Вопросы и ответы о гестационном диабете — Indevex

Вопросы и ответы о гестационном диабете

Гестационный диабет – это форма диабета, которая может развиться у беременных женщин. Гестационный диабет означает, что у матери повышено содержание сахара в крови, что может быть обусловлено неадекватной продукцией инсулина. Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, его первичная роль заключается в снижении уровня сахара в крови. Гормон «отпирает» клетки, чтобы они могли получать сахар. Недостаток инсулина или сниженная чувствительность к инсулину ведут к тому, что сахар не может попасть в клетки. В результате сахар остается в крови, отчего повышается его уровень. Во время беременности организм женщины становится более чувствительным к инсулину. Это отчасти обусловлено
гормональными изменениями в плаценте. В большинстве случаев в результате нечувствительности поджелудочной железы, для того чтобы поддерживать глюкозу крови на нормальном уровне, вырабатывается больше инсулина. Однако у некоторых беременных женщин поджелудочная железа не может адаптироваться к повышенной выработке необходимого инсулина – в результате азвивается гестационный диабет. Ниже вы сможете найти ответы на вопросы о том, насколько часто встречается гестационный диабет; почему он развивается у некоторых матерей; на что он влияет; какова его симптоматика; каковы способы постановки диагноза; в чем заключаются риск и влияние на внутриутробной стадии развития плода. Вы также узнаете о том, как можно избежать и вылечить гестационный диабет.

Насколько часто встречается гестационный диабет?Что вызывает гестационный диабет?Кто страдает гестационным диабетом?Как я могу узнать, что у меня гестационный диабет?Как диагностируют гестационный диабет?Каковы риски гестационного диабета?Как гестационный диабет влияет на развитие ребенка в утробе?Если у меня раньше уже был гестационный диабет?Как избежать развития гестационного диабета?В чем заключается лечение гестационного диабета?Что следует делать после родов?Проведенные исследованияPreload® BalanceО компании Indevex

Насколько часто встречается гестационный диабет?

По данным многочисленных исследований в Европе и в Соединенных Штатах, гестационный диабет развивается примерно у трех-пяти процентов всех беременных женщин. В Швеции эти цифры несколько меньше: немного ниже трех процентов. Однако новые критерии оценки гестационного диабета могут вызвать увеличение числа женщин с этим диагнозом в два-три раза. В результате больше людей смогут получить лечение, что снизит риск негативного влияния, которое оказывает на будущую мать и ее неродившегося ребенка повышенный уровень сахара в крови.

Что вызывает гестационный диабет?

Вырабатываемый в поджелудочной железе гормон инсулин снижает уровень сахара в крови. Если вы не способны вырабатывать достаточного количества инсулина, то у вас имеется риск развития гестационного диабета. Во время беременности, в особенности во втором и третьем ее триместрах, чувствительность к инсулину снижается, что, прежде всего, обусловлено гормонами, продуцируемыми в плаценте. Это означает, что поджелудочная железа должна повысить продукцию собственного инсулина, чтобы компенсировать повышенную потребность в нем. Если поджелудочная железа не может вырабатывать больше инсулина, уровень сахара в крови повышается, что приводит к развитию гестационного диабета.

Кто страдает гестационным диабетом?

Существует ряд факторов, повышающих риск развития гестационного диабета:

• Наличие диабета в семейном анамнезе
• У будущей мамы ранее был диагностирован гестационный диабет
• Осложнения, связанные с предыдущей беременностью, такие как большой вес ребенка при рождении или кесарево сечение
• Ожирение
• Относительно высокий возраст матери, т.е. более 35 лет
• У матери было много беременностей
• Этническая принадлежность
• Гипертензия
• Дефицит витамина D

Существуют различные теории о том, почему, независимо от наличия факторов риска, одни женщины в большей степени предрасположены к заболеванию гестационным диабетом, чем другие.

Как я могу узнать, что у меня гестационный диабет?

Как правило, заметить, что у вас гестационный диабет, сложно, поскольку при заболевании редко развиваются какие-либо очевидные симптомы. Обычно они проявляются незначительно и не угрожают жизни.

Наиболее частые симптомы:

• Усиленное чувство жажды
• Учащенное мочеиспускание, большие количества выделяемой мочи
• Повышенный аппетит
• Усталость и слабость
• Частые инфекции
• Тошнота и рвота

Как диагностируют гестационный диабет?

Поскольку заболевание редко проявляется какими-либо выраженными симптомами, диабет беременных почти всегда выявляется с помощью анализа крови, который проводится в материнской консультации. Во время постановки на учет по беременности проверяют уровень сахара в крови. Если результат в пределах нормы, то подобный анализ в течение беременности будут проводить несколько раз. Количество зависит от страны проживания. Если анализ крови показывает повышенный уровень сахара, проводится глюкозотолерантный тест, или же, как нередко его еще называют «сахарная нагрузка».

Глюкозотолерантный тест проводится методом забора крови натощак, как правило, утром. За 8 часов до анализа нельзя принимать пищу. Перед тестом следует выпить раствор глюкозы, после чего в течение последующих двух часов дважды измеряется уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови, измеряемый после еды, в медицинской литературе называют постпрандиальным сахаром крови.

Если уровень сахара в крови превышают соответствующие критерию пределы, то человеку ставят диагноз гестационный диабет.

Каковы риски гестационного диабета?

Гестационный диабет сопряжен с рядом рисков во время беременности как для матери, так и для плода.

