежедневного купания новорожденного. Технику проведения манипуляции объяснят медсестры в роддоме или патронажная медсестра.
Чтобы правильно обработать ранку, необходимо приготовить 3-процентную перекись водорода, раствор марганцовки или хлорофиллипта, ватные палочки и тампоны, пипетку.
- Перед тем как обрабатывать пупок новорожденного, малыша необходимо искупать. Иногда в ванну добавляют травяные отвары, что также ускоряет заживление пупочной ранки.
- После купания новорожденного ему на пупок капается несколько капель перекиси водорода.
- Нужно подождать несколько минут, тогда корочка смягчится.
- Участок кожи вокруг пупка осторожно раздвигается, с помощью ватных палочек или дисков удаляются размягченные кусочки корочки, кожа высушивается.
- Пупок смазывается хлорофиллиптом или марганцовкой.
Сначала первый этап будет сопровождаться вспениванием перекиси, через какое-то время это пройдет. Такая реакция будет указывать на то, что пупок зажил.
Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке
Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?
При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще – до трех раз в день.
Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.
Иногда наблюдается повышенная кровоточивость ранки, чаще всего она связана с отхождением очень большой корочки. В этом случае можно использовать особую кровоостанавливающую губку.
Главное, о чем стоит помнить неопытным родителям, – не нужно стесняться обращаться за помощью или консультацией к врачам. Первые дни жизни малыша – один из самых волнительных периодов, и нужно, чтобы воспоминания об этом времени остались только положительные.
Использование перманганата калия для лечения кожных заболеваний или ухода за ранами – SPS
О перманганате калия
Перманганат калия используется в качестве местного препарата для ухода за ранами или кожными заболеваниями в общественных и больничных условиях. Перманганат калия классифицируется как «окислитель», который, как считается, придает бактерицидные свойства.
Регуляторный статус
Лицензированный медицинский перманганат калия в Великобритании не существует. Он доступен только как «химический продукт».
Перманганат калия подлежит контролю за веществами, опасными для здоровья. Это включает в себя отдельное хранение, дополнительную маркировку опасности и выдачу только персоналу и пациентам, которые были обучены безопасному использованию.
Продукты и препараты
Химический продукт растворяют в воде, чтобы получить раствор для местного применения 0,01% (1 на 10 000). Это применяется в качестве влажных повязок или используется в качестве ванны. Доступные продукты:
- Таблетки для кожного раствора:
- EN-Potab 400 мг таблетки для кожного раствора (Ennogen Healthcare Ltd)
- Таблетки Permitabs 400 мг для кожного раствора (Alliance Pharmaceuticals Ltd)
- Растворы для дальнейшего разбавления (доступны у производителей по специальному заказу)
Использование при кожных заболеваниях или уходе за ранами
Показания
Показания не описаны в медицинской литературе единообразно, и место перманганата калия в терапии остается неоднозначным.
BNF описывает разбавленный перманганат калия как мягкое антисептическое и вяжущее средство, которое можно использовать для очищения и дезодорирования экзематозных реакций и ран.
В соответствии с медицинской литературой он обычно используется при дерматологических или сосудистых заболеваниях, таких как:
- Мокнутие или образование волдырей, вторичное по отношению к экземе или целлюлиту
- Мокнущие состояния или образование волдырей, вторичные по отношению к язвам голени или стопы
Как ни странно, он также иногда используется на практике для Pseudomonas инфекции кожи/ран.
Клинические руководства
Руководства не предлагают перманганат калия в качестве варианта лечения мокнутия или образования волдырей, связанных с дерматологическими или сосудистыми заболеваниями. Рассмотренные рекомендации перечислены в библиографии.
В отношении венозных язв голени Королевский колледж медсестер, NICE CKS (и другие организации) пришли к выводу, что, как правило, отсутствуют доказательства того, что различные методы очистки, включая местные антисептические средства для обработки ран, предотвращают инфекцию.
В отношении лечения экземы в недавнем Кокрейновском обзоре (2019 г.) не удалось предоставить каких-либо определенных рекомендаций по клинической практике для снижения Staphylococcus aureus из-за недостаточности доказательств. Хотя в руководстве NICE CKS кратко обсуждается, что антисептики (включая перманганат калия) могут использоваться для снижения бактериальной нагрузки при атопической экземе, они не дают никаких дополнительных рекомендаций относительно их места в терапии.
Опубликованные исследования или отчеты о клинических случаях
Отсутствуют данные о пользе растворов перманганата калия при осложнениях в виде мокнутия или образования волдырей, связанных с дерматологическими или сосудистыми заболеваниями. Только одно небольшое исследование у людей с диабетическими язвами стопы и пара старых историй болезни показали положительный результат. Ограниченные данные, доступные в литературе, могут быть связаны с классификацией перманганата калия как химического, а не лекарственного средства.
Дерматологические состояния
При целлюлите нижних конечностей у пациентов с диабетом повязки, пропитанные перманганатом калия, оказались менее эффективными, чем повязки с суперокисленным гидрогелем и раствором, в небольшом открытом исследовании (n=21). Уменьшение эритемы оценивали как признак уменьшения местного воспаления. Исследование показало, что на 3-й день наблюдалась статистически значимая разница в пользу повязок с суперокисленным гидрогелем и раствором по сравнению с повязками, пропитанными перманганатом калия (57% против 37%; p = 0,007).
