Разное

Хронический двс синдром при беременности: Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром)

Содержание

патология крови у беременных и не только

Содержимое

  • 1 ДВС-синдром: причины, симптомы и методы лечения у беременных и не только
    • 1.1 Двс-синдром: патология крови
    • 1.2 Двс-синдром: что это такое?
      • 1.2.1 Краткое описание
      • 1.2.2 Причины возникновения
      • 1.2.3 Диагностика и лечение
    • 1.3 Проблема Двс-синдрома
      • 1.3.1 Причины возникновения Двс-синдрома
    • 1.4 Как узнать, что у меня Двс-синдром?
    • 1.5 Симптомы и проявления Двс-синдрома
      • 1.5.1 Общие симптомы
      • 1.5.2 Симптомы при беременности
      • 1.5.3 Как распознать Двс-синдром?
    • 1.6 Вред для ребенка и матери
      • 1.6.1 Для ребенка
      • 1.6.2 Для матери
    • 1.7 Методы лечения Двс-синдрома
      • 1.7.1 Медикаментозное лечение
      • 1.7.2 Терапия кровезамещающими средствами
      • 1.7.3 Оперативное лечение
      • 1.7.4 Профилактика Двс-синдрома
    • 1.8 Диета и режим при Двс-синдроме
      • 1. 8.1 Диета
      • 1.8.2 Режим
      • 1.8.3 Прием лекарств и витаминов
    • 1.9 Профилактика Двс-синдрома
      • 1.9.1 Правильное питание
      • 1.9.2 Активный образ жизни
      • 1.9.3 Следить за весом
      • 1.9.4 Посещать врача регулярно
    • 1.10 Кто находится в группе риска по Двс-синдрому?
    • 1.11 Влияние Двс-синдрома на здоровье будущего ребенка
    • 1.12 Двс-синдром: патология крови у новорожденных
      • 1.12.1 Что такое двс-синдром у новорожденных?
      • 1.12.2 Причины возникновения двс-синдрома у новорожденных
      • 1.12.3 Симптомы двс-синдрома у новорожденных
    • 1.13 Осложнения Двс-синдрома
    • 1.14 Как правильно родить при Двс-синдроме?
    • 1.15 Советы по уходу за ребенком и матерью при Двс-синдроме
      • 1.15.1 1. Следить за здоровым образом жизни
      • 1.15.2 2. Пить достаточное количество воды
      • 1.15.3 3. Использовать специальные препараты
      • 1.15.4 4. Обратить внимание на состояние кожи
      • 1. 15.5 5. Обеспечить психологическую поддержку
    • 1.16 Следствие развития Двс-синдрома
    • 1.17 Как связаны Двс-синдром и анемия?
    • 1.18 Когда стоит обратиться за консультацией к врачу?
    • 1.19 Вопрос-ответ:
        • 1.19.0.1 Что такое Двс-синдром?
        • 1.19.0.2 Какие болезни могут спровоцировать развитие Двс-синдрома у беременных?
        • 1.19.0.3 Какие симптомы может проявлять Двс-синдром?
        • 1.19.0.4 Какой диагноз может поставить врач при подозрении на Двс-синдром?
        • 1.19.0.5 Как лечится Двс-синдром?
        • 1.19.0.6 Какой прогноз у пациентов с Двс-синдромом?
        • 1.19.0.7 Как можно предотвратить развитие Двс-синдрома у беременных?
        • 1.19.0.8 Какова вероятность развития Двс-синдрома у беременных?

Двс-синдром – опасное заболевание крови, которое может возникнуть как у беременных, так и у других пациентов. Симптомы, причины и лечение – все важные детали описаны в статье нашего сайта. Узнайте, как избежать серьезных последствий и сохранить свое здоровье и здоровье ребенка.

Кровь – это наш важнейший жизненный ресурс, который обеспечивает поставку кислорода и других необходимых веществ в ткани и органы. Однако, как и любой другой системный механизм человеческого тела, кровеносная система может подвергаться различным расстройствам и нарушениям. Одним из таких нарушений является ДВС-синдром.

ДВС – это аббревиатура, которая расшифровывается как «дисфибриногенемия, повышенный уровень продуктов распада фибрина и тромбоцитопения». Очень часто ДВС-синдром диагностируется у беременных женщин, но он может возникнуть и у других категорий пациентов.

Оказывается, что ДВС-синдром – это серьезное нарушение крови, которое может провоцировать остановки сердца и ответственно за множество других, в том числе и смертельных, последствий. В силу этого, важно всегда знать, какие симптомы указывают на наличие этого расстройства и какие причины могут его вызвать.

Двс-синдром: патология крови

Двс-синдром – это состояние, при котором в крови человека снижается количество тромбоцитов, благодаря чему кровь становится менее способной сворачиваться. Это может привести к кровотечениям и сильному увеличению времени свертывания крови.

Данный синдром наблюдается не только у беременных женщин, но и у людей с другими заболеваниями, например, системной красной волчанки, ревматоидного артрита, аутоиммунного гепатита и других.

Диагностировать Двс-синдром можно только при помощи анализов крови, которые показывают количество тромбоцитов и время свертывания крови. Если из-за синдрома возникают кровотечения, то может потребоваться и другие исследования для выяснения возможных причин.

Лечение Двс-синдрома направлено на увеличение количества тромбоцитов в крови, для чего используются препараты, увеличивающие их количество. В случае длительных кровотечений может быть необходима трансфузия крови и регулярный контроль уровня тромбоцитов.

Для профилактики Двс-синдрома рекомендуется следить за своим здоровьем, избегать стрессов, урегулировать работу кишечника, а также следить за своим питанием и при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы.

Двс-синдром: что это такое?

Краткое описание

Двс-синдром — это нарушение гемостаза и патологические изменения в системе крови, которые могут возникнуть у беременных женщин, а также у людей, страдающих различными заболеваниями. Основными симптомами являются повышение уровня димера D, нарушение свертываемости крови и появление тромбов.

Причины возникновения

Двс-синдром может возникнуть по различным причинам: гормональные изменения, нарушения в системе кровообращения, заболевания инфекционного характера, злоупотребление лекарствами, и др. Герингов фактор, который содержится в плазме крови, может повышаться во время беременности, что может стать причиной развития данного синдрома у беременных женщин.

Диагностика и лечение

  • Для диагностики Двс-синдрома используются различные лабораторные методы и инструментальные исследования, такие как ультразвуковая допплерография.
  • Лечение Двс-синдрома направлено на снижение рисков для здоровья пациента. Часто применяются антикоагулянты, такие как гепарин, а также средства, способствующие уменьшению вязкости крови. При необходимости может понадобиться хирургическое вмешательство.

В целом, Двс-синдром — это серьезное заболевание, которое требует повышенного внимания и наблюдения со стороны врачей, особенно во время беременности. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения и спасти жизни пациентов.

Проблема Двс-синдрома

Причины возникновения Двс-синдрома

Двс-синдром является расстройством крови, связанным с изменениями в ее свойствах. Синдром может проявляться не только у беременных женщин, но и у людей другого пола и возраста. Возникновению Двс-синдрома способствуют различные факторы, включая:

  1. Генетические факторы: наличие генетических мутаций или наследственных расстройств может увеличить риск развития Двс-синдрома.
  2. Заболевания: некоторые заболевания, такие как рак, сахарный диабет и болезнь Виллебранда, могут привести к развитию Двс-синдрома.
  3. Прием лекарств: некоторые лекарства, включая гормональную контрацепцию и гормонотерапию, могут вызвать развитие синдрома.
  4. Травмы: черепно-мозговые травмы и другие травмы могут повлиять на свойства крови и привести к развитию Двс-синдрома.

