Артёмовская детская больница

1. Амбулаторная медицинская помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам:

    1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в дошкольные, средние и высшие учебные заведения.
1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения.
1.3. Проведение амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов) детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от              11 января 2007 года № 14 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и утверждении отчетной формы № 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации».
1.4. Проведение   прививок  в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации                 от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), от 17 мая 1999 года № 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».
1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.
1.6. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка.
1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря              2001 года № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
1.8. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение
больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.
1.9. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.10. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями.
1.11. Лечение в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах.
1.12. Восстановительное лечение по направлению врача.
1.13. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации; оформление документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
1.14. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.
1.15. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от  22 июля 1993 года № 5487-1.
1.16. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.
1.17. Медицинское обследование граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года     № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
1.18. Проведение комплексного лабораторного исследования подростков 15 — 18 лет при наличии направления врача-педиатра образовательного учреждения для создания паспорта репродуктивного здоровья.

Ребенок не берет соску | Консультации и курсы по детскому сну от крупнейшего центра

В 21 веке у молодых мам большой выбор современных помощников. Одним из самых популярных является детская соска. Она помогает малышу успокоиться. Успокоение происходит, за счет того, что, когда сосет пустышку он удовлетворяет свой сосательный рефлекс.

Сосательный рефлекс возникает у малыша в первые дни жизни и полностью угасает, когда ребенку исполняется 3 года. Мамочки, которые кормят грудью не могут удовлетворять сосательный рефлекс малыша по средствам груди, иначе им нужно было бы кормить младенца круглыми сутками. Но бывают и такие случаи, когда новорожденный малыш категорически отказывается брать пустышку. Ребенок ее выплевывает, нервничает и начинает плакать. Почему так происходит? Давайте вместе разбираться.

Сосание материнской груди-это не только прием пищи, в момент кормления происходит взаимодействие мамы и малыша, они становятся ближе друг к другу, ребенок чувствует мамину любовь и заботу. Чтобы мама могла отдохнуть и отвлечься на собственные дела и нужды, а малыш в это время тоже был занят, можно дать ему соску. Стоит помнить, что соска не заменяет кормление, она может лишь на какое-то время заменить грудь мамы.

Многие педиатры советуют вводить соску или бутылочку в первые 3 недели жизни младенца. Именно в этот период времени, ребенок не сможет завести привычку или негативную ассоциацию и таким образом отказаться от маминой груди. В первый месяц кроха с легкостью сможет чередовать соску с грудью матери или с бутылочкой. Пробовать давать соску стоит в тот момент, когда малыш бодр, весел и сыт. Чтобы малыш взял пустышку, можно или просто положить ее в рот, или прислонить ее к губам младенца и подождать, когда он их разомкнет. Если ребенок отказывается брать соску или выплевывает ее обратно, после того как взял, не стоит отчаиваться.

Периодически продолжайте предлагать малышу пустышку. Не нужно настаивать и стараться силой положить пустышку в рот ребенка, такие действия могут напугать младенца. У него могут возникнуть неприятные ассоциации и при каждом виде соски ребенок будет нервничать и плакать. После таких действий младенец может никогда больше не взять соску.

В приучении к соске важно слушать голос здравого смысла. Не стоит опираться на опыт прошлого поколения. Наверняка бабушки и дедушки будут советовать вам, намазать соску чем-то сладким. Например, вареньем или медом, чтобы малыш более охотно брал ее в рот. Следует помнить, что сладкое может вызвать аллергическую реакцию. В лучшем случае это будет лишь сыпь или плохой стул, в худшем случае придется прибегнуть к помощи врачей. Для того, чтобы повысить шансы по приучению малыша к соске можно смазать ее грудным молоком или смесью.

Причины, по которым грудной ребенок может не брать соску:

• Не подходит форма соски. На витрине магазинов, можно увидеть и приобрести, как минимум 5 различных типов соски. Какая подойдет именно вашему малышу знает только он. Поэтому позаботиться об этом вопросе стоит заранее. Рекомендуется приобретать пустышку, которая по форме напоминает материнский сосок. Необходимо прочитать отзывы о каждой, проконсультироваться с педиатром, чтобы, когда появился малыш, вы были во всеоружии.
• Выбрано не верное время для приучения. Приучать кроху к пустышке, лучше в первый месяц жизни. Если вы решили, что соску нужно дать в 3-4 месяца, то сделать это может быть гораздо сложнее. Во-первых, малыш может ее не взять только потому что уже привык к маминой груди и других заместителей просто не приемлет. Во-вторых, ребенок подрос, и он просто не допустит того факта, что из-за соски ему будут меньше давать грудь. Дети, которые кушают смесь, значительно быстрее приучаются к соске, но только в том случае, если искусственный тип вскармливания был введен малышу с рождения.
• Сосание пальца. Когда младенец сосет палец это может вызвано привычкой, которая образовалась еще в утробе матери. Все детки будучи в животе у мамы сосут палец. Также малыш может удовлетворять потребность в сосании пальцем именно потому что палец отдалено напоминает грудь. Во сне ребенку не нужно искать соску или грудь мамы, он просто берет большой палец в рот и спит дальше. Именно по этим причинам, малыш может категорически не брать соску. Само по себе сосание пальца не вызывает плохих последствий, если оно уходит в тот момент, когда сосательный рефлекс у крохи угасает. Если по достижению 3 лет, ребенок все равно сосет палец в этом случае, стоит обратиться к врачу.
• Просто не хочет брать пустышку. Такое тоже бывает, когда родители перепробовали все методы и рекомендации, а малыш так и не взял соску. Не стоит отчаиваться и переживать, скорее всего она просто не нужна малышу. Он прекрасно чувствует себя без нее и может во время бодрствования поддерживать отличное настроение без пустышки. Смотрите на это с положительной стороны, отсутствие пустышки у малыша, поможет избежать негативных последствий от ее сосания.
  Некоторые папы соглашаются сидеть с малышами, только в том случае, если ребенок берет соску. Такое условие имеет место быть, так как практически все новорожденные дети способны успокоится только у груди матери. Чтобы папа, мог отвлечь кроху, он может дать ему соску и продолжить взаимодействие. Считается, что пустышка — это залог спокойствия многих семей.

Несколько положительных моментов от сосания пустышки:

• Когда ребенок находится на прогулке он не может взять в рот грязные игрушки или другие вещи с пола.
• Нормализуется работа кишечника. Особенно это спасает многих родителей ночью. Если у малыша отходят газы или болит живот именно пустышка способна успокоить кроху.
• Уменьшает риск возникновения синдрома внезапной детской смерти во сне.
• Способна отучить малыша от сосания пальца.

Негативные последствия, которые может вызвать сосание соски:

• Искривление зубов.

• Соска плохо влияет на развитие речи. Некоторые детки могут заговорить намного позже, чем если бы они не сосали соску.

• Может негативно повлиять на правильный захват материнской груди.

Для того, чтобы исключить негативные последствия от пустышки нужно дозировать время нахождения ее у малыша.

Выбрать время, в которое кроха будет находиться с соской и периодически забирать ее у ребенка. Отвлекать его играми. Уделять ребенку больше внимания в активное бодрствование. Во время сна, если соска выпала, и малыш продолжает спать, не нужно пытаться вернуть соску обратно в рот младенца.

Изучить массу полезной информации касательно того, как правильно приучать или отлучать ребенка от пустышки можно на странице Татьяны Кремневой в инстаграм. Татьяна сертифицированный консультант в вопросах детского сна и не только. Приходите в прямые эфиры, читайте посты, задавайте вопросы.

Специалисты по грудному вскармливанию считают, что ребенок не должен брать пустышки или бутылочки, так как это влияет на качество захвата материнской груди. Но каждая мама сама для себя определяет, что лучше для нее и для ее малыша.

Поэтому прежде чем принимать решение давать малышу соску или не давать, нужно взвесить все за и против и только потом приступать к действиям.

Автор: Татьяна Кремнёва.