• Крупный размер плода. Повышенный уровень сахара в крови матери ведет к повышению уровня сахара в крови плода, поскольку глюкоза поступает к плоду через плаценту. Чтобы справиться с увеличением количества сахара (глюкозы) в крови, плод отвечает повышением продукции собственного инсулина. Можно сказать, что ребенок получает слишком слишком концентрированный питательный раствор. В результате ребенок может расти и набирать вес чересчур быстро, что, в свою очередь, может привести к осложнениям во время родов.
• Преэклампсия. Гестационный диабет может вызвать у матери развитие преэклампсии. Это состояние угрожает жизни как матери, так и плода.
• Недоношенность. Гестационный диабет повышает риск преждевременных родов и связанных с этим осложнений, к которым относится потребность младенца в дыхательном аппарате до тех пор, пока его легкие не смогут функционировать самостоятельно.
• Слишком низкий уровень сахара крови (гипогликемия). Если у беременной повышен сахар в крови, это может привести к тому, что ребенок самого рождения может страдать от слишком низкого уровня сахара в крови, поскольку продукция инсулина у ребенка может быть аномально высокой (в ответ на высокий сахар в крови матери во время беременности). При отсутствии лечения это состояние может привести к судорогам и другим осложнениям у новорожденного.
• Риск диабета. Женщины, которым гестационный диабет был диагностирован в ходе предыдущих беременностей, имеют больший риск развития сахарного диабета 2-го типа, чем матери, не страдавшие гестационным диабетом. У ребенка также повышается риск развития диабета и набора избыточного веса в будущем.

Как гестационный диабет влияет на развитие ребенка в утробе?

В большинстве случаев гестационный диабет матери не оказывает серьезного влияния на плод. Повышенный сахар в крови во время первого триместра беременности повышает риск врожденных уродств у плода, однако это редко связано с гестационным диабетом. Как правило, это вызвано тем, что сахарный диабет имелся у матери еще до беременности.

Если сахар в крови повышается во время последнего триместра беременности, это может вызвать аномальный рост плода, что увеличивает риск осложнений во время родов.

Если у меня раньше уже был гестационный диабет?

Риск существенно увеличивается. Это означает, что уже на ранних этапах беременности вам следует находиться под контролем в центре материнства. Вы получите направление к ним через обычный перинатальный центр.

Как избежать развития гестационного диабета?

Большинство беременных не заболевают гестационным диабетом, однако у некоторых женщин имеется повышенный риск его развития. Информацию о факторах риска и о том, кто страдает этим заболеванием, можно узнать здесь.

Если определенные факторы риска относятся и к вам, и вы хотели бы проявить максимальную осторожность, следует придерживаться некоторых правил. В частности, избегать чрезмерного набора веса, есть здоровую пищу и регулярно выполнять физические упражнения. Одним из методов контроля сахара в крови, что способствует снижению риска гестационного диабета, является нутрицевтическая терапия, о которой вы можете более подробно прочитать здесь.

В чем заключается лечение гестационного диабета?

Eсли результат глюкозотолерантного теста, проведенного акушеркой, показал, что у вас имеется гестационный диабет, на первой стадии лечение заключается в том, что вы получите рекомендации по изменению привычек в питании и повышению физической активности. Это способствует нормализации уровня сахара в крови.

Как правило, общие рекомендации таковы:

• Уменьшите порции и ешьте почаще, равномерно распределяя приемы пищи в течение дня.
• Пища должна быть богата клетчаткой и овощами и содержать меньше «быстрых» углеводов.
• Ежедневно выполняйте физические упражнения, совершайте длительные прогулки.

Попросите о возможности побеседовать с диетологом. Если коррекции рациона и физической активности окажется недостаточно для снижения уровня сахара в крови, вам потребуется антидиабетическая терапия, которая в большинстве случаев проводится инсулином.

С помощью нутрицевтической терапии содержание сахара в крови может быть снижено без лечения инсулином. Дополнительную информацию о Preload® Balance можно получить здесь.

Что следует делать после родов?

У большинства женщин с диагностированным гестационным диабетом вскоре после рождения ребенка сахар крови самостоятельно нормализуется. Тем не менее, существует повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа в дальнейшей жизни. Чтобы снизить этот риск, вам следует избегать чрезмерного набора веса, уделяя особое внимание здоровому питанию и физической активности. Preload® Balance можно принимать и после беременности – он поможет вам быстрее насыщаться, регулярно пополнять запасы энергии и снизит тягу к сладкому.

Проведенные исследования

В настоящее время в сеть Indevex входит группа экспертов по вопросам нутрицевтической терапии во время беременности и GDM, фокусирующихся на сборе информации, полученной в результате собственных и других исследований, а также на участии в публичных дебатах на тему здоровья женщин и детей.

Preload® Balance

Метод Preload® Balance основан на принципах нутрицевтической терапии. Это лечение способствует стабилизации сахара крови естественным путем. Этот метод заложен в основу нашего первого продукта, который содержит комбинацию натуральных питательных веществ, полученных из белков гороха, яйца и молока, яблок, ягод шиповника и клетчатки сахарной свеклы.

Наш продукт называется Preload® Balance. Напиток следует принимать за 30 минут до приема пищи (завтрака, обеда и ужина) – он поможет быстрее почувствовать насыщение и уменьшит тягу к сладкому.

Продается в индивидуальных упаковках. В каждой упаковке содержится 235 мл напитка. В ассортименте пять вкусов: черника, шиповник, яблоко/корица, томат и кофе. Продается в индивидуальных упаковках. В каждой упаковке содержится 235 мл напитка. В ассортименте пять вкусов: черника, шиповник, яблоко/корица, томат и кофе. Preload® Balance был разработан шведской биотехнологической компанией Indevex.

О компании Indevex

Indevex – это шведская биотехнологическая компания, основанная в 2001 году. Начиная с 2006 года мы исследуем и разрабатываем продукты и концепции лечения для сахарного диабета 2-го типа, а с 2014 года наши исследования и разработки сфокусированы на диабете беременных, то есть гестационном диабете (Gestational Diabetes Mellitus, GDM). Мы стараемся предотвратить развитие GDM и устранить негативное влияние этого заболевания.

Больше о компании Indevex.

