Как узнать, хватает ли ребенку молока | Школа Родительского Мастерства

Таким вопросом задавалась абсолютно каждая молодая мамочка, в которой только родился первый ребёнок. Ситуацию усугубляют еще старшие, более опытные родственники и врачи, подталкивающие к постоянным сомнениям.

Если ребенок постоянно плачет, мало спит и постоянно хочет кушать, но сама грудь стала мягче и менее наполненная в сравнении с прошлыми днями, а молоко не сцеживается совсем. Безусловно, у мамы в голове поселяются множество сомнений. Может ему не хватает молока?

Помните, в такой ситуации не нужно поддаваться панике. Поскольку все вышеперечисленные моменты не являются точной характеристикой, что грудничку недостаточно молока. Давайте сегодня разберемся в самым основных признаках.

На что обратить внимание маме

Прибавка в весе

Считается, для младенца нормальным считается прибавка в весе от 125 грамм в неделю.

Также необходимо помнить, что ребенок это не автоматический предмет, который будет постоянно наполняться жидкостью, и прибавка в весе может быть неравномерной. Это нормально, когда в один день малыш набрал 170 грамм, а в другой всего 125. Также прибавка в весе может быть небольшой, но стабильной. Помимо этого, на ежемесячный рост малыша влияет не только съеденное грудное молоко, но и активность, болезни и обычная генетическая предрасположенность.

Самая простая схема для родителей — удвоение изначального веса к полугоду, утроение к году.

Количество мочеиспусканий

Для того, чтобы узнать, сколько ребенок получает грудного молока, достаточно подсчитать, сколько из него выходит жидкости.

Нормальной считается схема, когда недельный грудничок мочеиспускает 7-8 раз в день. Для двухнедельного карапуза норма 12-14 раз.

Важно помнить, что на данный фактор влияет жаркая погода на улице или в квартире. В таком случае ребенок начинает меньше писать, поскольку всю жидкость он теряет с потом.

Также необходимо обратить внимание, какого цвета и запаха моча. В случае, если ребенку не хватает жидкости, то имеют специфический запах и моча не бесцветная.

Обратите внимание на количество испражнений

Безусловно, все то, что съел ребенок попадает не только в мочевой пузырь. И в связи с этим мама должна учитывать еще и то, сколько раз у ребёнка происходит опорожнение кишечника.

Нормой для 4-6 месячных малышей считается испражнения 3 раза в сутки. Но помните, что для все данный критерий индивидуальный. Кто-то испражняется понемногу до 10 раз в день, в другие дети в большом количестве всего 2 раза.

Поэтому нужно ориентироваться не на частоту, а на объем испражнений в сутки. Измеряется он 3 полными столовыми ложками.

В том случае, если у вашего ребенка регулярный стул, хорошая прибавка в весе, то молока он потребляет предостаточно. Причины, по которым он капризничает — совершенно другие и не связаны с нехваткой молока.

Что делать, если молока не хватает

Не нужно торопиться и бежать за различными детскими смесями в магазин. Недостаток молока — довольно частое явление, и для нормализации лактации необходима небольшая помощь.

Ребенок должен быть как можно чаще на руках, животиком к вашему животу

В случае, когда между матерью и ребенком происходит частый, тактильный контакт, то лактация усиливается. Ведь в мозг поступает сигнал, что ребенок рядом и он хочет есть. Абсолютно не важно, в каком положении находится ребенок-вертикально или горизонтально.

Для облегчения можно носить слинг. Благодаря этому вы сможете разгрузить спину, и руки у мамы свободные. Таким образом ребенок может контактировать с мамой голой кожей, при этом абсолютно не замерзать. Также благодаря слинг вы сможете заниматься домашними делами, а ребенок будет постоянно держаться у груди.

Нужно ли кормить ребенка по первому требованию?

Когда малыш часто сосет грудь, то происходит стимуляция лактации, налаживается система кормления. Соответственно, молоко вырабатывается намного лучше, и в том количестве, которое необходимо для ребенка в этот период.

Не забывайте про ночное кормление

Очень важным периодом является время с 3 до 8 утра. В это время у молодой мамы активно вырабатывается молоко. В случае, если малыш самостоятельно не хочет есть, необходимо его разбудить и покормить.

Не нужно предлагать малышу пустышки

В случае, если ребенок будет постоянно сосать соски, то сосательный рефлекс попросту удовлетворится пустышке, и кушать он будет меньше. Соответственно, грудь будет меньше стимулироваться.

Как узнать хватает ли молока грудничку. Ребенок плачет во время еды и после приема молока

С появлением ребёнка у любой мамы возникает множество вопросов. Один из них звучит особенно часто: «Хватает ли ребёнку грудного молока?»

Грудной ребёнок не может вам сказать, что он голоден. Он может только плакать. Но ведь плач – это не только признак голода. Дети плачут, когда им холодно или жарко, когда чувствуют дискомфорт от подгузника или болей в животе, когда просто хотят быть ближе к маме.

Основным показателем того, хватает ли грудного молока, является набор малышом веса. Врачи полагают, что здоровый малыш должен набирать не менее 125 грамм веса каждую неделю в течение первых трёх месяцев жизни. Если грудничок набирает вес согласно нормам, то молока ему хватает. Но не стоит забывать, что эти цифры носят рекомендательный характер. Ваш малыш может набирать меньше, но при этом быть абсолютно здоровым и спокойным. У каждого человека разная конституция тела, ребёнок – не исключение.

Самый главный признак того, что вашему малышу хватает грудного молока – это его отличное настроение. Здоровый и довольный маленький человечек мало капризничает, быстро растёт и хорошо развивается. Его кожа чистая и гладкая. А когда кроха хочет кушать, то он громко и активно требует грудь.

Но что делать, если вы замечаете, что малыш капризничает, отворачивается от груди и постоянно требует кушать? Как понять, что ребёнку хватает грудного молока?

Малыш должен глотать и причмокивать

Ваш малыш может провести у груди час или два и при этом остаться голодным.

А может насытиться за 15–20 минут. Если вы не слышите характерного для глотания звука, то это может значить, что ребёнок не кушает. Он может просто успокаиваться у груди, чувствуя, что мама рядом. Может даже спать, но при этом совершать сосательные движения. Детям тепло, спокойно и уютно рядом с мамой. Вполне естественно, что на груди малыш успокаивается лучше и быстрее, чем даже на руках. Понаблюдайте, напрягается ли подбородок вашего крохи во время еды. Чем дольше длится момент напряжения, тем больше молока он проглотит за раз.

Нужно ли давать ребёнку обе груди в одно кормление?

Всё зависит от количества молока. Если его много, то ребёнку достаточно одной груди. Но не спешите давать ему вторую грудь, как только он начал ёрзать и нервничать.

Женская грудь устроена так, что молоко в ней вырабатывается передними и задними долями молочной железы. Молоко передних долей более жидкое, сладкое и содержит меньше питательных веществ. Можно сказать, что это молоко – скорее питьё, а не еда.

Если малышу достаётся только переднее молоко, то он насыщается быстро, но и чувство голода вернётся к нему быстрей.

Молоко задних долей густое, почти как сливки. Всё самое полезное находится именно в нём, но и кушать его сложнее. Ребёнку необходимо приложить немало усилий, чтобы его заполучить. Некоторые детки, особенно слабые, от усталости засыпают у груди раньше, чем доберутся до заднего молока. А его маме кажется, что в этой груди молоко закончилось, и она уже предлагает другую.

Что делать в этом случае? Во время кормления дайте ребёнку немного передохнуть и снова предложите эту же грудь. Если он практически сразу начнёт нервничать, выгибаться и всячески показывать своё недовольство, то самое время предложить другую.

О чём может рассказать стул ребёнка

Грудничок на естественном вскармливании ходит в туалет по-большому чаще, чем его ровесник на искусственном вскармливании. У одних детей это может происходить один-два раза в день, у других – после каждого кормления.

Однако это не так важно.

Гораздо больше вам может рассказать вид стула. Если он кремовой консистенции, однородный, имеет характерный жёлтый цвет, то малышу достаточно грудного молока. А вот слишком густой стул тёмного цвета может говорить о недостаточном или неправильном питании. То есть здесь можно говорить о том, что ребёнку не хватает грудного молока.

Слишком не всегда является поносом. В таком случае, возможно, грудничок получает преимущественно переднее молоко, и из-за этого он остаётся голодным. Изменение цвета, запаха и консистенции, появление в стуле слизи или примеси крови – это сигнал обратиться к педиатру.

Также стоит обратить внимание на мочеиспускание ребёнка. Малыш, которому хватает грудного молока, писает как минимум раз в три часа. Моча должна быть прозрачной и практически не иметь запаха. Если она потемнела, то ребёнок испытывает обезвоживание.

Однако не стоит силой заставлять малыша пить воду. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в воде. Вы можете предложить ребёнку воду в бутылочке. Будет пить – отлично. Нет – тоже не беда. Значит, ему хватает грудного молока.

Если малыш медленно набирает вес, то не стоит давать ему много водички. Дело в том, что обычная вода может увеличить вес, но не принесёт в организм ребёнка важные питательные микроэлементы.

Взвешивание после приёма пищи

Если вы хотите знать, сколько конкретно грамм съедает ваш ребёнок за одно кормление, то можете попробовать метод взвешивания.

Перед кормлением разденьте ребёнка и положите на весы. Это будет вес до кормления. После еды снова взвешиваете ребёнка без одежды и подгузника. Разница, которую вы увидите на весах, будет тем количеством молока, которое выпил ваш ребёнок.

Для достоверного результата эту процедуру нужно проводить в течение суток в каждое кормление. Но помните, что этот способ не является очень эффективным. Показатели взвешивания могут меняться в зависимости от того, как давно и как много скушал ребёнок в предыдущее кормление. Как правило, такие взвешивания только нервируют маму малыша, что негативно может сказаться на выработке молока.

Анализ крови

Одним из признаков того, что ребёнку не хватает молока, является растущий уровень билирубина в крови. Это так называемая физиологическая желтуха новорождённых. Это безобидное заболевание, оно относится только к детям младше 28 дней.

Если грудного молока достаточно, в организме крохи активно вырабатываются антитела, способствующие понижению уровня билирубина. Именно поэтому неонатологи советуют не докармливать грудничков молочной смесью, а стараться максимально правильно наладит грудное вскармливание.

Косвенные признаки нехватки грудного молока

• Отсутствует чувство наполненной груди. У одних женщин молоко прибывает очень активно, и грудь быстро становится горячей и тяжёлой. У других же молоко прибывает постепенно, а чувства наполненности в груди определить не получается. Но по этому признаку нельзя точно удостовериться, хватает ли ребёнку молока или нет.
• После кормления у мамы отсутствует ощущение опустошения. Если ребёнок мало кушает, вы не будете чувствовать облегчения после кормления. Грудь останется налитой и твёрдой. Но и это не значит, что малыш остался голодным. Возможно, у вас просто очень много молока. По прошествии нескольких недель кормления уровень выработки молока снизится до необходимого.
• После кормления не получается ничего сцедить. Мама делает вывод: молока в груди нет. Что не всегда верно. Вы не сможете сцедить грудь так же хорошо, как это сделает ваше чадо. Ни руками, ни молокоотсосом. У вас в груди может быть достаточно молока, просто вы не можете до него добраться.
• Ребёнок стал чаще просить кушать. Это может быть скачком в его развитии. Как правило, такой этап длится около двух дней. А ещё малыши так проявляют беспокойство. Это может быть связано с ростом зубов или переменой погоды.

Независимо от причины нехватки грудного молока, не спешите вводить в рацион малыша сухие молочные смеси. Обязательно обратитесь к специалистам по грудному вскармливанию или к педиатру. Понимание точной причины убережёт вас от возможных ошибок.

Сначала убедитесь, что ребёнок правильно прикладывается к груди. Обязательно сохраняйте спокойствие. Если вы будете нервничать, то количество молока только уменьшится. Продолжайте хорошо и правильно питаться. Пейте побольше тёплой жидкости и кормите ребёнка по требованию, а не по часам. Старайтесь как можно дольше гулять на свежем воздухе.

Не стесняйтесь просить о помощи: уход за новорождённым ребёнком – это труд, поэтому женщине нужно время от времени устраивать отдых, чтобы физически и эмоционально восстановиться.

Теперь вы владеете полной информацией о том, как узнать, что хватает ребёнку молока. И что делать, если это не так. Пусть ваш малыш растёт здоровым и сильным, на радость маме и папе!

Хватает ли ребенку молозива или грудного молока, быть может, нужно докормить его смесью? Эти вопросы волнуют мам, начиная с роддома. Многие дети беспокойны с рождения. У них может болеть живот. Но обычно все списывается на нехватку молока матери. В каких случаях стоит беспокоиться?

Признаки нехватки грудного молока и меры по восстановлению лактации

Сразу отмечаем, что определенные особенности поведения ребенка — не повод тотчас вводить докорм смесью , просто уделить большее внимание грудному вскармливанию, возможно, пересмотреть прикладывание ребенка к груди, убрать график кормлений, если он существует, кормить ночью и т. д.

1. Когда мало молока у кормящей , ребенок часто и подолгу сосет грудь. Особенно часто такая особенность наблюдается у детей первых трех месяцев жизни. Дети постарше обычно сосут поактивнее и быстрее насыщаются, да и помимо сосания груди появляются иные интересы.
Решение: оставить все как есть, пусть ребенок сосет грудь столько — сколько хочет. Если вы видите, что ребенок задремал во время сосания, но сосал он до этого не активно, мало глотал (то есть недостаточно высосал молока) — не спешите положить его в кроватку. Если у малыша быстрая фаза сна, а характеризуется она быстрым движением глаз под веками, подрагиванием, пробуждением из-за малейшего шороха, можно попробовать его легонько потрепать по щечке, или поводить соском по губкам, он проснется и вновь начнет сосать грудь. Кстати, такая методика особенно активна для использования ночью, когда ребенок сосет помалу, но очень часто. Пусть лучше пососет 1-2 раза за ночь, пусть по 40 минут и чуть более, чем будет пробуждаться каждый час.

Обратите внимание, что ребенок может чаще просить грудь во время прорезывания зубов. В эти тяжелые для родителей и малыша дни, он реже кушает прикорм, заменяя его грудью. Грудным детям молока будет хватать и после введения прикорма, так что, можно не думать как повысить лактацию и не беспокоиться.

2. Недостаточный набор веса. Есть определенный рамки, в которые ребенок должен вписываться. Так, минимальный набор веса ежемесячно составляет от 500-600 граммов в первые месяцы жизни малыша. Если он набрал менее 500 граммов — это повод рассмотреть внимательнее следующий пункт.

3. Беспокойное поведение ребенка, плохой сон, частое требование груди. Вот как ведет себя грудной ребенок, если ему не хватает молока матери. Однако данное поведение может быть обусловлено и другими причинами. Например, прорезыванием зубов, болезнью, переутомлением, нарушением режима дня.