Как отучить ребенка засыпать с грудью или как убрать любую-другую ассоциацию на засыпание читайте в статье: «Негативные ассоциации». Подробнее о соске, читайте в статьях: «Соска-пустышка для ребенка.Часть 1» и «Часть 2».

А Ваш малыш охотно берет соску или отказывается? Делитесь в комментариях.

Путаница с сосками: кормление из бутылочки

Грудное вскармливание в сравнении с кормлением из бутылочки

Для кормящих мам возможность переключаться с грудного вскармливания на кормление из бутылочки и обратно кажется мечтой.

Это сделало бы многие действия намного проще — например, ужин вне дома, возвращение на работу или просто принятие столь необходимого душа. Но если вы мечтаете воплотить это в жизнь, у вас также могут быть проблемы.

Что делать, если вашему ребенку трудно научиться пить из бутылочки? Что делать, если ваш ребенок вдруг отказывается сосать грудь? Что делать, если ваш ребенок испытывает спутанность сосков?

К счастью, вам не о чем беспокоиться. У большинства детей нет проблем с переходом от груди к бутылочке и обратно к груди. Но имейте в виду, что грудное вскармливание — это выученное поведение. Лучше не предлагать бутылку, пока вы оба не освоите этот навык.

Вот что вам следует знать о спутанности сосков и что вы можете сделать, чтобы этого избежать.

Что такое путаница сосков?

Путаница сосков — это широкое понятие. Это может относиться к ребенку, который отказывается кормить из бутылочки, или к тому, кто пытается кормить грудью так же, как они кормят из бутылочки. Для ребенка процесс кормления грудью включает в себя скоординированные движения рта и челюсти.

На самом деле, эти движения уникальны для акта грудного вскармливания. Для чего-то, что дети кажутся такими простыми, нужно много всего.

Согласно Proceedings of the National Academy of Sciences, это механика грудного вскармливания:

• Чтобы правильно взять грудь, ребенок очень широко открывает рот, так что сосок и большая часть ареолярной ткани может проникнуть глубоко внутрь.
• Младенец использует свой язык и нижнюю челюсть, чтобы делать две вещи одновременно: удерживать ткань молочной железы на месте у нёба и создавать желобок между соском и ареолой.
• Десны ребенка сжимают ареолу, а его язык ритмично движется спереди назад, чтобы вытянуть молоко.

Для питья из бутылки не требуется такой техники. Молоко будет течь независимо от того, что делает ребенок из-за гравитации. Когда ребенок кормится из бутылочки:

• Ему не нужно широко открывать рот или плотно сжимать рот правильно вывернутыми губами.
• Нет необходимости глубоко втягивать соску от бутылочки в рот, и нет необходимости в доильном движении языка назад-вперед.
• Они могут сосать только губами или «жвачкой» на резиновой соске.
• Если молоко течет слишком быстро, ребенок может остановить его, высунув язык вверх и вперед.

Признаки неправильного положения соска

Если ребенок пытается сосать грудь так же, как и из бутылочки, он может делать следующее:

• во время сосания высовывать язык вверх, что сосок изо рта
• не могут достаточно широко открыть рот во время прикладывания (в этом случае они не могут получить много молока, а соски у матери будут сильно болеть)
• разочаровываются, материнское молоко недоступно мгновенно, потому что для стимуляции рефлекса выделения молока требуется минута или две сосания

Последний сценарий может быть проблемой для более старшего ребенка. Одним из примеров является ребенок, чье материнское молоко не так легко доступно из-за изменения графика, например возвращения на работу.

Более длительные перерывы между кормлениями грудью могут уменьшить выработку молока. Ребенок может начать отдавать предпочтение непосредственности и легкости бутылочки.

Как избежать путаницы с сосками

Лучший способ избежать путаницы с сосками — отложить введение бутылочек до тех пор, пока грудное вскармливание не станет прочным. Обычно это занимает от четырех до шести недель.

Возможно, вам удастся ввести пустышку немного раньше, но все же лучше подождать, пока у вас не восстановится выработка молока и ваш ребенок не наберет вес при рождении, обычно через 3 недели.

Если у вашего ребенка возникли проблемы с грудным вскармливанием после того, как вы ввели бутылочку, воспользуйтесь этими советами.

• По возможности придерживайтесь грудного вскармливания. Если это не вариант, попробуйте ограничить сеансы с бутылкой, когда вас нет рядом.
• Убедитесь, что практикуете правильную технику грудного вскармливания, чтобы вы и ваш ребенок чувствовали себя комфортно.
• Если кажется, что ваш ребенок расстроен из-за того, что у вас нет молока, исправьте это, немного сцеживая молоко, чтобы стимулировать рефлекс прилива молока перед кормлением.
• Не ждите, пока ваш ребенок захочет сосать грудь. Постарайтесь рассчитать время, чтобы у вас обоих хватило терпения все исправить.

Что делать, если мой ребенок отказывается сосать грудь?

В случае более старшего ребенка, который предпочитает бутылочку груди, поддерживайте выработку молока, регулярно сцеживая молоко, когда вас нет дома.

Когда вы вместе, уделяйте время тому, чтобы развивать отношения, связанные с грудным вскармливанием. Чаще кормите грудью, когда вы дома с ребенком, и приберегите кормление из бутылочки на время вашего отсутствия.

Что делать, если мой ребенок отказывается от бутылочки?

Если ваш ребенок вообще отказывается есть из бутылочки, вы можете попробовать несколько способов. Посмотрите, может ли ваш партнер или бабушка или дедушка дать ребенку бутылочку. Если это не вариант, постарайтесь, чтобы сеансы кормления из бутылочки не вызывали стресса.

Успокойте своего малыша и поддерживайте игривое и легкое настроение. Старайтесь максимально имитировать грудное вскармливание. Убедитесь, что есть много объятий и зрительного контакта. Вы также можете переложить ребенка на другую сторону в середине кормления, чтобы изменить его. Если ваш ребенок расстроен, сделайте перерыв.

Поэкспериментируйте и с разными видами сосков. Ищите тех, которые будут снабжать вашего ребенка достаточным количеством молока, чтобы поддерживать его интерес. Как только ваш ребенок познакомится с бутылочкой и поймет, что это еще одна форма питания, ему не потребуется много времени, чтобы понять эту идею.

Еда на вынос

На случай, если вам понадобится помощь в кормлении из бутылочки или грудном вскармливании, есть ресурсы. Поговорите со своим врачом, если вам нужна рекомендация для консультанта по грудному вскармливанию, или обратитесь в местное отделение La Leche League International.

Накладки на соски • KellyMom.com

Келли Боньята, бакалавр наук, IBCLC

Что такое накладки на соски?

Накладки на соски

Накладки на соски представляют собой гибкую силиконовую соску, которую мама надевает на сосок во время кормления. Накладки на соски в целом следует рассматривать как краткосрочное решение, и их следует использовать под руководством консультанта по грудному вскармливанию.

Часто в первые несколько дней после рождения рекомендуются накладки на соски. Часто в этих случаях накладки не нужны и раздаются без надлежащих инструкций по их использованию и отлучению от них – в первую неделю после рождения, как правило, следует использовать накладку, если нет очевидных проблем, таких как недоношенность или трудности. захват груди, что связано с некоторыми физическими особенностями ребенка. Вот дополнительная информация о том, когда ребенок еще не берет грудь, когда у него болят соски, и о том, как начать грудное вскармливание.

.

Недостатки использования накладки для сосков

Недостатки накладки для сосков включают:

• ребенок может получить меньше молока при неправильном использовании накладки
• мама может подвергаться большему риску закупорки молочных протоков и мастита (если накладка снижает выделение молока)
• может быть сложно отучить от щита

Преимущества использования накладки на соски

Хотя накладки на соски следует использовать только после того, как были испробованы другие варианты, лучше рожать ребенка с накладкой, чем не брать ее вообще!

Какой тип защиты для сосков лучше?

Если вы используете накладку, лучше всего использовать накладку для сосков из тонкого прозрачного силикона. Существует также разновидность щитков с вырезом, который обеспечивает больший контакт кожи с кожей, чем обычный щиток. Если вы используете резиновый экран, серьезно подумайте о том, чтобы заменить его силиконовым. Использование соски для детской бутылочки на груди никогда не является хорошей рекомендацией.

Какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании накладки на соски?

Накладки на соски с вырезом

Вот несколько вещей, на которые следует обратить внимание, пока ребенка не отучат от накладки. Соблюдая меры предосторожности, изложенные ниже, вы сможете избежать или предотвратить любые проблемы:

• При использовании защитного экрана вам необходимо тщательно оценить своего ребенка на предмет адекватного потребления (подробнее здесь). Считайте его мокрые подгузники каждый день и убедитесь, что у него есть как минимум 6 действительно мокрых подгузников каждые 24 часа. Вы также должны убедиться, что он испражняется не менее трех раз в день, если ему меньше 5-6 недель. Через 5-6 недель стул может быть реже, но все равно должен быть жидким и обильным, даже если прошло больше времени. Ребенка также необходимо будет часто взвешивать – по крайней мере, каждые 2 недели (убедитесь, что вы используете одни и те же весы) – до тех пор, пока не станет ясно, что он хорошо набирает вес.
• Вам также следует прислушаться к частому сглатыванию во время кормления и почувствовать общее хорошее размягчение груди после кормления. Если ваша грудь недостаточно размягчается после каждого кормления, вам, возможно, придется сцеживать молоко до тех пор, пока она не станет мягкой, чтобы обеспечить достаточное количество молока. Это снизит риск закупорки воздуховодов и поможет сохранить подачу.

Отучение от накладки для сосков

Эти вещи помогут вам начать отучение от накладки:

• Обеспечить правильное расположение и защелку–
  • Укладывая ребенка для кормления, убедитесь, что вы держите его так, чтобы его тело было обращено к вам. Он не должен поворачивать голову, чтобы нянчиться.
  • Подождите, пока ребенок раскроется очень широко, как при зевке, прежде чем пытаться взять его в грудь.
  • После того, как он раскрылся так широко – а ждать, пока он это сделает, может потребоваться терпение – притяните его очень близко, убедившись, что он берет в рот как можно больше груди. Его подбородок и нос должны касаться вашей груди. Его губы должны быть изогнуты – как лепесток розы или губы рыбы. Если это не так, используйте свой палец, чтобы перевернуть их вручную.
• Перед тем, как вообще пытаться кормить, прокачайте несколько минут. Это вызовет разочарование, так что ребенок получит быструю награду. Это также удлинит сосок для него.
• Также перед кормлением предложите ему пососать указательный или мизинец ногтем вниз в течение нескольких минут. Это обучение сосанию учит его опускать язык вниз, как он должен делать при грудном вскармливании. С помощью щитка (похожего на соску от бутылочки) он может прижимать язык к нёбу, чтобы замедлить поток молока.
• Кормите грудью часто – как можно чаще. Старайтесь кормить до того, как он проголодается – когда он сосет пальцы или копается, но до того, как заплачет. Если вы сможете поймать его раньше, он, возможно, захочет работать с вами. Вы также можете попробовать кормить его грудью, когда он немного сонный. Некоторые младенцы охотнее берут грудь в полусонном состоянии, чем в бодрствующем.
• Попробуйте разные позы для кормления.
• Медсестра во время движения — когда вы идете, покачиваетесь, покачиваетесь, подпрыгиваете и т. д.
• Обеспечьте как можно больше телесного контакта во время кормления грудью и в любое другое время, когда это возможно. Разденьте ребенка до подгузника и снимите блузку, если это возможно. Попробуйте сосать грудь, пока вы оба наслаждаетесь теплой ванной.
• Капайте сцеженное грудное молоко (или смесь, или воду с сахаром, если под рукой нет ВМ) через сосок в уголке рта ребенка с помощью пипетки или шприца для кормления, пока он находится у груди.
• Если ребенок расстраивается, когда вы пытаетесь, остановитесь и попытайтесь успокоить его, прежде чем пытаться снова.