Два старых сообщения о клинических случаях (1999 г.) с небольшим количеством подробностей предполагают некоторые положительные результаты у людей с варикозной экземой ног, которые успешно лечились с помощью комбинации раствора перманганата калия 1:10 000 и местных стероидов, что привело к сыпи на ногах. уборка и выписка домой.
Сосудистые заболевания
Небольшое однократное слепое РКИ (n=24) показало, что раствор перманганата калия для местного применения ускоряет процесс заживления хронических диабетических язв стопы и улучшает некоторые исходы, такие как размер язвы (на 73%). У всех людей в исследовании были поверхностные или глубокие (часто инфицированные) язвы, но без абсцессов; неясно, были ли язвы мокнущими или пузырчатыми.
Небольшое микробиологическое исследование, проведенное в 1995 г. (n=29; язвы=45), показало, что среднее количество бактерий на язву (включая виды Pseudomonas) значительно не снижается при нанесении раствора перманганата калия на венозные язвы ног. Был изучен ряд антисептических растворов, и только уксусная кислота показала статистически значимый ответ.
Соображения безопасности
Риск смерти или серьезного вреда
NHS England/Improvement выпустила Национальное предупреждение о безопасности пациентов в связи с непреднамеренным пероральным введением перманганата калия в апреле 2022 года. Система отчетности и обучения (NRLS), несмотря на предупреждение NHS England в 2014 г., в котором подчеркивается риск смерти или серьезного вреда в результате случайного приема внутрь препаратов перманганата калия
Случайное проглатывание
Всех пациентов, которые проглотили любое количество перманганата калия, следует срочно направить в больницу. Обратитесь к Toxbase (требуется подписка ) для получения дополнительной информации о токсичности, функциях и управлении токсичностью.
Побочные эффекты
Контакт с кожей
Перманганат калия может вызвать раздражение кожи, покраснение, боль, ожоги и уплотнение кожи при контакте с сухими кристаллами или концентрированными растворами. Окрашивание кожи может наблюдаться даже при использовании разбавленных растворов.
Попадание в глаза
Случайное попадание в глаза сухих кристаллов (включая кристаллическую пыль) или концентрированных растворов может вызвать раздражение, нечеткость зрения, покраснение, окрашивание конъюнктивы, отек век и местное жжение.
Действия по минимизации риска причинения вреда
- Проанализируйте использование препаратов перманганата калия в вашей организации в свете доказательной базы, описанной выше, и подумайте, перевешивает ли польза риск.
- Убедитесь, что ваша организация соблюдает Национальное предупреждение о безопасности пациентов (2022 г. ): непреднамеренное пероральное введение перманганата калия. Медицинские учреждения должны выполнить следующие действия до 4 октября 2022 года:
- Оценить, можно ли сократить использование перманганата калия.
- Обеспечить более безопасное назначение и маркировку.
- Обеспечьте безопасное хранение.
- См. руководство Британской ассоциации дерматологов от 2022 года: рекомендации по минимизации риска вреда от ванн с перманганатом калия. Сюда входят консультации по
- Управление формулярами, назначение, выдача, маркировка, хранение, подготовка и использование, а также отходы.
- Информация об оценке рисков, если продукт предполагается использовать дома. Рекомендуется
должны храниться документированные записи с согласованными смягчающими действиями; оценка риска не обязательно должна быть официальным документом.
Альянс Фарма. Личное общение. Февраль 2019 г.
Bus SA, van Netten JJ, Lavery LA et al. Руководство IWGDF по профилактике язв стопы у пациентов с диабетом из группы риска. Diabetes Metab Res Rev 2016; 32(с1):16-24.
Дельгадо-Энсизо И., Мадригал-Перес В.М., Лара-Эскеда А. и др. Местный 5% раствор перманганата калия ускоряет процесс заживления хронических диабетических язв стопы. Биомедицинские отчеты 2018; 8(2):156-159.
ДермНет, Новая Зеландия. Язва ноги. 2004.
Европейский дерматологический форум (EDF) Руководство Подкомитета по диагностике и лечению венозных язв нижних конечностей. Руководство S3 по венозной язве нижних конечностей. J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 30(11):1843-1875.
Game FL, Apelqvist J, Attinger C et al. Руководство IWGDF по использованию вмешательств для ускорения заживления хронических язв стопы при диабете. Diabetes Metab Res Rev 2016; 32(с1):75-83.
Джордж С.М.С., Каранович С., Харрисон Д.А. и др. Вмешательства по уменьшению золотистого стафилококка при лечении экземы. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2019 г. , Вып. 10. Ст. №: CD003871. DOI: 10.1002/14651858.CD003871.pub3.
Международная диабетическая федерация. Клинические рекомендации по диабетической стопе. Руководство для медицинских работников: Международная диабетическая федерация, 2017 г.
