Как помочь грудничку при коликах? | Бибиколь

У большинства детей по истечении двух недель отроду возникает такая проблема, как колики, тем самым вызывая сильные беспокойства родителей и желание помочь. Справиться с этим недугом не так-то просто, но перед тем, как мы расскажем Вам методы устранения колик, поговорим немного о симптомах, так как иногда беспокойство ребенка может быть связано далеко не с коликами, а совершенно другими проблемами.

Итак, симптомы колик у новорожденного:

1. Плач или пронзительный крик малыша
2. Ребенок поджимает ножки к животику, выгибает спинку
3. В течение дня ребенок был в отличном настроении, а во второй половине дня стало нарастать беспокойство
4. Наличие газов
5. Плач вскоре после кормления

Истинные причины возникновения колик неизвестны, однако, существует несколько предположений:

• Перекармливание малыша, из-за чего может происходить выделение газов
• Рацион мамы не подходит ребенку, если малыш находится на грудном вскармливании
• Наличие вредных привычек у мамы тоже может быть причиной постоянных колик
• Неправильное положение во время кормления малыша и как следствие заглатывание воздуха
• Неправильная бутылочка или ее положение при кормлении смесью
• Неправильно подобранная смесь
• Не до конца сформированная микрофлора кишечника, отсутствие активных ферментов, помогающих усвоить поступающую в организм малыша пищу.

В любом случае, колики – не заболевание, а временное физическое состояние желудочно-кишечного тракта, которое обычно проходит к 3-4 месяцам. К этому моменту малыш уже приспособится к окружающей среде, сформируется микрофлора, а ферменты созреют и обретут необходимую активность.

Обратите особое внимание на то, что существует такое понятие, как грудничковые мигрени и их очень легко перепутать с коликами – ребенок так же краснеет, сильно плачет и извивается. Это может быть связано с повышенным внутричерепным давлением. Присмотритесь к малышу и постарайтесь понять, связан его плач с недавним приемом пищи, плотным животиком или здесь все же таится другая причина. Если у Вас есть хоть малейшие сомнения, что у ребенка колики, то стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить точно причину беспокойства малыша и принять соответствующие меры.

Помочь ребенку избавиться от колик может только врач, остальные методы рекомендательные и подходят не каждому карапузу, поэтому Вам стоит запастись терпением и лаской и постараться помочь малышу справиться с этими неприятными ощущениями.

Что касается лекарств, то не следует ставить на ребенке эксперименты и самостоятельно приобретать различные препараты – назначение лекарств – это прерогатива лечащего врача. Поэтому, если Вашему малышу не помогает назначенное врачом средство, то обратитесь снова за консультацией и пусть он Вам предложит другое лекарство, но ни в коем случае не принимайте решение о покупки препаратов самостоятельно!

Способы, которые могут помочь избавить или снизить болевые ощущения малыша от колик:

1. Перед кормлением не поленитесь ненадолго выкладывать малыша на животик, на твердую ровную поверхность
2. Стараться кормить ребенка чаще и понемногу, чтобы не допустить переедания
3. Начать кормить малыша немного раньше, чем он успеет сильно проголодаться и будет с жадностью глотать пищу вместе с воздухом
4. Обязательно держите малыша вертикально после кормления, пока не выйдет лишний воздух
5. Хорошо помогает старинный способ – прогреть хорошенько утюгом пеленку и приложить ее на живот малышу, главное, чтобы пеленка не была горячей.
   Можно положить пеленку себе на живот и сверху животиком вниз положить малыша – так он будет чувствовать облегчение в животике от тепла, и ощущать мамину защиту и любовь
6. Легкий и нежный массаж животика по часовой стрелке тоже хорошее средство от колик и более быстрого отхождения газов
7. После кормления можно дать укропную воду или чай с фенхелем, но только начиная с первого месяца жизни малыша
8. Можно вывести газы с помощью газоотводной трубки
9. Если причина кроется в смеси, то необходимо проконсультироваться с врачом и заменить ее на другую, более подходящую малышу по составу смесь, например, Нэнни

   на козьем молоке

10. Обратите внимание на соску на бутылочке, если она подобрана не по возрасту малыша или имеет большое отверстие, то это тоже может быть причиной колик.
    
