Содержание
В Красноярске составили график закрытия роддомов на ремонт
Первой закроют роддом Сосновоборской городской больницы.
В министерстве здравоохранения Красноярского края рассказали о графике ремонта и дезинфекции в родильных домах Красноярска и Сосновоборска в этом году. На это время в родильных домах не будут принимать рожениц.
Так, Сосновоборская городская больница закроется на дезинфекцию и ремонт первой — с 23 апреля по 6 мая. Затем закроют красноярский родильный дом № 5 — с 7 по 27 мая. Красноярский межрайонный родильный дом № 4 не будет принимать пациенток с 31 мая по 20 июня. В перинатальном центре ремонт запланирован с 21 июня по 11 июля. С 12 июля по 1 августа рожениц не будут принимать в Красноярской межрайонной клинической больнице № 20. В роддоме №2 ремонт и дезинфекция пройдут со 2 по 22 августа. Следом — с 23 августа по 23 октября закроют — роддом № 1.
В
Во время закрытия того или иного роддома пациенток будут направляться в другие медучреждения.
Фото: pixabay.com
Мы в «Телеграме», «ВКонтакте» и «Одноклассниках»ОБЩЕСТВО / April 25, 2023, 1:50 p.m.
ПРОСПЕКТ КУЛЬТУРЫ / April 25, 2023, 11:45 a.m.
ПЕРСОНА / April 25, 2023, 10:19 a.m.
ЖИВОЙ УГОЛОК / April 25, 2023, 10:14 a.m.
РОЕВ РУЧЕЙ / April 25, 2023, 7 a.m.
PRO ДВИЖЕНИЕ / April 24, 2023, 3:53 p.m.
ОБЩЕСТВО / April 24, 2023, 2:26 p.m.
PRO ДВИЖЕНИЕ / Feb.
PRO ДВИЖЕНИЕ / Feb. 21, 2023, 7:54 a.m.
АКТУАЛЬНО / Jan. 30, 2023, 7:15 p.m.
АКТУАЛЬНО / Jan. 27, 2023, 6:48 p.m.
ОБЩЕСТВО / Jan. 25, 2023, 11:07 a.m.
АКТУАЛЬНО / Jan. 12, 2023, 8 p.m.
PRO ДВИЖЕНИЕ / Jan. 12, 2023, 4:44 p.m.
НОВОСТИ КРАСНОЯРСКА
ОБЩЕСТВО/ April 25, 2023, 11:27 a.m.
НЕОТЛОЖКА/ April 25, 2023, 10:04 a.m.
ЖКХ И БЛАГОУСТРОЙСТВО/ April 25, 2023, 7:59 a.m.
ОБЩЕСТВО/ April 25, 2023, 2:32 p.m.
БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРАВОПОРЯДОК/ April 25, 2023, 2:13 p.m.
ОБЩЕСТВО/ April 25, 2023, 1:50 p.m.
БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРАВОПОРЯДОК/ April 25, 2023, 1:24 p.m.
ОБЩЕСТВО/ April 25, 2023, 1:03 p.m.
СТАДИОН/ April 25, 2023, 1 p.m.
ОБЩЕСТВО/ April 25, 2023, 12:11 p.m.
БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРАВОПОРЯДОК/ April 25, 2023, 12:05 p.m.
ПРОСПЕКТ КУЛЬТУРЫ/ April 25, 2023, 11:45 a.m.
ДЕТСКИЙ РАЙОН/ April 25, 2023, 11:42 a.m.
ТУРИЗМ И ПУТЕШЕСТВИЯ/ April 25, 2023, 11:22 a.
m.
НЕОТЛОЖКА/ April 25, 2023, 11:14 a.m.
АКТУАЛЬНО/ April 25, 2023, 11:12 a.m.
ЖКХ И БЛАГОУСТРОЙСТВО/ April 25, 2023, 11:06 a.m.
ОБЩЕСТВО/ April 25, 2023, 11 a.m.
ПРОСПЕКТ КУЛЬТУРЫ/ April 25, 2023, 10:56 a.m.
ПЕРСОНА/ April 25, 2023, 10:19 a.m.
ЖИВОЙ УГОЛОК/ April 25, 2023, 10:14 a.m.
БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРАВОПОРЯДОК/ April 25, 2023, 10:03 a.m.
БЕЗОПАСНОСТЬ И ПРАВОПОРЯДОК/ April 25, 2023, 9:29 a.m.
Красноярск | Минздрав опубликовал график планового закрытия роддомов в Красноярске
Фото: krasrab.ru
Министерством здравоохранения Красноярского края составлен график планового закрытия роддомов на текущий ремонт и дезинфекцию в 2021 году. Данные мероприятия проводятся ежегодно в соответствии с санитарными нормами и правилами.
