Аллергия у детей. Причины возникновения

По некоторым данным, аллергией страдают 30–35% детей, и в последние годы эти показатели увеличиваются.

Аллергические реакции возникают, когда иммунная система неправильно, агрессивно реагирует на определенные вещества, не представляющие опасности для организма.

В этом случае такие вещества называют аллергенами, и они бывают самыми разными. Проявления аллергии тоже многообразны: одни из них причиняют лишь небольшой дискомфорт, а другие потенциально опасны для жизни. Основные меры борьбы с аллергическими заболеваниями – избегание контактов с аллергенами и антигистаминные препараты. В некоторых случаях применяют аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).

Виды аллергии

Рассмотрим основные виды аллергии у детей.

Пищевая аллергия

Согласно данным Союза педиатров России и данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), распространенность верифицированной пищевой аллергии у детей составляет 6–8% (1 из 13–15), у подростков – 2–4%, у взрослых – 2%.

То есть можно сказать, что это преимущественно заболевание младшего возраста.

Как следует из названия, пищевая аллергия – это аллергические реакции, возникающие после употребления в пищу определенных продуктов. Но не всякая нежелательная реакция на пищу – аллергия. Выделяют такое понятие, как «побочные реакции на пищевые продукты», и они бывают двух типов:

• Неиммунологические – пищевая непереносимость. Это дозозависимый процесс, то есть от количества вещества будет зависеть наличие и выраженность реакции организма. Она встречается чаще всего и может быть связана с недостаточностью определенных пищеварительных ферментов (самый распространенный пример – лактазная недостаточность, когда нарушено переваривание «молочного сахара» лактозы), токсическим действием некоторых веществ в продуктах питания и их микробным загрязнением.
• Иммунологические – пищевая аллергия. Этот процесс, напротив, не зависит от количества аллергена: как при маленькой дозе антигена , так и при большой возникнет аллергическая реакция.   Эти реакции связаны с неправильной реакцией иммунной системы и опосредуются через антитела – иммуноглобулины E (IgE).

Какие пищевые аллергены встречаются чаще всего? У 1,5% маленьких детей отмечается аллергия на белки молока. Причем у 15% из них эти аллергические реакции сохраняются на втором десятилетии жизни, а у 30% есть аллергия на другие продукты. Аллергия на яйца встречается у 1,3% детей, на арахис – у 0,5%. Среди других распространенных пищевых аллергенов соя, белки злаков, рыба и морепродукты, различные биологически активные добавки.

Аллергический ринит

По результатам Международного исследования бронхиальной астмы и аллергии в детском возрасте (International Study of Asthma and Allergy in Childhood, ISAAC), симптомы аллергического ринита встречаются у 8,5% детей в возрасте 6–7 лет и у 14,6% — в возрасте 13–14 лет. Основной признак патологии – заложенность и водянистые выделения из носа. В качестве аллергенов чаще всего выступают:

• пыльца ветроопыляемых растений
• клещи, обитающие в домашней пыли
• белки, содержащиеся на коже и в перхоти кошек, собак, лошадей, других животных
• плесневые грибки
• экскременты тараканов и другие компоненты пыли

Сезонная аллергия у ребенка на пыльцу зачастую выявляется довольно просто: родители замечают, что симптомы появляются в одно и то же время в течение года, когда начинают цвести определенные растения. А если аллерген действует постоянно, то аллергический ринит нередко принимают за частые простуды, и разобраться в диагнозе удается далеко не сразу.

Аллергический конъюнктивит

Этим термином обозначают аллергические реакции, затрагивающие конъюнктиву глаз. Обычно они сочетаются с ринитом – в таком случае употребляют термин «риноконъюнктивит».

Аллергия на укусы насекомых

Некоторые насекомые во время укуса впрыскивают под кожу яд. Организм реагирует на чужеродные вещества, развивается воспаление. Но если у ребенка аллергия на эти соединения, то реакция может быть намного более тяжелой. Обычно аллергическая реакция не возникает после первого укуса. Она развивается на второй–третий раз. Чаще всего встречается аллергия на укусы пчел, ос, шершней, огненных муравьев.

Контактная аллергия

Контактная аллергия развивается при контакте кожи с определенными химическими веществами. Чаще всего это различные косметические, моющие средства, пестициды.

Типичное проявление – крапивница.

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия возникает после приема определенных медикаментозных препаратов. Ее могут вызывать любые лекарства. Например, такие реакции часто встречаются на антибиотики.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – не в чистом виде аллергия. Его относят к мультифакториальным заболеваниям, то есть таким, которые развиваются под действием многих факторов. Не последнюю роль играют нарушения в работе иммунной системы. Атопический дерматит развивается у 10% детей, обычно в раннем младенческом возрасте.

Симптомы

Проявления аллергии бывают разными. Основные возможные симптомы:

• заложенность и водянистые выделения из носа
• чихание
• волдыри
• красные пятна, сыпь на коже
• зуд, жжение кожи
• ощущение зуда и покалывания во рту
• тошнота, рвота
• диарея
• отек лица, языка, губ
• кашель, свистящее, хрипящее дыхание
• удушье из-за отека гортани
• головокружение, предобморочное состояние, обморок
• покраснение и зуд глаз, слезотечение

Обычно эти симптомы возникают спустя короткое время – минуты – после контакта с аллергеном. Иногда связь проявляется четко, например, ребенок что-то съел, его укусило насекомое, и почти сразу появились проявления аллергической реакции. А иногда установить, чем обусловлены симптомы, сложно. То, что показалось аллергией на первый взгляд, может оказаться чем-то совсем другим. Точную диагностику сможет провести врач – иммунолог-аллерголог.

Сильная аллергия может проявляться в виде таких форм, как:

• Ангионевротический отёк  – представляет собой остро развивающийся отек тканей. Он наиболее выражен там, где хорошо развита рыхлая подкожная клетчатка: в области губ, щек, век, слизистой оболочки рта, языка, мошонки у мальчиков. Наиболее опасен отек гортани: он проявляется в виде потери голоса, затрудненного, хрипящего дыхания. Такой больной может погибнуть от удушья. Иногда, при поражении кишечника, появляются симптомы кишечной непроходимости.

• Анафилаксия – наиболее тяжелая разновидность аллергии. Во время нее падает артериальное давление, нарушается кровообращение, дыхание. Если не оказать экстренную помощь, это грозит гибелью больного. Анафилаксия встречается очень редко, чаще всего аллергические реакции протекают в более легких формах.

Острые аллергические реакции

При сильной острой аллергической реакции необходимо сразу вызывать «скорую помощь». Пока не прибыли врачи, можно принять некоторые меры:

• Не паникуйте и постарайтесь успокоить ребенка
• Как можно быстрее прекратите контакт ребенка с аллергеном. Промойте кожу и слизистые оболочки водой
• Не давайте ребенку пить и есть
• Дайте активированный уголь
• Если ребенка укусило насекомое – извлеките жало и приложите холод к месту укуса
• При первых признаках анафилаксии уложите ребенка на спину и поднимите его ноги – это поможет усилить приток крови к голове
• Если ребенок без сознания или его рвет, уложите его на бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути

При легких аллергических реакциях можно дать антигистаминный препарат (с учетом возрастных дозировок!), но всё равно нужно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Причины аллергии у детей до конца не изучены. У аллергиков активнее вырабатываются иммуноглобулины (антитела) класса E. Они и запускают иммунную реакцию. Но почему это происходит у некоторых людей – пока до конца не понятно.

Известно, что большую роль играют генетика и наследственность. Так, аллергические заболевания развиваются у 30–50% детей, если аллергией страдает один из родителей, у 60–80% — если страдают оба родителя, и только у 12% детей, в семье которых не было этих патологий.

Имеют значение нарушения в созревании иммунитета у ребенка на самых ранних этапах жизни. В свою очередь, на это могут влиять воздействия сильных аллергенов в младенчестве (в том числе загрязнения окружающей среды), раннее прекращение грудного вскармливания, частые инфекции, применение антибиотиков (они уничтожают микрофлору, участвующую в созревании иммунитета) и другие факторы.

В 1989 году ученые выдвинули гигиеническую гипотезу, когда заметили, что члены больших семей чаще страдают инфекциями, но реже – аллергическими реакциями.

Появилось предположение, что развитию аллергии способствуют «стерильные» условия. Согласно гигиенической теории, чтобы «тренироваться» и работать правильно, иммунной системе нужно постоянно контактировать с разными бактериями и вирусами, антигенами. Впоследствии на эту тему было проведено множество исследований, но их результаты оказались противоречивыми. Окончательной ясности по этому вопросу пока нет.

Непосредственной же причиной аллергической реакции становится контакт предрасположенного организма с аллергеном. Как мы упомянули, аллергены могут проникать в организм разными путями, и в зависимости от этого их делят на три основные группы:

• пероральные – путем проглатывания
• респираторные – через дыхательные пути
• контактные – при соприкосновении с кожей

Когда необходимо обращаться к врачу?

Любые признаки аллергии у ребенка должны стать поводом для обращения к врачу. Обычно сначала родители посещают педиатра, а уже он направляет на прием к иммунологу-аллергологу. Необходимо выявить, на какие аллергены реагирует иммунная система, и назначить антигистаминные препараты, чтобы предотвратить эпизоды аллергических реакций в будущем.

При тяжелых проявлениях аллергии нужно немедленно вызывать «скорую помощь»:

• отек слизистой оболочки ротовой полости, языка
• нарушение глотания, речи
• затрудненное, свистящее, хрипящее дыхание
• боль в животе, тошнота, рвота, диарея
• головокружение, потеря сознания

Методы диагностики

Диагностировать аллергию у ребенка можно, когда у него есть симптомы, и специальные тесты показали повышенную чувствительность к соответствующему аллергену. Эти два условия должны соблюдаться одновременно.

Основных методов диагностики аллергических состояний два:

• Кожная проба – скарификационный тест. Во время него врач наносит на кожу небольшое количество аллергена в виде раствора и делает царапины. Затем за ребенком наблюдают в течение 15 минут. О наличии аллергии говорит появление волдыря и покраснения – их измеряют линейкой. При этом на коже можно почувствовать неприятные ощущения, жжение, зуд. Симптомы проходят в течение 30 минут или нескольких часов. Часто во время одной процедуры проверяют чувствительность сразу к нескольким аллергенам. Противопоказаниями к кожным пробам являются анафилактические реакции в анамнезе, аллергия в стадии обострения, дерматографическая крапивница и возраст ребенка младше 6 месяцев.

• Анализы крови на иммуноглобулины класса E к различным аллергенам. При этом их общий уровень измерять нет смысла, потому что в крови циркулирует огромное множество их разновидностей, и каждая направлена против своего антигена. Измеряют только уровни специфических IgE, направленных против определенного вещества.

Этих тестов достаточно, чтобы диагностировать аллергию, выявить аллерген и дать родителям ребенка правильные рекомендации, назначить эффективное лечение. При пищевой аллергии может быть назначена элиминационная диета, когда определенную пищу исключают из рациона, или, напротив, включение в рацион определенных продуктов. При этом наблюдают, как изменились симптомы. Другие исследования могут быть назначены по показаниям, например, когда есть сомнения в диагнозе, и аллергию нужно отличить от других заболеваний.

Методы лечения

Наиболее эффективный метод борьбы с аллергией – исключение контактов с аллергенами. Рекомендации зависят от вида аллергена. Например, при реакциях на определенные продукты питания их нужно просто убрать из рациона. Держать под контролем аллергию на компоненты домашней пыли помогают частые влажные уборки. При сезонной аллергии на пыльцу существует целый список рекомендаций во время цветения «проблемных» растений:

• частые влажные уборки
• не стоит выходить на улицу во время высокой концентрации пыльцы в воздухе
• переодевание и умывание сразу после прогулок
• закрывать окна в ветренную и сухую погоду
• не гулять там, где цветут растения-аллергены
• если есть возможность – переехать в регион, где таких растений нет

К сожалению, исключить контакт с аллергеном на 100% возможно не всегда. Чтобы устранить симптомы аллергической реакции, используют антигистаминные препараты. Они не влияют на работу иммунной системы, но блокируют действие основного медиатора воспаления – гистамина. У аллергиков-взрослых и детей применяют препараты последнего поколения – у них меньше побочных эффектов, и они не обладают седативным действием. По показаниям врач может назначить и другие лекарства, например, глюкокортикоиды, ингибиторы лейкотриенов и пр.

В некоторых случаях может быть проведена так называемая антиген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – ее еще часто называют «прививкой от аллергии». На данный момент это единственный метод лечения, позволяющий справиться с аллергией и добиться стойкого эффекта. Его разрешается применять с пятилетнего возраста.

Суть АСИТ в том, что в организм пациента вводят возрастающие дозы аллергена – иммунную систему как бы «приучают» на него правильно реагировать. Лечение продолжается от 3 до 5 лет и состоит из двух фаз:

1. Основная. Аллерген начинают вводить с минимальной дозы и постепенно доводят ее до максимально переносимой.

2. Поддерживающая. В это время применяют максимально переносимые дозировки аллергенов.

Если ребенок страдает сезонной аллергией, то у него проводят предсезонные АСИТ. Аллерген начинают вводить за 3–4 месяца до того, как начнут цвести соответствующие растения. К началу цветения достигают максимально переносимых доз. После этого лечение прерывают и возобновляют в следующем году. Круглогодичную АСИТ обычно проводят при бытовой аллергии, например, на компоненты пыли. После достижения максимально переносимой дозы ее продолжают периодически вводить в течение всего года.

АСИТ – эффективный и безопасный метод лечения при условии, что врач предварительно тщательно оценил состояние ребенка и провел необходимое обследование.

Возможные осложнения

Если не лечить аллергию, она может приводить к осложнениям. Некоторые из них:

• головные боли из-за того, что постоянно заложен нос
• частые респираторные инфекции, хронический синусит
• неправильное развитие зубных дуг и нарушение прикуса – при аллергическом рините
• повышенная утомляемость и снижение успеваемости в школе
• кожные инфекции из-за частых расчесов
• развитие тяжелых аллергических реакций: анафилаксии, отека Квинке

Прогноз

Прогноз при пищевой аллергии зависит от типа аллергена. В большинстве случаев аллергия у новорожденных на молоко, яйца и сою со временем исчезает. Реакции на арахис, лесные орехи, рыбу и морепродукты нередко сохраняются.

При аллергическом рините обычно удается держать симптомы под контролем, соблюдая рекомендации врача и принимая назначенные препараты. Состояние зачастую помогает значительно улучшить АСИТ, но ее результат может стать заметным только спустя годы.

Что делать, если ребенок аллергик?

Не следует игнорировать симптомы и пускать заболевание на самотек. Ребенка обязательно должен осмотреть врач. Он разберется, вызваны ли проявления аллергией или другим заболеванием, даст рекомендации, назначит лечение.

Главное

• Аллергические реакции у детей встречаются довольно часто, и в настоящее время их распространенность растет.
• Аллергия может проявляться в разных формах, и по симптомам ее не всегда получается сразу распознать.
• Причины заболевания до конца не известны.
• Если у ребенка появились симптомы, напоминающие аллергию (даже легкие), его нужно показать врачу.
• Наиболее тяжелые проявления аллергии – отек Квинке и анафилаксия. Они встречаются редко, но представляют угрозу для жизни и требуют экстренной медицинской помощи.
• Для диагностики аллергии применяют кожные пробы и анализы крови на IgE. Другие исследования проводят по показаниям.
• Основные методы лечения аллергии: исключение контактов с аллергеном, антигистаминные (и другие – по показаниям) препараты, в некоторых случаях – антиген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
• Если ребенок соблюдает рекомендации врача и получает правильное лечение, прогноз обычно благоприятный – заболевание удается держать под контролем. В противном случае возможны некоторые осложнения.

Источники:

1. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Курбачева О.М., Новик Г.А., Петровский Ф.И., Макарова С.Г., Вишнева Е.А., Селимзянова Л.Р., Алексеева А.А., Сновская М.А. Пищевая аллергия // Союз педиатров России, 2018
2. Закирова Б.И., Азимова К.Т., Ибрагимова М.Ф., Жураева Б.Г., Давурова Л., Мамаризаев И.К. Пищевая аллергия у детей // Достижения науки и образования, 2021
3. Намазова-Баранова Л.С., Сновская М.А., Митюшин И.Л., Кожевникова О.В., Батырова А.С. Особенности диагностики аллергии у детей // Вестник Российской академии медицинских наук, 2017
4. Ландышев Ю. С. Учебное пособие по клинической аллергологии // Благовещенский государственный медицинский институт, 2015.
5. Подшивалова В. А. Боремся с аллергией // Советский спорт, 2014
6. Ситкевич А. Е. Профилактика и лечение аллергических заболеваний кожи // Галаксиас, 2015

Пищевая аллергия у детей. Как проявляется и как лечить?

По данным ВОЗ, примерно у 40% населения планеты есть аллергия в 21 веке. Человечество мучается от кожной аллергии, аллергии на укусы насекомых, на солнечный свет и холод. Однако «лидер» рейтинга — пищевая аллергия. И больше всего она беспокоит детей – как грудничков и малышей постарше, так и подростков.

Болезнь только кажется незначительной. Она научилась «маскироваться» под другие недуги, поэтому не каждый родитель способен ее распознать. Как избавиться от аллергии мы уже рассказывали. Сегодня мы поговорим о пищевой аллергии. Почему один ребенок может съесть всё без вреда для здоровья, а у другого совершенно безобидная шоколадка вызывает аллергию?

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия у ребенка – это когда организм реагирует на один или несколько продуктов питания. Во время аллергии иммунитет принимает белок или другие вещества в еде не как полезные, а как очень опасные и вредные. Против «врага» иммунитет тут же строит защиту, вырабатывая антитела.

Каждый организм и иммунитет индивидуальны, поэтому предсказать реакцию ребенка на продукт очень сложно. Но некоторые продукты всё же вызывают реакцию чаще, чем другие.

От цитрусовых до кураги и слив – высокоаллергенные и низкоаллергенные продукты

Продукты, вызывающие аллергию у ребенка, делят на высокоаллергенные, продукты средней аллергенности и низкоаллергенные. Однако медики напоминают: совершенно необязательно, что апельсины вызовут реакцию, а груши – нет. Каждая ситуация сугубо индивидуальна.

Как проявляется пищевая аллергия у детей? 3 главных симптома

Пищевая аллергия показывает себя по-разному у детей разных возрастов. Но родители должны знать общие симптомы болезни: ребенок ничего не хочет, капризничает, плохо и тревожно спит ночью, а днём мучается от недосыпа.

Вместе с тем, болезнь имеет и свои характерные тревожные «сигналы». Одни проявляются чаще, другие – реже. Назовем 3 основных признака пищевой аллергии у детей.

Кожная реакция

В большей степени пищевая аллергия у детей показывается через покраснения. Появляются розовые точки, пузыри и красные пятна. Сыпь может продолжиться зудом – от этого ребенок плохо спит и ест.

Дыхательная система

Пищевая аллергия у детей проявляется в дыхательной системе через насморк и заложенность носа, боль и першение в горле, кашель. При сильной реакции появляется отёк. Это повод срочно вызвать «скорую помощь».

ЖКТ

Аллергия нарушает работу желудка и кишечника ребенка. Грудничка беспокоят колики, вздутие живота. Детей постарше тошнит и рвёт, ощущается боль в животе.

Пищевая аллергия у детей. Ищем причины

Почему возникает пищевая аллергия у детей? Есть несколько причин появления аллергических реакций.

1. Незрелость пищеварительной системы ребенка

У малышей всё только начинает работать, поэтому организму сложно справиться с тем, чтобы переваривать белки. Даже незначительное количество аллергенов может привести к серьезной реакции.

2. Нерациональное введение прикорма

Неправильный или ранний ввод новых продуктов в рацион крохи может стать причиной аллергии. Слишком большой объем пищи также может стать причиной неблагоприятной реакции организма. Поэтому все новое следует давать малышу по одному, начинать с одной чайной ложки.

Аллергия у младенца может проявиться из-за грудного молока – если мама накануне употребила в пищу новый для неё или аллергенный продукт.Но и здесь всё индивидуально.

3. Наследственность

Пищевая аллергия у детей иногда проявляется из-за неблагоприятной наследственности. Родители страдают от аллергии, причем, необязательно пищевой. Риск развития этого заболевания у ребенка значительно возрастает.

4. Экология

Плохая экология окружающей среды также может повлиять на аллергию у ребенка. Это загрязнение атмосферы и воздуха, изменения климата, нехватка озеленения в городах, появление ненатуральной пищи и продуктов-заменителей.

5. Вредные привычки

Риск возникновения аллергических реакций повышает наличие вредных привычек. Речь идет о курении, употреблении алкоголя или наркотических веществ, причем, как ребенком, так и матерью во время вынашивания.

 

Лечим пищевую аллергию

Как лечить пищевую аллергию у ребенка? Есть два вида терапии – диета и принятие лекарственных препаратов. Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна, ее помогут выбрать врач-педиатр и узкие специалисты – диетолог и аллерголог.

Диета

Соблюдение диеты очень важно в лечении пищевой аллергии у ребенка. Вначале необходимо, конечно же, ограничить ребенка от употребления продуктов, вызывающих аллергические реакции. Родителям не стоит забывать, что диета должна быть сбалансированной. Не нужно отказываться от продуктов, богатых витаминами и питательными веществами.

Если речь идет о ребенке, находящемся на грудном вскармливании, диету нужно продумать маме.

Прикорм, как мы уже упоминали ранее, нужно начинать постепенно. Если ребенок страдает от аллергии, то высокоаллергенные продукты – коровье молоко, орехи, куриные яйца – врачи советуют давать крохе только когда ему исполнится два года.

Лекарства

Чтобы облегчить симптомы пищевой аллергии у детей, врачи обычно прописывают антигистаминные препараты и адсорбенты. Кремы и мази помогут избавиться от покраснений и кожного зуда. Родители малыша должны строго следить за своевременным приемом лекарств и не допускать передозировки препаратом.

Вылечиться от аллергии можно и в стенах санатория. В санатории «Машук Аква-Терм» есть специальная детская программа Лечение пищевой аллергии.

13 января 2020 | аллергия | детские программы

Какими продуктами кормить ребенка? » Придушить аллергию в животе

Хотя продукты можно вводить в любом порядке, продукты, богатые железом, следует давать ребенку в возрасте около 6 месяцев. Продукты, богатые железом, включают обогащенные железом (обогащенные) детские каши, мясо, птицу, рыбу, хорошо приготовленные яйца и бобовые (такие как чечевица или нут).

Если у вашего ребенка аллергия на определенную пищу, НЕ давайте ребенку эту пищу. Если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, вам следует обратиться за советом к врачу. Важно, чтобы пищевая аллергия была подтверждена врачом.

Продукты, которые обычно вызывают аллергию, должны быть включены в продукты, которыми вы кормите своего ребенка до того, как ему исполнится один год. Общие продукты, вызывающие аллергию, включают:

Яйцо

Коровье молоко

Пшеница

Соя

Арахис

Орехи

Кунжут

Рыба

5 Моллюски

Вводите один новый продукт, вызывающий аллергию, за один раз (например, один новый продукт при каждом приеме пищи), чтобы, если у вашего ребенка возникла аллергическая реакция, было легче определить, какой продукт может быть проблемным.

Примечание. Детям в возрасте до 5 лет следует давать арахис или лесные орехи только в виде однородной ореховой пасты или пасты или в виде измельченных орехов в порошок или муку.

Как часто я должен кормить ребенка продуктами, вызывающими аллергию, когда-то введенными в рацион?

После того, как вы накормили вашего ребенка продуктами, вызывающими аллергию, важно продолжать включать эти продукты в питание вашего ребенка, в идеале, по крайней мере, два раза в неделю. Это важно, чтобы предотвратить возможное развитие аллергии у вашего ребенка после употребления пищи. Если вы кормите ребенка продуктами, вызывающими аллергию, но ваш ребенок не продолжает есть продукты, у него может развиться пищевая аллергия, если он не ел пищу в течение некоторого времени. Нет четких исследований, чтобы точно сказать нам, сколько продуктов, вызывающих аллергию, необходимо съедать вашему ребенку, чтобы предотвратить пищевую аллергию, поэтому рекомендуется начинать с небольших количеств (например, 1 чайная ложка) и увеличивать количество по мере роста вашего ребенка. растет и ест больше.

Поскольку важно продолжать кормить вашего ребенка распространенными продуктами, вызывающими аллергию, после того, как вы его введете, вы должны кормить его только теми продуктами, которыми вы можете продолжать кормить его. Ваш ребенок в конечном итоге будет есть семейную еду, поэтому, если ваша семья не ест определенную пищу, вы можете решить не давать эту конкретную пищу своему ребенку, зная, что он вряд ли продолжит есть ее, как только сможет есть семью. питание. Вы можете обсудить это со своим врачом или диетологом-аллергологом.

Например, после того, как вы впервые покормили ребенка яйцом, вы должны включать в его рацион хорошо приготовленные (не сырые и не жидкие) яйца как минимум два раза в неделю.

• Для ребенка младше 6 месяцев это может означать добавление хорошо приготовленного яйца в пищу (например, в овощное пюре), которую он обычно ест.
• Для детей старшего возраста, получающих более текстурированную пищу (около 7–9 месяцев), вы можете кормить ребенка яичницей-болтуньей или сварить вкрутую яйцо вместе с картофельным пюре.
• После того, как ваш ребенок начал есть закуски (около 12–18 месяцев), вы можете добавлять яйца во многие продукты, такие как кексы, щуки или нарезанный омлет с жареным рисом.

Важно включать эту пищу в питание вашего ребенка не реже двух раз в неделю.

Если у вашего ребенка была аллергическая реакция или аллергия на определенный продукт, не давайте ему этот продукт. Проконсультируйтесь с врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка была аллергическая реакция.

Рецепты для вашего малыша

Ищете идеи, которые помогут вам кормить вашего ребенка продуктами, вызывающими аллергию? Загрузите эти кулинарные идеи и буклеты с рецептами:

Скачать идеи продуктов питания для детей в возрасте около 6 месяцев в формате PDF Скачать идеи еды для детей 7-9 месяцев PDF Скачать идеи еды для детей 10-12 месяцев PDF Скачать идеи еды для малышей PDF СКАЧАТЬ РЕЦЕПТ БУКЛЕТ PDF (НОВЫЙ) СКАЧАТЬ БУКЛЕТ С РЕЦЕПТАМИ ДЕТСКОГО ПИТАНИЯ С ОРЕХАМИ PDF

В рамках здорового питания старайтесь предлагать ребенку разнообразные продукты из каждой пищевой группы, в том числе:

ЗЛАКИ

• Зерновые, обогащенные железом
• Хлеб
• Макаронные изделия

Предлагайте разнообразные злаки, включая пшеницу, рис, овес и кукурузу.

МОЛОЧНЫЕ

• Йогурт
• Сыр
• Молоко коровье на злаках

Коровье молоко не следует давать детям в возрасте до одного года вместо грудного молока или детской смеси, однако небольшое количество коровьего молока можно смешивать с детскими кашами, мясным пюре и/или овощами.

МЯСО И АЛЬТЕРНАТИВЫ

• Говядина, баранина и птица
• Хорошо сваренное яйцо
• Рыба и другие морепродукты
• Бобовые
• Масла/пасты из гладких орехов, орех
• мука (например, миндальная мука), орех
• мука
• Соя (например, тофу или соевая мука)

ФРУКТЫ И ОВОЩИ

Советы о том, как кормить ребенка различными твердыми фруктами и овощами, можно найти в разделе

Учимся есть

Младенцы должны научиться есть разнообразные продукты из каждой пищевой группы, чтобы быть уверенными, что они получают все необходимые им питательные вещества. Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко или пшеницу, поговорите со своим врачом или диетологом о том, как выбрать продукты, которые обеспечат питание, обычно обеспечиваемое этими продуктами.

После того, как ребенок принял пищу, продолжайте предлагать ему эту пищу примерно два раза в неделю.

Найдите идеи еды

Как насчет того, чтобы кормить моего ребенка арахисом и яйцом?

Родители иногда опасаются давать детям яйца и арахис, так как они часто вызывают аллергию у детей.

Тем не менее, важно предлагать ребенку хорошо приготовленное яйцо (не сырое или жидкое) и однородное арахисовое масло/пасту до того, как ему исполнится один год, поскольку отсрочка введения этих продуктов увеличивает вероятность развития аллергии на эти продукты.

После того, как вы дадите эти продукты своему ребенку, вы должны продолжать предлагать их регулярно (примерно два раза в неделю).

Очень важно кормить ребенка продуктами, вызывающими аллергию, когда вы можете следить за любыми признаками аллергической реакции. Например, кормление хорошо приготовленным яйцом и арахисовой пастой/арахисовой пастой вскоре после пробуждения позволяет вам наблюдать за ребенком и легко реагировать, если у него проявляются признаки аллергической реакции.

Признаки аллергической реакции

Как познакомить ребенка с арахисом и яйцом

Для начала добавьте хорошо приготовленное яйцо и арахисовое масло/пасту в небольших количествах.

Например, добавьте небольшое количество (около четверти чайной ложки) сваренного вкрутую яйца или арахисового масла/пасты в обычную пищу ребенка, например в овощное пюре.

Если у вашего ребенка нет признаков или симптомов аллергической реакции, в следующий раз постепенно увеличьте количество примерно до половины чайной ложки.

Никогда не размазывайте и не втирайте пищу в кожу ребенка, особенно если у него экзема. Это не поможет выявить возможную пищевую аллергию и может вызвать раздражение кожи и, возможно, способствовать развитию пищевой аллергии у вашего ребенка, поскольку пища попадала через кожу, а не через рот.

Если вы беспокоитесь, вы можете положить небольшое количество еды в губу вашего ребенка, когда вы даете еду в первый раз. Если через несколько минут аллергической реакции не возникнет, вы можете начать давать небольшое количество пищи, как описано выше.

У небольшого числа детей по-прежнему разовьется пищевая аллергия, даже если такие продукты, вызывающие аллергию, как однородная арахисовая паста и хорошо приготовленное яйцо, будут даваться им до достижения ими одного года. Если есть аллергическая реакция на какую-либо пищу, ее следует прекратить и обратиться за советом к врачу.

Что насчет напитков?

Грудное молоко или детская смесь будут по-прежнему обеспечивать вас важными питательными веществами после того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу. По мере того, как ваш ребенок будет есть больше твердой пищи, ему потребуется меньше грудного молока или детской смеси, и ему потребуется меньше кормления.

Не торопитесь заменять молочные продукты твердой пищей.

Воду, грудное молоко, детскую смесь на основе коровьего молока или другую детскую смесь можно предлагать из чашки примерно с 8-месячного возраста. Другие молочные напитки в семье, такие как обычное коровье молоко, не должны быть основным напитком вашего ребенка, пока ему не исполнится год.

Сладкие напитки, такие как фруктовые соки, ликеры и безалкогольные напитки, не рекомендуются для детей.

Пищевая аллергия у детей и подростков

О пищевых аллергиях

Если у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система реагирует на определенные продукты, когда они попадают в ваш организм. Эта еда называется аллергеном.

Ваша иммунная система реагирует выбросом гистамина и других веществ в ткани вашего тела. Это приводит к симптомам аллергической реакции.

Даже небольшое количество продуктов, на которые у вас аллергия, может вызвать аллергическую реакцию. Некоторые реакции могут произойти сразу, а другие могут произойти через несколько часов.

Часто встречаются аллергические реакции. Но большинство реакций нетяжелые, и смертельные случаи крайне редки.

Пищевая аллергия — это не то же самое, что пищевая непереносимость. Пищевая непереносимость — это реакция на пищу, которую вы едите, но эта реакция не вызвана вашей иммунной системой. Пищевая аллергия, как правило, более тяжелая и имеет больше симптомов, чем пищевая непереносимость.

Немедленная пищевая аллергия: симптомы

 Симптомы немедленной пищевой аллергии  обычно появляются в течение нескольких минут . Но иногда симптомы могут появиться через 1-2 часа после того, как ребенок съел пищу.

Симптомы легкой и средней степени пищевой аллергии с немедленным началом включают:

• отек губ, лица или глаз
• крапивница
• изменение цвета кожи – красный на светлой коже и коричневый, фиолетовый или серый на более темной коже
• покалывание или зуд во рту
• боль в животе, рвота или диарея
• чихание или заложенность носа.

A тяжелая аллергическая реакция называется анафилаксией, и это также может произойти немедленно. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

• затрудненное или шумное дыхание
• отек языка
• отек или стеснение в горле
• трудности при разговоре или хриплый голос
• хрипы или постоянный кашель (у детей младшего возраста)
• сильная боль в животе, рвота или диарея.

Анафилаксия — опасная для жизни аллергическая реакция, требующая неотложной медицинской помощи. Если у вашего ребенка анафилактическая реакция, сначала положите ребенка горизонтально или оставьте его сидеть. Не позволяйте ребенку стоять или ходить. Затем используйте инъектор адреналина, такой как EpiPen или Anapen, если он доступен. Затем вызовите скорую помощь – телефон 000.

Отсроченная пищевая аллергия: симптомы

Симптомы отсроченной пищевой аллергии появляются более чем через 2-4 часа после того, как ребенок съел пищу. Иногда симптомы появляются спустя много часов.

Симптомы отсроченной пищевой аллергии включают рвоту , диарею , вздутие живота и желудочные спазмы . Иногда в кале может быть слизь или кровь.

Аллергия с отсроченным началом обычно не опасна для жизни.

Обычная пищевая аллергия

Наиболее распространенная пищевая аллергия:

• коровье молоко
• Яйца
• Соевые бобы
• Pearts
• ДЕРЕВЫ
• рыба
• моллюск.

Оценка и диагностика пищевой аллергии у детей

Если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, лучше всего начать с терапевта. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по аллергии или иммунологии для дальнейших проверок и анализов.

Немедленная пищевая аллергия
Тесты на немедленную пищевую аллергию включают следующее:

• Кожный прик-тест капли определенного аллергена. Если крапивница появляется в месте укола кожи вашего ребенка, у вашего ребенка может быть аллергия.
• Анализы крови : тест на антитела IgE проверяет наличие у вашего ребенка высокого уровня антител IgE к определенному аллергену. Высокий уровень означает, что у вашего ребенка, вероятно, аллергия. Вашему ребенку может быть назначен этот тест, если он не может пройти кожный прик-тест.
• Пищевая провокация : иногда вашему ребенку будут давать возможный аллерген в безопасной обстановке под наблюдением. Медицинский и медицинский персонал будет следить за тем, не возникнет ли аллергическая реакция. Этот тест сопряжен с риском анафилаксии, поэтому только специалисты по аллергии и иммунологии должны проводить его в месте, где можно безопасно и быстро вылечить анафилактический шок.

Только ваш врач общей практики, специалист по аллергии и иммунологии или педиатр может заказывать и оценивать тесты на аллергию.

Отсроченная пищевая аллергия
Если у вашего ребенка отсроченная пищевая аллергия, диагностика обычно проводится с помощью теста «исключение и повторная провокация».

Это включает удаление продуктов, которые могут вызывать аллергию, из рациона вашего ребенка, а затем их повторное включение, когда детский аллерголог сочтет это безопасным. Вы удаляете и снова вводите только один продукт за раз, чтобы было легче определить продукт, вызывающий проблему.

Ваш специалист по аллергии и иммунологии или диетолог проведет этот тест.

Вы можете услышать о тестировании на пищевые антитела IgG, тесте Vega, тесте на цитотоксичность, тесте Alcat, пульсовом тесте, иридодиагностике, кинезиологии, анализе VoiceBio и анализе стула или волос. Это не доказано научно как тесты на аллергию. Тесты, подкрепленные наукой, скорее всего, будут работать, безопасны для вашего ребенка и будут стоить вашего времени, денег и энергии.

Лечение пищевой аллергии у детей

пока нет лекарства от пищевой аллергии , но многие дети вырастают из них. Вы также можете предпринять некоторые шаги, чтобы облегчить вам и вашему ребенку жизнь с пищевой аллергией.

Избегайте еды
Для вашего ребенка важно избегать еды. Это может быть непросто, особенно потому, что употребление даже небольшого количества может вызвать аллергическую реакцию. Вашему ребенку также следует избегать продуктов и столовых приборов, которые могли контактировать с пищей, на которую у него аллергия.

Вы можете сделать 2 важные вещи, чтобы помочь вашему ребенку избегать еды:

• Прочтите и убедитесь, что вы понимаете все этикетки на продуктах питания. Имейте в виду, что некоторые аллергенные продукты имеют разные названия — например, белок коровьего молока может называться «сывороткой» или «казеином». Но по закону на этикетках продуктов питания должны быть четко указаны 10 аллергенов: коровье молоко, соя, яйца, пшеница, арахис, лесные орехи, кунжут, рыба, моллюски и люпин.
• Будьте осторожны, когда едите вне дома. Спросите, какие ингредиенты входят в состав каждого блюда, как оно было приготовлено, соприкасалось ли оно с другими продуктами и существует ли риск перекрестного заражения. Большинство ресторанов рады сообщить вам об этом, но они могут не знать об ингредиентах некоторых продуктов, таких как соусы. Лучше избегать буфетов и мармитов (мармитов), потому что вполне возможно, что ингредиенты были перенесены из одного блюда в другое.

Иметь план действий
Поговорите со своим врачом о плане действий ASCIA (Австралазийского общества клинической иммунологии и аллергии). Это поможет вам распознать и устранить симптомы, если ваш ребенок съест что-то, что вызывает аллергическую реакцию.

Знайте, как пользоваться инжектором адреналина
Если вашему ребенку угрожает анафилаксия, врач может назначить инъектор адреналина, такой как EpiPen или Anapen. Эти инъекторы позволяют легко вводить себе адреналин. Ваш врач научит вас и вашего ребенка, если он достаточно взрослый, как и когда его использовать.

Сообщите людям об аллергии и ее лечении
Важно, чтобы семья, лица, осуществляющие уход, няни, воспитатели и учителя знали, что у вашего ребенка сильная аллергия. Им также полезно знать, как и когда использовать EpiPen или Anapen вашего ребенка. У них также должна быть копия плана действий вашего ребенка в отношении анафилаксии.

Носите медицинский браслет
Это позволит людям узнать о конкретной аллергии вашего ребенка. Это может быть важно, если у вашего ребенка аллергическая реакция, а вокруг нет людей, знающих об аллергии.

Как долго длится пищевая аллергия?

Большинство детей избавляются от пищевой аллергии к тому времени, когда они поступают в начальную или среднюю школу, особенно дети с аллергией на коровье молоко, яйца, соевые бобы или пшеницу.

Аллергия на арахис, лесные орехи, рыбу и моллюсков, скорее всего, останется на всю жизнь.

Если вы считаете, что ваш ребенок перерос аллергию, обратитесь к своему терапевту или специалисту по аллергии и иммунологии для обследования. Не экспериментируйте дома, чтобы увидеть, перерос ли ваш ребенок аллергию. Ваш врач сообщит вам, безопасно ли для вас вводить пищу дома или это должно происходить под наблюдением врача.

Как снизить риск пищевой аллергии у детей

Вы можете предпринять несколько простых шагов, которые помогут снизить риск развития пищевой аллергии у вашего ребенка.

Придерживайтесь хорошо сбалансированной и питательной диеты во время беременности или кормления грудью
Во время беременности или кормления грудью важно употреблять разнообразные полезные для здоровья продукты, включая фрукты, овощи, злаки, белок, молочные продукты или продукты, богатые кальцием. .

Отказ от продуктов, которые обычно вызывают аллергию, например, яиц и арахиса, во время беременности или грудного вскармливания не снизит риск развития аллергии у вашего ребенка. На самом деле избегать слишком большого количества продуктов может быть опасно , потому что ваш ребенок не будет получать важные питательные вещества.

Грудное вскармливание
Лучше всего грудное молоко, поэтому рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью, пока не придет время вводить твердую пищу примерно в 6 месяцев. Если есть возможность, лучше продолжать кормить грудью, пока ребенку не исполнится 12 месяцев.

Поговорите с врачом или медсестрой о детской смеси
Для родителей, кормящих детей из бутылочки детской смесью, нет доказательств того, что давать детям гидролизованную детскую смесь или частично гидролизованную детскую смесь (которую также называют гипоаллергенной или ГК смесью) вместо стандартной молочная смесь предотвращает аллергию. Но некоторые данные свидетельствуют о том, что эти смеси могут помочь справиться с аллергией на коровье молоко.

Если вы не уверены, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка, поговорите со своим ребенком и семейной медсестрой, терапевтом или педиатром.

Вводите аллергенные твердые продукты примерно с 6-месячного возраста
Раннее введение аллергенных твердых продуктов может снизить риск развития пищевой аллергии у вашего ребенка. Все дети, в том числе дети с высоким риском аллергии, должны получать твердую пищу, вызывающую аллергию, примерно с 6-месячного возраста.