Центр Планирования Семьи и Репродукции (ЦПСиР), 5 отзывов | Москва, Севастопольский проспект, д. 24A

Поликлиники детские, Поликлиники взрослые, Женские консультации, Родильные дома и перинатальные центры

Сеть клиник «Центр Планирования Семьи и Репродукции (ЦПСиР)»

Написать отзыв Читать отзывы

Направления

Узкая специализация: Акушерство

Акушерство Гинекология Репродуктология Андрология Гастроэнтерология детская Кардиология детская Лабораторная диагностика Логопедия детская Неврология детская Оториноларингология детская Офтальмология Педиатрия Психология детская Травматология и ортопедия детская Ультразвуковая диагностика Хирургия детская Эндокринология Еще 14

О клинике

О сети клиник «Центр Планирования Семьи и Репродукции (ЦПСиР)»

Лицензия

ЛО-77-01-017738 от 22. 03.2019 г.

Сотрудники клиники

Латышкевич Олег Александрович

главный врач

Караганова Елена Ярославна

Акушер-гинеколог, заместитель главного врача по лечебной работе, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Гайманова Ольга Борисовна

Главная акушерка

Услуги

Ведение беременности, Ведение многоплодной беременности, Допплерометрия плода, Искусственная инсеминация, Кардиотокографическое исследование состояния плода (КТГ), Кесарево сечение, Криоконсервация ооцитов (яйцеклеток), эмбрионов, спермы, Лечение бесплодия, Личная акушерка на родах, Магнитно-резонансная томография (МРТ), Маммография, МРТ головного мозга, Платные роды с дежурной бригадой, Платные роды с личным врачом, Пренатальный скрининг, Прием акушера-гинеколога, Прием анестезиолога-реаниматолога, Прием генетика, Прием детского гастроэнтеролога, Прием детского кардиолога, Прием детского логопеда, Прием детского невролога, Прием детского оториноларинголога, Прием детского психолога, Прием детского травматолога-ортопеда, Прием детского хирурга, Прием офтальмолога, Прием педиатра, Прием психолога, Прием терапевта, Прием уролога, Прием хирурга, Прием эндокринолога, Рентгенография, Роды, Роды по контракту, УЗИ, УЗИ при беременности, ЭКО, Эхокардиография (ЭХО-КГ)

Инсеминация после 40 лет.

Можно ли делать инсеминацию в зрелом возрасте?

Есть ли возрастной предел для проведения искусственной инсеминации?

Искусственная инсеминация – разновидность искусственного оплодотворения, заключающаяся во введении спермы в репродуктивные пути женщины. Это давно известная методика, которая заключается в том, что обработанная сперма мужчины вводится непосредственно в половые (репродуктивные) пути женщины. Говоря об инсеминации, имеют в виду внутриматочную инсеминацию, ибо остальные виды (внутрибрюшинная, внутривлагалищная) инсеминации представляют уже больше исторический интерес, ибо же не применяются, или применяются крайне редко.

Показания для проведения инсеминации — это список состояний, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь, беременность не наступает. При наличии мужского фактора бесплодия инсеминация применяется ограниченно (для применения необходимо иметь достаточно фертильную сперму с умеренным снижением всех показателей). Но во всех, без исключения, случаях бесплодия необходимо соблюдение условий для проведения инсеминации.

Чтобы понять, при каких обязательных условиях проводится инсеминация, вспомним, как происходит оплодотворение яйцеклетки в естественных условиях.

    Во время полового акта сперматозоиды попадают во влагалище и начинают движение «вверх» по репродуктивному тракту: через шейку матки, полость матки, и затем, через отверстие в трубных углах, — в трубы. Именно в одной из труб они и встречаются с яйцеклеткой. Образовавшийся в результате оплодотворения эмбрион движется в сторону матки и на 5-6й день развития попадает в полость матки, где и происходит т.н. имплантация (прикрепление к стенке матки).

Другими словами, чтобы эта встреча состоялась, необходимо соблюдение обязательных условий: трубы должны быть проходимы, а сперма достаточно фертильной (после обработки). Таким образом, абсолютно необходимым условием со стороны женщины являются проходимые трубы.

Крайне важно перед процедурой пройти подробное обследование: в России оно регламентировано Приказом 107Н. Обследование можно пройти как в женской консультации (поликлинике), так и в специализированной клинике, под контролем репродуктолога. Обследование должны пройти оба супруга; все результаты должны быть оценены врачом — репродуктологом. На основании изучения данных обследования ставится диагноз с указанием формы бесплодия.

Основной принцип технологии инсеминации – манипуляция проводится в период овуляции. Процедура требует наличия оснащенной эмбриологический лаборатории, нужен квалифицированный персонал, осуществляющий обработку спермы, обученные правильному проведению процедуры врачи. На этапе подготовки к процедуре партнер сдает сперму, она обрабатывается эмбриологом (очищается и концентрируется) и вводится в матку пациентки врачом-репродуктологом. Обычно процедура проводится в условиях операционной, хотя, при соблюдении всех правил асептики, манипуляцию можно провести в обычном смотровом кабинете.

Суммируя вышесказанное, можно оценить влияние возраста на вероятность успеха после процедуры искусственной инсеминации.