Родильные дома будут закрываться по следующему графику:
С. Берзона» — с 12 июля по 1 августа;На период закрытия акушерских стационаров и отделений новорождённых детских больниц пациенток будут направлять в другие учреждения. В Минздраве отмечают, что будущим мамам крайне важно соблюдать рекомендации акушера-гинеколога женской консультации, который выдаст направление в роддом согласно его специализации или в ближайший по месту жительства.
Определен график планового закрытия на текущую обработку родильных домов в 2021 году
Согласно нормам санитарного законодательства пункта 2 раздела №4 об «организации противоэпидемического режима», акушерский стационар один раз в год должен закрываться для проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий.
12:05 26.01.2021 КГБУЗ КККЦОМД — Красноярск
Родильные дома Красноярского края закроют на плановую обработку
Фото: pixabay.com Министерство здравоохранения региона опубликовало график планового закрытия на текущую обработку родильных домов в 2021 году.
09:51 26.01.2021 Наш Красноярский край — Красноярск
Минздрав утвердил график закрытия роддомов на плановую дезинфекцию
Определен график закрытия роддомов на плановую дезинфекцию и ремонт в 2021 году.
09:32 26.01.2021 Sibnovosti.ru — Красноярск
Опубликован график планового закрытия роддомов Красноярска
В минздраве Красноярского края рассказали о том, когда в этом году роддома Красноярска будут закрывать на плановую обработку.
09:00 26.01.2021 Enisey.Tv — Красноярск
Минздрав опубликовал график планового закрытия роддомов в Красноярске
Министерством здравоохранения Красноярского края составлен график планового закрытия роддомов на текущий ремонт и дезинфекцию в 2021 году.
17:39 25.01.2021 Газета Красноярский рабочий — Красноярск
Опубликован график планового закрытия красноярских роддомов на ремонт
Минздрав края обнародовал график закрытия на плановые ремонт и дезинфекцию красноярских акушерских стационаров и отделений новорождённых детских больниц.
17:36 25.01.2021 Седьмой канал — Красноярск
Минздрав назвал сроки закрытия родительных домов в Красноярском крае
Роддома будут закрываться на плановую дезинфекцию. В министерстве здравоохранения сообщили, что роддома ежегодно закрываются на плановую дезинфекцию.
17:32 25.01.2021 1-LINE — Красноярск
Определен график планового закрытия на текущую обработку родильных домов в 2021 году
Закрытие акушерских стационаров и отделений новорожденных детских больниц на текущий ремонт и дезинфекцию проводится ежегодно в соответствии с санитарными нормами и правилами «Санитарно – эпидемиологические требования к
01.2021 Министерство здравоохранение — Красноярск
Седьмой канал
Обнародован график работы медицинских учреждений Красноярского края во время затяжных праздничных выходных с 29 апреля по 1 мая и с 6 по 9 мая.Newslab.Ru Преобладает «Кракен» Антон НИКИТИН В Красноярском крае пока не выявили новый штамм коронавируса «Арктур» Фото: Мария ЛЕНЦ В Красноярском крае не выявлялся новый штамм коронавируса, который называется «Арктур».
Комсомольская Правда НИА «Арктур» на территории Красноярского края пока не зарегистрирован На сегодняшний день новый подвариант коронавируса «Арктур» на территории Красноярского края не выявлен,
Наш Красноярский край «В соответствии с законодательством, ежегодной диагностике на туберкулез подлежат дети с 12 месяцев до 7 лет (проба Манту), а также ребятишки с 8 до 17 лет (Диаскинтест).
Роспотребнадзор Седьмой канал Министерство здравоохранение В Минусинске устанавливаются причины и обстоятельства гибели в медучреждении 3-месячного мальчика.
ИА Запад24 КРАСНОЯРСКИЙ КРАЙ, /НИА-КРАСНОЯРСК/. В ночь с понедельника на вторник произошел пожар в многоквартирном жилом доме на проспекте Металлургов.
Газета Красноярский рабочий «В соответствии с законодательством, ежегодной диагностике на туберкулез подлежат дети с 12 месяцев до 7 лет (проба Манту), а также ребятишки с 8 до 17 лет (Диаскинтест).
Роспотребнадзор Преобладает «Кракен» Антон НИКИТИН В Красноярском крае пока не выявили новый штамм коронавируса «Арктур» Фото: Мария ЛЕНЦ В Красноярском крае не выявлялся новый штамм коронавируса, который называется «Арктур».
Комсомольская Правда КРАСНОЯРСКИЙ КРАЙ, /НИА-КРАСНОЯРСК/. В регионе не зарегистрировано случаев заболевания новым подвариантом коронавируса «Арктур».
НИА Шарыповский полицейские в преддверии празднования 78-летия Победы в Великой Отечественной войне организовали уборку на местах воинских захоронений.
