причины, симптомы и лечение в клинике Семейный Доктор в Москве

Врачи

Врачи клиники

Нарушения сна у детей (инсомнии) встречаются достаточно часто, не считаются отдельным заболеванием, в 95% обусловлены соматической или психической патологией. Родители жалуются, что малыши плохо засыпают, беспокойно спят ночью. У подростков порой бывают инверсии сна, когда дневной отдых занимает больше времени, чем ночной. Это обусловлено физиологическими причинами. Кроме того, сон могут нарушать снохождения, энурез, скрип зубами (бруксизм) и другие явления. В норме продолжительность и качество сна отличаются у детей разного возраста, что отражено в таблице 1.

Таблица 1. Особенности у детей разного возраста

Возраст	Особенности сна
0–28 дней	Время отдыха равномерно распределено в течение дня.
1–12 месяцев	Постепенно формируется непрерывный ночной сон, эпизоды дневного урежаются и сокращаются.
1–3 года	Время дневного отдыха снижается, постепенно исчезая.
4–9 лет	Снижается длительность ночного отдыха.
9–14 лет	Потребность в отдыхе возрастает в связи с пубертатом.
15 лет и старше	Цикл бодрствований приближен к таковому у взрослых.

Качество сна у детей тоже отличается. Так, до 6 месяцев преобладает фаза быстрого сна: REM-фаза. В это время люди спят очень чутко, отмечаются быстрые движения глаз под закрытыми веками – мозг обрабатывает полученную информацию.

После полугода фазы сна детей напоминают взрослые: REM-фаза наблюдается примерно через 1,5 часа после засыпания. Далее до полуночи длится фаза глубокого сна (NREM), а после полуночи NREM и REM чередуются. Пробуждение происходит в REM-фазу.

Причины

Нарушения детского сна вызывают разные причины. Основные из них собраны в таблице 2.

Таблица 2. Причины нарушений

Причина	Особенности
Физиологическая	Не дают спать: желание поесть, сходить в туалет.
Психологическая	Эмоциональное перевозбуждение.
Поведенческая	При нарушении ритуала засыпания. Так, если малыш всегда засыпает с игрушкой, то без игрушки заснуть ему будет сложно.
Патологическая	Страх ухудшения состояния ночью мешает уснуть. Например, ребенок, страдающий бронхиальной астмой, может бояться приступа удушья, возникающего обычно под утро.
Фармакологическая	Ноотропы и некоторые другие лекарства активируют работу головного мозга, что может мешать засыпанию.

Причины нарушения сна у детей в 80% случаев

• Эмоциональное возбуждение.
• Активности вечером: подвижные игры, просмотр телепередач, интернет-сёрфинг.
• Переутомление. Много уроков в школе, дополнительные занятия, спортивные секции.
• Страх темноты или одиночества.
• Дискомфорт, обусловленный болью, голодом, болезнью.
• Употребление кофеинсодержащих продуктов и газированных сладких напитков в вечернее время.

Нарушения сна при невротических расстройствах у детей

Нейрогенные расстройства в большинстве своём сопровождаются нарушением засыпания и ночного отдыха, что негативно отражается на общем состоянии пациентов.

Таблица 3. Особенности инсомний при нейрогенных расстройствах

Патология	Особенности инсомнии
Синдром Дауна	Риск апноэ и бронхообструкции. Дети храпят, засыпают с трудом, часто сидя.
Синдром Ангельмана	Все виды нарушений, включая энурез и бруксизм. Особенно активно проявляются в возрасте 2–6 лет.
Синдром Прадера-Вилли	Затруднения дыхания обусловлены небольшими размерами носоглотки вкупе с увеличенными миндалинами. Ситуация ухудшается при наличии ожирения.
Синдром Смита-Магнелиса	Снижение общего времени сна, нарушение его качества. Характерны ночные пробуждения для питья или посещения туалета.
Синдром Ундины	Нарушена чувствительность дыхательного центра к повышению концентрации углекислого газа. Апноэ во время NREM-фазы может привести к летальному исходу.