Помимо перечисленных выше факторов, риск развития Двс-синдрома могут повышать такие условия, как беременность, рак, ожирение, курение и длительный отдых в постели. Различные компоненты крови могут влиять на развитие синдрома, например, увеличение уровня тромбоцитов, изменение уровня гормонов или повышение уровня факторов свертывания. Общий риск развития Двс-синдрома у людей возрастает, если они имеют одновременно несколько факторов риска или находятся в определенном состоянии здоровья.

Как узнать, что у меня Двс-синдром?

Двс-синдром — это состояние, которое связано с патологией крови у беременных женщин и не только. Для определения этого синдрома необходимо обратить внимание на ряд симптомов:

  • Боли в животе и в области почек;
  • Понижение уровня гемоглобина в крови;
  • Наличие белка в моче;
  • Увеличение веса из-за отеков;
  • Снижение количества тромбоцитов в крови.

Если у вас обнаружены подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу-гинекологу или терапевту для обследования и диагностики Двс-синдрома. Врач проведёт необходимые анализы и выявит состояние пациента.

Если вы столкнулись с подобными симптомами, не откладывайте обращение к врачу на потом. Ранняя диагностика и лечение данного синдрома помогают избежать дальнейших осложнений и проблем со здоровьем.

Симптомы и проявления Двс-синдрома

Общие симптомы

Двс-синдром – это патологическое состояние крови, которое может возникать как у беременных женщин, так и у небеременных. Главным симптомом этого заболевания является нарушение функционирования сосудистой системы. Общие признаки Двс-синдрома могут включать в себя:

  • головную боль и сильную усталость;
  • потерю аппетита и приливы жара;
  • болезненность в области живота и в нижних конечностях.

Симптомы при беременности

У беременных женщин Двс-синдром может проявляться в более ярких и насыщенных симптомах. Во время беременности могут возникать следующие признаки:

  • гипертензия и боли в груди;
  • сильное отекание в ногах и нарушение функции почек;
  • повышение уровня белка в моче и печеночных ферментов в крови.

Как распознать Двс-синдром?

Для диагностики Двс-синдрома необходимо обратиться к врачу, который произведет клинический анализ крови и мочи. Если обнаружатся отклонения, то врачи назначат обследование сосудистой системы и помогут определить степень нарушения функций организма.

Важно понимать, что Двс-синдром является серьезным заболеванием, поэтому проявление каких-либо признаков требует обязательного обращения к врачу для назначения соответствующего лечения. Раннее обнаружение и лечение помогут избежать негативных последствий для матери и ребенка.

Вред для ребенка и матери

Для ребенка

Двс-синдром является серьезным нарушением обмена веществ у плода еще в утробе матери. Это состояние может привести к ограничению роста, задержке развития и даже внутриутробной гибели ребенка.

Кроме того, повышенный уровень желчных кислот при двс-синдроме может вызвать гипоплазию легких у плода, что часто приводит к преждевременным родам и, следовательно, проблемам с здоровьем младенца.

Для матери

Двс-синдром у матери может привести к различным осложнениям беременности, таким как преэклампсия, скверносмородина и задержка роста плода. Также, женщины с двс-синдромом имеют повышенный риск развития тромбоза, поскольку уровень тромбоцитов в крови увеличивается.

Если двс-синдром не лечится, то его последствия для здоровья матери могут быть серьезными, например, привести к гипертоническому кризу и даже инфаркту миокарда. Поэтому, важно своевременно обращаться к врачу и пройти лечение, если вы заметили симптомы двс-синдрома.

Методы лечения Двс-синдрома

Медикаментозное лечение

Для лечения Двс-синдрома врачи часто предписывают лекарства, которые помогают снизить вязкость крови и улучшить ее свойства. Это могут быть антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства и препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови.

Наиболее эффективными препаратами являются гепарин и фраксипарин, которые инъецируются подкожно. Также могут быть назначены таблетки аспирина или курарин, который гидролизует тромбин, уменьшает вязкость крови и улучшает периферическое кровообращение.

Терапия кровезамещающими средствами

В случае, если медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата, применяют терапию кровезамещающими средствами. Это может быть кровь или ее компоненты, например, плазма. Также может применяться гемодез, реополиглюкин и альбумин. Терапия кровезамещающими средствами повышает объем циркулирующей крови и улучшает ее реологические свойства.

Оперативное лечение

В крайних случаях, если Двс-синдром проявляется сильно и не поддается консервативному лечению, может быть назначено оперативное лечение. Такое лечение может включать в себя тромбэктомию, атерэктомию, стентирование и реваскуляризацию. Оперативное лечение может быть рекомендовано только после тщательного изучения всех возможных рисков и побочных эффектов.

Профилактика Двс-синдрома

Наиболее эффективным методом профилактики Двс-синдрома является поддержание здорового образа жизни и устранение причин, которые могут привести к возникновению патологии крови. Необходимо отказаться от курения и алкоголя, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, пить достаточное количество воды, принимать препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, и регулярно проходить медицинские осмотры.

Диета и режим при Двс-синдроме

Диета

При Двс-синдроме очень важно следить за своей диетой, так как некоторые продукты могут вызывать ухудшение состояния здоровья. Не рекомендуется употреблять специи, соленую, жирную, жареную, копченую и сладкую пищу. Необходимо ограничить потребление мяса, особенно свинины и говядины, и увеличить количество фруктов, овощей и зелени в своем рационе. Также следует употреблять большое количество воды, чтобы снизить вязкость крови.

Режим

При Двс-синдроме рекомендуется соблюдать определенный режим дня. Необходимо высыпаться и отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и физической нагрузки. Не рекомендуется сидеть или стоять в течение продолжительного времени, так как это может приводить к застою крови.

Прием лекарств и витаминов

При Двс-синдроме назначаются специальные лекарства, которые улучшают кровоток и снижают вязкость крови. Также рекомендуется принимать витамины, особенно витамин С и Е, которые укрепляют стенки сосудов и делают кровь более жидкой.

  • Запрещенные продукты: специи, жирная, соленая, жареная, копченая и сладкая пища, мясо (особенно свинина и говядина)
  • Рекомендуемые продукты: фрукты, овощи, зелень, большое количество воды
  • Режим дня: высыпание, отдых, избегание стрессовой ситуации, физической нагрузки и длительного сидения или стояния
  • Прием лекарств и витаминов: назначение специальных лекарств, принятие витаминов (витамин С и Е)

Профилактика Двс-синдрома

Правильное питание

Для профилактики Двс-синдрома необходимо ежедневно употреблять пищу, богатую железом и витаминами. Железо содержится в говядине, печени, гречке, овсянке, фасоли, шпинате, яблоках и черносливе. Витамины группы В находятся в мясе, рыбе, яйцах, картофеле, горошке, орехах и цитрусовых. Витамин С помогает лучше усваивать железо.

Активный образ жизни

Регулярные занятия физическими упражнениями не только помогут поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови, но и помогут избежать многих других заболеваний. Например, плавание считается одним из самых полезных упражнений для беременных женщин.

Следить за весом

Очень часто лишний вес является одной из причин развития Двс-синдрома. Поэтому беременные женщины должны следить за своим весом и не позволять ему возрастать слишком быстро. Нужно употреблять не слишком много калорий и, конечно же, регулярно заниматься физическими упражнениями.

Посещать врача регулярно

Посещение врача – одна из самых важных мер профилактики Двс-синдрома. Врач может своевременно заметить отклонения от нормы и назначить необходимое лечение. Регулярные анализы крови помогут отслеживать уровень гемоглобина и позволят быстро заметить развитие патологии.

Кто находится в группе риска по Двс-синдрому?

Двс-синдром является серьезной патологией крови, которая возникает при беременности, и может привести к опасным последствиям как для матери, так и для ребенка. Одним из факторов, увеличивающих риск развития Двс-синдрома, является генетическая предрасположенность. Если у вас в роду были случаи заболевания этим синдромом, вам необходимо обратить особое внимание на свое здоровье во время беременности.

Чтобы уменьшить вероятность развития Двс-синдрома, женщинам в группе риска необходимо проходить регулярные медицинские обследования и следить за своим здоровьем во время беременности. В случае возникновения подозрения на наличие патологии крови, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Влияние Двс-синдрома на здоровье будущего ребенка

Двс-синдром — это патология крови, которая наблюдается у беременных и иногда у людей вне зависимости от пола и возраста. Возникает он вследствие увеличения количества димера D, который вырабатывается организмом в ответ на формирование тромбов.

Во время беременности Двс-синдром может повлиять на здоровье ребенка, так как может привести к формированию тромбов, которые могут остановить кровообращение плаценты. Это может негативно сказаться на развитии ребенка, так как плохое кровообращение может повлечь за собой прерывание беременности или замедленное развитие плода.

Несмотря на то, что Двс-синдром может оказать негативное влияние на развитие ребенка, это не значит, что все беременные женщины, у которых есть этот синдром, должны беспокоиться о здоровье своих будущих детей. В большинстве случаев, своевременное обращение за медицинской помощью и правильное лечение помогут уменьшить риски для здоровья будущего малыша.

Двс-синдром: патология крови у новорожденных

Что такое двс-синдром у новорожденных?

Двс-синдром, или диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови — это серьезное заболевание, характеризующееся потерей возможности свертывания крови внутри сосудов. В таком состоянии кровь может свернуться в тромбы, что может привести к обструкциям сосудов, образованию кровяных сгустков и в последствии органной недостаточности. Двс-синдром может появиться у новорожденных, а также у возрастных групп.

Причины возникновения двс-синдрома у новорожденных

Причины, приводящие к двс-синдрому у новорожденных, могут быть различными. Возможными причинами являются: нарушения в системе свёртывания крови, генетические факторы, проблемы при беременности и родах, заражение инфекцией.

Симптомы двс-синдрома у новорожденных

Симптомы двс-синдрома у новорожденных связаны с нарушением системы свёртывания крови и могут включать в себя: кровотечения в различных областях тела, обильные ссадины, ссадины у канта глаз, пенистая материя в моче или стуле. Если вы замечаете подобные симптомы у вашего ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Осложнения Двс-синдрома

Двс-синдром может привести к серьезным осложнениям для беременных женщин, таким как преждевременная отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода, либо недоношенность.

Также, у женщин, которые не находятся в состоянии беременности, Двс-синдром может вызвать тромбоз, развитие инфаркта миокарда, а также инсульт.

Осложнения Двс-синдрома могут иметь серьезные последствия и даже привести к летальному исходу, поэтому важно быть внимательным к своему здоровью и знать о возможных симптомах синдрома для своевременного обращения к врачу.

  • Преждевременная отслойка плаценты. Один из самых серьезных осложнений Двс-синдрома. Женщинам с этой проблемой требуется срочная госпитализация для предотвращения кровотечения и сохранения жизни ребенка.
  • Внутриутробная гибель плода. Это осложнение связано с умеренной или тяжелой формой Двс-синдрома. Если женщина замечает уменьшение активности движения ребенка в течение дня, ей необходимо немедленно обратиться к врачу.
  • Тромбоз и инфаркт миокарда. Двс-синдром увеличивает риск тромбоза, что может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Поэтому при первых признаках боли в груди или затруднении дыхания нужно немедленно обратиться к врачу.

Как правильно родить при Двс-синдроме?

Двс-синдром – это патология крови, которая может привести к кровотечениям во время родов. Однако, при правильной подготовке и медицинском наблюдении, роды могут пройти без осложнений.

Во время беременности женщина должна посетить гематолога и гинеколога, чтобы своевременно определить наличие Двс-синдрома и предотвратить осложнения во время родов. В случае выявления патологии, проводится лечение, которое может включать в себя назначение антикоагулянтов или регулярные трансфузии крови.

Во время родов необходимо строго соблюдать рекомендации врача, который наблюдает за беременностью. В большинстве случаев, при Двс-синдроме проводится кесарево сечение для снижения риска кровотечения. Также, во время родов, женщина должна находиться под наблюдением опытных медицинских работников.

После родов женщина должна продолжать лечение и наблюдение со стороны врачей, чтобы избежать возможных осложнений и снизить риск возникновения Двс-синдрома в будущем.

Имейте в виду, что каждый случай Двс-синдрома уникален, и решение о методе родов принимается индивидуально для каждой женщины. Следуйте рекомендациям врача и не бойтесь задавать вопросы, чтобы грамотно и безопасно пройти этот важный этап в вашей жизни.

Советы по уходу за ребенком и матерью при Двс-синдроме

1. Следить за здоровым образом жизни

При Двс-синдроме здоровый образ жизни особенно важен для матери и ребенка. Рекомендуется придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни. Также не стоит забывать про профилактические осмотры у врачей.

2. Пить достаточное количество воды

При Двс-синдроме жидкость в организме матери и ребенка может уменьшаться, что может привести к ухудшению состояния здоровья. Поэтому рекомендуется пить достаточное количество воды, чтобы поддерживать водный баланс в организме.

3. Использовать специальные препараты

Некоторые препараты могут помочь справиться с Двс-синдромом. Однако их использование должно быть согласовано с врачом и проводиться только под его контролем.

4. Обратить внимание на состояние кожи

При Двс-синдроме кожа матери и ребенка может стать очень сухой и чувствительной. Рекомендуется использовать специальные увлажняющие средства для поддержания нормального состояния кожи.

5. Обеспечить психологическую поддержку

Очень важно обеспечить психологическую поддержку для матери и ребенка при Двс-синдроме. Им нужно чувствовать себя в безопасности и не беспокоиться о своем здоровье. Рекомендуется общаться с близкими, друзьями, специалистами и принимать участие в поддерживающих мероприятиях.

Следствие развития Двс-синдрома

Двс-синдром — это патологическое состояние крови, которое возникает в результате нарушения обмена веществ и нарушения свертываемости крови. Как правило, его развитие происходит при заболеваниях органов пищеварительной системы, а также при беременности.

Основным следствием развития Двс-синдрома является возможное развитие тромбозов, которые могут легко привести к серьезным осложнениям и к даже к смерти. Нарушение свертываемости крови, как правило, проявляется наличием сгустков в кровеносных сосудах, что затрудняет их проходимость и свободный поток крови в органы и ткани.

Также при Двс-синдроме возможно развитие анемии, которая в свою очередь может привести к болезненным ощущениям в грудной клетке и быстрому утомлению, а также к риску развития более серьезных заболеваний.

  • Развитие тромбозов
  • Нарушение свертываемости крови
  • Риск развития анемии

Как связаны Двс-синдром и анемия?

Двс-синдром — это патология крови, которая часто возникает у беременных женщин. Ее симптомы могут включать в себя анемию — уменьшение количества красных кровяных клеток в крови. Анемия может быть вызвана недостатком железа, витамина B12, фолиевой кислоты и других важных питательных веществ.

Когда человек страдает от анемии, его организм не получает достаточное количество кислорода из-за недостаточной концентрации гемоглобина в крови. Это может привести к усталости, слабости, головной боли, бледности кожи и другим опасным последствиям.

Пациентам с Двс-синдромом, особенно беременным женщинам, необходима регулярная мониторинг и лечение анемии. Лечение может включать в себя прием железа, витамина B12 и фолиевой кислоты в виде добавок, а также регулярные переливания крови или инъекции.

Кроме того, регулярное употребление питательной пищи, богатой железом и другими важными питательными веществами, может помочь предотвратить анемию и другие связанные со здоровьем проблемы у пациентов с Двс-синдромом.

Поэтому важно получить своевременную медицинскую помощь и изучить питательную ценность своей диеты, чтобы обеспечить здоровье своего организма, особенно во время беременности.

Когда стоит обратиться за консультацией к врачу?

Беременность — это время, когда женщины должны быть особенно внимательными к своему здоровью. Для предотвращения возможных рисков и проблем, необходимо постоянно контролировать свое состояние, и, при необходимости, обращаться за медицинской помощью.

Если у родни беременной были проблемы с кровью, и она сама сталкивается с непривычными симптомами, то ей следует незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит искать медицинскую помощь, если у женщины появились следующие признаки:

  • Сильное кровотечение из влагалища
  • Появление сильной боли в области живота или спины
  • Обильный выброс крови, клочков ткани или слизи из влагалища
  • Ощущение слабости, головокружения, потеря сознания или бледность кожи

В некоторых случаях, беременные женщины могут сталкиваться с двс-синдромом, связанным с нарушением функций кровеносной системы. Это может привести к различным осложнениям и угрожать жизни как матери, так и плода. Поэтому, при возникновении необычных симптомов, стоит обязательно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Вопрос-ответ:

Что такое Двс-синдром?

Двс-синдром (Диссеминированное внутрисосудистое свертывание) — это патологическое состояние, которое развивается на фоне других заболеваний. Оно характеризуется образованием тромбов в кровеносных сосудах и неконтролируемым расходованием сгустков тромбоцитов. Это приводит к нарушению кровотока, гипоксии тканей и органов и может привести к жизненно-угрожающим состояниям.

Какие болезни могут спровоцировать развитие Двс-синдрома у беременных?

Двс-синдром у беременных может развиться на фоне сильной преэклампсии, гестоза, а также других заболеваний, таких как инфекции, системные заболевания соединительной ткани, опухоли и др.

Какие симптомы может проявлять Двс-синдром?

Симптомы Двс-синдрома могут проявляться различными способами, в зависимости от степени развития патологии и поражения органов и систем. Обычно это может быть: кровоточивость, внутренние кровотечения, гематомы на коже, повышение температуры тела, ощущение слабости, онемение кожи, потеря сознания и другие.

Какой диагноз может поставить врач при подозрении на Двс-синдром?

Врач может поставить диагноз Двс-синдрома на основе клинических проявлений, анализов крови на тромбоциты, Д-димер и другие посылки исследования.

Как лечится Двс-синдром?

Лечение Двс-синдрома зависит от степени развития патологии и ее причины. Обычно это может быть борьба с причинами заболевания и симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций организма.

Какой прогноз у пациентов с Двс-синдромом?

Прогноз Двс-синдрома зависит от степени развития патологии, поражения органов и тканей, а также от своевременности начала лечения. В некоторых случаях патология может привести к летальному исходу.

Как можно предотвратить развитие Двс-синдрома у беременных?

Предотвратить развитие Двс-синдрома у беременных можно путем правильного планирования беременности и ее контроля, а также умеренных физических нагрузок, здорового питания и ухода. Важно также своевременно обращаться к врачу и выполнять все рекомендации.

Какова вероятность развития Двс-синдрома у беременных?

Вероятность развития Двс-синдрома у беременных напрямую зависит от риска развития заболеваний, способствующих развитию патологии. В некоторых случаях вероятность может быть очень высока, в других – невысока или отсутствовать вовсе.

СИНДРОМ ДВС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ – «Жәрдем»

Одним из самых тяжелых осложнений

гинекологических заболеваний в акушерстве

считается синдром ДВС (диссеминированное

внутрисосудистое свертывание крови). Он

способствует развитию тромбозов и кровоте-

чений, которые могут спровоцировать леталь-

ный исход. Причины этой патологии, главным

образом, кроются в проблемах, возникающих

во время беременности и родов. Развиться

синдром ДВС может и в послеродовой пе-

риод как у матери, так и в новорожденного.

Диагностирование и лечение синдрома ДВС

очень сложное. По статистике, смертность от

этой патологии в острой ее форме составляет

30%. Важно помнить, что благодаря бдитель-

ности медиков и профессиональной диагно-

стике возможно остановить заболевание еще

на первой стадии его развития или же значи-

тельно уменьшить риск перехода патологии в

следующие фазы.

Что такое синдром ДВС?

Диссеминированное внутрисосудистое

свертывание крови, ДВС-синдром ― это на-

рушение гемостаза (неспособность организма

справиться с кровотечением), для которого

характерно свертывание крови с образова-

нием микросгустков и агрегатов клеток крови,

блокирующих циркуляцию крови. Вследствие

таких изменений развиваются глубокие дис-

трофические изменения в органах, которые со-

провождаются снижением способности крови

к свертыванию (гипокоагуляцией), снижением

количества тромбоцитов в единице объема

крови (тромбоцитопенией) и кровотечениями

(гемморагией). Тяжесть и скорость развития

ДВС-синдрома очень разнообразны. Раз-

личают несколько форм его развития: мол-

ниеносное (на протяжении часа), острое (на

протяжении нескольких часов), подострое (на

протяжении нескольких дней), хроническое (на

протяжении месяцев и годов), рецидивирую-

щее (состояние периодически обостряется с

промежутками ремиссии), латентное (скры-

тое). ДВС-синдром во время беременности,

как правило, имеет хроническую или острую

формы. Хроническая форма синдрома ДВС

возникает в результате экстрагенитальной па-

тологии у беременных (сердечно-сосудистых

заболеваний, гломерулонефрита, болезни

крови и других заболеваний), острая форма

― в результате значительной кровопотери

(гипотонического кровотечения, эмболии око-

лоплодными водами).

Причины ДВС-синдрома у беременных

ДВС-синдром у беременных часто воз-

никает как осложнение инфекционно-воспа-

лительных процессов. Среди главных причин

развития патологии следующие:

• Эмболия околоплодными водами

― развивается во время осложненных родов

и характеризуется попаданием околоплодных

вод в кровяное русло, что может возникнуть

после разрыва матки или ее шейки, кесарева

сечения, патологического развития оболочек.

Попаданию околоплодных вод в кровяное

русло способствует предлежание плаценты,

преждевременная отслойка нормально распо-

ложенной плаценты, повышение гидростатиче-

ского давления в полости матки.

• Преждевременная отслойка плацен-

ты ― отслойка нормально расположенной пла-

центы до рождения ребенка. В большинстве

случаев сопровождается кровотечением из

половых путей. После отслойки за плацентой

иногда может образоваться гематома.

• Гестоз ― тяжелый поздний токсикоз

беременности, который, как правило, развива-

ется в третьем триместре. Характеризуется

появлением белка в мочи, отеками, повышен-

ным артериальным давлением и приводит к

нарушению маточно-плацентарного кровоо-

бращения.

• Геморрагический шок ― очень силь-

ный стресс организма, который может возник-

нуть из-за кровоизлияний.

• Сепсис ― генерализованная гной-

ная инфекция крови, спровоцировать воз-

никновение которой может внутриутробная

смерть плода, септический аборт и воспале-

ние плодных оболочек, переливание несовме-

стимой крови.

• Эндометрит ― воспаление внутрен-

ней оболочки матки, которое развивается по-

сле родов и может осложниться молниеносной

формой ДВС-синдрома. ДВС-синдром может

возникнуть также у беременных, которые име-

ют заболевания сердечно-сосудистой систе-

мы, почек, печени, резус-конфликт и пр.

Стадии развития ДВС-синдрома

• Гиперкоагуляция (повышенная

свертываемость крови) Длится от нескольких

минут (острый ДВС-синдром) до нескольких

дней (хронический ДВС-синдром). Без лабора-

торной диагностики эта стадия может быть ла-

тентной. Внешние признаки: увеличение крове-

наполнения (гиперемия) кожных покровов и их

синюшная окраска (цианоз), часто мраморный

рисунок на верхних и нижних конечностях, ино-

гда озноб, тахикардия.

• Гипокоагуляция (пониженная свер-

тываемость крови) без активного растворения

тромбов и сгустков крови Внешние признаки:

усиление кровотечения из родовых путей или

области операционной раны, носовые крово-

течения, кровоизлияния на коже, кровопят-

нистые высыпания на боковых поверхностях

грудной клетки, бедрах, верхнем веке. Кровь

из матки содержит рыхлые сгустки, которые

быстро разрушаются.

• Гипокоагуляция с активным раство-

рением тромбов и сгустков крови . Внешние

признаки: выделяется жидкая не свертываю-

щаяся кровь, иногда образуются единичные

мелкие сгустки, которые быстро разрушаются,

возникают кровотечения из матки или области

операционной раны, а также из мест инъекций,

появляется кровь в моче, возникают кровоиз-

лияния в грудной и брюшной полостях, пери-

карде.

Профилактика и лечение ДВС-синдрома у

беременных

Всем беременным нужно проводить ис-

следование гемостаза с целью выявления ка-

ких-либо расстройств. Первым сигналом для

беспокойства могут стать результаты анализа

крови беременной женщины на гемостаз. Ис-

следование свертывающей системы крови

называется коагуллограммой. Этот анализ

позволяет выявить особенности нарушения

свертываемости у беременной и некоторые

осложнения беременности. Коагулограмму

желательно сдавать раз в триместр, а при

наличии отклонений показателей гемостаза,

по назначению врача, даже чаще. Кровь для

анализа берут из вены утром натощак. Диагно-

стика тяжести расстройств гемостаза поможет

своевременному лечению.

Лечение ДВС-синдрома при беременности

Лечение ДВС-синдрома назначается вра-

чом-гематологом в соответствии с особенно-

стями стадии развития болезни. В эффектив-

ном лечении важны не только рекомендации

врача, но и ассистирование акушерки. Глав-

ными ключами к успешному лечению являются

ликвидация патологических процессов в орга-

низме и устранение шокового состояния боль-

ной. Патологические процессы усугубляют

развитие ДВС-синдрома, поэтому для начала

терапии огромное значение имеет лабора-

торная диагностика всех фаз синдрома ДВС,

установление его связи с воспалительными и

инфекционными процессами, хирургическими

вмешательствами. Помочь прекратить даль-

нейшее развитие ДВС-синдрома или значи-

тельно смягчить его осложнения может устра-

нение возникшего шока. Для борьбы с этими

явлениями врач назначает комплексную транс-

фузионную терапию, которая заключается во

внутривенном введении различных медика-

ментов в форме растворов с целью коррекции

нарушений гомеостаза.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС): Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000573.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) — серьезное заболевание, при котором белки, контролирующие свертывание крови, становятся сверхактивными.

Когда вы ранены, белки крови, образующие тромбы, перемещаются к месту травмы, помогая остановить кровотечение. Если эти белки станут аномально активными во всем организме, у вас может развиться ДВС-синдром. Основная причина обычно связана с воспалением, инфекцией или раком.

В некоторых случаях ДВС-синдрома в кровеносных сосудах образуются небольшие тромбы. Некоторые из этих сгустков могут закупорить сосуды и перекрыть нормальное кровоснабжение таких органов, как печень, мозг или почки. Недостаток кровотока может привести к серьезному повреждению органов.

В других случаях ДВС-синдрома расходуются белки свертывания крови. Когда это происходит, у вас может быть высокий риск серьезного кровотечения, даже в результате незначительной травмы или без травмы. У вас также может быть кровотечение, которое начинается спонтанно (само по себе). Болезнь также может привести к тому, что ваши здоровые эритроциты фрагментируются и разрушаются, когда они проходят через мелкие сосуды, заполненные сгустками.

Факторы риска ДВС-синдрома включают:

  • Реакция на переливание крови
  • Рак, особенно некоторые виды лейкемии
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • Инфекция в крови, особенно бактериальная или грибковая
  • 9 0017 Болезнь печени
  • Осложнения беременности (такие как плацента, оставшаяся после родов)
  • Недавняя операция или анестезия
  • Тяжелые повреждения тканей (например, ожоги и травмы головы)
  • Большая гемангиома (неправильно сформированный кровеносный сосуд)

Симптомы ДВС-синдрома могут включать любые из следующих:

  • Кровотечение из многих участков тела артериальное давление
  • Одышка
  • Спутанность сознания, потеря памяти или изменение поведения
  • Лихорадка

Вам может быть проведено любое из следующих исследований:

  • Общий анализ крови с исследованием мазка крови
  • Частичное тромбопластиновое время (ЧТВ)
  • Протромбиновое время (ПВ)
  • Анализ крови на фибриноген
  • Д-димер

Специфического лечения ДВС-синдрома не существует. Цель состоит в том, чтобы определить и лечить основную причину ДВС-синдрома.

Поддерживающее лечение может включать:

  • Переливание плазмы для замены факторов свертывания крови, если возникает большое количество кровотечений.
  • Лекарство для разжижения крови (гепарин) для предотвращения свертывания крови, если происходит большое свертывание крови.

Исход зависит от причины расстройства. ДВС-синдром может быть опасным для жизни.

Осложнения ДВС-синдрома могут включать:

  • Кровотечение
  • Отсутствие притока крови к рукам, ногам или жизненно важным органам
  • Инсульт

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, если у вас кровотечение что не останавливается.

Получите быстрое лечение состояний, которые, как известно, вызывают это расстройство.

Коагулопатия потребления; ДИК

  • Образование тромбов
  • Менингококкемия телят
  • Сгустки крови

Леви М. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. В: Хоффман Р., Бенц Э.Дж., Зильберштейн Л.Е. и др., ред. Гематология: основные принципы и практика . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 139.

Сароде Р., Кесслер К.М. Коагуляция и фибринолиз. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 40.