ОМВД «Шарыповский» Образцовый ансамбль народного танца «Вдохновение» отметил юбилей.
Заполярная правда Неля Бирюк – победитель конкурса на лучший текст дивногорского гимна По всему похоже, 60-летие Дивногорска войдёт в историю как знаковое событие.
Газета Огни Енисея
Сельские больницы закрывают свои родильные отделения
Послушайте эту статью
Чтобы прослушать другие аудиоистории из таких изданий, как The New York Times, загрузите Audm для iPhone или Android .
ТОППЕНИШ, Вашингтон. За три дня до Рождества единственная больница в этом отдаленном городе в индейской резервации Якама внезапно закрыла свое родильное отделение, не посоветовавшись ни с населением, ни с врачами, принимавшими там детей, ни даже со своим советом.
По меньшей мере 35 женщин планировали родить в больнице Астрия Топпениш только в январе, и внезапное закрытие, нарушившее обязательство больницы перед государством поддерживать жизненно важные услуги в этой сельской местности, разрушило их планы.
34-летняя Виктория Барахас, ожидающая своего первого ребенка, изо всех сил пыталась найти нового врача до родов, 7 января. далекая больница во времени.
После предыдущего выкидыша врачи наложили ей шов на шейку матки, чтобы предотвратить второй выкидыш, и после начала родов шов должен был быстро рассосаться.
Больница Astria Toppenish — одна из ряда медицинских учреждений по всей стране, которые прекратили родовспоможение, чтобы контролировать расходы — даже несмотря на то, что в Соединенных Штатах материнская смертность растет угрожающими темпами, а у большего числа женщин развиваются осложнения, которые может быть опасным для жизни.
Закрытие в Топпенише отражает национальные тенденции, поскольку испытывающие финансовые затруднения больницы приходят к резкому выводу: роды не окупаются, по крайней мере, в малообеспеченных сообществах.
С 2015 по 2019 год в сельских больницах по всей стране было закрыто не менее 89 акушерских отделений. По данным Американской ассоциации больниц, к 2020 году около половины сельских больниц не оказывали акушерскую помощь.
В прошлом году темпы закрытия ускорились, поскольку больницы от штата Мэн до Калифорнии отказались от родильных отделений, в основном в сельских районах, где население сократилось, а количество рождений сократилось.
Исследование администраторов больниц, проведенное до пандемии, показало, что 20 процентов из них заявили, что не ожидают предоставления родовспоможения через пять лет.
Женщины в сельской местности сталкиваются с более высоким риском осложнений, связанных с беременностью, согласно исследованию, проведенному Фондом Содружества.
По данным исследования матерей в Луизиане, у тех, кто живет в так называемых пустынях по уходу за беременными, в три раза больше шансов умереть во время беременности и в критический год после нее, чем у тех, кто находится ближе к уходу.
Машины скорой помощи ненадежны во многих сельских районах, таких как резервация Якама, площадь которой превышает миллион акров. Машин скорой помощи не так много, а огромные расстояния заставляют долго ждать. Осенью и зимой дороги часто застилает густой туман, что делает вождение опасным.
Изображение
Больница Astria Toppenish в Вашингтоне является одним из нескольких поставщиков в Соединенных Штатах, которые прекратили оказание помощи при родах, чтобы контролировать расходы, даже несмотря на то, что материнская смертность растет угрожающими темпами. Кредит … Рут Фремсон / The New York Times Адриана 35-летняя Гуэль, мать троих детей, пережила редкое опасное для жизни осложнение, называемое амниотической эмболией, во время одних из ее родов и считает, что больница спасла ее жизнь.
Кредит … Рут Фремсон / The New York TimesВ Топпенише разочарование и страх выплеснулись на недавнее заседание городского совета, на которое собралась такая большая толпа, что она выплеснулась в коридор за пределами палат. По словам жителей, Astria, система здравоохранения, базирующаяся в штате Вашингтон, взяла на себя обязательство предоставлять определенные услуги, включая роды и роды, в течение как минимум десяти лет после приобретения больницы.
Сейчас в больнице сказали, что не могут себе этого позволить, и государство не предприняло никаких действий. «Будут потеряны жизни — люди должны это знать», — сказала Лесли Свон, доула из числа коренных американцев.
На встрече и во время интервью многие женщины сказали, что врачи и медсестры родильного дома в больнице Астриа Топпениш спасли им жизнь. Адриана Гуэль, 35 лет, мать троих детей, пережила редкое опасное для жизни осложнение, называемое амниотической эмболией, во время одних из ее родов и считает, что больница спасла ее жизнь.