У детей, страдающих нейрогенными заболеваниями, инсомнии ухудшают качество жизни, поэтому необходимо обращать на это внимание, создавать условия для хорошего ночного отдыха, своевременно обращаться к детскому врачу-неврологу.

Симптомы нарушений сна у детей

Нарушение засыпания. Ребёнок оттягивает момент, когда надо идти в кровать. В постели вертится, может плакать, долго не отпускает родителей, боится оставаться в одиночестве. Постоянно встаёт, чтобы попить, поесть или сходить в туалет.

Проблемы со сном у ребенка. Ночью просыпается, ворочается, плачет. Не может заснуть.

В результате длительность ночного отдыха существенно сокращается. Днём ребёнок сонлив, апатичен, постоянно зевает. Его эмоциональное состояние нестабильно, быстро переходит от агрессии к плаксивости. Глаза красные, взгляд «стеклянный».

Не желает ничего делать, ссылаясь на усталость. С трудом просыпается утром, не хочет ходить в детский сад или школу. Плохо ест. Общение с людьми его тяготит, даже с родителями и друзьями.

К врачу нужно обратиться, если наблюдается как минимум 2 бессонные ночи в течение недели. Или если ребёнок спит меньше нормы в течение недели и более.

Диагностика

В первую очередь нужно обратиться к врачу-педиатру. Он осмотрит ребёнка, определит его состояние, исключит соматические заболевания. Для этого может назначить консультации врачей разных специальностей, лабораторное и инструментальное исследования.

Врач расспросит об условиях проживания, привычках, режиме дня и нагрузке на ребёнка. Если нужно, направит к детскому врачу-неврологу или психотерапевту для уточнения диагноза и лечения.

Нарушение сна у детей. Лечение

В первую очередь родителям нужно восстановить режим дня, создать ритуал отхода ко сну. Время отбоя для дошкольников – в 20–21 час, для школьников – 21–22 часа.

Вечером комнату нужно проветрить, оптимально поддерживать температуру в ней около 21^оС. Если воздух сухой – использовать увлажнитель.

Постель должна быть удобной. Матрас и подушку лучше выбрать анатомические, простынь стелить без складок. Не допускать еды в постели, чтобы не было крошек. Одеяло используйте по сезону. Родители отмечают, что дети лучше спят под тяжёлыми одеялами.

Улучшает засыпание вечерняя прогулка. Мозг насыщается кислородом, нервная система успокаивается.

За 2 часа до отбоя исключить пользование гаджетами, просмотр телепередач, активные игры. Можно играть в спокойные игры, рисовать, читать.

Последний перекус – за 1,5–2 часа до отхода в кровать, иначе активная работа кишечника помешает заснуть.

Перед отбоем можно организовать тёплую расслабляющую ванну, успокоительный травяной чай.

Если этих мер недостаточно, врач может назначить дополнительно: физиотерапию, психотерапию, лечебную физкультуру, массаж. При отсутствии эффекта используется медикаментозная терапия.

Осложнения

Расстройства сна у детей негативно сказываются на работе организма. Дело в том, что именно во сне вырабатываются некоторые гормоны, в частности соматотропин, влияющие на рост и развитие человека. Если не привести ситуацию к норме, нарушаются физическое и умственное развитие, иногда развиваются психические отклонения.

Таблица 4. Виды инсомний

Название	Особенности
Диссомнии	Нарушения длительности и качества сна, сложности с засыпанием.
Парасомнии	Лунатизм, энурез, скрип зубами.
Гиперсомнии	Трудности с пробуждением, сонливость днём.

Для получения консультации у детского и подросткового психотерапевта обратитесь в клинику «Семейный доктор» по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Популярные вопросы

Что делать с бессонницей у детей до года?

Родителям нужно с рождения приучать ребёнка спать при обычном бытовом шуме. Малышу не требуется отдельная комната для засыпания, он может спать где угодно, когда утомится. Если же сразу создавать особые условия, например, абсолютную тишину, то в последующем младенец будет просыпаться от любого шума, что очень осложняет жизнь родителей.

