Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям

Дата: 31.07.2019

Правила подготовки к рентгенологическому исследованию органов ЖКТ

За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду.

При подготовке к рентген исследованию ЖКТ с контрастным веществом за сутки до исследования рекомендуется прекратить прием пищи твердой консистенции. Накануне исследования после 18.00 прием пищи необходимо ограничить (допускается прием жидкости).

За 2 часа до исследования необходимо сделать очистительную клизму.

Исследование проводится натощак.

Правила подготовки к уретроцистографии

За 2 часа до исследования необходимо сделать очистительную клизму. При себе желательно иметь рентгеновские снимки предыдущих исследований.

Правила подготовки к ирригографии и внутривенной урографии

За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду, жирную пищу.

После каждого приема пищи необходимо принимать Мезим-форте *(2 таблетки 3р/д) и Эспумизан** ( 2 капсулы 3 р/д, детям дозировка препарата рассчитывается в соответствии с инструкцией на упаковке).

Крайний прием пищи должен быть в день накануне исследования не позднее шести часов вечера.

Вечером накануне исследования и утром в день исследования необходимо сделать очистительную клизму.

Исследование проводится натощак.

Обязательно предупредите врача об аллергии на йод или йодсодержащие препараты.

Правила подготовки к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду, жирную пищу.

После каждого приема пищи взрослым  необходимо  принимать Мезим-форте (2 таблетки 3р/д) и Эспумизан ( 2 капсулы 3 р/д).

Крайний прием пищи должен быть в день накануне исследования не позднее шести часов вечера.

Вечером накануне исследования, как взрослым, так и детям, необходимо сделать очистительную клизму или за 2 часа до исследования использовать слабительное средство «Микролакс»*** .

Исследование проводится натощак.

К рентгенологическому исследованию копчика специальной подготовки не требуется.

*«Мезим-форте» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.

** «Эспумизан» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.

*** «Микролакс» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов

****Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

*****Данная манипуляция производится по направлению врача.

Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям.pdf

 

Скачать документ

Как сделать клизму новорожденному ребенку в домашних условиях при запоре

Содержание статьи:

С появлением маленького ребенка в семье наряду со счастьем его рождения родители сталкиваются с огромным количеством трудностей. Для принятия верного решения в той или иной ситуации молодые родители должны обращать внимание на многие факторы жизнедеятельности маленького человека. Одним из первоочередных моментов является пищеварение новорожденного, а так же работа кишечника. Пока ребенок находится на грудном вскармливании, в большинстве случаев никаких неприятных ситуаций не возникает. Однако в случаях, когда приходится в питание малыша добавлять искусственную смесь либо уже пора вводить прикорм, — возможны запоры. В дни, когда ребенок долгое время не может сходить в туалет, необходимо незамедлительно принимать какие то меры. Каждая мать должна знать, как правильно делать клизму новорожденному, чтобы ни причинить ему вреда.

Когда нужна клизма новорожденному ребенку?

Когда меняется питание малыша, например, имеет место переход на адаптированные молочные смеси, нужно внимательно проследить за реакцией организма. Конечно же, современные смеси практически полностью повторяют материнское молоко, но и на них у ребенка может быть реакция. При обнаружении отсутствия стула в течении нескольких суток верным решением будет сделать клизму. Однако стоит отметить, что самостоятельное назначение клизмы в домашних условиях без консультации врача возможно только тогда, когда это одноразовые запоры, а не систематические. В ином случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Помимо очищения кишечника при запоре, матери делают клизму новорожденному и для введения лекарства, либо же при пищевых отравлениях.

Клизма: виды

Клизма для новорожденных может быть нескольких видов:

1. Очистительная клизма. Такая клизма выполняется с целью очищения кишечника при запорах. Делается обычной кипяченой водой комнатной температуры. Это условие является обязательным, т.к. при слишком холодной воды возможны болевые ощущения в виде спазмов, а слишком теплая вода не даст нужного эффекта и просто всосется организмом.

2. Медикаментозная (лекарственная) клизма назначается для введения лекарств для более быстрого их действия. Она делается через полчаса после очистительной клизмы. Тут температура вводимого лекарства должна быть не ниже 35 градусов, чтобы вводимое лекарство всосалось организмом ребенка.

3. Масляная клизма выполняется вазелином, конопляным или подсолнечным маслом, температура которого должна быть в районе 37 градусов. Назначают при запорах. Отличие масляной клизмы от очистительной клизмы водой в том, что масло обволакивает стенки кишечника и обладает более мягким слабительным эффектом.

4. Клизма мылом. Один из старых методов наших бабушек – в анальное отверстие вводится небольшое количество стружки мыла, результат наступает в течении 3-5 минут.

5. Сифонная. Делается при сильном отравлении и только специалистом.

Как делать клизму новорожденному ребенку?

Первоочередное правило, о котором должен знать каждый, кто принял решение ставить клизму маленькому ребенку, – это сколько жидкости можно вводить в кишечник. Объем клизмы разнятся в зависимости от возраста малыша. Лучше всего обратится с этим вопросом к семейному врачу.

Итак. Теперь про последовательность постановки клизмы. Тщательно изучите этапы постановки клизмы, дабы исключить неприятные или болевые ощущения ребенком.

1. Перед началом процедуры тщательно продезинфицируйте грушу. Для этого наберите внутрь емкости кипяток и выведете его обратно. Так повторите несколько раз. Обязательно проверьте, не осталось ли горячая вода внутри.

2. Выбрав необходимый вид клизмы, наберите жидкость в грушу.

3. Проверьте, нет ли лишнего воздуха в клизме, для этого нажмите на нее до появления жидкости.

4. Наиболее удобным для ребенка будет положение на спине с поднятыми вверх ножками.

5. Для максимально легкого проведения процедуры смажьте наконечник груши вазелином.

6. Введите наконечник на 3-5 см в задний проход ребенка.

7. Вводите жидкость очень медленно и по окончании аккуратно выводите наконечник, не разжимая самой груши.

8. Оставьте ребенка в горизонтальном положении некоторое время. И, если все выполнено верно, первые позывы в туалет не заставят себя долго ждать.

Клизма Микролакс для новорожденных

Если без медикаментозной помощи не обойтись есть препарат, который помогает облегчить состояние малыша в кратчайшие сроки – это микроклизма Микролакс для новорожденных. Многие педиатры советует этот препарат как наиболее безопасное средство при запорах для детей первых дней жизни.

Конечно же, как и любое другое лекарство на ряду со всеми положительными сторонами существуют и отрицательные и, чтобы не навредить своему ребенку, помимо обязательной консультации с врачом, необходимо самому тщательно изучить инструкцию и узнать обо всех побочных эффектах лекарства.

Неоспоримые преимущества микроклизмы Микролакс заключаются в ее безопасном составе, легкости использования и приемлемой стоимости, но остановимся поподробнее на каждом из них:

1. Состав: лекарство включает в себя раствор сорбитола, натрия цитрата, сорбита и глицерина. С их помощью происходит разжижение каловых масс для легкого вывода из организма.

2. Действие препарата не затрагивает другие органы организма. Он всасывается только лишь в кал и частично стенки кишечника. Соответственно побочный эффект от применения сведет к минимуму.

3. Препарат выпускается в форме, напоминающей грушу с наконечником в комплекте, тем самым является самостоятельным продуктом для использования, что очень удобно.

4. После введения клизмы Микролакс эффект от ее использования наступит в ближайшие полчаса.

Благодаря легкости использования и быстрому эффекту клизма Микролакс сразу становится фаворитом у многих матерей. Однако, стоит отметить, что данное лекарство относится к категории экстренной помощи и может быть применено в редких случаях.

Как и все лекарства, клизма Микролакс наряду с множеством преимуществ имеет и отрицательные стороны. Хотя, изучив инструкцию к препарату, родители не находят категорических противопоказаний и предостережений к использованию клизмы, однако те кто ей пользовался, отмечали, что ребенок после введения лекарства был беспокоен. Это связано с возможным жжением в анальном отверстии от лекарства, а также реакцией на процесс разжижения плотного кала в организме. После выведения кала ребенок почувствует облегчение и никаких отрицательных эмоций больше не испытает.

