10 бабушкиных советов для избавления от насморка

Когда одолевают простуда и насморк, бабушкины советы могут оказаться хорошим подспорьем для официальной терапии.

Вспомним несколько известных народных рекомендаций для облегчения насморка.

Наталья Леонидовна Степаненко

Невролог

Задать вопрос

Область научных и практических интересов: Диагностика и лечение нервных болезней у детей от 0 до 18 лет. Член Неврологического общества Москвы.

1. Полоскание горла соленой водой

Соленая вода является одним из лучших домашних средств, помогающих вылечить насморк. Вода с солью разжижает слизь и облегчает ее выведение. Помимо полоскания горла, полезно промывание соленой водой носовых проходов. Такой способ считается эффективным при самых первых симптомах простуды.

Нужно добавить чайную ложку соли (лучше морской) в 250 мл теплой кипяченой воды и перемешать. С помощью пипетки, ложки или специальной бутылочки заливать небольшое количество средства сначала в одну ноздрю, а потом в другую. В конце нужно хорошенько высморкаться. Повторять можно по мере необходимости, но не более двух недель, иначе соляной раствор навредит естественной слизистой носа, что только ухудшит проблему.

2. Ингаляции паром от насморка

Когда еще не было современных ингаляторов и небулайзеров, наши бабушки часто во время насморка и простуды дышали паром от горячей картошки или от кастрюли со вскипяченной водой.

Делать это нужно было, накрыв голову плотным полотенцем. Получалась своеобразная паровая баня, которая облегчала насморк и боли в горле, благодаря прибыванию крови к верхним дыхательным путям.

Если под руками нет современных приспособлений для ингаляции, то прибегнуть к такому методу можно, но предварительно желательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания. К примеру, при гайморите, пневмонии, гипертонии и некоторых других проблемах со здоровьем такие ингаляции могут быть противопоказаны.

Чтобы простуда с насморком поскорее отступили, многие бабушки советуют добавлять в воду для пара несколько капель масла эвкалипта или мяты. Для ингаляции маленьких детей можно использовать горячую воду в ванной: когда пар наполнит помещение, можно зайти туда с ребенком на 5-10 минут, чтобы малыш подышал влажным паром. Насморк и заложенность носа после таких процедур ослабевают.

3. Рецепты с горчичным маслом

Помимо известных носочков с горчицей, от бабушек можно часто услышать рецепты с использованием горчичного масла. Согласно народной медицине, оно отличается антигистаминными, противовирусными и антибиотическими свойствами, которые естественным образом могут облегчить насморк. Вот, к примеру, три из бабушкиных советов:

• Согреть до теплого состояния небольшое количество горчичного масла.
• Закапать 1-2 капли (важно не переборщить) теплого масла в каждую из ноздрей.

Повторить 2-3 раза в день, пока заложенность носа не пройдет.

• Добавить несколько столовых ложек горчичного масла и столовую ложку тмина в кипящую воду.
• Затем вдыхать пар, чтобы простуда и насморк скорее отступили.
• Ингаляции делать дважды в день.
• Не менее полезно добавлять горчичное масло в различные блюда.

4. Куркума от простуды

Куркума — излюбленный ингредиент бабушек с Востока и Азии. Приверженцы народной медицины предписывают ему противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства, которые эффективно могут справляться с заложенностью носа. Вот простые рецепты с куркумой от насморка:

• Залить чайную ложку куркумы стаканом льняного масла.
• Нагреть до тех пор, пока не появится пар.
• Осторожно вдыхать этот пар сначала одной, затем другой ноздрей.
• Проделывать это дважды в день.

• Смешать чайную ложку порошка куркумы в чашке теплого молока.
• Выпить средство перед сном, чтобы облегчить симптомы боли в горле, простуды, кашля и насморка.

5. Имбирь в борьбе с вирусами

В народной медицине этой известной приправе приписываются противогрибковые, антитоксические и противовирусные свойства, которые могут быть полезны для лечения насморка и простуды. В качестве профилактики вирусных заболеваний имбирь добавляют в разные блюда, но не более 4 г продукта в день. В больших количествах он может спровоцировать проблемы с пищеварением и желудком: учащаются изжога, отрыжка, обостряется язва. Вот наиболее безопасные имбирные рецепты от бабушек:

• Нарезать корень имбиря тонкими ломтиками.
• Залить их стаканом воды.
• Варить до закипания и остудить.
• Добавить в напиток немного меда и пить по 3-4 раза в день.

6. Чеснок и лук

Чеснок — еще одно эффективное домашнее средство, которого боится простуда. Его любят использовать в народных рецептах из-за богатого содержания в нем фитонцидов, подавляющих развитие вредных бактерий и вирусов. Чесночный запах помогает облегчить заложенность носа и безопасен при лечении насморка у детей. Вот несколько решений:

• Взрослым можно ежедневно съедать по 2-3 зубчика сырого чеснока или добавлять его в разные блюда, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем.
• Однако тем, у кого есть проблемы с желудком, от сырого чеснока лучше отказаться.

Лук — тоже популярный компонент народных рецептов. Один из самых известных бабушкиных советов — натереть свежую луковицу на терке и смешать кашицу с небольшим количеством меда. Принимать при первых симптомах простуды и сильном кашле по одной чайной ложке три раза в день. От насморка полезно просто вдыхать аромат лука.

7. Эвкалиптовое масло

Средства из эвкалипта известны почти каждой бабушке. Они также активно используются в народной медицине для снятия заложенности носа и уменьшения насморка. С маслом эвкалипта хорошо сочетаются и другие эфирным масла, которые могут усилить его действие. Ниже бабушкины рецепты с его участием:

8. Мед против насморка

Какая бабушкина домашняя аптечка без меда?! В старину его использовали для лечения практически всех заболеваний. Однако с современными медицинскими препаратами он вряд ли может потягаться. А вот помочь их действию — вполне, но только при разумном подходе. К примеру, не стоит использовать мед для лечения простуды полугодовалого ребенка. Это может вызвать аллергию. Вот несколько вариантов применения меда против насморка:

• Соединить несколько столовых ложек меда с половиной столовой ложки лимонного сока и щепоткой порошка корицы.
• Принимать смесь дважды в день.

• Смешать несколько капель лимонного сока со столовой ложкой меда в чашке теплой воды.
• Пить в теплом виде по два раза в день.
• Это средство укрепляет иммунную систему для борьбы с насморком.

9. Сиропы и напитки из хрена

Его использовали на Руси еще с IX века, поэтому этот овощ можно обнаружить практически на каждом садовом участке. Помимо пряностей, хрен причисляют и к лекарственным растениям. В нем есть сера, помогающая бороться с простудными заболеваниями. Однако употреблять хрен в сыром виде небезопасно для желудка. Наиболее безвредными и эффективными будут напитки, сиропы и чаи из этого овоща.

• Натереть небольшой кусочек корня хрена и добавить к нему столовую ложку меда, чтобы хорошо перемешать.
• Залить двумя стаканами воды на 10 минут.
• Процедить и кипятить воду еще несколько минут.
• Процедить, остудить и добавить еще немного меда.
• Хранить в стеклянной бутылке.
• Употреблять по 3-4 чайные ложки сиропа каждый день, чтобы уменьшить насморк.

• Полстакана нарезанного лука и четверть стакана измельченного хрена залить 500 мл воды.
• Кипятить в течение 5 минут.
• Остудить, процедить и пить по 3-4 чашки такого чая в день.

10. Массаж носа

Поскорее вылечить насморк могут помочь массаж и знание акупрессуры. Самый простой способ — слегка надавить на крылья носа и помассировать их круговыми движениями (около 10 раз), чтобы уменьшить заложенность. Хорошо помассировать и область в начале бровей, а также вдоль обеих сторон носа. Делать это можно при мере необходимости, чтобы избавиться от заложенности, головной боли и насморка.

Но как бы ни настаивали бабушки на исполнении своих советов, перед тем как им следовать, необходимо посетить лечащего врача.

Ингаляции при сухом и влажном кашле у ребенка и взрослого — нужны ли и какие

Опубликовано: 22 декабря

Обновлено: 30 декабря

Время чтения: 4 минуты

При ОРВИ и других заболеваниях дыхательной системы для облегчения кашля могут применяться ингаляции. Разберемся, какие растворы можно использовать у взрослых и детей, а также как правильно проводить процедуру.

Можно ли делать ингаляции при сухом и влажном кашле?

С помощью ингаляции можно быстро доставить лекарственный препарат непосредственно в дыхательные пути, так как во время процедуры происходит вдыхание мельчайших частиц лекарства. Сверхмалое распыление помогает достичь нескольких целей:

• увлажнить слизистую оболочку, при этом приступы кашля становятся более редкими;
• усилить выведение мокроты, из-за чего сухой кашель переводится во влажный;
• стимулировать отхождение мокроты, после ингаляции слизь становится менее вязкой и легко откашливается.

Взрослым и детям процедуру проводят с помощью специального аппарата – небулайзера. Устройство превращает лекарственный раствор в аэрозоль при помощи сжатого воздуха, который создает компрессор. В зависимости от вида кашля выбирают препарат для ингаляционного введения.

Сухой кашель

Ингаляции при сухом кашле помогают

перевести его в продуктивный. Так как выделения мокроты не происходит и может наблюдаться спазм дыхательных путей, с помощью процедур добиваются нескольких целей:

• устраняют отек слизистой оболочки;
• увлажняют поверхность бронхов;
• стимулируют образование мокроты и ее выведение.

Перед проведением процедур, особенно у детей, важно посетить врача – он определит причину плохого самочувствия и подберет препараты, подходящие по возрасту.

Влажный кашель

При влажном кашле основная цель использования небулайзера – ускорить выведение мокроты. Несмотря на то, что отхождение слизи уже началось, нередко слизистый секрет слишком густой и вязкий, чтобы свободно выходить наружу. Поэтому необходимо стимулировать процесс: в ингалятор добавляют средства, оказывающие отхаркивающее действие.

С чем делать ингаляции при кашле

Важно знать – в небулайзер допустимо заливать только те лекарственные средства, которые предназначены именно для этой процедуры. При кашле дышать через небулайзер нужно через рот, спокойно вдыхая и выдыхая воздух. Выбор препарата и дозировка зависят от вида кашля, причины болезни и возраста пациента.

• Физиологический раствор.
  Ингаляции с физраствором – самый простой и эффективный вариант, который можно применять в любом возрасте. Лекарственный раствор эффективно действует как на сухой, так и на влажный кашель. Недопустимо заменять хлорид натрия минеральной водой – она нестерильна и не предназначена для введения в дыхательные пути.
• Бронхолитики.
  Лекарство помогает бороться с бронхоспазмом, который затрудняет отхождение вязкой мокроты.
• Отхаркивающие средства и муколитики.
  Лекарственные средства этих групп разжижают мокроту, усиливают секрецию и стимулируют ее выведение наружу.

Паровые ингаляции не являются альтернативой небулайзеру. Дело в том, что проводить такую процедуру не только бесполезно, но и небезопасно – горячий пар может вызвать ожог дыхательных путей и кожи. То же самое касается использования эфирных масел и растворов с содой. Такие «народные» средства могут вызвать побочные эффекты и отсрочить выздоровление. Кроме того, масла не предназначены для применения в небулайзере. Не нужно дышать над картошкой – современная медицина располагает другими, более эффективными и безопасными методами лечения кашля.

Что еще можно принимать для облегчения кашля

Препараты от кашля врач подбирает в зависимости от его причины, течения болезни и возраста пациента. Для облегчения кашлевых приступов используют препараты разных групп:

• противокашлевые средства, которые действуют непосредственно на кашлевой центр и подавляют рефлекс;
• муколитики и отхаркивающие препараты для стимуляции выведения скопившейся слизи;
• антибактериальные средства при подтвержденной бактериальной инфекции;
• бронхолитики для снятия спазма бронхов и расширения их просвета.

При применении отхаркивающих и муколитических средств некоторые пациенты отмечают, что после ингаляции кашель усилился. Это нормальная реакция на препараты – происходит увеличение объема мокроты и стимуляция рецепторов в бронхах, что провоцирует кашлевые приступы для эвакуации слизи.

Дополнительным средством в борьбе с сухим и влажным кашлем может стать препарат Ренгалин. Он может помочь облегчить изнуряющие приступы благодаря комбинированному действию: снижает активность кашлевого центра, устраняет отек и облегчает выведение мокроты.

Ренгалин можно сочетать с муколитическими средствами. Лекарство не вызывает сонливости и привыкания, его разрешено применять не только взрослым, но и детям от 3-х лет.

Похожие статьи

01 октября

Долго не проходит кашель: что делать?

18 ноября

Кашель при коронавирусе

02 февраля

Влажный кашель

Ренгалин — самый назначаемый противокашлевый препарат. Согласно данным аудита врачебных назначений RxTest™ за 2019 год. Базы данных «Система исследований рынка «Pharmxplorer», проведенного компанией ООО «Проксима Рисерч».

Ренгалин № 1 на Российском рынке препаратов для лечения кашля. Ежемесячный мониторинг фармацевтического рынка DSM Group, ноябрь 2022г.

Лечение простуды у детей и взрослых

ДЖУЛИЯ ФАШНЕР, доктор медицины, КЕВИН ЭРИКСОН, доктор медицины, и САРА ВЕРНЕР, доктор медицины

Простуда или инфекция верхних дыхательных путей является одной из основных причин обращения к врачу. Простуда, как правило, вызванная вирусами, лечится симптоматически. Антибиотики неэффективны у детей и взрослых. У детей безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут причинить вред, но не принести пользы; поэтому их не следует применять у детей младше четырех лет. Другие часто используемые лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды, пероральный преднизолон и Echinacea , также неэффективны у детей. Продукты, улучшающие симптомы у детей, включают в себя паровую мазь, сульфат цинка, экстракт Pelargonium sidoides (герань) и гречишный мед. Профилактические пробиотики, сульфат цинка, промывание носа физиологическим раствором, растительный препарат Чизукит снижают заболеваемость простудными заболеваниями у детей. У взрослых антигистаминные препараты, интраназальные кортикостероиды, кодеин, промывание носа физиологическим раствором, препараты Echinacea angustifolia и паровые ингаляции неэффективны для облегчения симптомов простуды. Псевдоэфедрин, фенилэфрин, ингаляционный ипратропий и цинк (ацетат или глюконат) умеренно снижают тяжесть и продолжительность симптомов у взрослых. Нестероидные противовоспалительные препараты и некоторые растительные препараты, в том числе Echinacea purpurea , улучшение симптомов у взрослых. Профилактическое употребление чеснока может снизить частоту простудных заболеваний у взрослых, но не влияет на продолжительность симптомов. Гигиена рук снижает распространение вирусов, вызывающих простудные заболевания. Профилактический прием витамина С незначительно снижает продолжительность симптомов простуды у взрослых и детей.

Обычная простуда или инфекция верхних дыхательных путей обычно вызывается одним из нескольких респираторных вирусов, чаще всего риновирусом. Эти вирусы, которые концентрируются в выделениях из носа, легко передаются через чихание, кашель или сморкание. Признаки и симптомы простуды включают лихорадку, кашель, ринорею, заложенность носа, боль в горле, головную боль и миалгии.

Клиническая рекомендация	Рейтинг доказательств	Ссылки
Антибиотики не должны использоваться для лечения симптомов в простуде в детях.	A	7
Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, не следует использовать у детей младше четырех лет из-за потенциального вреда и отсутствия пользы.	B	4 , 6 , 11
Обработка со гречкой медом, Pelargonium sidoides (geranium). симптомы простуды у детей.	B	16–20
Кодеин неэффективен при кашле у взрослых.	А	11 , 24
Монотерапия антигистаминными препаратами (седативными и неседативными) не улучшает симптомы простуды у взрослых.	A	11 , 23 , 29
Деконгестанты, комбинации антигистаминных/деконгестантных средств и интраназальный ипратропий) могут улучшить симптомы простуды у взрослых (атровент ипратропиум, вводимый интраназально).	B	11 , 23 , 32 , 33
Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль у взрослых после инфекции верхних дыхательных путей.	A	34
Andrographis paniculata (Kalmcold) и P. sidoides могут уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов простуды у взрослых.	Б	35–37

Пациенты обращаются за помощью в связи с симптомами простуды в любое время года, при этом кашель занимает третье место среди наиболее распространенных симптомов, а заложенность носа — 15-е место среди всех симптомов, по которым они обращаются к врачу. ¹ Простуда является третьим наиболее частым первичным диагнозом при посещении офиса. ¹ Простуда купируется самостоятельно, обычно продолжается до 10 дней; поэтому лечение направлено на облегчение симптомов, а не на лечение инфекции. Для профилактики и лечения симптомов простуды использовались различные средства, в том числе продукты дополнительной и альтернативной медицины, безрецептурные препараты и лекарства, отпускаемые по рецепту.

Когда требуются лекарства, врачи играют важную роль в информировании пациентов о вариантах лечения. Многие известные лекарства от кашля и простуды, отпускаемые по рецепту, были изъяты из продажи в начале 2011 года, поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не оценило их безопасность, эффективность или качество. ² Врачи должны предостерегать пациентов о продуктах безрецептурной и дополнительной и альтернативной медицины, поскольку производители не обязаны доказывать заявления о терапевтическом эффекте.

Дети

Лекарства от простуды и кашля входят в число 20 основных веществ, приводящих к смерти детей младше пяти лет. ³ В 2008 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендовало избегать безрецептурных лекарств от кашля и простуды у детей младше двух лет. ⁴ После изъятия с аптечных полок безрецептурных детских лекарств от кашля и простуды расчетное число посещений отделений неотложной помощи в связи с побочными эффектами, связанными с этими лекарствами, сократилось вдвое для детей младше двух лет. ⁵ Производители этих лекарств добровольно изменили этикетки продуктов, указав, что их нельзя использовать у детей младше четырех лет. ⁶

НЕЭФФЕКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Рецептурные и безрецептурные препараты . Поскольку вирусы вызывают большинство простудных заболеваний, антибиотики неэффективны. ⁷ Низкие дозы ингаляционных кортикостероидов ⁸ и пероральный преднизолон ⁹ не улучшают исходы у детей без астмы. Продукты Echinacea также неэффективны для лечения симптомов простуды у детей. ¹⁰ Нет никаких доказательств в поддержку использования большинства безрецептурных средств от кашля у детей. ^11,12 В таблице 1 приведены результаты исследований этих препаратов. ^7–14

Therapy	Evidence	Findings
Antibiotics	Cochrane review of four studies 7	No difference in persistence of symptoms for простуда или острый гнойный ринит по сравнению с плацебо
Карбоцистеин	Кокрановский обзор трех РКИ 13	Нет существенных различий в отношении кашля, одышки или общего состояния здоровья по сравнению с плацебо
Dexstromethorphan	Одно когортное исследование 12	Не превосходя плацебо в ноктурном кашке или кашлере Diphenhydramine (Benadryly
. к плацебо при ночном кашле или качестве сна у ребенка или родителей
Эхинацея пурпурная	Кокрановский обзор двух РКИ 10	Нет различий в тяжести симптомов, пике тяжести симптомов, количестве дней лихорадки или отчете родителей о баллах тяжести по сравнению с плацебо Нет снижения количества эпизодов, требующих пероральных кортикостероидов, обращений в отделение неотложной помощи, госпитализаций, частоты хрипов или продолжительности эпизодов
Пероральный преднизолон	Одно РКИ пятидневного курса 9	Нет значимых различий в продолжительности госпитализации, интервале между госпитализацией и выпиской, средней семидневной оценке симптомов, о которой сообщил родитель, или повторной госпитализации по поводу хрипов в течение одного месяца по сравнению с плацебо
Безрецептурные антигистаминные препараты	Кокрановский обзор двух исследований 11	Не эффективнее плацебо при кашле
Безрецептурные антигистаминные препараты с деконгестантом	Cochrane Review двух исследований 11	Не более эффективно, чем плацебо для кашля
OTC противозадачные и бронходилататор	Кокрановский обзор одного исследования 11	Не более эффективен, чем плацебо при кашле
Витамин С	Не изучалось у детей 14	—

Жидкости . Воспитателям часто советуют увеличить потребление жидкости ребенком. Однако в двух сериях случаев и исследовании распространенности у некоторых детей с респираторными инфекциями, но без признаков обезвоживания, развилась гипонатриемия с повышенным потреблением жидкости. ¹⁵ Таким образом, дополнительное потребление жидкости не рекомендуется детям из-за потенциального вреда.

ЭФФЕКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

В таблице 2 приведены методы лечения, которые могут быть эффективными у детей с простудой. ^8,13,16–20

Терапия	Возраст детей. от 0 до 18 лет	Варьируется	Варьируется, до 28 дней
Высокие дозы ингаляционных кортикостероидов у детей с одышкой 8	От одного до пяти лет	Будесонид (Пульмикорт), 1600 мкг ДИ с помощью небухалера или 3200 мкг ДИ с помощью небухалера и лицевой маски, при необходимости	До бессимптомного течения в течение 24 часов	Пять дней
	От одного года до трех лет	Будесонид 1600 мкг ДИ с небухалером и лицевой маской в ​​течение первых трех дней, затем 800 мкг в течение следующих семи дней	Всего 10 дней
	Мед (гречка) 16	От двух до пяти лет	2,5 мл	Однажды
.		после
ирригации носа с солевым раствором 17		Шесть до 10 лет	3-9 мл на ноздри	До трех недель
	.0006 (Геран) Экстракт (Umcka Coldcare) 18	От одного до 18 лет	10–30 капель (в зависимости от возраста)	Семь дней
Vapor Run 19
	1
. 5 мл		после
	От шести до 11 лет	10 мл	Однажды
Zinc Sulfate 20	ONE до 10 лет	SYRUP -SYRUP. 0032

Продукты дополнительной и альтернативной медицины . Некоторые из этих методов лечения обеспечивают облегчение симптомов простуды. Было показано, что паровое растирание груди и шеи улучшает тяжесть кашля и качество сна у ребенка и родителей, но имеет сильный запах, который дети могут не переносить. ¹⁹ Исследования терапевтического применения сульфата цинка показывают тенденцию к уменьшению продолжительности симптомов простуды, если его принимать в течение первых 24 часов после появления симптомов. ²⁰ Побочные эффекты, такие как неприятный вкус и тошнота, чаще встречаются при приеме пастилок с цинком, чем при приеме сиропа или таблеток. ²⁰ Экстракт Pelargonium sidoides (герань) (Umcka Coldcare) может помочь устранить кашель и выделение мокроты у детей с простудой. ¹⁸ Гречишный мед превосходит плацебо по уменьшению частоты кашля, уменьшению надоедливого кашля и улучшению качества сна ребенка. ¹⁶ Мед не следует применять детям младше одного года из-за риска ботулизма.

Промывание носа и ацетилцистеин . Во время острого заболевания промывание носа физиологическим раствором может облегчить боль в горле, разжижение выделений из носа и улучшить носовое дыхание, а также снизить потребность в назальных деконгестантах и ​​муколитиках. ¹⁷ Систематический обзор шести исследований, опубликованных в 1990-х годах, показал, что ацетилцистеин (обычно используемый в Европе, но не в Соединенных Штатах, как муколитик) может уменьшать кашель после шести-семи дней терапии у детей старше двух лет. ¹³ Основным побочным эффектом ацетилцистеина является рвота.

Ингаляционные кортикостероиды . У некоторых детей с симптомами вирусной простуды также появляются хрипы. Хотя низкие дозы кортикостероидов неэффективны у этих детей, в одном обзоре высоких доз ингаляционных кортикостероидов была обнаружена тенденция к снижению частоты эпизодов свистящего дыхания, требующих пероральных кортикостероидов, продолжительности эпизодов и количества посещений врача. ⁸

ПРОФИЛАКТИКА

В таблице 3 приведены методы лечения, которые могут быть эффективными для профилактики простуды у детей. ^{14,17,20–22}

2

1 14

Терапия	Возраст детей. От одного до трех лет	5 мл два раза в день	12 недель
Four to five years	7.5 mL twice daily	12 weeks
Nasal irrigation with saline 17	Six to 10 years	3 to 9 mL per nostril three times daily	Nine weeks
Пробиотики* 22	От трех до пяти лет	1 г (1 × 10 10 колониеобразующих единиц), смешанный со 120 мл 1% молока два раза в день	Шесть месяцев	<12 лет	от 0,2 до 2 г ежедневно	Две недели до девяти месяцев
Цинк сульфат 20	от одного до 10 лет	, 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мг. 15 мл. 15 мл. 15 мл. 15 Мг. месяцев
	от 6,5 до 16 лет	Таблетка, 10 мг в день	Шесть дней в неделю в течение пяти месяцев

Продукты дополнительной и альтернативной медицины . Некоторые из этих продуктов могут помочь предотвратить простуду, если принимать их регулярно. Пробиотики, такие как Lactobacillus acidophilus NCFM отдельно или в сочетании с Bifidobacterium animalis , принимаемые здоровыми детьми зимой, могут сократить количество пропусков дневного ухода за детьми; частота лихорадки, кашля и ринореи; и применение антибиотиков. ²²

Кокрановский обзор показал 13-процентное уменьшение симптомов простуды у детей, принимавших 1 г витамина С в день до болезни, хотя оптимальная продолжительность лечения для достижения этих преимуществ неизвестна. ¹⁴ Применение сульфата цинка в профилактических целях в течение не менее пяти месяцев снижает частоту вирусных простуд, пропусков занятий в школе и использование антибиотиков у детей. ²⁰

Растительный препарат Чизукит содержит 50 мг на мл эхинацеи , 50 мг на мл прополиса и 10 мг на мл витамина С. ²¹ В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с участием 430 детей один до пятилетнего возраста Chizukit уменьшал количество эпизодов простуды, количество дней, когда ребенок был болен, и количество дней, когда ребенок пропускал школу. Это также уменьшило потребность в жаропонижающих и антибиотиках; визиты к врачу; и эпизоды среднего отита, пневмонии и тонзиллита. Однако дети могут отказаться от приема продукта из-за его неприятного вкуса. ²¹

Промывание носа физиологическим раствором . Промывание носа физиологическим раствором в качестве профилактической меры у детей лучше, чем стандартное лечение множественных симптомов простуды. В целом, лечение уменьшает болезнь и выделения из носа, улучшая носовое дыхание. Эти дети также используют меньше жаропонижающих, назальных деконгестантов и муколитиков и реже пропускают занятия в школе. ¹⁷

Взрослые

НЕЭФФЕКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

В таблице 4 обобщаются исследования лекарств, неэффективных при простуде у взрослых. ^{7,11,14,23–28}

Therapy	Evidence	Findings
Antibiotics	Cochrane review of nine RCTs 7	No различия в симптомах или гнойном рините по сравнению с плацебо
Монотерапия антигистаминными препаратами (седативными и неседативными)	Кокрановский обзор трех РКИ 11	Не более эффективен, чем плацебо
	Cochrane review of 32 RCTs 23	No more effective than placebo
Codeine	Cochrane review of two RCTs 11	No more effective than placebo for cough
	American College of Врачи-пульмонологи 24	Не рекомендуется
Echinacea angustifolia	РКИ с вирусным заражением 25	Не эффективнее 9 симптомов простуды, чем плацебо0037
Intranasal corticosteroids	Two RCTs 26,27	No more effective than placebo
Nasal irrigation with hypertonic or normal saline	One RCT 28	No more effective than observation
Витамин С	Кокрановский обзор семи РКИ 14	Не более эффективен, чем плацебо для сокращения продолжительности или тяжести симптомов простуды

Антибиотики и антигистаминные препараты . У взрослых, как и у детей, антибиотики не уменьшают продолжительность и тяжесть заболевания даже при наличии гнойного ринита. ⁷ Седативные и неседативные антигистаминные препараты неэффективны при кашле и других симптомах простуды. ^11,23,29

Опиоиды, интраназальные кортикостероиды и промывание носа физиологическим раствором . Несмотря на широкое применение, кодеин не более эффективен для уменьшения кашля, чем плацебо. ^11,24 Американский колледж пульмонологов (ACCP) не рекомендует другие опиоиды для лечения кашля. ²⁴ Хотя интраназальные кортикостероиды уменьшают отек и воспаление слизистой оболочки носа, не было показано, что они оказывают существенное влияние на пациентов с простудой. ^26,27 Промывание носа гипертоническим или нормальным физиологическим раствором не обеспечивает значительного облегчения симптомов простуды у взрослых. ²⁸

Продукты дополнительной и альтернативной медицины . При использовании исключительно для лечения симптомов после их появления витамин С не всегда уменьшает их продолжительность или тяжесть. ¹⁴ Травяные препараты, содержащие Echinacea angustifolia , не приносят пользы. ²⁵ Многие врачи рекомендуют повышенное потребление жидкости и вдыхание нагретого увлажненного воздуха для разжижения выделений при простуде. Ни в одном из рандомизированных исследований не оценивали эффект увеличения потребления жидкости взрослыми, ³⁰ , а Кокрановский обзор обнаружил противоречивые результаты исследований паровой ингаляции. ³¹

ЭФФЕКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Деконгестанты с антигистаминными средствами или без них . Пероральные или местные деконгестанты сами по себе, по-видимому, несколько эффективны для кратковременного облегчения симптомов простуды по сравнению с плацебо. ³² Псевдоэфедрин и фенилэфрин уменьшают отек носа, улучшая всасывание воздуха. ³² Хотя антигистаминные препараты не работают в качестве монотерапии, комбинированные препараты, содержащие антигистаминные препараты первого поколения и противоотечное средство, могут быть немного эффективны для облегчения общих симптомов, носовых симптомов, ²³ и кашель. ¹¹ ACCP рекомендует комбинированные препараты для лечения острого кашля. ²⁹

Антихолинергические средства, декстрометорфан, гвайфенезин . Ипратропий (Атровент) является единственным пероральным ингаляционным антихолинергическим средством, рекомендованным ACCP для лечения кашля, вызванного простудой, ²⁴ , и одно исследование показало, что назальный препарат уменьшает ринорею и чихание. ³³ Исследования декстрометорфана и гвайфенезина при кашле почти поровну разделены, некоторые из них демонстрируют пользу, а другие нет. ^11,24

Нестероидные противовоспалительные препараты . Эти препараты эффективно снимают головную боль, миалгии и артралгии, возникающие при простуде; однако уменьшение чихания — единственный эффект, который они оказывают на респираторные симптомы. ³⁴ ACCP пришел к выводу, что напроксен (Naprosyn) полезен при лечении острого кашля. ²⁴

Продукты дополнительной и альтернативной медицины . В таблице 5 приведены растительные препараты, которые могут быть эффективными у взрослых. ^{10,14,18,20,35–38} Травяной раствор, содержащий P. sidoides , показал снижение продолжительности и тяжести 10 различных симптомов простуды в рандомизированном контролируемом исследовании. ³⁷ Другое рандомизированное контролируемое исследование продемонстрировало преимущество Andrographis paniculata (Kalmcold) в улучшении показателей симптомов. ³⁵ Систематический обзор также показал, что A. paniculata отдельно или в сочетании с Acanthopanax senticosus может быть более эффективным для облегчения симптомов, чем плацебо. ³⁶

Preparation	Dosing	Duration of treatment
Treatment
Andrographis paniculata (Kalmcold) 35,36	200 мг в день	Пять дней
Эхинацея пурпурная (раствор выжатого сока надземных частей и спирт) 10	4 мл два раза в день	Восемь недель
	20 капель каждые два часа в день 1, затем 20 капель три раза в день	10 дней
Pelargonium Sidoides (geranium) ascack am am. am0036. 18,37	30 капель три раза в день, спиртовой экстракт корня	10 дней
Ацетат или глюконат цинка 20	Варьируется (лепешки содержат от 3,7 до 2 цинка)0037	As long as symptoms persist
Prophylaxis
Garlic 38	Supplement with 180 mg of allicin	12 weeks
Vitamin C 14	0.25 to 2 g daily	От 40 дней до 28 недель (обычно около трех месяцев)

Раннее применение препарата Echinacea purpurea сокращает продолжительность и уменьшает тяжесть симптомов простуды; препараты с надземными частями по сравнению с цветущими частями наиболее эффективны. ¹⁰ Хотя дозировки и препараты цинка не стандартизированы, Кокрановский обзор показал, что начало приема пастилок цинка (ацетат или глюконат) в течение первых 24 часов после появления симптомов снижает тяжесть и продолжительность болезни. ²⁰ Побочные эффекты цинка включают неприятный вкус и тошноту. ²⁰ Интраназальный цинк не следует использовать, поскольку это может привести к необратимой потере обоняния. ³⁹

ПРОФИЛАКТИКА

Доказано, что несколько лекарств полезны для профилактики простуды у взрослых (Таблица 5 ^{10,14,18,20,35–38} ) . Профилактическое употребление витамина С не снижает заболеваемость простудными заболеваниями, но сокращает продолжительность болезни на 8 процентов. ¹⁴ Ограниченные, некачественные исследования чеснока показывают снижение числа простудных заболеваний, о которых сообщают сами пациенты, но не уменьшение количества дней до выздоровления. Побочные эффекты чеснока включали неприятный запах и кожную сыпь. ³⁸

Частое мытье рук может уменьшить распространение респираторных вирусов в любом возрасте и уменьшить передачу инфекции от детей другим членам семьи. ⁴⁰ В большом мета-анализе преимущества антибактериального и неантибактериального мыла существенно не различались. ⁴¹ Дезинфицирующие средства для рук на основе хлорида бензалкония, которые пенятся и оставляют осадок, обладают защитным действием против простуды. Спиртовые дезинфицирующие средства для рук менее эффективны. ⁴¹

Источники данных: Поиск Essential Evidence Plus был завершен с использованием ключевых слов простуда и инфекции дыхательных путей. Этот поиск включал InfoPOEM, Кокрановские обзоры и практические руководства. Мы также провели поиск в Dynamed и на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США на предмет конкретной информации об изменениях в рекомендациях по использованию лекарств от кашля и простуды у детей. Даты поиска: с 22 марта 2011 г. по 6 апреля 2011 г.

На что следует обратить внимание, если у вашего ребенка респираторный вирус или грипп

По мере того, как температура начинает падать, несколько респираторных вирусов распространяются в США на необычно высоких уровнях и приводят к попаданию детей в больницы, и врачи призывают родителей знать, какие симптомы сигнализируют о серьезном заболевании.

Растет число случаев заболевания гриппом и РСВ, или респираторно-синцитиальным вирусом у детей. Случаи Covid у детей снижаются, но коронавирус тоже циркулирует на высоком уровне.

Большинство детей должны выздоравливать самостоятельно от инфекций Covid, RSV или гриппа, особенно при отдыхе и обильном питье, сказал доктор Пол Оффит, педиатр и эксперт по вакцинам из Детской больницы Филадельфии. Но некоторым, в том числе очень маленьким детям и тем, у кого есть проблемы с легкими, может потребоваться дополнительная помощь.

Вот признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, если у вашего ребенка респираторный вирус.

Есть ли у моего ребенка РСВ, Ковид или грипп?

Поскольку каждый вирус обычно начинается с инфекции верхних дыхательных путей, родителям может быть трудно, если не невозможно, узнать, с каким из них они имеют дело на раннем этапе, говорит доктор Кристин Моффит, специалист по инфекционным заболеваниям в Бостонской детской больнице. Даже для врачей единственный способ определить, какой вирус вызывает инфекцию, — это использовать тест.

Ранние симптомы Covid, RSV и гриппа могут выглядеть одинаково у многих детей, в том числе:

• Заложенность носа
• Кашель
• Хронный нос
• мышечные боли
• Лихорадка
• Головная боль

Меньше распространения Симптомы:

• Ache
• Vomiting
• DiorRhae Ache
• . Covid, поскольку врачи заметили, что инфекции подвариантами омикрон часто начинаются с болей в горле.

  Домашние тесты на Covid могут помочь родителям определить, является ли Covid причиной болезни их ребенка, хотя отрицательные результаты экспресс-тестов не всегда означают, что человек в порядке.

  Детей также можно проверить на РСВ или грипп в кабинете врача, обычно с помощью так называемого мультиплексного теста, сказал Моффит.

  Также возможно, сказала она, что ребенок может быть заражен более чем одним вирусом одновременно, что называется коинфекцией.

  Почему респираторные вирусы опасны для детей раннего возраста?

  Все сводится к анатомии: у младенцев и малышей дыхательные пути гораздо меньше, чем у детей старшего возраста и подростков. Это означает, что когда они заболевают респираторными вирусами, их дыхательные пути могут быстро заполняться слизью, что приводит к проблемам с дыханием, говорит доктор Динна Беренс, педиатр в детской больнице Advocate Children’s Hospital в Чикаго.

  Дети с сопутствующими заболеваниями, такими как хронические заболевания легких или проблемы с сердцем, также могут подвергаться более высокому риску тяжелых заболеваний, вызванных респираторными вирусами, сказал д-р Нушин Аминуддин, педиатр из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота.

  Моффит сказал, что если родители не уверены, нужна ли их детям дополнительная помощь в восстановлении после инфекций, они должны позвонить своим педиатрам.

  «В настоящее время педиатрические кабинеты очень быстро реагируют, пытаясь облегчить давление, которое испытывают отделения неотложной помощи и педиатрические отделения неотложной помощи», — сказала она. Они часто «открывают больничные места и тому подобное, чтобы иметь возможность оценить детей, состояние которых не улучшается и чьи родители обеспокоены, но не совсем соответствуют критериям для оценки в отделении неотложной помощи».

  Когда ребенку следует обратиться в отделение неотложной помощи?

  Симптомы, которые требуют немедленной поездки в отделение неотложной помощи, включают отказ ребенка от еды, затрудненное мочеиспускание или аномальное дыхание, сказал Беренс.

  По ее словам, это особенно важно для «младенцев и, возможно, даже малышей, которые не могут сказать родителям, что с ними не так».

  Аномальное дыхание может проявляться учащенным дыханием, громкими хрипами или попытками вдохнуть воздух, сказал Беренс.

  Проблемы с дыханием также могут проявляться в виде посинения губ или втягивания мышц между ребрами при каждом вдохе, говорит Аминуддин из клиники Майо.

  Родители также должны обратиться за неотложной помощью, если у их ребенка жар более 4 дней, сказала доктор Сунита Кайзер, педиатр из детской больницы UCSF Benioff в Сан-Франциско.

  Если не лечить, тяжелые случаи Covid, RSV или гриппа могут перерасти в пневмонию, легочную инфекцию, сказал доктор Питер Хотез, содиректор Центра разработки вакцин в Детской больнице Техаса.

  РСВ, сказал Хотез, также известен как вызывающий бронхиолит, воспаление мелких дыхательных путей в легких. Оба состояния могут быть смертельными, особенно у детей с сопутствующими заболеваниями.

  Существует ли лечение РСВ?

  Ребенку, заболевшему Covid, могут быть назначены стероиды или противовирусный препарат ремдесивир, сказал Моффит.