Мэр, 47-летняя Эльпидия Сааведра, 10 лет назад обратилась за неотложной акушерской помощью из-за разрыва внематочной беременности. Семон Диттентолер, 39 лет, сказала, что чуть не умерла в подростковом возрасте, когда у нее случился выкидыш и она потеряла огромное количество крови.
«Это спасательный круг, который у нас был, и теперь эта часть этого спасательного круга сокращается», — сказала г-жа Диттентолер, работающая в резервации Центра справедливости при рождении Ттавакста, который предлагает поддержку беременным женщинам и детям. молодых матерей и предоставляет место для местного акушера, который может посещать женщин раз в неделю, чтобы облегчить доступ к медицинской помощи.
«Это еще одно напоминание о том, как здесь может быть страшно».
Соединенные Штаты уже являются самой опасной развитой страной в мире для рожениц женщин с уровнем материнской смертности 23,8 на 100 000 живорождений — или более одной смерти на каждые 5 000 живорождений.
Последние данные показывают, что проблемы особенно остро стоят в общинах меньшинств и особенно среди женщин коренных американцев, чей риск смерти от осложнений, связанных с беременностью, в три раза выше, чем у белых женщин.
Их дети почти в два раза чаще умирают в течение первого года жизни, чем белые дети.
Цветные женщины чаще живут в пустынях родильных домов или в сообществах с ограниченным доступом к уходу. По данным некоммерческой организации по охране здоровья матерей March of Dimes, семь миллионов женщин детородного возраста проживают в округах, где нет стационарной акушерской помощи, родильного дома, акушера-гинеколога и сертифицированной медсестры-акушерки или где доступ к этим услуги ограничены.
По данным Центров услуг Medicare и Medicaid, менее половины женщин в сельской местности могут найти перинатальную помощь в радиусе 30 миль.
Закрытие акушерского отделения часто приводит к ухудшению здоровья в отдаленных районах. Без быстрого доступа к акушерам, дородовому уходу и критическим послеродовым осмотрам риск осложнений становится более вероятным.
Но работа с родильным домом обходится дорого, говорит Кэти Кожиманнил, директор Исследовательского центра сельского здравоохранения Университета Миннесоты.
Учреждение должно быть укомплектовано 24 часа в сутки, семь дней в неделю командой специализированных медсестер и вспомогательными службами, включая педиатрию и анестезию.
«Вы должны быть готовы родить ребенка в любое время», — сказал доктор Кожиманнил.
Нехватка персонала привела к росту затрат, и больницы были вынуждены нанимать медсестер по контракту, которые могут стоить более чем в три раза дороже штатной медсестры. Медсестры для родов и труда пользуются большим спросом, и оплата за них может быть еще выше.
Подавляющее большинство беременных пациенток в Astria Toppenish имели страховое покрытие, но в основном Medicaid, которая платит больницам гораздо меньше, чем частные страховые планы.
Половина беременных женщин в Соединенных Штатах получают Medicaid, и во всех штатах она плохо оплачивается.
В штате Вашингтон Medicaid будет платить 6 344 доллара за роды, что составляет около одной трети от 18 193 долларов, выплачиваемых частными планами, согласно анализу, проведенному Институтом затрат на здравоохранение, который сравнил традиционные ставки платы за услуги, оплачиваемые Medicaid, с оплачивается по частным планам.
В более богатых сообществах частное страхование помогает компенсировать низкие выплаты Medicaid больницам. Но в сельской местности, где бедность более распространена, слишком мало пациентов, застрахованных в частном порядке.
«Топпениш — это канарейка в угольной шахте», — сказала Кэсси Зауэр, президент и исполнительный директор Ассоциации больниц штата Вашингтон, отметив, что многие больницы, обслуживающие население с низким доходом в штате, находятся в аналогичном финансовом положении.
Администратор Astria Toppenish, Кэти Бэмбрик, сказала, что у больницы не было денежных резервов, а родильное отделение потеряло 3,2 миллиона долларов в прошлом году после того, как временная инициатива штата Вашингтон по выплате повышенных ставок Medicaid подошла к концу.
Стоимость медсестер резко возросла, когда больница обратилась к медсестрам по контракту, сказала она.
В бюджете не было денег на замену системы безопасности для младенцев в прошлом году, когда она вышла из строя, сказала она. Недавно аппарат УЗИ перестал работать, и, поскольку больница не могла позволить себе купить новый, г-жа Бамбрик заплатила 50 000 долларов за отремонтированный аппарат.
Несмотря на то, что Astria Toppenish обслуживает население с низким доходом, по словам г-жи Бамбрик, она не соответствует ни одной из бесчисленных государственных программ, которые помогают финансировать сельские медицинские услуги и больницы в штате.
«Мы проваливаемся сквозь трещины», — сказала мисс Бамбрик.