Однако наряду со всеми плюсами любой специалист запретит использование микроклизмы Микролакс, как и обычной клизмы, на постоянной основе.

Все дело в том, что постоянное использование вспомогательных средств отучит организм справляться с функцией выведения каловых масс самостоятельно, и правильная работа прямой кишки ребенка будет практически невозможна.

Случаи, когда использование микроклизмы Микролакс оправдано:

• Впервые случившийся запор у ребенка, при котором выкладывание на животик, массаж и прочая помощь не привела к положительному результату.

• Клизма используется только для устранения последствия запора, но не является лечением причины ее возникновения.

Этапы применения клизмы Микролакс достаточно просты:

• перед применением необходимо снять с наконечника защитный колпачок;

• выдавить немного лекарства, чтобы убедиться, что вышел весь воздух;

• выдавить лекарство в анальное отверстие ребенка до указанной на тюбике отметки;

• извлечь клизму в сжатом виде.

Если всю вышеуказанную процедуру провести быстро, ребенок не успеет забеспокоиться и не испытает никаких болезненных ощущений.

Есть родители, которым применение клизмы Микролакс не дало никаких результатов. Это возможно в случаи преждевременного использования лекарства, когда отсутствие дефекации ребенка не является причиной запора, а просто его кишечник еще не полностью заполнен. Применяя Микролакс вовремя и в соответствии с инструкцией к препарату, акт дефекации наступает в течение получаса, ребенок перестает плакать и нормальный процесс жизнедеятельности восстанавливается.

Перед принятием решения о целесообразности использования клизмы в борьбе с запором следует учесть, что педиатры многих стран сошлись во мнении, что постановка клизм детям до года назначается в крайне редких случаях. Она далеко не так безопасна, как может показаться на первый взгляд. Несформированная микрофлора грудничка, а также нежные стенки кишечника малыша могут быть нарушены. Особенно важным является тот факт, что частые запоры у ребенка такого возраста могут говорить о наличии более серьезных врожденных заболеваний, диагностировать которые нужно у хорошего детского врача.

Как сделать ребенку клизму: новорожденному или постарше

Регулярность стула ребенка – один из наиболее обсуждаемых мамами вопросов с врачом, друг с другом в реальной жизни, на форумах и в блогах. Мы привыкли считать правильным опорожнение  минимум раз в сутки. Но нужно знать — частота дефекации у грудничков и у младенцев на искусственном вскармливании и вследствие введения прикорма часто отличается.

Если вы даете новорожденному ребенку грудь, а он опорожняет кишечник 1-6 раз в день или не делает этого до 5 дней, но чувствует себя прекрасно и хорошо набирает вес, то беспокоиться не стоит. Заметив, что малыш испытывает дискомфорт от долгого отсутствия стула, либо, находясь на искусственном вскармливании, не опорожняется хотя бы раз в сутки, сделайте ему клизму.

Цели данной процедуры

Даже в случае  редкого кормления младенца смесью надо следить за работой кишечника крохи в первое время. Несмотря на приближенность к материнскому молоку, молочные смеси требуют адаптации организма малыша к ним. Когда ребенок не какает, к примеру, сутки, разрешается поставить ему клизму. Но родители должны знать, как правильно проводить эту процедуру. В случае регулярного запора необходимо обратиться к врачу.

Клизмировать ребенка в домашних условиях разрешено по двум основным показаниям:

•  Очистительное опорожнение во время запоров, пищевых отравлений и интоксикации;
•  Введение некоторых лекарств.

Цель применения клизмы в первом случае заключается в раздражении водой кишечника ребенка, благодаря чему усиливается его перистальтика и каловые массы выводятся. Лекарственные клизмы делают в целях ускорения действия вводимого препарата.

Правила проведения клизмирования детей

[orange]Прежде чем ознакомиться с самой техникой введения клизмы, рекомендуется выяснить объем жидкости, разрешенный вводить в кишечник малыша в зависимости от возраста. Ведь часто запоры досаждают не только грудному, но и уже подросшему ребенку, которому тоже стоит сделать очистительную клизму.[/orange]

Начнем с подбора объема раствора для клизмирования в зависимости от возраста малыша:

• Месячному ребенку допускается ввести не более 25 мл жидкости;
• Малышу в возрасте до 6 месяцев – 30-60 мл;
• От полугода до года – 120-130 мл;
• От одного до двух лет – 200 мл;
• В 2-5 лет – примерно 300 мл;
• Ребенку 6-9 лет нельзя превышать максимальный объем в 400 мл.

Провести дома клизму от запора вам поможет следующее:

• мягкая груша — малышам до трехлетнего возраста;
• кружка Эсмарха — детям постарше;
• кипяченая вода с температурой не выше 28-30 градусов;
• вазелин (вазелиновое масло, можно заменить детским кремом).

Перед проведением процедуры ознакомьтесь с общими правилами постановки детям клизмы в домашних условиях. Они включают определенную последовательность действий:

1. Сначала нужно хорошенько промыть грушу горячей водой, убедиться в отсутствии внутри воды — во избежание ожога слизистой кишечника;
2. Уложить младенца на спинку, подняв ему ноги, ребенка от года укладывают на бок;
3. Набрать в клизму необходимый объем слегка теплой кипяченой воды;
4. Намазать наконечник груши или кружки Эсмарха вазелином, кремом. Рекомендуется нанести крем и на анальное отверстие, он поможет уменьшить неприятные ощущения;
5. Удалить из клизмы лишний воздух, сжав ее до появления на кончике жидкости, благодаря подобным действиям вы не введете воздух ребенку, особенно грудному;
6. Осторожно ввести наконечник клизмы в задний проход малыша на глубину 3-5 см детям младшего возраста, на 6-8 см – ребенку постарше;
7. Медленно надавить на  кружку Эсмарха, выпустив из нее жидкость полностью;
8. Вывести наконечник из ануса, оставляя грушу в сжатом виде;
9. Сжать ягодицы ребенка на несколько минут, чтобы вода сразу не вышла из кишечника;
10. Дать малышу полежать около 10 минут, вследствие чего у него появится позыв к опорожнению кишечника;
11. Во время проведения процедуры детям 3-4 лет кружку Эсмарха, используйте специальный небольшой наконечник;
12. Не стоит часто применять такую процедуру;
13. Перед проведением клизмы дома лучше посоветоваться с врачом, особенно в случае необходимости сделать клизму новорожденному;
14. Вряд ли ребенок примерно 7 лет спокойно согласится на клизму. Поэтому ему надо заранее  объяснить принцип и смысл процедуры и уговорить на ее проведение. Иногда ребенок не поддается на уговоры, а процедура просто необходима, тогда следует поступить следующим образом: положить ребенка на левый бок в необходимую позу, придерживая тело малыша левым предплечьем, а ноги – левой рукой, правой рукой поставить клизму;
15. Не всегда клизма помогает с первого раза. Переживать не стоит, необходимо подождать минимум 6 часов и провести всю процедуру повторно;
16. Лекарственную клизму ставят вслед за очистительной, проведенной как от запора.

Нюансы проведения процедуры

От правильной постановки клизмы зависит ожидаемый результат. Прежде чем сделать ее, полезно дополнительно ознакомиться с видео, где подробно показана процедура клизмирования, особенно  малышу младше года.

0 0 голоса

Рейтинг статьи

Как поставить ребенку клизму за 5 простых шагов

Когда политики передумают, их высмеивают, называя «шлепками». Надеюсь, люди будут добрее к врачам, которые изменили свое мнение, поскольку мы всегда ищем лучшие способы помочь нашим пациентам.

Я передумал насчет клизм.

Раньше я считал клизмы хорошим способом избавиться от ночного недержания мочи и несчастных случаев, немного более эффективным, чем очистка MiraLAX при устранении закупорки прямой кишки, раздражающей мочевой пузырь.

Теперь я считаю, что клизмы — это билет к сухости — они не только немного более эффективны, чем осмотические слабительные, но и гораздо более эффективны.

Мои пациенты, которым наиболее быстро и резко выздоравливают, — это те, кому делают клизмы.

