Разное

К какому врачу идти при беременности: Вы беременны! Ответы на часто задаваемые вопросы

Содержание

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес:
ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7. 00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Детская и подростковая гинекология в СПб

Леди Капулетти (о возрасте Джульетты)
Ей нет четырнадцати лет.

Леди Капулетти (предлагаю дочери выйти замуж)
Так вот подумай.

Меньших лет, чем ты,
Становятся в Вероне матерями,
А я тебя и раньше родила.
Вильям Шекспир «Ромео и Джульетта»

Вы решили стать мамой, возможно обдуманно, возможно не очень, но вы беременны. Быть мамой – это счастье! И это, мне кажется, главное, что должны Вы осознавать сейчас. Однако, чтобы малыш родился здоровый и чтобы беременность проходила гладко, Вам необходимо обратиться к врачу гинекологу. Ваш организм еще до конца не сформировался, но вы уже готовы подарить миру новую жизнь, именно поэтому состояние Вашего здоровья должно быть под пристальным вниманием доктора.

Беременность у женщин наблюдает гинеколог женской консультации. В некоторых районах города подростковые гинекологи ведут прием на базе женской консультации и отдельно занимаются беременностью у подростков. Если в Вашем районе подростковые гинекологи ведут прием на базе молодежной консультации или детской поликлиники, то Вам необходимо наблюдение у взрослого специалиста в женской консультации по месту жительства.

При первом визите к доктору Вы должны принести документы паспорт и страховой медицинский полис. Доктор осмотрит Вас и выдаст направление на обследование в лаборатории и порекомендует пройти специалистов (педиатр, ЛОР, стоматолог и окулист). Если Вы наблюдались в детской поликлинике с каким-либо заболеванием, то необходимо проконсультироваться с тем специалистом, который Вас наблюдал.

Что входит в лабораторное обследование:

  • Обследование на вирусы гепатита В и С – HbS Ab и At HCV
  • Обследование на сифилис – RW или микрореакция
  • Обследование на ВИЧ – Ф-50
  • Обследование на инфекции передающиеся половым путем (ИППП)– хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз
  • Микроскопия мазка из вагины и уретры на наличие гонореи и трихомониаза
  • Онкоцитологическое исследование (шейка матки и цервикальный канал)
  • Клинический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Обследование на глистную инвазию
  • Группа крови и резус-принадлежность, возможно обследование на антитела
  • Биохимический анализ крови
  • Посев мочи на флору

Не пугайтесь такого длинного списка. Все это необходимо для определения тактики ведения беременности. Общий анализ мочи нужно сдавать регулярно перед назначенным визитом к доктору. Обследование на вирусы гепатитов проводится 2-ды за беременность, обследование на сифилис и ВИЧ – трижды за беременность. Если обследование на ИППП будет положительным и доктор назначит лечение, то будет проведено контрольное обследование после лечения.

При первом обследование у гинеколога, врач измерит Ваш вес, а в дальнейшем будет проводить это измерение при каждом визите. Постарайтесь приходить на прием приблизительно в одной и той же (по весу) одежде, чтобы наиболее правильно контролировать прибавку веса.

Средний вес, который беременная должна набрать, составляет 15 кг. Основные составляющие вновь приобретенных килограммов следующие: масса плода, плаценты, околоплодных вод, увеличивающихся молочных желез, растущей матки, масса дополнительного объема циркулирующей крови и, наконец, жировая ткань.

То количество килограмм, которое вы должны набрать за беременность, напрямую зависит от вашего исходного веса, поэтому не нужно стремиться набрать именно 15 кг.

До 12/13 недель увеличение массы тела может быть незначительным. Можно набрать до 1-2 кг, а можно, наоборот, и потерять, при выраженном токсикозе (тошнота и рвота). После 13 недель увеличение массы тела становится заметным, и должно быть равномерным — 300-500 гр в неделю. Наиболее интенсивно малыш начинает увеличивать свой вес с 24 недели. Врача, ведущего беременность, настораживает не то, что набрали вместо 500гр, 700 гр, а неравномерность процесса увеличения веса.

Диетологи советуют контролировать прибавку массы тела с помощью подсчета калорий. Беременные подростки должны получать в сутки 2900 ккал, что отличается от норм взрослых в большую сторону.

Питание, а особенно подростков, в этот период времени должно быть разнообразным и насыщенным. В рацион должны входить все группы продуктов: белки, жиры, углеводы. Надо помнить, что пища во время беременности должна быть диетической, т.е. необходимо исключить (или ограничить) острую, соленую, богатую экстрактами и эфирными маслами пищу. Следует питаться чаще – 6-7 раз в день, разбивая пищу на небольшие порции. Если прибавка массы тела будет неравномерной и высокой, но каких-либо отклонений в здоровье врач не выявит, будет правильно в течение недели вести дневник питания. Вы каждый день должны будете записывать в тетрадку, что и какое количество вы съели. Например, завтрак – каша гречневая 300гр + чай 200 мл с сахаром 3 ч.л. + яблоко 50 гр. Если при анализе дневника выяснится, что питаетесь Вы не регулярно, а в рационе одни мучные продукты и сладкое, то придется пересмотреть свое меню!

Разнообразная пища – источник витаминов и микроэлементов, однако во время беременности их количество, поступаемое с пищей, должно возрасти. Если Ваш рацион питания не разнообразен, по разным причинам или беременность протекает в зимне-весенний период, то Вы должны получать витамины дополнительно. Что касается поливитаминных комплексов, то их существует очень много, сказать, какой из них самый лучший, трудно. В настоящее время доктор может на приеме выписать бесплатно те витамины, которые есть в аптеке, а так же Вы можете, получить направление на бесплатное белковое питание для беременных, если это Вам показано.

На сегодняшней день доказано, что при беременности, а лучше за несколько месяцев до беременности, нужно принимать фолиевую кислоту из расчета 400 мг в сутки. А жителям северных регионов, где недостаточно солнца, для правильного развития плода может быть необходим дополнительный источник витамина D.

В последнее время к необходимости приема в обычной жизни, а во время беременности особенно, присоединились микроэлементы (железо, цинк, йод и др).

Дополнительное введение микроэлементов не столь однозначно. Самыми распространенными являются назначения железа и йода. Их прием оправдан при некоторых заболеваниях и в тех районах проживания, где в пище и воде не хватает этих веществ.

Во время беременности достаточно часто возникает такое состояние, как анемия. Назначение препаратов железа приводит к нормальным цифрам гемоглобина, но не убирает причину возникновения заболевания. Однако, нормальный уровень гемоглобина снижает риск возникновения послеродовых кровотечений, значит, и назначение его оправдано. То, что касается йода — его дефицит необходимо восполнять, т.к. недостаток йода приводит к рождению детей с определенной патологией (кретинизм).

Описывая проблемы питания и витаминотерапии, я хочу указать на важность проблемы, особенно для юных беременных, но все вопросы Вы должны решить с лечащим доктором!

Если при обследовании на группу крови и резус принадлежность, Ваш резус окажется отрицательным, то в течение беременности будет проводиться контроль на наличие антител в крови. Однако, если оба родитель резус-отрицательные, то осложнений при беременности не возникнет. Важно то состояние, когда у мамы резус-отрицательная группа крови, а у ребенка в утробе резус-положительная, такая же как у папы.