Пациенты Astria Toppenish представляют собой особо уязвимую группу населения, в которую входит большое сообщество сельскохозяйственных рабочих, работающих на виноградниках, в садах и на полях хмеля в долине Якима.
Так много детей поступает из семей с низким доходом, что местные школы предоставляют бесплатные обеды.
Пациенты часто изо всех сил пытаются найти деньги на газ, чтобы пойти на прием к врачу. Хронические заболевания, которые осложняют беременность, такие как диабет, болезни сердца и злоупотребление психоактивными веществами, распространены.
«Они бедны, несмотря на тяжелую работу», — сказал доктор Джорданн Лоер, акушер, работающий в клинике сельскохозяйственных рабочих долины Якима.
Многие женщины решили рожать в Astria Toppenish из-за его репутации в отношении уважения желаний пациентов и учета культурных особенностей, включая родильное отделение для женщин коренных американцев, выходящее окнами на восток, практику предков и разрешение для стольких друзей семьи и « тетушки» в родильном зале, как хотела мать.
Медсестры не торопили рожениц, и в отделении частота операций кесарева сечения составила 17 процентов (намного ниже среднего показателя по стране, составляющего 32 процента). Они научили матерей-новичков уходу за младенцами и грудному вскармливанию, а также тому, как безопасно пользоваться доской для папуза и почему матерям не следует перевязывать новорожденного, что является обычной практикой.
Медсестры в больнице познакомили молодых матерей с идеями, противоречащими давним убеждениям.
«Наше население в целом культурно понимает, что новорожденных не держат на руках — это делает их нуждающимися», — сказала Анги Скотт, медсестра родовспоможения. «Мы им говорим: «Нет, новорожденного не испортишь. Младенцы, которых больше держат на руках в первый год жизни, вырастают более уверенными в себе. Важно держать ребенка на руках».
Многие жители опасаются, что закрытие акушерского отделения является прелюдией к полному закрытию больницы в повторении того, что произошло в 2019 году, когда система здравоохранения Astria Health объявила о банкротстве, а затем закрыла самую большую из своих трех больниц, учреждение на 150 коек в Якима.
Astria приобрела больницу всего двумя годами ранее.
На данный момент четыре акушера в городе — все женщины — копаются. Доктор Лоер возглавил общественную кампанию по восстановлению родильного отделения, создав район государственной больницы, специальную организацию, которая будет управляться и финансироваться на местном уровне за счет налогов. или сборы.
Доктор Анита Шоуолтер, другой акушер, недавно приняла роды у г-жи Барахас, но в больнице Астрии, расположенной дальше. У нее уже был один выкидыш, и доктор Шоуолтер оставался с ней в течение 37 часов родов. Малыш Дилан родился 15 января в 1:52 ночи. «Мое сердце полно», — написала г-жа Барахас в сообщении.
У 35-летней Шайлы Оуэн, проживающей в Голдендейле, накануне Дня святого Валентина начались схватки, и ее муж отвез ее за 70 миль по пустынному горному перевалу в больницу в Якиме. Когда они туда добрались, у них почти закончился бензин.
Младенец Исайя весил 8 фунтов 3 унции после 10 часов родов. Мисс Оуэн сказала, что поступила правильно, когда отказалась от домашних родов.
«После родов у меня было кровотечение», — сказала она. «Поэтому я был рад, что оказался в больнице».
Звук производства Эдриенн Херст.
Шайла Оуэн с сыном Израилем. У нее начались схватки за день до Дня святого Валентина, и у нее чуть не закончился бензин, когда ее везли за 70 миль в больницу, чтобы родить брата Исайю. Кредит … Рут Фремсон / The New York TimesПо мере того, как больницы закрываются, штат может вмешаться. Законодатели рассматривают несколько решений, чтобы направить больше денег в больницы, чтобы они не прекратили предоставление услуг или не закрылись.
Lea este artículo en español.
Через пять месяцев после объявления чрезвычайной ситуации в бюджете и предсказания того, что к началу этого года у них закончатся средства, официальные лица единственной больницы округа Сан-Бенито заявили, что у них достаточно денег, чтобы пережить лето. По крайней мере, пока местные жители не потеряют местную больницу.
Но краткосрочное вливание наличных поможет лишь немного выиграть время в Мемориальном госпитале Хейзел Хокинс.
Конечная цель, по словам администраторов больницы, состоит в том, чтобы найти покупателя, который возьмет на себя управление и не только сохранит платежеспособность больницы, но, в идеале, расширит спектр услуг в этом районе.
Хейзел Хокинс из Холлистера — одна из немногих больниц штата, столкнувшихся с финансовыми проблемами. Хотя некоторые из этих больниц в прошлом сталкивались с финансовыми трудностями, закрытие общественной больницы Мадеры, которая полностью закрылась в начале этого года и объявила о банкротстве в марте, вызвало новый крик о помощи. Теперь группа законодателей проводит мозговой штурм, чтобы поддержать испытывающие трудности больницы и удержать их от закрытия или сокращения услуг.