Я знаю, что родители не хотят этого слышать. Я знаю, что намного легче дать ребенку стакан воды, смешанный с порошком, чем вставить трубку на ее дно. Я с тобой!

Я знаю, что родители опасаются, что клизмы повредят их ребенку или испугают его.Я знаю, что родители беспокоятся о безопасности. Я знаю, что они находят весь этот опыт неловким и смущающим.

Но клизмы работают лучше. Мои опубликованные исследования показывают это, и мой опыт ежедневно подтверждает это.

Чтобы облегчить страхи родителей и повысить их уверенность в том, что им ставят клизмы, я написал The M.O.P. Книга доступна для мгновенной загрузки в формате PDF или в распечатанном виде на Amazon.

The M.O.P. Книга охватывает наиболее частые вопросы, которые я слышу от родителей. Среди них:

• Что делать, если моего врача нет с клизмами?

• Что делать, если мой ребенок их боится?

• Как часто мне нужно ставить ребенку клизмы?

• Как именно вставить трубку в попу моего ребенка?

• Как узнать, что клизмы безопасны?

• Повредит ли клизмы моему ребенку?

• Сколько времени потребуется, чтобы клизма сработала?

• Может ли мой ребенок стать зависимым от клизм?

• Скажите мне еще раз: почему клизмы намного лучше, чем MiraLAX?

В руководство также включены практические советы родителей о том, как они делали клизмы своим детям. (Чтобы узнать больше, прочтите «11 способов облегчить страх вашего ребенка перед клизмой».)

Перед тем, как начать программу, я рекомендую вместе с ребенком прочитать нашу детскую книгу «Ночное недержание мочи и несчастные случаи ». В книге есть фантастическая иллюстрация того, как работает клизма. Дети сразу видят картину — некоторые даже улыбаются.

Если у вас есть подросток или подросток, я предлагаю вашему ребенку прочитать M.O.P. Книга сама по себе, а также запись в нашем блоге «Подростковое ночное недержание мочи: все, что вам сказали, неверно.«

Чтобы начать режим MOP, действительно требуется немного слепого доверия. Но придерживайтесь программы! Ваша настойчивость окупится.

Вот что мне написал один родитель по электронной почте:

Наш педиатр все время повторял, что у моего 4-летнего ребенка. Дневные и ночные аварии были «из-за контроля», и он «перерастет это». Он какал каждый день, поэтому я была уверена, что у него нет запора, но рентгеновский снимок, который я просил, показал обратное. Я скептически относился к лечению клизмой, описанному в «Это не случайно».Как я мог так поступить со своим маленьким мальчиком? Но я совершил прыжок веры.

Моему сыну сначала клизмы доставляли дискомфорт, но вскоре он привык. Слава богу, что отвлекали телевизор! Мой сын был настолько поражен, что нам потребовалось провести два курса лечения. Я так благодарен, что следовал своим инстинктам и продолжал искать ответ.

Я уверен, что если бы мы не сделали клизму, мой сын все еще страдал бы от несчастных случаев днем ​​и ночью.

Если вы найдете нашу книгу полезной для вашей семьи, сообщите об этом своему врачу. Мы хотим получить The M.O.P. Забронируйте номер на радаре как можно большего числа педиатров и детских урологов.

Когда вашему ребенку нужна бариевая клизма

Бариевая клизма — это рентгенологическое исследование нижних отделов пищеварительного тракта (толстой и прямой кишки). Это обследование используется для выявления таких проблем, как сужение (стриктуры), закупорка или разрастание тканей (полипы). При обследовании используется жидкость (контраст с барием), которая делает органы более четкими на рентгеновских снимках.Бариевая клизма занимает от 30 минут до 1 часа.

Перед экзаменом

Возможно, вашему ребенку необходимо очистить толстую кишку перед экзаменом. Но иногда никакой специальной подготовки не требуется. Следуйте всем инструкциям врача. К ним могут относиться:

• Попросите ребенка пить только прозрачные жидкости за 24 часа до экзамена.

• Дайте ребенку слабительное, суппозиторий или клизму накануне и в день обследования в соответствии с указаниями врача.

• Не давайте ребенку ничего есть или пить за 4–6 часов до экзамена.

• Поговорите со своим лечащим врачом, если в это время необходимо дать какие-либо лекарства.

В целях безопасности сообщите технологу, если у вашего ребенка:

• Аллергия на лекарства

• Аллергия на йодированный контрастный материал

• Имеются проблемы со здоровьем

• Были хирургия

• Беременна или может быть беременна

• Принимает какие-либо лекарства

Во время обследования

Бариевую клизму делает радиолог. Это медицинский работник, обученный использовать рентгеновские лучи для тестирования или лечения пациентов. С экзаменом может также помочь технолог-радиолог:

• Вы можете находиться с ребенком в рентгеновском кабинете. В целях безопасности вам дадут свинцовый фартук. Беременным женщинам в рентгеновский кабинет не допускаются.

• Ваш ребенок лежит на рентгеновском столе.

• Движение влияет на качество результатов. Если ваш ребенок не может оставаться на месте во время экзамена, его могут удерживать.В редких случаях вашему ребенку вводят седативные препараты или анестезию (лекарства, которые заставляют его расслабиться или уснуть). При необходимости врач расскажет вам об этом подробнее.

• Сначала технолог сделает рентгеновский снимок живота вашего ребенка.

• Затем ваш ребенок ложится на бок, пока радиолог или технолог вводит кончик клизмы в прямую кишку. Барий протекает по этой трубке и заполняет толстую кишку. Ленту можно использовать, чтобы удерживать трубку для клизмы на месте.Через трубку также может подаваться воздух.

• Прямые рентгеновские изображения (рентгеноскопия) отображаются на экране, когда барий перемещается через толстую кишку вашего ребенка.

• Вашему ребенку может потребоваться перевернуться, сменить положение или сделать глубокий вдох и задержать дыхание во время рентгеновского снимка.

• После того, как трубка для клизмы удалена, ваш ребенок может пойти в ванную при необходимости.

• Рентгенолог может сделать заключительный рентгеновский снимок пустой толстой кишки вашего ребенка перед проведением обследования.

После экзамена

Вот чего ожидать:

• Возможно, вашему ребенку придется вернуться в больницу на следующий день для повторного рентгеновского снимка. Это часто случается, если в конце экзамена у вашего ребенка нет дефекации.

• Если не указано иное, ваш ребенок может сразу же вернуться к своему обычному распорядку дня и диете. Но убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды. Вода помогает избавиться от запоров, которые могут возникнуть после обследования.

• Стул вашего ребенка может выглядеть мелово-белым или светлым в течение 1-2 дней из-за присутствия бария. Если в течение 24 часов барий не выводится, позвоните врачу.

• Радиолог может обсудить с вами первые результаты после обследования. Отчет передается лечащему врачу вашего ребенка, который проверяет все результаты.

Как помочь ребенку подготовиться

Вы можете помочь своему ребенку, подготовив его заранее. Как это сделать, зависит от потребностей вашего ребенка:

• Объясните, что радиолог будет проверять толстую и прямую кишку.Используйте короткие и простые термины для описания экзамена. У детей младшего возраста продолжительность концентрации внимания меньше, поэтому делайте это незадолго до экзамена. Детям постарше можно дать больше времени для ознакомления с экзаменом заранее.

• Как можно лучше опишите, как будет выглядеть экзамен. Могут быть спазмы и легкая боль. Ваш ребенок также может почувствовать позыв в туалет во время экзамена.

• Пусть ваш ребенок задает вопросы.

• Используйте игру, когда это полезно.Это может быть ролевая игра с любимой игрушкой или предметом ребенка. Детям старшего возраста может быть полезно увидеть изображения того, что происходит во время экзамена.

Возможные риски и осложнения

Возможные осложнения от бариевой клизмы включают:

• Аллергическая реакция (например, крапивница, зуд или хрипы) на барий

• Запор и непроходимость кишечника из-за нехватки бария. t покинул тело

• Разрыв стенки толстой кишки (редко)

• Радиационное облучение от рентгеновских лучей

• Реакция (например, головная боль, дрожь и рвота) на седативное средство или анестезию

Антеградная клизма удержания (ACE) (для родителей)

Что такое антеградная клизма удержания мочи (ACE)?