Если у грудничка бессонница, нужно исключить её объективные причины: выяснить, что беспокоит. Возможно, он испытывает дискомфорт от новой одежды, запаха стирального порошка, беспокоят колики, прорезаются зубы. Устранив причину беспокойства, можно вернуть ребёнку спокойный сон. Если сделать это не получается – обратитесь к врачу-педиатру или детскому неврологу.

Как нормализовать сон у подростка?

В связи с неравномерным развитием структур головного мозга в пубертатном периоде нарушения сна отмечаются почти у всех подростков. Дело осложняется приверженностью к гаджетам, бесконечным листанием социальных сетей. Поэтому начинать нужно с выстраивания режима дня и ограничения сёрфинга в интернете перед сном. Если договориться не получается, запишитесь на консультацию к психотерапевту.

Сколько часов нужно спать ребенку?

Таблица 5. Нормы

Возраст	Длительность сна в часах
Новорождённый	17–20
1–12 месяцев	12-18
1–3 года	11-16
4–6 лет	9-14
7–17 лет	7-11

Время ночного отдыха у каждого человека своё, поэтому сейчас отходят от жёстких норм, ориентируются на самочувствие человека. Для одного 6 часов будет достаточно, а другому 11 – мало.

Информация проверена и подтверждена детским врачом-психотерапевтом клиники «Семейный доктор»

Врачи-психотерапевты

О врачеЗапись

Махов Максим Алексеевич

врач-психиатр, психотерапевт

Клиника на Озерковской

О врачеЗапись

Преснякова Анна Владимировна

врач-психиатр, психотерапевт, к.м.н.

Клиника на Новослободской

оставить отзыв

6-месячная регрессия сна: знаки, причины и сколько времени он длится

• Сообщество
• Беременная
• Беременность
• Детские имена
• Baby
• Toddler
• Health
• Семейство
• 1 Courses
• .
• Registry Builder
• Детские товары

Реклама

Внезапное изменение режима сна вашего 6-месячного ребенка может быть вызвано регрессом сна. Для младенцев характерна регрессия сна, например, более частое пробуждение, чем раньше, проблемы со временем отхода ко сну и дневным сном. Они часто вызваны вехами развития, болезнью или изменениями в распорядке дня. Верните своего ребенка в нужное русло, постоянно обеспечив ему успокаивающий ритуал перед сном и приучая его ко сну.

Фото: © Alison Winterroth / Stocksy United

Ваш ребенок находится на полпути к первому году жизни, и он, вероятно, привыкает к режиму сна. Даже если они еще не спят всю ночь, большинство детей спят дольше к 6 месяцам.

Пока вы любите немного больше отдыхать и выходите из-под тумана периода новорожденности, ваш малыш может застать вас врасплох частыми пробуждениями, срывами сна и трудностями при засыпании. Если ваш ребенок спит хуже, чем обычно, возможно, у него регрессия сна.

Новые вехи в развитии, изменения в распорядке дня, прорезывание зубов и даже болезнь могут вызвать это внезапное изменение режима сна вашего ребенка. Вот почему это происходит и что вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку снова заснуть.

(Для получения более подробной информации о регрессиях сна, а также о том, как с ними бороться, ознакомьтесь с курсом Baby Sleep 101 на курсах BabyCenter.)

Что вызывает 6-месячную регрессию сна

внезапно изменились к худшему, они, вероятно, имеют дело с регрессом сна. Вот некоторые из наиболее распространенных причин этого сложного, но временного этапа в жизни вашего малыша.