11. Также еще очень эффективны упражнения, помогающие быстрому отхождению газов, только делать их необходимо в то время, когда колик нет, и малыш чувствует себя хорошо.

Главное помнить, что все эти способы имеют рекомендательный характер, одного-единственного и точного средства от колик нет, в любом случае к достижению ребенком возраста 3-4 месяцев они должны полностью пройти. Так что запаситесь терпением, приложите все усилия для того, чтобы помочь Вашему чаду и помните, что это – не заболевание, а только временное явление.

Симптомы прорезывания зубов у детей до года и способы их облегчения

В первый год жизни ребёнок развивается стремительно. Он учится сидеть, ползать, ходить. А ещё у него появляется то, что свидетельствует об общем физиологическом развитии, созревании пищеварительной системы. Он готовится к переходу с питания исключительно молоком или смесью на новый этап — к употреблению полутвёрдой и твёрдой пищи и появлению

первых молочных зубов.

На прорезывание первых молочных зубов влияют генетические особенности, здоровье, питание и другие факторы. Установлена даже зависимость прорезывания зубов у грудничков от региона проживания. Так, в северных регионах России отмечается частое отклонение от средних сроков в сторону более позднего прорезывания ^[1].

В среднем первый молочный зуб появляется в 6-7 месяцев. В течение трёх лет все 20 молочных зубов займут своё место в зубном ряду. У некоторых малышей прорезывание зубов начинается в 4-5, кто-то ждёт до 10-12 месяцев. Всё это — диапазон нормы ^[2].

Существует несколько теорий, объясняющих процесс прорезывания зубов ^[2]:

• теория Хантера — выталкивание зуба из костной альвеолы происходит за счёт давления растущих корней; 

• теория Ясвоина — появление зуба над десной провоцируют процессы дифференцировки в ткани зубного сосочка; 

• теория Катца — повышение тканевого давления в области дна альвеолы направляет зуб к поверхности.

Но ни одна из них не может полностью объяснить этот сложный механизм.

К моменту прорезывания зуба происходит рассасывание участка кости, покрывающего коронку зуба. Такие же процессы отмечаются в десне. Во время роста корня зуба также идёт перестройка кости и постепенное углубление зубной альвеолы. Одновременно с этим происходят морфологические изменения окружающих зуб тканей: усиление кровотока, изменение сосудистой проницаемости, увеличение продукции основного вещества пульпы и периодонта

«Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим?» д. м. н, профессор, главный педиатр Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач РФ Захарова И. Н.

[2]

Неудивительно, что появление зубов вызывает дискомфорт у детей в любом возрасте, но грудничкам этот процесс даётся особенно сложно.

 

Симптомы прорезывания зубов у ребёнка

Появление молочных зубов является естественным физиологическим процессом, однако у ряда детей развивается симптомокомплекс, который по Международной классификации болезней классифицируется как синдром прорезывания зубов (код МКБ – К00. 7). Многочисленные обследования детей раннего возраста говорят, что наиболее частыми симптомами, сопровождающими появление зубов, являются:

• повышенное слюноотделение — активизируются процессы в ротовой полости;

• раздражительность — ребёнок испытывает сильный дискомфорт и не может сообщить об этом иным способом, как изменением поведения;

• нарушение сна — боль бывает настолько сильной, что малыш не может уснуть или часто просыпается в течение ночи;

• зуд дёсен — его дети пытаются компенсировать попытками укусить грудь или соску, стремлением держать во рту руки, игрушки, одежду. 

Такие предвестники появления зуба встречаются у 35-60 % детей. Но у некоторых младенцев могут встречаться неспецифические симптомы ^[2]:

В среднем симптомы появляются за 5-8 дней до появления зуба. При прорезывании нескольких зубов одновременно, это, как правило, усиливает дискомфорт.