Обновлено: Тоддом Герстеном, доктором медицины, гематология/онкология, Флоридский онкологический институт специалистов и исследований, Веллингтон, Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром): основы практики, патофизиология, этиология

  1. webmd.com»> Костелло Р.А., Неринг С.М. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Январь 2020 г. [Ссылка на QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  2. Vincent JL, De Backer D. Приводит ли диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови к полиорганной недостаточности? Crit Care Clin . 2005 г. 21 июля (3): 469-77. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  3. Папагеоргиу С., Журди Г., Аджамбри Э., Уолборн А., Патель П., Фарид Дж. и др. Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция: обновленная информация о патогенезе, диагностике и терапевтических стратегиях. Clin Appl Thromb Hemost . 8 октября 2018 г. 1076029618806424. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  4. [Руководство] Taylor FB Jr, Toh CH, Hoots WK, Wada H, Levi M. К определению, клиническим и лабораторным критериям и системе оценки диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Тромб Гемост . 2001 ноябрь 86(5):1327-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  5. Мацуда Т. Клинические аспекты ДВС-синдрома — диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Pol J Pharmacol . 1996 январь-февраль. 48(1):73-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  6. Леви М., де Йонге Э., ван дер Полл Т. Новые стратегии лечения диссеминированного внутрисосудистого свертывания, основанные на современном понимании патофизиологии. Энн Мед . 2004. 36(1):41-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Иба Т., Леви М., Леви Дж. Х. Сепсис-индуцированная коагулопатия и диссеминированная внутрисосудистая коагуляция. Семин Тромб Гемост . 2020 46 февраля (1): 89-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Асакура Х., Огава Х. COVID-19-ассоциированная коагулопатия и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Int J Hematol . 2020 7 ноября. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  9. Брэнсон Х.Е., Кац Дж., Марбл Р., Гриффин Дж.Х. Наследственный дефицит протеина С и кумарин-зависимая хроническая рецидивирующая молниеносная пурпура у новорожденного. Ланцет . 1983, 19 ноября. 2(8360):1165-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  10. Юэн П., Ченг А., Лин Х.Дж., Хо Ф., Мимуро Дж., Йошида Н. и др. Молниеносная пурпура у китайского мальчика с врожденным дефицитом протеина С. Педиатрия . 1986 май. 77(5):670-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  11. Ашерсон Р.А., Эспиноса Г., Сервера Р., Гомес-Пуэрта Х.А., Мусуруана Дж., Буччарелли С. и др. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови при катастрофическом антифосфолипидном синдроме: клинико-гематологическая характеристика 23 пациентов. Энн Реум Дис . 2005 июнь 64(6):943-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  12. Леви М., Сивапаларатнам С. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание: обновленная информация о патогенезе и диагностике. Expert Rev Hematol . 2018 11 августа (8): 663-672. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. Фуррье Ф., Шопен С., Гудеман Дж., Хендрикс С., Кэрон С., Райм А. и др. Септический шок, полиорганная недостаточность и диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Сравнивали модели дефицита антитромбина III, протеина С и протеина S. Сундук . 1992 март 101(3):816-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Гандо С. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у пациентов с травмами. Семин Тромб Гемост . 2001 Декабрь 27 (6): 585-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. Гандо С., Наканиши Ю., Тедо И. Цитокины и ингибитор активатора плазминогена-1 при диссеминированном внутрисосудистом коагуляции после травмы: связь с синдромом полиорганной дисфункции. Крит Кеар Мед . 1995 23 ноября (11): 1835-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. Джексон Чорненки Н.Л., Двиведи Д.Дж., Квонг А.С., Замир Н., Фокс-Робишо А.Е., Лиав П.С. и др. Идентификация гемостатических маркеров, определяющих состояние до ДВС-синдрома: многоцентровое обсервационное исследование. J Тромб Гемост . 2020 18 октября (10): 2524-2531. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  17. Омидхода Н., Абеди Ф., Гавами В., Рахими Х., Самади С., Арасте О. и др. Влияние гепарина и его препаратов на смертность и госпитализацию от ДВС-синдрома: систематический обзор. Int J Clin Pract . 2022. 2022:2226761. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  18. com»> Леви М. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: что нового?. Критическая клиника . 2005 г. 21 июля (3): 449-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  19. Franchini M, Lippi G, Manzato F. Последние достижения в патофизиологии, диагностике и лечении диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Тромб J . 2006, 21 фев. 4:4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  20. Леви М. Патогенез и диагностика диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Int J Lab Hematol . 2018 май. 40 Приложение 1:15-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  21. Леви М. Коагулянтная реакция при сепсисе. Clin Chest Med . 2008 Dec. 29(4):627-42, viii. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  22. Леблебисатан Г., Сасмаз И., Антмен Б., Йилдиздас Д., Килинц Ю. Лечение опасных для жизни кровотечений и небезопасных вмешательств у детей без гемофилии с помощью рекомбинантного фактора VIIa. Clin Appl Thromb Hemost . 2010 16 февраля (1): 77-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. Maczewski M, Duda M, Pawlak W, Beresewicz A. Эндотелиальная защита от реперфузионного повреждения при ишемическом прекондиционировании и диазоксиде включает SOD-подобный анти-O2-механизм. J Физиол Фармакол . 2004 сен. 55 (3): 537-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  24. Леви М. Поддерживать контакт: роль контактной системы при инфекциях и сепсисе. Крит Кеар Мед . 28 ноября 2000 г. (11): 3765-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  25. Сеятель Л.Э., Фрёлих С.Дж., Карни Д.Х., Фентон Дж.В. 2-й, Климпель ГР. Тромбин индуцирует продукцию IL-6 в фибробластах и ​​эпителиальных клетках. Доказательства участия рецептора с семью трансмембранными доменами (STD) для альфа-тромбина. Дж Иммунол . 1995 г., 15 июля. 155(2):895-901. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Taylor FB Jr, Chang A, Ruf W, Morrissey JH, Hinshaw L, Catlett R, et al. Летальный септический шок, вызываемый E. coli, можно предотвратить путем блокирования тканевого фактора моноклональными антителами. Циркуляционный амортизатор . 1991 март 33(3):127-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  27. Леви М., Тен Кейт Х., Бауэр К.А., ван дер Полл Т., Эджингтон Т.С., Бюллер Х.Р. и др. Ингибирование индуцированной эндотоксином активации коагуляции и фибринолиза пентоксифиллином или моноклональным антителом против тканевого фактора у шимпанзе. Дж Клин Инвест . 1994 янв. 93(1):114-20. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  28. Кэри М.Дж., Роджерс Г.М. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: клинические и лабораторные аспекты. Ам Дж Гематол . 1998 сен. 59 (1): 65-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  29. Mesters RM, Mannucci PM, Coppola R, Keller T, Ostermann H, Kienast J. Активность фактора VIIa и антитромбина III при тяжелом сепсисе и септическом шоке у пациентов с нейтропенией. Кровь . 1996 авг. 1. 88(3):881-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Nawroth PP, Stern DM. Модуляция гемостатических свойств эндотелиальных клеток фактором некроза опухоли. J Exp Med . 1986 1 марта. 163(3):740-5. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  31. Новотны В.Ф., Браун С.Г., Милетич Дж.П., Рейдер Д.Дж., Броз Г.Дж. мл. Уровни плазменного антигена липопротеин-ассоциированного ингибитора коагуляции в образцах пациентов. Кровь . 1991 15 июля. 78 (2): 387-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. webmd.com»> Biemond BJ, Levi M, Ten Cate H, Van der Poll T, Büller HR, Hack CE и др. Высвобождение активатора плазминогена и ингибитора активатора плазминогена I во время экспериментальной эндотоксемии у шимпанзе: влияние вмешательств в каскады цитокинов и коагуляции. Clin Sci (Лондон) . 1995 май. 88(5):587-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  33. ван Хинсберг В.В., Коойстра Т., ван ден Берг Э.А., Принсен Х.М., Фирс В., Эмейс Дж.Дж. Фактор некроза опухоли увеличивает продукцию ингибитора активатора плазминогена в эндотелиальных клетках человека in vitro и у крыс in vivo. Кровь . 1988 ноябрь 72(5):1467-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  34. Mesters RM, Flörke N, Ostermann H, Kienast J. Повышение уровня ингибитора активатора плазминогена предсказывает исход лейкоцитопении у пациентов с сепсисом. Тромб Гемост . 1996 июнь 75(6):902-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  35. webmd.com»> Асакура Х., Онтачи Ю., Мизутани Т., Като М., Сайто М., Кумабасири И. и др. Усиленный фибринолиз предотвращает развитие полиорганной недостаточности при диссеминированном внутрисосудистом свертывании, несмотря на значительную активацию свертывания крови. Крит Кеар Мед . 2001 29 июня (6): 1164-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  36. Леви М. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у онкологических больных. Best Pract Res Clin Haematol . 2009 март 22 (1): 129-36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  37. Леви М., ван дер Полл Т., Бюллер Х.Р. Двунаправленная связь между воспалением и коагуляцией. Тираж . 2004 г., 8 июня. 109 (22): 2698-704. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  38. Алтьери, округ Колумбия. Молекулярное клонирование рецептора протеазы эффекторных клеток-1, нового рецептора клеточной поверхности для протеазного фактора Ха. J Биол Хим . 1994 г., 4 февраля. 269(5):3139-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  39. Камерер Э., Хуан В., Кафлин С.Р. Зависимая от тканевого фактора и фактора X активация активируемого протеазой рецептора 2 фактором VIIa. Proc Natl Acad Sci U S A . 2000 9 мая. 97(10):5255-60. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  40. Эрез О., Мастролия С.А., Тачил Дж. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови при беременности: понимание патофизиологии, диагностики и лечения. Am J Obstet Gynecol . 2015 Октябрь 213 (4): 452-463. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  41. Менакуру С.Р., Приску А., Салих А., Диллон В. Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция вследствие употребления тонизирующей воды. Куреус . 13 (12) декабря 2021 г.: e20512. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  42. webmd.com»> [Руководство] Леви М., Тох Ч., Тачил Дж., Уотсон Х.Г. Руководство по диагностике и лечению диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Британский комитет по стандартам в гематологии. Br J Гематол . 2009 Апрель 145 (1): 24-33. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  43. Сон Ч., Ким С. Р., Ким Ю. Дж., Сео Д. В., Ан С., Ли Ю. С. и др. Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция у пациенток отделения неотложной помощи с первичным послеродовым кровотечением. Шок . 2017 Сентябрь 48 (3): 329-332. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  44. Умемура Ю., Ямакава К., Кигути Т., Йошикава Ю., Огура Х. и др. Разработка и оценка новых унифицированных критериев диссеминированной внутрисосудистой коагуляции на основе критериев Японской ассоциации неотложной медицины. Clin Appl Thromb Hemost . 13 июня 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  45. webmd.com»> Савамура А., Хаякава М., Гандо С., Кубота Н., Сугано М., Вада Т. и др. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови с фибринолитическим фенотипом на ранней стадии травмы предсказывает смертность. Тромб Рес . 2009 ноябрь 124(5):608-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  46. Сивула М., Петтиля В., Ниеми Т.Т., Варпула М., Куйтунен А.Х. Тромбоэластометрия у больных с тяжелым сепсисом и синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Фибринолиз сгустков крови . 2009 сен. 20 (6): 419-26. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. Савамура А., Хаякава М., Гандо С., Кубота Н., Сугано М., Вада Т. и др. Приложение Японской ассоциации неотложной медицины распространило критерии диагностики внутрисосудистого свертывания крови у пациентов на ранней стадии травмы. Тромб Рес . 2009 г., декабрь 124 (6): 706-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  48. webmd.com»> Чжу Ю.Дж., Хуан С.К. Взаимосвязь диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови с уровнями тромбиногенного сегмента 1+2, D-димера и тромбомодулина в плазме крови у пострадавших с множественными травмами. Чин Дж Трауматол . 2009 12 августа (4): 203-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  49. Duchesne JC, Islam TM, Stuke L, Timmer JR, Barbeau JM, Marr AB, et al. Гемостатическая реанимация во время операции улучшает выживаемость пациентов с травматической коагулопатией. J Травма . 2009 г., июль 67(1):33-7; обсуждение 37-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  50. Siegal T, Seligson U, Aghai E, Modan M. Клинические и лабораторные аспекты диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (DIC): исследование 118 случаев. Тромб Гемост . 1978 г., 28 февраля. 39(1):122-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  51. com»> Вада Х., Мацумото Т., Сузуки К., Имаи Х., Катаяма Н., Иба Т. и др. Различия и сходство диссеминированного внутрисосудистого свертывания и тромботической микроангиопатии. Тромб J . 2018. 16:14. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  52. Вада Х., Мори Ю., Шимура М., Хиёяма К., Иока М., Накасаки Т. и др. Плохой исход у пациентов с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови или тромботической тромбоцитопенической пурпурой с тяжелым повреждением эндотелиальных клеток сосудов. Am J Гематол . 1998 г., июль 58 (3): 189–94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  53. Такашима А., Ширао К., Хирасима Ю., Такахари Д., Окита Н.Т., Накадзима Т.Э. и др. Последовательная химиотерапия метотрексатом и 5-фторурацилом при распространенном раке желудка без химиотерапии с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием при первоначальном диагнозе. J Cancer Res Clin Oncol . 2010 фев. 136(2):243-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  54. Леви М. Коагулопатия COVID-19 в сравнении с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови. Кровь Adv . 2020 23 июня. 4 (12): 2850. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  55. Чен Н., Чжоу М., Донг С., Цюй Дж., Гонг Ф., Хань Ю. и др. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 года в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет . 2020 15 февраля. 395 (10223): 507-513. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  56. Бик RL. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание: объективная клинико-лабораторная диагностика, лечение и оценка терапевтического ответа. Семин Тромб Гемост . 1996. 22(1):69-88. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  57. Хоран Дж.Т. , Фрэнсис К.В. Продукты деградации фибрина, мономер фибрина и растворимый фибрин при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Семин Тромб Гемост . 2001 г., 27 декабря (6): 657–66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  58. Леунг Л. Клинические проявления, диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у взрослых. UpToDate [сериал онлайн]. Доступны на . Доступно на http://www.utdol.com.