Процент положительного результат рассчитывают на одну попытку; другими словами, это вероятность наступления беременности в одном цикле (не зависимо от наличия стимуляции или количества процедур). Обычно что интересует пациентов в первую очередь: каков процент успеха «с первого раза»?

Вероятность беременности даже в естественном цикле зависит от ряда факторов: самое важное — это качество яйцеклеток, которое определяет качество образовавшихся эмбрионов. В возрасте младше 35 лет примерно половина яйцеклеток с нарушениями морфологии и гнетики; при нормальном качестве спермы партнера именно половина эмбрионов будут «здоровыми». К 38-40 годам количество поврежденных яйцеклеток возрастает и пригодна для оплодотворения лишь каждая 5я-7я. Таким образом, даже правильно подготовленная и точно рассчитанная инсеминация не всегда заканчивается беременностью (ибо уже образовавшийся эмбрион может не имплантироваться из-за генетических поломок).

Процент положительного результата (вероятность наступления беременности) после инсеминации по миру не превышает 20-25% даже в относительно молодом возрасте. Часто проведение инсеминации становится своеобразным шагом к ЭКО, особенно в «пограничных случаях», когда надежда на беременность остается, и супруги желают испытать шанс на беременность наиболее близким к естественному способом. Процент успеха после таких инсеминаций зачастую еще ниже… Американскими учеными не так давно проведено исследование вероятности наступления беременности в возрасте старше 35 лет.

Так вот: в возрасте 36-39 лет вероятность составила 9,5%, а в возрасте 39-42 года – 8,5%. У пациенток старше 43 лет процент успеха снизился до 4%.

Поэтому, в возрасте старше 35 лет наиболее эффективно в лечении бесплодия ЭКО. В таком возрасте попытки инсеминаций малоэффективны и лишь затягивают ситуацию, увеличивая время достижения главной цели — беременности.

Что нужно знать перед инсеминацией после 40 лет.

• Что процент успеха в этом возрасте снижен до величины ниже 5%;

• Что в этом возрасте выше, чем у более молодых женщин, вероятность врожденной патологии плода;

• Что ЭКО – наиболее эффективный способ достижения беременности и в этом возрасте обеспечивает возможность тестирования эмбриона до переноса;

• Что введение гонадотропинов (которых часто необоснованно боятся) – безвредно, они проходят очень жесткие клинические испытания перед применением;

• Что упорствование в выборе метода лечения бесплодия в пользу инсеминации может привести к потере овариального запаса, который и так уже низок, и, как следствие, удлиняет пть к главной цели – рождению малыша.

Также читают:

• КТГ плода при беременности
• Доплер УЗИ при беременности
• Анализ на хромосомную патологию плода

ИСКУССТВЕННОЕ ОСЕМЯНЕНИЕ И НЕЗАКОННОСТЬ | JAMA

ИСКУССТВЕННОЕ ОСЕМЯНЕНИЕ И НЕЗАКОННОСТЬ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Прочие товары

6 мая 1939 г.

ДЖАМА. 1939;112(18):1832-1833. дои: 10.1001/jama.1939.02800180056018

Полный текст

Абстрактный

Вопрос о том, является ли ребенок, рожденный в результате искусственного оплодотворения, законным или незаконнорожденным в соответствии с законом, является важным вопросом. Если ребенок является незаконнорожденным и если муж его матери не усыновил его на законных основаниях, ребенок не приобретает наследственных прав от мужа. Ребенок является законным, если его родители вступили в смешанный брак при его зачатии или рождении. Законы обычно узаконивают также вопрос о незаконных половых отношениях, если родители вступают в смешанный брак, даже если смешанный брак заключается после рождения. Тот факт, что зачатие происходит не путем прелюбодеяния или прелюбодеяния, а методом, не связанным с половым актом, в принципе, по-видимому, не меняет концепции легитимности. Эта концепция, по-видимому, требует, чтобы ребенок был фактическим потомком мужа матери ребенка.

Презумпция закона о том, что ребенок, рожденный в браке, является законнорожденным, не является абсолютной и окончательной в соответствии со статьей

.

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностического теста
• Разнообразие, равенство и инклюзивность
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТКИА Медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

МЕДИКО-СУДЕБНЫЙ АСПЕКТ ИСКУССТВЕННОГО ОСЕМИНАНИЯ | JAMA

МЕДИКО-СУДЕБНЫЙ АСПЕКТ ИСКУССТВЕННОГО ОСЕМИНАНИЯ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Прочие предметы

7 ноября 1936 г.

ФРАНЦИЯ И. СЕЙМУР, MD ^{; АЛЬФРЕД КЁРНЕР, MD}

Принадлежность авторов

НЬЮ-ЙОРК

ДЖАМА. 1936;107(19):1531-1534. дои: 10.1001/jama.1936.02770450015004

Полный текст

Абстрактный

Наука об искусственном осеменении уже много лет известна среди животноводов, которым необходимо чистое поголовье. Однако в последние несколько лет искусственное оплодотворение среди людей привлекло довольно мало внимания из-за успеха, связанного с его практикой.

К сожалению или к счастью, врач связан многими юридическими ограничениями в медицинской практике, и, как бы морально он ни чувствовал уверенность в содействии или подстрекательстве к определенным действиям, он должен жить в рамках правовых ограничений, а также подчиняться предписаниям общества, которые формируют моральный кодекс страны.