Даже если картина недомогания ребёнка очень похожа на симптомы прорезывания зубов, консультация специалиста необходима. Обязательно обратитесь к врачу, если продолжительное время наблюдается диарея или повышенная температура.

Способы облегчения дискомфортных состояний

Чтобы облегчить прорезывание зубов у малыша, необходимо:

• обеспечить дополнительные внимание и заботу со стороны родителей; 

• если ребёнок на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди, так как это оказывает лёгкое седативное действие;

• приобрести несколько силиконовых прорезывателей, которые можно охлаждать и предлагать ребёнку в течение дня;

• делать массаж дёсен обёрнутым в чистый марлевый тампон пальцем или специальной силиконовой насадкой;

• своевременно промокать чистой салфеткой слюни, чтобы избежать раздражения кожи вокруг рта;

• при необходимости и по согласованию с врачом использовать лекарственные средства.

На сегодняшний день существуют фармакологические и нефармакологические методы терапии при прорезывании временных зубов.

Препараты местного действия

В качестве симптоматической помощи при сильном дискомфорте, связанном с прорезыванием зубов, педиатр назначает гели и мази.

Такие гели и мази для прорезывания зубов с доказанной эффективностью подразделяются на 3 группы ^[1]:

• Препараты с обезболивающим эффектом на основе анестетика (лидокаин, холин, бензокаин). Иногда в состав препаратов на основе лидокаина входят противовоспалительные или антисептические компоненты, обеспечивая комбинированное действие геля.

• Лекарства на основе противовоспалительных или антисептических средств.

• Препараты на основе экстрактов лекарственных растений. В них используются экстракты ромашки римской, босвеллии, алоэ, алтея аптечного, индийского плюща, ревеня лекарственного, календулы и другие компоненты растительного происхождения.

Также производят гомеопатические средства для прорезывания зубов, но их эффективность научно не доказана ^[1].

Препараты системного действия

При выраженном болевом синдроме, гипертермии применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, которые снижают температуру тела и оказывают системное обезболивающее действие. Дозировку и подходящий ребёнку препарат должен подбирать педиатр.

Отвлекающие средства

К ним относятся: описанный выше массаж дёсен и детские грызунки-прорезыватели, которые помогают ребёнку временно уменьшить зуд в дёснах.

Осмотр прорезавшихся зубов

Припухлость и краснота десны постепенно сходят по мере прорезывания и роста зубов у младенца, но требуют наблюдения. В норме зубы должны быть ровно расположены в зубном ряду, не иметь белёсых или цветных пятен, неровностей на эмали.

Нарушение сроков, парности и последовательности прорезывания молочных зубов может служить маркером различных заболеваний и нарушений. Например, рахита или гипотиреоза ^[2]. Важно фиксировать дату появления каждого зуба и его месторасположение во рту. Это удобно делать с помощью фотографий, сохраняемых в отдельной папке на смартфоне.

Правила ухода за прорезавшимися зубами

Для чистки зубов грудничков используйте специальные силиконовые напальчники с мягкими щетинками. Зубная паста должна иметь маркировку, свидетельствующую, что она подходит для детей младшего возраста и не содержит вещества, опасные при проглатывании: высокие концентрации фторидов, парабены, лаурилсульфат натрия.

Как только первый зуб показывается над поверхностью десны, он нуждается в специальном уходе. Эмаль ещё не сформировалась до конца, она очень тонкая, поэтому детский кариес развивается стремительно. Избежать кариеса удается только 10 % детей и практически не удается взрослым ^[5]. Поэтому не стоит откладывать профилактическую борьбу с ним.

Чтобы сохранить здоровье молочных зубов, некоторые из которых останутся с ребенком до 10-12 лет, важно регулярно посещать стоматолога 1 раз в 3-4 месяца. После года необходимо посетить ортодонта, чтобы убедиться, что прикус развивается правильно.

