Грудное вскармливание – первый шаг к здоровью малыша —

5 Августа 2020

Грудное вскармливание – первый шаг к здоровью малыша

С 1 августа стартовала неделя поддержки грудного вскармливания. Ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) с 1 по 7 августа в более чем 170 странах проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Мероприятие проходит с целью популяризации и стимулирования грудного вскармливания и улучшения здоровья детей во всем мире.

Заведующая детской поликлиникой Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска Лариса Петровна Тандалова дала развернутый ответ на эту тему для тех, кто только планирует стать матерью, и рассказала о важности грудного кормления, как для матери, так и для ребенка.

Сколько по данным детской поликлиники Окружной клинической больницы детей получают материнское молоко?

Если взять детей, которые родились в 2019 году – 1350, по статистике это примерно 80 % (около 1100 детей до 3-х месяцев) находятся на исключительно грудном вскармливании, 20 % детей по той или иной причине не кормились грудью, до 6 месяцев примерно 860-870 – 62-65% детей получают исключительно грудное молоко, 15-20 % детей продолжают кормиться грудью и на втором году жизни.

Мы выполняем стандарты ВОЗ, и соответствуем званию больницы «Доброжелательной к ребенку». Более 60% детей должны получать грудное вскармливание до 6 месяцев.

Каковы преимущества грудного вскармливания?

Как бы ни пытались убедить производители, что они приблизили состав молочных смесей к составу женского молока — это неправда. Это равноценно сравнению человека, который передвигается с помощью своих ног и того, кто ходит на костылях. Невозможно сопоставить. Материнское молоко – это уникальный продукт. И самое главное отличие женского молока от всех других заменителей – в нем присутствует фактор защиты от инфекционных заболеваний, чего нет в адаптированных молочных смесях, молоко содержит фактор роста ребенка, больше полиненасыщенных жирных кислот. В грудном молоке белок находится в расщепленном состоянии и его ровно столько, сколько необходимо получать ребенку именно на данный возрастной период. По сути, ребенку, получающему грудное молоко, трудиться особо не нужно, все что он получает, находясь на грудном вскармливании.

гораздо легче усваивается. Отсюда и проблемы с животиком у тех, кто переходит на искусственное питание. Мама и ребенок — это система, взаимосвязь на уровне головного мозга. Организм кормящей матери реагирует на изменения со стороны ребенка, с ростом ребенка меняется состав грудного молока. Если ребенок заболевает простудными заболеваниями, у мамы, естественно, вырабатывается больше защитных антител в молоке, которые защищают ребенка и помогают ему быстрее справиться с болезнью.

Какое современное детское искусственное питание приближено к грудному молоку?

Все молочные смеси примерно одинаковые, производители работают над тем, чтобы улучшить их качество, но сказать, что мы выделяем какого-то производителя нельзя.

Правда ли то, что грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт?

Конечно, потому что любая женщина, которая кормила грудью, скажет, что это непередаваемое ощущение. Многие мамы это описывают, особенно в первое время, когда идет знакомство мамы с ребенком на самых первых этапах. Конечно, куда без трудностей, но если женщина преодолевает их с начала грудного вскармливания, то потом кормление приносит и ребенку, и маме очень много положительных эмоций, у ребенка с матерью возникает невидимая связь. Вы думаете, почему дети на втором году жизни, получая продукты питания, не хотят отказываться от материнского молока? В стрессовых ситуациях они сразу «хватаются» за грудь, потому что это их успокаивает, они чувствуют защиту. Грудное вскармливание сближает маму и ребенка.

Существуют ли определенные правила кормления?

Существуют, но все дети индивидуальны и сказать, что надо делать именно так, я не могу. Каждая мама, соблюдая правила грудного вскармливания, вырабатывает индивидуальный режим для своего ребенка. Беспорядочно и часто кормить детей, конечно, не нужно. К месяцу должен выработаться определенный режим. Главное правило при кормлении – научить ребенка правильно захватывать сосок, чтобы не было трещин и мацерации. Остальное придет, все получится, главное верить и быть терпеливыми.

В нашей больнице есть Школа молодой матери, как давно она существует и чему учат в ней молодых мамочек?

Она существует давно, раньше называлась по-другому, но всегда педиатры говорили о преимуществах грудного вскармливания. Проводит «Школу грудного вскармливания» и «Школу материнства» педиатр, который занимается детьми раннего возраста. В этой школе много разделов, в том числе там учат правильно прикладывать ребенка к груди, рассказывают об особенностях периода новорожденности, рассказывают о возникновении возможных трудностей, потому что у мамы могут возникнуть лакто кризы, лакто стазы. В школе рассказывают, в какие возрастные периоды ребенка они могут появиться и, как с ними справляться. У нас разработаны специальные брошюры по кормлению грудью, все трудные моменты прописаны. А вообще все наши медицинские сестры научены и знают, как помочь молодой маме.

Как должна питаться мать, чтобы кормить грудью?

Правильно питаться , женщина не должна есть за двоих, ее питание должно быть рациональным.

Существует определенный набор продуктов, который женщине не рекомендуется употреблять во время кормления грудью. Она убирает из рациона газированные напитки, продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию – шоколад, цитрусовые, мед, орехи, рыбу, морепродукты. Подчеркну, что спиртные напитки и табак категорически запрещены.

По каким причинам мать не может кормить грудью?

По причине заболевания мамы или ребенка.
Но таких моментов мало, в принципе, любая женщина может вскормить ребенка грудью. Бывает, что ребенок рождается с теми или иными проблемами, или рождается очень слабым, недоношенным, и в силу своего состояния он только вначале не сможет кормиться грудью, но есть героические мамы, которые прикладывают все усилия, для того чтобы сохранить грудное вскармливание.

До какого возраста рекомендуется кормить грудным молоком?

До года кормить нужно, а после года потихоньку отучать, это начинает мешать маме и ребенку.

К году уже сама природа готовит ребенка к постепенному отказу от груди. В год у малыша не менее 8 зубов, дети в этом возрасте получают достаточное количество прикормов – каши, овощное пюре, мясо, творог, супы, хлеб. Вреда грудное вскармливание, конечно, на втором году жизни не принесет, но и пользы тоже.

Екатерина Землянова
Студентка Югорского государственного университета

Грудное вскармливание – залог здоровья малыша,

Путь к странице: ГлавнаяНовости Грудное вскармливание – залог здоровья малыша

Грудное вскармливание – залог здоровья малыша

  Каждая мама знает, что лучшее для ее малыша – это грудное вскармливание, оно формирует правильное развитие крох, повышает их иммунитет, предотвращает от многих заболеваний во взрослой жизни и даже повышает уровень IQ. А вот какие риски при нерациональном кормлении грудничков таит в себе искусственное кормление и как их избежать давайте с вами разберемся.

 Все мы за грудное вскармливание, спроси любого педиатра или неонотолога, и информации о том, как поддержать грудное вскармливание достаточно много, но, к сожалению, процент распространенности грудного вскармливания остается не высоким – 40 – 42%. И каждой маме нужно изо всех сил стараться сохранить грудное вскармливание, но порой это не удается сделать. И переходя на искусственное вскармливание, при несоблюдении ряда правил, мы подвергаем наших малышей различным рискам.  Давайте разберемся, как и почему неправильное питание в первые 1000 дней жизни ребенка определяет неправильное физическое и нервно-психическое развитие (в том числе интеллектуальное), нарушение иммунитета, и является определяющим фактором в развитии ожирения, сахарного диабета, атеросклероза и ряда других заболеваний во взрослом состоянии.

В организации рационального питания детей раннего возраста очень важна первая тысяча дней. К 1000 дням относится и период беременности, и первые два года жизни ребенка. Ученые мира уделяют особое внимание правильному рациону мамы во время беременности, чтоб предотвратить рождение малыша с низким весом, через маму сформировать правильное пищевое поведение будущего ребенка и предотвратить развитие аллергии. И далее после рождения необходимо создать все условия для эффективного грудного вскармливания, т. к. нерациональное питание после рождения таит в себе риск развития ожирения и ряда других заболеваний в более старшем возрасте. От чего это происходит? Основа ожирения – увеличение жировой ткани, которая в основном состоит из жировых клеток (адипоцитов), у детей рост и развитие любой ткани происходит за счет двух процессов – гиперплазия (деление клеток ткани) и гипертрофия (увеличение объема), так вот известно, что у детей, находящихся на грудном вскармливании эти процессы происходят гармонично. А малыши, вскармливающийся искусственно попадают в зону риска по развитию избыточного веса.

Пока малыш питается исключительно грудью перекорм ему не грозит, а вот при искусственном питании, избыток поступающей пищи приводит к избыточному делению жировых клеток и увеличению их количества. Далее в  более старшем возрасте, все эти образовавшиеся жировые клетки начнут увеличиваться в объеме (как бы расти), и соответственно, чем больше жировых клеток, тем больше масса жировой ткани будет у ребенка. При этом скинуть такой вес достаточно сложно, поэтому для малышей получающих искусственную смесь так важно следить за объемом предлагаемой пищи.

Родители часто не догадываются, что перекармливают малыша

В каких случаях это происходит?

если вы не считаете объем пищи,

если производите расчет питания на фактический вес,

если разводите более концентрированную смесь,

если вы предлагаете дважды в день один и тот же вид прикорма, например кашу дважды в день (в зону риска попадают дети и на грудном вскармливании)

если после двух месяцев малыша вы не выдерживаете ночных интервалов между кормлениями

Итак, чтоб избежать риск ожирения и других проблем, связанных с неправильным питанием в будущем, необходимо:

Организовать кормление малыша грудью.

— В первые недели жизни кормить строго по требованию! Желательно установить интервалы не реже чем через 1,5 – 2 часа, но не более 3-х часов. Если малыш спит, то обязательно необходимо разбудить его и покормить. Спешу успокоить мам, которые переживают, что малыш и далее будет питаться только по требованию без какого-либо режима. После 1,5  — 2 месяцев малыш сам установит правильные интервалы, т. к. лактация будет достаточной.

— Если случилось, что вам пришлось перейти на смешанное вскармливание, то золотое правило для сохранения лактации – докорм давать строго после прикладывания к груди!

При смешанном и искусственном вскармливании необходимо:

 — считать объем питания обязательно на долженствующий вес! (для расчета обратитесь к врачу-педиатру)

— выдерживать интервалы между кормлениями

— с двухмесячного возраста перестать давать смесь в ночное время (ночной перерыв должен составлять 0-2 месяцев – 6 часов, с 2 до 4 месяцев – 6,5 часов, а с 4 месяцев – 8 часов)

Важно, чтобы избежать всех этих проблем нам всем нужно постараться кормить своих малышей грудным молоком, которое является идеальным продуктом для детей раннего возраста.

 

Добрынина О.Д. (к.м.н., доцент кафедры детских болезней СурГУ, врач-педиатр высшей категории), Уханова А.А. ( заместитель главного врача по профилактике, главный внештатный специалист Депздрава- Югры по гигиене детей и подростков)  

Грудное вскармливание поощряется до тех пор, пока детям не исполнится два года или старше

Health Tip

Американская академия педиатрии (AAP) обновляет руководство по грудному вскармливанию

Ханна Ропп

Изображение

В течение многих лет врачи признавали грудное вскармливание предпочтительным методом кормления младенцев в течение по крайней мере одного года из-за многочисленных преимуществ, которые оно обеспечивает для здоровья как ребенка, так и матери. Теперь Американская академия педиатрии (AAP) пересмотрела свое руководство, рекомендуя матерям кормить ребенка грудью до 2 лет или старше, если это взаимно желательно как для матери, так и для ребенка.

«Грудное вскармливание удобно, успокаивает и укрепляет иммунную систему вашего ребенка, обеспечивая защиту от болезней и состояний, таких как аллергия и астма», — говорит Джоли Мэрер, RN, консультант по грудному вскармливанию, Lehigh Valley Health Network (LVHN).

Мэрер добавляет, что, хотя грудное вскармливание поощряется в LVHN, все матери получают поддержку, как бы они ни решили кормить своего ребенка, и будут обучены безопасному приготовлению смеси, если мать решит кормить смесью. «Наша цель состоит в том, чтобы молодые мамы принимали обоснованное решение о своих целях кормления. Политика нашей больницы поддерживает дородовое обучение преимуществам грудного вскармливания».

По словам Мэрера, обсуждение грудного вскармливания начинается еще в дородовой период. Она отмечает, что медицинские работники обсуждают многочисленные преимущества грудного вскармливания, чтобы убедиться, что матери знают об этой возможности.