Последние больше относятся к снятию щитка:

• Может помочь, если вы сожмите грудь и крепко держите ее на расстоянии примерно 1 1/2 дюйма от основания соска к грудной стенке (обычно на краю грудины). ареола сразу за тем местом, где будут губы вашего ребенка) — это как раздавить большой толстый бутерброд на булочке, чтобы откусить. Если вы держите грудь таким образом, ваш сосок становится более твердым, как щит. Держите его так, пока не почувствуете, что ребенок хорошо сосет, а затем медленно ослабьте захват.
• Прикладывайте лед к соску перед кормлением, чтобы он затвердел.
• Попробуйте заметить, есть ли определенное время дня или позиции, в которые он кажется более восприимчивым, и опирайтесь на них.
• Попробуйте давать грудь без накладки на соску, особенно когда ребенок слишком сонный. Иногда, приняв пару раз «голую» грудь, они продолжают без проблем.
• Если ребенок не берет грудь без накладки относительно легко, дайте ее ему с накладкой. НЕ ПОЗВОЛЯЙТЕ ему расстраиваться из-за груди, это только сделает его более невосприимчивым к грудному вскармливанию. Позвольте ребенку поверить в то, что кормление грудью будет работать и будет в порядке, даже если это означает использование щита, чтобы сделать его привычным и легким для него. Как только он завоюет доверие, начните снимать щит после того, как он поработает какое-то время
• После того, как ребенок начал хорошо сосать грудь и произошел прилив, попытайтесь быстро снять защитный экран и заново приложить ребенка к груди. Очень постепенно начинайте удалять его все раньше и раньше в кормлении, пока он вам совсем не понадобится.
• Иногда полезно предлагать первую грудь с накладкой, а вторую без нее, если ребенок берет обе груди за одно кормление.
• В начале вы можете не захотеть снимать экран при каждом кормлении, чтобы ребенок расслабился и не искал, чтобы вы каждый раз снимали его.
• Вы можете услышать рекомендацию отрезать кончик накладки для сосков каждый день понемногу, пока она не исчезнет. Это , а не , рекомендуемый для кремниевых экранов, потому что он оставляет острые края.

Убедитесь, что , а не , чтобы сразиться с ребенком, иначе он будет сопротивляться больше. Не зацикливайтесь на отлучении от щита до такой степени, что вы лишаете себя радости грудного вскармливания. Пока ваш ребенок хорошо набирает вес, у вас есть время для игр. Продолжайте пробовать как можно чаще и дайте этому время. Есть некоторые сообщения о том, что мамы продолжают использовать накладку на протяжении всего периода грудного вскармливания, но большинству мам требуется от 2 дней до 4-5 недель, чтобы полностью отказаться от накладки. Будьте терпеливы с собой и своим ребенком, пока вы работаете над этим переходом.

Поиск помощи

Если вы еще этого не сделали, серьезно подумайте о том, чтобы обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) или опытному консультанту по грудному вскармливанию для индивидуальной поддержки. Поговорить с кем-то лицом к лицу может очень помочь. Вот как найти помощь по грудному вскармливанию.

 

Дополнительная информация

Новые взгляды на накладки на соски , Нэнси Морбахер, из журнала «Грудное вскармливание сегодня». 2011 март;6(6):22-24.

Щит для сосков: друг или враг? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Накладки на соски от Дайан Виссингер, MS, IBCLC

Накладки на соски: спасение, уничтожение запасов или просто еще один инструмент для кормящих матерей? Автор: Дженни Томас, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, IBCLC, FAAP, FABM

Грудное вскармливание недоношенного ребенка с помощью накладки для сосков. Автор Паула П. Мейер, Р.Н., DNSc, FAAN

. Почему матери используют накладки для сосков и как это влияет на продолжительность исключительного кормление грудью? Кронборг Х. и др., из Matern Child Nutr. 2016 г., 21 января. doi: 10.1111/mcn.12251

Использование накладок на соски: обзор. Чоу С. и др., Front Public Health.