Список источников

1. Заплатников А. Л., Касьянова А. Н., Майкова И. Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему 2018 г. // https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Sindrom_prorezyvaniya_zubov_u_mladencev_novyy_vzglyad_na_staruyu_problemu/ (дата обращения: 28.05.2020 г.).  

2. Захарова И. Н., Холодова И. Н., Дмитриева Ю. А., Морозова Н. В., Мозжухина М. В., Холодов Д. И. Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим? 2016 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/mozhet-li-fiziologicheskiy-protsess-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-byt-patologicheskim (дата обращения: 28.05.2020 г.). 

3. Клещенко Е. И., Жданова И. А., Лукиша А. Н., Краковец И. В., Смычкова Е. В., Картавцева А. В. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? 2017 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/simptomy-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-sostoyanie-ili-bolezn (дата обращения: 28. 05.2020 г.). 

4. Кисельникова Л. П., Дроботько Л. Н. Прорезывание временных зубов у детей // https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey 2017 г. (дата обращения: 28.05.2020 г.). 

5. 90 процентов детей и 100 процентов взрослых страдают кариесом, Комсомольская правда, 04.09.2016 // URL: https://www.kp.ru/daily/26429.7/3300802/ (дата обращения: 21.07.2020).

Колики у младенцев: что это такое и что делать

Что такое колики?

Колики это плач и суета что:

• случается по крайней мере 3 часа в день
• случается по крайней мере 3 дня в течение 7 дней
• не имеет физической причины.

Младенцы с коликами подолгу беспокойны или сереют, но они также могут очень громко плакать, особенно по вечерам. Они могут подтягивать ноги, извиваться и напрягаться. Их лица могут стать красными или фиолетовыми, хотя это может быть менее заметно у детей с более темной кожей. Они могут выглядеть так, как будто им больно, но такой плач не вызван болью.

Очень трудно или даже невозможно успокоить или утешить младенцев , когда они находятся в таком состоянии. Вас может очень огорчить, когда ваш ребенок так плачет и его нельзя утешить.

Эксперты мало что знают о том, что вызывает колики, но считают, что их может быть несколько. Это происходит примерно у 20% младенцев и чаще встречается в первые 6 недель жизни. Ее также называют детской коликой.

Если вы думаете, что у вашего ребенка колики: что делать

Есть много способов успокоить плачущего ребенка. Но если утешить ребенка очень сложно или даже невозможно, рекомендуется обратиться за помощью к своему терапевту, педиатру или детской и семейной медсестре.

Пройдите осмотр у своего терапевта или педиатра
Ваш терапевт или педиатр может осмотреть вашего ребенка и исключить любые медицинские причины плача, включая:

• гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь – редкую, но возможную причину плача плачу
• инфекции – например, ушные инфекции или инфекции мочевыводящих путей
• грыжи – например, паховые или пупочные грыжи
• аллергия – например, на белок коровьего или соевого молока, который может содержаться в грудном молоке или некоторых детских смесях
• пеленочный дерматит или другой источник раздражения.

Вам следует обязательно обратиться к врачу общей практики если ваш ребенок:

• кажется вялым или бледным
• плохо ест или сильно набирает вес
• у него жар
• имеет постоянную рвоту или диарею.

Вам также следует обратиться к врачу общей практики, если вы чувствуете, что можете навредить своему ребенку, или если вы беспокоитесь по какой-либо другой причине.

Получите совет от детской и семейной медицинской сестры
Ваша детская и семейная медсестра может помочь вам:

• проверить вашу технику кормления и сообщить, можно ли что-то изменить
• сообщить вам о программах адаптации и центрах раннего воспитания в вашем районе.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о пробиотических добавках для детей, находящихся на грудном вскармливании.
Если у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, колики, может помочь начать использовать капли, содержащие пробиотик Lactobacillus reuteri . Обратите внимание, что только пробиотик Lactobacillus reuteri помогает детям, находящимся на грудном вскармливании, меньше плакать.