«Во время пребывания молодых матерей в послеродовом периоде мы обучаем их шагам к успешному грудному вскармливанию. После выписки мы также оказываем матерям поддержку, необходимую им для успешного продолжения грудного вскармливания дома». — Джоли Мэрер, RN

Преимущества грудного вскармливания для ребенка:

• Дети, находящиеся на грудном вскармливании не менее шести месяцев, реже болеют ушными инфекциями и простудными заболеваниями.
• У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше шансов набрать лишний вес.
• Грудное вскармливание создает прочную физическую и эмоциональную связь между матерью и ребенком.
• Грудное вскармливание может снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Преимущества грудного вскармливания для матерей:

• Грудное вскармливание помогает матке вернуться к нормальному размеру и снижает риск послеродового кровотечения.
• Грудное вскармливание сжигает до 500-700 дополнительных калорий в день.
• Грудное вскармливание может снизить риск послеродовой депрессии.
• Грудное вскармливание задерживает менструацию после родов.
• Грудное вскармливание в течение восьми и более месяцев может снизить риск развития рака яичников и молочной железы.

Поддержка доступна в LVHN

Новоиспеченные мамы, решившие кормить грудью, получат большую поддержку в LVHN. Мерер говорит, что врачи и медсестры LVHN тщательно обучены ведению грудного вскармливания.

«Во время послеродового пребывания молодых матерей мы обучаем их шагам к успешному грудному вскармливанию. Эти шаги включают в себя проживание в одной комнате с ребенком, требование кормления в соответствии с сигналами голода ребенка и отказ от искусственных сосков или добавок, если это не требуется с медицинской точки зрения. После выписки мы также оказываем матерям поддержку, необходимую им для успешного продолжения грудного вскармливания дома», — говорит Мэрер.

В случае возникновения проблем консультанты по грудному вскармливанию могут предоставить дополнительные рекомендации.

Информация о грудном вскармливании, в том числе о том, как записаться на курсы дородового грудного вскармливания.

Узнать больше

Подробнее о статьях

Питание

Семейная медицина

Советы по здоровью

Похожие

Международный центр грудного вскармливания | Грудное вскармливание малыша

Теперь, когда все больше и больше родителей кормят своих детей грудью, все больше и больше также обнаруживают, что им достаточно нравится грудное вскармливание, чтобы хотеть продолжать дольше, чем обычные несколько месяцев, о которых они изначально думали. Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ уже давно поощряют грудное вскармливание в течение двух и более лет, а Американская академия педиатрии официально поощряет грудное вскармливание в течение как минимум одного года и 9 лет.0071 после этого до тех пор, пока родитель и ребенок желают . Даже Канадское педиатрическое общество в своем последнем заявлении о кормлении признает, что родитель может хотеть кормить грудью в течение двух лет или дольше, а Министерство здравоохранения Канады опубликовало заявление, аналогичное заявлению ВОЗ и ЮНИСЕФ. Грудное вскармливание до 3 и 4 лет было обычным явлением в большей части мира до недавнего времени в истории человечества, и во многих обществах до сих пор распространено грудное вскармливание малышей.

 

Почему следует продолжать грудное вскармливание в течение последних шести месяцев?

 

Потому что кормящие грудью родители и дети часто получают большое удовольствие от грудного вскармливания. Зачем прерывать приятные отношения? А продолжение грудного вскармливания полезно для здоровья и благополучия как родителя, так и ребенка.

 

Но говорят, что грудное молоко не имеет ценности после шести месяцев.

 

Возможно, так говорят, но это явно неверно. То, что кто-либо (включая педиатров) может сказать такое, только показывает, насколько плохо информировано очень много людей (включая педиатров) в нашем обществе о грудном вскармливании. Грудное молоко, в конце концов, молоко. Даже по прошествии шести месяцев он по-прежнему содержит белок, жир и другие питательно важные и подходящие элементы, в которых нуждаются младенцы и дети. Грудное молоко по-прежнему содержит иммунологические факторы, которые помогают защитить ребенка, даже если ему 2 года или больше. Фактически, некоторые иммунные факторы в грудном молоке, которые защищают ребенка от инфекции, присутствуют в большем количестве на втором году жизни, чем на первом. Это, конечно, так и должно быть, поскольку дети старше года, как правило, подвержены большему количеству инфекций, чем младенцы, которых слишком часто держат взаперти. Грудное молоко по-прежнему содержит особые факторы роста, которые помогают иммунной системе созревать, а также мозгу, кишечнику и другим органам развиваться и созревать.

 

Хорошо известно, что дети, находящиеся в детских садах, которые все еще находятся на грудном вскармливании, имеют гораздо меньше и менее тяжелые инфекции, чем дети, которые не находятся на грудном вскармливании. Таким образом, кормящий родитель теряет меньше рабочего времени, если грудное вскармливание продолжается после возвращения на оплачиваемую работу.

 

Интересно, что маркетинг производителей смесей продвигает использование смесей (очень плохая копия грудного молока) в течение года, а теперь в течение 3 лет (!), но при этом подразумевает, что грудное молоко (которое безуспешно пытаются скопировать) стоит в течение 6 месяцев и даже меньше («лучшее питание для новорожденных»). Слишком много медицинских работников подхватили рефрен.

 

Я слышал, что иммунологические факторы в грудном молоке препятствуют выработке собственного иммунитета у ребенка, если я кормлю грудью последние шесть месяцев.

 

Это тоже неверно; на самом деле это абсурд. Невероятно, как так много людей в нашем обществе искажают преимущества грудного вскармливания и превращают их в недостатки. Мы делаем детям прививки, чтобы они могли защитить себя от настоящей инфекции. Грудное молоко также помогает ребенку бороться с инфекциями. Когда ребенок борется с этими инфекциями, он становится невосприимчивым. Естественно.

 

Но я хочу, чтобы мой ребенок стал самостоятельным

 

И грудное вскармливание делает малыша зависимым? Не верьте этому. Ребенок, который находится на грудном вскармливании до тех пор, пока не отлучится от груди (обычно в возрасте от 2 до 4 лет), обычно более самостоятелен и, что, пожалуй, важнее, более уверен в своей самостоятельности. Он получил утешение и безопасность от груди, пока он сам не готов сделать шаг, чтобы остановиться. И когда ребенок сам делает этот шаг, он знает, что чего-то добился, он знает, что продвинулся вперед. Это важный этап в его жизни, которым он гордится.

 

Часто мы слишком быстро подталкиваем детей к тому, чтобы они стали «независимыми». Слишком рано спать в одиночестве, слишком рано отлучать от груди, слишком рано обходиться без родителей, слишком рано делать все. Не давите, и ребенок скоро станет самостоятельным. Что за спешка? Скоро они уйдут из дома! Вы удивитесь, как быстро пролетит время и вы провожаете своего «малыша» в университет.

 

 

 

Если необходимо, это уходит. Если потребность не удовлетворена (например, потребность кормить грудью и быть рядом с родителем), она остается потребностью в детстве и даже в подростковом возрасте.

 

Конечно, грудное вскармливание в некоторых ситуациях может быть использовано для развития сверхзависимых отношений. Но то же самое можно сказать и о еде или приучении к туалету. Проблема не в грудном вскармливании. Это другая проблема.

 

Что еще?

 

Возможно, самым важным аспектом грудного вскармливания малыша являются не питательные или иммунологические преимущества, какими бы важными они ни были. Я считаю, что наиболее важным аспектом грудного вскармливания малыша являются особые отношения между ребенком и его родителем. Грудное вскармливание — это жизнеутверждающий акт любви, который повторяется каждый раз, когда ребенок прикладывается к груди. Это продолжается, когда ребенок становится малышом. Любой непредубежденный, кто когда-либо наблюдал грудное вскармливание более старшего ребенка или малыша, может засвидетельствовать, что происходит что-то особенное, что-то далекое от еды. Малыш иногда спонтанно, без видимой причины, начинает смеяться во время кормления грудью. Его удовольствие от груди выходит далеко за рамки источника пищи. А для кормящего родителя грудное вскармливание также становится источником удовольствия, намного превосходящего удовольствие от еды. Конечно, не всегда здорово, но что? И когда это так, это делает все это таким стоящим.

Грудное вскармливание — это отношения, близкие интимные отношения между двумя влюбленными людьми

 

А если ребенок все-таки заболеет или пострадает (а они это делают, встречаясь с другими детьми и становясь смелее), то как проще утешить ребенка, чем грудное вскармливание? Я помню ночи в отделении неотложной помощи, когда родители гуляли со своими больными, не находящимися на грудном вскармливании младенцами или малышами взад и вперед по коридорам, пытаясь, часто безуспешно, утешить их, в то время как кормящие родители тихо сидели со своими утешенными, если не обязательно счастливыми, малыши у груди. Родитель утешает больного ребенка грудным вскармливанием, а ребенок утешает родителя грудным вскармливанием.

 

Представленная здесь информация носит общий характер и не заменяет индивидуального лечения у сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию Международного совета (IBCLC) или других квалифицированных медицинских работников.