Но не всегда стоит сразу же волноваться по этому поводу, т.к. при первой, а иногда и при второй беременности, осложнения могут не наступить. Опасность возникает тогда, когда при попадании в кровоток матери крови плода, в организме женщины начинают вырабатываться антитела («клетки памяти»), которые воспринимают плод, как чужеродный объект и «нападают» на эритроциты плода, разрушая их. Это состояние называется резус-конфликт. Именно по этой причине, Вас и будут обследовать на наличие антител в крови. Если при обследовании в крови не обнаружены антитела, то будет рекомендовано на 28 неделе беременности ввести антирезусный иммуноглобулин, который предотвратит резус конфликт в последующую беременность. Далее иммуноглобулин вводят повторно в первые 72 часа после родов. Это совершенно не страшная процедура.

Если все же антитела появляются в крови и их количество нарастает, а беременность доношена (38 недель и более) показано родоразрешение путем кесарева сечения, а малыша будут наблюдать после родов в медицинском учреждении. Если срок беременности менее 38 недель, то может быть показано внутриутробное переливание эритроцитарной массы.

При беременности могут возникать осложнения связанные со здоровьем. Юные беременные должны особенно внимательно прислушиваться к своему организму. Если возникают головные боли, помутнение сознания, тошнота, рвота, если появляются отеки, то не нужно думать, что вы «отравились» или что скоро все пройдет и заниматься самолечением! Если такая ситуация возникла и Вы находитесь дома одна, если это ночное время суток, то необходимо вызвать скорую помощь, врачи которой оценят тяжесть состояния и, возможно, госпитализируют Вас. Если такие жалобы возникли в дневное время, и вы в состоянии добраться до гинеколога, в сопровождении кого-либо, то необходимо посетить врача, который решит вопрос о необходимости госпитализации или назначит лечение!

Во время беременности желательно избегать массовых мероприятий, а особенно во время эпидемий гриппа. Профилактику можно проводить, смазывая оксалиновой мазью носовые ходы, возможно применение противовирусных средств с профилактической и лечебной целью, но только после консультации с доктором!

Дорогие девушки, помните, что Вы носите под сердцем свое дитя и должны быть более внимательны в этот период времени. Беременность у Вас может протекать совершенно гладко, но Вы должны владеть информацией о Вашем положении и не рисковать здоровьем. Если у Вас возникают вопросы, то лучше лишний раз придти к врачу и все обсудить. Старайтесь регулярно посещать доктора и выполнять его рекомендации. Вы можете прочитать литературу, которая написана врачами для беременных и будущих мам, а возникшие вопросы так же обсудить с гинекологом или с педиатром.

Когда пора обратиться к терапевту

Что входит в обязанности врача-терапевта

Этот специалист занимается общим опросом и осмотром пациента. На основании предварительной диагностики врач принимает решение провести уточняющие обследования и анализы. При обнаружении заболевания назначается лечение. Если был установлен серьёзный диагноз, пациент направляется к другим, узкопрофильным специалистам или госпитализируется.

Плюсы посещения частного терапевта

Платный приём врача — это возможность срочно получить качественную медицинскую помощь без длительного ожидания своей очереди. Частный терапевт не откажет в приёме иногородним гражданам, лицам без прописки или медицинской страховки.

Отправная точка для дальнейшего лечения

При возникновении любых проблем со здоровьем, врач-терапевт — это начальный этап лечения. Доктор сможет не только сразу облегчить симптомы недуга, но и сориентировать пациента, какие стоит пройти обследования в дальнейшем, и каких врачей посетить.

Контроль процесса выздоровления

Весь ход лечения также находится непосредственно под наблюдением терапевта. Если выздоровление затягивается, или пациенту стало хуже, врач даст необходимые консультации и заменит препараты.

Как определить профессионализм врача

Грамотный специалист должен задать правильные вопросы о симптомах и самочувствии пациента, чтобы установить предварительный диагноз. Чем более точно и подробно пациент расскажет, что его беспокоит сейчас, чем болел ранее, какие лекарства не переносит, тем легче будет доктору сделать верные назначения.

Врачи нашей клиники быстро соберут у пациента нужные сведения, чтобы не запустить болезнь, и как можно скорее приступить к лечению. Если будет необходимо, в тот же день проведут специализированные исследования и возьмут анализы, для подтверждения диагноза.

В каких случаях нужно срочно посетить терапевта

Пора к врачу, если вас беспокоят такие симптомы как:

  • Частые и сильные головные боли;
  • Усталость и слабость с самого утра;
  • Постоянное отсутствие аппетита и апатия;
  • Боли в любой области тела;
  • Насморк, кашель, першение в горле, тошнота;
  • Температура тела выше 37 градусов.
  • Резкие скачки температуры.

Подводные камни самолечения

Самостоятельная диагностика заболевания и бесконтрольный приём лекарств могут нанести серьёзный вред здоровью. Только грамотный специалист может не только правильно соотнести симптомы с заболеванием, но и подобрать схему лечения с учётом индивидуальных особенностей организма пациента.

Учитывать нужно многие факторы:

  • Индивидуальная непереносимость некоторых лекарств.
  • Знание самых новых препаратов.
  • Действие лекарственных средств в комплексе.
  • Противопоказания при наличии других заболеваний.

Все эти пункты человек без медицинского образования вряд ли сможет учесть самостоятельно. Поручив своё здоровье грамотному частному врачу, вы сэкономите не только время, но и деньги на устранение последствий неверного лечения.

Какой врач лечит гепатит В?

Воспалительный процесс в печени может быть вызван разными причинами, в том числе вирусами. Особенно опасным является вирусный гепатит В. В ряде случаев вирус долгое время не имеет никаких кинических проявлений, никак себя не обнаруживает. Чаще всего вирусный гепатит В (в хронической форме) неизлечим, случаи самоизлечения единичны и единственное, чем может помочь современная медицина – сохранить жизнь пациенту с гепатитом В, избежать формирования цирроза с исходом в рак печени.

К какому врачу обращаться при гепатите В?

Чаще всего гепатит В обнаруживается при случайном обследовании, например, с целью госпитализации, при беременности, подготовке к операции и пр. У пациента сразу возникает вопрос: «Куда и к какому врачу обратиться при гепатите В?» Так как это заболевание инфекционное, первое обращение – к инфекционисту. Задача инфекциониста обеспечить учет и контроль. При острой форме необходима госпитализация для снятия симптомов интоксикации и обеспечение вакцинации членов семьи.

Для пациента с хроническим гепатитом В важно получить от специалиста рекомендации, которые должны обеспечить ему жизнь, пока медицина не располагает препаратами, позволяющими убрать вирус.   Это может сделать только врач гепатолог с хорошей практикой и лучше в специализированном гепатологическом центре.

Почему лечение гепатита В требует квалификации и опыта гепатолога?

При лечении гепатита В нет стандартов принятия решений, то есть единой терапии для всех. Поэтому для одной и той же цели – сохранить здоровую печень — возможно два варианта: назначать или не назначать противовирусное лечение. Современные противовирусные препараты не убивают вирус, они могут только снизить его активность, поэтому для их назначения необходимы серьезные основания, а именно угроза для жизни пациента.