Если вы хотите попробовать эти капли, рекомендуется поговорить со своим врачом общей практики, консультантом по грудному вскармливанию или с медсестрой по уходу за ребенком и семьей.

Забота о себе

Если у вашего ребенка колики, очень важно заботиться о себе. Даже всего 5 минут чтения книги, прогулки по кварталу или медитации могут дать вам передышку, если вы чувствуете стресс, тревогу или злость. Или иногда может помочь другой человек, который возьмет на себя управление на некоторое время. Если можете, попросите вашего партнера, друга или родственника помочь.

Обращение за поддержкой — важная часть заботы о себе. Это хорошо для вас и это хорошо для вашей семьи. Если вам нужна поддержка, вы можете позвонить своему семейному врачу или детской медсестре. Они могут предложить консультации по телефону. Вы также можете позвонить в Lifeline по телефону 131 114 или в Beyond Blue по телефону 1300 224 636.

Вам также следует обратиться к своему терапевту или медсестре, если вы или ваш партнер испытываете признаки послеродовой депрессии у рожениц или послеродовой депрессии у нерожавших родителей. Симптомы послеродовой депрессии включают чувство грусти и плача без видимой причины, чувство раздражительности, трудности с преодолением трудностей и сильное беспокойство.

Никогда не трясите ребенка. Это может вызвать кровотечение внутри головного мозга и, вероятно, необратимое повреждение головного мозга. Если вы чувствуете, что не можете справиться, положите ребенка в безопасное место, например, в детскую кроватку. Попробуйте уйти в другую комнату, чтобы глубоко вдохнуть, или позвонить в службу поддержки родителей в своем штате или территории.

Вещи, которые, вероятно, не помогут при коликах

Лекарства и смеси
Безрецептурные смеси от колик из аптек не имеют научной основы. Эти смеси не рекомендуются при коликах, потому что они не работают и/или не были тщательно протестированы на маленьких детях.

И хотя многие младенцы, страдающие коликами, также имеют симптомы рефлюкса, нет никаких доказательств того, что лекарства от рефлюкса уменьшают плач и беспокойство.

Врачи не рекомендуют натуропатические или гомеопатические смеси для лечения колик, потому что нет доказательств того, что они работают или безопасны для маленьких детей.

Хиропрактика
Хиропрактика не помогает при коликах, а манипуляции на позвоночнике могут быть опасны для маленьких детей.

Изменения в рационе матери
Если вы кормите грудью, изменение рациона вряд ли уменьшит плач, если только у вашего ребенка не диагностирована аллергия на что-то в вашем рационе, например, на коровье молоко, яйца или сою.

Если аллергия является причиной чрезмерного плача или колик вашего ребенка, у вашего ребенка, как правило, помимо колик будут другие признаки. К таким знакам относятся:

• диарея, особенно со слизью или кровью
• плохая прибавка в весе
• крик и плач, в основном во время кормления
• рвота (более чем небольшая)
• другие признаки аллергии, такие как крапивница или экзема.

Если ваш врач общей практики или педиатр диагностирует у вашего ребенка пищевую аллергию, вам необходимо тщательно следить за своим питанием. Если вы кормите грудью и исключаете продукты из своего рациона, возможно, вам придется принимать добавки.

Смена детской смеси
Истинная аллергия на молоко редко встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если у вашего ребенка он есть, вы ожидаете увидеть некоторые из признаков, перечисленных выше. Если у вашего ребенка нет этих признаков и у него нет диагноза аллергии на молоко, смена смеси, вероятно, не поможет при коликах. Изменения формулы также могут быть дорогостоящими.

Если у вашего ребенка колики, лучше постараться усадить ребенка и помочь ему успокоиться. Это не всегда возможно, но, вероятно, будет более эффективным и менее вредным, чем давать ребенку лекарство.

Анализы на колики

Такие исследования, как анализы крови или рентген, редко обнаруживают какие-либо проблемы у младенцев с коликами.

Вашему ребенку могут потребоваться анализы только в том случае, если врач считает, что плач вашего ребенка вызван болезнью или инфекцией.