  59. Spero JA, Lewis JH, Hasiba U. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Находки у 346 пациентов. Тромб Гемост . 1980, 29 февраля. 43(1):28-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  60. Олсон Д.Д., Кауфман Х.Х., Моак Дж., О’Горман Т.В., Хутс К., Вагнер К. и др. Частота и значение нарушений гемостаза у пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Нейрохирургия . 1989 июнь 24 (6): 825-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  61. Conway EM, Розенберг RD. Фактор некроза опухоли подавляет транскрипцию гена тромбомодулина в эндотелиальных клетках. Мол Селл Биол . 1988 г., 8 декабря (12): 5588-92. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  62. Фауст С.Н., Левин М., Харрисон О.Б., Голдин Р.Д., Локхарт М.С., Кондавити С. и др. Нарушение активации эндотелиального протеина С при тяжелом менингококковом сепсисе. N Английский J Med . 2001 9 августа. 345(6):408-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  63. Дауни С., Казми Р., Тох Ч. Новая и диагностически применимая информация из оптического анализа формы волны свертывания крови при диссеминированном внутрисосудистом свертывании. Br J Гематол . 1997 г., июль 98(1):68-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  64. Демпфле СЕ. Использование растворимого фибрина в оценке острой и хронической гиперкоагуляции. Тромб Гемост . 1999 авг. 82(2):673-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  65. Леви М., де Йонге Э., ван дер Полл Т., тен Кейт Х. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Тромб Гемост . 1999 авг. 82(2):695-705. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  66. Карр Дж.М., МакКинни М., МакДонах Дж. Диагностика диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Роль D-димера. Ам Дж. Клин Патол . 1989 март 91 (3): 280-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  67. Леви М., Мейерс Дж.К. ДИК: какие лабораторные анализы наиболее полезны. Кровь Ред. . 2011 25 января (1): 33-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  68. Линь С.М., Ван Ю.М., Лин Х.К., Ли К.И., Хуан К.Д., Лю К.И. и др. Уровень тромбомодулина в сыворотке связан с клиническим течением диссеминированного внутрисосудистого свертывания, синдромом полиорганной дисфункции и смертностью у больных с сепсисом. Крит Кеар Мед . 2008 г. 36 марта (3): 683-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  69. Бахтиари К., Мейерс Дж. К., де Йонге Э., Леви М. Проспективная валидация системы оценки Международного общества тромбоза и гемостаза для диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Крит Кеар Мед . 2004 г., 32 декабря (12): 2416-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  70. Гандо С., Сайтох Д., Огура Х., Маюми Т., Косэки К., Икеда Т. и др. Естественное течение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, диагностированное на основании вновь установленных диагностических критериев для больных в критическом состоянии: результаты многоцентрового, проспективного обследования. Крит Кеар Мед . 2008 г. 36 января (1): 145-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  71. [Руководство] Вада Х., Такахаши Х., Утияма Т., Эгучи Ю., Окамото К. , Кавасуги К. и др. Утверждение пересмотренных диагностических критериев ДВС от Японского общества тромбоза и гемостаза. Тромб J . 2017. 15:17. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  72. [Рекомендации] Wada H, Matsumoto T, Yamashita Y. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) в соответствии с четырьмя рекомендациями ДВС-синдрома. J Интенсивная терапия . 2014. 2 (1):15. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  73. Леви М., Скалли М. Как я лечу диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Кровь . 2018 22 февраля. 131 (8): 845-854. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  74. Шакур Х., Робертс И., Баутиста Р., Кабальеро Дж., Коутс Т., Деван Ю. и др. Влияние транексамовой кислоты на смерть, окклюзию сосудов и переливание крови у пациентов с травмами со значительным кровотечением (CRASH-2): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2010 3 июля. 376 (9734): 23-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  75. Ducloy-Boutors AS, Jude B, Duhamel A, Broisin F, Huissoud C, Keita-Meyer H. Высокие дозы транексамовой кислоты уменьшают кровопотерю при послеродовом кровотечении. Критический уход . 2011. 15(2):R117. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  76. [Рекомендация] Ди Нисио М., Баудо Ф., Косми Б., Д’Анджело А., Де Гаспери А., Малато А. и др. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: рекомендации Итальянского общества гемостаза и тромбоза (SISET). Тромб Res . 2012 май. 129 (5): e177-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  77. Леви М, Опал СМ. Нарушения свертывания крови у больных в критическом состоянии. Критический уход . 2006. 10(4):222. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  78. webmd.com»> Алвинг Б., Спивак Дж., Делогери Т. Консультативная гематология: вопросы гемостаза и переливания крови в хирургии и реаниматологии. Гематология . 1998. 320-42.