3. Малое количество мочеиспусканий и их резкий запах, редкий стул. Своеобразное исследование заключается в подсчете мокрых пеленок. На один день родители отказываются от использования одноразовых подгузников, пользуются многоразовыми марлевыми, и считают количество мокрых. В норме ребенок грудного возраста мочится от 10 раз в день. Но это в том случае, если он кушает только мамино молоко, не получает докорм и не допаивается водичкой.
Если мокрых пеленок 8 и меньше — нужно что-то решать с питанием. Резкий запах мочи — признак наличия в ней ацетона. А он появляется при обезвоживании организма. Если мамочка уже не один день принимает попытки увеличить количество грудного молока, но результата все равно нет, возможно, имеет смысл ввести докорм. Но давать его нужно только после кормления грудью. А лучше приобрести или самостоятельно сделать систему докорма, при использовании которой малыш будет одновременно с получением смеси сосать и грудь. Схемы и фото этих простейших устройств вы можете найти в интернете. Если же решите купить, то ее производит фирма «Медела». Длительный докорм из бутылочки приведет рано или поздно к полному переходу на искусственное вскармливание.

Однозначно о том, наедается ли ребенок грудным молоком, по частоте стула сказать нельзя. Но иногда при недокорме у малыша стул становится более редким. Этот признак не имеет смысла принимать во внимание, когда ребенок питается только молоком матери, так как отсутствие стула может быть проявлением полного усваивания организмом питания.

Важно! Узнать хватает или не хватает молока при грудном вскармливании нельзя по виду молочных желез, их размеру, консистенции, ощущениям во время кормления. При установившейся лактации, а происходит это уже через несколько недель после родов, молочные железы у женщины вне кормления мягкие и безболезненные, кому-то даже кажется, что пустые. Но это не так. Молоко хранится вне кормления в специальных мешочках — альвеолах. При стимуляции сосков начинает выделяться гормон окситоцин, и молоко из мешочков поступает уже в молочные железы. Это и называют приливом молока. Только эти «приливы» со временем могут стать не слишком ощутимыми. Но это не лучший способ как понять, хватает ли детям грудного молока. Многие долгокормящие (более 2 лет) женщины рассказывают о том, что уже много месяцев совсем не чувствуют приливов, тем не менее они продолжают кормить детей, да довольно часто.

Также неверные данные дает тест на определение количества молока , путем его сцеживания и анализа количества. Как мы уже писали выше, молоко выделяется непосредственно во время сосания ребенка, стимуляции соска, ну а сцеживания вызывают у большинства женщин, скорее, боль. Таким образом гормон удовольствия — окситоцин не выделяется, а молоко из альвеол не поступает в железы. Они остаются «пустыми».

Другой подобный тест, используемый педиатрами, называется контрольное кормление. Мамочка с ребенком перед кормлением приходят в поликлинику, ребенка взвешивают. Далее, мама кормит ребенка, после чего его вновь взвешивают. Смотрят разницу. Эта разница — то количество молока, которое высосал ребенок. Данный тест часто бывает неинформативным, так как при кормлении по требованию дети могут высасывать разное количество молока. Кажется, что ребенок висит на груди по 40 минут, но он ее практически не сосет. Дремлет.

Когда грудного молока ребенку может не хватить

1. Если женщина не кормит ребенка ночью. При ночных кормлениях выделяется гормон пролактин, благодаря которому возможна выработка грудного молока. Если ребенок просыпается хотя бы раз ночью, не давайте ему для успокоения пустышку и не подкачивайте, лучше покормите грудью.

2. При больших промежутках между кормлениями. Если они составляют в первые месяцы жизни ребенка более 2 часов, молоко со временем начнет убывать.

3. При обильно введенном прикорме. Если малыш начинает кушать порядка 800-1 кг прикорма в сутки, а по сути это полноценных 4-5 кормлений 9-12-месячного ребенка, то в молоке, как в питании, он уже не нуждается. По крайней мере, он не ощущает голода. Однако ВОЗ говорит о том, что минимум до 1 года каждый ребенок должен получать грудное молоко или смесь. Если не хотите потерять молоко, кормите малыша ночью, рано утром, старайтесь докармливать ребенка грудью после кормлений, особенно если ребенок скушал чуть меньше обычного.

4. Во время лактационных кризов. Что делать, если грудничку не хватает молока в 1, 3, 6, 9 месяцев? Только больше кормить грудью, не давать пустышки, смесь. Количество вырабатываемого молока напрямую зависит от стимуляции сосков, количества и частоты кормлений. Грудным детям молока будет хватать до достижения ими одного года. Это очень удобно, но требует от мамы некоторых усилий и правильных действий в критические периоды.

Ценность грудного молока ни у кого не вызывает сомнений. Это лучшая пища, которую можно предложить новорожденному. Казалось, в том, чтобы кормить ребенка грудным молоком, нет ничего сложного, это естественный процесс, при котором ребенок получает не только полноценное питание, но также и не менее важный эмоциональный контакт с мамой. Однако, многих состоявшихся мамочек нередко беспокоит вполне закономерный вопрос: хватает ли ребенку грудного молока? Действительно, далеко не всегда можно понять, наедается ли ваш малыш, не нужно ли докармливать ребенка смесью?

Прежде чем ответить на столь важный вопрос, следует учесть, что объем и состав питательной жидкости непостоянен. В первые сутки после родов начинает вырабатываться молозиво, количество которого может быть невелико, однако, его ценность огромна. Вид и цвет его существенно отличается от зрелого молока. Эта густая желтоватая жидкость содержит необходимый набор питательных веществ (главным образом белков и витаминов). Кроме того, в составе молозива имеются лейкоциты и антитела, которые обеспечивают организм новорожденного необходимой защитой и подготавливают ЖКТ малыша к усваиванию молока. Возможно, вам кажется, что молозива очень мало и дитя голодает. Следует учесть, что объем желудка у новорожденного не больше напёрстка и не в состоянии вместить больше. Если у ребенка отошел меконий, и он мочится, то, скорее всего, он получает достаточное количество еды. А это значит, что волноваться и нервничать не стоит. Просто прикладывайте малыша к груди, когда он «попросит», и ваш организм непременно отреагирует на этот сигнал необходимым количеством грудного молока.

Период адаптации

Когда на смену молозиву приходит молоко, как правило, это сопровождается набуханием груди и даже подтеканием. Поэтому у матери на данном этапе, обычно, нет сомнений в том, хватает ли молока ее ребенку. Примерно через месяц ситуация радикально меняется. Предположим, вы все делаете правильно и не только достаточно часто (т.е. до 12 раз в день) прикладываете малыша к груди, но и позволяете ему сосать «сколько душе угодно», т.е. ведете себя самым естественным образом. Кроме того, у вас достаточно много разных важных и неотложных дел, а потому вы не утомляете себя изнурительными сцеживаниями «до последней капли». Естественно, что когда приходит период «зрелого молока», его образуется именно столько, сколько требуется вашей крохе в данный момент. Просто ваш организм адаптировался к потребностям ребенка, и не «выдает» молока больше чем нужно. Это не смесь, которую вы можете налить в бутылочку в любом количестве. К счастью, женская грудь не запасает молоко впрок, оно синтезируется в процессе кормления, его количество регулируется потребностями малыша, меняющимися в течение дня. Но, разумеется, поскольку, мама не видит, сколько молока выпил ребенок, ей хотелось бы удостовериться, что он не голодает. Как понять мамочке, хватает ли ее ребенку грудного молока?

Достоверные признаки

Как максимально достоверно определить, хватает ли ребенку молока? Проверить, хватает ли молока вашему малышу, можно при помощи контроля прибавления массы тела. Для малышей в первые месяцы жизни нормальная прибавка веса составляет примерно 0,125 кг в неделю. При расчете прибавки за первый месяц учитывается минимальная масса тела крохи, поскольку в норме дети могут потерять до 10% от веса, который был у них при рождении. Для точности результата рекомендуют производить взвешивание малыша в одной и той же одежде или без неё (например, в сухом подгузнике). Если ваш ребенок набирает вес в пределах нормы, вы можете быть спокойны, докармливать ребенка смесью не нужно.

Тест на мокрые пеленки

Однако не стоит забывать, что весы есть далеко не в каждой семье, а ждать взвешивания у врача, которое, обычно, происходит один раз в месяц — слишком долго. К счастью, есть и другие способы проверить, может, не хватает малышу грудного молока, и пора кормить ребенка смесью. Один из таких способов основывается на том, что малыш, не получающий не только прикорма, но и воды при грудном вскармливании, начиная с недельного возраста, должен мочиться не менее восьми раз на протяжении суток. Следовательно, маме нет необходимости беспокоиться о нехватке молока, если мочеиспускание у ребенка происходит 8-12 раз в сутки.

Метод Молля

Проверить достаточность «производства» молочка можно используя обычный термометр. Этот способ получил название-метод Молля. Сущность его сведена к сравнению показателей температуры тела у кормящей женщины в области подмышечной впадины и под грудью. Принято считать, что молоко прибывает в достаточном количестве если показатели температуры под молочной железой на 0,1 – 0,5 градуса выше, чем в области подмышки. Если же в процессе измерения нет разницы в показателях — это свидетельство того, что лактация протекает недостаточно интенсивно.

Другие причины для беспокойства

Как уже упоминалось, мать может заподозрить, что молока не хватает, если она почти не чувствует, как наполняется грудь. Бывает и множество других поводов для беспокойства. К ним можно отнести, например, индивидуальные особенности ребенка, которые проявляются, когда он занят едой. Например, многие дети могут расплакаться «за обедом», бросить сосок, потом снова пытаются продолжить трапезу.

Можно ли предположить, что молока слишком мало и ребенок плачет от голода? Специалисты рекомендуют молодой матери, в подобном случае, не впадать в отчаяние, а внимательно понаблюдать за поведением младенца. Плач может быть вызван избытком газов или коликами, от которых страдают почти все дети, не достигшие трехмесячного возраста. Другой причиной плача может быть затруднение при сосании (например, ребенку не удается правильно взять грудь). Разобравшись в реальных причинах плача и устранив проблему, вы сможете успешно продолжать кормление грудью до тех пор, пока сочтете нужным.

Есть и другие модели поведения малышей, которые заставляют думать, что грудничку не хватает молока. Многие дети не желают отпускать грудь очень продолжительное время, даже засыпая, они продолжают сосать. Однако и этому можно найти множество объяснений. Необходимо понимать, что находясь рядом с мамой, ощущая её тепло, ребенок чувствует себя в безопасности, для него сейчас это лучшее место в мире. Как определить, хватает ли такому ребенку грудного молока? Помимо взвешиваний и учета мокрых пеленок, вы можете ориентироваться на поведение крохи. Если он достаточно активен, громко плачет, когда его что-то беспокоит, скорее всего, он не страдает от нехватки молока. А вот если ребенок спит дольше обычного, не проявляет активности, вялый, плохо набирает вес, вероятно, грудного молока все же не хватает.

Как улучшить лактацию

Разумеется, любую кормящую маму интересует не только то, как узнать хватает ли молока, но что делать, чтобы добиться его достаточного количества? Что рекомендуют ведущие современные педиатры, в том числе Е. Комаровский, мнению которого доверяют многие родители? Для нормализации лактационных процессов рекомендуется придерживаться следующих принципов:

• Постарайтесь не обращать внимания на скептиков и сомневающихся. Как только вы решите, что молока крайне мало и начнете нервничать, у вас появится реальная опасность, что оно действительно пропадет. Наоборот, очень важно сказать себе: «Я знаю, что у меня все получится!»
• Важны не только положительные эмоции, но и возможность восстанавливать свои силы. Родные и близкие должны понять, что ваш отдых — это не только гарантия здорового питания для малыша, но и существенная экономия на смесях.
• Если малыш получает только грудное молоко, ему не требуется допаивание водой. Однако при этом он не должен находиться в условиях жаркого и сухого помещения, поэтому следите за температурой и влажностью в комнате.
• Разумеется, раздражение соска, которое имеет место при сосании, служит лучшим стимулятором лактации, а значит, можно и достаточно часто, увеличивая при этом длительность кормлений.
• Теплый душ, и непродолжительное сцеживание весьма благоприятно влияют на состояние груди.
• Наверное, все знают, что кормящей маме нужно употреблять много жидкости. Но не всем известно, что именно теплое питье перед кормлением способствует лучшему оттоку молока.
• Постарайтесь обойтись без сосок и пустышек.
• Не торопитесь докармливать смесями, если на этом не настаивает ваш педиатр. Если же докорм всё же необходим лучше использовать методы докорма из ложки, шприца, чашки, с помощью SNS-системы и др.
• Кушать молодой мамочке нужно пять раз в день. Это очень важно для нормального процесса лактации. Некоторые женщины используют хитрость с магнитиками на холодильнике, которые перемещаются из одной области в другую по мере принятия мамой очередной порции питания. Если вечером все магниты оказались в области «полученного питания» — можно говорить о том, что мамочка обогащает свой организм необходимым количеством питательных веществ.

  Есть, пить, спать и не нервничать — четыре главных правила кормящей мамы. При условии их выполнения в 90% случаев малыш будет удовлетворён количеством молока.

Лактационные кризы

Для организма кормящей мамы присущи физиологические периоды снижения лактации, которые принято называть лактационными кризами. Это отрезки времени, когда малыш может испытывать нехватку молока, которые длятся чаще всего 3–4 дня. Мамочке стоит помнить, что эти периоды временные и не должны трактоваться как показание к докорму или переводу малыша на искусственное вскармливание. Женщине очень важно в этот период как можно чаще прикладывать малыша к груди.

В период лактации у молодой мамы часто повышен спрос на советы подруг, литературу, рекомендации врачей. Если же дело касается нехватки молока — самое важное разделить реальное положение вещей и безосновательные страхи, навеянные мнением окружающих. Очень важна в этот период моральная поддержка молодой мамы со стороны близких, её желание и уверенность в возможности полноценного кормления грудью.

Любая мать нередко переживает о том, хватит ли её ребёнку грудного молока, в то время, как вопрос его переизбытка практически никогда не встаёт. Вся проблема заключается в том, чтобы точно определить, что ребёнку не хватает грудного молока и что следует в этом случае делать.

Недостаток молока для ребёнка, находящегося на грудном кормлении, неприятен тем, что ребёнок начнёт терять в весе в результате недополучения питательных веществ. Определить нехватку грудного молока можно по следующим признакам:

• отсутствует прибавка в весе при ежемесячном взвешивании;
• ребёнок проявляет беспокойство, постоянно отрывается от груди, после чего снова с жадностью хватает сосок;
• крошка делает множество сосательных движений при минимуме глотательных. Нормальным соотношением считается одно глотательное движение на четыре сосательных;
• малыш не может выдержать полагающиеся временные промежутки между кормлениями, которые составляют от двух до трёх часов.
• у ребёнка резко уменьшается общее количество выделяемой мочи и вообще мочиться он начинает редко. На протяжении первого месяца своей жизни ребёнок, как правило, мочится каждый час, к тому времени, когда ему исполняется год — один раз в два часа.