Антеградная клизма для сдерживания недержания — это еще один способ поставить клизму. Клизмы могут помочь человеку какать, если у него запор или другая проблема с опорожнением кишечника.

Наиболее распространенный тип клизмы (EN-eh-muh) вводит жидкость непосредственно в прямую кишку, последнюю часть толстой кишки, чтобы помочь освободить фекалии. Это просто сделать и не требует хирургического вмешательства. Но поскольку они начинаются в конце толстой кишки (также называемой толстой кишкой), а не в начале, они работают в обратном направлении по сравнению с естественным движением кишечника. Обычно фекалии (кал или кал) перемещаются из начала толстой кишки через прямую кишку и выводятся из организма через задний проход.

Антеградная (что означает «движущаяся вперед») клизма, удерживающая удержание, начинается в начале толстой кишки, поэтому фекалии выходят из тела более нормально.

Почему делают антеградную клизму для удержания мочи?

У детей антеградная клизма может вылечить недержание кала, которое возникает из-за серьезных проблем со здоровьем. Недержание кала — это когда ребенок не может контролировать свой кишечник. Это означает не только несчастный случай с испражнениями — у большинства детей с недержанием кала бывает тяжелый запор.

В большинстве случаев врачи рассматривают АПФ только в том случае, если недержание кала (FEE-kul in-KAHN-tih-nentz) является серьезным и не поддается лечению другими видами лечения. Для большинства детей работают менее инвазивные методы лечения, такие как изменение диеты, слабительные, суппозитории и традиционные клизмы.

ACE полезен для детей, которым требуется длительная клизма. Это позволяет им управлять своими клизмами через трубку, проходящую через брюшную (брюшную) стенку.

ACE часто хорошо работает для ребенка с:

• очень сильный запор, при котором не помогают слабительные или другие способы выделения фекалий
• Состояние, вызывающее тяжелое недержание кала, такое как:

Какие типы клизм при антеградном удержании мочи?

Два типа клизм для антеградного воздержания, которые наиболее часто используются для детей:

• аппендикостомия (также называемая процедурой Мэлоуна или MACE)
• цекостомия

Что такое аппендикостомия (процедура Малона или MACE)?

Аппендикостомия (ah-pen-di-KOSS-tuh-mee) при операции проходит от пупка в толстую кишку (толстую кишку).

Аппендикостомию часто называют «клизмой Антеградного удержания малона (MACE)» или «клизмой Малона». В этой процедуре хирург создает отверстие (или стому) в коже живота, которое соединяется с аппендиксом и ведет к толстой кишке.

Аппендикс представляет собой небольшую трубку, похожую на палец, прикрепленную к слепой кишке (SEE-kum). Слепая кишка — это первая часть толстой кишки. Аппендикостомия позволяет жидкости из клизмы проходить здесь, а не через прямую кишку.

Что такое цекостомия?

Для цекостомии (см.-KOSS-tuh-mee) хирург создает отверстие (стому) в коже живота, которое открывается непосредственно в слепую кишку, первую часть толстой кишки.

Хирург вставляет трубку в отверстие, называемое цекостомической трубкой, С-образной трубкой или трубкой Чаита. Цекостомическая трубка позволяет быстро и полностью вымыть фекалии из толстой кишки. Жидкость клизмы попадает в мешок, а затем по трубке попадает в цекостому. Из цекостомической трубки жидкость попадает в слепую кишку. Это стимулирует опорожнение кишечника (BM).

Каковы преимущества ACE?

Родители обычно начинают помогать детям использовать АПФ дома примерно через 1 неделю после цекостомии.

Когда у ребенка есть ACE:

• Родитель, опекун, воспитатель, школьная медсестра или ребенок могут ввести трубку в ACE, а затем позволить жидкости клизмы течь в толстую кишку.
• Жидкость клизмы и фекалии текут от начала толстой кишки до конца и выходят из заднего прохода, а не из отверстия в животе.
• Ребенок сидит на унитазе во время клизмы, поэтому стул можно смыть нормально.

Успешный ACE:

• избегает колостомы (отверстие в коже живота, которое соединяется с толстой кишкой и требует мешка для фекалий)
• сумка не нужна
• может быть спрятан в пупке или накрыт плоской крышкой и спрятан под одеждой

Что происходит перед ACE?

Группа специалистов, в которую входит детский хирург, обычно лечит детей, у которых есть проблемы с какашками или несчастными случаями с испражнениями. Работа с опытным хирургом важна, потому что небольшие различия в том, как проводится операция, могут иметь большое значение в том, насколько хорошо работает ACE.

Детский хирург обсудит риски и преимущества аппендикостомии, цекостомии и других вариантов. Вместе вы решите, что лучше всего, исходя из возраста, занятий и проблем со здоровьем вашего ребенка.

Вы подпишите форму согласия (разрешения). Хирургическая бригада расскажет вам о:

• лекарства, которые нужно давать ребенку и когда
• , когда вашему ребенку следует прекратить есть перед операцией
• как очистить толстую кишку вашего ребенка перед процедурой (подготовка кишечника), если необходимо
• План обезболивания во время процедуры и обезболивания после нее

В день операции подготовительная (предоперационная) бригада:

• будет запущена внутривенная (в / в) линия
• может вводить вашему ребенку антибиотики через капельницу, чтобы снизить риск заражения

Что происходит во время аппендикостомии?

Большинство аппендикостомий выполняется с использованием двух или трех небольших разрезов и крошечной камеры (лапароскопия). Хирург обычно:

• создает клапан в основании отростка для предотвращения утечки
• открывает конец аппендикса и прикрепляет его к коже
• проверяет на герметичность
• помещает трубку в аппендикостомию, чтобы она оставалась открытой

Если аппендикс вашего ребенка был удален или недостаточно длинный, хирург сделает трубку из кусочка толстой кишки вашего ребенка.

Хирург обычно удаляет трубку примерно через 2 недели после операции и заменяет ее пробкой.

Что происходит во время цекостомии?

Врачи обычно используют один или несколько из этих малоинвазивных методов для создания цекостомы:

• лапароскопия, что означает использование крошечной камеры и 2–3 небольших разреза на животе
• Интервенционная радиология, при которой врач использует рентгеновские и другие изображения в качестве руководства
• Эндоскопия, при которой камера проходит через задний проход и толстую кишку в слепую кишку

Этапы создания цекостомы включают:

• , приблизив слепую кишку к коже живота ребенка
• проделывает отверстие под кожей в слепой кишке
• установка закрытой трубки в цекостому

Трубка с крышкой:

• сохраняет цекостомию открытой
• предотвращает утечку из слепой кишки
• обеспечивает удобный канал для клизм

Могу ли я оставаться с ребенком во время процедуры?

№Вы можете оставаться в зоне подготовки (до операции), пока бригада не переведет вашего ребенка в операционную. Вы перейдете в зону ожидания во время операции, а затем присоединитесь к своему ребенку в зоне восстановления после ее завершения.

Сколько времени длится операция ACE?

Операция по цекостомии обычно занимает менее часа. Операция аппендикостомии обычно занимает около 2 часов.

Что происходит после процедуры?

Ваш ребенок пробудет в больнице 2–3 дня. За это время:

• Ваш ребенок начнет есть обычную пищу.
• Бригада по уходу проверяет ACE.
• Опытная медсестра научит вас и вашего ребенка пользоваться ACE.

Врачи рекомендуют заменять цекостомическую трубку каждые 12–15 месяцев.

Каковы риски операции ACE?

Любая операция может вызвать неожиданное кровотечение или инфекцию. В редких случаях эти проблемы могут быть опасными для жизни. Для устранения некоторых проблем может потребоваться повторная операция.

Риски при аппендиостомии могут включать:

• постоянные проблемы с какашками (запор) или несчастные случаи с испражнениями (недержание мочи)
• суженный или заблокированный аппендикостомический ход (стриктура)
• утечка фекалий, жидкости с пятнами фекалий, прозрачной слизи или газа. Это может произойти, если у ребенка понос из-за вирусной инфекции.
• Вытекание небольшого количества жидкости, окрашенной фекалиями, из заднего прохода ребенка между клизмами
• Видимая выстилка аппендикса в месте аппендикостомии (выпадение слизистой оболочки)

Риски при цекостомии могут включать:

• продолжающийся запор или несчастные случаи с экскрементами
• Утечка фекалий, жидкости, окрашенной фекалиями, или газа вокруг цекостомы
• Вытекание жидкости, окрашенной фекалиями, из заднего прохода ребенка между клизмами
• красная неровная ткань вокруг отверстия

Чем могут помочь родители?

Лучшие способы помочь вашему ребенку:

• Следуйте инструкциям бригады по уходу.
• Спросите о любых непонятных инструкциях по уходу в домашних условиях.
• Знайте, что вашему ребенку потребуется время, чтобы привыкнуть к ACE. Вам также может потребоваться попробовать несколько разных типов и количеств жидкости для клизмы, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

После того, как хирург извлечет трубку из аппендикостомии вашего ребенка:

• Ежедневно проводите трубку через аппендикостомию, чтобы она оставалась открытой.
• Остерегайтесь проблем.

После того, как врач скажет начать использовать цекостомию:

• Ежедневно проверяйте и очищайте цекостому.
• Обсудите любые проблемы, возникающие у вас при использовании цекостомии, с медицинским персоналом.

Что еще мне следует знать?

Недержание кала, независимо от причины, беспокоит детей. Это влияет на качество их жизни и может доставлять неудобства, особенно если ребенок попал в аварию с испражнениями. Это может заставить детей чувствовать себя изолированными и одинокими, а также привести к депрессии, проблемам с поведением и неприятностям в школе.Загрязнение также может сделать детей легкой мишенью для хулиганов.

АПФ может помочь справиться с недержанием кала. Но поскольку дети, у которых они есть, не какают, как другие дети, эмоциональные проблемы все равно могут возникать. Помогите своему ребенку сосредоточиться на преимуществах ACE, например:

• ACE может свести к минимуму или даже предотвратить несчастные случаи с испражнениями.
• Дети сидят на унитазе во время полива.
• Детям, которые носили подгузники, может больше не понадобиться.
• Поскольку вы можете рассчитать время для клизм, детям не нужно беспокоиться об их использовании вдали от дома.
• ACE может облегчить детям посещение занятий после школы и даже ночевку.
• Пуговица или стопор не заметны под одеждой. Дети также могут носить красочные пуговицы, чтобы они не были похожи на медицинские устройства.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните в бригаду хирургов вашего ребенка, если:

• У вашего ребенка озноб или температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
• Вы заметили проблему с аппендикостомией:
  • Вы не можете вставить трубку.
  • Область вокруг отверстия более красная или более болезненная, чем когда хирург видел ее в последний раз.
  • Подтекает какашка или темная жидкость.
• Вы заметили проблему с цекостомией:
  • Область вокруг отверстия более красная или более болезненная, чем когда врач видел ее в последний раз.
  • Вокруг цекостомы вытекли экскременты или темная жидкость.

Взгляд вперед

Уход за ACE вашего ребенка может показаться сложной задачей.Но вам не обязательно идти в одиночку. Команда по уходу за вашим ребенком имеет ответы и может предоставить вам ресурсы.

Вы также можете получить поддержку в Интернете по адресу:

Клизмы во время родов

905 Коэффициент (M-H, фиксированный, 95% CI)

27

905 37527 905 905 905 9028 905

	1	372	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	0,69 [0,41, 1,14]
	1	0,89 [0,31, 2,56]
	1	1027	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	0.0 [0,0, 0,0]
	1	370	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	1,12 [0,76, 1,67]
	2	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	3,16 [0,50, 19,82]
	1	369	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	1,82 [0,73, 4,52]
	1	369	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	0.10 [0,01, 1,73]
	1	370	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	0,0 [0,0, 0,0]
	1	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	0,0 [0,0, 0,0]
	2	1448	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	1,14 [0,76, 1,71]
	1	421	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	0.72 [0,37, 1,40]
	2	1448	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	0,46 [0,13, 1,64]
	1 421	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	2,93 [0,12, 71,51]
	1	1027	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	0,74 [0,43, 1,27]
	1	1027	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	1.17 [0,63, 2,19]
	1	1027	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	1,01 [0,98, 1,05]
	1	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	0,21 [0,01, 4,38]
	1	431	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	1,31 [0,57, 3,06]
	1	431	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	1.31 [0,57, 3,06]
	1	152	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	0,36 [0,17, 0,75]
	2	Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ)	28,04 [-131,01, 187,10]
	1	347	Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ)	5,20 [-2,56 , 12,96]
	1	1027	Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ)	0.0 [-0,10, 0,10]
	1	1027	Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ)	0,17 [0,08, 0,26]
	1	10 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ)	0,26 [0,15, 0,37]
	1	1027	Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ)	0,11 [0,02, 0,20]
	1	372	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	0.60 [0,18, 2,00]
	1	372	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	0,15 [0,01, 2,87]
	1	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	0,26 [0,03, 2,31]
	1	372	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	3,13 [0,13, 76,37]
	1	372	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	0.60 [0,18, 2,00]
	2	594	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	0,66 [0,42, 1,04]
32,1 Первые 24 часа по собеседованию	1	222	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	0,0 [0,0, 0,0]
32,2 Заражение в течение первого месяца	1	372	Коэффициент риска (M -H, фиксированный, 95% ДИ)	0,66 [0,42, 1,04]
	1	152	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	4.62 [1,03, 20,68]
	1	428	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	1,16 [0,73, 1,84]
	1	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	0,21 [0,03, 1,80]
	1	370	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI)	1,03 [0,62, 1,71]
	1	370	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал)	1.60 [0,27, 9,47]
	1	368	Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ)	1,07 [0,07, 16,94]

Направления ноу-хау: Клизмы для Детский

Благодаря ГМО и другим добавкам и обработанным пищевым продуктам, которые вызывают вялый кишечник, все больше и больше детей и подростков заболевают запорами в раннем возрасте. Антибиотики также играют большую роль, поскольку они уничтожают полезные бактерии толстой кишки, позволяя Candida расти в кишечнике.

У детей раннего возраста прямая кишка мала, поэтому необходим насадка для клизмы детского размера. PureLife Health Equipment рекомендует использовать 6-дюймовый тонкий катетер для толстой кишки вместо обычной 3-дюймовой насадки.

Вот рекомендуемое решение, которому следует следовать:

2-6 лет ………… 6 унций воды

6-12 лет ………. 12 унций воды

Подростки и взрослые 16 унций воды

Инструкция по установке клизмы

1.Попросите ребенка выпить 1-2 стакана воды перед клизмой. Иногда клизмы могут вызвать обезвоживание.

2. Попросите ребенка лечь на живот, подтянув колени под себя.

3. Смажьте трубку или насадку для клизмы смазкой, например KY Jelly, и осторожно введите ее в прямую кишку на 1,5–2 дюйма.

4. Если вы ставите одноразовую клизму, постепенно выдавливайте содержимое контейнера в прямую кишку.Если вы ставите клизму в домашних условиях, поместите раствор в пакет для клизмы. Жидкость будет постепенно стекать вниз под действием силы тяжести. Держите мешок для клизмы не более чем на 2 фута выше уровня ягодиц вашего ребенка. Клизма должна занять от 5 до 10 минут. Если у вашего ребенка возникают судороги, уменьшите поток, опустив мешок для клизмы.

5. Когда мешок опустеет, снимите трубку.

6. Вашему ребенку следует подождать, прежде чем сходить в туалет, пока он не почувствует сильную потребность в дефекации (примерно через 2-10 минут).Поощряйте ребенка удерживать клизму в течение 5 минут.

7. Если оборудование для клизмы одноразовое, выбросьте его. Если трубка многоразовая, как можно лучше очистите трубку водой с антибактериальным мылом. Затем простерилизуйте, положив в кипящую воду на 10 минут. Мешочек для клизмы нужно просто промыть водой.

Автор Бартон Шмитт, доктор медицины.

Запор у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое запор у детей?

Запор — это когда у ребенка очень твердый стул и меньше испражнений, чем обычно.Это очень распространенная проблема с желудочно-кишечным трактом.

Признаки запора у ребенка включают:

• Испытываете меньшее количество испражнений, чем обычно. Запор часто определяется как испражнение менее 3 раз в неделю. Количество дефекаций у каждого ребенка может быть разным. Но изменение того, что является нормальным для вашего ребенка, может означать наличие проблемы.
• Твердый, иногда большой стул
• Наличие затрудненного или болезненного опорожнения кишечника

Что вызывает запор у ребенка?

Стул становится твердым и сухим, когда толстая кишка (толстая кишка) впитывает (впитывает) слишком много воды.

Обычно, когда пища движется по толстой кишке, толстая кишка впитывает воду во время стула. Мышечные движения (сокращения) подталкивают стул к прямой кишке. Когда стул попадает в прямую кишку, большая часть воды всасывается. Стул теперь твердый.

Если у вашего ребенка запор, движения мышц толстой кишки слишком медленные. Из-за этого стул движется по толстой кишке слишком медленно. Ободочная кишка поглощает слишком много воды. Стул становится очень твердым и сухим.

Если у ребенка запор, проблема может быстро усугубиться. Твердый сухой стул может быть болезненным при выталкивании. Таким образом, ребенок может перестать пользоваться ванной, потому что это больно. Со временем толстая кишка перестает ощущать стул.

Есть много причин, по которым у ребенка может развиться запор. Некоторые распространенные причины, вызывающие диету и образ жизни, включают:

Диета

• Есть слишком много продуктов с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки.К ним относятся фаст-фуд, нездоровая пища и безалкогольные напитки.
• Недостаточно питьевой воды и других жидкостей
• Изменение диеты. Это включает в себя, когда дети переходят с грудного молока на смесь или когда они начинают есть твердую пищу.

Недостаток упражнений

• Дети, которые много смотрят телевизор и играют в видеоигры, не получают достаточного количества физических упражнений.Физические упражнения помогают продвигать переваренную пищу через кишечник.

Эмоциональные проблемы

• Нежелание пользоваться общими ванными комнатами. У детей может возникнуть задержка опорожнения кишечника, вызывающая запор.
• Приучение к туалету. Для многих малышей это может быть трудное время.
• Имеет борьбу за власть с родителями.Малыши могут намеренно задерживать дефекацию.
• Чувство стресса из-за школы, друзей или семьи

Занятые дети

• Некоторые дети не обращают внимания на сигналы, которые их тело подает для испражнения. Это может произойти, когда дети слишком заняты игрой. Они забывают сходить в ванную.
• Запор также может стать проблемой при начале нового учебного года.Дети не могут ходить в ванную, когда чувствуют в этом необходимость. Им нужно изменить режим работы кишечника.

Основная физическая проблема

В редких случаях запор может быть вызван более серьезной физической проблемой. Эти физические проблемы могут включать:

• Проблемы с кишечником, прямой кишкой или анусом
• Проблемы нервной системы, например церебральный паралич
• Эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз
• Определенные лекарства, такие как добавки железа, некоторые антидепрессанты и наркотики, такие как кодеин

Какие симптомы запора у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:

• Отсутствие дефекации в течение нескольких дней
• Жесткий, сухой стул
• Вздутие живота, спазмы или боль в животе
• Не чувствую голода
• Демонстрирует признаки попытки задержать стул, например, стиснутые зубы, скрещивают ноги, сжимают ягодицы, покраснение лица
• Небольшие следы жидкого или мягкого стула на детском нижнем белье

Симптомы запора могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют запор у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. В зависимости от того, сколько лет вашему ребенку, вам могут быть заданы такие вопросы, как:

• Сколько лет было вашему ребенку, когда у него был первый стул?
• Как часто у вашего ребенка дефекация?
• Ваш ребенок жалуется на боль при дефекации?
• Пытались ли вы в последнее время приучать малыша к туалету?
• Какую пищу ест ваш ребенок?
• Были ли в последнее время в жизни вашего ребенка стрессовые события?
• Как часто ваш ребенок какает в штаны?

Воспитатель вашего ребенка может также захотеть сделать несколько тестов, чтобы увидеть, есть ли какие-либо проблемы.Эти тесты могут включать:

• Пальцевое ректальное исследование (DRE). Воспитатель вашего ребенка вставляет смазанный (смазанный) палец в перчатке в прямую кишку вашего ребенка. Провайдер почувствует все ненормальное.
• Рентген брюшной полости. Этот тест проверяет, сколько стула находится в толстой кишке.
• Бариевая клизма. Это рентгеновское исследование прямой кишки, толстой кишки и нижней части тонкой кишки.Вашему ребенку дадут металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку ребенка в виде клизмы. Рентген живота покажет, есть ли у вашего ребенка суженные участки (стриктуры), закупорки (препятствия) или другие проблемы.
• Аноректальная манометрия. Этот тест проверяет силу мышц заднего прохода и нервные рефлексы. Он также проверяет способность вашего ребенка ощущать, что прямая кишка заполнена (растяжение прямой кишки) и необходимо опорожнение кишечника.И это показывает, насколько хорошо мышцы работают вместе во время дефекации.
• Биопсия прямой кишки. Этот тест берет образец клеток прямой кишки. Их проверяют под микроскопом на наличие проблем.
• Ригмоидоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает выяснить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальный рост и кровотечение.Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) вводится в кишечник ребенка через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь.
• Колоректальное транзитное исследование. Этот тест показывает, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку вашего ребенка. Ребенок проглатывает таблетки (капсулы), заполненные мелкими маркерами, которые можно увидеть на рентгеновском снимке. В течение следующих нескольких дней ребенок придерживается диеты с высоким содержанием клетчатки. Рентген будет сделан через 3-7 дней после того, как ваш ребенок примет таблетки.Рентген покажет, как таблетки продвигались по толстой кишке.
• Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) и кровотечений. В тесте используется длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп). Трубка вводится в прямую кишку ребенка до толстой кишки. Эта трубка позволяет врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия) для его проверки.Провайдер также может решить некоторые обнаруженные проблемы.
• Лабораторное тестирование. Можно провести несколько тестов. К ним относятся тесты для проверки таких проблем, как глютеновая болезнь, инфекция мочевыводящих путей, проблемы с щитовидной железой, проблемы с обменом веществ и уровень свинца в крови.

Как лечится запор у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение может включать изменение диеты и образа жизни, например:

Диетические изменения

Частые изменения в рационе вашего ребенка помогут избавиться от запора. Помогите своему ребенку есть больше клетчатки:

• Добавление фруктов и овощей
• Добавляем больше цельнозерновых злаков и хлеба. Проверьте этикетки с пищевыми продуктами на упаковках продуктов, в которых содержится больше клетчатки.

Продукты питания	Волокно средней плотности	Высоковолокно
Хлеб	Цельнозерновой хлеб, мюсли, кексы из пшеничных отрубей, цельнозерновые вафли, попкорн
Зерновые	Крупа с отрубями, тертая пшеница, овсянка, мюсли, овсяные отруби	Каша из 100% отрубей
Овощи	Свекла, брокколи, брюссельская капуста, капуста, морковь, кукуруза, зеленая фасоль, зеленый горошек, желудь и кабачок, шпинат, картофель с кожурой, авокадо
Фрукты	Яблоки с кожурой, финики, папайя, манго, нектарины, апельсины, груши, киви, клубника, яблочное пюре, малина, ежевика, изюм	Чернослив, сушеный инжир
Заменители мяса	Арахисовая паста, орехи	Запеченная фасоль, черноглазый горох, фасоль гарбанзо, фасоль лима, фасоль пинто, фасоль, перец чили с фасолью, смесь для тропических растений

Другие изменения в диете, которые могут помочь, включают:

• Попросите ребенка пить больше жидкости, особенно воды
• Ограничение фаст-фуда и нездоровой пищи, часто с высоким содержанием жиров.Вместо этого предлагайте более сбалансированные блюда и закуски.
• Ограничение напитков с кофеином, таких как газированные напитки и чай
• Ограничение потребления цельного молока по указанию врача вашего ребенка

Также неплохо, чтобы ребенок ел по регулярному графику. Прием пищи часто вызывает опорожнение кишечника в течение 30-60 минут. Подавать завтрак рано. Это даст вашему ребенку время испражняться дома перед тем, как спешить в школу.

Делайте больше упражнений

Если ваш ребенок будет больше заниматься спортом, это также поможет при запоре. Упражнения помогают пищеварению. Это помогает нормальным движениям кишечника продвигать пищу вперед по мере ее переваривания. Люди, которые мало двигаются, часто страдают запором. Попросите ребенка выйти на улицу и поиграть, а не смотреть телевизор или заниматься другими делами в помещении.

Хорошее состояние кишечника

Постарайтесь приучить ребенка регулярно пользоваться туалетом.Посадите ребенка на унитаз не реже двух раз в день не менее 10 минут. Постарайтесь сделать это сразу после еды. Обязательно сделайте это приятным времяпрепровождением. Не сердитесь на своего ребенка за то, что у него нет дефекации. Используйте систему вознаграждений, чтобы развлечься. Дарите наклейки или другие небольшие угощения. Или сделайте плакаты, показывающие успехи вашего ребенка.

В некоторых случаях эти изменения могут не помочь. Или лечащий врач вашего ребенка может обнаружить другую проблему. В этом случае врач может порекомендовать слабительное, размягчители стула или клизму.Эти продукты следует использовать только , если это рекомендовано поставщиком вашего ребенка. Не используйте их , не посоветовавшись предварительно с поставщиком услуг вашего ребенка.

Какие осложнения при запоре у ребенка?

Твердый стул может раздражать или разрывать слизистую оболочку заднего прохода (трещины заднего прохода). Из-за этого опорожнение кишечника становится болезненным. Ваш ребенок может избежать дефекации, потому что он болит.Это может усугубить запор.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить запор у моего ребенка?

Запор можно предотвратить, определив время, когда он может возникнуть, и внося соответствующие изменения.

Например, когда младенцы начинают есть твердую пищу, это может вызвать запор. Это потому, что в их новом рационе не хватает клетчатки. Вы можете добавить клетчатку в рацион ребенка, дав ему овощное и фруктовое пюре.Или попробуйте цельнозерновые или мультизерновые злаки.

Запор также может случиться во время приучения к туалету. Дети, которым не нравится пользоваться обычным туалетом, могут задерживать стул. Это вызывает запор.

Все дети должны получать необходимое количество клетчатки и жидкости. Другие профилактические меры включают в себя наличие у вашего ребенка:

• Регулярный доступ в санузел
• Достаточно времени для посещения туалета
• Регулярные физические упражнения

Те же изменения, которые могут помочь при лечении запора, также могут помочь предотвратить его возникновение.

Как я могу помочь своему ребенку жить с запором?

Запор может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим). У детей с заболеваниями кишечника могут быть хронические запоры. Но в большинстве случаев запор — кратковременное состояние. Если у вашего ребенка хронический запор, обратитесь к его или ее лечащему врачу. Вместе вы можете составить план ухода, подходящий для вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу привычек или особенностей кишечника вашего ребенка.Поговорите с поставщиком услуг вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Запор более 2 недель
• Из-за запора не может заниматься обычными делами
• Невозможно вытащить табурет при нормальном толчке
• Имеет жидкий или мягкий стул, вытекающий из заднего прохода
• Имеются небольшие болезненные разрывы на коже вокруг ануса (трещины заднего прохода)
• Имеет красные опухшие вены (геморрой) в прямой кишке
• Боль в животе, жар или рвота
• Изменения мочеиспускания, слабость в ногах или боли в спине

Основные сведения о запорах у детей

• Запор — это когда у ребенка очень твердый стул и меньше испражнений, чем обычно.
• Запор может быть вызван диетой ребенка, недостатком физических упражнений или эмоциональными проблемами.
• Если у ребенка запор, проблема может быстро усугубиться.
• Изменение диеты и образа жизни может помочь в лечении и профилактике запоров.
• Никогда не давайте ребенку клизму, слабительное или смягчитель стула, если это не рекомендует врач.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Управление клизмой | Encyclopedia.com

Определение

Термин клизма используется для обозначения процесса закапывания жидкости через анальный сфинктер в прямую кишку и нижнюю часть кишечника с терапевтической целью. Для введения клизмы используется гибкая пластиковая ректальная трубка с несколькими большими отверстиями на кончике. Он подсоединяется к трубке от мешка или контейнера с раствором.Клизму также можно выполнить с помощью предварительно упакованного раствора, который поставляется в мягкой пластиковой бутылке с предварительно смазанным ректальным наконечником. Растворы клизмы готовятся с использованием простой водопроводной воды или физиологического раствора, мыльных растворов, масляных растворов или различных лекарственных растворов.

Цель

Наиболее частой целью проведения клизмы является стимуляция перистальтики (непроизвольное сокращение) и удаление стула из прямой кишки. Клизма с водопроводной водой или мыльной пеной расширяет кишечник, стимулирует перистальтику и смазывает стул, чтобы стимулировать опорожнение кишечника.Эти типы клизм инстиллируют и держат от пяти до 10 минут в зависимости от переносимости. Они используются для лечения запоров, для очищения кишечника перед обследованием кишечника и для очищения кишечника перед операцией на кишечнике. Другой тип клизмы, масляная клизма, готовится в меньшем объеме и задерживается в кишечнике в течение 30–60 минут. Целью удерживающей масло клизмы является смягчение затвердевшего стула и обеспечение его нормального выведения. Клизмы также используются для доставки лекарств непосредственно на слизистые оболочки прямой кишки для всасывания в кровоток.Растворы стероидных клизм можно вводить для облегчения воспаления кишечника у пациентов с язвенным колитом. Растворы клизм с антибиотиками можно вводить для лечения локализованных бактериальных инфекций. Лекарственные растворы для гипертонической клизмы можно использовать для вывода избыточного количества калия или аммиака из кровотока через стенку прямой кишки. Затем эти вещества выводятся со стулом.

Меры предосторожности

Клизмы не следует использовать в качестве лечения первой линии при запорах. Частое использование клизм может привести к переизбытку жидкости, раздражению кишечника и потере мышечного тонуса кишечника и анального сфинктера.Никогда не ставьте более трех клизм подряд для лечения пациента. Пациент с поносом может не выдержать клизмы. Введение клизмы следует применять с осторожностью у сердечных больных, страдающих аритмией или недавно перенесших инфаркт миокарда . Введение клизмы и раствора может стимулировать блуждающий нерв, что может вызвать аритмию, такую ​​как брадикардия. Клизмы не следует назначать пациентам с невыявленной болью в животе , потому что перистальтика кишечника может вызвать разрыв воспаленного аппендикса.Клизмы следует использовать с осторожностью у пациентов, недавно перенесших операцию на прямой кишке, кишечнике или предстательной железе. Если у пациента наблюдается ректальное кровотечение или выпадение ткани прямой кишки из ректального отверстия, отмените клизму и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем продолжить. Не вставляйте катетер клизмы с силой в прямую кишку, чтобы избежать сопротивления. Это может вызвать травму ректальной ткани. Используйте только мягкое кастильское мыло для мыльных клизм, потому что другие мыльные препараты слишком жесткие и раздражают ткани прямой кишки.

Описание

Для введения раствора клизмы врач должен уложить пациента на левый бок, согнув колени. Поднимите верхнюю ягодицу, чтобы можно было увидеть ректальное отверстие. Поместите смазанный конец катетера клизмы в анальное отверстие и осторожно продвиньте катетер через анальный сфинктер в прямую кишку к пупку (пупку) на 3–4 дюйма (7,5–10 см) для взрослого. Вставьте трубку 2 дюйма (5 см) для ребенка младше шести лет и 1 дюйм (2,5 см) для младенца.После предупреждения пациента откройте трубку для клизмы, чтобы раствор стекал, или медленно выдавите предварительно приготовленные растворы для клизмы в прямую кишку. Если пациент жалуется на спазмы, замедлите или остановите поток клизмы и попросите пациента медленно дышать через рот, чтобы способствовать расслаблению. При введении жидкости через мешок для клизмы начинайте с мешка, подвешенного к штанге для внутривенного вливания на уровне бедер пациента. Когда трубка открыта, медленно поднимайте штангу для внутривенного вливания, чтобы способствовать потоку жидкости, пока размер мешка не достигнет 12 дюймов (30.5 см) выше бедра для взрослого. Продолжайте удерживать ректальную трубку на месте на протяжении всей процедуры, иначе она выйдет из прямой кишки. Если жидкость не поступает внутрь, осторожно поверните трубку в прямой кишке, чтобы очистить отверстия трубки от стенки кишечника или поврежденного стула, который может перекрывать кровоток. Если приказано сделать высокую клизму, медленно поднимите пакет не более чем на 18 дюймов (46 см) над бедром взрослого пациента (на 12 дюймов (30,5 см) над бедром ребенка и на шесть дюймов (15 см) над бедром младенца).Это повысит давление воды, чтобы жидкость попала в кишечник. Когда весь раствор будет введен, зажмите трубку, удалите катетер клизмы и отпустите ягодицу.

Preparation

Перед тем, как сделать клизму, обеспечьте конфиденциальность пациента, закрыв дверь комнаты. Пациенту следует рекомендовать опорожнить мочевой пузырь и кишечник перед процедурой. Попросите пациента полностью раздеться ниже пояса. Положите пациента на кровать слева от него, согнув верхнее колено и слегка приподняв его к подбородку.Поместите водонепроницаемую подушку под бедра пациента, чтобы защитить постельное белье, и накройте пациента простыней, покрывающей все тело, кроме ягодиц. Разместите поддон и туалетную бумагу в пределах быстрого доступа. Объясните пациенту процедуру. Подчеркните важность медленного дыхания через рот, чтобы способствовать расслаблению сфинктера прямой кишки и избежать давления оппозиции. Сообщите пациенту, что, хотя он или она может почувствовать позыв к дефекации, большинству клизм нужно время, чтобы подействовать, и ему или ей следует попытаться удерживать жидкость в течение как минимум 5-10 минут после закапывания (30-60 минут для удерживающих клизм и дольше для некоторых лечебных растворов клизмы).Проверьте этикетку лекарства, если это лекарственный раствор, чтобы избежать ошибок при приеме лекарств. Убедитесь, что это правильное лекарство, правильная доза (сила), правильное время, правильный человек и правильный метод. Проверьте срок годности на этикетке. Не используйте устаревшие лекарства.

Тщательно вымыть руки и надеть перчатки. Чтобы подготовиться к инстилляции одноразовой клизмы с предварительно приготовленной смесью, следуйте инструкциям на упаковке. В большинстве одноразовых клизм с предварительно приготовленным смешиванием наконечник уже смазан. Встряхните флакон с раствором.Перед использованием снимите колпачок с наконечника и удалите лишний воздух из аппарата. Чтобы приготовить растворы для введения с помощью клизмы, нагрейте раствор до 105 ° F. Растворы для взрослых, как правило, представляют собой 750–1000 см3 раствора для удерживающей клизмы и 150–200 см3 жидкости для удерживающей клизмы. Детские растворы — это 250–500 см3 раствора для ретенционной клизмы и 75–150 см3 раствора для удерживающей клизмы. Растворы для младенцев представляют собой 150–250 мл раствора для клизмы без удержания. При приготовлении лечебного раствора следуйте указаниям врача.Выберите подходящую ректальную трубку.

---

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

---

Анальный сфинктер — мышца в форме кольца, расположенная в нижней части анального канала, которая поддерживает сужение, чтобы анальный канал оставался закрытым с внешней стороны тела. Анальный сфинктер расслабляется и открывается во время дефекации.

Дефекация — Процесс удаления стула из организма.

Hypertonic — Раствор, который имеет более высокое осмотическое давление, чем раствор сравнения.

---

по размеру пациента (французская ректальная трубка № 14–30 для взрослого, № 12–18 для ребенка, № 12 для младенца) и подсоедините ее к трубке из пакета. Наполните пакет для клизмы раствором и откройте трубку. Пропустите раствор через трубку к кончику ректальной трубки, чтобы удалить воздух из линии. Зажмите трубку и отрегулируйте сумку на штанге для внутривенных вливаний так, чтобы она висела на линии бедер пациента. Нанесите водорастворимую смазку на чистую марлевую салфетку 4 × 4 и оберните кончик ректальной трубки в смазке.Покройте всю ректальную трубку, которая будет введена в прямую кишку, чтобы избежать травмирования тканей прямой кишки [3–4 дюйма (7,3–10 см) для взрослого, 2–3 дюйма (5–7,5 см) для ребенка, 1– 1 1/2 дюйма (2,5–4 см) для младенца].

Последующий уход

После проведения клизмы оставайтесь рядом с пациентом на тот случай, если ему или ей понадобится помощь с матрасом для кровати или для того, чтобы добраться до ванной. Медикаментозные клизмы, которые изгоняются немедленно, возможно, потребуется повторить, используя свежий раствор. Следуйте инструкциям или проконсультируйтесь с врачом.Чтобы помочь пациенту удерживать клизму после закапывания, слегка надавите на отверстие прямой кишки марлевым тампоном 4 × 4 или сожмите ягодицы вместе. Заправьте между ягодицами марлевую салфетку 4 × 4, чтобы собрать жидкость. Этот маневр может помочь пациенту чувствовать себя в большей безопасности. Накройте пациента после процедуры и попросите его или ее лежать неподвижно в течение 5-10 минут или дольше, если вводится лечебный раствор или удерживающая клизма. Это даст время, чтобы раствор подействовал.Вымойте предметы, которые можно использовать повторно, например одноразовые пакеты для клизм и трубки, в теплой мыльной воде. Промойте и дайте им высохнуть на воздухе. Поместите одноразовые предметы, марлевые салфетки и перчатки в мешок для мусора, затем закройте его и выбросьте. Помогите пациенту пройти в ванную комнату или с помощью поддона после того, как он или она держали раствор клизмы в течение нужного времени. После процедуры следует вымыть руки. Обратите внимание на результаты клизмы.

Осложнения

Осложнения после введения клизмы встречаются нечасто, но могут включать раздражение, отек, покраснение, кровотечение или выпадение ткани прямой кишки.Если какой-либо из этих симптомов очевиден или пациент жалуется на боль или жжение во время закапывания клизмы, прекратите процедуру и сообщите об этом врачу.

Результаты

Большинство клизм из-за их жидкого состояния быстро абсорбируются и действуют быстро. Для достижения полного терапевтического эффекта с помощью удерживающих клизм потребуется 30–60 минут. Очистительные клизмы обычно работают в течение 10–15 минут, очищая кишечник и снимая запоры. Однако их может потребоваться повторить один или два раза, чтобы полностью очистить кишечник при подготовке к обследованию кишечника или операции на кишечнике.Лечебные клизмы, такие как антибиотики или противовоспалительные растворы, могут потребоваться повторять ежедневно в течение недели или более для достижения полного терапевтического эффекта.

Роли медицинских бригад

Клизмы вводятся лицензированной медсестрой (R.N. или L.P.N.) в медицинском учреждении. Однако нелицензированный персонал может быть обучен назначению немедикаментозных клизм под руководством дипломированной медсестры в некоторых местах. Бдительному и отзывчивому пациенту также может быть разрешено самостоятельно вводить немедикаментозные клизмы в некоторых медицинских учреждениях под руководством медсестры.Однако медсестра должна оценить пациента и эффективность клизмы. Пациента или членов его семьи можно научить делать клизму в домашних условиях.

Ресурсы

КНИГИ

«Применение лечебной клизмы». В «Клиническое руководство медсестры по применению лекарств». Springhouse, PA: Springhouse Corporation, 2000.

OTHER

«Введение клизмы». Mosby Online .

«Клизма». Интернет-центр McKinley Health Center .

«Клизмы. Мой жизненный путь». Blue Shield of California Online https://www.mylifepath.com/article/gale/100272742.

«Примечания по устранению фекалий». Phillips Community College при Университете Арканзаса Онлайн .

«Минеральное масло Fleet Enema Mineral Oil. WebMD Online .

«Предсол удерживающая клизма». Электронная документация в Интернете