Гестационный сахарный диабет при беременности: симптомы, последствия, влияние на плод | Медицинский центр

Услуга: выбор. ..D-димер (маркер тромбообразования)PRP-терапия для лечения эректильной дисфункции (плазмотерапия, плазмолифтинг)ROMA (риск наличия злокачественной опухоли яичника)Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)АкушерствоАланинаминотрансфераза (АЛТ)Анализ (тест) кала на скрытую кровь Colon ViewАнализ группы крови и резус-фактораАнализ ДНК братья, сестрыАнализ калаАнализ кала на дизгруппу Анализ кала на лямблии Анализ кала на скрытую кровь Анализ кала на углеводы Анализ кала на хеликобактер пилориАнализ кала на цисты лямблий и простейшихАнализ кала на яйца глистАнализ капиллярной крови (из пальца, пятки)Анализ крови на витамин В9 (фолиевую кислоту)Анализ крови на витамин ДАнализ крови на ВИЧ и СПИДАнализ крови на сифилисАнализ крови на ХГЧ Анализ крови/мочи на аминокислотыАнализ мочиАнализ мочи по НечипоренкоАнализ на 17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон, 17 ОПГ)Анализ на TORCH-инфекцииАнализ на ветрянкуАнализ на гарднереллу (гарднереллез) у мужчин и женщинАнализ на генетическую предрасположенность к ракуАнализ на гепатитАнализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)Анализ на глюкозу в плазмеАнализ на гонорею (нейссерию гонореи) у мужчин и женщинАнализ на дигидротестостерон (ДГТ)Анализ на дисбактериоз кишечникаАнализ на кортизол (гидрокортизон)Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон)Анализ на лямблиозАнализ на микоплазму у мужчин и женщинАнализ на общую амилазу кровиАнализ на панкреатическую амилазу кровиАнализ на прогестеронАнализ на пролактинАнализ на ПСА общий / свободный (простатспецифический антиген)Анализ на синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)Анализ на Т3 свободный (трийодтиронин свободный)Анализ на тестостеронАнализ на трихомонаду (трихомониаз) у мужчин и женщинАнализ на уреаплазму (уреаплазмоз) у мужчин и женщинАнализ на ФемофлорАнализ на флороценозАнализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)Анализ на хламидии (хламидиоз) у мужчин и женщинАнализ на энтеробиозАнализ на Эпштейн-БаррАнализ на эстрадиолАнализ Т4 свободныйАнализы для беременныхАнализы кровиАнализы на аллергеныАнализы на боррелиозАнализы на вирусыАнализы на витамины и микроэлементыАнализы на ВПЧ (Вирус папилломы человека)Анализы на гормоныАнализы на гормоны щитовидной железыАнализы на женские гормоныАнализы на клещевой энцефалитАнализы на корьАнализы на краснухуАнализы на мужские гормоныАнализы на онкомаркерыАнализы на скрытые инфекцииАнализы на цитомегаловирусАнализы перед операциейАнализы при планировании беременностиАндрофлор для мужчин (развернутая диагностика ЗППП)Анемия (малокровие) — симптомы, диагностика и лечение различных видов анемииАноскопияАнтимюллеров гормон (АМГ)Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Аспирационная биопсия эндометрияАтопический дерматит: причины, диагностика, лечениеАтравматическая чистка лица Holy LandАутогемотерапияАутоиммунный тиреоидит Бактериальный вагиноз Бесплодие у женщин: причины, диагностика, лечениеБилирубин общийБилирубин прямойБиопсия желудка и 12-перстной кишки — гистология при гастроскопииБиопсия кишечника (прямой кишки, толстого, тонкого) — гистологияБиопсия молочной железыБиохимический анализ кровиБиохимический анализ крови при анемииБиохимический анализ крови при атеросклерозеБиохимический скринингБоль, онемение, покалывание в ноге: причины, диагностика, лечениеБоль, онемение, покалывание руки: причины, диагностика, лечениеБронхит — диагностика и лечениеБужирование уретрыБурсит: симптомы, диагностика, лечениеВазотомия Вазэктомия (вазорезекция)Вакцинация в педиатрииВакцинация против ВПЧ (Гардасил, Церварикс)Варикозное расширение венВарикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечениеВедение беременностиВирус папилломы человека (ВПЧ) — причины, симптомы, методы диагностика и леченияВнематочная беременностьВнутриматочная спираль (внутриматочный контрацептив)Волчаночный антикоагулянтВоспаление крайней плоти у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечениеГамма глютамилтранспептидаза (гамма ГТ)ГастринГастропанель (стандартная, с нагрузкой)ГастроэнтерологияГенетическая диагностика муковисцидоза (анализ гена CFTR, 25 мутаций)Генетические анализы (ДНК)ГепатологияГестационный сахарный диабет при беременностиГигрома: причины, диагностика, лечениеГименопластика: виды и особенности проведенияГинекологические операцииГинекология Гипертония (артериальная гипертензия) — причины, диагностика и лечение повышенного давленияГистерорезектоскопияГистероскопияГликированный гемоглобин (A1c)Гомоцистеин (серосодержащая аминокислота)Грибковые заболевания Грыжа межпозвоночного дискаГЭРБ — описание заболевания, диагностика и рекомендации по лечениюДенервация головки полового члена при раннем семяизверженииДерматологияДерматоскопияДетская эндокринологияДетский дерматологДетский ЛОРДетский массажДетский неврологДетский ортопед-травматологДетский офтальмологДетский урологДеформирующий остеоартроз коленного сустава, лечение Диагностика ВПЧ (вируса папилломы человека)Диагностика и лечение невралгииДиагностика мастопатииДиагностика рака молочной железыДНК тест для судаДНК тест на установление родстваДопплерометрия плодаДуплексное сканированиеЗамершая беременность ИммунограммаИнсулинИнтимная контурная коррекция гиалуроновой кислотой Интимная пластикаИнтимная пластика паруса мошонки (коррекция пено-скротального угла, лифтинг мошонки)Интимное отбеливание лазером (анальная и генитальная зоны)Инфекции передающиеся половым путемИнфракрасная спектроскопия мочевого/почечного камняИнъекции гиалуроновой кислоты при лечении преждевременной эякуляцииИсправление носовой перегородкиКак правильно подготовиться к приему врача-проктолога (колопроктолога)?Какие заболевания можно лечить методом иглоукалывания?Калий, натрий, хлор (в сыворотке крови, в моче)Кальпротектин в кале (фекальный кальпротектин)Кальций ионизированныйКардиологияКиста яичника: причины, симптомы, диагностика, лечениеКлеевая облитерация венКлинический (общий) анализ кровиКоагулограммаКолоноскопия кишечника под наркозомКольпоскопия (простая и расширенная)Комплексное обследование генитальных инфекций у женщинКонсультация гинекологаКонсультация ЛОР врачаКонсультация мануального терапевтаКонсультация неврологаКонсультация проктологаКонсультация урологаКонтурная пластикаКонхотомия КопрограммаКраниосакральная терапияКрауроз (склеротический лишай) вульвыКреатинин в сыворотке (с определением СКФ)КТГ при беременности (кардиотокография плода)Лабиопластика (пластика малых половых губ)Лабораторная диагностикаЛазерная вапоризацияЛазерная шлифовка кожиЛазерное интимное омоложениеЛазеротерапияЛечебный (классический, медицинский) массаж Лечение (удаление) базалиомы кожиЛечение (удаление) геморроя лазеромЛечение абсцесса кожиЛечение акнеЛечение анальных трещинЛечение ангиокератомы Фордайса лазеромЛечение аритмииЛечение артроза (коксартроза) тазобедренного суставаЛечение артроза коленного сустава (гонартроза, артрита) Лечение астигматизмаЛечение атеросклерозаЛечение баланопоститаЛечение боли в спинеЛечение бородавокЛечение варикоза лазером: эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК)Лечение вросшего ногтяЛечение гайморитаЛечение гайморита и других синуситов без проколаЛечение гастритаЛечение геморрояЛечение гидроцеле (водянки яичка)Лечение гинекомастииЛечение гипергидрозаЛечение головокруженийЛечение грыжи белой линии животаЛечение демодекозаЛечение дуоденитаЛечение заболеваний паращитовидных железЛечение заболеваний плечевого суставаЛечение заболеваний щитовидной железыЛечение камней в почкахЛечение кисты Бейкера коленного сустава (пункция под контролем УЗИ)Лечение колитаЛечение контагиозного моллюскаЛечение конъюнктивитаЛечение люмбагоЛечение мигрениЛечение нарушений менструального циклаЛечение невынашивания беременностиЛечение недержания мочи у женщин лазеромЛечение носовых кровотеченийЛечение обмороков: симптомы, причины, диагностика потери сознанияЛечение ожиренияЛечение опущения органов малого таза у женщин без операцииЛечение остеохондроза шейного отдела позвоночникаЛечение отитаЛечение панкреатитаЛечение пиелонефритаЛечение плоскостопияЛечение постакне лазеромЛечение простатитаЛечение псориазаЛечение радикулита (радикулопатии)Лечение ринитаЛечение розацеаЛечение себореиЛечение сердечной недостаточности Лечение синуситовЛечение тахикардииЛечение тромбоза геморроидального узлаЛечение уретритаЛечение фарингитаЛечение флегмоныЛечение холециститаЛечение храпа лазеромЛечение хронического насморкаЛечение целиакииЛечение эндометритаЛечение эпидермофитииЛечение эрозии шейки маткиЛечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишкиЛечение, удаление халязионаЛигирование латексными кольцамиЛипидограммаЛишай: виды, симптомы, диагностика и лечениеЛОР операцииЛордоз позвоночникаМаммологияМассажМассаж предстательной железы (простаты)Мастит — причины, диагностика, лечение и профилактикаМеатотомия — рассечение (расширение) наружного отверстия уретрыМедикаментозная блокада периферического нерваМедицинские справкиМетоды достоверного определения беременности (УЗИ и анализы)Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов у женщинМикрофлора уретры у мужчин Миофасциальный массаж (релизинг)Неинвазивный пренатальный скрининговый тест (НИПТ)Обрезание крайней плоти: циркумцизия у взрослыхОбщий анализ мокротыОбщий анализ мочиОдышка и приступы удушья — причины, симптомы, диагностика и лечениеОнкологияОнкомаркер HE4Онкомаркер СА 125Онкомаркер СА 15-3Онкомаркер СА 19-9Онкомаркер СА 72-4Онкомаркеры на рак груди (молочной железы)Онкомаркеры на рак желудкаОнкомаркеры на рак кишечникаОнкомаркеры на рак кожиОнкомаркеры на рак поджелудочной железыОнкомаркеры на рак шейки маткиОперация Мармара при варикоцелеОперация по удалению гинекомастии (хирургическое лечение гинекомастии)Определение пола плода Определение пола ребенка по УЗИОпределение резус-фактора плодаОртопед-травматологОсновные показатели биохимического анализаОстеопатический висцеральный массажОстеопороз – причины, симптомы диагностика и лечениеОтопластика — коррекция формы ушейОформление санаторно-курортной картыОфтальмологияПайпель биопсия эндометрияПанариций (гнойный нарыв на пальце): причины, диагностика, лечениеПарапроктит — симптомы и лечениеПлазмолифтинг в гинекологииПлазмолифтинг для волосПлазмолифтинг лица и шеиПланирование беременностиПластика уздечки крайней плоти (френулопластика)Платный педиатрПлечелопаточный периартрит (боль в плече): причины, диагностика, лечениеПодготовка к колоноскопии (бесшлаковая диета и пример меню на 3 дня перед ФКС)Подготовка к процедуре ФГДС (гастроскопии) — памятка для пациентаПодготовка к УЗИ брюшной полости у взрослых и детей — памятка для пациентаПоказатели печени в биохимииПоказатели поджелудочной железы в биохимииПоказатели почек в биохимииПоликистоз яичниковПолипы эндометрия маткиПостизометрическая релаксация мышц (ПИРМ)Предиабет: симптомы, причины, диагностика, лечениеПромывание лакун миндалинПромывание носа по Проетцу («Кукушка»)Промывание ушной пробкиПротезы синовиальной жидкости для лечения артроза коленного суставаПяточная шпора — причины, симптомы, диагностика, методы леченияРаздельное лечебно-диагностическое выскабливание (кюретаж) полости матки и цервикального каналаРак желудкаРак кишечникаРак поджелудочной железыРак предстательной железы (простаты)Рак шейки маткиРектороманоскопияРектосигмоскопияРентгенофазовый анализ мочевого камня Риносептопластика Риноцитограмма РЭА (раковый эмбриональный антиген)С-реактивный белок (СРБ)Синдром сухого глаза Синдром хронической усталостиСклерозирование вен на ногах – альтернатива традиционной операцииСкрининг второго триместраСкрининг первого триместраСкрининг при беременностиСкрининг третьего триместраСосудистая хирургия (Флебология )СпермограммаСпондилез: причины, симптомы, диагностика, лечениеСпондилопатия позвоночника: причины, диагностика, лечениеСправка для бассейна детям и взрослымСправка ребенку в детский садик (после болезни)Справка ребенку в школу (после болезни)Схема подготовки к колоноскопииТерапияТест на установление отцовства по ДНКТиpеотpопный гоpмон (ТТГ)ТРУЗИ предстательной железы (простаты)Увеличение полового члена гиалуроновой кислотой (интимный филлинг, аугментация члена)Увеличение полового члена: лигаментотомияУвеличение половых губ филлером (гиалуроновой кислотой)Увеличение точки G (аугментация) препаратом гиалуроновой кислотыУдаление анальной бахромкиУдаление атеромыУдаление вросшего волосаУдаление геморроидальных узловУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на губах лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половом члене или мошонке лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половых губах у женщинУдаление жировика (липомы)Удаление келоидных рубцовУдаление кист пазух носаУдаление кисты яичка, придатка яичка (сперматоцеле)Удаление кондилом во влагалищеУдаление кондилом лазеромУдаление кондилом шейки маткиУдаление копчиковой кисты, лечение нагноившейся кисты копчикаУдаление ксантелазм (век, лица, тела) лазеромУдаление милиумов (жировик, «просянка», белый угорь)Удаление новообразований лазеромУдаление олеогранулем полового члена в СПбУдаление папиллом лазеромУдаление паховой грыжиУдаление перламутровых (жемчужных) папул на половом члене лазеромУдаление пигментных пятен лазеромУдаление подошвенных бородавокУдаление полипа (наружного отверстия) уретры у женщинУдаление полипов в носуУдаление полипов желудкаУдаление полипов кишечникаУдаление полипов прямой кишкиУдаление послеоперационной вентральной грыжиУдаление сухожильного ганглияУдаление шрамов и рубцов лазеромУЗДГ (УЗДС) вен нижних конечностейУЗИ (УЗДГ, допплер) сосудов шеи и головы ребенкуУЗИ (УЗДГ, дуплекс) брюшной аорты и висцеральных ветвейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) нижней полой вены и ее ветвейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов верхних конечностей (рук)УЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов головы и шеиУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов печениУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов почекУЗИ (УЗДГ, дуплекс, допплер) сосудов головы и шеиУЗИ брюшной полостиУЗИ брюшной полости ребенкуУЗИ глазаУЗИ головного мозга (нейросонография) новорожденным и детям до 1 годаУЗИ детямУЗИ детям 6-7 лет (перед школой)УЗИ желчного пузыряУЗИ забрюшинного пространстваУЗИ коленных суставовУЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)УЗИ лучезапястного сустава (суставов кисти руки)УЗИ малого тазаУЗИ матки и придатковУЗИ матки и придатков ребенкуУЗИ молочных желез с лимфатическими узламиУЗИ мочевого пузыряУЗИ мошонкиУЗИ мошонки (яичек) ребенку в СПбУЗИ мягких тканейУЗИ на ранних сроках беременностиУЗИ надпочечниковУЗИ органов малого таза детям в СПбУЗИ пазух носаУЗИ паховой грыжиУЗИ печениУЗИ плечевого сустава (плеча)УЗИ поджелудочной железыУЗИ позвоночникаУЗИ полых органов ЖКТ (пищевода, желудка, 12-перстной кишки, кишечника)УЗИ почекУЗИ почек ребенкуУЗИ предстательной железыУЗИ при беременностиУЗИ пупочной грыжи УЗИ ребенку в 1 месяцУЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ)УЗИ слюнных железУЗИ тазобедренного сустава взрослымУЗИ тазобедренного сустава детям (новорожденным, грудничкам)УЗИ щитовидной железыУЗИ щитовидной железы ребенкуУкрепление мышц тазового днаУльтразвуковая гистеросальпингоскопияУльтразвуковая диагностика всех органов (УЗИ)Ультразвуковое исследование сердца ребенкуУретроскопияУрогенитальный кандидоз (молочница)Урологические операцииУстановление отцовства до рожденияФГДС (Фиброгастродуоденоскопия)Ферритин (индикатор запасов железа)Фетометрия плода ФибриногенФиброма на коже: причины, диагностика, лечениеФимоз: причины, симптомы, диагностика и лечениеФлебэктомияФолликулометрияФункциональная диагностикаФурункул: причины, диагностика, лечениеХирургическая дефлорацияХирургическое иссечение рубца (шрама) на телеХирургическое лечение пупочной грыжиХирургияХолтеровское мониторирование Хронический тонзиллит — симптомы, диагностика, лечение, профилактикаЦервикалгия (боль в шее): причины, диагностика, лечениеЦервикометрияЦефалгия (хроническая головная боль): причины, диагностика, лечениеЦистит у женщин — лечение, диагностика в Санкт-Петербурге Цистоскопия мочевого пузыряЩелочная фосфатаза в кровиЭКГ сердца с расшифровкой и без (электрокардиограмма)Экзема кожи: причины, симптомы, диагностика и лечениеЭластографияЭластография молочных железЭластография печениЭластография щитовидной железыЭндокринологияЭндоскопия

Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ

Я не прошел пренатальный скрининговый тест на глюкозу.

Вот что я сделал дальше. — ДА! Nutrition, LLC

МОЯ ИСТОРИЯ с неудачным скрининговым тестом на глюкозу при гестационном диабете

« Вы провалили », — поделилась со мной медсестра по телефону после моего пренатального скринингового теста на глюкозу .

Я был раздавлен. Расстроенный. Расстроенный. И бояться того, что может быть в опасности для меня — и, что более важно, для моего ребенка.

Я только что завершил часовой скрининговый тест на глюкозу на предмет гестационного диабета, который включал в себя прием 50 граммов глюкозы (сахара) в течение 5 минут, терпеливое ожидание в течение часа и однократный забор крови, чтобы проверить, сколько сахар все еще циркулировал в моей крови вместо того, чтобы транспортироваться в мои клетки, как это должно быть. Это тест, который обычно рекомендуется беременным женщинам между 24 и 28 неделями беременности.

В идеале, поделилась медсестра, мой уровень глюкозы в крови должен быть в пределах 130. У меня было 190. Тогда я понял, что не только потерпел неудачу, я потерпел неудачу с тем, что я считал большим отрывом от . Я был потрясен.

В течение предыдущих 25 недель моей беременности я стремилась к сбалансированному выбору продуктов питания. Несмотря на многочисленные отвращения к еде в первом триместре, я нашла питательные альтернативы. Я наслаждался свежими фруктами, пил смузи с овощами, ел цельнозерновые продукты, добавлял орехи и семена, а также фасоль, йогурт и яйца. Конечно, иногда я включал сладости, но, что более важно, я прислушивался к своим собственным сигналам голода и сытости — ел, когда был голоден, и останавливался, когда был сыт. Я знала, что когда дело доходит до калорий, мне действительно не нужно «есть за двоих», а когда дело доходит до питания, мне нужно выбирать продукты, которые поддерживают мое здоровье и здоровье моего ребенка. Я делал все возможное.

Но когда я услышал новость о том, что провалил отборочный тест, я подумал, что сделал что-то не так. Я просто не знал, что. Мне стало неловко – наивно думая, я ведь диетолог, как такое могло случиться со мной?! — и растерялся.

«Вам необходимо пройти 3-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе со 100 граммами глюкозы, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет, и мы рекомендуем вам сделать это в течение следующих 5 дней», — медсестра. проинструктирован.

Как новая мама типа А, я искала ответы в Интернете. Я искал в PubMed и Google Scholar рецензируемые исследования. Я перечитал разделы своих учебников по питанию из аспирантуры и внимательно просмотрел положения Американского колледжа акушерства и гинекологии и Академии питания и диетологии. Я даже пошел в аптеку, чтобы купить глюкометр и самостоятельно измерить уровень сахара в крови. Я читала доски объявлений, написанные другими мамочками, которые были в моем положении. Я понял, что, провалив свой часовой скрининговый тест на глюкозу, я был не одинок.

В сочетании со стрессом от неизвестности, за несколько дней до того, как я сдал 3-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе (который включал бы в два раза больше сахара и еще четыре забора крови!), у меня было так много вопросов. Итак, после того, как я провалил свой часовой скрининговый тест на глюкозу, я стал искать ответы.

Вот что я выяснил:

Что такое гестационный диабет?

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это состояние, которое возникает, когда у беременной женщины, ранее не диагностированной с диабетом, во время беременности повышается уровень сахара в крови. Обычно инсулин, гормон, секретируется поджелудочной железой, чтобы помочь доставить сахар крови в ваши клетки, чтобы использовать их в качестве энергии. Однако во время беременности повышение уровня гормонов, которые способствуют росту ребенка, также ослабляет действие инсулина, а это означает, что уровень сахара в крови также повышается.

Почему гестационный диабет вызывает беспокойство во время беременности?

Гестационный диабет сопряжен с рядом рисков как для матери, так и для ребенка. Для мамы существует повышенный риск преэклампсии и кесарева сечения. У ребенка могут возникнуть макросомия (большой вес при рождении), дистоция плеча и родовая травма, а также низкий уровень сахара в крови вскоре после рождения. Дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, подвержены большему риску ожирения в детстве, а мать более подвержена риску развития диабета 2 типа в более позднем возрасте (4) 9.0011

Несмотря на это, мамы с гестационным диабетом и их дети действительно могут вести здоровую, активную и полную жизни жизнь. Итак, дорогие мамочки, если вы читаете это и страдаете гестационным диабетом или беспокоитесь о нем, знайте, что вас ждет светлое будущее 🙂

Какова распространенность гестационного диабета в США?

Гестационный диабет является довольно распространенным заболеванием беременных в Соединенных Штатах, которым, по оценкам, страдает от 4,6% до 9,2% беременностей. (2)

Что я могу сделать, чтобы избежать гестационного диабета?

Существуют некоторые факторы, повышающие риск развития гестационного диабета у женщин, в том числе возраст > 30 лет, индекс массы тела (ИМТ) > 25, наличие родственника первой степени родства с диабетом, а также принадлежность к латиноамериканской или афроамериканской национальности. , коренной американец, выходец из Южной или Восточной Азии или острова Тихого океана — и, очевидно, не многие из этих факторов можно скорректировать! (4)

Однако, независимо от размера женщины или наличия других факторов риска, правильное питание и частые физические упражнения до и во время беременности могут помочь женщине улучшить здоровье во время беременности.

Между 1-часовым тестом на глюкозу (который я провалил!) и моим предстоящим 3-часовым тестом мне пришлось напомнить себе, что, хотя я делаю все возможное с помощью еды и упражнений, возможно, беременность может изменить мое тело способами, которые я и другие, возможно, еще не понимаем. Может быть, мои гормоны, регулирующие уровень сахара в крови, просто не справлялись, может быть, мое тело слишком преуспевало в выработке других гормонов, которые нарушали действие инсулина, или, может быть, существовала метаболическая структура или генетический код, который я не мог контролировать даже со здоровым, сбалансированный режим питания! Каким бы трудным это ни было, я должна была дать себе благодать, что я и некоторые из моих прежних выборов — например, мороженое, которое я ела в свой день рождения, и конфеты, которые я ела на семейном отдыхе во время беременности, — не были виноваты или признавали со стыдом. . Итак, я вздохнул. И я исследовал больше…

Является ли точным 1-часовой скрининговый тест на гестационный диабет?

Как оказалось, 1-часовой скрининговый тест на глюкозу способен с точностью 80-90% выявить тех, у кого есть гестационный диабет. (1)

Но имейте в виду, что 1-часовой скрининговый тест — это просто скрининговый тест. Он редко используется как диагностический тест отдельно, особенно если результаты <200 мг/дл. Если результаты выходят за пределы нормы, 1-часовой тест обычно сочетается с более обширным 3-часовым тестом на толерантность к глюкозе.

На самом деле, одно исследование, опубликованное в 2017 году, продемонстрировало, что у беременных мам, которые проверяют от 135 до 143 мг/дл в своем 1-часовом тесте, положительная прогностическая ценность (или вероятность того, что у них действительно есть состояние) для гестационного диабета всего 20%. А среди тех, у кого показатель 174-199 мг/дл в часовом тесте, положительная прогностическая ценность гестационного диабета составляет 61%. (3)

Мне казалось, что вероятность того, что у меня диагностируют гестационный диабет, составляет около 6 из 10, а вероятность того, что нет, составляет 4 из 10. Хотя мой 1-часовой тест на глюкозу оказался высоким, и диагноз гестационного диабета действительно мог быть получен, сам по себе этот 1-часовой тест не указывал на гестационный диабет. Вот почему его называют «скрининговым» тестом — он редко бывает диагностическим.

Какие значения глюкозы в крови считаются ненормальными во время 3-часового перорального теста на толерантность к глюкозе?

Диагноз гестационного диабета ставится при наличии 2 или более отклонений от нормы во время 3-часового перорального теста на толерантность к глюкозе (ОГТТ):

2-часовой ≥155 мг/дл

3-часовой ≥140 мг/дл (1)

Что вы можете сделать с диагнозом гестационного диабета во время беременности?

Если у будущей мамы диагностирован гестационный диабет, лечебное питание и физическая активность считаются лечением первой линии!(4)

Мама может работать с зарегистрированным диетологом-нутрициологом (RDN), планируйте, чтобы помочь достичь лучшего баланса сахара в крови, набрать здоровый вес во время беременности и убедиться, что мама и ребенок получают стабильный запас необходимых питательных веществ во время беременности.

Чтобы найти идеи до или во время работы с RDN или вашим лечащим врачом, ознакомьтесь с моей электронной книгой: Еда и закуски для беременных: 50+ питательных идей для здоровой беременности.

Мама также может ежедневно контролировать уровень сахара в крови, чтобы лучше понять, поддерживается ли нормальный уровень сахара в крови и требуется ли дальнейшее лечение, например инсулинотерапия.

Исследования показывают, что женщины с гестационным диабетом, получающие индивидуальную лечебную диету от зарегистрированного врача-диетолога-нутрициолога (RDN), улучшили свои показатели здоровья. Работа с RDN может улучшить контроль уровня сахара в крови мамы и привести к снижению частоты макросомии (младенцы с большим весом при рождении), гипертензивных нарушений беременности, госпитализаций в ОИТН и т. д. (4)

Что мне есть, если у меня гестационный диабет?

Ваш режим питания может сильно измениться (или совсем немного!), если у вас гестационный диабет. Во время ваших встреч с вашим RDN вас спросят обо всем, что связано с едой и питанием, включая продукты, которые вы едите, любые недавние изменения аппетита, где и как вы едите, ваш доступ к еде, как вы готовите пищу и ваши готовность меняться.

Затем ваш RDN будет работать с вами, чтобы разработать план вашего продвижения вперед, который будет включать сбалансированное потребление углеводов, белков, полезных жиров и клетчатки. Да, вы правильно прочитали… гестационный диабет делает , а не означает, что вы должны отказаться от всех углеводов! На самом деле, многие углеводы являются важными компонентами для роста здорового ребенка, и именно поэтому углеводы включены в электронную книгу. Ваш RDN может помочь вам оптимизировать все аспекты вашего плана питания, включая углеводы.

Моя история — продолжение: у меня диагностировали гестационный диабет?

Несмотря на провал моего 1-часового скрининга уровня глюкозы в крови, я прошла все 4 теста, включенные в 3-часовой тест на толерантность к глюкозе крови, и у меня не был диагностирован гестационный диабет. Результаты моего домашнего глюкометра продолжали показывать уровень глюкозы в крови в нормальных пределах после того, как я голодал и после того, как поел. Я благодарна, но я оставила путь скрининга гестационного диабета измененным.

Я понимаю, что неудачный медицинский тест — это не просто неудачный медицинский тест, а диагноз гестационного диабета — это не просто диагноз — все это может быть пугающим и ошеломляющим. Тем не менее, это также может быть возможностью — возможностью узнать больше о самом заболевании, да, а также узнать больше о себе и о других.

Когда я сидела в приемной больницы в день своего 3-часового теста, нервничая из-за своих результатов, я увидела, как три мамы выходят из больницы с новорожденными на коленях, и я поняла: этот тест был не обо мне. … это не было мерилом моей эффективности как диетолога, моей ценности как личности или оценкой того, какой я буду как мама. Пренатальный скрининговый тест на уровень глюкозы в крови был просто необходим нам — мне, моему мужу, моему врачу и моей медицинской бригаде — знает, что делать дальше, чтобы продолжать кормить и заботиться о здоровом ребенке… и, в конце концов, это самое важное для меня в любом случае.

Чтобы и дальше поддерживать вас на пути к беременности, я разработал электронную книгу Блюда и закуски для беременных: 50+ идей для здоровой беременности 900 05 ! Электронная книга дает вам здоровую пищу и закуски, которые питательны, просты и быстро готовятся. Как диетолог, у которой был неудачный скрининговый тест на глюкозу, я знаю, что питание и хорошее самочувствие во время беременности иногда могут показаться подавляющими. Эта электронная книга упрощает и ускоряет приготовление блюд и закусок. Он включает в себя мои знания как зарегистрированного диетолога-нутрициолога, работающего с беременными женщинами, а также блюда и закуски, которые хорошо подошли мне во время беременности и в качестве молодой мамы! Получите это здесь!

—

Ссылки:

1. Мецгер Б.Е., Кустан Др. Итоги и рекомендации Четвертого международного семинара-конференции по гестационному сахарному диабету. Уход за диабетом. 21 августа 1998 г. (Приложение 2): B161–7.

2. ДеСисто К.Л., Ким С.Ю., Шарма А.Дж. Оценки распространенности гестационного сахарного диабета в США, Система мониторинга оценки риска беременности (PRAMS), 2007–2010 гг. Предыдущий хронический дис. 2014;11:E104.

3. Тита А.Т.Н., Лэндон М.Б., Лай Ю. и др. Прогностические характеристики повышенных результатов 1-часового теста на глюкозу для гестационного диабета. Американский журнал перинатологии . 2017;34(14):1464-1469. doi: 10.1055/s-0037-1604243.

4. Duarte-Gardea MO, Gonzales-Pacheco DM, Reader DM et al. Научно обоснованное руководство по питанию при гестационном диабете Академии питания и диетологии. 2018 Сентябрь; 11(9):1719-1742.

Гестационный диабет… кто-нибудь еще борется? | Мамснет

Yoghurtget: Я точно знаю, как вы себя чувствуете, и я действительно потрясен тем, что вы не получаете больше поддержки от команды диабетиков в вашей больнице. Хотя, может быть, если они не торопят вас, это может означать, что ваши показания не были слишком тревожными и лишь немного превышали то, что должны были быть. .. знаете ли вы, что они были?

Если вы читали мои сообщения выше, вы знаете, что я новичок во всем этом, поэтому я никоим образом не могу претендовать на звание эксперта или ученого, но я могу рассказать вам, что я узнал в процессе устранение и чтение старых тем здесь, если это вам поможет.

Приходится проверять 4 раза в день. Один раз, когда я встаю (показания натощак), и это должно быть меньше 5,5, а затем один раз через час после каждого приема пищи, что должно быть меньше 7,8. Они дали мне буклет для записи этих цифр, но я также купил себе небольшой блокнот, чтобы я мог отслеживать все, что я ем за каждым приемом пищи, с пометкой о последующем чтении после него, чтобы посмотреть, поможет ли это мне определить какие-либо «триггеры».

Что я выяснил на данный момент:
Избегайте, как чумы, белого хлеба или всего, что напоминает белый хлеб, макароны, картофель, хлопья, фруктовые соки.

Убедитесь, что большинство приемов пищи основано на овощах и белке с небольшой порцией «хороших» углеводов (таких как рис басмати, цельнозерновые макароны, кускус).

Ходьба после каждого приема пищи и перед следующим чтением кажется чтобы помочь. ТАК, если вы можете, даже если это всего лишь десятиминутная прогулка вокруг квартала, попробуйте сделать какое-то мягкое упражнение между едой и тестированием. Когда на днях лил дождь, я даже маршировал на месте впереди телека с банками супа в руках!

Мои советы:
Я вообще не могу терпеть много углеводов на завтрак, поэтому ем омлеты с овощами и сыром. Однако в последние несколько дней я обнаружил, что Tesco выпускает цельнозерновой хлеб на каменной крошке, и я могу терпеть один его поджаренный ломтик с беконом и яйцами.

Хорошие закуски, которые я нашел, это орехи (особенно миндаль), овсяные лепешки или морковные палочки со сливочным сыром, хумусом или арахисовым маслом, а также некоторые «батончики для завтрака». НЕ Belvita, но эквивалент Weetabix, кажется, не влияет на меня. Вареные яйца тоже хороши.

Обеды состояли в основном из цельнозернового хлеба питта с начинкой (я имею в виду с начинкой!) с ветчиной, сыром и салатом, или с тунцом и салатом, а затем с добавлением дополнительного кусочка салата на гарнир. Или коробку салата с тертым сыром и вареными яйцами. Но по какой-то странной причине тарелка домашнего овощного супа, даже без хлеба, подняла мои показатели! Там действительно, кажется, нет никакой рифмы или причины к этому!

На ужин, если вам нравится картофель, попробуйте заменить его пюре из моркови и брюквы или жареным сладким картофелем. Я особо не изменил наши ужины, просто изменил то, что мы едим с ними. Итак, у нас есть такие вещи, как перец чили (еще больше овощей!), Бефстроганов из свинины, курица в грибном соусе, сырные овощи и колбасная запеканка, но теперь я слежу, чтобы по крайней мере половина тарелки была овощной… приготовьтесь к приготовлению. и нарежьте больше овощей, чем когда-либо в своей жизни!

О, и полуобезжиренное молоко в случайном порядке лучше, чем обезжиренное в чае или кофе!

Надеюсь, все это поможет вам. Со временем я понял, как мало советов/информации мне давали в диабетической клинике. Например, влияют ли высокие показания за завтраком на другие показатели, полученные позже в тот же день? Или ваши уровни должны сразу же упасть ниже рекомендуемых уровней, или им нужно время, чтобы стабилизироваться? Все вещи, которые я, как полный новичок, который был очень расстроен и немного в шоке во время встречи с медсестрой, даже не подумал спросить. Теперь я думаю (хотя никоим образом не претендую на звание ученого!), что да, высокий показатель завтрака действительно влияет на другие показания в этот день, хотя, если вы правильно питаетесь, они не должны быть такими высокими, и нет, уровни не влияют. немедленно падают до «приемлемых» уровней, но для стабилизации требуется некоторое время. Мои показания были повсюду в первую неделю, но теперь, в дни 8 и 9они были намного более стабильными и очень близки к поставленным целям, если не в пределах их.

Мне жаль, что это сообщение превратилось в гигантский пост, но эта тема очень близка моему сердцу в данный момент, и если я смогу помочь одному человеку почувствовать себя более обнадеживающим и менее похожим на то, что я чувствовал всю последнюю неделю, тогда я буду счастлив.

Мой последний совет (пока я не придумаю по крайней мере что-то еще!) — постарайтесь не допустить, чтобы высокие показания слишком сильно вас угнетали. Просто ведите дневник того, что вы съели, и посмотрите, сможете ли вы определить, что могло спровоцировать это.