Если у кормящей матери зародились сомнения относительно нехватки ребёнку грудного молока, необходимо произвести контрольное кормление и взвешивание. В этих целях используются специальные весы, которые показывают вес с точностью до одного грамма. На них производят взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и сразу же после него, для того, чтобы точно определить объём молока, который он высосал. Подобную процедуру следует проводить несколько раз в течение суток, для того, чтобы точно определить общий и средний показатели объёма молока, которое было высосано. Стоить всегда помнить о том, что нормальный показатель молока, которое было высосано на протяжении суток, составляет пятую часть от массы тела ребёнка.

Как понять, что не хватает грудного молока

Многие кормящие матери переживают о том, наедается ли их дитя. Одно дело, если кормление производится из бутылки, когда сразу же можно определить, сколько израсходовано и совсем другое — грудное кормление, при котором довольно сложно определить на глаз количество съеденного ребёнком молока. Для того, чтобы точно знать насытился ли ребёнок или нет, следует ориентироваться на некоторые объективные показатели.

• можно подсчитать количество подгузников, которые ребёнок успел намочить. Для малыша, который получает достаточное количество питательных веществ, нормальным считается помочиться шесть или восемь раз в течение суток. Для получения реальной картины есть смысл отказаться от одноразовых подгузников в пользу марлевых либо тканевых на один или два дня.
• стоит внимательно изучить стул ребёнка. Если он жёлтого цвета и имеет зернистую структуру, возможно с некоторым количеством непереваренных комочков, то это свидетельствует о том, что стул нормальный. Малыш, который получает достаточный объём молока, отличающегося высокой калорийностью, один или два раза на протяжении дня имеет стул, поскольку материнское молоко обладает значительным слабительным эффектом.
• о лактазной недостаточности может свидетельствовать зелёный стул у ребёнка. Это означает, что в результате кормления он высасывает переднее молоко, называемое так потому, что в нём содержится много сахара, но не добирается до, так называемого, заднего молока, которое обладает наибольшей питательной ценностью. Может быть, весь вопрос именно в том и состоит, что для его полноценного развития как раз такого режима питания ему и не хватает.
• следует самым внимательным образом произвести оценку груди до кормления и сразу после него. Если после кормления грудь размягчается и опадает, при том, что перед кормлением она была налитой и тугой, следовательно, ребёнок наелся. Если в промежутке между кормлениями грудь подтекает, это свидетельство того, что имеет место хорошая выработка молока.
• есть смысл проследить за тем, как веёт себя малыш во время кормления. Если он самостоятельно отпускает грудь, после чего засыпает, или не спит, но выглядит бодро и у него округлились щёчки — стало быть, он сыт. В том случае, если после того как ребёнок поел, он отрыгивает творожистую массу либо сыворотку, это свидетельство того, что проблемы нехватки молока нет вообще — наоборот, ребёнок перекормлен. Однако, если имеет место срыгивание молоком, следует обратиться к педиатру, поскольку возможно наличие проблем иного рода.
• следует обращать внимание на то, как ребёнок прибавляет в весе. При нормальном режиме питания за первые два месяца жизни дети набирают от ста до двухсот граммов веса за неделю, до полугода по 500-1100 граммов за месяц, от полугода до года по 550-650 граммов в месяц. Это усреднённые параметры, поскольку прибавка в весе находится в зависимости от целого ряда различных факторов, таких, как вес ребёнка при его рождении, его рост, телосложение.
• определить, хватает ребёнку грудного молока или нет, может помочь следующий тест: нужно сжать двумя пальцами участок кожи малыша над костями и мышцами. Если он получает достаточное количество молока, его кожа плотная на ощупь с хорошей прослойкой жира. Кожа, свободно отстающая от костей, мышц и при этом сморщенная на ощупь, свидетельствует о нехватке молока для ребёнка. Необходимо обратиться к педиатру и наладить кормление грудью. Возможно, детский врач назначит смесь для докорма в случае подобной необходимости. В любом случае консультироваться с педиатром следует, поскольку вопрос кормления очень важен и желательно ошибок в нём не допускать.

Процесс кормления грудью естественен, регулируется он самим ребёнком и организмом его матери. Иной раз процесс нарушается и уменьшается общее количество молока, малыш начинает капризничать от недоедания. Причиной такого положения вещей может являться лактационный криз, представляющий собой естественный процесс, переживать из-за которого не следует.

Различные литературные источники по-разному интерпретируют такое понятие, как лактационный криз. Так называется временное снижение количества молока, вырабатываемого организмом кормящей матери или внезапно проявившаяся нехватка молока, вызванная возросшим аппетитом младенца.

Специалисты так и не пришли к единому мнению относительно причин возникновения данного явления. Одни считают, что количество грудного молока находится в прямой зависимости от прибывания и убывания фаз Луны. Другие придерживаются мнения о том, что количество молока не уменьшается, а всё дело в том, что то его количество, которое ещё недавно было достаточным для удовлетворения аппетита малыша, сегодня таковым не является, поскольку имеет место скачок его роста.

Лактационные кризы имеют место, как правило, между третьей и шестой неделями жизни ребёнка и в три, семь, одиннадцать месяцев и в год. Обычно криз длится три или четыре дня, но никогда не бывает длительнее одной недели.

Всё это время матери кажется, что её ребёнок испытывает голод. Молоко из обеих грудей при этом бывает им выпито, он капризничает, всё чаще прикладывается к груди, нервничает.

Всё это вовсе не означает, что в означенные периоды молока у женщины хватать не будет. Многие женщины даже не подозревают о существовании подобных дней и кормят детей, как ни в чём не бывало год, два и больше.

Не хватает грудного молока, что делать?

Если факт нехватки грудного молока для вскармливания является подтверждённым, женщина может испросить совета у специалиста, если подобная возможность имеется. В том случае, если подобная возможность отсутствует, справляться с данной проблемой приходится самостоятельно.

На сегодняшний день всё больше и больше специалистов склоняются к мнению, что кормить новорожденного ребёнка следует по его требованию, а не по часам. Ребёнок лучше ориентируется, когда ему следует есть. Однако, если малыш плохо сосёт и набирает вес, следует кормить его каждые два часа. По ночам для того, чтобы покормить, ребёнка следует будить каждые три или четыре часа.

На всё время, пока происходит налаживание процесса грудного вскармливания, крайне важно устранить все пустышки, соски, также не следует поить ребёнка водой, для того, чтобы восполнить нехватку молока. При докармливании ребёнка смесью, следует делать это ложечкой или шприцом, но бутылочку в этих целях использовать нельзя.

Если установлена нехватка ребёнку грудного молока, женщине следует придерживаться надлежащего рациона и режима. Трижды в течение дня следует принимать горячую пищу. Рацион кормящей матери должен включать в себя всевозможные каши, макароны, выполненные из пшеницы твёрдых сортов, мясо, рыбу, яйца, домашнюю птицу, печёные, вареные и тушёные овощи. Когда после родов прошёл месяц, необходимо добавлять в рацион фрукты и овощи в сыром виде, кисломолочные продукты.

Матери рекомендуется самой много пить в период кормления грудью. Хорошо подходит чай, желательно с молоком, разнообразные компоты, кисели, настои шиповника. Женщина постоянно должна держать рядом с собой чашку с напитком.

Не хватает грудного молока, как докармливать?

Иной раз случается так, что мама вынуждена докармливать малыша при нехватке грудного молока или в силу иных причин. Это может быть какое-то особое состояние пищеварительной системы у малыша, которое может облегчить только докорм специальной смесью. Какой бы не была причина, подбор смеси для докорма малыша должен производиться весьма щепетильно.

Прежде чем принимать решение о применении докорма для малыша, следует наверняка убедиться в том, что материнского молока ему действительно не хватает. На это могут указывать такие факторы, как недостаточная прибавка в весе, редкое испускание мочи (не чаще, чем 6 раз в сутки), слишком сильный запах испускаемой мочи и её тёмный цвет. В своём нормально состоянии моча у младенца светлая и лишена всякого запаха.

Всасываемое малышом при кормлении количество грудного молока следует измерить. Сделать это можно, произведя взвешивание ребёнка в одних и тех же подгузнике или пелёнке до кормления и сразу же после него. Если в этот период ребёнок намочил подгузник или пелёнку, менять их на сухие не следует.

Докармливание ребёнка смесями на молочной основе следует производить в том случае, если полученные результаты измерений свидетельствуют о том, что необходимого количества материнского молока при кормлении естественным образом ребёнок не получает. За информацией о среднем количестве потребляемого молока во время кормления младенца определённого возраста можно обратиться к педиатру либо надлежащим таблицам.

Докармливать ребёнка следует только после грудного вскармливания и только при помощи ложечки. Иначе, в том случае, если ребёнок не особо голоден, получив для кормления смесь, малыш может не захотеть снова принимать материнское молоко, а в случае кормления из бутылки предпочтёт сосать её соску, что делать легче, нежели всасывать молоко из маминой груди.

Вводить смесь на основе молока в рацион ребёнка следует постепенно, дозировкой начиная с 10 мл на одно грудное кормление, при этом с каждым днём увеличивая в два раза количество прикорма, пока оно не будет доведено до рассчитанного заранее объёма. Если докармливание необходимо проводить несколько раз в течение дня, каждый день допускается введение не более одного докорма дополнительно.

Смесь для докорма следует готовить, пользуясь соответствующими рекомендациями, которые даются по её приготовлению. Рекомендации эти указываются производителем на банке с молочной смесью или на коробке.

Ежеминутная опека, забота о малыше могут подчас принести матери ненужную тревогу и волнение, а ребенку — необоснованные изменения в уходе, изменения в питании и даже назначение ненужных лекарств. Это, в том числе, касается и весьма распространенной ситуации, когда женщине кажется , что ее малышу не хватает молока.

Обладая некоторыми элементарными знаниями и не поддаваясь панике, такую «нехватку» очень легко отличить от истиной недостаточности молока — гипогалактии, с чем прекрасно может справиться любая кормящая мама.

Искусственная смесь — не всегда хорошо!

Для начала ответим на один простой вопрос: что плохого в том, что кормящая мать, заподозрив у себя недостаточность молока, перейдет на дополнительное искусственное питание?

Если недостаточность молока действительно имеет место, то это принесет ребенку только пользу.

Но такое явление не очень распространено — по статистике, оно наблюдается меньше чем у 3% женщин.

Гораздо чаще за нехватку молока принимают различные косвенные признаки, наблюдающиеся у ребенка и матери — цвет молока, «потерю» веса у малыша, его плаксивость и беспокойство и др. В этом случае женщина, пытаясь накормить своего ребенка искусственными смесями, подвергает себя и своего малыша определенным рискам:

1. Ребенок, получая искусственное питание, будет лишен значительной части витаминов, питательных веществ и факторов иммунной защиты, содержащихся в материнском молоке;
2. Женщина, уменьшая или прекращая кормление грудью, лишает и себя всех полезных преимуществ грудного вскармливания — например, предотвращения развития остеопороза, уменьшения частоты онкозаболеваний.

В связи с этим очень полезно знать, как же действительно проявляется недостаточность молока и что можно неверно принять за его нехватку.

Признаки нехватки грудного молока

Недостаточность молока (гипогалактия) проявляется у ребенка четырьмя основными признаками: беспокойство малыша, редкие мочеиспускания, задержка стула и недостаточная прибавка массы тела. Следует заметить, что при истиной гипогалактии эти признаки встречаются все вместе, чего обычно не наблюдается при кажущейся нехватке молока.

Потеря в весе

Потеря в весе — самая частая причина, которая может насторожить молодую маму. За потерю в весе, связанную с недостаточностью молока, обычно принимается обычная физиологическая убыль веса, которая наблюдается у каждого (!) новорожденного.

Это явление наблюдается в течение первых 3-5 дней и связано с потерей жидкости через легкие и кожу, утратой остатка пуповины и другими явлениями. Обычно к 7-10 дню вес ребенка должен восстановиться. Максимальная потеря в весе за счет физиологической убыли не должна превышать 8% массы тела. Например, если новорожденный при рождении весил 4000 гр, то убыль не должна превышать 320 гр.

• После первоначальной потери веса на первой неделе новорожденные в норме набирают в среднем 125-150г в неделю, в течении первых нескольких недель.
• Затем, в среднем 450-900г в месяц в первые 6 месяцев.
• В период от 6 месяцев до года по 450г в месяц.

Обычно дети прибавляют в длину 2-3 см в месяц в течении первых 6 месяцев.

Следует отметить, что прибавки в весе и росте отчасти зависят от типа телосложения ребенка.

Есть дети, которые которые получают достаточное количество молока, но не достаточное количество калорий (о чем свидетельствует плохая прибавка в весе). При этом у такого ребенка отсутствуют признаки обезвоживания, у него достаточное количество мочеиспусканий в день. Вместе с тем, стул у ребенка нечастый — реже одного раза в день, тогда как нормой является 2-3 раза в день. Причиной такого явления является недостаток заднего высококалорийного молока.

Специалисты называют наиболее информативным способом проверки количества молока у мамы — контрольное взвешивание . Суть метода — взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и после него. Разница в весе — это объем полученного ребенком молока. Но опыт кормящих матерей ставит под сомнение объективность такого подхода.

Практика показывает, что наиболее достоверную картину дает взвешивание ребенка в период за неделю.

Плач и беспокойство ребенка

Действительно, после родов ребенок иногда ведет себя беспокойно и часто просит сосать. Это, однако, далеко не всегда является признаком плохого питания.

Современная наука рассматривает подобное поведение малыша как защитную реакцию на роды — попадание в чужой, незнакомый мир после нахождения в уютном материнском лоне. Пережитый стресс, страх, перепады температуры, незнакомые звуки и запахи заставляют малыша искать защиты у матери единственным предусмотренным природой способом — сосанием груди. Кстати, в организме сосущего ребенка вырабатываются специальные вещества — эндорфины, которые действуют успокаивающе и уменьшают послеродовой стресс.

Беспокойство малыша можно связать с недостаточностью питания только в том случае, если оно возникает непосредственно сразу после кормления или в процессе кормления — тогда оно объясняется чувством голода.

“Голодный” плач ребенка имеет свои особенности. Начинается с призывного — ребенок плачет недолго 5-7 секунд, далее замолкает. Во время паузы ребенок широко раскрывает ротик. Далее плач возобновляется с увеличением времени плача и переходит в беспрерывный. При нехватке молока у мамы ребенок во время кормления проявляет беспокойство, в конце сосания посучивает ножками.

Количество мочеиспусканий и стул ребенка

Уменьшение количества мочи и задержка стула, действительно, могут отражать недостаточное питание ребенка.

На первой неделе стул ребенка должен из черного превратиться в зеленый; как только у мамы появится жирное заднее молоко, стул ребенка станет более желтым.

В первый месяц ребенок, который получает в достаточном количестве жирное заднее молоко, имеет как минимум 2-3 стула в день. В первые 3 дня мочеиспускание относительно редкое — 4-5 раз в сутки. Но количество раз увеличивается и на второй недели составляет до 12-25 раз в сутки.

Если вырешили проверить — достаточно ли ваш малыш писает, придется на одни день отложить подгузники, и пользоваться обычными тканевыми пеленками.

Видео — достаточно ли у мамы молока

Ситуации временного недостатка молока

Возникновение подобной ситуации возможно у каждой молодой мамы, чем же они обусловлены?

Скачок роста у ребенка

У ребенка отмечаются периодическое повышение аппетита, что связано с неравномерными темпами увеличения его потребности в энергии, так называемыми скачками роста. Такие «обострения» аппетита наблюдаются на 3 и 6 неделе, а в дальнейшем — на 3, 7, 11 и 12 месяцах жизни.

Естественно, в такие дни активность ребенка повышается, но это совсем не значит, что это обусловлено снижением выработки материнского молока!

Лактационный криз

лактационный криз — явление временное и полностью обратимое

Лактогенный криз — временное состояние недостаточной выработки молока. Еще раз следует подчеркнуть: лактационный криз — явление временное и полностью обратимое, поэтому при его возникновении следует не поддаваться панике, а принять все необходимые меры для поиска причин криза и их устранения. Для обычного ребенка при нормальном наборе веса в этой ситуации нет ничего страшного.

Наиболее частыми причинами лактогенных кризов являются:

• Редкие кормления;
• прикладывание младенца к груди;
• Раннее и необоснованное введение докорма искусственными смесями;
• Возрастной скачок у ребенка — потребность в молоке увеличивается;
• Необходимость выхода на работу;
• Стрессы, разлады в семье;
• Хронические интоксикации (курение, употребление алкоголя).

Лактационный криз обычно возникает в первые 3 месяца после родов, но иногда наблюдается и в более поздний период — на 5-7 месяце. Длительность его составляет от 3 до 8 дней. Любая кормящая мама должна быть осведомлена о возможности развития криза, а главное — о том, что необходимо делать для предотвращения развития криза.

Что делать при возникновении лактационного криза

Для стимуляции дополнительной выработки молока необходимо:

• Устранение всех выявленных факторов, поддерживающих сниженную лактацию;
• Чаще прикладывать ребенка к груди, совместный сон с ребенком, ночное кормление (особенно в 3-6 утра).
• Сочетание горячего душа (температура воды около 44 0С) с круговым массажем молочных желез движениями от периферии к центру; Подробнее о массаже груди
• Тминный напиток, настой семян укропа
• Гомеопатические аптечные средства — Млекаин, Лактосан, а также использование препарата пчелиного молочка Апилак.

Подробнее о способох стимуляции лактации читайте

Необходимо отметить, все вышеперечисленные пункты будут работать только при условии увеличения количества прикладываний ребенка к груди.

Нежелательно, но крайнем случае, ребенка можно докормить смесью, но не из бутылочки, а с ложечки или из шприца (без иглы!).

Еще раз заметим: периодически наблюдаемое снижение количества молока у матери — явление нормальное и при правильно проводимых профилактике и коррекции — абсолютно обратимое и безопасное для ребенка.

Профилактика лактационного криза

• Полноценное питание уже в период беременности (!), а также во время грудного вскармливания; Об особенностях питания кормящей мамы читайте
• Употребление кормящей мамой не менее 2 литров жидкости в сутки. Кстати, представление о том, что чай, пиво, молоко или овсянка увеличивают количество грудного молока, является не более чем мифом: на самом деле его объем напрямую зависит от объема употребляемой жидкости, и в этом плане чай, компот или простая вода окажут равноценный эффект на лактацию.
• Употребление в пищу укропа. Влияние укропа на лактацию косвенное: он придает молоку приятные вкусовые качества, ребенок охотнее сосет грудь, за счет чего и увеличивается количество молока. В противоположность этому, цветная капуста, сельдерей, лук, чеснок и спаржа ухудшают вкус молока и вызывают противоположный эффект на лактацию в конечном итоге.
• Правильный режим кормящей женщины. Сюда входят эмоциональный покой, профилактика стрессов, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон не менее 8 часов в день, в том числе дневной — 1-2 часа. Необходим отдых за 15-20 минут перед кормлением;
• Ограничение использование любых медикаментов, кроме случаев, когда они крайне необходимы; О приеме лекарственных препаратов в период кормления грудью читайте
• Полный отказ от курения и употребления алкоголя.

О других возможных причинах нехватки грудного молока читайте

Видео — лактационный криз

Нехватка грудного молока при грудном вскармливании

Существует лишь два достоверных способа проверить, хватает ли грудничку молока:

1. Количество мочеиспусканий. Ребенок старше 2 недель должен писать не менее 12 раз в день (до полугода обычно это 20–25 мочеиспусканий в день, после 6 месяцев — 15–16). Моча у младенца бледно-желтая или бесцветная. Если мочеиспусканий менее 12, а моча темно-желтая, с резким запахом, значит, молока недостаточно.

2. Прибавка в весе. Существуют общепринятые нормативы Всемирной Организации Здравоохранения — в первые несколько месяцев жизни малыш должен прибавлять минимум 120 грамм в неделю. Чаще, чем раз в неделю, проверять вес ребенка не стоит. Контрольное взвешивание до и после кормления не имеет смысла — ребенок каждый раз съедает разное количество молока. А вот у мамы на почве постоянного контроля и волнения могут возникнуть проблемы с лактацией.

Ошибочно за нехватку молока мамы могут принимать отсутствие подтеков и ощущения переполненной груди, невозможность сцеживания между кормлениями, плач и беспокойство младенца на груди.

Что может вызвать нехватку молока:

• Неправильный настрой мамы на кормление (отсутствие «доминанты лактации»)
• Стресс, недосыпание, усталость
• Нерациональное и несбалансированное питание молодой мамы
• Позднее прикладывание ребенка после рождения
• Кормление по часам
• Использование пустышек и допаивание
• Неудобная поза кормления, редкие, непродолжительные прикладывания
• Прием лекарств и некоторых фитопрепаратов
• Гормональные нарушения, недостаток пролактина и окситоцина

Как наладить грудное вскармливание:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди, кормите по требованию. Строгий режим кормления по часам подходит только детям, находящимся на искусственном вскармливании.
• Обязательно кормите ночью. Пролактин, отвечающий за выработку молока, активнее всего вырабатывается с 3 до 6 утра.
• Пейте достаточное количество жидкости. Перед кормлением полезно выпить некрепкий горячий чай, он вызывает прилив молока.
• Увеличьте контакт с ребенком кожа-к-коже — носите на руках или в слинге, спите вместе. Совместный сон также помогает совместить биоритмы мамы и малыша.
• Успокойтесь. Доказано, что окситоцин хорошо вырабатывается у спокойных, расслабленных мам. Кормление должно быть приятным, умиротворяющим ритуалом. Получайте удовольствие от общения с ребенком.

Если вы все же решитесь вводить смесь при нехватке молока, обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом по грудному вскармливанию, а также прочитайте нашу статью «Как увеличить лактацию». Важно, чтобы докорм был действительно необходимой мерой и не привел к отказу ребенка от грудного молока. Несмотря на все многообразие качественных современных молочным смесей лучшей еды, чем мамино молоко, для малыша нет.

#PROMO_BLOCK#

Как понять, что ребенку не хватает кальция

Нехватка кальция в младенчестве может привести к отставанию в развитии
Фото: pixabay.com

Исследования показывают, что у каждого пятого школьника не хватает кальция в организме.

Кальций – один из наиболее необходимых элементов для здоровья. Если организму начинает не хватать этого минерала, он начинает забирать его из костей, делая скелет более хрупким и ломким.

Основным источником кальция являются молочные продукты. Также кальцием богаты овощи и зелень (в особенности шпинат и петрушка), орехи (больше всего в миндале и бразильском орехе), рыбные продукты, яичный желток, семена кунжута, овсяная крупа. Даже питьевая вода является источником этого элемента. Однако, высокое потребление кофеина и пищевых волокон, а также высокий уровень жиров в рационе уменьшают степень усвоения кальция.

Как же понять, что в организме ребенка нехватка кальция? Прежде всего стоит обратить внимание на появление судорог и мышечных подергиваний. Также о дефиците кальция могут говорить повышенная потливость, выпадение волос, сухость кожи и ломкость ногтей. У детей, испытывающих недостаток этого элемента, часто наблюдаются проблемы с засыпанием, беспокойный сон и частые аллергические реакции.

У младенцев недостаток кальция определяется легким сжатием плеча. Если при этом пальцы малыша свело судорогой, то его организм испытывает недостаток данного макроэлемента. О том же самом говорит подергивание мышц лица при слабом постукивании по щеке. При обнаружении этих признаков лучше всего будет проконсультироваться с педиатром, чтобы он подтвердил или опроверг диагноз, при необходимости назначив лечение.

Источник: портал «Здоровье».

Достаточно ли молока у моего ребенка?

Кормящие матери часто не уверены, получает ли их ребенок достаточно молока. В этом информационном бюллетене рассказывается о признаках, по которым вы можете узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока.

Помните …

• Кормите ребенка, когда он или она этого требует. Ваш запас молока соответствует потребностям вашего ребенка, если вы хотите кормить его по потребности.
• Ваш ребенок может чаще есть во время всплесков роста.
• Чем больше вы кормите, тем больше вырабатываете молока.
• Ваш ребенок будет меньше кормиться от вас, если он или она часто сосет бутылочку или пустышку.
• Чтобы узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, проверьте его поведение после кормления, подгузник и вес.

Как я узнаю, что мой ребенок получает достаточно молока?

Проверьте вашего ребенка на эти признаки. Ваш ребенок получает достаточно молока, если он или она:

• имеет от 6 до 8 подгузников из влажной ткани или от 5 до 7 одноразовых подгузников в течение 24 часов (после 3–4 дней).Цвет должен быть бледно-желтым
• часто имеют жидкий стул горчично-желтого цвета. Иногда цвет может измениться на зеленый или оранжевый. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут не пачкать подгузник каждый день, но редко страдают запорами. С возрастом ваш ребенок может реже пользоваться грязными подгузниками
• имеет яркие глаза, влажный рот и хороший цвет
• в основном удовлетворяется после кормления. Беспокойство ребенка днем ​​- это нормально. Это не означает, что у вас заканчивается молоко в конце дня
• хорошо набирает вес.Младенцы теряют вес вскоре после рождения, но восстанавливают свой вес при рождении к 2-недельному возрасту. После этого почаще проверяйте рост вашего ребенка. Убедитесь, что это занесено в таблицу роста в Личную книгу записей здоровья вашего ребенка. Если рост вашего ребенка соответствует общей схеме или кривой графика, он или она получает достаточно грудного молока.

Признаки голода

Ваш ребенок сообщит вам, когда он голоден (PDF, 1,09 МБ). Кормите ребенка, когда он этого требует.

Ранние признаки того, что ваш ребенок голоден, могут включать:

• двигает головой из стороны в сторону, как будто ищет вашу грудь
• сосать кулак, пальцы или большой палец
• повернув лицо к твоей груди.

Поздние признаки того, что ваш ребенок голоден, могут включать:

• отчаянно двигает головой из стороны в сторону
• плач — когда ребенок начинает плакать, может быть трудно заставить его или ее правильно кормить.

Подсказки

• Ваша грудь может размягчиться, как только ваше тело начнет кормить грудью. Это не значит, что у вас есть низкий запас. Это означает, что у вас есть запас молока, соответствующий потребностям вашего ребенка.
• Размер груди не зависит от того, сколько молока производят матери.
• Береги себя. Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой диеты и пьете много воды.
• Ваш ребенок еще не знает время. В первые месяцы жизни младенцы не всегда испытывают чувство голода в одно и то же время каждый день.Кормите по мере необходимости, а не по расписанию.
• Грудь реагирует на частое кормление, производя больше молока. Если ваш ребенок часто сосет пустышку или бутылочку, он не будет так часто питаться от вас. Это может означать, что ваш запас уменьшится.
• Ваш ребенок будет хотеть кормить чаще во время всплесков роста.
• Как часто вашему ребенку нужно кормить и сколько времени он берет на себя, сильно различается от одного ребенка к другому.
• Одноразовая необычная мера при проверке веса ребенка обычно не вызывает беспокойства.Дважды проверьте меру, каждый раз пользуйтесь одними и теми же весами и взвешивайте без одежды и подгузников (или с сухими подгузниками).
• Поговорите со своим врачом, если вы все еще обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Ресурсы для родителей, семей и опекунов

Плакат: «Сигналы о кормлении ребенка» (PDF, 1.09MB), Правительство Квинсленда

Растут сильные — грудное вскармливание: полезно для ребенка, полезно для мамы (PDF, 637 КБ), Правительство Квинсленда

Сеть воспитания детей — питание новорожденных, правительство Австралии

Сеть воспитания детей — видео о грудном вскармливании, правительство Австралии

Буклет

: Грудное вскармливание и послеродовой уход, правительство Нового Южного Уэльса — доступно на английском, арабском, китайском (упрощенном), китайском (традиционном), Фарси, хинди, корейский, пенджаби и тамильский языки

Буклет: Кормление ребенка грудью (PDF, 3.6MB), Правительство Нового Южного Уэльса

Кормление грудью ребенка, Правительство Виктории

Брошюра

: Грудное вскармливание (PDF, 1,3 МБ), Victoria Government

Грудное вскармливание, Правительство Южной Австралии

Связанное содержание

Грудное вскармливание: как начать кормить грудью?

Распространенные проблемы грудного вскармливания: когда мне прекратить грудное вскармливание?

Кормление сонного или беспокойного ребенка

Благодарности

Этот информационный бюллетень соответствует Национальной стратегии грудного вскармливания на 2010–2015 годы.

Информация взята из:

• Детская больница Квинсленда и Служба здравоохранения 2015, Информация о здоровье детей: Ваш путеводитель по первым 12 месяцам .
• Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2012 г., Руководство по кормлению грудных детей.
• Preventative Health 2010, Грудное вскармливание и ваш ребенок , Queensland Health.
• Preventative Health 2008, Growing Strong: Кормление вас и вашего ребенка , Queensland Health.
• Программа клинических руководств по беременности и родам в Квинсленде, 2010 г., Начало грудного вскармливания .

Этот информационный бюллетень также является результатом вклада и усилий многих специалистов здравоохранения в Квинсленде. Мы очень ценим их помощь с содержанием.

Эта информация предоставляется только в качестве общей информации, и на нее не следует полагаться как на профессиональную или медицинскую консультацию. При определенных проблемах со здоровьем или событиях следует обращаться за профессиональной или медицинской помощью.Были приложены максимальные усилия для разработки этой информации, которая считается правильной и актуальной в соответствии с принятой передовой практикой в ​​Квинсленде на дату выпуска. Штат Квинсленд (Queensland Health) не несет ответственности перед каким-либо лицом за информацию, представленную в этом информационном бюллетене, и не гарантирует, что информация останется верной и актуальной. Штат Квинсленд (Queensland Health) не поддерживает, не поддерживает и не создает каких-либо связей с какой-либо третьей стороной путем публикации или использования каких-либо ссылок или терминологии в этом информационном бюллетене.

Как узнать, достаточно ли грудного ребенка молока

Почти все молодые родители беспокоятся о том, получают ли их дети надлежащее питание. Если вы кормите грудью, вы не можете точно измерить, сколько молока принимает ваш новорожденный. Однако есть и другие способы узнать, ест ли ваш ребенок достаточно.

Вот полдюжины признаков сытого новорожденного, которые могут успокоить вас.

6 признаков того, что ваш кормящий новорожденный хорошо питается

Как быстро дети набирают вес, сколько у них мокрых и грязных подгузников и как долго они кажутся довольными после кормления грудью, являются хорошими подсказками. Новорожденный с хорошим питанием должен:

• Терять не более 7% массы тела при рождении в первые несколько дней после рождения, прежде чем снова начать набирать вес.

• Испытывайте одно или два испражнения в день в первый и второй дни с черноватым дегтеобразным стулом и по крайней мере два стула, которые начинают казаться зеленоватыми или желтыми на третий и четвертый дни.

• К пяти-семи дням стул вашего ребенка должен быть желтым и жидким, с небольшими творожистыми массами, и его должно быть не менее трех-четырех в день. Когда у вас увеличивается выработка молока, у вашего ребенка часто будет стул при каждом кормлении в течение первого месяца жизни.

• Иметь шесть или более мокрых подгузников в день с почти бесцветной или бледно-желтой мочой к пяти-семи дням.

• Кажется, что довольны и счастливы в среднем от одного до трех часов между кормлениями.

• Медсестра не менее восьми-двенадцати раз каждые двадцать четыре часа.

Remember

Запланируйте первый осмотр новорожденного у педиатра или семейного врача не позднее, чем через сорок восемь часов после выписки из больницы. Проверка веса во время этого визита поможет узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока во время кормления.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

ПОСТАВКА МОЛОКА — Инициатива дружественной к ребенку больницы

Цели занятия

По завершении этого занятия участники смогут:

Просмотреть в собственном окне

1. Обсудить опасения по поводу «Недостаточно молока» с матери.	10 минут
2. Опишите нормальные модели роста младенцев.	5 минут
3. Опишите, как улучшить потребление / передачу молока и производство молока.	10 минут
4. Обсудите тематическое исследование «недостатка молока».	20 минут
Общее время сеанса	45 минут

Материалы

Слайд 9/1: Изображение 2 Матери в постели разговаривают с медсестрой.

Слайд 9/2: Пример из практики.

Для примера вам потребуется:

• Чтобы попросить 3 участников помочь с ролевой игрой, а также подготовиться и попрактиковаться.

• Стулья, которые можно поставить в передней части комнаты.

• Кукла или сверток ткани, служащий «младенцем».

Дополнительная литература для координаторов

Недостаточно молока Обновление № 21, март 1996 г., ВОЗ.

ОТНОШЕНИЕ: Обзор опыта и рекомендации для практики. WHO / CHS / CAH / 98.14

1. Обеспокоенность по поводу «недостатка молока»

10 минут

—

Покажите слайд 9/1: изображение двух матерей в постели, разговаривающих с медсестрой

Мириам почувствовала, что у нее недостаточно молока для предыдущего ребенка, и с первых недель кормила ее регулярно.Во время этой беременности она слышала, что исключительно грудное вскармливание важно для ее ребенка. Мириам считает, что это важно, но она не уверена, что может давать только грудное молоко и ничего другого.

• Самая распространенная причина, по которой матери прекращают грудное вскармливание или добавляют другие продукты, кроме грудного молока, — это то, что они считают, что у них недостаточно молока.

  Задайте вопрос: По каким признакам мать может подумать, что у нее недостаточно молока, даже если ребенок хорошо растет?

  Подождите несколько ответов.

• Мать, ее медицинский работник или члены ее семьи могут подумать, что у нее недостаточно молока, если есть такие признаки, как:

  —

  ребенок часто плачет;

  —

  ребенок долго не спит;

  —

  ребенок не прижат к груди и его трудно кормить;

  —

  ребенок сосет пальцы или кулаки;

  —

  ребенок особенно большой или маленький;

  —

  ребенок хочет часто или долго находиться у груди;

  —

  мать (или другой человек) считает, что ее молоко выглядит «жидким»;

  —

  мало или совсем не выходит молока, когда мать пытается сцеживать;

  —

  грудь не становится переполненной или становится мягче, чем раньше;

  —

  мать не замечает подтекания молока или других признаков окситоцинового рефлекса;

  —

  ребенок получает дополнительное питание, если ему дают.

• Эти признаки могут означать, что ребенок не получает достаточно молока, но они не являются надежными показателями.

  Задайте вопрос: Какие достоверные признаки, которые мать может увидеть для себя, показывают, что ее маленький ребенок получает достаточное количество грудного молока?

  Подождите несколько ответов.

• Достоверными признаками достаточного потребления молока являются:

  —

  Выход — молоко должно поступать, если выходит моча и стул.

  —

  Через день 2, шесть или более влажных подгузников в течение 24 часов с бледной разбавленной мочой. Если пить воду в дополнение к грудному молоку, диурез может быть хорошим, но прирост веса будет незначительным.

  —

  От трех до восьми испражнений за 24 часа. По мере того как младенцы вырастают старше 1 месяца, стул становится реже.

  —

  Внимание, хороший мышечный тонус, здоровая кожа и он становится слишком большим для своей одежды.

• Постоянный набор веса является признаком достаточного потребления молока; однако мать может не иметь возможности часто взвешивать своего ребенка. Если есть сомнения по поводу потребления грудным молоком, взвешивайте ребенка каждую неделю, по возможности

• Знание этих признаков укрепит уверенность матери — укажите, что она делает хорошо, и предложите способы, которыми она может получить поддержку в материнстве. .

Причины низкой молочной продуктивности

• Общие причины низкой молочной продуктивности связаны с факторами, ограничивающими количество молока, которое ребенок выводит из груди.Если молоко не удаляется, получается меньше молока. Эти факторы включают:

  —

  нечастые кормления;

  —

  плановые кормления

  —

  короткие кормления;

  —

  плохое сосание;

  —

  плохое крепление.

• Низкая надойность также может быть связана с психологическими факторами:

  —

  Матери может не хватать уверенности; чувствуете усталость, подавленность, беспокойство или затрудняетесь ответить ребенку.

  —

  Физиологические факторы могут привести к недостаточному или неэффективному грудному вскармливанию. Мать, находящаяся в стрессовой ситуации, может кормить реже или в течение короткого времени, с большей вероятностью будет давать дополнительное питание или пустышку и может тратить меньше времени на уход за ребенком.

C из-за низкой передачи молока

• У матери может быть хороший запас молока, но ребенок не может выводить молоко из груди.Низкий уровень передачи молока может произойти, если:

  —

  Ребенок плохо приложен к груди и плохо сосет грудь. Во время кормления грудью ребенок может казаться беспокойным, оттягивать или дергать за грудь.

  —

  Кормление грудью короткое, поспешное или нечастое.

  —

  Ребенок слишком рано извлекается из одной груди и не получает достаточного количества заднего молока.

  —

  Ребенок болен или недоношен и не может сосать сильно и в течение достаточно долгого времени, чтобы получить необходимое ребенку молоко.

• Перекачка молока и производство молока взаимосвязаны. Если молоко не выводится из груди, выработка молока снизится. Если вы помогаете ребенку выводить молоко более эффективно, обычно вырабатывается достаточное количество молока.

2. Нормальные модели роста младенцев

5 минут

Мириам выслушала то, что вы сказали о признаках достаточного количества молока. Однако ее беспокоит, сколько должен весить ребенок.С ее предыдущим ребенком, хотя она думала, что ребенок выглядит хорошо и, кажется, становится больше, ей сказали, что ребенок не набирает достаточно веса, когда его взвешивают.

Задайте вопрос: Каков нормальный образец роста ребенка?

Подождите несколько ответов.

• Большинство младенцев начинают быстро набирать вес, если их кормят исключительно грудью вскоре после рождения, хорошо прикладывают и часто кормят.

• Некоторые дети теряют вес в первые дни после рождения.Эта потеря веса — это дополнительная жидкость, которую ребенок накопил в течение маточной жизни. К двум неделям ребенок должен набрать вес при рождении.

• Младенцы обычно удваивают свой вес при рождении на пять-шесть месяцев; и утроить его на один год. Младенцы также растут в длину и окружность головы.

• Правильно и регулярно заполняемая таблица роста может показать характер роста ребенка. Есть ряд нормального роста. Не существует одной «правильной» линии, которой должны следовать все младенцы.

• Не ждите, пока прибавка в весе не станет плохой, чтобы провести тщательную оценку грудного вскармливания. Начните и продолжайте с правильной практики грудного вскармливания.

• Практика десяти шагов к успешному грудному вскармливанию помогает обеспечить обильное молоко:

  —

  Обсудите важность грудного вскармливания и основы управления грудным вскармливанием во время беременности (Шаг 3).

  —

  Обеспечение контакта кожи с кожей после рождения (шаг 4).

  —

  Предложите грудь ребенку вскоре после рождения (шаг 4).

  —

  Помогите ребенку приложиться к груди, чтобы он мог хорошо сосать (шаг 5).

  —

  Исключительно грудное вскармливание: избегайте кормления водой, другими жидкостями или продуктами; давайте только грудное молоко (шаг 6).

  —

  Держите ребенка рядом, чтобы были замечены признаки кормления (шаг 7).

  —

  Кормите чаще, так часто и столько, сколько хочет ребенок (шаг 8).

  —

  Избегайте использования искусственных сосков и пустышек. (Шаг 9).

  —

  Обеспечьте постоянную поддержку матери и убедитесь, что мать знает, как ее найти (шаг 10) ³⁷ .

3. Улучшение потребления молока и надоев

10 минут

Улучшение потребления / передачи молока

Увеличение надоев молока

• Чтобы увеличить надои, грудь нуждается в стимуляции, а молоко необходимо часто удаляются.Перечисленные ранее предложения по улучшению передачи молока помогут увеличить продуктивность, поскольку молоко удаляется из груди. Кроме того, посоветуйте матери:

  —

  Осторожно помассируйте ее грудь во время кормления, чтобы молоко стекало.

  —

  Сцеживайте грудное молоко между кормлениями и кормите ребенка сцеженным молоком из чашки или детской добавки для кормления ³⁹ . Это особенно важно, если ребенок плохо сосет или не хочет часто кормить.

  —

  Поговорите со своей семьей, чтобы узнать, как она может справиться с потребностями по уходу за своим ребенком с другими потребностями своего времени.

  —

  Используйте продукты, напитки или местные травы, которые, как считается, увеличивают выработку молока, если их можно принимать во время грудного вскармливания. Они могут помочь, если они укрепят уверенность матери в ее способности к грудному вскармливанию или помогут заботиться о матери, употребляя специальную пищу. Использование специальной пищи или лекарств не отменяет необходимости частого кормления с хорошим прикладыванием.

Мониторинг и последующее наблюдение

• Наблюдение за матерью и ребенком, чтобы проверить, улучшается ли надой / перенос молока. Частота наблюдения зависит от серьезности ситуации.

• Мониторинг — это больше, чем просто взвешивание ребенка. Ищите признаки улучшения, на которые вы можете указать матери: повышенная бдительность, меньше плача, более сильное сосание, больше мочи и стула, а также изменения в ее груди, такие как полнота и подтекание.

• Мониторинг также дает вам возможность поговорить с мамой и посмотреть, как происходят изменения. Укрепляйте ее уверенность и поощряйте то, что у нее хорошо получается.

• Если вес ребенка был очень низким и требовались добавки, уменьшите количество добавок по мере улучшения ситуации. Продолжайте наблюдать за ребенком в течение нескольких недель после прекращения приема добавок, чтобы обеспечить достаточное количество молока.

4. Обсудите пример из практики

20 минут

Попросите трех участников разыграть перед классом приведенный ниже пример из практики.Эта ролевая игра должна отражать то, что акушерка будет делать сейчас и как она будет следить. После ролевой игры проведите обсуждение между всеми участниками.

Персонажи:

—

Покажите слайд 9/2 с ключевыми моментами тематического исследования

Пример из практики

Две недели назад Анна родила здорового мальчика в больнице. Сегодня она, ребенок и ее свекровь возвращаются в больницу, потому что ребенок «все время спит» и на этой неделе у него было всего три стула.Когда акушерка поликлиники взвешивает ребенка, она обнаруживает, что он на 12% меньше массы тела при рождении.

Акушерка спрашивает о событиях прошлой недели, используя хорошие коммуникативные навыки, и узнает, что:

—

Анна и ребенок были выписаны на второй послеродовой день.

—

Анна получила очень мало инструкций по грудному вскармливанию, пока находилась в послеродовом отделении.

—

Анна чувствует, что ее ребенок отказывается от груди.

—

Вчера свекровь стала предлагать чай с медом в бутылке два раза в день.

Акушерка может задать следующие вопросы:

• Не могли бы вы рассказать мне немного о первых днях или двух после родов?

• Как ребенок кормил в первые дни?

• Как вы чувствуете, что ребенок сейчас кормит?

• Получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока?

Акушерка также наблюдает за кормлением и видит, что ребенка держат свободно и что он должен сгибать шею, чтобы дотянуться до груди.У ребенка очень мало груди во рту, и он легко падает с груди. Когда он падает с груди, он расстраивается, вертит головой, плачет и с трудом может снова привязаться.

Вопросы для обсуждения:

(с возможными ответами)

Какие положительные элементы в этой ситуации вы можете использовать?

—

Нужна помощь, теща заботится, бутылку выдали только на один день.

Какие три основные вещи необходимо знать этой семье сейчас?

—

Как расположить и прикрепить ребенка для эффективного кормления.

—

Для частого кормления (2 часа или чаще), при необходимости будя ребенка.

—

Чтобы не давать воду (или мед и чай), используйте бутылку и соску. Если нужно, как сцеживать грудное молоко и давать ребенку из чашки.

Также полезно знать:

—

Использовать большое количество кожи, контактирующей с кожей, чтобы помочь ребенку понять, что грудь — это удобное место, и чтобы стимулировать высвобождение пролактина.

—

Чтобы ребенок закончил одну грудь перед переходом к другой груди.

—

Удаление молока дает больше молока.

—

Признаки недостатка молока.

Какое продолжение вы предложите?

—

По возможности осмотрите мать и ребенка через 1-2 дня, чтобы проверить, улучшилось ли кормление и прибавка в весе.

—

Продолжайте оказывать помощь и наблюдение, пока ребенок не начнет кормиться и не станет хорошо поправляться.

—

Спрашивайте, если есть вопросы. Затем подведите итоги сеанса.

Сессия 9. Резюме

Обеспокоенность по поводу «недостатка молока»

• Мать или ее семья могут не доверять грудному вскармливанию и думать, что ей не хватает молока. Объясните матерям достоверные признаки достаточного количества молока: мочеиспускание и стул, а также видение ребенка бодрым и растущим. Увеличение веса является надежным признаком, если доступны точные весы и последовательные проверки веса проводятся на одних и тех же весах.