Синдром тряски ребенка — симптомы и причины

Обзор

Синдром тряски ребенка — это серьезная травма головного мозга, возникающая в результате сильного встряхивания младенца или малыша. Это также известно как травма головы, нанесенная жестоким обращением, синдром сотрясения головы, нанесенная травма головы или синдром хлыстовой травмы младенца.

Синдром тряски ребенка разрушает клетки головного мозга ребенка и препятствует его или ее мозгу получать достаточное количество кислорода. Эта форма жестокого обращения с детьми может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

Синдром встряхивания ребенка можно предотвратить. Помощь доступна для родителей, которые рискуют причинить вред ребенку. Родители также могут рассказать другим опекунам об опасностях синдрома встряхивания ребенка.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья Mayo Clinic, 5-е издание
• Newsletter: Mayo Clinic Health Letter — Digital Edition

Симптомы

Симптомы и признаки синдрома тряски ребенка включают:

• Крайняя суетливость или раздражительность
• Трудно бодрствовать
• Проблемы с дыханием
• Плохое питание
• Рвота
• Бледная или синеватая кожа
• Изъятия
• Паралич
• Кома

Хотя иногда на лице появляются синяки, вы можете не увидеть признаков физического повреждения внешней части тела ребенка. Травмы, которые могут быть незаметны сразу, включают кровоизлияние в мозг и глаза, повреждение спинного мозга и переломы ребер, черепа, ног и других костей. У многих детей с синдромом встряхивания ребенка проявляются признаки и симптомы предшествующего жестокого обращения с детьми.

В легких случаях синдрома встряхивания ребенка ребенок может казаться нормальным после того, как его встряхнули, но со временем у него могут развиться проблемы со здоровьем или поведением.

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что ваш ребенок получил травму в результате сильной тряски. Позвоните в службу 911 или вызовите скорую медицинскую помощь или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи. Своевременное обращение за медицинской помощью может спасти жизнь вашего ребенка или предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Медицинские работники по закону обязаны сообщать властям штата обо всех предполагаемых случаях жестокого обращения с детьми.

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

У младенцев слабые мышцы шеи, и они не могут удерживать вес головы. Если ребенка сильно встряхнуть, его хрупкий мозг двигается взад-вперед внутри черепа. Это вызывает синяки, отеки и кровотечения.

Синдром тряски ребенка обычно возникает, когда родитель или опекун сильно трясет ребенка из-за разочарования или гнева — часто из-за того, что ребенок не перестает плакать.

Синдром тряски ребенка обычно не вызывается подбрасыванием ребенка на колено или незначительным падением.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск того, что родители или лица, осуществляющие уход, с большей вероятностью будут сильно трясти ребенка и вызвать синдром встряхивания ребенка:

• Нереалистичные ожидания в отношении младенцев
• Молодые родители или родители-одиночки
• Стресс
• Насилие в семье
• Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами
• Нестабильные семейные ситуации
• Депрессия
• История жестокого обращения в детстве

Кроме того, синдром встряхивания ребенка чаще возникает у мужчин, чем у женщин.

Осложнения

Даже кратковременное встряхивание младенца может вызвать необратимое повреждение головного мозга. Многие дети, страдающие синдромом встряхивания ребенка, умирают.

Лица, пережившие синдром встряхивания ребенка, могут нуждаться в пожизненной медицинской помощи при таких состояниях, как:

• Частичная или полная слепота
• Задержки развития, проблемы с обучением или проблемы с поведением
• Умственная отсталость
• Судорожные расстройства
• Церебральный паралич, расстройство, которое влияет на движение и координацию мышц

Предотвращение

Новые обучающие курсы для родителей могут помочь родителям лучше понять опасность сильной тряски и могут дать советы, как успокоить плачущего ребенка и справиться со стрессом.

Когда плачущего ребенка не удается успокоить, у вас может возникнуть соблазн сделать что-нибудь, чтобы остановить слезы, но важно всегда обращаться с ребенком осторожно.