Объединенный формулярный комитет. Британский национальный формуляр (онлайн) . Лондон: BMJ Group and Pharmaceutical Press [по состоянию на 09/2021].
Hansson C, Faergemann J. Влияние антисептических растворов на микроорганизмы при венозных язвах ног. Acta Dermato-Venereologica; 1995; 75:31-33.
Липский Б.А., Берендт А.Р., Корниа П.Б. и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов 2012 г. по диагностике и лечению инфекций стопы при диабете. Руководство IDSA. Клинические инфекционные заболевания 2012 г.; 54(e132):e173
Резюме клинических знаний NICE. Целлюлит – острый. Сценарий: Лечение острого целлюлита. Обновлено в январе 2021 г. [цитировано 09/2021]
Сводки клинических знаний NICE. Экзема – атопическая. Июль 2021 г. [по состоянию на 09/2021].
Сводка клинических знаний NICE. Язва ноги – венозная. август 2021 г. [по состоянию на 09/2021].
НИЦЦА. Клинические рекомендации 168 Варикозное расширение вен: диагностика и лечение. Обновлено в июле 2013 г. [цитировано 09/2021]
Сводки клинических знаний NICE. Венозная экзема и липодерматосклероз. Обновлено: февраль 2020 г. [по состоянию на 09/2021].
НИЦЦА. NG 19 Руководство по проблемам диабетической стопы: профилактика и лечение. Обновлено в октябре 2019 г. [цитировано 09/2021].
Лечение венозных язв нижних конечностей: Клинические рекомендации Общества сосудистой хирургии и Американского венозного форума. J Vasc Surg 2014; 60 (2) 3S-59S.
Martindale: Полный справочник по лекарствам. Перманганат калия. Лондон: Pharmaceutical Press [по состоянию на 09/2021].
Кварти-Папафио СМ. Урок недели: важность различения целлюлита и варикозной экземы ног. Британский медицинский журнал, 1999 г. ; 318 (7199): 1672-1673.
Ассоциация зарегистрированных медсестер Онтарио (2013 г.). Оценка и лечение язв стопы у людей с диабетом (2-е изд.). Торонто, Онтарио: Ассоциация дипломированных медсестер Онтарио. [цитируется 09/2021].
Королевский колледж медсестер. клинические рекомендации. Ведение больных с венозными язвами голени. Июнь 2013 г.
Общество заживления ран 2015 г. Обновление рекомендаций по лечению венозных язв. Репутация ранения 2016 г .; 24:136-144.
Wahab SA, Talib T. Диабетическая инфекция нижних конечностей: клинический результат суперокисленного гидрогеля и раствора в качестве нового дополнительного лечения целлюлита. Журнал исследований диабета 2018; 9 (Приложение 1): 93.
История изменений
- Добавлена информация в соответствии с руководством BAD по оценке рисков, если продукты будут использоваться в домашних условиях.
- Обновлено в соответствии с Национальным предупреждением о безопасности пациентов NHSEI от апреля 2022 г. и руководством Британской академии дерматологов от 2022 г.
- Опубликовано
Перманганат калия
- Домашний
- A-Z
Листовка с информацией о лекарствах
Для чего предназначено это лекарство?
Это лекарство является дезинфицирующим и очищающим средством для кожи. Применяется при инфицированной и мокнущей экземе (кожной сыпи) и для подсушивания мокнущих ран.
Как мне использовать это лекарство?
Перманганат калия может поставляться в кристаллах или в виде раствора.
а) Если вводится в виде 0,1% раствора перманганата калия:
- Разведите 1 часть раствора на 8 частей воды (например, 10 мл раствора добавляют к 80 мл воды) до получения раствора светло-фиолетового цвета.
б) В виде кристаллов:
- Растворите несколько кристаллов в емкости с водой. Разбавьте его до раствора светло-фиолетового цвета.
Затем используйте раствор следующим образом:
- Ванна
- Наполните ванну раствором и используйте для купания.
- Компресс
- Слегка смочите в растворе полоски ваты или марли. Оберните полоски вокруг пораженных участков.
- Оставьте полоски на месте на 10 минут. Если они высохнут, добавьте больше раствора.
- Замачивание
- Наполните ванну или таз достаточным количеством раствора, чтобы замочить пораженные участки. Замочите примерно на 10 минут.
- Промывание
- Смочите в растворе вату или марлю и промойте им пораженные участки.
Какие меры предосторожности следует принимать?
- Не делайте раствор слишком концентрированным и не используйте кристаллы непосредственно на пораженных участках, так как они могут вызвать раздражение и ожог кожи.
- После использования насухо промокните. Смывать чистой водой не нужно.
- Для приготовления раствора используйте теплую или холодную воду.
- Перманганат калия может окрашивать кожу, ногти и светлую одежду в коричневый цвет.
- Для удаления свежих пятен с кожи протереть влажной таблеткой витамина С.
Как хранить это лекарство?
Хранить в прохладном и сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей. Держите это лекарство подальше от детей.
Как безопасно выбросить это лекарство?
Упакуйте это лекарство в черный мешок для мусора и плотно завяжите его, прежде чем выбросить в мусоропровод или мусорное ведро.