• Повысить уверенность матери в ее способности кормить грудью.

• Самая распространенная причина низкой молочной продуктивности заключается в том, что из груди удаляется недостаточное количество молока, поэтому вырабатывается меньше молока.

• Общие причины низкой передачи молока:

  —

  Плохое прикладывание, плохое сосание; короткие или нечастые кормления; ребенок болен или слаб.

Нормальные модели роста младенцев

• Младенцы могут потерять 7–10% своей массы тела при рождении в первые дни после рождения, но должны набрать массу при рождении через 2–3 недели.

• Если они начнут кормить грудью только вскоре после рождения, они могут потерять очень мало веса или совсем не потерять.

• Младенцы обычно удваивают свой вес при рождении к 6 месяцам и утраивают его к 1 году.

• Десять шагов к успешному грудному вскармливанию помогают обеспечить обильное молоко.

Улучшение потребления молока и надоев

• Используйте свои коммуникативные навыки, чтобы слушать, наблюдать, реагировать и укреплять уверенность.

• Устраните причину низкой передачи молока, предложите возможные решения:

  —

  Улучшите насадку; увеличить частоту и продолжительность кормления; избегайте добавок и пустышек.

• Увеличение надоев:

  —

  Грудное вскармливание чаще и дольше, сцеживание между кормлениями; поговорите с семьей о поддержке.

• Мониторинг и наблюдение до тех пор, пока прибавка веса не станет адекватной и мать не станет уверенной в себе.

Сессия 9 Проверка знаний

Кейко говорит вам, что она думает, что у нее недостаточно молока. Что вы ей скажете в первую очередь? Что вы спросите у нее, чтобы узнать, действительно ли у нее мало молока?

Вы решили, что ребенок Ратны Мина не получает достаточного количества грудного молока для его нужд. Что вы можете сделать, чтобы помочь Ратне увеличить количество грудного молока, которое получает ее ребенок?

Дополнительная информация к Сессии 9

Причины низкой надоев

Общие причины

• Общие причины низкой надоев связаны с факторами, ограничивающими количество молока, которое ребенок выводит из груди.Если молоко не удаляется, получается меньше молока. Эти факторы обычно включают:

  —

  Редкие кормления , которые могут быть вызваны:

  —

  Матери не замечают признаков готовности к кормлению.

  —

  Ребенок сонный или «тихий» и не хочет, чтобы его накормили.

  —

  Мать занята и откладывает кормление.

  —

  Ребенок спит вдали от матери, поэтому мать не видит и не слышит признаков кормления.

  —

  Ребенку дают другие продукты и напитки, чтобы он не просил, чтобы его накормили.

  —

  Ребенку дают соску или отвлекают вместо того, чтобы его кормить.

  —

  Убеждение, что ребенок не нуждается в ночном кормлении.

  —

  У матери болят соски или грудь, и она не хочет кормить.

  —

  Кормление по расписанию — Расписание может не допускать частых кормлений.Кроме того, если ребенка оставить плакать до назначенного времени, он или она расходуют энергию и могут заснуть в запланированное время кормления.

  —

  Короткие кормления — Младенцы с хорошим прикладом обычно заканчивают кормление, когда они заканчивают. Если мать заканчивает кормление в установленное время или потому, что она думает, что пауза в кормлении указывает на окончание кормления, ребенок может не получать достаточно молока.

  —

  Извлечено недостаточно молока .Фактор-ингибитор в молоке накапливается и заставляет грудь перестать вырабатывать молоко.

  —

  Плохое сосание груди — ребенок, который слаб или плохо приложен к груди, не может выводить молоко из груди. Молоко не удаляется, поэтому вырабатывается меньше молока.

  —

  A отложенное начало грудного вскармливания — грудное вскармливание следует начинать как можно скорее после рождения.

Необычные причины низкой молочной продуктивности

• Лекарства матери — контрацептивы, содержащие эстроген, могут снизить выработку молока.Терапия диуретиками также может снизить выработку молока.

• Алкоголь и курение могут уменьшить количество молока.

• Операция на груди, при которой рассекаются молочные протоки или нервы груди.

• Если мать снова забеременеет, она может заметить уменьшение количества молока.

Очень редкие причины низкой молочной продуктивности

• Задержанные части плаценты влияют на гормоны, необходимые для производства молока.

• Недостаточное развитие груди во время беременности, так что мало клеток, вырабатывающих молоко, или совсем не развиваются.

• Серьезное недоедание — молоко производится из того, что женщина ест, а также из того, что хранится в ее организме. Если женщина израсходовала запасы своего тела, это может повлиять на ее выработку молока. Однако, чтобы достичь этого состояния, ей нужно очень долго и сильно недоедать. Очень ограниченное потребление жидкости может повлиять на выработку молока.

Прибавка в весе

• Грудное вскармливание обеспечивает здоровый и нормальный набор веса для младенцев. Многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, стройнее (менее толстые), чем дети, вскармливаемые искусственным вскармливанием.

• Пробное взвешивание до и после одного кормления не дает точного представления о потреблении молока или продуктивности. Количество, которое ребенок ест, варьируется от кормления к кормлению. Контрольное взвешивание может беспокоить мать и снижать ее уверенность в грудном вскармливании, соблазняя ее давать пищевые добавки.

• Ребенок, который не набирает вес при хорошем грудном вскармливании и хорошей передаче молока, может болеть. Если ребенок плохо кормит или проявляет признаки болезни, обратитесь за медицинской помощью.Однако, если кажется, что ребенок хочет кормиться и у него нет признаков болезни, то плохая прибавка в весе может быть результатом недостаточного количества молока, что часто связано с неправильной техникой кормления. Этому ребенку и матери нужна помощь с кормлением.

• Ребенок с таким заболеванием, как врожденный порок сердца или неврологические трудности, может медленно набирать вес даже при достаточном количестве молока и передаче молока.

• Необходим мониторинг веса всех детей, в том числе не кормящих грудью.

Отношение

Определение отношения: восстановление производства молока у матери, у которой значительно снизилась выработка молока или которая прекратила кормление грудью.

• Если мать перестала вырабатывать грудное молоко и желает кормить грудью, медицинский работник может помочь ей в восстановлении беременности. Восстановление может потребоваться по следующим причинам:

  —

  Ребенок заболел и не может сосать.

  —

  Мать не сцеживала молоко, когда ее ребенок не мог сосать.

  —

  Первоначально ребенок не кормился грудью, и теперь мать хочет кормить грудью.

  —

  Ребенок заболевает на искусственном вскармливании.

  —

  Мать заболела и перестала кормить грудью.

  —

  Женщина усыновила ребенка, ранее кормившего грудью собственных детей.

• Женщину, желающую возобновить релактацию, следует побуждать к:

  —

  Позвольте своему ребенку сосать грудь как можно чаще, днем ​​и ночью столько, сколько ребенок хочет.

  —

  Массажируйте и сцеживайте грудь между кормлениями, особенно если ребенок не хочет часто сосать грудь.

  —

  Продолжайте давать адекватное искусственное вскармливание до тех пор, пока количество молока не станет достаточным для роста ребенка.

  —

  Обратитесь за поддержкой к своей семье, чтобы у нее было достаточно времени для общения.

• Медикаментозная терапия иногда используется для увеличения или развития выработки молока.Он эффективен только при усиленной стимуляции груди.

• Релактация легче, если:

  —

  Ребенок очень маленький (младше 2 месяцев) и не привык к искусственному чаю.,

  —

  Мать недавно родила или недавно перестала кормить грудью.

• Тем не менее, возобновление беременности возможно в любом возрасте ребенка или в любое время после прекращения грудного вскармливания.Бабушки могут даже кормить внука.

37

38

См. Занятие 11: Если ребенок не может кормить грудью.

39

3 надежных признака того, что ребенок получает достаточно молока

Многие родители беспокоятся, получает ли их ребенок достаточно молока. Фактически, это одна из основных причин, по которой многие матери перестают кормить грудью.

В этом нет ничего удивительного, учитывая, что наше общество ставит родителей во многие нереалистичные ожидания.

Например, многие родители считают, что они делают что-то «неправильно», если их ребенок в возрасте «Х» не спит всю ночь или ест «слишком много».

На самом деле существует множество индивидуальных — и вполне нормальных — вариаций в отношении сна и частоты кормления.

Пока ребенок демонстрирует достоверные признаки того, что он получает достаточно молока, его индивидуальные режимы сна и кормления просто индивидуальны. К сожалению, многим родителям предоставляется недостоверная информация о том, как определить, получает ли их ребенок достаточно молока.

Вот 3 надежных признака того, что ваш ребенок получает достаточно молока:

# 1: Рост вашего ребенка

Младенцы, получающие достаточно молока, набирают достаточно веса, вырастают в длину и окружность головы.

Небольшая потеря веса в первые дни жизни младенцев — это нормально. По данным Национального совета здравоохранения и медицинских исследований Австралии (NHMRC), потеря веса до 10% от веса при рождении является нормой для ребенка в течение первой недели. Тогда в идеале ребенок будет как минимум вернуться к своему весу при рождении к 2 неделям.

После этого средние недельные прибавки в весе сильно различаются. В некоторые недели ребенок может немного прибавить в весе, а в другие — не так сильно. По данным NHMRC, в среднем ребенок откладывает следующие суммы в неделю:

• 0-3 мес — 150-200г
• 3-6 месяцев — 100-150г
• 6-12 месяцев — 70-90г

Вес ребенка при рождении обычно увеличивается вдвое в течение первых 6 месяцев. К 12 месяцам вес младенцев обычно в 2,5 раза превышает их вес при рождении1.В 5 раз больше, чем при рождении, а окружность головы обычно увеличилась примерно на 7,6 см.

# 2: Поос

Ребенок, получающий достаточно молока, будет достаточно кормить.

Первые испражнения у ребенка толстые, липкие и черные (меконий). Через 24-48 часов фекалии становятся коричневатыми, постепенно становятся более светлыми и жидкими.

Примерно к 5 дню у ребенка обычно выделяются типичные для грудного вскармливания фекалии, жидкие (иногда с небольшим количеством молочного творога) и желто-горчичные (иногда зеленые или оранжевые) по цвету.

Если цвет помета ребенка постепенно становится светлее, как описано выше, это хороший признак того, что ребенок получает достаточно молока.

Примерно с 5 дня и далее, если дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают достаточно молока, они делают как минимум 3 мочеиспускания в день. Многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут делать гораздо больше, чем 3! Некоторые здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, испражняются только один раз в день, но они действительно большие (например, заполняют всю подгузник и т. Д.!).

Если ребенку дают смесь, это часто снижает частоту мочеиспускания, а также меняет цвет, консистенцию и запах фекалий.

Примерно через 6 недель некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, перестают мочиться. Некоторые могут мочиться только раз в несколько дней или около того. Пока фекалии жидкие и их много, поводов для беспокойства быть не должно.

# 3: Уис

Младенец, который получает достаточно молока, достаточно пропитается.

В течение первых 5 дней у ребенка будет как минимум столько мокрых подгузников, сколько ему было дней. Например, минимум 1 влажный подгузник в первый день, минимум 2 влажных подгузника во второй день и так далее.

Начиная с 5 дня и далее, ребенок, получающий достаточно молока, будет получать как минимум 5 очень влажных одноразовых подгузников каждые 24 часа или как минимум 6-8 очень влажных тканевых подгузников каждые 24 часа. Моча должна быть бледной и не иметь неприятного запаха.

Итак, в следующий раз, когда вы будете беспокоиться о том, получает ли ваш ребенок достаточно молока, подумайте о приведенных выше надежных признаках и поговорите со своим терапевтом, медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию. Обязательно ознакомьтесь с ненадежными признаками того, что ваш ребенок тоже получает достаточно молока.

Приготовление грудного молока | Управление по женскому здоровью

Изменится ли мое грудное молоко по мере роста ребенка?

Да. Ваше грудное молоко меняется через несколько дней после рождения и продолжает изменяться по мере роста вашего ребенка. Узнайте, что произойдет с вашим молоком, вашим ребенком и вами в первые несколько недель.

Рождение

Молоко: Ваш организм вырабатывает молозиво (густое, густое, желтоватое молоко) в небольших количествах. Это дает вашему ребенку раннюю защиту от болезней.

Baby: Ваш ребенок, вероятно, проснется в первый час после рождения. Это хорошее время, чтобы кормить ребенка грудью.

Вы (мама): Пусть ваш ребенок начнет поиск вашего соска. Этот способ кормления грудью под руководством ребенка может помочь вашему ребенку хорошо сосать.

Первые 12–24 часа

Молоко: Ваш ребенок будет выпивать около 1 чайной ложки молозива при каждом кормлении. Вы можете не увидеть молозива, но оно имеет то, что нужно вашему ребенку, и в нужном количестве.

Младенец: Сильный сон для ребенка — это нормально. Труд и доставка — тяжелый труд! Некоторым младенцам нравится прикасаться к ним, и они могут быть слишком сонными, чтобы поначалу их прикладывать. Кормления могут быть непродолжительными и неорганизованными.

Вы (мама): Ваше тело все еще производит молозиво. Воспользуйтесь сильным инстинктом вашего ребенка сосать и кормить после пробуждения каждые пару часов, чтобы молоко поступало быстрее.

Следующие 3-5 дней

Молоко: Ваше зрелое (белое) молоко заменяет молозиво.Поначалу зрелое молоко может иметь желтый или золотистый оттенок — это нормально.

Baby: Ваш ребенок будет много есть, по крайней мере, 8–12 или более раз за 24 часа. Очень маленькие дети, находящиеся на грудном вскармливании, не едят по расписанию. Это нормально, если ваш ребенок ест каждые 2-3 часа в течение нескольких часов, а затем спит 3-4 часа. Кормление каждой грудью может занять от 15 до 20 минут. Ритм сосания ребенка будет медленным и долгим. Ребенок может издавать сглатывающие звуки.

Вы (мама): Ваша грудь может наполняться и протекать.(Вы можете использовать одноразовые или тканевые прокладки в бюстгальтере, чтобы не протекать.)

Первые 4-6 недель

Молоко: Продолжение производства белого грудного молока.

Baby: Ваш ребенок, вероятно, теперь будет лучше кормить грудью и будет иметь больший живот, чтобы удерживать больше молока. Кормления могут занимать меньше времени и могут происходить дальше друг от друга.

Ты (мама): Твой организм привыкает к грудному вскармливанию. Ваша грудь может стать мягче, и утечка может замедлиться.

признаков того, что ребенок получает достаточно грудного молока

Это вопрос, который мне часто задают: я жду первого ребенка и хочу кормить грудью, но как я узнаю, достаточно ли он получает молока? Как мне узнать, получает ли он вообще какое-нибудь молоко?

Кто из вас задавал этот вопрос раньше? Я знаю, что мне задали этот вопрос, даже когда молоко вытечало из щек очень довольного грудного ребенка.

Трудно понять, когда это не то, что мы можем легко измерить, верно?

И хотя кормление грудью — нормальный и естественный процесс, это не всегда легко. И вначале это никому не кажется легким или естественным.

Если вы слышали мою собственную историю грудного вскармливания, вы знаете, что я могу ее рассказать.

Итак, позвольте мне помочь вам с 7 признаками, по которым вы можете узнать, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока.

1: Вы прикладываете ребенка к груди как можно скорее после родов и держите ребенка при себе 24 часа в сутки.

В идеале ребенок должен пытаться кормить грудью в первый час после родов, пока ребенок находится в фазе тревоги. Иногда этого не может быть, и я это понимаю. Но тот первый час, когда ребенок настораживается, прежде чем что-либо еще будет сделано, так важен, он называется , Золотой час ! Прежде чем делать какие-либо процедуры, постарайтесь заставить ребенка захватить грудь и попытаться покормить его.

Кроме того, как можно чаще прикладывая кожу ребенка к коже и кормя грудью, вы сможете выработать хорошие схемы грудного вскармливания для вас и ребенка. Я не могу переоценить важность контакта кожи с кожей. Поэтому кормите грудью как можно чаще и старайтесь не прерывать грудное вскармливание в первые дни.

2: Вы кормите ребенка каждые 1-3 часа

Один из самых важных способов убедиться, что ваш ребенок получает достаточно молока, — это кормить его достаточно часто.Где-то через 3-5 дней ваше молозиво превратится в зрелое молоко. Когда вы будете сцеживать грудь, вы заметите, что жидкость молочно-белого цвета начала вытекать из вашей груди.

Вы также можете заметить, что вы слышите, как ребенок глотает. Это крошечный глоток. Или легче заметить разницу в способе сосания ребенка. Когда ребенок хорошо кормит, вы увидите, что ребенок начинает быстро сосать, а когда молоко опускается, он переключается на более длительный, медленный, глубокий режим сосания с широко раскрытой челюстью с паузами для глотания.Это настоящее кормление, в отличие от лежания на груди, но не сосания или неглубокого сосания трепещущей соски. Понаблюдайте за сосанием вашего ребенка, чтобы определить разницу.

Возможно, вы заметите, что ваша грудь стала полнее. При поступлении грудного молока очень важно кормить ребенка очень часто — не реже, чем каждые 2-3 часа. Не позволяйте ребенку перерыв между кормлениями более 3 часов в эти первые 2 недели или около того, поскольку ваше грудное вскармливание налаживается. Мы рассчитываем время кормления от начала кормления до начала следующего кормления; поэтому, если ребенок кормит в 2:00, он будет кормить снова в 4:00.-5 часов.

Грудное вскармливание — это изобретательный дизайн спроса и предложения: чем больше молока вы кормите ребенка, тем сильнее вы сигнализируете своему организму, что вам нужно производить больше молока. Если вы недостаточно часто кормите ребенка или пропускаете кормление и кормление смесью, вы говорите своему организму, что для этого кормления молоко вам не нужно. Тогда ваше тело производит меньше.

Некоторые мамы очень нервничают в больнице из-за того, что их молоко поступает, и хотят использовать молокоотсос, чтобы заставить его поступать быстрее.Нет необходимости использовать молокоотсос, чтобы молоко поступало быстрее, и, на самом деле, это может вызвать воспаление сосков, утомить вас и тратить ценное молозиво, которое должно поступать к ребенку. . Просто прикладывайте ребенка к груди каждые 1-3 часа, и молоко должно поступать так, как ожидалось, и в идеальное время для ребенка.

3: Ребенок какает и писает

Вы узнаете, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока, если у него начнут мокрые и какающие подгузники.В первые 2 дня жизни должно быть 1-3 влажных подгузника в день. После 3-го дня у вашего ребенка должно быть 4-6 влажных подгузников. После 5-го дня у вашего ребенка должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день.

Пухлый стул будет переходить. В первый день будет один-два. Они будут действительно черными и липкими, и их будет трудно очистить. На 2-3-й день стул станет темно-коричневым или зеленоватым, и его должно быть не менее 3-4 раз в день. К 5-му дню стул ребенка должен стать горчично-желтым, иметь творожный или потрепанный вид и очень жидкий.У ребенка должно быть не менее 4 пеленок в день, но у детей, находящихся на грудном вскармливании, нет ничего необычного в том, чтобы опорожнять кишечник при каждом кормлении.

Если вам трудно определить, есть ли у вашего ребенка влажный подгузник, поместите ватный диск в подгузник — ватный диск впитает мочу, и вам будет легче это заметить. Одноразовые подгузники удерживают много мочи, а у новорожденных детей часто бывает не так много мочи. Если ребенок хорошо кормит, у него будут мокрые и мокрые подгузники.

Это самое главное, на что следует обратить внимание.Если у ребенка нет какашек и мочи, ребенок не получает достаточно грудного молока — даже если ребенок часами лежит на груди и кажется, что он все время кормит. Впитать молоко — какашки и мочиться. Если ваш ребенок не писает, значит, он не получает достаточно молока и обезвоживается. Немедленно покажите ребенка врачу, если он не сосет и не мочится в нужный день.

4: Ребенок показывает признаки голода до кормления и доволен после кормления

Ваш ребенок будет много спать и может просыпаться только для того, чтобы поесть и поспать.Но вы должны заметить, что ребенок проявляет признаки голода. Вы не хотите ждать, пока ваш ребенок закричит от голода, прежде чем вы его покормите. Итак, научитесь искать ранние признаки голода.

У ребенка, который получает достаточно грудного молока, должны быть короткие периоды бдительности. S / He также должен шевелиться и проявлять признаки голода. Вы увидите, как веки ребенка начинают трепетать, он начинает шевелиться — покачиваться, грызть кулак.

Начните распознавать эти признаки и затем дайте ребенку покормить.Легче заставить ребенка сосать грудь при первых признаках голода, чем когда ребенок прошел эту стадию и плачет от голода. Плач — поздний признак голода. Пожалуйста, запомните это. Как только ребенок переходит в стадию плача, вам будет очень сложно заставить его успокоиться и набраться терпения, чтобы хватило его на грудь.

Еще одним признаком того, что ребенок ест достаточно, является то, что ребенок должен быть доволен после кормления. Вы узнаете об этом по его засыпанию у груди и сну в течение 1-3 часов до следующего цикла кормления. Если ребенок засыпает у груди, но на самом деле не кормил, он все равно будет голоден, когда его оторвут от груди — как будто он говорит: «Подождите! Ждать! Я еще не закончил! » Он не будет казаться голодным после кормления или просыпаться раньше, если он хорошо поел. Он не должен быть безутешным после кормления или снятия груди и не должен быть доволен

Ребенок, который хорошо кормится грудью, имеет широко открытый рот, вся его челюсть и ухо двигаются, когда он сосет, и вы увидите небольшие паузы и можете услышать небольшие глотки, когда он глотает.Когда вы снимаете его с груди, этот ребенок становится сытым и довольным.

Ребенок, который просто спит у груди, выглядит так, как будто он сосет соску. Он может спать на груди. Когда вы снимаете его с груди, он просыпается и плачет. Он все еще голоден, потому что не получает молока из груди.

5: Ребенок набирает вес

Конечно, самый простой способ узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока, если вы не добавляете смеси, — это набирает ли ваш ребенок вес.Младенцы должны набирать от 1/2 унции до 1 унции в день после первоначальной потери веса сразу после рождения. Младенцы должны набрать свой вес при рождении к 2-недельному возрасту.

Важно, чтобы ребенок прошел осмотр в течение 3-5 дней после выписки из больницы. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что ребенок здоров и у него не появилось никаких проблем, таких как желтуха или проблемы с сердцем. Очень важно проверять, идет ли кормление, следить за весом ребенка и следить за тем, чтобы не развилось обезвоживание.

Чаще всего во время этого визита ребенок теряет вес по сравнению с его весом при рождении. Это совершенно нормально. Не огорчайтесь по этому поводу. Есть нормальное количество, обычно приемлемо менее 8% их массы тела, но у разных поставщиков медицинских услуг разные нормы. Однако важно убедиться, что ребенок находится в пределах этого допустимого диапазона. Я обычно думаю, что если ребенок не похудел, то, наверное, кто-то его неправильно взвесил !!!

Этот визит — хорошая возможность получить некоторую помощь, если с кормлением у вас что-то не получается или вы испытываете трудности.Или если к этому моменту ребенок слишком сильно похудел. Это не обязательно означает, что ребенку нужно кормить смесью. Это просто означает, что необходимо провести хорошую оценку, чтобы определить, в чем заключаются проблемы, и что необходимы очень хорошая помощь, планы и последующие действия.

Младенцев снова посещают в возрасте 2 недель. Во время этого визита кормление должно проходить нормально, и младенцы должны вернуться к своему весу при рождении. Это еще одна важная возможность убедиться, что ребенок получает достаточно грудного молока.Родителям очень полезно видеть, что малыш прибавляет в весе. Если у вас возникли какие-либо трудности, вам следует попросить о помощи во время этого визита, если вы еще не получили помощь.

6. Ребенок хорошо захватывает грудь

Ребенок, получающий достаточно грудного молока, показывает признаки хорошего захвата, без боли для мамы и без травм груди мамы. Как я уже упоминал ранее, ребенок хорошо сосет и глотает во время кормления.Ребенок, который просто спит у груди, выглядит так, как будто сосет соску

У вас тоже могут быть вопросы по этому поводу. Как я узнаю, что ребенок хорошо сосет грудь? Хорошая защелка НЕ ​​помешает. Я не знаю, сколько мам думают, что это должно быть больно. Вы не должны страдать из-за грудного вскармливания. В первый момент, когда ребенок прикладывается к груди, может возникать кратковременный дискомфорт, но когда ребенок начинает сосать, это должно исчезнуть. Итак, если вам действительно больно, значит, у вас плохой захват.Вот несколько советов:

• Убедитесь, что ребенок находится рядом с вами, голова, спина и низ на одной прямой.
• Убедитесь, что ребенок действительно широко открывает рот, прежде чем тянуть его к груди.
• Не засовывать грудь ребенку в рот — тянуть ребенка к груди.
• Если вы хотите посмотреть пример хорошей защелки, посмотрите это видео доктора Джека Ньюмана

Еще один способ узнать, хорошо ли у вас захватывают грудь, — это осмотреть соски после кормления. Если ваши соски потрескались, покрылись струпьями, кровоточат, в синяках или сдавлены, придавая им приплюснутую форму, значит, ваш ребенок не захватывает грудь правильно. Вам нужно отрегулировать так, чтобы ребенок брал большую часть груди в рот.

Помните, что молоко не приходит от сосания соска — оно исходит из рта ребенка, сжимающего молочные протоки, расположенные дальше от груди. Если у вас нет хорошего захвата, скорее всего, ребенок плохо кормит.Если ребенок просто сосет ваш сосок, как соску, он не получает достаточно молока. Так что не думайте, что вы будете просто страдать из-за боли за своего ребенка, вы должны исправить фиксатор, чтобы ваш ребенок получал достаточно молока.

Итак, вам необходимо устранить неполадки: попросите помощи у опытного друга, кормящего грудью, или обратитесь за профессиональной помощью. Вы можете позвонить в офис врача, обслуживающего вашего ребенка, или в офис акушера, чтобы порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию. В вашем родильном доме также может быть доступна поддержка в период кормления грудью.Если вы там не добьетесь успеха, La Leche League может предоставить волонтерскую поддержку в вашем районе. Ищите помощь на их сайте WWW.LLLI.org или найдите сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе на ILCA.org.

7: Ваша грудь кажется наполненной до кормления и менее наполненной после

Как только вы получите молоко — обычно после третьего дня после родов, вы должны почувствовать, что ваша грудь начинает наполняться. Если вы кормите регулярно, это может не быть серьезным явлением.Но через несколько дней вы заметите, что ваша грудь наполнилась перед кормлением. После кормления ваша грудь станет менее наполненной. Это позволяет узнать, что вы передали ребенку молоко. Иногда, когда вы кормите ребенка одной грудью, другая грудь протекает. Это тоже хороший знак.

Итак, вкратце, если вы приложите ребенка к груди в течение часа после рождения и будете практиковать как можно больше контакта кожи с кожей в первые несколько дней жизни, вы получите отличное начало.Приложите ребенка к груди хотя бы каждые 2-3 часа, следя за тем, чтобы ребенок получал это богатое питательными веществами молозиво.

Обращайте внимание на первые признаки голода и кормите ребенка, когда он только что готов есть. При необходимости просыпайтесь, чтобы покормить. Вы узнаете, что ребенок получает достаточно молока, если у него влажные подгузники и он переходит от мекония к нормальному испорченному желтому стулу.

И, конечно же, убедитесь, что ваш ребенок безболезненно прикладывает грудь к груди. Запланируйте регулярные осмотры вашего ребенка и обратитесь за помощью, если вы боретесь с грудным вскармливанием.

Если вы посмотрите на эти 7 признаков, вы должны быть на пути к хорошему грудному вскармливанию и быть более уверенными в том, что ваш ребенок получает много грудного молока. Если сомневаетесь, не стесняйтесь получить совет или консультацию. Всегда лучше перестраховаться.

Я хотел бы услышать ваше мнение об этой статье. Перейдите в частную группу Facebook и давайте обсудим это подробнее. Пока вы там, дайте мне знать, с чем вы боретесь, чтобы я мог предоставить больше информации, которая вам нужна.

Если вы знаете кого-то, кому эта информация может быть полезна, поделитесь ею в социальных сетях или по электронной почте. И подпишитесь на мою еженедельную рассылку, чтобы получать больше информации, которая может оказаться для вас полезной. Вы получите мою бесплатную электронную книгу Safe to Sleep: A Rest Easy Guide для обеспокоенных родителей

Международный центр грудного вскармливания | Как узнать, получает ли ребенок достаточное количество грудного молока из груди

Кормящие матери часто беспокоятся о том, как узнать, что их дети получают достаточно молока.Грудь — это не бутылочка, и невозможно поднять грудь на свет, чтобы увидеть, сколько унций или миллилитров молока выпил ребенок. И это хорошо !! Мы должны знать не сколько получает ребенок, а, скорее, достаточно ли для ребенка . В нашем обществе, помешанном на числах, некоторым матерям трудно смириться с тем, что они не видят точно, сколько молока получает ребенок.

Однако есть способы узнать, что ребенок насытился. В долгосрочной перспективе прибавка в весе может быть хорошим показателем того, достаточно ли ребенок получает, но правила набора веса, подходящие для детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут не подходить для детей, находящихся на грудном вскармливании. В краткосрочной перспективе взвешивание младенцев чревато ошибками или неправильным считыванием или записью чисел.

Есть способы узнать, получает ли ребенок достаточное количество молока, посмотрев, как ребенок сосет грудь, в совокупности наблюдая за ребенком после кормления — доволен ли ребенок, доволен ли он корнями или сосет руку или плач? Самая распространенная причина, по которой здоровые дети демонстрируют ранее упомянутое поведение, заключается в том, что они все еще голодны.

Способы узнать

Сосание ребенка грудью — характеристика . Ребенок, который получает большое количество молока из груди, сосет очень характерным образом … Когда ребенок получает молоко (он , а не получает молоко только потому, что у него грудь во рту и он делает сосательные движения), вы увидите паузу в точке его подбородка после того, как он максимально раскроет рот и прежде, чем он закроет рот, так что одно сосание будет (широко открытый рот> пауза> тип сосания с закрытым ртом).Если вы хотите продемонстрировать это самому себе, засуньте указательный или другой палец в рот и сосите, как если бы вы сосали соломинку. Когда вы втягиваете, ваш подбородок опускается и остается опущенным, пока вы втягиваете. Когда вы прекращаете втягивать, ваш подбородок снова поднимается. Та же самая пауза, которая видна у подбородка ребенка, представляет собой глоток молока, когда ребенок делает это у груди. длиннее пауза, больше молока, полученного младенцем. Как только вы сможете распознать эту паузу, вы поймете, что многое из того, что говорят женщинам о времени, когда ребенок ложится на грудь, бессмысленно.Например, бессмысленно предлагать мамам кормить малыша по двадцать минут с каждой стороны. Двадцать минут чего? Сосать без питья? Сосание и питье (пауза в движении подбородка)? Все отстойные длинные паузы? Ребенок, который сосет этот вид (с паузами) в течение двадцати минут подряд, может даже не принять вторую сторону. Ребенок, который ест (не пьет) в течение 20 часов, отрывается от груди голодным . На нашем сайте nbci.ca показаны видеоклипы о питье у груди.Если ребенок отрывается от груди во время такого питья с долгими паузами, значит, ребенок, вероятно, говорит: «С меня хватит». Если ребенок постоянно сосет, но не пьет (поэтому мало или совсем не останавливается), ребенок все равно будет голоден. Сыграйте в детектива, что делает подбородок ребенка, когда он, кажется, «кончает»? Если молоко течет хорошо, ребенок может либо выпить его, либо сделать небольшой перерыв (на самом деле ребенку не нужно постоянно сосать, а большинству младенцев нет). Если молоко не течет хорошо, ребенок будет «вынужден» просто сосать, но не пить.Если это так, используйте компрессию, чтобы увеличить поток молока (см. Блог на Сжатие груди ).

На этом видео ребенок очень хорошо пьёт (длинные паузы, продолжительные)

На этом видео ребенок совсем не пьет (без пауз).

На этом видео ребенок находится посередине. Возможно, он получает достаточно, но это не определенно. В видео у нас уже была мать, которая захватывала его асимметричной защелкой, мы учили мать компрессии груди и переключению сторон, предлагая ребенку обе груди при каждом кормлении, когда сжатие груди больше не приводило к получению молока ребенком. .

Опорожнение ребенка (стул, какашки). В течение первых нескольких дней после рождения ребенок выделяет меконий — темно-зеленое, почти черное вещество, скопившееся в его кишечнике во время беременности. Он проходит в течение первых нескольких дней, а к третьему дню, а иногда и ко второму, испражнения начинают становиться легче, так как ребенок пьет больше молока.

Обычно к четвертому дню испражнения приобретают вид нормального стула с грудным молоком.Нормальный стул грудного молока от пастообразного до водянистого, горчичного цвета и обычно без запаха. Однако дефекация может значительно отличаться от этого описания. Они могут быть зеленого или оранжевого цвета, могут содержать творог или слизь или могут напоминать по консистенции крем для бритья (полный пузырьков воздуха). Различия в цвете не означают, что что-то не так. Ребенок, который получает только грудное молоко и начинает опорожнять кишечник, который становится легче к третьему дню жизни, чувствует себя хорошо. Не зацикливаясь на этом, можно сказать, что наблюдение за частотой и количеством испражнений — один из лучших способов после наблюдения за тем, как ребенок пьет.По прошествии первых трех-четырех дней у ребенка должно наблюдаться учащение стула, так что к концу первой недели у него должно быть , по крайней мере, два-три обильных желтых стула каждый день.

Кроме того, у многих младенцев почти при каждом кормлении остаются подгузники с пятнами. Младенца, у которого меконий все еще выделяется на четвертый или пятый день жизни , следует показать в клинике в тот же день . Ребенок, у которого выделяется только коричневый стул, вероятно, не получает достаточно, но это не очень надежный признак.Некоторые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, после первых трех-четырех недель жизни могут внезапно изменить режим стула с большого количества стула каждый день на один каждые три дня или даже реже.

Раньше мы думали, что нечастые испражнения (без испражнений каждые несколько дней или даже дольше) не означают, что есть проблема. Но мы поняли, что, вероятно, нечастые испражнения на самом деле означают, что у матери уменьшилось количество молока и уменьшилось количество молока. Мы привыкли объяснять беспокойство ребенка как следствие нечастого испражнения, но нет, они суетливы, потому что хотят больше молока.Обратите внимание, что «уменьшилось» не означает «недостаточно», всего на меньше, чем было использовано младенцем на .

Мочеиспускание (писает) . Если примерно после 4 или 5 дней жизни ребенок замачивает шесть подгузников за 24 часа (подгузники должны намокать, а не просто мокрые или просто мокрые), вы можете быть достаточно уверены, что ребенок получает много молока (если он кормит только грудью). К сожалению, новые суперсухие «одноразовые» подгузники часто действительно кажутся сухими, даже когда они наполнены мочой, но когда они пропитаны мочой, они становятся тяжелыми.Должно быть очевидно, что это указание на потребление молока неприменимо, если вы даете ребенку дополнительную воду (которая, в любом случае, не нужна для детей, находящихся на грудном вскармливании, и, если дается из бутылочки, может помешать грудному вскармливанию). Моча ребенка должна быть почти бесцветной после первых нескольких дней, хотя иногда более темная моча не вызывает беспокойства. В течение первых двух-трех дней жизни у некоторых детей выделяется моча розового или красного цвета. Это не повод для паники и не означает, что у ребенка обезвоживание.Никто не знает, что это значит, и даже если это ненормально. Несомненно, это связано с меньшим потреблением ребенка, находящегося на грудном вскармливании, по сравнению с ребенком, находящимся на искусственном вскармливании, в течение этого времени, но ребенок, вскармливаемый из бутылочки, является стандартом , а не , по которому следует судить о грудном ребенке. Тем не менее, появление мочи такого цвета должно побудить к тому, чтобы ребенок хорошо прижался к груди и убедился, что ребенок пьет из груди (см. Ссылки на видеоклипы выше).

В течение первых нескольких дней жизни, только если ребенок хорошо лежит, он может хорошо получать молоко матери.Подача воды из бутылочки, чашки или пальца на этом этапе не решает проблему того, что ребенок не получает достаточно воды. Тем не мение. Он выводит ребенка из больницы только с не красной мочой. Обычно проблема решается фиксацией защелки и компрессией (см. Информационный лист «Протокол увеличения потребления грудного молока »). Если фиксация защелки и сжатия груди не приводит к лучшему потреблению, есть способы дать дополнительную жидкость, не давая непосредственно бутылочку (см. Информационный лист Lactation Aid ).Ограничение продолжительности или частоты кормлений также может способствовать снижению потребления молока.

Следующие ниже способы НЕ являются хорошими способами оценки

1. Ваша грудь не ощущается полной . После первых нескольких дней или первых недель большинство матерей, как правило, , а не , чувствуют себя сытыми. Ваше тело приспосабливается к потребностям вашего ребенка и тому, насколько хорошо он ест. Это изменение может произойти быстро. Некоторые матери, которые прекрасно кормят грудью, никогда не чувствуют себя наполненными или сытыми.Фактически, ощущение «сытости» после кормления предполагает, что ребенок плохо сосет грудь и что грудь не дренировалась.

2. Младенец спит всю ночь . Не обязательно. Например, ребенок, который спит всю ночь в возрасте 10 дней, может фактически не получать достаточно молока. Слишком сонный ребенок, которого нужно будить для кормления, или «слишком хороший» ребенок, возможно, не получает достаточно молока. Могут быть исключения, но мы рекомендуем вам незамедлительно обратиться за помощью.Кроме того, трехмесячный ребенок не может спать всю ночь. Это не следует воспринимать как «хорошее». См. Также информацию о безопасном совместном сне доктора Джеймса Маккенны.

3. Ребенок плачет после кормления . Здоровые младенцы обычно плачут после «окончания» кормления, потому что они голодны. Мы не считаем, что у детей, вскармливаемых исключительно грудью, возникают колики, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) или аллергия на что-то в молоке.

Не ограничивайте время кормления или кормление по часам.«Завершите» первую сторону, прежде чем предлагать другую. Как узнать, что с младенцем «покончено»? Потому что ребенок не пьет из груди. Как узнать, что ребенок пьет из груди? Щелкните по этим ссылкам «Действительно хорошее питье» с английским текстом, Двенадцатидневное поклевывание, Английский текст, «Граничное» питье для видеоклипов, показывающих, как младенцы пьют хорошо из груди или нет. Посмотрите видео, прочтите тексты, а затем снова посмотрите видео. Сжимайте грудь, чтобы увеличить потребление грудного молока ребенком.

4. Ребенок ест часто и / или долго . Для одной матери кормление каждые три часа может быть слишком часто; в другом случае три часа или около того могут быть длительным периодом между кормлениями. Во-первых, кормление продолжительностью 30 минут — это длительное кормление; для другого, это короткий. Пора убрать часы из поля зрения, когда вы кормите грудью.

Пора признать, что не существует каких-либо правил времени, которые имели бы смысл. Неправда, что ребенок получает 90% корма за первые 10 минут.Позвольте ребенку определить, когда он готов к кормлению, и обычно все идет нормально, если ребенок сосет и пьет ли из груди и имеет по крайней мере два-три существенных желтых испражнения каждый день. Помните, что ребенок может лежать на груди два часа, но если он на самом деле выпьет (широко открытый> пауза> закрытый тип сосания рта), скажем, всего две минуты, он, скорее всего, оторвется от груди голодным. Если ребенок быстро засыпает у груди, вы можете использовать компрессию груди для продолжения выделения молока (см. Сжатие груди ).Обратитесь в клинику грудного вскармливания с любыми проблемами, но подождите, чтобы начать прием добавок. Если добавка действительно необходима, существуют способы ее добавления, при которых не используются искусственные соски (см. Lactation Aid ). Получите хорошую помощь, чтобы правильно использовать средство для кормления грудью, потому что оно не должно вызывать разочарование. К сожалению, слишком часто мамам дают зонд и советуют «пойти к нему». Не отрезайте конец трубки, который входит в рот ребенка, так как острый конец может поранить рот ребенка.

5. «Я могу сцеживать только пол-унции молока» . То, что вы можете сцеживать или сцеживать, не должно на вас влиять. Матерей не всегда учат правильно сцеживать молоко, в том числе правильно пользоваться сцеживанием. Выражение руками требует практики. Накачивать грудь «просто для того, чтобы знать», сколько вы производите, — не лучшая идея, потому что вы не будете знать. Ребенок, который хорошо держится за грудь, может получить больше молока, чем вы можете сцеживать. Ребенок, которого плохо держат в груди, может получить меньше, чем вы можете сцеживать.

Большинство матерей могли произвести достаточно молока для своего ребенка и даже для близнецов. Почему они не могут? Частичный ответ обсуждается в практике рождения 1 и 2.

Кроме того, добавка нередко принималась в больнице еще до того, как ребенок был опробован грудью, что основано на ложном представлении о том, что в первые несколько дней нет молока. Обычно проблема заключается в том, что ребенок не получает имеющееся молоко, и обычно это происходит из-за того, что он плохо держится.И, конечно, немаловажная причина — отсутствие должной подготовки послеродового персонала, способного поверить в подобную чушь. Молоко начинает вырабатываться в груди к 16 неделе беременности и продолжает вырабатываться до рождения. См. Фотографию молока, которое мать сцеживала до рождения ребенка. Она начала сцеживать молоко примерно на 35 неделе беременности. Это только одно выражение. На фото ниже показано, что одна мать высказывала в пренатальном периоде.

Пренатально выделенное молозиво у диабетической матери

Сжатие груди может помочь ребенку получить молоко.(см. Сжатие груди ). Эти проблемы можно было бы предотвратить в большинстве случаев, если бы послеродовой персонал был должным образом обучен тому, как помогать матерям кормить грудью, а не боялся обезвоживания ребенка. Обучение первому (помощь матерям в кормлении грудью) предотвращает второе (обезвоживание).

6. После кормления ребенок возьмет бутылочку . Это не обязательно означает, что ребенок все еще голоден, и использование этого «теста» не очень хорошая идея, поскольку молоко льется в ребенка из бутылочки.Также бутылочки могут мешать грудному вскармливанию. Младенцы часто будут пить больше жидкости из бутылочки, даже если они уже наполнены.

7. 10-недельный ребенок внезапно отрывается от груди, но все еще кажется голодным . Это не значит, что ваше молоко «высохло». В течение первых нескольких недель жизни младенцы часто засыпают у груди, когда поток молока замедляется, даже если они не насытились. Когда они становятся старше (часто к четырем-шести неделям), они могут больше не засыпать, а скорее начинают отстраняться или расстраиваться.Подача молока могла не измениться; ребенок изменился. Получите максимально возможный захват и используйте сжатие, чтобы помочь вам увеличить приток крови к ребенку (см. Блог о сжатии груди).

Однако двухмесячный ребенок (например), который начинает становиться неудовлетворенным, беспокоиться о груди и тянет ее, скорее всего, будет проявлять реакцию на позднее начало уменьшения количества и потока молока. Мы обнаружили, что это обычная проблема. Родители и врач ребенка, так как ребенок часто продолжает хорошо набирать вес (по крайней мере, некоторое время), поэтому родителям говорят, что у ребенка «рефлюкс» или «аллергия на что-то в материнском молоке».Если изображение вашего ребенка соответствует изображению, обратитесь за помощью пораньше, потому что эта проблема продолжает усугубляться. Обычно мы видим детей с этой проблемой, когда ребенку около 3 месяцев. Некоторые младенцы начинают отказываться от груди, хотя обычно они хорошо кормятся по ночам, что может объяснить, почему они продолжают хорошо набирать вес (по крайней мере, какое-то время).

Примечания к весам и гирям

1. Весы у всех разные. Мы задокументировали значительные различия от одной шкалы к другой.Часто веса записывались неправильно. Пропитанный тканевый подгузник может весить 250 грамм (полфунта) или больше, поэтому младенцев следует взвешивать обнаженными.

2. Многие правила набора веса взяты из наблюдений за ростом детей, вскармливающих смесью детей. Они не обязательно относятся к грудному вскармливанию. Позднее медленное начало можно компенсировать исправлением грудного вскармливания. Графики роста являются только ориентировочными.

Информация, представленная здесь, носит общий характер и не заменяет индивидуальное лечение со стороны сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) или других квалифицированных медицинских специалистов.

Этот информационный лист может копироваться и распространяться без дополнительного разрешения при условии, что он не будет использоваться в каком-либо контексте, нарушающем Международный кодекс ВОЗ по маркетингу заменителей грудного молока (1981 г.