  79. [Руководство] Вада Х., Асакура Х., Окамото К., Иба Т., Утияма Т., Кавасуги К. и др. Консенсус экспертов по лечению диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в Японии. Тромб Res . 2010 янв. 125(1):6-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  80. Pernerstorfer T, Jilma B, Eichler HG, Aull S, Handler S, Speiser W. Гепарин снижает уровень активированного фактора VII в плазме. Br J Гематол . 1999 июнь 105(4):1127-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  81. Файнштейн Д.И. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: роль гепаринотерапии. Кровь . 1982 авг. 60 (2): 284-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  82. Сакурагава Н., Хасегава Х., Маки М., Накагава М., Накашима М. Клиническая оценка низкомолекулярного гепарина (FR-860) при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) — многоцентровое совместное двойное слепое исследование в сравнение с гепарином. Тромб Рес . 1993, 15 декабря. 72(6):475-500. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  83. Pernerstorfer T, Hollenstein U, Hansen J, Knechtelsdorfer M, Stohlawetz P, Graninger W, et al. Гепарин блокирует эндотоксин-индуцированную активацию коагуляции. Тираж . 1999 21-28 декабря. 100(25):2485-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  84. Маджумдар Г. Идиопатический хронический ДВС-синдром, контролируемый низкомолекулярным гепарином. Фибринолиз сгустков крови . 1996 7 января (1): 97-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  85. webmd.com»> Леви М., Леви М., Уильямс М.Д., Дуглас И., Артигас А., Антонелли М. и др. Профилактическое назначение гепарина пациентам с тяжелым сепсисом, получавшим дротрекогин альфа (активированный). Am J Respir Crit Care Med . 1 сентября 2007 г. 176 (5): 483-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  86. Баудо Ф., Кайми Т.М., де Катальдо Ф., Равизза А., Арлати С., Казелла Г. и др. Заместительная терапия антитромбином III (ATIII) у больных с сепсисом и/или послеоперационными осложнениями: контролируемое двойное слепое рандомизированное многоцентровое исследование. Медицинская интенсивная терапия . 1998 г., 24 апреля (4): 336-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  87. Fourrier F, Jourdain M, Tournoys A. Результаты клинических испытаний антитромбина III при сепсисе. Крит Кеар Мед . 2000 г., 28 сентября (9 доп.): S38-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  88. webmd.com»> Eisele B, Lamy M, Thijs LG, Keinecke HO, Schuster HP, Matthias FR, et al. Антитромбин III у больных с тяжелым сепсисом. Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое многоцентровое исследование плюс метаанализ всех рандомизированных плацебо-контролируемых двойных слепых исследований антитромбина III при тяжелом сепсисе. Медицинская интенсивная терапия . 1998 г. 24 июля (7): 663-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  89. Савамура А., Гандо С., Хаякава М., Хосино Х., Кубота Н., Сугано М. Эффекты антитромбина III у пациентов с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, диагностированным с помощью недавно разработанных диагностических критериев критического заболевания. Clin Appl Thromb Hemost . 2009 15 октября (5): 561-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  90. Хаякава М., Кудо Д., Сайто С. и др. Добавление антитромбина и смертность при индуцированной сепсисом диссеминированной внутрисосудистой коагуляции: многоцентровое ретроспективное обсервационное исследование. Шок . 2016, 19 августа. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  91. Endo S, Shimazaki R, Исследовательская группа антитромбина гамма. Открытое рандомизированное исследование 3 фазы эффективности и безопасности антитромбина гамма у пациентов с сепсис-индуцированным синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. J Интенсивная терапия . 2018. 6:75. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  92. Авраам Э. Ингибирование тканевого фактора и результаты клинических испытаний ингибитора пути тканевого фактора при сепсисе. Крит Кеар Мед . 2000 г., 28 сентября (9 доп.): S31-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  93. Абрахам Э., Рейнхарт К., Опал С., Демейер И., Дойг С., Родригес А.Л. и др. Эффективность и безопасность тифакогина (ингибитора пути рекомбинантного тканевого фактора) при тяжелом сепсисе: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2003 г. 9 июля. 290(2):238-47. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  94. Ямакава К., Фуджими С., Мори Т., Мацуда Х., Накамори Ю., Хиросе Т. и др. Лечебные эффекты рекомбинантного человеческого растворимого тромбомодулина у пациентов с тяжелым сепсисом: историческое контрольное исследование. Критическая помощь . 2011. 15(3):R123. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  95. Сайто Х., Маруяма И., Симадзаки С., Ямамото Ю., Айкава Н., Оно Р. и др. Эффективность и безопасность рекомбинантного человеческого растворимого тромбомодулина (АРТ-123) при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: результаты рандомизированного двойного слепого клинического исследования III фазы. J Тромб Хемост . 2007 5 января (1): 31-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  96. Zhang C, Wang H, Yang H, Tong Z. Рекомбинантный человеческий растворимый тромбомодулин и краткосрочная смертность инфекционных больных с ДВС-синдромом: метаанализ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *