Можно ли избежать кесарева сечения

Многие женщины очень хотят родить естественным путем. Это желание похвально, поскольку именно такой способ рождения детей предусмотрен природой. Однако следует трезво оценивать возможный риск, если во время беременности обнаружены отклонения, и ваш врач настаивает на операции.

Что делать во время беременности, чтобы повысить свои шансы на естественные роды

• Изучите как можно больше информации. Читайте все доступные вам источники. Общайтесь с женщинами, которым удалось родить самостоятельно после первого кесарева. Так вы получите не только ценные практические советы, но и большую психологическую поддержку.
• Правильно питайтесь. Переедание может привести к слишком большому набору веса мамы и малыша, а большой малышу труднее родиться. Также возрастает вероятность сахарного диабета беременных, а при этом диагнозе рекомендовано кесарево сечение.
• Делайте упражнения для беременных. Регулярные физические нагрузки укрепляют мышцы и сердце, а это профилактика слабости родовых сил. Прибавка веса у женщин, занимающихся гимнастикой также не превышает нормы.
• Старайтесь не болеть. Перенесенный насморк накануне родов ослабляет организм, увеличивает вероятность родовой слабости и необходимости кесарева. Одевайтесь теплее, особенно осенью и зимой, и старайтесь избегать сквозняков, ведь иммунитет у беременных женщин и так снижен.
• Используйте альтернативные позы. Во время родов для профилактики слабости родовых сил хорошо принимать вертикальное положение. Это ускоряет раскрытие шейки матки и опускание головки ребенка в родовые пути. Чем больше вы лежите на спине, тем выше вероятность хирургического вмешательства. Разумеется, альтернативные позы для родов надо изучить заранее и выбрать роддом, где их не запрещают.
• Двигайтесь во время родов. Это ускоряет процесс и также является профилактикой слабости родовых сил. движение противопоказано лишь при быстрых и стремительных родах. К сожалению, в большинстве советских роддомов роженицам запрещают вставать с кровати в предродовой.
• Пригласите профессиональную акушерку. Независимо от того, где вы планируете роды – у себя дома, в бесплатном родильном отделении или в частной клинике, – в любом случае постоянное присутствие и поддержка профессиональной акушерки будет неоценимой помощью. К сожалению, даже при родах по контракту не всегда можно получить такую поддержку.
• Доверяйте себе. Психологический настрой в родах очень и очень важен. Страх того, что вы не сможете родить, мешает матке правильно сокращаться, а пессимизм окружающих совсем добьет ваши силы. Поэтому окружите себя оптимистично настроенными близкими людьми и нацельтесь на положительный результат.

Конечно, эти рекомендации не относятся к тем случаям, когда есть прямые показания к кесареву сечению, например аномалии строения матки или предлежание плаценты. Не старайтесь любой ценой избежать операции, если на ней настаивает ваш врач.

Иногда все же случается, что операция неизбежна. В этом случае риск от естественных родов будет больше, чем последствия операции и расстроенность от несостоявшихся родов. Не унывайте! Ведь главное это сохранить здоровье – ваше и малыша.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Все вопросы и ответы о кесаревом сечении

​

Немного информации: кесарево сечение – это медицинская процедура, при которой ребенок извлекается наружу через разрез в матке. Эта операция проводилась еще в античности в случае смерти женщины на поздних стадиях беременности. При современном развитии медицины и с появлением анестезии такая операция не представляет серьезной опасности для матери и получила широкое распространение в акушерской практике. Это одна из наиболее распространенных операций в мире. Ее появление и совершенствование оказало сильное влияние на снижение материнской и детской смертности. Всемирная организация здравоохранения подчеркивает, что проводить операцию нужно лишь в тех случаях, когда естественные роды угрожают жизни матери или ребенка. Считается, что при таком хирургическом вмешательстве риски сведены к минимуму, хотя, как и при любой операции, могут возникнуть осложнения. Но если знать об основных особенностях кесарева сечения и постоперационного ухода – это поможет избежать осложнений и без лишних огорчений наслаждаться радостями материнства.

Почему кесарево сечение?

Показания к срочному хирургическому вмешательству: анатомически узкий таз (ребенок не может пройти через узкое костное кольцо), клинически узкий таз (конкретный ребенок для конкретной мамы очень большой), многократное обвитие пуповиной ребенка, неправильное положение плаценты или отслойка, раннее отхождение вод, гипоксия плода, патология органов и систем матери, в частности сердечно-сосудистой, заболевания органов зрения, и риск, что во время родов может произойти усугубление основного заболевания женщины, что повлечет за собой серьезные осложнения, родовой деятельности и так далее.  Если возникла срочная необходимость в кесаревом сечении, вы будете немедленно переведены в палаты интенсивной терапии, а потом в операционную. Квалифицированная команда наших специалистов подготовит вас и проведет операцию на высшем уровне. Кроме того, обязательно присутствуют педиатры, специализирующиеся в области неонатологии, в случае возникновения непредвиденных ситуаций, связанных со здоровьем малыша.

Предварительно запланированная хирургия проводится в случаях: если женщине ранее делали одно и более кесаревых сечений, неправильное предлежание плода, многоплодная беременность, большой вес ребенка (более 4,5 кг). Плановая хирургия проводится в операционном зале, который оборудован только для кесарева сечения и оснащен современнейшей аппаратурой. В операционной установлена сложная аудиосистема, и вы можете выбрать любимую музыку, которая поможет уменьшить стресс во время операции. Сотрудники акушерской хирургии прошли всестороннюю профессиональную подготовку, поэтому близкие, которые хотят поддержать будущую мать во время родов, имеют возможность присутствовать в операционной и быть частью родового процесса, как при обычном родовспоможении.

Что происходит после операции?

Как только операция закончится, вас сопроводят в палату интенсивной терапии, где вы проведете без ребенка около 2-х часов. Политика медицинского центра Каплан – это не разделять маму и малыша на долго, поэтому при отсутствии противопоказаний со стороны матери и ребенка кормление разрешается, как только женщина придет в себя после операции и, если потребуется, наши сотрудники помогут прямо в операционной. После женщина и младенец переводятся в послеродовую палату, где проведет около 4-х дней. Продолжительность восстановления после кесарева сечения зависит и от вас. Мы рекомендуем как можно раньше начинать вставать с постели, чтобы избежать осложнений, например, венозного тромбоза. 

Хотите узнать больше о кесаревом восстановлении? Нажмите ссылку 

Какой будет шрам после кесарева сечения? Разрез обычно делается на нижней части живота (линия бикини) не менее 10 см. Редко и только при определенных медицинских показаниях врачи могут сделать разрез вдоль средней линии нижнего живота. Если есть шрам от предыдущей операции, врачи предпочитают делать разрез на этом же месте.

Если вы планируете провести плановое кесарево сечение, вы можете направить направление от своего врача вместе с вашим номером телефона на номер факса 08-9411944. Наш секретарь вернется, чтобы назначить кесарева сечения. Клиника работает по воскресеньям и вторникам с 12:00 до 14:00 в женском отделении медицинского центра Каплан, на 5-м этаже. Мы просим вас прибыть в назначенное время с направлением от врача, финансовым подтверждением от больничной кассы (форма 17) и оформиться в родильном отделении на 2-м этаже.

Кесарево сечение — Клиника 29

Современная техника кесарева сечения состоит в том, что разрез кожи и подкожной клетчатки производят по нижней складке живота в поперечном направлении (по Пфанненштилю) длиной до 15 см, либо производят поперечный разрез (по Джоэл-Кохану) на 2-3 см ниже середины расстояния между лоном и пупком длиною 10-12 см. Это удобный и достаточно быстрый оперативный доступ при кесаревом сечении. Такой разрез имеет свои преимущества: обладает хорошим косметическим эффектом, что и объясняет широкое распространение этого вида вмешательства, ведь оба этих разреза создают благоприятные условия для наложения внутрикожного шва. Примечательным является то, что при повторном кесаревом сечении разрез на коже делается на месте предыдущего рубца с иссечением последнего. Такой разрез передней брюшной стенки позволяет более активно вести послеоперационный период по сравнению с продольным (нижнесрединным) разрезом. Родильнице разрешается вставать с постели в течение первых суток после операции, что является профилактикой субинволюции матки, пареза кишечника, образования спаечного процесса и снижает риск тромбоза в послеоперационном периоде.

За последние 10 лет техника кесарева сечения прогрессивно менялась. Предпосылкой к этому послужили работы, доказывающие, что незашитая висцеральная и париетальная брюшина не влечет за собой никаких дополнительных послеоперационных осложнений и даже существенно снижает вероятность образования спаек в брюшной полости. Другой предпосылкой явилось широкое применение в хирургической практике синтетического (викрил, полигликолид) рассасывающегося шовного материала, в связи с чем, при зашивании разреза на матке более часто используется однорядный непрерывный шов. У пациенток с однорядным швом на матке (по данным УЗИ) отек в области послеоперационного шва наблюдается в 4 раза реже, чем при наложении двухрядного шва. Шов на матке и апоневрозе обрабатывают с помощью аргоноплазменной коагуляции (АПК). Особенностью АПК является то, что активный электрод обдувается аргоном, ионизируется, между электродом и тканью образуется факел. В среде инертного газа аргона при температуре 120°С происходит коагуляция тканей на глубину не более 3 мм. При этом отсутствует эффект карбонизации–обугливания, так как нет прямого горения ткани, а также происходит прямое термическое воздействие на микробный агент. За счет АПК происходит активизация процессов заживления – в результате глубокого прогрева тканей: миометрий в области шва (на глубину 10–15 мм) и сокращение коллагеновых волокон за счет термообработки ткани. Применение АПК при кесаревом сечении позволяет уменьшить кровопотерю во время операции, улучшить качество жизни в послеоперационном периоде за счет снижения болевого синдрома и сокращения срока пребывания в стационаре. Прямое антибактериальное воздействие позволяет отказаться от превентивной курсовой антибактериальной терапии, способствует заживлению операционной раны, снижает риск возникновения гнойно-воспалительных заболеваний в послеоперационном периоде. Кроме того, достигается состоятельность рубца на матке, что позволяет увеличить процент последующих самопроизвольных родов.

Сочетание нескольких известных приемов и исключение ряда необязательных этапов позволяют говорить о кесаревом сечении по Штарку как о новой модификации, имеющей целый ряд преимуществ по сравнению с обычными методиками. К ним относятся быстрое извлечение плода; значительное сокращение продолжительности операции; уменьшение кровопотери; снижение потребности в послеоперационном применении обезболивающих средств; снижение частоты развития пареза кишечника и других послеоперационных осложнений; более ранняя выписка на 3-4 сутки после родов.

Продолжительность традиционного хирургического вмешательства составляет в среднем 40 минут, а в модификации Штарка – 22 минуты. Благодаря указанным преимуществам, а также простоте самого метода, эта операция быстро завоевывает популярность. Дети, извлеченные после кесарева сечения по Штарку,  имеют более устойчивую адаптацию, что позволяет в течение первых минут жизни приложить их к груди.

В нашем Родильном доме применяется новая техника «медленного» кесарево сечения. Уникальный бережный способ родоразрешения «медленное» кесарево сечение в 29 роддоме! Метод «натурального» или «медленного» кесарева сечения, для пациенток с противопоказанием для естественных родов, был разработан английскими специалистами в элитных клиниках Лондона. Его суть состоит в следующем: роженица находится в сознании, как при обычном кесарево, врач делает небольшой разрез и извлекает наружу головку ребенка. В отличие от стандартного кесарева сечения, когда малыша быстро достают, не давая возможности адаптироваться к условиям окружающей среде, при «медленном» кесарево сечении ребенку дают возможность выбраться из матки наружу самостоятельно. В процесс родоразрешения активно вовлечена мама, она может смотреть, как малыш появляется на свет. Данная методика оперативного родоразрешения является безопасной для мамы и малыша, она находит все больше сторонников среди женщин за рубежом, особенно в Великобритании. Роддом при ГКБ №29 — это единственный государственный роддом в Москве, где применяют эту уникальную методику.

Тысяча и одно показание для кесарева сечения. Часть 2

Многим женщинам, чьи малыши вот-вот появятся на свет, предложат кесарево сечение. Если мы возьмемся анализировать все возможные ситуации, информация займет тома. Есть несколько способов классификации причин для рождения «верхним путем». Мы постараемся разделить абсолютные и относительные показания к операции.

Относительные показания

Случаи, когда возникают абсолютные показания к кесареву сечению, крайне редки. Более частые относительные показания в значительной степени зависят от столь разнообразных факторов, как личные качества, возраст и профессиональный опыт акушерки и врача; страна, где рождается ребенок, существующие в данной клинике протоколы и принятые нормы; характер, образ жизни, семейное окружение и круг друзей будущей мамы; последние исследования, опубликованные в авторитетных медицинских журналах и освещенные в средствах массовой информации, данные, полученных с популярных веб-сайтов и т.д. Вот почему частота кесарева сечения так сильно варьирует от акушера к акушеру, от клинике к клинике и от страны к стране.

Наличие рубца на матке (обычно после предшествующего кесарева сечения) — пример относительного и подлежащего обсуждению показания: частота оперативного родоразрешения по этой причине возрастала и снижалась в различные периоды истории деторождения. Сегодня всеобщее внимание привлечено к опасности мертворождения по необъяснимой причине, хотя его абсолютный риск очень мал. Наличие кесарева сечения в анамнезе — настолько частая ситуация и настолько актуальная проблема, что мы рассмотрим ее отдельно.

• «Отсутствие прогресса в течении родов». часто указывается в качестве причины первого кесарева сечения. В большинстве случаев отсутствие прогресса в родах связано с широко распространенным в наше время непониманием физиологии родов. Потребуются десятилетия для того, чтобы вновь уяснить, что человек относится к млекопитающим, а их ключевая потребность в родах — покой и уединение (privacy). Потребуются десятилетия, чтобы понять, что акушерка — прежде всего, фигура, подобная матери, то есть человек, рядом с которым чувствуешь себя в безопасности, который не разглядывает нас и не критикует. В нынешних условиях было бы опасно сделать приоритетом снижение частоты кесаревых сечений. Немедленным следствием этого станет рост числа опасных вмешательств в родах через естественные пути и увеличение количества новорожденных, нуждающихся в помощи педиатров. А пока мы должны признать, что в век индустриализации деторождения большинство кесаревых сечений вполне оправданно, и отсутствие прогресса в родах — наиболее частое показание к операции.
• Несоответствие размеров таза и головки плода. означает попросту, что головка ребенка слишком велика для того, чтобы пройти через кости малого таза. Это расплывчатое понятие, потому что соответствие размеров головки ребенка и таза матери зависит в значительной степени от точного положения головки и от того, как она «сконфигурирует» в процессе родов. В том случае, когда в родах принимается решение произвести кесарево сечение, бывает трудно отличить несоответствие размеров таза и головки плода от «отсутствия прогресса в родах»: в одних и тех же обстоятельствах женщине могут произвольно назвать в качестве причины или первое, или второе.
• Страдание (дистресс) плода. Также является неопределенным понятием, поскольку разные специалисты используют разные критерии для диагностики этого состояния. Страдание плода часто возникает при отсутствии прогресса в родах. В результате бывает трудно разделить эти два показания к кесареву сечению. В настоящее время родовозбуждение является одним из главных факторов риска того комплекса осложнений, который впоследствии будет записан в истории родов как слабость родовой деятельности, несоответствие размеров головки плода и таза матери или дистресс плода.

Миомы матки и кисты яичников не являются абсолютными показаниями, за исключением тех случаев, когда они очень крупных размеров или низко расположены, что препятствует прохождению ребенка через родовой канал.

Разрыв анального сфинктера в анамнезе также является относительным показанием к кесареву сечению. По данным американского исследования, кесарево сечение предотвращает недержание кала лишь у одной женщины из двух, имевших ранее разрыв сфинктера во время родов. Ягодичное (тазовое) предлежание — типичный пример того, как единственная статья, опубликованная в медицинской литературе, может в одночасье перевернуть весь мир. Можно без преувеличения утверждать, что поворотным моментом в истории родов в ягодичном предлежании стал день 21 октября 2000 года. В этот день в Ланцете, одном из самых уважаемых в мире медицинских журналов, были опубликованы результаты крупного исследования, проводившегося в 121 клинике 26 стран. Оно имеет большую научную ценность, так как было рандомизированным: ученые случайным образом разделили беременных на две группы и смогли сравнить исход планового кесарева сечения и естественных родов.

Изучались только чисто ягодичное и смешанное ягодичное предлежание. Чисто ягодичное предлежание — такое положение плода в матке, при котором ножки ребенка согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах, то есть ножки вытянуты вдоль туловища. При смешанном ягодичном предлежании ножки ребенка согнуты и в коленях, и в тазобедренных суставах, но находятся выше ягодиц, то есть малыш как бы сидит по-турецки. Случаи ножного предлежания, когда одна или две ножки располагаются ниже ягодиц, были исключены из исследования. Вот какой вывод делают авторы: «Для доношенного ребенка в ягодичном предлежании плановое кесарево сечение имело более благоприятный исход, чем плановые вагинальные роды; тяжелые осложнения у матерей встречались с одинаковой частотой в обеих группах».

С того дня стало трудно найти врача-акушера, который взял бы на себя ответственность вести роды в тазовом предлежании через естественные родовые пути. Общепринятой тактикой является попытка поворота ребенка за 3-4 недели до предполагаемых родов. Если это не удается, рекомендуется плановое кесарево сечение.

С учетом общераспространенного непонимания физиологии родов, придется признать, что сегодня в большинстве случаев лучше пойти на роды кесаревым сечением, чем пытаться родить самостоятельно в окружении напуганных врачей. Так будет до тех пор, пока мы не осознаем ключевые потребности рожающей женщины, в частности, потребность в покое и уединении (privacy). Есть женщины, которые принципиально не против кесарева сечения, но, интуитивно или разумом чувствуют, что дождаться начала родов было бы лучше для ребенка. Эту точку зрения разделяют многие педиатры, которые подчеркивают, что риск дыхательных расстройств у ребенка ниже после «кесарева сечения в родах». Мы должны иметь в виду, что одним из декларируемых преимуществ родов в больнице является возможность выполнения операции в любое время, днем и ночью. Часто утверждают, что экстренное кесарево сечение связано с более высоким риском осложнений со стороны матери по сравнению с плановой операцией. Но не следует путать «кесарево сечение в родах» с экстренным кесаревым сечением.

Сегодня мы должны также подумать о тех женщинах, которые, несмотря на все трудности, стремятся избежать кесарева сечения и родить естественным путем. Вот несколько простых полезных правил, которые я постепенно вывел из собственного опыта около 300 вагинальных родов в тазовом предлежании (включая два случая домашних родов):

• Наилучшее место и окружение — то, где нет никого, кроме опытной акушерки — по-матерински заботливой и молчаливой, которая старается не привлекать внимания и не боится принимать роды в тазовом предлежании.
• Первый период родов является диагностическим. Если он проходит легко и без проблем — возможны роды через естественные пути. Но если первый период родов долгий и трудный, следует, не мешкая, выполнить кесарево сечение до наступления того момента, когда уже не будет пути назад.
• Поскольку первый период родов — диагностический, очень важно не пытаться искусственным образом облегчить его ни с помощью лекарств, ни с помощью погружения в воду.
• После достижения «точки невозвращения» ключевыми словами становятся покой и уединение (privacy). Здесь самое главное — сделать роды максимально легкими и быстрыми. Даже выслушивание сердцебиения может стать вредным, отвлекающим действием. Основной целью должно стать создание условий для мощного рефлекса изгнания плода.
• В случаях чисто ягодичного предлежания можно действовать смелее, чем при других видах тазового предлежания.

Эта тактика ведения родов в тазовом предлежании позволяет существенно снизить общую частоту кесарева сечения, поскольку тазовое предлежание при доношенной беременности встречается в 3% случаев. Сейчас все больше и больше кесаревых сечений делают в случае двойни. Одной из причин является то, что в 40% случаев в тазовом предлежании находится один ребенок из двойни, а в 8% случаев — оба. Еще чаще кесарево сечение назначают в тех случаях, когда один из детей намного крупнее другого: эта ситуация представляется потенциально опасной для ребенка с меньшим весом, особенно если дети одного пола. Идея планового кесарева сечения в случае двойни может обескуражить тех, кто больше всего озабочен опасностью рождения недоношенного ребенка. Также изредка возникают ситуации, когда второму ребенку приходится помочь появиться на свет с помощью кесарева сечения уже после того, как первый родился естественным путем. Рождение второго ребенка из двойни часто представляется более рискованным, чем первого. Одна из причин — нездоровая суматоха, всякий раз возникающая в родовом зале сразу после рождения первого ребенка, в то самое время, когда так важно поддерживать атмосферу благоговения, по крайней мере, до тех пор, пока не родятся второй ребенок и плацента. Это еще одна современная тенденция, связанная с общераспространенным непониманием роли покоя и уединения (privacy).

В настоящее время тройни почти всегда рождаются путем кесарева сечения, хотя эта практика время от времени подвергается сомнению. Описаны случаи самостоятельных родов тройней… в том числе дома после предыдущего кесарева сечения!

Также наблюдается тенденция к увеличению частоты кесарева сечения среди ВИЧ-инфицированных женщин. Ставится задача снизить риск передачи вируса от матери к ребенку. Это показание является еще одним примером того, как в одночасье в наш век доказательной медицины может измениться рутинная практика. С 1994 по 1998 годы в США ВИЧ-инфицированным женщинам кесарево сечение делалось примерно в 20% случаев. В 1998 г было опубликовано исследование, в котором было показано, что риск инфицирования ребенка существенно снижается, если избегать вагинальных родов. После этого, в период с 1998 по 2000 г частота кесарева сечения в данной ситуации выросла до 50%. Вероятно, она будет увеличиваться и далее с приходом новой техники, предохраняющей ребенка от любого контакта с материнской кровью.

Вирус герпеса также может передаваться ребенку при родах через естественные пути. Чаще всего герпетическая инфекция носит рецидивирующий характер. Это означает, что у женщины уже были обострения до беременности. В этом случае риска заражения почти нет, так как у матери успели образоваться антитела, проникающие через плаценту (IgG), которые способны защитить ребенка. Риск более существенен в тех редких случаях, когда первичное заражение матери произошло в период беременности, когда у нее успевают образоваться только антитела класса IgM, которые не проходят через плаценту. В этом случае кесарево сечение позволяет уменьшить риск передачи вируса.

А как насчет ослабленных детей, особенно недоношенных, и тех, кого называют «маловесными», «не соответствующими сроку гестации»? Опубликовано столько противоречивых данных, что любой доктор всегда сможет найти статью в поддержку своей точки зрения. А как насчет «особенных детей», появившихся на свет в результате длительного лечения бесплодия с применением новейших методов искусственного оплодотворения? А как насчет других «особенных» детей, родившихся вскоре после необъяснимой внутриутробной гибели плода в предыдущую беременность?

В будущем, если мы не вернемся к осознанию ключевых потребностей женщины в родах, пожалуй, будет проще и быстрее рассмотреть оставшиеся основания решаться на естественные роды, чем пытаться анализировать тысячу и одно возможное показание для кесарева сечения.

Мишель Оден
«Кесарево сечение», глава 13

Кесарево сечение — ЕМЦ

Миф о том, что при кесаревом сечении мама не чувствует боли, а малыша невозможно травмировать (то есть положительный исход гарантирован), убеждает женщин именно так родить своего первого ребенка, некоторые будущие мамы идут на операцию после первых тяжёлых родов, даже заведомо зная, что вторые почти всегда протекают легче и быстрее. В последние годы эта практика процветает: во всём мире стремительно растёт число деток, появившихся на свет на операционном столе.

Под нож из страха и за деньги

Всемирная организация здравоохранения рекомендует не допускать более 10 % кесаревых сечений от общего числа родов, но в нашей стране этот порог давно превышен, а в США около 35-40 % детей появляются на свет посредством кесарева сечения. Причём реальные показания к такому родоразрешению присутствуют едва ли в половине случаев!

Очень часто женщина сама просит прооперировать её, боясь боли и возможной травмы ребёнка при естественных родах. Многие врачи идут на это – для некоторых хирургов кесарево сечение стало весьма прибыльным бизнесом: такая операция ощутимо дороже естественных родов. К тому же врачу проще прооперировать за 40 минут, чем возится с роженицей 10-12 часов без стопроцентной гарантии на успешный исход родов и отсутствие претензий. На вопрос «Вы бы сделали кесарево только по желанию роженицы?» ни один гинеколог не ответит утвердительно, однако мамочек, прооперированных по их собственной воле, становится всё больше.

Цел и невредим ли?

Принято считать, что «кесарята» появляются на свет очень легко и родовых травм у них не бывает. Но такой малыш переживает более сильный стресс от своего рождения, чем остальные дети. Он может казаться спокойнее других малышей, но это состояние неестественно. Довольно часто встречается и гиперактивность. «Кесарята» — нормальные дети, но у них сглажена третья фаза рождения: прохождение родовых путей как предпосылка к умению бороться и побеждать. Многие детки, наоборот, не имеют природных «ограничителей», их чувство самосохранения притуплено.

Жизненно важный выбор

Учёные считают, что беременные женщины должны получать перед родами полную информацию о возможных последствиях кесарева сечения. Это убережёт многих мам от операции «по желанию». Но если хирургического вмешательства не избежать – кесарево во благо. В мире миллионы «кесарят», и они ничуть не хуже остальных детей.

Каждый человек может быть счастлив и здоров – независимо от того, каким образом он появился на свет. Но если есть выбор, то стоит задуматься, какой путь рождения будет лучше для мамы и малыша!

Все вопросы вы можете задать нашему акушеру гинекологу, записавшись на консультацию в клинику по телефону +7 (343) 379-07-70.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.

Виды анестезии при операции кесарево сечение

Главная страница / Дополнительная информация

Просмотров: 173909

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ: Ваш выбор анестезии

Один из пяти новорожденных появляется на свет при помощи операции кесарева сечения и в двух случаях из трех это вмешательство не планируется заранее. Возможно, Вы захотите просмотреть данный буклет, даже если сами не готовитесь к такой операции.

Рождение ребенка является незабываемым впечатлением

Роды путем кесарева сечения могут быть столь же удовлетворяющими и приносящими положительные эмоции, как и роды, протекающие естественным путем. Если произойдет так, что Вам будет необходимо кесарево сечение, ни в коем случае не следует воспринимать этот факт как неудачу в каком бы то ни было смысле. Помните, что самая важная вещь—это безопасность для Вас и Вашего ребенка. Бывают ситуации, когда именно кесарево сечение является наилучшим способом обеспечения этой безопасности. Существует несколько видов анестезии (обезболивания) при операции кесарева сечения. Данная памятка объясняет различные варианты. Главное – Вы должны обсудить выбор анестезии с врачом-анестезиологом. Анестезиологи, работающие в акушерстве, являются врачами, специализирующимися в области обезболивания и обеспечения безопасности беременных и новорожденных при хирургических вмешательствах.

 Когда операция кесарева сечения запланирована заранее – это плановое кесарево сечение. Его рекомендуют, если имеется повышенная вероятность развития осложнений при проведении родов естественным путем. Одним из примеров является ситуация, когда плод занимает неправильное положение в матке на поздних сроках беременности.

В других случаях кесарево сечение выполняется по срочным показаниям, обычно уже в процессе родов. Это так называемое экстренное кесарево сечение. Данная операция может потребоваться из-за слабости родовой деятельности, по причине внезапного ухудшения состояния плода или вследствие сочетания этих осложнений. 

Врач акушер-гинеколог обсудит с Вами причины, по которым требуется кесарево сечение, и Ваше согласие на вмешательство.

 

Виды анестезии:

Существует два основных вида анестезии: регионарная и общая. Большинство кесаревых сечений выполняются под так называемой регионарной анестезией, когда пациентка находится в бодрствующем состоянии ; при этом нижняя половина ее тела, включая живот, становится нечувствительной к боли. Такая анестезия является более безопасной и для матери, и для новорожденного. Более того, она дает возможность Вам и отцу ребенка (если он желает присутствовать при родах) вместе пережить момент появления малыша на свет.

 

 В свою очередь, существует три типа регионарной анестезии:

 

1. Спинальная анестезия — наиболее часто используемый метод.Ее можно вы полнить как при плановом, так и при экстренном кесаревом сечении. Нервы, отходящие от спинного мозга, окутаны особым футляром из оболочек, в котором содержится жидкость и все это располагается внутри позвоночника. Местный анестетик вводится в этот самый футляр с жидкостью с помощью очень тонкой иглы. Спинальная анестезия наступает быстро и требует относительно небольшой дозы анестетика.

2. Эпидуральная анестезия.В этом случае тонкая пластиковая трубочка(катетер)вводится кнаружи от упомянутого футляра с жидкостью, туда, где проходят нервы, проводящие болевые импульсы от матки. Эпидуральная анестезия часто применяется еще и для обезболивания родов, при этом используют раствор местного анестетика слабой концентрации. Если Вам требуется кесарево сечение, такая анестезия может быть усилена введением того же раствора, но в более высокой концентрации. По сравнению со спинальной анестезией, для эпидуральной требуется более высокая доза аналогичного препарата, а его действие развивается медленнее. Эпидуральная анестезия может быть углублена введением дополнительной дозы анестетика, если возникнет такая необходимость.

3. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия является сочетаниемдвух перечисленных видов обезболивания. Спинальную анестезию используют собственно для обезболивания операции кесарева сечения, эпидуральную — для того, чтобы при необходимости ввести дополнительную дозу препарата и для устранения боли в послеоперационном периоде.

Общая анестезия (наркоз)

 При проведении общей анестезии Вы будете спать во время операции.

В наши дни наркоз при кесаревом сечении применяют реже, чем это делалось ранее. Общая анестезия может потребоваться в некоторых экстренных случаях, в ситуациях, когда регионарная анестезия по тем или иным причинам нежелательна, или же пациентка предпочитает находиться в состояния сна во время вмешательства. 

Доводы «за» и «против» каждого из видов анестезии описываются далее в этой памятке. Вначале Вам будет полезно узнать, как производится подготовка к кесареву сечению и что для этого необходимо.

Предоперационное обследование

Если Вам планируется операция кесарева сечения, необходимо заранее госпитализироваться в стационар.

Осмотр анестезиолога

Перед операцией кесарева сечения Вас обязательно осмотрит врач-анестезиолог. Он ознакомится с Вашей медицинской картой и соберет информацию о состоянии вашего здоровья,  течении предшествующих анестезий, если таковые были. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование. Кроме того, анестезиолог обсудит с Вами выбор метода анестезии и ответит на вопросы. 

В день операции

Акушерка поможет Вам надеть специальные чулки для предотвращения образования тромбов (сгустков крови ) в венах ног.

 В операционной к Вам прикрепят специальные датчики, чтобы измерять артериальное давление, пульс и насыщение крови кислородом; все это совершенно безболезненно.

Медсестра-анестезистка установит внутривенный катетер для вливания инфузионных растворов и постановки внутривенных инъекций. Для сокращения риска развития инфекции в послеоперационной ране Вам введут антибиотик.

 Что будет происходить, если Вам необходимо выполнить регионарную анестезию?

Вас попросят либо сесть, либо лечь на бок и согнуть спину. Анестезиолог обработает кожу спины специальным дезинфицирующим раствором, при этом Вы ощутите холод.

 При проведении спинальной анестезии, очень тонкая игла будет введена Вам в спину, обычно безболезненно. В некоторых случаях, по мере продвижения иглы, Вы можете почувствовать легкое покалывание в одной из ног или испытать что-то наподобие слабого удара электрическим током. Вам следует сообщить врачу об этом, но важно сохранять неподвижность во время выполнения процедуры. Как только игла будет установлена в правильное положение, вводят местный анестетик, после чего иглу удалят. Обычно вся процедура занимает несколько минут, но иногда бывает непросто сразу установить иглу в правильную позицию; в этом случае манипуляция займет несколько больше времени.

В  случае эпидуральной анестезии применяется более толстая игла для того, чтобы через нее установить катетер (тонкую трубочку) в эпидуральное пространство. Так же как и  при спинальной анестезии, возможны лишь ощущения покалывания или легкого удара током, отдающие в ногу. Здесь Вам опять-таки важно сохранять неподвижность пока анестезиолог проводит манипуляцию. Как только катетер будет установлен, врач разрешит Вам изменить позу.

Если же у Вас уже имеется эпидуральный катетер, установленный ранее для обезболивания родов, единственное, что должен сделать анестезиолог – это ввести в этот катетер более высокую дозу лекарства, достаточную для обезболивания операции кесарева сечения. В тех случаях, когда операция должна быть выполнена настолько экстренно, что нет времени ждать наступления эпидуральной анестезии, Вам могут произвести другой вид обезболивания.

Вы будете знать, что спинальная или эпидуральная анестезия начала действовать, поскольку начнете ощущать тяжесть и тепло в ногах. Возможно также чувство легкого покалывания. Онемение постепенно будет распространяться вверх по Вашему телу. Врач-анестезиолог будет проверять насколько широко распространилась зона обезболивания, и готовы ли Вы к операции. Иногда бывает нужно изменить положение тела для обеспечения хорошей анестезии. Вам будут часто измерять артериальное давление.

В  процессе наступления эффекта анестезии, акушерка установит Вам катетер в мочевой пузырь, чтобы опорожнять его по ходу операции. Вы не почувствуете при этом дискомфорта. Эта трубка в мочевом пузыре может быть оставлена до следующего утра, и не надо будет беспокоиться о мочеиспускании.

Для проведения операции Вам потребуется лечь на спину. Если возникнет чувство тошноты, Вам следует обязательно сказать об этом анестезиологу. Часто причиной тошноты является снижение артериального давления. Врач проведет соответствующее лечение.

Пока ребенок не родился, Вам может потребоваться вдыхание кислорода через специальную лицевую маску, чтобы обеспечить поступление кислорода в организм ребенка в достаточном количестве.

Преимущества регионарной анестезии по сравнению с наркозом: 

• На операции Вы будете в сознании, можете ее «контролировать»
• Вы сможете увидеть и услышать ребенка.
• Не будете чувствовать сонливость после операции.
• Раннее начало общения с ребенком и грудного вскармливания.
• Эффективное послеоперационное обезболивание.
• Ребенок рождается в ясном сознании.

Недостатки регионарной анестезии по сравнению с наркозом:

• Требуется больше времени, чтобы выполнить регионарную анестезию, чем ввести пациента в наркоз.
• В отдельных случаях после регионарной анестезии некоторое время может отмечаться шаткость походки.
• В редких ситуациях регионарная анестезия может не оказать должного эффекта и придется перейти к наркозу.

Регионарная анестезия может, кроме того, вызывать:

• Чувство покалывания или онемения в ноге (чаще после спинальной анестезии). Это бывает примерно у одной из десяти тысяч пациенток и может длиться несколько недель или месяцев.
• Кожный зуд во время операции, но он поддается лечению.
• Головную боль (реже, чем у одной из ста пациенток). Она также поддается лечению.
• Местную болезненность в области спины в течение нескольких дней. В этом нет ничего необычного.

Ни спинальная, ни эпидуральная анестезия не вызывают хроническую боль в спине! К сожалению, боли в спине часто беспокоят женщин после родов, особенно в тех случаях, когда эти симптомы имели место до или во время беременности. Однако, спинальная или эпидуральная анестезия не усугубляет эти боли.

Что будет происходить, если Вам будут давать наркоз?

Вначале Вам предложат выпить лекарство, снижающее кислотность желудочного сока и еще до начала общей анестезии установят катетер в мочевой пузырь. Затем анестезиолог даст Вам подышать кислородом через маску в течение нескольких минут. Как только операционная бригада будет готова к работе, анестезиолог введет Вам в вену лекарство, вызывающее сон. Перед самым засыпанием медсестра слегка надавит Вам на шею спереди. Этот прием нужен для предотвращения попадания желудочного содержимого в легкие. Сон наступит очень быстро. 

Когда Вы уже будете спать, специальную трубку введут Вам через рот в трахею (дыхательное горло) чтобы предупредить затекание содержимого желудка в легкие и для того, чтобы наркозный аппарат смог поддерживать Ваше дыхание. Анестезиолог будет продолжать вводить лекарства, обеспечивающие продолжение сна и позволяющие оперирующему врачу безопасно извлечь ребенка. Однако Вы не будете чувствовать происходящего.

Когда по окончанию операции Вы проснетесь, Вы можете почувствовать дискомфорт в горле из-за нахождения в нем упомянутой трубки (которую затем удалят) и ощутить некоторую болезненность в зоне операции. Кроме этого, Вы можете испытывать

сонливость или тошноту в течение некоторого времени. Тем не менее, Вы быстро вернетесь к своему обычному состоянию. Вас перевезут в палату пробуждения. 

Некоторые причины, по которым наркоз может быть предпочтительнее для Вас:

• Состояния, при которых нарушена свертываемость крови. В этих случаях регионарную анестезию лучше избежать. 

• Если операция чрезвычайно экстренная и нет времени провести ни спинальную, ни эпидуральную анестезию.
• Деформации или заболевания в области спины, делающие регионарную анестезию трудновыполнимой или невозможной.
• Те случаи, когда спинальная или эпидуральная анестезия не оказали должного эффекта. 

Операция

Во время операции обычно устанавливается специальная занавеска, отграничивающая лицо пациента от зоны вмешательства. При этом врач-анестезиолог будет находиться рядом с Вами все время. Вы можете слышать, как проходят приготовления к операции, поскольку врачи акушеры-гинекологи работают в единой команде с акушерками и анестезиологической бригадой.

Кожный разрез обычно производится несколько ниже линии бикини. Когда Вам будут делать операцию, Вы можете почувствовать надавливание или натяжение, но не будете чувствовать боли. Анестезиолог будет непрерывно оценивать Ваше состояние во время операции и может провести дополнительное обезболивание при необходимости. В редких случаях может возникнуть необходимость перейти к общей анестезии (наркозу). Время от начала операции до извлечения младенца занимает обычно менее пяти минут. Сразу же после рождения, акушерка и педиатр  осматривают новорожденного. После рождения препараты для сокращения матки вводятся в вену. Операционной бригаде потребуется примерно полчаса, чтобы закончить операцию.

 Когда операция завершена

После окончания операции Вас переведут в палату пробуждения для наблюдения в течение ближайшего времени. Вам разрешат взять с собой телефон, воду без газа, средства личной гигиены, все остальные вещи передаются акушерке. Ребенок это время будет находиться в детском отделении, о его состоянии Вас проинформирует врач неонатолог. Несколько раз в сутки Вам принесут ребенка для кормления. В палате пробуждения препараты, введенные во время анестезии, постепенно прекратят свое действие, и могут появиться ощущения покалывания в ногах. Через несколько часов Вы снова сможете двигать ногами. Через шесть часов после операции сможете вставать и ходить по палате самостоятельно или при необходимости, с поддержкой медицинского персонала. Дайте знать медсестре, когда потребуется дополнительное обезболивание.

 Обезболивание после операции

 Существует ряд способов устранения боли после операции кесарева сечения:

•  После операции Вам будет назначена плановая обезболивающая терапия: в виде внутримышечного и внутривенного введения обезболивающих препаратов.
• Если у Вас установлен эпидуральный катетер, его оставляют на определенное время для послеоперационного обезболивания.

Рождение ребенка путем кесарева сечения безопасно и может быть источником положительных эмоций. Многие женщины предпочитают находиться в сознании во время этого вмешательства. Другим же требуется наркоз по причинам, рассмотренным выше. Мы надеемся, что эта памятка поможет Вам сделать свой сознательный выбор анестезии при операции кесарева сечения.

послеоперационный период. Как избежать осложнений после родов?

Наименование  услуги	Стоимость
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный	2 300 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный	1 840 ₽
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный	2 500 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный	1 990 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (первичный)	3 500 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (повторный)	2 950 ₽
Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения	3 790 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности	1 550 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности	2 050 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности	2 450 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности	2 850 ₽
Анестезия парацервикальная	1 000 ₽
Анестезия местная / Эмла, до 5 мл	1 000 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл	700 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин	350 ₽
Введение внутриматочной спирали	3 500 ₽
Введение внутриматочной гормональной спирали	4 500 ₽
Удаление внутриматочной спирали/ простое	2 100 ₽
Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ	4 500 ₽
Введение лекарственного препарата под слизистую	690 ₽
Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс	690 ₽
Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс	890 ₽
Кольпоскопия  / расширенная	2 000 ₽
Коррегирующий массаж / 1 сеанс	2 500 ₽
Кольпоскопия / видео	3 100 ₽
Кардиотокография плода / КТГ	2 000 ₽
Введение, удаление  или смена маточного кольца – пессария/  без стоимости кольца	2 000 ₽
Малая операция	4 800 ₽
Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии)	2 800 ₽
Лечение эрозии шейки матки  аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс	6 500 ₽
Лечение эрозии шейки матки  препаратом «Солковагин» / 1 сеанс	2 600 ₽
Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена)	9 000 ₽
Биопсия шейки матки	3 990 ₽
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы	8 800 ₽
Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс	550 ₽
Подбор заместительной гормональной терапии	1 200 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона)	550 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны)	880 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны)	1 210 ₽
Наложение шва	550 ₽
Снятие послеоперационных швов	950 ₽
Тампонирование влагалища (лечебное)	990 ₽
Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см	1 000 ₽
Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см	1 000 ₽
Забор материала: мазок	390 ₽

Как избежать кесарева сечения

Как избежать кесарева сечения

Многие беременные мамы надеются рожать естественным путем и обращаются за советом о том, как избежать кесарева сечения. Однако, как часто приходят новые родители, чтобы узнать, что не всегда идет по плану. Даже если вы планируете вагинальные роды, на всякий случай будет разумно составить отдельный план родов для кесарева сечения.

Если у вашего ребенка дистресс, у вас в анамнезе герпес, у вас преждевременные роды или кровотечение, кесарево сечение может спасти ему жизнь.[Подробнее: первые признаки родов]

Самый важный совет, который я могу дать, заключается в том, что лучшее воспоминание о рождении — это всегда рождение здорового ребенка. Итак, убедитесь, что вы выбрали отличную команду и точно говорите им, чего вы хотите… а затем отдайте себя в их руки. Вы заслуживаете того, чтобы испытать полную радость от встречи со своим малышом, однако он или она появится!

Но если вы хотите избежать кесарева сечения, вы можете сделать несколько вещей, чтобы собрать колоду в свою пользу!

Нанять роженицу Дула

Работа доулы — утешать и поддерживать вас во время родов.Это особое поощрение может быть настолько обнадеживающим и снимающим стресс, что может снизить риск кесарева сечения на 25%. [Подробнее: что такое доула?]

При домашних родах частота кесарева сечения ниже

До трети всех родов в больницах производятся кесаревым сечением. Интересно, что домашние роды могут значительно снизить этот риск, возможно, на целых 80%. Конечно, домашние роды могут быть сопряжены с риском, и не для всех. Итак, если вы думаете о домашних родах, вам нужно обязательно выбрать опытного акушера или акушерку, и у вас есть подробный план действий в чрезвычайной ситуации…в случае, если у вас возникнут проблемы. [Подробнее: что нужно знать о родах в домашних условиях]

Предотвращает ли кесарево сечение ходьба и упражнения?

Согласно исследованию, опубликованному в Британском журнале спортивной медицины, у женщин, которые занимались умеренными физическими упражнениями во время беременности, вероятность кесарева сечения на 34% ниже, чем у их сверстниц, не занимающихся физическими упражнениями. Просто не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем начинать занятия фитнесом во время беременности.

Следует ли вводить питоцин, чтобы избежать кесарева сечения?

Есть способы избежать кесарева сечения даже во время родов.Питоцин — это внутривенное лекарство, которое мамам назначают для ускорения схваток. Его часто назначают одновременно с эпидуральной анестезией, поскольку последнее может замедлить роды. У питоцина есть хорошие стороны… и плохие. Это определенно может помочь ускорить застойные роды. Однако он также может усилить болезненные схватки. Мамам это не доставляет удовольствия, но, что более важно, это может вызвать чрезмерный стресс у ребенка и потребовать экстренного кесарева сечения. Питоцин — одна из тех областей, где лучше всего позвонит ваш врач или акушерка. Вот почему так важно выбрать человека, которому вы полностью доверяете.

Возьмите учебные классы по родам, чтобы подготовиться к C-Section

Подготовка к родам может значительно облегчить процесс. Такие занятия, как гипнорождение, обучают успокаивающим методам и советам, которые помогают уменьшить боль. Вот ключ: чем больше вы расслабляете свой ум, тем больше вы можете расслабить мышцы … и это способствует прогрессу ваших родов (вместо того, чтобы продлевать их). И более быстрые роды обычно приводят к вагинальным родам.

Если вы не можете избежать кесарева сечения, воспользуйтесь своим опытом

Иногда невозможно предотвратить кесарево сечение.Нам так повезло, что эта процедура — вариант, и современная медицина позволяет выполнять кесарево сечение более безопасно, чем когда-либо прежде.

Посмотреть больше сообщений с тегами беременность, здоровье и безопасность

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

5 способов снизить риск кесарева сечения

Кесарево сечение — хирургические роды — не всегда можно предотвратить. А иногда они буквально спасают жизнь. Однако во многих случаях кесарево сечение можно избежать — и это хорошо. У вагинальных родов множество преимуществ как для ребенка, так и для матери.Вот пять шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность того, что вам понадобится кесарево сечение.

Выбирайте поставщика медицинских услуг с умом

Поставщик медицинских услуг, которого вы выберете для оказания помощи при родах, будет одним из ключевых способов избежать ненужного кесарева сечения. Во время собеседования со своим врачом или акушеркой обязательно спросите их, какова их основная частота кесарева сечения в их практике.

Это просит их назвать вам количество первых кесарева сечения, более точную картину того, как часто они проводят эту операцию, таким образом исключая все повторные кесарево сечение.Это число должно быть низким, предпочтительно менее 15%, по сравнению со средним показателем по стране более 30%.

Еще одна причина, по которой ваш врач или акушерка важны, заключается в том, что у них часто есть только несколько мест, куда они приводят своих пациентов для родов. Некоторые практикуют в домашних условиях или в родильных домах, в то время как у других есть несколько больниц, которые они используют для своих рожениц. Больницы также влияют на частоту кесарева сечения своей политикой в ​​области родовспоможения. Поговорите с участвующими больницами и узнайте у них частоту кесарева сечения.

Узнайте о родах

Занятия, общение с другими людьми, которые были там, и чтение хороших книг — все это имеет решающее значение в вашем стремлении к рождению, которое подходит вам. Узнав о процессе родов и родов, вы с большей вероятностью расслабитесь и почувствуете себя комфортно в своем окружении и процессе родов. В ходе обучения вы также узнаете о планах родов и о том, как правильно сообщить врачу или акушерке о своем выборе родов, а также о своем месте рождения.

Избегайте индукции родов

Индукция родов может привести к учащению кесарева сечения. Это особенно верно, если вы никогда раньше не рожали. Качество шейки матки и ее готовность к родам также будут влиять на то, приведет ли индукция к кесареву сечению. Узнайте об альтернативах индукции родов, а также об используемых типах индукции.

Другой вопрос — это социальная или факультативная индукция. Эти вводные используются для улучшения вашего графика или графика вашего врача или акушерки.Если вы хотите избежать ненужного кесарева сечения, отказ от индукции — один из способов снизить риск операции. Если индукция проводится по медицинским показаниям, поговорите со своим врачом о том, какой тип индукции лучше всего подходит для вашей ситуации.

Используйте лекарства и меры вмешательства с умом

Лекарства, такие как эпидуральная анестезия и другие, имеют свое время и место при рождении. Однако, если вы используете их слишком рано, они также могут увеличить риск кесарева сечения.Если вы подождете, пока у вас начнутся активные роды или не превысите пять сантиметров, вы можете частично снизить этот риск.

Вмешательства также могут привести к увеличению частоты кесарева сечения. Хорошим примером может служить разбивание вашего мешка с водой и заклинивание ребенка в положение, которое делает естественные роды более трудными или невозможными, как у ребенка, родившегося сзади. Это также может увеличить уровень заражения вас и вашего ребенка.

Поддержите труд

Поддержка является ключом к родам и родам.Использование профессиональной доулы — отличный способ снизить риск кесарева сечения. Частота кесарева сечения для клиентов доул ниже более чем на 40%. Эти обученные профессионалы обучены способам поддержки родов с использованием массажа, позиционирования, релаксации, информации и многих других навыков, которые сделают вас более комфортными во время родов.

11 способов избежать кесарева сечения

Срок родов у вашего ребенка быстро приближается, и вы, вероятно, начинаете чувствовать, насколько все реально.Это происходит. У ВАС будет ребенок! Это означает, что этот ребенок должен выйти. Если вы начали свое исследование родов и, возможно, смотрели несколько видеороликов на YouTube о вагинальных родах и кесаревом сечении (к которым будьте готовы, если посмотрите видео), вы можете начать понимать, что кесарево сечение — серьезная операция. Я хочу сказать: слава богу, за кесарево сечение, потому что они спасли жизни миллионов женщин и младенцев. Однако это не то, что я бы рекомендовал выбирать без медицинских показаний.Если кесарево сечение является вашим первым выбором, обязательно ознакомьтесь с процедурой и процедурами восстановления. Я хочу, чтобы все наши читатели были хорошо подготовлены. Если вы считаете, что кесарево сечение лучше всего подходит вам и вашему ребенку, я поддерживаю вас. Если кесарево сечение — это то, чего вы хотите избежать в максимально возможной степени, вы можете сделать несколько вещей, которые снизят ваши шансы на его получение. Вот мои 11 способов избежать кесарева сечения.

1. Тщательно выбирайте врача и больницу.

Мне кажется, что многие женщины думают, что их обычный акушер-гинеколог автоматически должен родить ребенка. Это неправда. Я знаю, что у вас, вероятно, прекрасные отношения с вашим врачом, иначе вы бы не пошли к нему / ей, но вам нужно задать несколько сложных вопросов, чтобы узнать, собирается ли он / она поддержать вас с опытом родов, который вы хотеть. У вас есть только один раз, чтобы родить этого ребенка. И этот опыт может повлиять на ваши будущие беременности и роды.Если ваш врач не дает вам желаемых ответов или медлит с ответами, я рекомендую вам подумать о поиске другого врача, потому что кто бы ни был вашим поставщиком медицинских услуг, это основной способ избежать кесарева сечения.

Обязательно спросите своего врача, какова частота его / ее кесарева сечения, чтобы вы знали, как часто они его проводят. Это может дать вам представление о том, предстоит ли вам кесарево сечение. В среднем по стране число родов с помощью кесарева сечения составляет 31,9% (это все еще высокий показатель — это примерно одна из трех женщин), но я знаю врачей, у которых средние показатели намного выше или ниже.

Вы также хотите спросить, какова скорость кесарева сечения его / ее практики / группы звонков. Ваш врач может не быть человеком при рождении, что случается очень часто. Убедитесь, что вы понимаете, как практикуют дежурные врачи, какова их частота кесарева сечения и какова их философия при рождении.

Еще один вопрос — в каких больницах у них есть привилегии. Если вы начнете расспрашивать местных жителей (что я настоятельно рекомендую спрашивать доул в вашем районе, поскольку они, вероятно, были в большинстве, если не во всех, местных больницах), вы быстро узнаете, каких больниц вам следует избегать.Некоторые больницы имеют лучшую репутацию, чем другие, и я скажу, что наличие позитивной атмосферы и группы поддержки, оказывающей медицинскую помощь, очень помогает в исходе ваших родов.

2. Или выберите акушерку и родильный центр.

Некоторые люди думают, что иметь акушерку может быть странно или даже страшно, и это прискорбно. Акушерка — прекрасный и безопасный вариант. Акушерки искренне верят в ваше тело и его способность рожать. У акушерок частота кесарева сечения намного ниже, чем у акушеров — от 3 до 4%.К сожалению, некоторые врачи гораздо быстрее рекомендуют кесарево сечение, даже если есть другие альтернативы, которые вы могли бы попробовать. Акушерки не так часто прибегают к кесареву сечению, как врачи, но они вызовут его, если он действительно нужен.

Если вы не чувствуете себя комфортно, рожая дома, вы можете рожать в родильном доме. Ваша обстановка там также будет спокойной и умиротворенной. Независимо от того, где вы выберете, вы можете быть уверены, что ваша акушерка будет иметь все необходимое для обучения, инструментов и лекарств, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.Поговорите со своими местными акушерками и посетите местные родильные дома, чтобы узнать больше об этих вариантах.

3. Свяжитесь со своим врачом.

Независимо от того, решите ли вы продолжить работу с акушером или акушеркой в ​​качестве поставщика медицинских услуг, вы должны общаться и задавать вопросы во время дородовых посещений. Сообщите им, каковы ваши пожелания. Чем больше вы будете общаться и говорить о том, чего хотите, тем скорее вы узнаете, как они помогут вам и как ваше рождение может пройти, услышав их ответы.Я видел, как несколько акушерок и акушерок практикуют совсем не то, во что они внушали своим пациентам во время дородовых визитов. Я также рекомендую хранить список вопросов на телефоне или на листе бумаги, чтобы не забыть об этих важных вопросах. Иначе может наступить беременность!

4. Нанять Doula.

Исследования показывают, что доулы снижают вероятность кесарева сечения на 40%. Доула не акушерка. Дула — это тот, кто обучен и имеет опыт в родах, который обеспечивает непрерывную физическую, эмоциональную и информационную поддержку матери до, во время и сразу после родов.Она рядом, чтобы помочь вам достичь желаемых предпочтений при родах и избежать кесарева сечения. Она внесет предложения и защитит вас от вашего имени в случае, если вы слишком отвлечены или бредите, чтобы принимать эти решения самостоятельно. Она может помочь вам определить, когда подходящее время для эпидуральной анестезии и когда / как менять положение после ее проведения. Если вы хотите естественных родов, она может помочь вам с изменением положения, массажем, противодавлением, гидротерапией, ароматерапией, обучая вас и поддерживая вас во время каждой схватки, сохраняя вовлеченность и комфорт вашего партнера и многое другое.Дула также может помочь вам задать правильные вопросы, если ваш акушер или акушерка предлагает кесарево сечение. Нанять доулу!

5. Не поддавайтесь уговорам, если это возможно. Пусть ваши роды начнутся сами по себе.

Хотя ваш врач может сказать, что индукция не увеличит ваши шансы на кесарево сечение, я все же рекомендую избегать индукции, если это возможно. На мой взгляд, индукция должна происходить только в том случае, если она необходима по медицинским показаниям для матери и ребенка. В большинстве индукций используется питоцин — синтетическая форма окситоцина, гормона, вызывающего схватки.Однако питоцин вызывает необычно сильные и болезненные схватки, от которых женщины обычно просят обезболивания. Это может вызвать порочный круг, потому что обезболивающие обычно нарушают силы родов, а значит, требуется больше питоцина. Но, к сожалению, есть предел, который может дать врач. Если на матку надавить слишком сильно, она не будет достаточно расслабляться между схватками, чтобы обеспечить нормальное кровообращение. Это может вызвать дистресс у плода, и тогда может потребоваться кесарево сечение.Это называется каскадом вмешательств. Это цепь событий, которая приводит к эпидемии кесарева сечения. Итак, опять же, если это необходимо с медицинской точки зрения, индукция — хороший вариант вместо того, чтобы прибегать к прямому кесареву сечению. Но если индукция не является необходимой с медицинской точки зрения, я бы посоветовал подождать.

6. Работайте дома как можно дольше.

Некоторые женщины начинают чувствовать схватки, сразу же возбуждаются и готовятся отправиться в больницу. В зависимости от того, насколько часты ваши схватки и как долго они продолжаются, больница может отправить вас домой.Они попросят вас вернуться, когда у вас отойдет вода и / или когда ваши схватки разделятся на пять минут, каждое сокращение будет длиться одну минуту, и что это будет непрерывная последовательность в течение одного часа подряд. (Правило 5-1-1.) Так что оставайтесь дома, пока не придет время. Большинство женщин чувствуют себя комфортнее дома. Дома вы можете есть, пить, передвигаться как хотите, принимать ванну, принимать душ — все, что захотите! После того, как вы попадете в больницу, вам не будут доступны все эти возможности.

Кроме того, чем дольше вы находитесь в больнице, тем больше медицинских услуг вам навязывают. Вмешательства могут замедлить ваши схватки и роды и подготовить почву для кесарева сечения. Показано, что чем больше у вас будет вмешательств, тем больше у вас будет кесарево сечение. Таким образом, если вы будете проводить большую часть родов дома, вы снизите свои шансы на кесарево сечение.

7. Сделайте водный отрыв естественным образом.

Я не могу сказать вам, сколько раз я видел, как врачи заходили в родильную палату, чтобы увидеть своих пациентов, и после нескольких минут болтовни и проведения осмотра шейки матки они говорили роженице, что собираются сломать ее. воды.В этот момент мать должна спросить , почему ее врач считает необходимым перелить ей воду именно в это время. Это может быть хороший вариант, но вам может понадобиться больше времени. Врач может сказать, что это поможет ускорить роды, НО искусственный разрыв наших плодных оболочек не всегда является эффективным способом ускорить роды. Это только делает ваши схватки более болезненными, это может вызвать резкое снижение частоты сердечных сокращений вашего ребенка, поскольку вода больше не защищает их и не окружает их и их пуповину, а также увеличивает ваши шансы на инфекцию.Вот почему лучше позволить ребенку самостоятельно выламывать воду, если в этом нет медицинской необходимости.

И еще одно примечание: после того, как у вас закончилась вода, типичное правило состоит в том, что вы должны родить ребенка в течение 24 часов (иногда врачи разрешают вам отказаться от этого), прежде чем вам нужно будет сделать кесарево сечение. Причина этого в том, что они пытаются избежать заражения хориоамнионитом. Итак, как только ваша вода выйдет из строя, вы на часах!

8. Не делайте эпидуральную анестезию слишком рано.

Если вы решите сделать эпидуральную анестезию слишком рано (до начала активных родов), это может замедлить и потенциально остановить ваши роды.Затем вашим врачам придется противодействовать этому эпидуральному лечению другим лекарством под названием Питоцин, который представляет собой синтетическую форму окситоцина (гормона, вызывающего ваши схватки), который является лекарством, которое они используют для индукции. Если вы сделаете эпидуральную анестезию слишком рано, иногда даже Питоцин не поможет. Я видел это. Прежде чем принять решение об эпидуральной анестезии, вы должны убедиться, что у вас сформировался хороший режим эффективных схваток и что у вас активная схватка. Чем дольше вы ждете эпидуральную анестезию, тем меньше у вас шансов на необходимость кесарева сечения.Вот когда вам следует сделать эпидуральную анестезию.

9. Попросите периодический мониторинг.

Если вы хотите, чтобы роды прошли без наркотиков, вы можете запросить периодическое наблюдение. Если вам предстоит спровоцировать или сделать эпидуральную анестезию, вам необходимо будет постоянно наблюдать, поскольку ваша медицинская бригада должна видеть, как ваш ребенок реагирует на вводимые вам лекарства. Многие врачи по-прежнему хотят, чтобы их пациенты находились под постоянным наблюдением, даже если женщины хотят родов без лекарств.Однако постоянный мониторинг не позволяет женщинам так много двигаться во время родов, что, на мой взгляд, жизненно важно для успешных немедикаментозных родов. Вы можете отойти на несколько футов от машины, но это все. Это означает, что женщины могут быть не в состоянии свободно менять позу или пользоваться ванной или душем, чтобы помочь с комфортом и контролем во время родов или ходить по коридорам. Медицинский персонал также может иногда зацикливаться на постоянном получении точных показаний на мониторе. Имейте в виду, что когда вы двигаетесь, ребенок двигается, поэтому необходимо переместить мониторы, чтобы они были на нем, чтобы улавливать его сердцебиение.Такое бывает довольно часто. Поэтому, к сожалению, вместо того, чтобы сосредоточиться на потребностях роженицы, они иногда переключаются на постоянное считывание сердцебиения ребенка.

ПРИМЕЧАНИЕ : В некоторых больницах есть беспроводные и водонепроницаемые мониторы. Поэтому, если вашему врачу требуется постоянное наблюдение, у вас все еще есть возможность ходить, двигаться в разных положениях и садиться в ванну с этими мониторами постоянно на вас.

Что касается периодического мониторинга, то это замечательный вариант.Ваш лечащий врач по-прежнему может проверить, как ребенок реагирует на роды, и это позволит вам вести роды так, как вы хотите. Если вы хотите передвигаться, залезайте в воду, вы можете! Кроме того, мониторы могут быть неудобными на животе, поэтому гораздо лучше иметь возможность их снять или использовать допплер!

10. Задавайте вопросы во время родов.

Если ваш врач рекомендует кесарево сечение, сначала задайте следующие вопросы: 1) Мой ребенок в порядке; есть ли здесь опасность? 2) Я в порядке? 3) Если мы оба в порядке, можно подождать? Если акушер соглашается подождать, это показывает, что срочности нет, только нетерпение.Иногда врач может сказать: «Ну, мы можем подождать, но через один-два часа все, вероятно, будет выглядеть так же, так почему бы не сделать кесарево сечение прямо сейчас?» Они могут быть правы, но могут и ошибаться. Вы можете продолжать попытки и в конце концов узнаете, что сделали все, что могли.

11. Если вам уже делали кесарево сечение в прошлом, найдите поставщика медицинских услуг и место рождения, которое поддерживает VBAC.

Не все врачи или больницы принимают или разрешают кому-либо делать VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения).Если вы хотите иметь VBAC, вам нужен врач, у которого высокий уровень успешности VBAC. У них, очевидно, будут привилегии в больнице, где разрешены VBAC. Поэтому обязательно обсудите это со своим врачом, если решите завести еще одного ребенка после кесарева сечения.

И последнее, что нужно иметь в виду, это то, что больницы занимаются младенцами. Больницы хотят, чтобы новые пациенты располагались на койках, и чтобы у них была хорошая текучесть кадров. Для них это бизнес. Так что, если вы там и не прогрессируете достаточно быстро в соответствии с их стандартами, очень вероятно, что они будут предлагать ускорить процесс, иногда с пользой для себя, а не с пользой для пациента или ребенка.Знайте, что у вас есть варианты. Это рождение вашего ребенка и ваше тело. Слушайте свой инстинкт и делайте то, что, по вашему мнению, лучше всего для вас и вашего ребенка.

СохранитьСохранить

9 простых советов по предотвращению кесарева сечения

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 10 ноября 2020 г.

Размышляя о рождении ребенка, вы, вероятно, представляете себе нормальные роды, но это возможно не для всех женщин. В случае осложненной беременности врачи могут предложить кесарево сечение, и многие женщины тоже выбирают его, и нет ничего плохого в выборе кесарева сечения, так как это должно быть по требованию женщины, но если вы хотите родить младенец, естественно, вы захотите узнать, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность того, что вам потребуется кесарево сечение.И мы расскажем как!

Вы не всегда можете избежать кесарева сечения, но вы можете свести к минимуму свои шансы в этом.

9 способов снизить вероятность кесарева сечения

Кесарево сечение обычно проводится в случае медицинских проблем, когда возникают какие-либо акушерские осложнения. Он может спасти жизнь многим младенцам и мамам. Однако факторов риска, связанных с кесаревым сечением, гораздо больше, чем при нормальных родах. Многие предпочитают нормальные роды родам с помощью кесарева сечения.

1. Выбирайте своего специалиста по здоровью с умом

Во время беременности вы должны тщательно изучить больницу, в которой вы хотели бы родить ребенка. Выберите врача, которому вы можете полностью доверять. Важно обсудить с врачом и больницей свои предпочтения в отношении родов в самом начале. Спросите в больнице об их подопечных кесарева сечения и их родовспоможении. Если вы все еще не уверены, какой врач или больницу выбрать, вы можете спросить своих родственников, друзей или нескольких женщин, у которых, возможно, были нормальные роды.Необходимо с умом выбирать гинеколога, чтобы избежать кесарева сечения или ненужного медицинского вмешательства.

2. Выбор сертифицированной акушерки

Выбор хорошей акушерки — отличный шаг. Опытная акушерка лучше направляет женщину во время родов. Сертифицированная акушерка хорошо обучена руководить женщиной во время вагинальных родов без каких-либо медицинских вмешательств, таких как кесарево сечение или эпидуральная анестезия. Она даже способна помочь женщине родить дома. Однако в случае беременности с повышенным риском рекомендуется вместе с акушеркой проконсультироваться и с врачом.

3. Присоединиться к антенатальному классу

Посещение дородовых занятий во время беременности может оказаться большим подспорьем. В дородовых классах вы можете изучить позы йоги, которые помогут вам нормально родить. Дыхательные упражнения помогают облегчить боль во время родов. Дается несколько советов, которые помогут избежать кесарева сечения. Эти занятия дадут вам представление о различных процессах родов и о том, чего ожидать во время родов. Знание о родах будет дополнительным преимуществом, если и когда вам нужно будет принять решение.На занятиях будут практикующие врачи и лица, обеспечивающие уход, которые ответят на ваш вопрос о том, как снизить ваши шансы на кесарево сечение.

4. Соблюдайте полноценную и сбалансированную диету

Роды и роды — непростое дело. Для этого требуется много энергии. Поэтому важно регулярно питаться здоровой и сбалансированной пищей. На самом деле мнение о том, что беременная женщина должна есть на двоих, — это миф. Это приводит только к ожирению, которое может быть одним из самых больших факторов риска кесарева сечения.Один из верных способов сбалансировать свой рацион — включать в него все четыре группы продуктов, такие как фрукты и овощи, белки, молочные продукты и злаки. Вы можете проконсультироваться с акушеркой или врачом для получения конкретных рекомендаций по питанию. В случае, если у вас гестационный диабет, высокое кровяное давление или какие-либо другие проблемы со здоровьем, вы также можете проконсультироваться с диетологом, который посоветует вам определенную диету.

5. Упражнение

Если ваш врач или акушерка не одобряют это, вам следует выполнять умеренные упражнения, чтобы поддерживать себя в форме.Лучшая форма упражнений, которую можно выполнять во время беременности, — это ходьба, плавание и выполнение поз йоги для беременных, которые полезны во время родов. Техника Ламаз (осознанно структурированные дыхательные упражнения), которым обычно обучают в дородовых классах, также очень помогает справиться с родами. Однако беременным женщинам следует воздерживаться от тяжелых упражнений, таких как силовые тренировки.

6. Избегайте побуждения

Иногда может потребоваться стимуляция родов, которая представляет собой процесс родов с помощью лекарств.Однако если у малыша и у мамы все хорошо, этого следует избегать. Видно, что индукция родов увеличивает ваши шансы на кесарево сечение. Так что лучше избегать этого, если только в этом нет крайней необходимости.

7. Много отдыхайте в последнем триместре

Достаточно отдыхать во время беременности так же важно, как и быть активным. Хорошо отдохнувшая женщина сможет принять вызов по рождению ребенка без какого-либо вмешательства лучше, чем женщины, которые мало отдыхали.Женщине требуется много энергии во время схваток и во время родов. Эта энергия будет у нее только в том случае, если во время беременности она хорошо отдохнет. Беременной женщине важно спать не менее 7-8 часов в сутки. Однако найти удобное положение для сна во время беременности непросто. Желательно в положении лежа с согнутыми ногами повернуться на левый бок. Размещение подушек между ногами и поясницей обеспечит больший комфорт.

8. Задайте 3 вопроса

Если ваш врач предлагает вам кесарево сечение, задайте ему 3 вопроса —

1. Мой ребенок в порядке или это что-то серьезное?
2. Я в порядке или со мной что-то не так?
3. Можно немного подождать, прежде чем делать кесарево сечение?

В случае, если ваш врач согласится подождать, спросите ее, как долго вы можете ждать, не подвергая жизнь ребенка риску, и можно ли подождать.Если ваш врач говорит, что ожидание не имеет никакого значения, это означает, что ожидание в течение 2-3 часов не приведет к прогрессированию родов, но может изменить состояние ребенка, поэтому примите мудрое решение и вовремя. Ваш ребенок будет находиться под постоянным наблюдением за сердцем плода, и вы должны принять решение заранее.

9. Избегайте стресса во время беременности и родов

Стресс — обычное явление во время беременности, особенно во время родов. Но постарайтесь на протяжении всего периода сохранять спокойствие и избегать стрессов.Чувство страха и беспокойства может повлиять на вашего ребенка и вызвать у него страдания в утробе матери. Это может привести к преждевременным родам и вынудить вас сделать кесарево сечение. Регулярный массаж промежности после 7-го месяца может помочь вам расслабиться. Также рекомендуется держаться подальше от женщин, у которых есть куча, в связи с их тяжелой беременностью. Избавьтесь от стресса, слушая успокаивающую музыку, выполняя дыхательные упражнения и йогу, гуляя, медитируя и находясь в окружении счастливых людей.Даже во время родов, если вы хотите, вы можете попросить врача включить музыку по вашему выбору и попросить кого-нибудь, например, вашего мужа, подбодрить и поддержать вас.

Взвесьте все за и против обоих — кесарево сечение и нормальная доставка. Если вы чувствуете, что плюсы нормальных родов — это не просто кесарево сечение, сделайте это. Нет ничего лучше, чем быть уверенным в себе. Но в случае, если у вас сложная беременность, и ваш врач предлагает кесарево сечение, а затем сделайте это.Когда вы родите здорового и счастливого ребенка, вы знаете, что все будет хорошо.

6 способов избежать кесарева сечения

Знаете ли вы, что частота кесарева сечения в Соединенных Штатах в 1970 году составляла 5,5%? По данным CDC, частота кесарева сечения в 2012 году составила 32,8%. Это довольно резкое увеличение количества крупных операций, не правда ли?

Позвольте мне начать с того, что нельзя отрицать, что кесарево сечение при правильном использовании спасает жизни.Я с вами сегодня не об этом говорю. Как дипломированная медсестра, которая проработала в отделе труда и родоразрешения в течение последнего десятилетия, я обеспокоен и встревожен тем фактом, что каждая третья женщина, рожающая в этой стране, делает это с помощью серьезной абдоминальной хирургии.

Я считаю, что многие хирургические роды не нужны, и их можно избежать. Да, у детей случаются тазовые предлежания, и во многих случаях близнецы необходимо рожать путем кесарева сечения. И я знаю, что в настоящее время в большинстве больниц запрещены вагинальные роды после кесарева сечения.) Но есть много здоровых женщин, которые, обладая небольшими знаниями и планированием, могут значительно снизить риск кесарева сечения.

ПРИМЕЧАНИЕ: Эта статья была написана, чтобы пролить свет на тему, которая не часто обсуждается. С годами сложилось небрежное отношение к хирургическим родам. Я не собираюсь пугать или заставлять людей чувствовать себя плохо из-за хирургических родов. Я намерен сообщить факты о рисках хирургических родов и других вмешательств, связанных с нашей культурой рождения, чтобы мы все могли сделать лучший и наиболее образованный выбор для себя и своих семей.. Я глубоко понимаю, что иногда другого выхода нет. И я благодарен за то, что в то время у нас есть способные хирурги.

Риски родов путем кесарева сечения:

ДЛЯ МАМЫ:

• повышенный риск материнской смерти (в 3-4 раза выше, чем при естественных родах)
• 20-40% женщин, перенесших кесарево сечение, имеют послеродовые осложнения (кровотечение, инфекции матки, раневые инфекции, ИМП)
• Вероятность получения антибиотиков в 5 раз выше, чем при естественных родах
• Повышенная вероятность внематочной беременности и трудностей с зачатием в более позднем возрасте
• больше вероятность тазового предлежания при последующих беременностях
• Задержка установления хорошего количества молока (что приводит к более легкому отказу от грудного вскармливания)
• меньше удовлетворенности опытом рождения

ДЛЯ МЛАДЕНЦА:

• Повышенный риск респираторных заболеваний, проблем с уровнем сахара в крови и проблем с регулированием температуры
• Риск преждевременных родов, поскольку датировка беременности не всегда точна
• Измененная флора кишечника (исследования неизменно показывают, что у младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения, фекальные микробы изменены по сравнению с младенцами, рожденными естественным путем.А поскольку более 70% нашей иммунной функции происходит из кишечника, это оказывает огромное влияние на общее иммунное здоровье младенцев.)
• Повышенный риск астмы и аллергии (из-за того, что у детей после кесарева сечения нарушена функция иммунных клеток из-за подавления регуляторных Т-клеток, которые регулируют развитие и функцию иммунной системы.)
• Повышенный риск ожирения в более позднем возрасте (одно исследование показало, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, на 15% чаще страдают ожирением во время последующего наблюдения, чем те, которые родились естественным путем; у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, вероятность ожирения выше на 64% по сравнению с с братьями и сестрами, рожденными естественным путем.)

1. Вести здоровый образ жизни:

Роды — сложный процесс, в котором задействованы многие гормоны и группы мышц. Если ваше тело будет в отличной форме, это увеличит шансы на то, что все пойдет так, как должно. Соблюдение РЕАЛЬНОЙ диеты и отказ от полуфабрикатов поможет вашему телу быть здоровым и поможет избежать таких проблем, как ожирение, высокое кровяное давление и диабет (все из которых увеличивают риск кесарева сечения). Подробнее о том, как начать работу, читайте ЗДЕСЬ. НАСТОЯЩАЯ пищевая диета.

Исследования показывают, что у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни, вероятность родов с помощью кесарева сечения в 4 раза выше, чем у женщин, которые выполняли аэробные упражнения в первом или втором триместре.

2. С умом выбирайте провайдера:

Один из наиболее важных вопросов, которые вы можете задать своему врачу, — это частота его или ее первичного кесарева сечения. Это дает вам хорошее представление об их методах рождения и философии, касающейся рождения. Также не забудьте спросить их, какое оборудование они используют для родов, чтобы вы могли узнать, какова их первичная частота кесарева сечения.

Очень важно, чтобы в вашем углу был кто-то, кто согласен с тем, что вагинальные роды являются лучшими и безопасными для мамы и ребенка. По моему опыту за последние 10 лет, существует различная степень согласия по этому вопросу. Некоторые практикующие врачи, кажется, более решительно выступают за вагинальные роды, чем другие.

3. Самообразование:

Знание — сила. Познакомьтесь с процессом родов и чего ожидать. Это уменьшит беспокойство и позволит вам вступить в роды с гораздо более расслабленным состоянием ума.Вы и ваш партнер будете лучше подготовлены, когда придет время принимать решения.

Если вы хорошо разбираетесь в родах, вам будет легче не бежать в больницу в начале родов. Если вы явитесь в больницу слишком рано, это повысит шансы на вмешательство. А вмешательство повысит риск того, что вам сделают кесарево сечение.

4. Избегайте индукции родов:

За последнее десятилетие я стал свидетелем тревожной тенденции увеличения индукции родов.Имейте в виду, что эта, казалось бы, безопасная практика, согласно исследованиям, более чем удваивает риск кесарева сечения.

Все чаще практикующие врачи побуждают всех женщин к беременности до 41 недели. Обязательно ознакомьтесь с результатами исследования, прежде чем соглашаться на побуждение до того, как вы действительно отбыли срок. Попытки заставить что-то делать, когда шейка матки не мягкая и не готова к открытию, могут увеличить риск кесарева сечения.

5. Знайте факты о вмешательствах:

Небрежное отношение к вмешательствам в родах способствовало росту числа случаев кесарева сечения. Имейте в виду, что аугментация питоцином и эпидуральная анестезия родов увеличивают риск хирургических родов.

Да, я знаю, что будут люди, которые скажут мне, что это неправда, но я говорю по опыту. Постоянный мониторинг плода, ранняя эпидуральная анестезия, принужденность к постели, раннее вскрытие мешка с водой и увеличение питоцина могут увеличить риск кесарева сечения.

Женщинам необходимо двигаться во время родов. Это неотъемлемая часть опускания ребенка.Лежание в постели замедлит процесс, увеличивая риск кесарева сечения.

Преждевременное вскрытие мешка с водой может привести к повышению температуры тела у матери, что увеличивает риск кесарева сечения.

Эпидуральная анестезия при родах может снизить кровяное давление у матери и ухудшить самочувствие плода. Знаете ли вы, что эпидуральная анестезия также сильно нарушает сложный гормональный баланс в родах? Эпидуральная анестезия снижает выработку естественного окситоцина и предотвращает его повышение во время родов. Нам нужен окситоцин, чтобы роды произошли. Это само по себе увеличивает риск кесарева сечения.

Питоцин увеличивает рабочую силу и повышает вероятность проведения большего числа вмешательств. Но это не все. Давайте посмотрим на информацию, содержащуюся в предупреждении на вкладыше к питоцину.

Риски для ребенка:

• брадикардия (снижение частоты сердцебиения)
• Необратимое повреждение головного мозга
• повышенная желтуха
• риск конфискации
• низкие баллы по шкале Апгар
• гибель плода

Риски для мамы:

• Анафилактическая реакция
• материнское кровотечение
• тошнота / рвота
• сердечные аритмии
• высокое кровяное давление
• разрыв матки

Любые или все эти осложнения, если они происходят во время родов, увеличивают риск хирургических родов.

6. Окружите себя хорошей поддержкой:

Наличие кого-то, кто разделяет ваши взгляды на роды, поможет вам избежать кесарева сечения. Знаете ли вы, что наличие доулы в качестве вашего помощника может снизить вероятность кесарева сечения более чем на 40%? Доула обучены методам релаксации, массажа, позиционированию и информации о рождении. Дула может быть вашим защитником во время родов. Доула также ассоциируется с более короткими родами, меньшей потребностью в обезболивающих, более частым грудным вскармливанием и меньшим количеством родов с использованием вакуума.

И наличие хорошей поддержки позволит вам оставаться дома дольше, когда ваши роды действительно начнутся . Спешка в больницу при первых признаках схватки увеличивает риск вмешательства. Я бы порекомендовал работать дома как можно дольше, не выходя из собственного дома.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы ЗАКЛЮЧИТЬ ЭТО!

В заключение хочу сказать, что рождение — это удивительный опыт, который мы переживаем всего несколько раз в жизни. Я исхожу из места полного уважения и трепета перед всем процессом.Однако я признаю, что вмешательства и хирургические процедуры спасают жизни. И я ни в коем случае не хочу осуждать выбор, который делают женщины, рожая своих детей. Я надеюсь только на то, чтобы дать женщинам образование и дать им возможность родиться так, как они хотят.

Я надеюсь, что некоторые из вас найдут эту информацию полезной.

Я что-нибудь упустил? Я хотел бы услышать, есть ли у вас другие предложения.

Источники:

• http: // theunnecesarean.ru / blog / 2010/3/18 / United States-Cesarean -rates-by-Year-1970-to-2007.html # sthash.uDqOmEy5.dpbs
• http://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
• http://www.webmd.com/baby/news/20080521/c-section-tied-to-childhood-asthma
• http://chriskresser.com/natural-childbirth-vii-c-section-risks-and-complications
• http://chriskresser.com/natural-childbirth-vi-pitocin-side-effects-and-risks
• http://chriskresser.com/natural-childbirth-v-epidural-side-effects-and-risks

Фото: depositphotos.com / andresr and shalamov

Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.

Центр пренатальной йоги | 5 способов избежать кесарева сечения

25 июля 5 способов избежать кесарева сечения

По данным Национального центра статистики здравоохранения (NCHS) Центров по контролю и профилактике заболеваний (1), после десятилетия увеличения числа младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения, их число стабилизируется. Это захватывающая информация для будущих родителей, которые хотят родить естественным путем.Это снижение частично связано с тем, что Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) установил новые рекомендации для немедицинских необходимых кесаревых сечений, а также из-за того, что практикующие врачи воздерживаются от «ранних» (до 39 недели) индукционных процедур.

В связи с тем, что эта тенденция, наконец, изменилась, чтобы предотвратить ненужные роды с помощью кесарева сечения, будущие родители могут повысить свои шансы на естественные роды.

Узнайте, как «предотвратить предотвратимое» Раздел к.

1. Избегайте общих вмешательств, включая индукцию, если это не требуется с медицинской точки зрения
Если нет медицинской необходимости, лучше избегать общих вмешательств, которые могут затруднить вашу мобильность, дать возможные ложные результаты или поставить вас на «каскад вмешательств».В частности, при стимуляции родов питоцин увеличивает нагрузку на ребенка и матку и затрудняет управление схватками. Питоцин также требует внутривенного и постоянного внешнего мониторинга плода (EFM), ограничивает вашу подвижность и повышает риск эпидуральной анестезии и кесарева сечения (2).

Еще одно распространенное вмешательство, о котором следует знать, — это использование непрерывных EFM. ACOG рекомендует, чтобы у здоровой женщины с низким уровнем риска сердцебиение плода контролировалось с помощью фетоскопа или допплера каждые 30 минут во время активных родов и каждые 15 минут во время толчков (3).После подключения к EFM у роженицы есть около 6 футов шнура, чтобы вести переговоры, пытаясь оставаться активной и подвижной.

В Кокрановском обзоре (Alfirevic, Devane et al. 2006) не было различий между женщинами, которым проводилась периодическая аускультация, и теми, кто получал непрерывную EFM, по перинатальной смертности, церебральному параличу, баллам по шкале Апгар, газам пуповинной крови, поступлению в неонатальное отделение интенсивной терапии. отделение медицинской помощи или повреждение головного мозга с низким содержанием кислорода. У женщин в группе непрерывной ЭФМ вероятность кесарева сечения была в 1,7 раза выше, а у женщин в группе прерывистой аускультации — немного больше шансов на применение щипцов / вакуума.Женщинам в группе непрерывного EFM также чаще требовались обезболивающие (4).

Другие стандартные вмешательства, о которых вы, возможно, захотите подумать и обсудить с вашим лечащим врачом, — это обычные внутривенные вливания и искусственный разрыв плодных оболочек (AROM).

2. Знайте статистику о том, кто и где вы рожаете с помощью
Зная, как часто и почему поставщик медицинских услуг прибегает к медицинским вмешательствам, вы получите полезную информацию о том, чего вы можете ожидать от своих родов.Это может быть полезно при принятии решения о том, совпадают ли ваши взгляды на роды, и если вы считаете, что ваш врач может помочь вам родить, к которому вы стремитесь. Если вы узнаете эту информацию на более поздних сроках беременности, а статистика не соответствует вашим ожиданиям, тогда у вас будет время, чтобы спланировать другую тактику при работе с вашим лечащим врачом. (Для получения дополнительной информации об этом прочтите «Не уверены в своем докторе? Что делать?»)

3. Получите доулу
Исследования показали, что присутствие доулы, профессионального помощника по оказанию помощи при родах, снижает потребность в питоцине (лекарстве, вызывающем роды), щипцах или вакуумной экстракции и кесаревом сечении (2).Доула также хорошо разбирается в указателях родов и может помочь определить, когда уместно отправиться в больницу или родильный центр. Чем дольше вы можете оставаться дома; тем больше у вас шансов избежать обычных вмешательств.

4. Избегайте обезболивающих как можно дольше
Одна вещь, которую я четко помню из своего обучения в Ламазе, заключалась в том, чтобы не демонизировать обезболивающие и их выбор использовать. Однако мой проницательный учитель подчеркнул важность того, чтобы «использовать это только тогда, когда это действительно нужно.«После эпидуральной анестезии движения становятся очень ограниченными. Если женщина получает эпидуральную анестезию на очень ранних сроках родов, ее способность сохранять подвижность значительно снижается, и это может повлиять на положение ребенка. примите оптимальное положение для родов. Неоптимальное положение ребенка может сильно повлиять на развитие родов у матери.

Сохранение подвижности и вертикального положения может помочь матке функционировать на наиболее эффективном уровне, создавая пространство за счет перемещения костей таза и помогая вашему ребенку проникать глубже в ваш таз и принимать оптимальное положение для родов (3).

5. Узнайте о родовспоможении и возможностях родов!
Я очень четко помню, как разговаривал с второй раз матерью, которая собиралась на VBAC о продвижении позиций. Она объяснила, что полностью расширилась довольно быстро, но с трудом справилась со стадией толкания. Через три часа было объявлено, что ребенок «слишком велик» для ее таза. Ее ребенок (около 7,5 фунтов) родился через кесарево сечение. Студентка горячо сказала мне, что не хочет повторных хирургических родов, и спросила, могу ли я ей что-нибудь посоветовать.Я спросил ее, можно ли ей попробовать несколько позиций для толчка. Она сказала, что было несколько вариантов угла, под которым она толкнула, но все они лежали на ее спине. Она сказала, что не осознавала, что у нее есть выбор, кроме того, что ей сказали делать врач и медсестра, и ей было очень интересно узнать, какие еще варианты она может попробовать на этот раз.

Мы продолжили планировать время, чтобы рассмотреть некоторые из ее вариантов родов, включая наиболее полезные и просторные позиции для толчка. Мы также много говорили о понимании рисков и преимуществ различных вариантов родов, поэтому, когда она сталкивалась с необходимостью принятия решения или защиты своей собственной защиты, она знала об этом предмете.Я рад сообщить, что именно эта мама родила второго ребенка через VBAC!

Надеюсь, эта информация будет полезной! С рождением ребенка!

Источники
1. Кесарево сечение стабилизировалось после 12-летнего роста
2. Официальное руководство Lamaze: роды с уверенностью
3. Официальное руководство Lamaze: роды с уверенностью
4. Роды, основанные на доказательствах
4. http://www.dona.org/mothers/why_use_a_doula.php
5. Практика здорового родовспоможения от Lamaze International

Профилактика кесарева сечения — 8 способов избежать ненужного кесарева сечения

Лишь небольшой процент женщин планируют факультативную секцию c при рождении ребенка.

Обследование в США показало, что только 1% женщин, перенесших первичное (первое) кесарево сечение, сообщили, что планировали кесарево сечение без каких-либо медицинских причин.

Подобные результаты были получены и в других странах.

Это просто говорит о том, что подавляющее большинство женщин действительно хотят иметь нормальные роды.

В 1985 году процент кесарева сечения 10-15% был объявлен подходящей цифрой.

Все остальное считалось бесполезным для матери и ребенка.Несмотря на это, процент c-секции в США увеличился на 53% с 1996 по 2007 год, и многие другие страны, включая Австралию, последовали этому примеру.

В ответ на растущую обеспокоенность правительств, клиницистов и международного сообщества Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) снова подтвердила свою озабоченность по поводу неприемлемо высоких показателей кесарева сечения во всем мире.

В недавнем заявлении ВОЗ признала, что c-секции эффективны для спасения жизней матерей и младенцев (только когда это необходимо по медицинским показаниям).Тем не менее, они заявили, что на основании их обширных исследований, показатели кесарева сечения выше 10% не показали снижения материнской и младенческой смертности. Это означает, что там, где коэффициент сечения выше 10%, они не спасают жизни. Тем не менее, риски серьезного хирургического вмешательства все еще существуют.

ВОЗ пришла к выводу, что «кесарево сечение может вызвать серьезные, а иногда и необратимые осложнения, инвалидность или смерть, особенно в условиях, когда отсутствуют помещения и / или возможности для надлежащего проведения безопасных операций и лечения хирургических осложнений.В идеале кесарево сечение следует проводить только в случае медицинской необходимости ».

Пора нам сесть и обратить серьезное внимание.

При тревожной статистике, показывающей, что в Австралии и США частота кесарева сечения составляет в среднем 30% — это каждый третий ребенок, рожденный хирургическим путем — что мы можем с этим сделать, чтобы изменить эту тенденцию?

8 полезных советов по профилактике кесарева сечения

Вот 8 советов, которые помогут повысить ваши шансы на нормальные роды.

# 1: Выберите поставщика первичных медицинских услуг с низким коэффициентом кесарева сечения

Если вы выберете акушера с высокой или средней частотой кесарева сечения, вы, скорее всего, пойдете по его стопам. Всегда опрашивайте акушера-гинеколога, прежде чем решиться на него, и всегда спрашивайте его оценку c-секции. Если он выше 15% (что вполне вероятно), спросите, почему он или она считает, что этот показатель так высок. Это даст вам некоторые подсказки относительно того, как они думают и каковы их философские представления о рождении. Перед собеседованием с акушером ознакомьтесь со статьей BellyBelly о вопросах, которые следует задать акушеру-гинекологу.

Выбор врача с низким показателем c-сечения — важный шаг на пути к предотвращению хирургических родов. Однако медицинская модель родов в значительной степени ориентирована на высокий уровень индукции и кесарева сечения. Истинные естественные роды (без лекарств, без управляемой третьей стадии и т. Д.) Почти исчезнут в условиях больницы.

Для некоторых женщин лучший вариант — акушерка. Исследования показали, что для женщин из группы низкого риска первичная акушерская помощь снижает вероятность кс-сечения. Кроме того, первичная акушерская помощь значительно увеличивает вероятность самопроизвольных родов через естественные родовые пути.

Изучите ваши варианты, поговорите с рядом поставщиков медицинских услуг и решите, что вам подходит. Но вы не узнаете, если не сравните оба.

# 2: Избегайте индукции родов

В некоторых случаях индукция родов целесообразна, например, если у матери диагностирована преэклампсия.

Тем не менее, индукция родов (фармацевтическим препаратом) увеличивает вероятность экстренного сечения кесарева сечения, особенно для рожениц впервые.Фактически, 15 из 16 исследований показали, что частота кесарева сечения у матерей, впервые подвергающихся индукции родов, в два раза выше, чем у матерей без индуцированных родов.

Недавнее исследование пришло к противоположным результатам. Они обнаружили, что у индуцированных женщин была меньшая вероятность иметь кесарево сечение. Однако исследование было ошибочным. У женщин, которым назначена выжидательная тактика (в отличие от искусственных родов), был ряд ранее существовавших осложнений, включая низкий или чрезмерный объем околоплодных вод, преэклампсию и другие.Те, кто находился в группе выжидательного лечения, могли в любое время выбрать, чтобы их побудили или сделали сечение.

Не только это, но и впервые матери были включены в группы с матерями, которые рожали ранее. Так что невозможно провести честное сравнение. Если вас интересуют все цифры, Henci Goer предоставил здесь фантастический анализ и интерпретацию.

Синтетический окситоцин (питоцин в США, синтоцинон в Австралии) не действует так же, как природный окситоцин.Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Это также может вызвать довольно тяжелые роды. Многие женщины, принимающие этот препарат, быстро обращаются за обезболивающим, особенно при эпидуральной анестезии.

Эпидуральная анестезия требует иммобилизации и катетеризации (потому что вы не можете сказать, нужно ли вам мочиться). Вы можете или не можете эффективно толкать, и, как следствие, вам потребуются щипцы или вакуум. Но вы можете даже не зайти так далеко, потому что у некоторых женщин индукция родов не работает, и единственный выход — это секция C.

Когда вас побуждают, вы подвергаетесь высокому риску. Зачем увеличивать риск полностью нормальных родов?

# 3: Нанять Doula

Снова и снова исследования подтверждали, что роды при поддержке доулы могут снизить вероятность сечения. Недавнее исследование, опубликованное в American Journal of Managed Care, сообщило о почти 60% -ном снижении вероятности того, что у женщины будет c-секция, и 80% -ном сокращении наличия c-секции, не показанной по медицинским показаниям. Одни только эти цифры очень красноречивы.Если доулы могут так сильно повлиять на частоту кесарева сечения, не делаем ли мы на 60-80% больше кесарева сечения?

Доула — это обученный партнер по родам, который обеспечивает непрерывный уход и известен вам. Она — знакомое от рождения лицо, которое входит в вашу команду. Она обеспечивает образование при рождении, поддержку и многие другие части головоломки, чтобы помочь парам получить больше возможностей при рождении. Она не заменяет медицинского работника или партнера, она просто присоединяется к команде и вносит свой вклад.

Систематический обзор исследований доул показал, что поддержка со стороны доулы более эффективна, чем поддержка со стороны персонала больницы, друзей или семьи женщины.Она предлагает тройной уход, который другие не могут предоставить, и, что наиболее важно, она работает на вас. Ни больница, ни страховая компания, ни что-либо другое с корыстным интересом.

Вы также можете использовать акушерку в качестве вашей доулы. Но, как и любой другой человек, поддерживающий вас при рождении, убедитесь, что ее философия соответствует вашей.

# 4: Получите лучшее родительское образование, которое вы можете

Не могли бы вы сесть в машину и водить машину без урока с инструктором по вождению?

Вы бы сдавали экзамен по вождению, не прочитав сначала все, что умеете?

Конечно, нет.И самое главное, что вам нужно знать, это то, что не все инструкторы или материалы для чтения созданы равными. Занятия в больнице могут быть полезны для вас, чтобы узнать, где вы будете рожать, узнать о больнице и информацию о процедурах. Но многим не хватает глубоких знаний о процессе родов, о том, как справиться с болью, о методах поддержки родов для вашего партнера, о вариантах третьего этапа, четвертого триместра и многого другого.

Самостоятельное образование в области родовспоможения намного глубже, чем то, чему вы научитесь на занятиях в больнице.Конечно, некоторые фантастические акушерки действительно проводят занятия в некоторых местах. Однако количество существующих посредственных классов не подготовит вас достаточно близко. Узнайте больше в статье BellyBelly «9 причин, почему вам следует выбрать независимое обучение родам».

# 5: Активный образ жизни перед родами

Физическая активность до родов (в идеале до зачатия) поможет вам пройти тест на выносливость, то есть роды!

Понятно, что физические упражнения могут быть трудными, если у вас ужасное утреннее недомогание или какое-либо болезненное состояние здоровья.Так что, если у вас есть возможность, поставьте перед собой цель выходить на прогулку каждый день. Это не обязательно должно быть долгим или утомительным, но старайтесь каждый день заниматься удобной ходьбой по 30 минут.

Если вы беспокоитесь, что это будет слишком, начните с 10 минут. Это 5 минут ходьбы до того, как вы развернетесь и снова вернетесь домой! Увеличивайте продолжительность, насколько вам удобно. Плавание и йога также приносят фантастическую пользу беременным женщинам. Не говоря уже об эмоциональной пользе физических упражнений, которые могут помочь вам предотвратить и справиться с тревогой и депрессией.

Любое физическое преимущество, которым вы можете вооружиться, поможет вам улучшить роды и роды. К сожалению, наша жизнь стала очень малоподвижной по сравнению с прежней. Физическое давление может показаться большим усилием. Но более сильное тело поможет вам справиться с напряжением.

# 6: Будьте активны во время родов

Лежание или лежа на кровати во время родов может привести к более длительным и болезненным родам, одновременно повышая риск кесарева сечения.Кокрановский обзор 25 исследований пришел к выводу:

«Имеются четкие и важные доказательства того, что ходьба и вертикальное положение на первом этапе родов сокращают продолжительность родов, риск кесарева сечения, необходимость эпидуральной анестезии и, по-видимому, не связаны с усилением вмешательства или негативным воздействием на благополучие матери и ребенка ».

Когда вы активны и стоите, вы работаете со своим телом и силой тяжести. Вы помогаете своему ребенку опускаться в таз — ему нужно сделать несколько изгибов, поворотов и поворотов, прежде чем он появится на свет.Работа с ним облегчит его прохождение. Неподвижность усложняет задачу.

Ваша матка также сокращается вперед. Вот почему многие женщины естественным образом наклоняются вперед во время схваток, это просто кажется естественным. Лежание также является одним из наиболее физиологически дисфункциональных положений для родов. Ваш таз может расширяться на 40% больше, когда вы приседаете. Кроме того, когда вы ложитесь, вы несете вес своей матки и ребенка, что может привести к сжатию основных кровеносных сосудов.Это может снизить снабжение ребенка кровью и кислородом. Если это произойдет, у вашего ребенка может развиться дистресс плода.

# 7: Окружите себя правильными людьми

Вам нужна поддержка не только во время беременности, но и в родильной палате.

Люди, которых вы окружаете, влияют на ваши мысли, убеждения и уверенность в рождении. Всегда есть много людей, готовых извергнуть свои ужасающие истории о рождении любого, кто будет их слушать — в идеале — первой беременной женщины, которая пересечет их путь.

Опыт рождения окружающих нас людей может повлиять на то, как мы думаем, на что будет похоже рождение, и на то, что мы думаем возможным. Поэтому, если вы начнете общаться с позитивными, вдохновляющими людьми, вы начнете с нетерпением ждать рождения и верить в себя. Присоединяйтесь к группам поддержки при рождении или форумам по вопросам рождения, которые имеют благоприятную атмосферу.

Среда рождения ничем не отличается. Будьте осторожны с тем, кого вы приглашаете в свой круг общения. У вас не будет другого шанса родить ребенка, поэтому люди, которые там находятся, могут либо сделать, либо испортить ваш опыт.

Убедитесь, что ваш основной лечащий врач соответствует выбранным вами родам, и убедитесь, что люди, которых вы выберете для поддержки, окажут вам большую поддержку и будут иметь соответствующий опыт. Убедитесь, что ваш партнер чувствует себя хорошо подготовленным.

У вас могут быть самые милые друзья, но если ни у кого из них не было вагинальных родов, значит, они не испытали того, что нужно, чтобы пережить десять сантиметров силы родов. Они могут в конечном итоге держать вас за руку в ужасе, видя, как вы боретесь в самые трудные моменты, не зная, что делать.

Матери (а иногда и будущие отцы!) Могут рушиться, видя, что их любимый страдает от боли, и могут настаивать на обезболивании, пытаясь избавиться от всего этого. Но трудящихся женщин спасать не нужно. Их нужно поддерживать и подбадривать. Только в том случае, если рожающая мать решит, что ей нужен срез (или если это необходимо по медицинским показаниям), она должна ее получить.