Таким образом, задача врача-гепатолога при лечении гепатита В:

  • провести полное обследование вируса и состояния печени;
  • в зависимости от результатов обследования принять решение о тактике лечения: назначать противовирусные препараты или осуществлять регулярный контроль;
  • при назначении противовирусной терапии контролировать эффективность и безопасность лечения (побочные действия препаратов).

ВНИМАНИЕ: Противовирусные препараты для лечения гепатита В назначаются не всем, на очень длительный срок, не менее 5 лет, их невозможно отменить без оснований, так как можно получить мутантный вирус, устойчивый к препаратам, а препараты достаточно дорогостоящие.

Поэтому так важно лечиться у гепатолога-специалиста, который назначит вам только обоснованное лечение, в соответствии с рекомендациями европейской ассоциации по изучению печени, а не сомнительные дорогостоящие препараты, с недоказанным противовирусным действием.

Лечение хронического вирусного гепатит В требует квалификации и опыта врача-гепатолога. Пройти обследование вы можете:
  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Выбор врача во время беременности

Выбор врача, вероятно, является одним из важнейших факторов вашей беременности, но для многих женщин это не та область, которой они хотят заниматься. Просто слишком сложно понять, где найти врача и какой из них вам подходит. Если у вас уже есть акушер-гинеколог, вам повезло. Если нет, то как выбрать врача, который подходит вам?

Подробнее: Собеседование с врачом

Поиск врача

Есть много способов найти врача, но, вероятно, лучший способ — это молва.Поговорите со своими друзьями, у которых были дети, и получите от них рекомендации. Понравился ли им их врач, было ли с ним легко или сложно разговаривать, каковы его / ее полномочия?

Просто помните, что врач, который подходит вашему другу, может не подойти вам.

Следующий вопрос: Хотите ли вы акушер-гинеколог (акушерство / гинекология) или семейного врача? Оба они врачи, но сферы их интересов сильно различаются.

Семейные врачи — это врачи первичной медико-санитарной помощи, что означает, что они занимаются широким спектром медицинских проблем или состояний.Их пациенты представлены во всех возрастах; от младенцев через гериатрию.

Семейные врачи обладают обширными знаниями по большинству медицинских дисциплин, и многие из них могут вести и проводить в целом неосложненные беременности. Однако семейный врач также обучен тому, чтобы знать, когда следует обращаться к специалисту, например, акушеру. Если беременность или роды достигают стадии, когда возникают осложнения, обычно семейный врач обращается за советом к акушеру, и акушер может взять на себя заботу о пациенте.

Акушер-гинеколог специализируется на женском здоровье и акушерских проблемах как с низким, так и с высоким риском. Как правило, акушер-гинеколог имеет значительный опыт ведения беременности и родов по очевидным причинам — это все, на чем акушер уделяет внимание — беременность и проблемы со здоровьем женщины.

Больницы предоставят вам списки своих врачей, но еще лучше, сходите в больницу по вашему выбору и поговорите с медсестрами. Медсестры всегда знают, кто лучшие врачи. Вы можете обратиться в больницу, чтобы узнать, предоставят ли они данные врача, и спросить, есть ли судебный процесс против этого врача, но больницы не обязательно обязаны разглашать эту информацию.

Вы можете проконсультироваться с комиссией судебно-медицинских экспертов вашего штата, чтобы узнать, подавал ли выбранный вами врач много жалоб на него / нее. Врачи попадают в этот список, когда больница вынуждена сообщить о них. Если больница сочтет, что врач совершил необоснованное действие или представляет опасность для пациентов, больница может приостановить и приостановит действие привилегий врача до завершения расследования. Больницы не хотят, чтобы на них подавали в суд, поэтому обычно они, не колеблясь, отстраняют врача, если считают это оправданным.Однако отстранение от занятий является очень серьезным правонарушением, которое может негативно повлиять на карьеру врача, поэтому больницы будут действовать таким образом только в том случае, если сочтут это необходимым.

Акушерки

Некоторые женщины могут предпочесть кого-то другого, а не врача. Сертифицированные медсестры-акушерки (CNM) являются приемлемой альтернативой врачам. Будьте уверены, что большинство медсестер-акушерок консультируются с акушерами-гинекологами по поводу любых конкретных проблем пациентов, которые могут у них возникнуть, но при большинстве неосложненных беременностей они действуют автономно.

Хотя некоторые акушерки выполняют «роды на дом», большинство из них предпочитают рожать в условиях больницы, где есть очевидные преимущества. Вдобавок акушерки могут предложить другой «вкус» ухода; например, альтернативные способы устранения боли или ведения родов. К тому же, высокая вероятность того, что акушерка будет женщина (хотя мужчин немного), нравится многим женщинам.

Есть два типа акушерок: сертифицированные медсестры-акушерки и не медсестры, но все же сертифицированные.Ключевое слово сертифицировано . Убедитесь, что ваша акушерка сертифицирована, если вы так решили.

Вот два определения обоих типов сертификатов, взятых из Американского колледжа медсестер-акушерок.

  • Сертифицированные медсестры-акушерки — это дипломированные медсестры, которые закончили образовательную программу медсестер-акушерок, аккредитованных Отделом аккредитации Американского колледжа медсестер-акушерок (ACNM), и сдали национальный сертификационный экзамен для получения профессионального образования. назначение дипломированной медсестры-акушерки.Медсестры-акушерки практикуют в США с 1920-х годов.
  • Сертифицированные акушерки — это лица, имеющие или получившие образование в области здравоохранения, отличной от медсестер, и окончившие программу обучения акушерок, аккредитованную ACNM DOA. Выпускники аккредитованной ACNM образовательной программы по акушерству сдают тот же национальный сертификационный экзамен, что и CNM, но получают профессиональный статус сертифицированной акушерки.

Подробнее: Выбор больницы, подходящей для ваших родов

Консультации с врачом

Вот малоизвестный факт о врачах: они действительно хотят, чтобы вы пришли к ним и проконсультировались с ними до того, как вы забеременеете, а не после.Таким образом, они смогут отреагировать на медицинскую проблему, которая может возникнуть у вас до беременности, а не после нее, когда может быть уже слишком поздно. Это особенно важно для женщин, беременность которых может быть обусловлена ​​медицинскими соображениями.

На этом этапе врач может сказать вам, какие у вас есть варианты беременности и относитесь ли вы к группе высокого риска. Факторы, которые может быть важно обсудить с врачом заранее:

  • Текущее состояние здоровья и история болезни
  • Возраст матери
  • Проблемы с сердцем и / или легкими
  • Употребление алкоголя или курение
  • Прошлый анамнез, связанный с беременностью

Хотите знать, какой будет ваша первая встреча? Проверьте свой первый дородовой визит.

Медицинские работники, участвующие в вашей беременности

Если у вас будет ребенок, вы можете встретиться со множеством разных медицинских специалистов. У большинства женщин есть выбор: обратиться к терапевту (GP), акушерке, акушеру или сразу к другому врачу. Это зависит от того, что вы хотите и где хотите рожать.

Ваш GP

Врачи общей практики (ВОП) — это врачи, прошедшие подготовку по различным аспектам здравоохранения. Обычно вы обращаетесь к терапевту, когда обнаруживаете, что беременны. В некоторых случаях ваш лечащий врач может выступать вашим основным поставщиком медицинских услуг в рамках договоренности о «совместном уходе» с акушеркой или акушером.

Некоторые врачи общей практики, особенно в сельской местности, могут ухаживать за женщинами во время их беременности и родить ребенка. Но если ваш терапевт не может этого сделать, вам нужно будет посетить акушерок или врачей в больнице или родильном доме на определенных этапах и во время родов.

Акушерки

Акушерки — это медицинские работники, которые работают в партнерстве с женщинами, чтобы обеспечить поддержку, уход и консультации во время беременности, родов и после родов.Они часто проводят дородовые занятия. Их также учат ухаживать за вашим новорожденным ребенком. Акушерки должны быть зарегистрированы Советом медсестер и акушерок Австралии для практики в Австралии. Часто, но не всегда, они также медсестры.

Акушерки могут работать дома, в общине, клиниках и больницах. Если вы хотите рожать дома, вам, вероятно, понадобится частная акушерка. Программы домашних родов, финансируемые государством, в Австралии — редкость.

Если вы решите родить ребенка в государственной больнице, вы должны будете посетить акушерку или врача во время посещения амбулаторной клиники.Во время беременности вы не всегда можете посещать одного и того же врача или акушерку.

В некоторых государственных больницах вы можете выбрать, чтобы вашу помощь оказывала небольшая группа акушерок — «групповая акушерская помощь». Возможно, вы сможете посещать одну и ту же акушерку во время и после беременности. Если вам нужно, чтобы вас осмотрел врач, это будет тот, кто работает в больнице. Обратитесь в свою больницу, чтобы узнать, предлагают ли они такую ​​возможность.

Акушеры

Акушеры — это врачи со специальной подготовкой в ​​области акушерства (медицинское обслуживание до, во время и после родов).В большинстве родильных домов больниц есть акушер, который отвечает за эту услугу. Акушеры обычно рожают детей в тех случаях, когда существует большая вероятность того, что что-то пойдет не так. Могут делать кесарево сечение.

Некоторые женщины предпочитают, чтобы их осмотрел частный акушер во время беременности и родов. Если вы хотите рожать в определенной больнице, узнайте, какие частные акушеры могут практиковать в этой больнице.

Анестезиологи

К вашим родам может быть привлечен анестезиолог.Анестезиологи вмешаются, если вам сделают эпидуральную анестезию или кесарево сечение.

Ваш выбор

Вы можете выбрать основного поставщика медицинских услуг, где рожать и пользоваться ли государственным или частным медицинским обслуживанием. Если вы ищете частное здравоохранение, узнайте, каковы ожидаемые наличные расходы у поставщика медицинских услуг и у вашего поставщика медицинского страхования, если он у вас есть. Вы можете проверить, зарегистрирован ли ваш поставщик медицинских услуг в Австралийском агентстве по регулированию практики здравоохранения.

Как найти специалиста в области здравоохранения

Служба поиска услуг по беременности, родам и новорожденным поможет вам найти ближайшего к вам врача, акушера, медсестру по охране здоровья матери и ребенка и других медицинских работников по всей Австралии.

Немедицинское сопровождение

Многие женщины заботятся о том, чтобы у них была семья и друзья в качестве поддержки. Некоторые женщины решают нанять доулу для эмоциональной поддержки во время беременности и родов. Доулы не являются специалистами в области здравоохранения, поэтому они не оказывают медицинской помощи — доула предоставляет информацию, а также практическую и эмоциональную помощь во время беременности и родов, а иногда и в течение нескольких недель после рождения ребенка.

Обследование беременных

Что такое дородовой уход и почему он важен?

Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности. При каждом посещении ваш лечащий врач проверяет вас и вашего растущего ребенка. Позвоните своему врачу и пройдите первое дородовое обследование, как только узнаете, что беременны. И ходите на все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Ранний и регулярный дородовой уход может помочь вам иметь здоровую беременность и родить доношенного ребенка. Полный срок означает, что ваш ребенок родился в период от 39 недель (за 1 неделю до срока родов) до 40 недель, 6 дней (через 1 неделю после установленного срока). Рождение доношенного ребенка дает вашему ребенку необходимое количество времени в утробе матери для роста и развития.

Не бойтесь говорить со своим провайдером о личных вещах. Ваш поставщик медицинских услуг должен знать о вас все, чтобы обеспечить вам и вашему ребенку наилучший уход. Она задает много вопросов о вас, вашем партнере и ваших семьях. Ваша медицинская информация и все, что вы ей говорите, конфиденциальны.Это означает, что она не может поделиться ими с кем-либо без вашего разрешения. Поэтому не бойтесь рассказывать ей о вещах, которые могут быть неудобными или смущающими, например, если ваш партнер причиняет вам боль или пугает вас, или если вы курите, пьете алкоголь, употребляете уличные наркотики или злоупотребляете лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

К кому вы можете обратиться за дородовой помощью?

Вы можете получить дородовую помощь у разных поставщиков:

  • Акушер-гинеколог (также называемый акушер-гинеколог) — это врач, имеющий образование и подготовку по уходу за беременными женщинами и родам. Американский колледж акушеров и гинекологов может помочь вам найти акушерства в вашем районе.
  • Семейный врач (также называемый семейным врачом) — это врач, который может позаботиться о каждом члене вашей семьи. Этот врач позаботится о вас до, во время и после беременности. Американский совет семейной медицины может помочь вам найти семейного врача в вашем районе.
  • Специалист по материнско-фетальной медицине (также называемый MFM) — это акушер, имеющий образование и подготовку по уходу за женщинами с беременностями высокого риска.Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут вызвать проблемы во время беременности, ваш поставщик может попросить вас обратиться к специалисту по МЖМ. Общество медицины матери и плода может помочь вам найти специалиста в вашем районе.
  • Сертифицированная медсестра-акушерка (также называемая CNM) — это медсестра, имеющая образование и подготовку по уходу за женщинами всех возрастов, включая беременных. Американский колледж медсестер-акушерок может помочь вам найти CNM в вашем районе.
  • Практикующая семейная медсестра (также называемая FNP) или практикующая медсестра женского пола (также известная как WHNP).FNP — это медсестра, имеющая образование и подготовку, которая заботится о каждом члене вашей семьи. WHNP — это медсестра, получившая образование и прошедшую подготовку для ухода за женщинами всех возрастов, включая беременных. Американская ассоциация практикующих медсестер может помочь вам найти таких практикующих медсестер в вашем районе.

Подумайте об этом, чтобы помочь вам выбрать поставщика:

  • Имеет ли поставщик лицензию и сертификат совета директоров для ухода за вами во время беременности, родов и родов? Лицензия означает, что провайдер может законно заниматься медициной в штате.Чтобы иметь лицензию, поставщик медицинских услуг должен иметь определенное образование и пройти определенную подготовку, а также пройти определенные тесты, чтобы убедиться, что он может безопасно заботиться о пациентах. Сертифицированный советом означает, что поставщик прошел дополнительное обучение в определенной области (называемой специальностью).
  • Покрывается ли поставщик вашей медицинской страховкой?
  • Слышали ли вы хорошие отзывы о провайдере? Ее рекомендуют ваши друзья или семья? Как ваш партнер относится к ней как к вашему поставщику услуг по дородовой помощи?
  • Вы бы предпочли обратиться к кормильцу — мужчине или женщине? Сколько вам лет должен быть провайдер? Он ясно объясняет вещи?
  • Легко добраться до офиса? График работы офиса вписывается в ваш график? Дружелюбный и услужливый персонал офиса?
  • Кто отвечает за телефонные звонки в рабочее время? Кто занимается с ними в нерабочее время или в экстренных случаях? Придется ли вам платить, если ваш провайдер проводит с вами время по телефону?
  • Есть ли у провайдера групповая практика? Если да, всегда ли вы будете встречаться с врачом на профилактических осмотрах во время беременности? Или вы увидите на практике других поставщиков? Кто будет рожать вашего ребенка, если ваш поставщик недоступен, когда вы рожаете?
  • В какой больнице или родильном доме работает поставщик? Что ты знаешь об этом? Вам легко добраться?

Как часто вы посещаете дородовые медицинские осмотры?

Большинство беременных женщин могут следовать следующему расписанию:

  • 4-28 недели беременности. Проходите один осмотр каждые 4 недели (один раз в месяц).
  • 28–36 недели беременности. Проходите один осмотр каждые 2 недели (два раза в месяц).
  • 36–41 неделя беременности. Пройдите один осмотр каждую неделю (один раз в неделю).

Если у вас возникли осложнения во время беременности, ваш врач может захотеть видеть вас чаще.

Ваш партнер или поддерживающее лицо (друг или кто-то из вашей семьи) приветствуется на ваших дородовых осмотрах.

Как вы можете подготовиться к первому осмотру во время беременности?

Будьте готовы поговорить со своим провайдером о:

  • Первый день вашей последней менструации (также называется ПНМ). Ваш поставщик медицинских услуг может использовать это, чтобы узнать дату родов вашего ребенка.
  • Состояние вашего здоровья , такое как депрессия, диабет, высокое кровяное давление и отсутствие нормального веса. Подобные состояния могут вызвать проблемы во время беременности. Расскажите своему врачу об истории здоровья вашей семьи.Это запись обо всех состояниях здоровья и лечении, которые прошли вы, ваш партнер и все члены вашей семьи. Используйте анкету семейного здоровья March of Dimes и поделитесь ею со своим врачом. Если у вас есть записи о прививках, возьмите их с собой на медосмотр. Прививка — это прививка, содержащая вакцину, которая помогает защитить вас от определенных вредных инфекций.
  • Лекарства, которые вы принимаете , включая лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта, пищевые добавки и растительные продукты.Некоторые лекарства могут нанести вред вашему ребенку, если вы принимаете их во время беременности, поэтому вам может потребоваться прекратить их прием или перейти на другое лекарство. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. И сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. У вас может быть аллергия на лекарство, если оно вызывает у вас чихание, зуд, сыпь или затрудненное дыхание во время приема.
  • История вашей беременности. Сообщите своему врачу, если вы были беременны ранее или у вас были проблемы с беременностью.Сообщите ей, были ли у вас какие-либо осложнения при беременности, недоношенный ребенок (ребенок, родившийся до 37 недель беременности), выкидыш или мертворождение. Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.
  • Курение, употребление алкоголя, уличных наркотиков и лекарств, отпускаемых по рецепту. Все это может навредить вашему ребенку. Алкоголь включает пиво, вино и спиртные напитки. Уличные наркотики, такие как героин и кокаин, запрещены к употреблению.Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, означает, что вы употребляете их не так, как вам говорит поставщик. Это означает, что вы принимаете больше, чем вам может принять ваш поставщик, принимаете это вместе с алкоголем или другими наркотиками или принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту.
  • Вы чувствуете стресс. Стресс — это беспокойство, напряжение или давление, которые вы испытываете в ответ на события, происходящие в вашей жизни. Поговорите со своим поставщиком о том, как справиться со стрессом и уменьшить его. Высокий уровень стресса может вызвать осложнения во время беременности.
  • Ваша безопасность дома и на работе. Расскажите своему поставщику медицинских услуг о химических веществах, которые вы используете дома или на работе, и о том, чем вы занимаетесь. Если вы беспокоитесь о жестоком обращении во время беременности и спрашиваете, как можно оставаться здоровым и безопасным дома и на работе.

Что происходит во время вашего первого осмотра во время беременности?

Ваш первый осмотр обычно самый продолжительный, потому что ваш поставщик услуг задает вам много вопросов о вашем здоровье. При первом осмотре по дородовой помощи ваш врач:

  • Проводит медицинский осмотр и проверяет ваше общее состояние здоровья. Ваш врач проверяет ваш вес и рост, чтобы определить, сколько веса вам следует набрать во время беременности.
  • Проверяет вашу кровь, артериальное давление и мочу. Анализы крови могут сказать вашему врачу, есть ли у вас определенные инфекции, такие как сифилис, гепатит B и ВИЧ. Ваш врач также использует анализ крови, чтобы определить вашу группу крови и резус-фактор, а также проверить наличие анемии. Анемия — это когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для переноса кислорода в остальную часть вашего тела. Резус-фактор — это белок, который у большинства людей есть в эритроцитах.Если у вас его нет, а у ребенка есть, это может вызвать у него резус-инфекцию. Лечение во время беременности может предотвратить резус-инфекцию. Анализы артериального давления и мочи могут помочь вашему врачу диагностировать серьезное заболевание, называемое преэклампсией. Это разновидность повышенного артериального давления, которое может случиться во время беременности. Слишком много белка в моче может быть признаком преэклампсии. Анализы мочи также могут сказать вашему врачу, есть ли у вас инфекция почек или мочевого пузыря или другие заболевания, такие как диабет.
  • Дает вам тазовый осмотр и мазок Папаниколау. Ваш врач проверяет органы малого таза (таз и матку), чтобы убедиться, что они здоровы. Для мазка Папаниколау ваш врач собирает клетки из шейки матки для проверки на наличие рака и инфекций, таких как хламидиоз и гонорея. Шейка матки — это вход в матку (матку), которая находится в верхней части влагалища.
  • Могут сделать вам прививки, например от гриппа. В любой момент беременности можно сделать прививку от гриппа. Но некоторые прививки лучше всего делать в определенное время, а некоторые не рекомендуются во время беременности.Поговорите со своим врачом о том, что лучше и безопасно для вас и вашего ребенка.
  • Сообщает вам срок родов. Ваш провайдер обычно использует LMP для определения срока родов. Но вы можете пройти УЗИ раньше, чтобы подтвердить, что вы беременны, и помочь врачу определить возраст вашего ребенка. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.
  • Прописывает витамин для беременных. Это поливитаминный комплекс для беременных.Ваш витамин для беременных должен содержать 600 микрограммов фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это витамин, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития. Если вы принимаете его до беременности и на ранних сроках беременности, это может помочь защитить вашего ребенка от врожденных дефектов мозга и позвоночника, называемых дефектами нервной трубки (также называемых NTD), и врожденных дефектов рта, называемых заячьей губой и нёбом.
  • Говорит с вами о пренатальных тестах. Это медицинские тесты, которые вы проходите во время беременности.Они помогают вашему провайдеру узнать, как поживаете вы и ваш ребенок. Вы можете пройти определенные тесты только в том случае, если у вас есть определенные проблемы или если у вас высокий риск рождения ребенка с генетическим или хромосомным заболеванием, например с синдромом Дауна. Если ваш врач считает, что вы рискуете зачать ребенка с одним из этих состояний, он может порекомендовать вам обратиться к генетическому консультанту. Этот человек прошел обучение, чтобы помочь вам разобраться в генах, врожденных дефектах и ​​других заболеваниях, передаваемых в семьях, и в том, как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

Что происходит при более поздних осмотрах во время беременности?

Поздние дородовые осмотры обычно короче первого. На обследованиях расскажите врачу, как вы себя чувствуете. Во время беременности в вашем теле происходит много всего. Ваш врач может помочь вам понять, что происходит, и помочь вам почувствовать себя лучше, если вы плохо себя чувствуете. Между посещениями запишите вопросы, которые у вас есть, и задайте их при следующем осмотре.

При более поздних дородовых осмотрах ваш лечащий врач:

  • Проверяет ваш вес и артериальное давление. Вы также можете сдать анализы мочи и крови.
  • Проверяет сердцебиение вашего ребенка. Это происходит примерно через 10–12 недель беременности. Вы тоже можете слушать!
  • Измеряет размер живота, чтобы проверить рост ребенка. Ваш врач начинает это делать примерно на 20 неделе беременности. На более поздних сроках беременности она также прощупывает ваш живот, чтобы проверить положение ребенка в утробе матери.
  • Дает вам определенные пренатальные тесты для проверки вас и вашего ребенка. Например, большинство женщин проходят УЗИ на сроке от 18 до 20 недель беременности.Вы можете определить, мальчик или девочка у вашего ребенка, по этому УЗИ, поэтому обязательно сообщите об этом своему врачу, если не хотите знать! На более поздних сроках беременности ваш врач может использовать ультразвук, чтобы проверить количество околоплодных вод вокруг вашего ребенка в утробе матери. Между 24 и 28 неделями вы должны пройти тест на глюкозу, чтобы узнать, есть ли у вас гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым заболевают некоторые женщины во время беременности. А на сроке от 35 до 37 недель вы получите тест на стрептококк группы B. Это инфекция, которую вы можете передать своему ребенку.
  • Спрашивает о движениях вашего ребенка в утробе матери. Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать шевеление ребенка примерно через 20 недель. Если вы были беременны раньше, вы можете почувствовать, что ваш ребенок шевелится раньше. Ваш врач может попросить вас подсчитать количество ударов, чтобы отслеживать, как часто ваш ребенок двигается.
  • Делает вакцинацию Tdap на 27–36 неделе беременности. Эта вакцина защищает вас и вашего ребенка от коклюша (также называемого коклюшем). Коклюш легко распространяется и опасен для ребенка.
  • Делает гинекологический осмотр. Ваш врач может проверить наличие изменений в вашей шейке матки по мере приближения срока родов.

Как вы можете получить бесплатную или недорогую дородовую помощь?

Если у вас нет медицинской страховки или вы не можете позволить себе дородовой уход, узнайте о бесплатных или недорогих услугах дородового ухода в вашем районе:

  • Звоните (800) 311-BABY [(800) 311-2229]. Для получения информации на испанском языке звоните (800) 504-7081.
  • Обратитесь в медицинское учреждение.gov, чтобы найти ближайший к вам общественный центр здоровья. Общинные центры здоровья могут предоставить недорогую дородовую помощь.

Последняя проверка: июнь 2017 г.

Ассоциация женского здоровья: акушеры-гинекологи

Убедитесь, что вы даете ребенку наилучший возможный старт, соблюдая рекомендуемый график дородовых посещений во время беременности. Хотя может быть непросто вписать текущие офисные встречи в ваш плотный график, дородовые посещения — лучший способ защитить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

В дополнение к поддержке физических изменений, дородовые посещения также являются хорошей возможностью ответить на ваши вопросы и опасения по поводу своего тела, развития вашего ребенка и предстоящих родов.

Ваш дородовой поставщик услуг — важный ресурс для лечения, обучения и поддержки на протяжении всей беременности. Наши акушеры-гинекологи в Ассоциации женского здоровья обладают необходимыми знаниями, чтобы позаботиться о вас и вашем будущем ребенке, независимо от того, нормальная ли у вас беременность или беременность с высокой степенью риска.

Наша команда специалистов по беременности предоставляет комплексные услуги по беременности, от плановых осмотров до диагностических тестов на всех этапах беременности.

Начать как можно раньше

Свяжитесь с нашим офисом, чтобы организовать ваше первое дородовое посещение, как только ваша беременность будет подтверждена. Хотя большинство женщин начинают свои дородовые посещения примерно на восьмой неделе беременности, мы можем порекомендовать вам начинать посещения раньше, если ваша беременность считается высокорисковой из-за:

  • Продвинутый возраст матери
  • Существующее заболевание
  • Осложнения беременности в анамнезе
  • Симптомы, такие как боль в животе или вагинальное кровотечение

Ваш первый визит обычно длится дольше, чем другие дородовые посещения.Он включает в себя комплексный медицинский осмотр, тазовый осмотр и историю болезни. Вы также можете сдать мазок Папаниколау и другие анализы, такие как анализ крови, анализ на ЗППП и анализ мочи.

На этой ранней стадии беременности мы даем вам рекомендации по образу жизни, такие как правильное питание, ежедневные упражнения и прием витаминов для беременных, чтобы поддержать ваше здоровье и здоровое развитие вашего ребенка.

Соблюдайте рекомендованный график посещений

Если ваша беременность протекает без осложнений и ваше общее состояние здоровья в норме, вы, вероятно, посетите около 15 дородовых посещений во время беременности.Ваши посещения планируются ближе друг к другу по мере прогрессирования беременности.

У большинства женщин график дородовых посещений соответствует этому времени:

  • Одно посещение каждые четыре недели в течение 4-28 недель беременности
  • Одно посещение каждые две недели в течение 28-36 недель беременности
  • Одно посещение каждую неделю в течение 36-40 недель беременности

Это расписание является лишь ориентировочным. Нам может потребоваться больше посещений с меньшим временем между посещениями, если у вас есть ранее существовавшие заболевания или другие проблемы, связанные с высоким риском осложнений.

Поймите, чего ожидать

После вашего первого посещения ваши дородовые посещения включают медицинский осмотр и анализы, специфичные для вашего состояния здоровья и стадии беременности. По мере того, как вы беременны, ваши посещения могут меняться для наблюдения за определенными заболеваниями или физическими изменениями, влияющими на вас или вашего ребенка.

Типичное дородовое посещение включает:

  • Измерение вашего веса и артериального давления
  • Анализ мочи на признаки осложнений, включая гестационный диабет, преэклампсию и инфекции мочевыводящих путей
  • Измерение вашего живота для определения роста ребенка
  • Ультразвуковая допплерография для контроля частоты сердечных сокращений вашего ребенка

Защитите здоровье вашего ребенка

Даже если вы чувствуете себя хорошо и ваша беременность протекает без осложнений, регулярные дородовые посещения могут иметь значение для обеспечения благополучных родов и здорового ребенка.

Если вы переживаете беременность без надлежащего дородового ухода, у вашего ребенка риск иметь низкий вес при рождении, который в три раза выше, чем у детей, рожденных от матерей, получивших дородовой уход. Без дородового ухода вероятность смерти вашего ребенка в пять раз выше, чем у ребенка, мать которого во время беременности регулярно наблюдалась.

Преждевременные роды — до 37-й недели беременности — и ограничение роста плода, которое не позволяет ребенку набрать достаточный вес в утробе матери, являются двумя наиболее частыми причинами низкой массы тела при рождении.

Во время рекомендуемых дородовых посещений мы отслеживаем рост вашего ребенка, чтобы определить риск низкой массы тела при рождении и снизить вероятность этих осложнений.

дородовых посещений также дает нам возможность наблюдать за вашим телом на предмет таких состояний, как гестационный диабет, анемия или высокое кровяное давление, которые могут нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

Дайте вашему ребенку наилучшее начало. Свяжитесь с нашим офисом в Чикаго или Нортбрук, штат Иллинойс, чтобы назначить встречу.

Какой специалист по беременности вам подходит?

Она вспоминает пациента, которого она долгое время лечила от тревожности и ожирения. Когда эта пациентка забеременела первым ребенком, Ошман уже знала о ее проблемах со здоровьем и могла оказывать поддерживающую помощь маме и ребенку во время дородовых посещений. Сейчас ребенку этого пациента 5 лет, и Ошман тоже ухаживает за ним.

«Это просто замечательный опыт — заботиться о всей семье», — сказала она.

Какого бы специалиста ни выбрала будущая мама, Ошман сказал, что они не могут ошибиться, особенно в женской больнице фон Фойгтландер.

«Нам очень, очень повезло в нашем сообществе, поскольку у нас есть так много возможностей и отличные члены команды», из которых мы можем выбирать для получения дородовой помощи.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Акушерка

Акушерки, которые работают с пациентами из группы низкого риска, придерживаются целостного подхода к дородовой помощи и родам и следуют тем же рекомендациям по дородовой помощи, что и врачи, в отношении рутинных лабораторных обследований и визуализации.Их философия оказания помощи сосредоточена на просвещении, предотвращении осложнений и ограничении вмешательства, если это не требуется по медицинским показаниям или по желанию пациента, — объяснила Мэгги Финк, сертифицированная медсестра-акушерка в женской больнице фон Фойгтландер, где она входит в Службу сертифицированных медсестер-акушерок штата Мичиган.

Их философия также подчеркивает терпение и уважение к этому естественному жизненному опыту.

Акушерки настороженно ждут, поощряя разные положения тела, пока разворачивается нормальный процесс родов в соответствии с планом родов матери.Они нацелены на вагинальные роды и могут справиться с некоторыми осложнениями — гестационной гипертензией, диабетом, не требующим лекарств, или преэклампсией без серьезных проявлений, — а также с чрезвычайными ситуациями, такими как замедление сердечного ритма плода, дистоция плеча или кровоизлияния. Они оставляют за собой право использовать хирургические или вспомогательные вмешательства — кесарево сечение, роды с применением вакуума или щипцов — для неотложных или неотложных ситуаций. Акушерки «обучены распознавать, когда сценарий не является нормальным и требует дополнительной оценки и, при необходимости, консультации, сотрудничества или передачи ухода акушеру-гинекологу».”

«Мы всегда помним, что у нас есть два пациента, мама и ребенок», — сказал Финк. «Вы должны убедиться, что оба препарата безопасны и со временем переносят более сильные и регулярные схватки».

Еще одно отличие состоит в том, что акушерки выделяют больше времени — 40 минут по сравнению с 20 минутами с акушерами-гинекологами или семейными врачами — с новыми пациентами для посещений по уходу, отметил Финк.

«Это то, за что мы, акушерки, упорно боролись, как группа, потому что нам действительно нужно дополнительное время, чтобы понять человека и его происхождение, чтобы дать им понимание того, что мы делаем», — сказал Финк.

Акушерки предоставляют полный набор услуг, включая гинекологическую помощь с регулярными обследованиями, включая Пап-тесты, планирование семьи, консультирование до зачатия, дородовой уход, послеродовой уход, лечение заболеваний, передающихся половым путем, а также родовспоможение и поддержку при родах.

Финк выясняет, что во время визитов в офис она разъясняет множество неправильных представлений акушерок. Распространенным является то, что пациенты, обращающиеся к акушерке, должны избегать обезболивающих, в том числе эпидуральной анестезии, что неверно. «Эпидуральная анестезия разрешена, даже если вы изначально думали, что хотите роды без лекарств», — пояснила она.

Финк также обнаруживает, что многие люди удивляются тому, сколько у нее образования. Как дипломированная медсестра-акушерка, она является дипломированной медсестрой со степенью магистра медсестры-акушерки. Она сертифицирована Американским советом по сертификации акушерок, которую она получила после сдачи экзаменов, и имеет лицензию штата Мичиган как медсестра и акушерка, и она рожает детей в больницах.

Домашние роды могут проводиться двумя другими типами акушерок: сертифицированными профессиональными акушерками и акушерками-непрофессионалами.Сертифицированная профессиональная акушерка — это не медсестра, сертифицированная Североамериканским регистром акушерок. Непрофессиональная акушерка — это акушерка, не имеющая сертификата или не имеющая лицензии, обучение которой включает стажировку у опытной акушерки, семинары или классы. Некоторые штаты лицензируют своих акушерок-непрофессионалов, а другие — нет.

«Поскольку есть много разных акушерок, я думаю, отсюда и возникает путаница», — сказала она. «На самом деле нам просто нравится то, что мы делаем, и мы очень много учимся.И прежде чем заботиться о ком-либо, мы следим за тем, чтобы мы были квалифицированными и обучаемыми на постоянной основе с использованием самых высоких стандартов ».

Дула

Финк признает, что существует некоторая путаница в отношении разницы между акушерками и доулами. Доула нанимается будущей мамой, чтобы обеспечить физическую, эмоциональную и информативную поддержку от пренатального до послеродового периода, чтобы добиться счастливых и здоровых родов. Независимо от того, какого из трех специалистов выберет мама, доула будет присутствовать у всех троих.

«Основная задача доулы — оказывать постоянную поддержку работающему человеку», — сказал Финк.

Дула сплачивается вокруг мамы, часто предлагая физическую поддержку, например, оказывая противодействующее давление на спину женщины при начале схваток, заставляя ее менять позу или помогая отстаивать свой план родов.

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes , слушайте подкаст Google или где угодно.

«Наши медсестры в Von Voigtlander делают потрясающую работу, поддерживая маму. Однако они делают перерывы и не находятся в комнате с мамой каждый раз, когда она рожает », — сказал Финк. Дула есть. «Полезно, чтобы кто-то защищал вас, когда вы рожаете».