Законодательные предложения на столе включают законопроект, который будет предлагать экстренные кредиты для больниц, которым грозит закрытие, или тем, кто пытается вновь открыться. Второй законопроект касается Medi-Cal, программы медицинского страхования для людей с низким доходом.
Он предлагает направить больше денег в больницы, увеличив выплаты Medi-Cal поставщикам за счет восстановления налога на планы медицинского страхования.
В Калифорнии шесть сельских больниц находятся под повышенным риском закрытия, по данным Центра реформы качества здравоохранения и оплаты. По словам президента центра Гарольда Миллера, центр не раскрывает названия больниц, подвергающихся риску, потому что ситуация в больнице может измениться быстрее, чем это могут отразить данные. Калифорнийская ассоциация больниц заявила, что несколько больниц в городских районах также испытывают трудности, но организация публично не назвала каждую больницу, которую она считает подверженной риску, отметив, что, когда больница объявляет о своем опасном финансовом положении, она может преждевременно начать терять сотрудников и пациентов.
Среди больниц, которые публично рассказали о своих проблемах или объяснили сокращение услуг и персонала своими финансами: Hazel Hawkins и Mad River Community Hospital в Аркате приостановили свои программы оказания медицинских услуг на дому; Медицинский центр Kaweah Health в Визалии уволил не менее 130 сотрудников; Региональный медицинский центр El Centro в округе Империал сократил свое родильное отделение, вынудив местные семьи добираться до единственной другой больницы в округе примерно за 25 минут.
Совсем недавно, в середине марта, больница Беверли, больница на 202 койки в Монтебелло, заявила, что в июне приостановит оказание родильных, педиатрических и амбулаторных радиологических услуг. В январском письме генеральному прокурору штата больница отметила свое «ужасное финансовое положение» и заявила, что отменяет свои планы присоединиться к системе здравоохранения Adventist Health, потому что «Беверли-больница не имеет ресурсов, чтобы продолжать работу во время пандемии». рассмотрение дела генеральным прокурором». Согласно законодательству штата, генеральный прокурор должен одобрить продажу некоммерческих больниц.
Калифорнийская больничная ассоциация просит у штата 1,5 миллиарда долларов для испытывающих трудности больниц, и ее запрос поддерживается двухпартийной группой законодателей. Но даже сторонники признают, что это сложная просьба, когда государство прогнозирует дефицит бюджета.
«Хочет ли правительство иметь средство, которое могло бы помочь им пережить этот трудный период? Чего вы не хотите, так это раздавать полтора миллиарда долларов больницам, которым они могут не понадобиться».
glenn melnick, экономист в области здравоохранения Университета Южной Калифорнии
Экономисты в области здравоохранения, опрошенные CalMatters, заявили, что государственная помощь должна быть адресной, чтобы любая финансовая помощь поступала в больницы, которые действительно в ней нуждаются.
«Большинство больниц в Калифорнии входят в крупные системы, и у этих систем есть финансовые ресурсы, чтобы доставить своих членов. Но есть несколько компаний, которые действительно окажутся в опасности, если этот рост цен продолжится», — сказал Гленн Мельник, экономист в области здравоохранения из Университета Южной Калифорнии. «Вопрос в том, хочет ли правительство иметь средство, которое могло бы помочь им (больницам) пройти через этот сложный период? Чего вы не хотите, так это раздавать полтора миллиарда долларов больницам, которым они могут не понадобиться».
Оказание помощи больницам, попавшим в беду, оправдано и отличается от помощи другим видам бизнеса, потому что цель состоит в том, чтобы защитить пациентов, сказал Крис Уэйли, экономист в области здравоохранения из RAND Corp.
, аналитического центра.
«Когда предприятия закрываются, даже если это происходит не по их вине, мы принимаем это как часть капитализма, но в здравоохранении, если больница прекращает работу, это обычно означает, что уязвимые группы пациентов потеряли доступ к заботиться, — сказал он.
Спасение больницы Холлистера
Больницы во многом винят пандемию в своих финансовых проблемах. Они все еще восстанавливаются после увеличения расходов, связанных с рабочей силой, лекарствами и предметами медицинского назначения, необходимыми для реагирования на COVID-19. У испытывающих трудности больниц, которые рассказали о своих обстоятельствах, есть пара общих черт: они независимы, что означает, что у них нет финансовой поддержки хорошо обеспеченной системы здравоохранения, и по крайней мере треть их пациентов имеют низкий доход и застрахованы. через Medi-Cal.
Будьте в курсе событий с помощью нашего бесплатного информационного бюллетеня, который поможет вам привлечь к ответственности ваших руководителей
Нажимая «Подписаться», вы соглашаетесь с Условиями.
Успех! Спасибо за подписку.
Пожалуйста, введите действительный адрес электронной почты
Обработка…
Некоторые больницы сталкиваются с дополнительной нагрузкой. Например, согласно государственным финансовым документам, несмотря на увеличение расходов, больница на 25 коек Хейзел Хокинс получила прибыль в размере 2,6 млн долларов в финансовом году, закончившемся в июне 2022 года. Затем, в июле, компания узнала, что Medicare, федеральная программа страхования для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями, переплачивает ей, сказала Мэри Касильяс, исполняющая обязанности генерального директора Хейзел Хокинс. В настоящее время больница находится на крючке, чтобы выплатить Medicare более 5 миллионов долларов. По ее словам, это помимо 20-процентного снижения скорректированного возмещения Medicare. К декабрю сотрудники получили уведомления о возможном закрытии.
Ранее в этом году больница получила государственный кредит в размере 3 миллионов долларов, получила аванс в долларах налога на имущество, которые она получает от округа, и работает над сокращением своих операционных расходов.
По словам Касильяса, это, среди прочего, поможет больнице продержаться на плаву по крайней мере до сентября и даст ей время найти покупателя. Она сказала, что в ее больницу обратились по крайней мере 10 заинтересованных сторон, которые в настоящее время изучают ситуацию с Хейзел Хокинс.
«У нас есть специалисты по банкротству, а также финансовые консультанты, которые очень помогают нам управлять денежными потоками», — сказал Касильяс.
Предложения законодателей
Член законодательного собрания Эсмеральда Сориа, демократ из Фресно, чей округ включает Мадеру и которая является автором законодательства, сказала, что открывать больницы необязательно — люди должны получать неотложную помощь рядом с домом.
«Я думаю, что этот вопрос действительно важен, поскольку государство продолжает расширять охват. Это напоминание о том, что люди в моем районе могут иметь право на участие в программе Medi-Cal, но что это значит, если они не могут получить доступ к медицинской помощи?» — сказал Сория.
Сориа является автором законопроекта 412 Ассамблеи, закона, который создаст программу экстренных кредитов специально для больниц, которым грозит закрытие или которые закрылись, но планируют вновь открыться. В настоящее время государственные кредиты доступны только для действующих государственных больниц, но Сориа хочет создать вариант, который поможет вновь открыть общественную больницу Мадеры. В случае закрытого учреждения кредит будет предоставлен государственному учреждению, желающему вновь открыть свою местную больницу.
Законодательство потребует выделения из бюджета 20 миллионов долларов, которые будут добавлены к средствам, уже имеющимся в распоряжении государственного казначейства. Эти дополнительные кредиты, вероятно, будут очень небольшой частью головоломки. В Мадере официальные лица округа подсчитали, что открытие больницы обойдется примерно в 55 миллионов долларов.
В долгосрочной перспективе законодатели рассматривают более амбициозные идеи. Например, Сориа сказал, что идеальным сценарием было бы, если бы система Калифорнийского университета приняла на себя несуществующую больницу Мадеры.
Калифорнийский университет мог бы запустить там программу медицинской ординатуры, которая помогла бы привлечь больше поставщиков услуг в долину Сан-Хоакин.
«Мы связались с Калифорнийским университетом в Мерседе», — сказал Сория, отметив, что эти разговоры совсем новые. «Есть ли возможность мечтать по-крупному, а UC возьмет это на себя? Я думаю, что такие возможности есть, и мы должны мыслить нестандартно».
«Это напоминание о том, что люди в моем районе могут иметь право на участие в программе Medi-Cal, но что это значит, если они не могут получить доступ к медицинской помощи».
Депутат Ассамблеи Эсмеральда Сориа, демократ от Фресно
Тем временем сенатор Анна Кабальеро, демократ от Мерсед, представила в Сенат законопроект 870, в котором содержится призыв к штату возобновить налог на организации управляемого ухода, срок действия которого истек в прошлом году, и использовать некоторые из этих фондов увеличить выплаты больницам и другим поставщикам.
По словам Кабальеро, более высокая оплата может принести некоторое облегчение больницам, которые обслуживают большое количество пациентов с низким доходом.
Тарифы Medi-Cal, как утверждают поставщики медицинских услуг, не поспевают за растущими расходами. Калифорнийская ассоциация больниц оценивает, что штат платит больницам 74 цента за каждый доллар, потраченный на пациента Medi-Cal. Эксперты отмечают, что больницы также получают «дополнительные платежи», которые включают выплаты больницам, которые обслуживают непропорционально большую часть пациентов Medi-Cal, и компенсацию за лечение, предоставленное незастрахованным людям. По данным Комиссии по оплате и доступу к программе Medicaid и программы медицинского страхования детей, в 2021 году больницы Калифорнии в общей сложности получили около 9,2 миллиарда долларов в виде этих дополнительных выплат.
В электронном письме ассоциация больниц сообщила, что дополнительные выплаты не компенсируют дефицит базовой оплаты. «Проблема структурного финансирования является результатом того, что базовые ставки платежей не повышались более десяти лет, несмотря на массовый рост инфляции», — сказал Дэвид Саймон, представитель ассоциации.
Губернатор Гэвин Ньюсом также призвал к восстановлению налога на организации управляемого ухода в своем январском проекте бюджета. Его предложение больше указывает на устойчивость и компенсацию любых потенциальных сокращений Medi-Cal, а не на расширение уровней обслуживания и платежей поставщикам. Как правило, доход от этого налога позволяет штату экономить общие расходы фонда на Medi-Cal. По данным Законодательного аналитического управления, в случае восстановления поступления от этого налога могут сэкономить общий фонд штата до 2 миллиардов долларов в год.
Узнайте больше о законодателях, упомянутых в этой статье
Демографический округ 27
Регистрация избирателей
Дем. 43%
ГОП 27%
Нет партии 22%
Взносы на кампанию
Как м.
Эсмеральда Сориа приняла по крайней мере
1,4 миллиона долларов
от партии
секторе, так как она была избрана в законодательный орган. Это представляет
49%
ее общих взносов кампании.
Как она голосовала 2021-2022
Либерал Консервативный
Округ 14 Демография
Регистрация избирателей
Дем. 45%
ГОП 25%
Нет партии 23%
Взносы на кампанию
Сенатор Анна Кабальеро взяла по крайней мере
147 000 долларов
от партии
секторе, так как она была избрана в законодательный орган.
Это представляет
20%
ее общих взносов кампании.
Как голосовал 2021-2022
Либерал Консервативный
Демографический округ 2
Регистрация избирателей
Дем. 51%
ГОП 21%
Нет партии 20%
Взносы на кампанию
Как м. Джим Вуд взял по крайней мере
59 181 доллар США
от здоровья
отрасли с тех пор, как он был избран в законодательный орган. Это представляет
19%
от общего объема его предвыборных взносов.
Как голосовал 2021-2022
Либерал Консервативный
Округ 40 Демография
Регистрация избирателей
Дем. 35%
ГОП 34%
Нет партии 24%
Взносы на кампанию
Сенатор Брайан Джонс взял по крайней мере
37 993 долларов США
от государственных органов/образования/другого
отрасли с тех пор, как он был избран в законодательный орган. Это представляет
20%
от общего объема его предвыборных взносов.
Кабальеро сказал, что оказание помощи больницам должно проходить с некоторой тщательностью. По ее словам, часть того, над чем работают законодатели в этих предложениях, — это критерии, которым должны соответствовать больницы, чтобы иметь право на получение государственных ресурсов. Одна из идей состоит в том, чтобы отправить группу экспертов, которая проанализирует ситуацию в каждой больнице, и если часть проблемы заключается в бесхозяйственности, то в качестве условия для получения помощи должны быть изменения в руководстве больницы, сказала она.
Сенатское собрание республиканцев, возглавляемое сенатором Брайаном Джонсом, республиканцем из Сан-Диего, придерживается другого подхода и связывает свой законопроект Сената № 774 с полномочиями генерального прокурора штата в отношении операций с больницами. По закону штата генеральный прокурор должен рассматривать и одобрять слияния, включающие некоммерческую больницу, чтобы проверить рыночную власть покупателя и обеспечить защиту пациентов.
Trinity Health, некоммерческая католическая система здравоохранения, собиралась приобрести общественную больницу Мадеры, но вышла из сделки, сославшись на условия, наложенные генеральным прокурором Робом Бонтой. Законопроект Джонса направлен на то, чтобы запретить генеральному прокурору требовать определенных условий, например, запретить покупателю вести переговоры о новых контрактах и ставках с плательщиками.
Законопроект 869 Ассамблеи, внесенный членом Ассамблеи Джимом Вудом, демократом из Хилдсбурга, принесет пользу небольшим и сельским больницам, предоставляя помощь другим способом. Этот законопроект предоставит субсидии на сейсмическую модернизацию больницам, испытывающим финансовые затруднения, и даст им больше времени для соблюдения сейсмических стандартов штата на 2030 год. Требования, которые откладывались в прошлом, были предметом разногласий. Закон штата требует, чтобы больницы модернизировали свои здания, чтобы они могли функционировать после землетрясения, но руководители больниц говорят, что они не могут позволить себе дорогостоящую модернизацию, особенно в их нынешнем финансовом положении.