• Скачок в развитии. В 6 месяцев ваш ребенок достигает важных вех. Это большое время для их физического и эмоционального развития, и эти изменения могут нарушить их сон. Эксперименты с новыми навыками, такими как сидение и подготовка к ползанию, могут отвлечь их от сна.
• Изменение циклов сна. У новорожденных есть только две стадии сна: БДГ-сна (быстрое движение глаз) и медленно-БДГ-фаза. По мере того, как ваш ребенок становится старше, его цикл сна начинает меняться и больше походить на взрослый, с четырьмя стадиями сна (три из них являются типами медленного сна, а четвертая — БДГ). Обычно именно поэтому младенцы начинают спать дольше, но чередование этих разных стадий также может привести к тому, что они проснутся и будут изо всех сил пытаться снова заснуть, поскольку они привыкают к новому режиму.
• Болезнь и недомогание. Прорезывание зубов — довольно серьезное изменение для ребенка, и обычно оно начинается в возрасте около 6 месяцев. Дискомфорт от прорезывания зубов может не давать им спать по ночам. Что-то вроде простуды также может нарушить режим сна вашего ребенка. Если ваш ребенок плохо себя чувствует, он может проснуться ночью, чтобы найти утешение, или ему будет трудно привыкнуть к ночи.
• Изменения в программе. Нарушение режима дня вашего ребенка, например, путешествие или пропуск нескольких дней сна, может нарушить его режим сна. Это может вызвать регрессию сна, из-за чего им будет труднее вернуться к своим обычным привычкам сна.
• Голод. Несмотря на то, что ваш ребенок, скорее всего, съедает достаточно калорий в течение дня, чтобы спать всю ночь, в течение дня происходит много всего, что может отвлечь его от достаточного количества еды. Если ваш ребенок лучше осведомлен об окружающем мире и недавно начал двигаться, он может быть слишком занят, чтобы есть. Убедитесь, что ваш ребенок по-прежнему получает достаточное количество грудного молока и смеси, хотя теперь он может есть и твердую пищу.

В возрасте 6 месяцев вашему ребенку требуется от 12 до 15 часов сна каждый день. Приблизительно четыре часа из этого будут распределены на два или три сна в течение дня.

Регрессия сна обычно характеризуется внезапным изменением сна вашего ребенка. В частности, если ваш малыш раньше хорошо спал, но теперь часто просыпается ночью, пытается пропустить дневной сон или изо всех сил пытается успокоиться перед сном, у него может быть регресс сна.

Если у вашего ребенка наблюдается регрессия сна, он может быть более капризным, чем обычно, в течение дня или спать дольше в течение дня, чтобы компенсировать пропущенный ночной сон. Другие признаки регрессии сна включают частые пробуждения, истерические пробуждения посреди ночи или пробуждения рано утром.

Реклама | страница продолжается ниже

Как долго длится 6-месячная регрессия сна?

Регресс сна может длиться всего несколько дней, а может затянуться на несколько недель. Продолжительность нарушения сна ребенка может варьироваться от ребенка к ребенку и зависит от причины регрессии.

Хорошие новости? Регрессия сна — это всего лишь фаза, и она пройдет, даже если на это потребуется время. То, как вы реагируете, может помочь сократить регрессию, а приверженность последовательному распорядку дня может помочь ускорить процесс восстановления нормального сна.

Регрессия сна часто улучшается в течение нескольких дней или недель, и обычно вам не нужно разговаривать с врачом. (Однако будет полезно упомянуть об этом во время планового осмотра вашего ребенка.) Но, как всегда, если вы заметили тревожные признаки у вашего ребенка, такие как безутешный плач, плохое питание или плохая прибавка в весе, поговорите с вашим врачом. детский педиатр. Может быть основная проблема, которую ваш врач может помочь определить.

Регресс сна также может произойти в 4 месяца, 8 месяцев, 12 месяцев и 18 месяцев.

Как справиться с 6-месячной регрессией сна

Регрессия сна носит временный характер и обычно проходит после того, как ваш ребенок приспособится к тому, что изменилось в его мире. Но когда вы измотаны и днём жонглируете недосыпающим ребёнком, с этим может быть трудно справиться!

Вот как вы можете помочь своему ребенку пережить 6-месячную регрессию сна:

• Установите режим дня. Установление предсказуемого режима сна и дневного сна очень важно для обеспечения хорошего сна вашего ребенка как днем, так и ночью. Оставаться терпеливым и последовательным, а также создавать шаблон для вашего малыша — это один из способов, которым вы можете помочь ему преодолеть регрессию сна.
• Попробуйте тренировка сна . Цель состоит в том, чтобы помочь вашему ребенку научиться успокаивать себя, чтобы снова заснуть, когда он просыпается ночью (и засыпает без вашей помощи). Если вы обнаружите, что утешаете своего ребенка несколько раз в течение ночи или если вам требуется целая вечность, чтобы заставить его заснуть перед сном, обучение сну может помочь. Вы можете начать тренировку сна уже в 4 месяца, но 6 месяцев — идеальное время для начала. Есть несколько методов, которые можно попробовать: выкрикнуть, замирание, нежный и метод Фербера.
• Отлучение от груди Ночные кормления . В возрасте около 6 месяцев дети получают достаточно калорий в течение дня и могут прожить ночь без еды. Но если они привыкли просыпаться ночью, чтобы поесть, они все равно могут делать это по привычке. Сейчас самое время сломать этот стереотип — постарайтесь отучить их от ночных кормлений в течение примерно двух недель.
• Следите за тем, чтобы их комната не отвлекала. Теперь, когда вашему малышу исполнилось 6 месяцев, он начинает лучше понимать и интересоваться окружающим миром. Убедитесь, что в комнате, где они спят, темно и тихо во время сна и перед сном. Вы можете добавить затемняющие шторы и шумовую машину, чтобы создать успокаивающую атмосферу.

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

Мэри Зауэр

Мэри Зауэр — независимый писатель по вопросам воспитания и здоровья, проживающий в Канзас-Сити. Она мама четверых детей и любит ходить в походы со своими детьми, читать и вязать. Приготовление сложной еды, которую ее дети, вероятно, не будут есть, является одним из ее любимых занятий.

Признаки регресса сна в возрасте 6 месяцев

Ваш ребенок внезапно просыпается ночью с плачем или немного спит? Посмотрите эти 6-месячные признаки регрессии сна , которые нужно искать.

Ваш малыш так хорошо спал. Вы просто убаюкивали его перед сном, и он дремлет добрых восемь часов, прежде чем проснуться, чтобы поесть всего один раз за ночь. Он засыпал еще часа на три, прежде чем наступало время начинать день.

Дневной сон тоже не был слишком трудным, как и долгий дневной сон. Чтобы погрузить его в глубокий сон, не потребовалось много времени — соска или генератор белого шума сделали свое дело.

Но сейчас, на отметке в 6 месяцев, привычки сна вашего ребенка пошли насмарку.

В эти дни его циклы сна включают пробуждение каждые два часа ночью и засыпание только после кормления грудью. Он встает в четыре утра, как часы, намереваясь ползать, бормотать и кататься. И забудьте про дневной сон. Иногда приходится класть его в коляску, чтобы он наконец заснул.

Признаки регресса сна у 6-месячного ребенка, на которые следует обратить внимание

Неудивительно, что вы устали. Легко запутаться в этих проблемах со сном и изменениях в поведении, особенно когда никто не говорит вам об этом. Вы беспокоитесь о том, как долго это продлится, или вы делаете что-то не так, чтобы вызвать эти изменения в развитии.

Не волнуйся, друг. Более чем вероятно, что режим сна вашего ребенка является признаком регрессии сна в возрасте 6 месяцев.

Наш педиатр сказал нам, что обычно это происходит примерно в это время, несмотря на то, что раньше он хорошо спал. Это может произойти из-за всплесков роста или из-за вех развития, таких как прорезывание зубов, твердые тела или тревога разлуки.

Итак, на какие признаки регресса сна в 6-месячном возрасте следует обращать внимание? Взгляните на этих главных виновников:

1. Ваш ребенок играет, а не спит

Раньше укладывать ребенка спать было так просто. Вы бы уложили его и знали, что он уснет через несколько минут.

В эти дни ему требуется вечность , чтобы заснуть. Вы обнаружите, что он пытается ползать на четвереньках, двигая своим телом вперед и назад. В других случаях он перекатывается, как бочка, из одного конца кроватки в другой. И он болтает и болтает, вместо того чтобы заснуть.

То же самое происходит, когда он просыпается посреди ночи. Иногда он все еще бодрствует, хотя обычно засыпает после кормления.

Это понятно, учитывая, что он понимает все новые вещи, которые он теперь может делать. Когда вы чувствуете, что расстраиваетесь, подумайте о его точке зрения и о том, как здорово, должно быть, открывать для себя новые навыки.

Бесплатный ресурс: Пытаетесь усыпить его? Научите его успокаиваться и спать самостоятельно. Пытались ли вы научить его в прошлом или только думаете об этом, взгляните на 5 ключевых ошибок, которых следует избегать. Подпишитесь на мою рассылку и бесплатно получите этот удивительный ресурс ниже:

2. Ваш ребенок часто просыпается ночью

Играть и лепетать может быть мило, но слышать, как ребенок просыпается ночью с плачем, — нет. Раньше она запросто могла спать всю ночь — если не всю ночь, то хотя бы несколько часов. Теперь ночные пробуждения и плач становятся все более распространенными, причем многократно.

Я знала, что мои дети переживают регрессию, когда вместо обычного полноценного сна они всю ночь просыпались и плакали.

Это еще одна подсказка о том, что у вашего малыша проблемы со сном. Может быть, она боится оставаться одна в темноте или привыкла к тому, что ее усыпляют, что она больше не может себя успокоить.

Узнайте, как уложить ребенка спать всю ночь.

3. Ваш ребенок просыпается, чтобы поесть

Одним из преимуществ ночных кормлений при отлучении от груди является то, что ваш 6-месячный ребенок может заснуть самостоятельно, без необходимости просыпаться, чтобы поесть.

Но в наши дни, похоже, он может только заснуть, поев. Иногда он даже не ест вообще, а сосет для утешения и объятий. В других случаях он действительно голоден и просыпается от желания поесть.

Нарушение режима сна может привести к тому, что он вернется к ночным кормлениям, например, из-за болезни или отъезда в отпуск. Или у него может быть всплеск роста, и ему нужны дополнительные калории, чтобы пережить это.

Узнайте 6 способов отучения от ночных кормлений.

4. Ваш ребенок не любит дневной сон

Раньше ваш ребенок предсказуемо спал в течение дня. Вы даже можете рассчитать время с точностью до минуты, от того, сколько он вздремнул, до того, когда он проснется.

Но теперь ему просто неинтересен сон. Вы также не можете определить его сигналы сна. Ему требуется вечность, чтобы наконец заснуть, но вскоре после этого он просыпается. Более короткий сон становится более нормальным, как и его суетливость и сварливое настроение из-за недосыпания.

Беспорядочный режим сна обычно говорил мне, что мои дети готовы изменить свой режим сна. Я играл со временем начала, увеличивал продолжительность бодрствования или даже переходил на дневной сон.

По мере того, как ваш ребенок растет, ему, вероятно, потребуется меньше сна, чем когда он был новорожденным. В сочетании с его желанием исследовать новые способности, сон не так важен для него.

Что делать, если ребенок просыпается с плачем после сна.

5. Ваш ребенок борется со сном

Дело не столько в том, что ваш ребенок не будет спать столько, сколько в том, что он борется с этим с самого начала. Все обычные тактики, такие как подпрыгивание на мяче для йоги или пеленание, больше не работают. И каждый раз, когда его глаза начинают опускаться, он широко открывает их, почти расстроенный тем, что поддался засыпанию.

Иметь дело с ребенком, который борется со сном, утомительно, особенно когда вы знаете, что ему нужен сон (как и вам). Скорее всего, он переутомлен до такой степени, что ему трудно заснуть.

Экспериментируйте с дневным и дневным сном и избегайте стимулирующих действий, чтобы помочь ему наверстать упущенное. Подумайте о приучении ко сну, чтобы помочь ему спать самостоятельно. Вы также можете укладывать его спать раньше, чем обычно, чтобы сократить время его бодрствования.

Узнайте больше о том, как справиться со сном ребенка.

Заключение

Если ваш ребенок внезапно стал плохо спать, обратите внимание на признаки регресса сна в возрасте 6 месяцев, которые слишком распространены для этого возраста.

Она играет в его кроватке вместо того, чтобы заснуть, или часто просыпается ночью вместо того, чтобы спать всю ночь.