После этого дома доула следит за тем, чтобы мама получала все, что ей нужно, например, приносит еду, помогает с грудным вскармливанием или проверяет ее эмоционально.

По словам Финка, чем больше людей будут присматривать за мамой и ребенком, тем лучше будет результат.

Чего ожидать при посещении врача по беременности и родам

Во время беременности вам нужно будет часто посещать врача — не менее 17 раз между вашим первым визитом и датой родов. Если ваша беременность связана с высоким риском, вам, возможно, придется чаще посещать врача или медсестру-акушерку. Но каждая поездка стоит того. Медицинское обследование, скрининговые тесты и консультации, которые вы получите во время дородовых посещений, помогут сохранить здоровье вам и вашему ребенку.

Обязательно ходите на все дородовые консультации, даже если вы чувствуете себя хорошо. Вот чего ожидать от этих постоянных проверок.

Первый триместр (недели 1–12)

Частота посещений: раз в месяц

Ваше первое посещение будет самым продолжительным из ваших посещений в первом триместре. Во время этого первого визита ваш лечащий врач подтвердит вашу беременность и проведет полный физический осмотр и осмотр органов малого таза.Он или она также сделает мазок Папаниколау, чтобы проверить наличие рака шейки матки и вагинальных инфекций.

Персонал проверит ваш вес и артериальное давление. Вы сдадите образец крови для проверки на анемию (когда у вас слишком мало эритроцитов, переносящих кислород) и для определения вашей группы крови и статуса резус-фактора (белок, который может присутствовать в красных кровяных тельцах). С вашего разрешения ваш поставщик проверит вашу кровь на наличие инфекций, таких как ВИЧ.

Вам нужно будет сдать образец мочи на наличие инфекции.Ваш лечащий врач может также провести раннее ультразвуковое исследование, при котором используются звуковые волны, чтобы показать изображение вашего будущего ребенка. Тест подтвердит вашу беременность и поможет вашему врачу рассчитать дату родов.

Ваш лечащий врач также расскажет вам о вашем образе жизни и ваших привычках в отношении здоровья. Он или она порекомендует или пропишет дородовой витамин, содержащий 600 микрограммов фолиевой кислоты, чтобы предотвратить врожденный дефект, называемый расщелиной позвоночника.

При последующих посещениях в первом триместре вас могут ожидать плановые проверки артериального давления и веса.Ваш лечащий врач проверит частоту сердечных сокращений вашего ребенка, измерит ваш живот, чтобы проверить его рост, и может порекомендовать дополнительные стандартные тесты по мере развития беременности.

Второй триместр (13–28 недели)

Частота посещений: раз в месяц

Во время этих посещений ваш лечащий врач ответит на ваши вопросы и проблемы. Он или она проверит ваш вес, измерит ваше кровяное давление, измерит ваш живот, чтобы увидеть, как растет ваш ребенок, и проверит ваши руки, ноги и лицо на опухоль.Ваш врач также будет слушать сердцебиение вашего ребенка и прощупывать ваш живот, чтобы определить его положение. Ваш лечащий врач может сделать дополнительные анализы крови и ультразвук — обычно на 18-20 неделе беременности — чтобы проверить здоровье вашего ребенка. Между 24 и 28 неделями беременности вы пройдете скрининг на глюкозу — тест, который выявляет гестационный диабет, форму диабета, которая возникает во время беременности.

Третий триместр (29–40 недели)

Частота посещений: два раза в месяц, пока вы не достигнете 36 недель, затем еженедельно, пока вы не родите

Во время этих посещений на поздних стадиях ваш врач будет продолжать контролировать ваше кровяное давление и вес, проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка и измерять ваш живот, чтобы проверить рост ребенка.

На 35–37 неделе беременности ваш лечащий врач проведет тест на стрептококк группы B (GBS). Этот быстрый и безболезненный мазок проверяет жидкость из шейки матки и прямой кишки на наличие бактерий, которые могут передать ребенку во время родов. Бактерии GBS могут вызывать пневмонию или другие серьезные инфекции у новорожденных. Если ваш тест на СГБ окажется положительным, вам будут вводить внутривенные (IV) антибиотики во время родов, чтобы защитить вашего ребенка. При внутривенном введении антибиотиков ваши шансы родить ребенка с стрептококком группы B крайне низки — только 1 из 4000.

По мере того, как вы приближаетесь к сроку родов, ваш лечащий врач также проверит вашу шейку матки, чтобы увидеть, не становится ли она тоньше и мягче, что является признаком того, что ваш ребенок может родиться в любой день.

Как часто мне следует посещать врача во время беременности?

Вы беременны! Поздравляю! Вы уже знаете, что собираетесь посещать врача все чаще и чаще в течение следующих нескольких месяцев. Раннее наблюдение и постоянное наблюдение во время беременности связаны с более благоприятными исходами родов.Вы встретитесь со своим врачом, чтобы поддержать ваше физическое и психическое благополучие, предотвратить преждевременные роды, предвидеть трудности и осложнения во время родов и помочь вам (и вашему партнеру) в подготовке к воспитанию детей. Итак, как часто вам следует встречаться с врачом?

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, эксперты рекомендуют вам обратиться к врачу:

  • Примерно один раз в месяц в течение недель с 4 по 28
  • Дважды в месяц в течение недель с 28 по 36
  • Еженедельно за 36 недель до рождения

Если вам больше 35 лет или у вас высокий риск беременности, вы, вероятно, будете чаще посещать врача.В то время как большинство женщин в возрасте от 30 до 40 лет рожают здоровых детей, риски возрастают для женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Во время первого дородового визита вы можете ожидать от врача:

  • Спросите об истории болезни вашей семьи
  • Спросите о вашем анамнезе, включая болезни, операции или предыдущую беременность
  • Пройдите полный медицинский осмотр, включая тазовый осмотр и мазок Папаниколау.
  • Проверьте артериальное давление, рост и вес
  • Рассчитайте срок родов
  • Отобрать кровь и мочу для лабораторных работ
  • Ответьте на ваши вопросы

При первом посещении запланируйте потратить не менее часа, и вам следует задать вопросы и обсудить любые вопросы, связанные с вашей беременностью.Узнайте все, что можно, о том, как оставаться здоровым. Если это не ваша первая беременность и у вас были проблемы во время предыдущей беременности, важно обсудить со своим врачом, следует ли принимать какие-либо особые меры предосторожности.

Вам также предстоит пройти ряд стандартных анализов. Некоторые тесты рекомендуются для всех женщин, например анализ крови для проверки на анемию, вашу группу крови, ВИЧ и другие факторы. Другие тесты могут быть предложены в зависимости от вашего возраста, личного или семейного анамнеза, вашего этнического происхождения или результатов обычных тестов, которые вы прошли.

В будущем дородовые посещения, скорее всего, будут короче. Ваш врач проверит ваше здоровье и убедится, что ребенок растет должным образом. В большинстве случаев дородовые посещения включают в себя измерение вашего веса, артериального давления и частоты сердечных сокращений ребенка.

Примерно через 36–38 недель ваш врач будет работать с вами, чтобы предвидеть любые проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *