Как делать клизму грудничку – показания и противопоказания для клизмы новорожденному

Периодичность стула новорожденного малыша колеблется в диапазоне от 1 до 10 раз в сутки, это – норма. Но нередко у крох возникают проблемы с пищеварением – в первую очередь, это касается детей на искусственном вскармливании – и тогда клизма является одним из самых доступных и быстрых методов помощи. Кроме того, педиатр может назначить клизмы в лечебных целях.

Каждой маме необходимо знать основные правила постановки клизмы новорожденному ребенку, чтобы уметь вовремя оказать грамотную помощь своему малышу.

Содержание статьи:

• Виды клизм новорожденному ребенку
• Показания и противопоказания для клизмы грудничку
• Инструменты и растворы для клизмы малышу
• Инструкция, как делать клизму новорожденному

Виды клизм новорожденному – особенности каждого вида клизмы

Оказывается, такая медицинская манипуляция, как клизма, может быть различных видов, в зависимости от целей и техники выполнения:

1. Очистительная клизма

Самая простая и распространенная манипуляция, доступная для выполнения, в том числе, в домашних условиях. Чаще всего для выполнения очищающей клизмы используют чистую кипячёную воду без каких бы то ни было добавок.

2. Микроклизма

Это – разновидность лекарственной клизмы с введением очень малого количества лекарственного раствора или масла.

3. Диагностическая клизма

Эта манипуляция заключается в введении в полость кишечника ребенка контрастных или других средств в целях диагностики. Выполняется через полчаса после очистительной клизмы.

Сразу после выполнения контрастной клизмы выполняют рентген.

4. Лекарственная или питательная клизма

Выполняется для введения каких-либо лекарственных средств, назначенных врачом. Это могут быть питательные растворы при нарушении или невозможности принимать пищу, нарушениях пищеварения малыша.

По правилам, лекарственная клизма должна быть выполнена через полчаса после клизмы очистительной.

5. Масляная клизма

Манипуляция при помощи масла выполняется в целях очищения кишечника и легкого послабления.

Масляные клизмы назначаются при запорах у грудничков, они могут выполняться родителями в домашних условиях самостоятельно.

6. Сифонная клизма

Этот вид клизмы предполагает введение большого количества воды или медицинских растворов, по показаниям, в кишечник ребенка, с одновременным обеспечением выведения жидкости из кишечника.

Сифонную клизму так же называют промыванием кишечника, манипуляция может быть назначена малышу лишь в случае очень сильного отравления, интоксикации и выполняться лишь в медицинском учреждении под контролем медицинского работника.

Видео: Клизма новорожденному малышу

Показания и противопоказания для клизмы грудничку

Очистительную и послабляющую клизмы выполняют при:

1. Запорах у новорожденных.
2. Спастическом колите.
3. Проблемах с пищеварением, которые приводят к коликам и повышенному газообразованию.
4. Гипертермии при высокой температуре, лихорадке и интоксикации организма.
5. Необходимости выполнения других видов клизм после очистительной: например, диагностической или лечебной.

Температура раствора для очистительной клизмы должна быть от 30 до 38 градусов С.

Раствором для послабляющей клизмы новорожденному, особенно при спазмах и коликах, могут служить масло или глицерин, по рекомендации врача.

Показания для лекарственных клизм:

1. Спастические состояния кишечника.
2. Колики и повышенное газообразование.
3. Воспалительные процессы в кишечнике.

Для снятия спазмов кишечника малышу могут назначить раствор хлоралгидрата (2%) или другие противосудорожные средства.

При воспалительных заболеваниях кишечника нередко назначают лекарственные микроклизмы с антибиотиками, а также противовоспалительными растворами – например, отварами ромашки, шалфея, облепиховым маслом и т.д.

Для того, чтобы лекарственная клизма была эффективной и быстро подействовала, раствор или масло для неё необходимо подогреть до температуры 40 градусов С.

Выполняют лекарственные клизмы, как было замечено выше, через полчаса после очистительной.

Показания для питательных клизм:

1. Большая потеря жидкости при патологических состояниях или отравлении ребенка.
2. Непрерывная рвота.
3. Интоксикации при различных заболеваниях.
4. Нарушения питания, невозможность полноценного питания обычным способом.

Для питательных клизм выполняют растворы глюкозы и солей. Питательные клизмы должны ставится только в условиях стационара, раствор должен поступать в кишечник малыми дозами, капельно, на протяжении длительного времени.

В домашних условиях клизмы новорожденным выполняются для:

1. Очищения кишечника и для послабляющего эффекта.
2. Введения определенных лекарственных растворов в кишечник малыша.
3. Очищения, выведения токсинов в случае отравления и сильной интоксикации ребенка.

Стоит заметить, что даже такую простую манипуляцию, как клизма, лучше выполнять по рекомендации врача. Педиатр обследует малыша, изучит все обстоятельства возникшей проблемы со здоровьем и назначит правильный алгоритм этих манипуляций.

Несмотря на всю простоту, клизма достаточно вредна для малыша, и поэтому может применяться очень редко, в качестве доступной помощи, когда другие средства не возымели никакого эффекта.

Чем может быть вредна клизма для новорожденного?

• Клизмирование нарушает баланс микрофлоры кишечника и может привести к дисбактериозу.
• Применение клизмы может спровоцировать раздражение или воспаление слизистой оболочки кишечника, ануса.
• Частое применение клизмы может привести к атонии кишечника, так называемому «ленивому» кишечнику, что чревато усугублением проблемы запоров в будущем.
• Неправильное выполнение манипуляции может привести к травмированию стенок кишечника или анусу.

Противопоказания для выполнения клизмы новорожденному:

1. Малейшие подозрения на хирургическую патологию, при сильном беспокойстве и плаче ребенка. Это могут быть острый аппендицит, заворот кишок и кишечная непроходимость, ущемление грыжи, внутреннее кровотечение, трещины прямой кишки и ануса, парапроктит и т.д.
2. Любые воспалительные процессы в области промежности, ануса, прямой кишки.
3. Ранний послеоперационный период после перенесенных полостных оперативных вмешательств по любому поводу. (В отдельных случаях врач может назначить лекарственные микроклизмы).
4. Выпадение прямой кишки.

В домашних условиях очистительные клизмы можно выполнять при отсутствии беспокойства ребенка и нарушений его самочувствия.

Эти мероприятия должны быть однократными, с последующим консультированием у педиатра или гастроэнтеролога по поводу возникших нарушений пищеварения и дефекации новорожденного.

Инструменты и растворы для клизмы малышу – что подготовить?

Перед самой манипуляцией необходимо подготовить подходящий инвентарь.

Понадобится:

1. Спринцовка-груша объемом не более 60 мл (наконечник обязательно должен быть мягким!).
2. Кипяченая вода комнатной температуры (слишком прохладная вода может вызвать раздражение кишечника, а слишком теплая – всосаться в кишечнике без должного эффекта).
3. Лекарственный раствор или масло – для соответствующих видов клизм.
4. Вазелиновое масло для смазки наконечника клизмы.
5. Ватные диски или мягкие салфетки.
6. Клеенку с пелёнкой (можно одноразовую пелёнку).
7. Если малыш уже уверенно сидит и знает горшок – подготовить чистый и сухой горшок.
8. Влажные салфетки и полотенце для гигиенических процедур после клизмы.
9. Клизму лучше выполнять на пеленальном столике – его предварительно необходимо застелить клеенкой и пеленочкой.

Так как клизма предполагает внедрение посторонних веществ в просвет кишечника ребенка, основное правило, которое нужно неукоснительно соблюдать – стерильность всех инструментов, растворов и материалов. Воду для клизмы необходимо прокипятить заранее, спринцовку с наконечником кипятить 25 минут на слабом огне, затем – охладить. Руки перед манипуляцией необходимо вымыть с мылом.

К процедуре нужно подготовить и малыша, чтобы он не беспокоился, не плакал и был в расслабленном состоянии.

Как правильно делать клизму новорожденному и грудному ребенку – инструкция

1. Новорожденного положить на спину, ножки согнуть в коленях и приподнять вверх. Ребенка от восьми месяцев можно  класть на левый бочок.
2. Набрать в спринцовку необходимое количество воды (или лекарственного раствора – по рекомендации врача). Новорожденному крохе вводят не более 25 мл, деткам до полугода – от 30 до 60 мл, после полугода до 1 года – от 60 до 150 мл.

Дозировка лечебных, гипертонических и масляных клизм определяется врачом!

3. Наконечник груши смазать вазелиновым маслом.
4. Свободной рукой нужно аккуратно раздвинуть ягодицы малыша, спринцовку подвести к анусу.
5. Поднять наконечник спринцовки вверх и выпустить весь воздух из неё, до появления капель воды.  
6. Ввести наконечник груши в анальное отверстие на 2 см, затем чуть отклоняя наконечник кзади – ещё на 2 см, стараясь делать это на вдохе малыша.
7. Осторожно сжимая спринцовку пальцами, ввести раствор, стараясь это делать на вдохах ребенка. Если малыш начинает беспокоиться или плакать – делать небольшие паузы.
8. Пальцами свободной руки немного сжать ягодицы ребенка. Не разжимая пальцев, сдавливающих спринцовку, осторожно извлечь её, одновременно сдвигая ягодицы другой рукой.
9. Придерживать ягодицы малыша следует 1-2 минуты, чтобы раствор не вытек сразу же.
10. Несколько минут после процедуры следует менять положение тела ребенка, для лучшего распределения раствора в его кишечнике –повернуть набок, затем на другой бок, выложить на животик, приподнять грудную клетку, ненадолго посадить.
11. Для дефекации малыша следует положить на пеленальный столик, приподнимая его ножки, чтобы он ими упирался в живот мамы. Область анального отверстия нужно прикрывать стерильной салфеткой, одноразовой пеленкой или памперсом, не застегивая его.
12. Если малыш уже умеет сидеть на горшке – необходимо высадить его на горшок.
13. После дефекации промежность малыша следует очистить салфетками и подмыть, а затем помакнуть мягким полотенцем и обработать гигиеническими средствами (кремом, маслом, присыпкой) — если это необходимо.
14. Спринцовку после процедуры необходимо промыть с мылом и хорошо просушить. Хранить инструмент нужно в плотно закрывающемся контейнере, а кипятить – непосредственно перед следующим применением.

Видео: Как правильно поставить клизму новорожденному ребенку?

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам здоровья вашего малыша, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что в случае малейших подозрений на ухудшение самочувствия ребенка ни в коем случае не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Острые кишечные инфекции у малышей

Малыш заболел внезапно: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления не переваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Все основания предполагать, что это кишечная инфекция.

Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста, уже через 6-8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма. А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40-41⁰, способна «привести» судороги.

Немедленно вызывайте врача и начинайте энергично действовать, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать «неотложкой»! Сейчас неважно, что настигло малыша: дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная или иная кишечная инфекция (известно более 40 возбудителей) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь, как при высокой температуре тела, так и при обезвоживании организма в результате  рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду – «выпаивать» его. Но поскольку с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия,  хлора и других электролитов, которые  крайне необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга и других органов, одной воды недостаточно, требуются солевые растворы.

Вот уже более 30 лет во всем мире для проведения пероральной регидратации (возмещения патологических потерь воды и электролитов через рот – «выпаивания» при кишечных инфекциях) используются специально разработанные ВОЗ глюкозо-солевые растворы. В нашей стране широкое применение, как в стационарах, так и при лечении кишечных инфекций на дому получил «Регидрон», который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и электролитов,  предупреждает дальнейшее обезвоживание организма ребенка и утяжеление его состояния, однако не оказывает выраженного лечебного действия.

В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского Общества Детской Гастроэнтерологии и Питания (ESPGAN), для лучшего всасывания воды и электролитов в кишечнике, был несколько изменен электролитный состав растворов, а именно — снижена их осмолярность и соотношение натрий-глюкоза. Во многих аптеках уже появился в продаже  глюкозо-солевой раствор «Гастролит», соответствующий новому стандарту. В отличие от регидрона, в состав гастролита входит и экстракт ромашки, который дополнительно оказывает противовоспалительное, антисептическое и спазмолитическое действие на кишечник, то есть «Гастролит» обладает и лечебным действием.

Каким глюкозо-солевым раствором лучше выпаивать?

Существенных различий в их эффективности нет, но при «выпаивании» ребенка раствором «Гастролит» на 1-2 дня быстрее исчезают боли в животе, рвота, явления метеоризма (вздутие живота, урчание и др.), уменьшается частота и водянистый характер стула. Перед употреблением содержимое 1 пакетика гастролита разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры.

Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар – на 1 л воды либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку поваренной соли (без верха), ½  чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – «домашний регидрон» готов. Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, ½  чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка.

При «выпаивании» этими растворами ребенка грудного возраста поите с ложечки через каждые 5-7-10 минут. Но понемногу! Например, 1-3 чайные ложки или 2-3 «глоточка» через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если он пьет с жадностью, — это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2-3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2-3 столовых ложек, а интервалы – до 10-15 минут.

Каков общий объем жидкости необходим, чтобы компенсировать патологические потери воды и электролитов со стулом и рвотой?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и «водянистого» стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела на каждое испражнение. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо «выпаивать» в промежутках между дефекациями и кормлением ребенка. Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в общей сложности примерно столько жидкости, включая и питание, сколько требуется здоровому малышу такого же возраста плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.

При использовании гастролита раствор нельзя подслащивать и можно «выпаивать» только одним гастролитом. Возрастные дозировки необходимого объема приготовленного раствора гастролита для детей подробно изложены в прилагаемой инструкции. В то время как раствор регидрона должен составлять лишь половину необходимого суточного количества жидкости. В этом случае прием регидрона следует чередовать с приемом в том же объеме, либо слабо заваренного несладкого чая, либо кипяченой воды или 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке.

Распространено мнение, будто остановить рвоту и понос помогает раствор марганцовки (перманганата калия). Его нередко даю пить, делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует от того, что под влиянием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это далеко небезопасно!  С жидким стулом организм освобождается от огромного количества белезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, их токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате воспалительного или бродильного процессов. При каловой пробке все они, задерживаясь в кишечнике, начинают всасываться в кровь и состояние ребенка через несколько часов «относительного» благополучия резко ухудшается – появляется  вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.

Бывают ситуации с марганцовкой и пострашнее. Заболевшему крошке дают концентрированный раствор, полагая, что он подействует эффективнее или раствор, содержащий не растворенные кристаллы. А финал трагичен: ожоги слизистой желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника с развитием перитонита, требующие неотложного хирургического вмешательства и, даже – гибель ребенка.

Пожалуйста, не давайте детям марганцовку внутрь ни при каких обстоятельствах!

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер – организм пытается «выбросить» с рвотными массами и частым жидким стулом микробов и токсические продукты. Целесообразнее помочь организму в этом – промыть желудок и даже сделать очистительную клизму. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды и, начавшаяся рвота «вымоет» из желудка микробы и токсины. Если же ее нет – вызывайте сами, надавив на корень языка черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом. Так следует повторить 2-3 раза, а затем дайте ребенку выпить энтеросорбент (смекту, фильтрум, энтеросгель и др.), строго соблюдая возрастные дозировки,  указанные в инструкции. Энтеросорбенты «связывают» микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте, затем выводят их с испражнениями, что существенно облегчает течение заболевания, быстро сокращает частоту и улучшает консистенцию стула. Использовать с этой целью активированный уголь не рационально – эффективность его в обычных дозировках очень низкая.

После промывания желудка и приема энтеросорбента рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то  рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений таких заболеваний, как аппендицит, грипп, отит, пневмония, менингит и др.  В этих случаях необходимо вызвать врача на дом или «скорую помощь» для госпитализации ребенка в соответствующий стационар. Лечебные мероприятия до прихода врача лучше прекратить, за исключением жаропонижающих, а объем жидкости для «выпаивания» не должен превышать патологических потерь с жидким стулом.

Кормить или не кормить? 

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить «по аппетиту», но чаще и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту. Если малыш на грудном вскармливании, продолжайте давать грудь. Но при частой рвоте (или срыгивании) лучше перейти на «дозированное» кормление сцеженным грудным молоком небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2-2,5-3 часа с ночным перерывом). Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, а также 2-3-летнего ребенка и старше, в первые сутки болезни можно кормить продуктами обычного питания (кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и др.), однако предпочтение следует отдать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир «Бифидок», смесь «Агуша», ацидофильная смесь «Малютка», «Крошечка» и др. ).

При выраженном бродильном процессе (повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул и др.) обычное питание ребенка на несколько дней лучше заменить на имеющиеся в продаже и адаптированные к возрасту низколактозные или безлактозные продукты детского питания. В рацион питания рекомендуется вводить также каши на воде или овощных отварах, показано более раннее назначение мясного гоше.

Детям более старшего возраста в острый период кишечной инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки, черный хлеб, мясные, куриные и рыбные бульоны, блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты, виноград, цитрусовые, а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания), ограничьте сладости. Запрещенными также являются и газированные напитки (фанта и др.).

Неотложная помощь при высокой температуре тела.

Температуру не выше 38⁰ (если ребенок переносит ее неплохо и при условии, что раньше такие подъемы не сопровождались судорогами) можно не «сбивать». Но если столбик ртути поднялся выше 38-38,5⁰ или появилась так называемая «судорожная готовность» — дрожание кончиков пальцев и подбородка, приступайте к интенсивным жаропонижающим мероприятиям.

Внимание! Если кисти рук и стопы горячие, как и остальные части тела – начинайте с физических методов охлаждения. Разденьте малыша и энергично обмахивайте его (вариант: поставить рядом вентилятор). На лоб положите смоченную холодной водой и отжатую салфетку, а в подмышечные и паховые впадины – полиэтиленовые пакеты со льдом либо бутылочки с холодной водой, обернутые в тонкую ткань. Давайте как можно чаще пить прохладную воду или глюкозо-солевой раствор (регидрон или гастролит).

Если температура поднялась до 40⁰ и выше, требуется обтирание тела 3% уксусом или особой смесью: в равных количествах вода, столовый уксус (не эссенция) и спирт. Приготовленную смесь налейте на ладонь и достаточно интенсивно, но очень осторожно разотрите грудь, живот, спинку, руки и ноги малыша – все, кроме лица. Очень полезно надеть смоченные этой жидкостью гольфы или носки.

Через 10-15 минут температура должна снизиться. Если эффекта нет, дайте ребенку жаропонижающие: детский панадол, эффералган и др. Как только температура упадет хотя бы до 38⁰, прекратите охлаждение физическими методами. Если через какое-то время она снова повыситься – тогда повторяйте охлаждающие мероприятия до прихода врача или «скорой помощи».

Внимание! Если кисти рук и стопы холодные – врачи называют такое состояние «белой гипертермией»: оно свидетельствует о нарушении теплоотдачи за счет спазма (сокращения) сосудов кожи и  тогда физические методы охлаждения противопоказаны! Они могут усилить спазм, теплоотдача уменьшится, температура еще больше повыситься и состояние ребенка ухудшится на глазах. Можно лишь осторожно растереть тело водно-уксусно-спиртовой смесью, по возможности, до легкого покраснения – такая процедура расширяет сосуды кожи и отдача тепла увеличивается.

Главное для снижения температуры в таких случаях – жаропонижающие средства для детей, а также сосудорасширяющие – папаверин, дибазол и др.

При появлении судорожной готовности или судорог  помимо жаропонижающих дайте ребенку какой-либо из антигистаминных препаратов: пипольфен (он к тому же оказывает противорвотное действие), супрастин др. Но этого недостаточно. Если возникли судороги, медлить и ждать участкового педиатра нельзя – вызывайте «Скорую»!

·         откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха – ребенку жизненно необходим кислород;

·         не оставляйте малыша одного – он может упасть с постели. Если он лежит на спине, поверните голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, Еще лучше положение на боку – это облегчит их отхождение;

·         протрите рот влажной марлевой салфеткой, обернув ею палец, очистите его от рвотных масс и слизи;

·         следите, чтобы не западал язык — это грозит удушьем;

·         на руки старайтесь не брать, чтобы не причинить боли, а взяв, держите вертикально.

По мере снижения температуры судороги обычно проходят.

И напоследок еще одна рекомендация-предостережение: все лекарства должны быть только в возрастной дозе. Таблетки измельчайте, разводите в кипяченой воде и давайте с ложечки. Никаких других лекарств (особенно антибиотиков) – без назначения врача! Не спешите с дачей и ферментных препаратов, особенно протеолитических (абомин и др.) и панкреатина с компонентами бычьей желчи (фестал и др.) – они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусной этиологии, которые у детей раннего возраста составляют до 70-80% от общего числа. Назначение же антибиотиков или других антибактериальных препаратов (фуразолидон и др.) в этих случаях только утяжеляет течение болезни и способствует развитию дисбактериоза.

Острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому. Основные направления лечебной тактики и при госпитализации ребенка такие же: рациональная диета, «выпаивание», ферментные препараты (панкреатин, мезим форте и др. ), симптоматическая терапия (противорвотные, жаропонижающие, болеутоляющие препараты и др.). При тяжелом обезвоживании назначается капельница.

В последние годы разработаны высокоэффективные методы лечения кишечных инфекций без антибиотиков, в том числе и тяжелых форм, с использованием пробиотиков, энтеросорбентов, специфических иммуноглобулиновых препаратов.

Помните, чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее. При наличии у малыша поноса и/или рвоты вызывайте врача на дом.  Только он, разобравшись в многообразных причинах заболевания, может назначить необходимое лечение. 

 

---

29 апреля 2013 года 61930

Мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

На вопросы отвечают:

• Специалисты в области иммунопрофилактики

Задать вопрос

Контрастная клизма | Boston Children’s Hospital

Контрастная клизма — это рентгенологическое исследование, в котором используется водорастворимый контрастный агент, содержащий йод или барий, для визуализации структуры прямой, толстой и толстой кишки. Контрастные клизмы обычно называют клизмами с барием.

Водорастворимый контраст представляет собой прозрачную жидкость, содержащую йод, а барий — молочно-белую контрастную жидкость. Оба видны на рентгеновских снимках и позволяют рентгенологу четко видеть части тела. Большинство детских рентгенологов используют водорастворимый контраст во время контрастных клизм. И водорастворимый контраст, и барий являются эффективными и безопасными контрастными веществами для клизм у младенцев и детей.

Во время исследования клизмы с контрастом в прямую кишку ребенка вводится небольшая трубка, а толстая кишка и толстая кишка заполняются контрастным веществом.

После того, как контраст заполнит толстую и толстую кишку, для получения изображений этих органов будет использоваться особый тип рентгеновской технологии, называемый флюороскопией.

Зачем может понадобиться контрастная клизма?

Клизма с контрастом используется, чтобы помочь найти причину симптомов у вашего ребенка и диагностировать заболевания и другие проблемы, которые влияют на толстую кишку. Некоторые причины для контрастной клизмы включают в себя:

• боль в животе
• изменение режима работы кишечника
• хроническая диарея
• выявление проблем со строением толстой кишки
• синдром раздраженного кишечника
• ректальное кровотечение
• сильный запор
• необъяснимая потеря веса

Как подготовить ребенка к контрастной клизме?

Полезно:

• Дайте вашему ребенку простое объяснение, почему ему нужна контрастная клизма.
• Убедите ребенка, что вы будете рядом все время. Если вы беременны, вы не сможете находиться рядом с ребенком во время рентгенографии. Пригласите еще одного члена семьи или друга, чтобы остаться с ребенком.
• Принесите любимую книгу, игрушку или утешительный предмет вашего ребенка, чтобы занять его во время ожидания.

Существуют различные инструкции по подготовке к клизме с контрастом в зависимости от возраста вашего ребенка, диагноза или причины исследования. Когда вы записываетесь на прием к ребенку, вам будут даны конкретные инструкции. Важно, чтобы вы следовали всем инструкциям по подготовке, иначе исследование может быть перенесено на другой день. Всего:

• Для большинства контрастных клизм подготовка не требуется. Ваш ребенок может есть или пить перед исследованием.
• Некоторые контрастные клизмы требуют, чтобы ваш ребенок не ел и не пил в течение определенного периода времени до исследования.
• В день исследования вашему ребенку могут дать его или ее обычные лекарства.

Что мне следует ожидать, когда я приведу своего ребенка в больницу для контрастной клизмы?

По прибытии подойдите к стойке регистрации отделения радиологии.

• Представитель отдела обслуживания пациентов зарегистрирует вашего ребенка и проверит ее регистрационную информацию.
• Рентгенолог или лаборант расскажет вам и вашему ребенку об исследовании и ответит на ваши вопросы.
• Ваш ребенок переоденется в больничную пижаму.
• Женщинам и девочкам, у которых начались менструации (менструация), перед началом исследования необходимо пройти тест на беременность.

Что происходит во время исследования контрастной клизмы?

Вас и вашего ребенка отведут в процедурный кабинет, где с помощью флюороскопа сделают рентген. Ваш ребенок все время будет бодрствовать во время исследования контрастной клизмой.

• Вашему ребенку нужно будет лечь на рентгеноскопический стол.
• Техник сделает предварительный рентген брюшной полости вашего ребенка.
• Рентгенолог введет маленькую трубку в прямую кишку вашего ребенка. Длина и ширина трубки определяются возрастом и/или размером вашего ребенка. Трубка будет соединена с мешком, содержащим ректальное контрастное вещество.
• Толстая кишка вашего ребенка будет медленно заполняться контрастом. Рентгенолог может надавить на живот ребенка во время исследования, чтобы переместить контрастное вещество.
• Вашему ребенку будет предложено перевернуться с боку на бок во время рентгеноскопии.
• После исследования лаборант может сделать еще один плановый рентген.
• По завершении исследования контраст будет максимально удален из толстой кишки.

Исследование с помощью клизмы с контрастом занимает от 15 до 30 минут.

Будет ли мой ребенок чувствовать что-нибудь во время контрастной клизмы?

• Некоторый дискомфорт при введении трубки в прямую кишку. Продолжительные и глубокие вдохи помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше.
• По мере того, как толстая кишка и толстая кишка наполняются контрастом, ваш ребенок будет чувствовать, что ему или ей необходимо опорожнить кишечник. Это чувство нормально.
• Во время теста может возникать некоторый дискомфорт или схваткообразная боль, но обычно они длятся непродолжительное время.

Что происходит после исследования контрастной клизмой?

Когда клизма будет сделана, ваш ребенок будет готов пойти домой или посетить своего врача, если назначен прием.

• Ваш ребенок может возобновить свою обычную деятельность и нормальное питание после исследования.
• Ваш ребенок должен пить много жидкости.
• Стул вашего ребенка может казаться белым в течение нескольких дней после клизмы, если используется барий.

Один из наших рентгенологов рассмотрит снимки вашего ребенка и составит письменный отчет о результатах и ​​диагнозе.

Как узнать результаты исследования контрастной клизмы?

Рентгенолог предоставит отчет врачу, назначившему контрастную клизму вашему ребенку. Затем врач обсудит с вами результаты.

Как Бостонская детская больница подходит к контрастной клизме

Выполнение контрастной клизмы у детей представляет собой уникальную проблему. Мы создаем спокойную и дружелюбную атмосферу для детей.

• Процедуру проводят детские рентгенологи с большим опытом и подготовкой.
• Технологи имеют многолетний опыт визуализации детей от младенчества до подростков
• Квалифицированный персонал использует соответствующие возрасту методы отвлечения внимания, чтобы успокоить пациентов до и во время процедуры.
• Оборудование разработано специально для использования в педиатрии, что означает уход за детьми в соответствии с возрастом.
Протоколы
• были адаптированы для поддержания радиационного облучения на разумно достижимом низком уровне без ущерба для качества изображения.

Contact us

Department of Radiology
Boston Children’s Hospital
300 Longwood Ave
Boston, MA 02115
Scheduling: 617-919-SCAN (7226)
More information: 617-355-6286

Remedies for детская – Вики Соренсен, NATURE WORKS

Когда мне звонят и сообщают, что чей-то ребенок болен, я рекомендую начать с довольно стандартных средств. Большинство экстрактов глицерина в моей линии были приготовлены, когда мои собственные дети сами были младенцами, и мне нужно было лечить их от кашля, насморка, колик или диареи.

Несколько лет назад я создала «обманку», которую я даю своим клиентам-акушеркам, когда рождается их ребенок, и я хотела бы поделиться ею с вами здесь! Я надеюсь, что эта таблица лекарств поможет вам, когда вы встаете в 3 часа ночи с неудобным, суетливым ребенком и не знаете, что делать!

Проблема	Предложение травяной формулы	Рекомендации по эфирным маслам	Гомеопатическое предложение	Альтернативная терапия
Простуда	Прополис Плюс	Иммубилд	Пульсатилла, Лук Сепа	Имбирная ванна
Колики	Колики, Ромашковый чай,	Растирание живота, Serene Baby	Ромашка	Пробиотики, Хиропрактика
Заложенность носовых пазух	Прополис Плюс, Чай из пажитника	Respicare Респираторный бой	Кали Бич, Нат Мур	Луковая припарка, солевые капли
Запор	Очищение толстой кишки для детей	Массаж живота	Маг Фос	Пробиотики, Ванна с английской солью
Кашель	Прополис плюс, аллергия и легкие	Респираторный бой	Drosera, Spongia, Aconitum	Луковая припарка, местная лобелия
Диарея	Прополис Плюс, Чай из корня солодки	Массаж живота	Ипекак, Китай	Пробиотики, Имбирная ванна
Сыпь от подгузников	Защита от дрожжей	Порезы и синяки	Сера	Лавандовые поля, витамин А
Боль в ухе	Прополис Плюс, Боль с белой ивой	Порезы и синяки	Белладонна, ромашка	Тепловой компресс, уход за хиропрактикой
Экзема	Очищение толстой кишки для детей	Пачули, Лаванда	Сера	Элиминационная диета, витамин А
Лихорадка	Прополис Плюс, Боль с белой ивой	Лимон, Иммубилд	Аконит, Феррум Фос, Белладонна	Имбирная ванна, Клизма
Грипп	Прополис Плюс, Средство от гриппа	Растирание живота, Иммубилд	Оциллококцинум	Имбирная ванна, Клизма
Прорезывание зубов	Кальций, Боль с белой ивой	Лаванда, гвоздика	Маг Фос, Известковая мука	Ванна с английской солью
Насморк	Прополис плюс, аллергия и легкие	Respicare	Пульсатилла, Лук Сепа	Элиминационная диета
Боль в животе	Очищение толстой кишки для детей, Propolis Plus	Массаж живота	Нукс Вомика	Хиропрактика, Пробиотики
Солнечные ожоги/ожоги	Боль с белой ивой	Лаванда	Ютика Уренс, Апис	Каталитическая минеральная вода

Конечно, я всегда рекомендую следовать своей материнской интуиции, когда дело доходит до того, чтобы узнать, когда отвести ребенка к врачу для лечения, но эта небольшая таблица помогла многим моим клиентам и членам семьи в лечении симптомов заболевания у детей без необходимости применения антибиотиков.