Когда игнорировать головные боли опасно

2019.12.15

Редкий человек, который не испытывал больших или меньших головных болей. Для пожилых людей это может быть не только следствием усталости, но и пророком гораздо более серьезных заболеваний.

Что нужно оценивать с точки зрения головной боли?
Не всегда легко определить, когда начались головные боли, особенно если они не были острыми и периодически, если вы обращаетесь к врачу в течение длительного периода времени. Для головных болей в среднем возрасте от 50 до 60 лет важно оценить, была ли головная боль новой впервые, была ли боль новой или старой, или природа предыдущей головной боли усиливалась, усиливалась, усиливалась и так далее.

В тех случаях, когда боль в виде расщелины сопровождает жизнь с юности, это, вероятно, будет основной головной болью, такой как мигрень. Женщины в три раза чаще страдают от мигрени, чем мужчины. 70 процентов. у женщин в постменопаузе мигрени проходят, но на треть они могут остаться или даже ухудшиться.

Однако, если головная боль возникла, усилилась или изменилась к пятидесятилетнему возрасту, это может быть тревогой. Вероятно, это вторичная или симптоматическая головная боль и пророк недавно начавшейся серьезной болезни. Существует много видов вторичных головных болей.

 

Какие самые опасные головные боли?

Если ваша новая головная боль утомляет в течение месяца или более, просыпается ночью, ухудшается по утрам, кашляет или напрягается, вы должны немедленно обратиться к врачу. Такая боль может быть вызвана опухолью головного мозга и часто сопровождается психическими расстройствами. Затем требуется полное неврологическое обследование, с компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией, если необходимо.

Неожиданная сильная головная боль может быть опасной для жизни

Сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если очень сильная головная боль разразится как гроза. Часто пятьдесят процентов таких случаев являются слабыми. Затем возникает подозрение на опасную для жизни ситуацию — разрыв аневризмы сосудов головного мозга.

Другая ситуация, требующая срочного ответа, — это когда острая сильная головная боль сопровождается лихорадкой, тошнотой и / или рвотой или возникает при таких заболеваниях, как грипп, стенокардия или пневмония. В этом случае это может указывать на осложнение основного инфекционного заболевания — менингита или энцефалита.

Третья группа головных болей возникает как сопутствующий симптом по ряду причин: инсульт, цереброваскулярная недостаточность или сердечная или почечная недостаточность. Есть много других ситуаций, которые вызывают головные боли. В любом случае важно не заниматься самолечением как при первичных, так и при симптоматических головных болях, поскольку в зависимости от типа и причины боли могут назначаться различные виды лечения. В любом случае рекомендуется сначала проконсультироваться с

врачом общей практики, который оценит общее состояние здоровья, назначит лечение или направит пациента к неврологу за советом.

В легких случаях, когда головные боли не являются симптомом опасных для жизни заболеваний, человеку может быть достаточно скорректировать работу и отдых, уделять больше внимания здоровому питанию и применять меры по бодибилдингу.
Иногда головные боли сопровождаются головокружением и дисбалансом. Для некоторых это происходит из-за расстройства периферического вестибулярного аппарата. Другая группа людей связана с повреждением центрального вестибулярного аппарата, которое может возникать при неврологических нарушениях, таких как хроническая церебральная ишемия (церебральный атеросклероз), рассеянный склероз и многие другие заболевания центральной нервной системы. Головокружение как сопутствующий симптом также может возникать при ряде других хронических состояний. Не откладывайте! Вам всегда будут помогать врачи-специалисты, обладающие специальными знаниями, опытом и современным диагностическим оборудованием.

Головная боль — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Пожалуй, в мире нет такого человека, у которого хотя бы раз в жизни не болела голова, а порядка 20% людей страдают от хронических болей. Упоминания об этой проблеме встречаются еще в древних рукописях – трудах врачей и литературных произведениях древних египетских, греческих, вавилонских, китайских авторов. Уже тогда медики пытались найти закономерности, по которым возникает боль в голове, и варианты лечения. В Древнем Египте были даже особые жрецы, которые занимались только проблемой головных болей. Панацея не найдена до сих пор, но современная медицина значительно продвинулась вперед. Теперь есть действенные методы помощи, а высокоточное диагностическое оборудование поможет разобраться в причинах проблемы.

Болеть голова может иногда у совершенно здорового человека, а в некоторых случаях головная боль – может быть практическим единственным симптомом некоторых опасных болезней. Почему возникает боль, чем помочь себе в домашних условиях, когда необходима помощь врача, а когда беспокоиться не о чем – рассмотрим эти вопросы подробней с врачами ЛДЦ «Кутузовский».

Типы и причины головных болей

Мы чувствуем головную боль в тех областях, где есть болевые рецепторы. Она может быть разной по силе, продолжительности, сопутствующим симптомам и характеру. Проявления и симптомы головной боли разные: у кого-то болит голова в висках, другие жалуются на частые головные боли в области лба. Рассмотрим основные варианты.

Мигрени

Это интенсивная головная боль в висках в одной половине головы, в основном пульсирующего характера. Больной обостренно и болезненно реагирует на яркий свет, громкие звуки, запахи. Приступ длится от нескольких часов до трех суток, может сопровождаться тошнотой (в 90% случаев) и рвотой (в 30% случаев). Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, особенно резких. Часто болит вся правая сторона головы (или левая), а не только висок.

Мигрень – первичная головная боль, то есть она не служит симптомом какого-то другого заболевания. Причина мигрени – появление воспалительных веществ вокруг нервов и сосудов головы, которые и провоцируют боль.

Почему включается такой механизм достоверно не известно. Спровоцировать приступ может умственное или физическое перенапряжение, стресс, перемены погоды, рациона питания, гормональные препараты.

Мигрени могут иметь наследственный характер, в два раза больше от них страдают женщины. Установлены несколько генов, которые отвечают за мигрени.

Приступы повторяются периодически в течение всей жизни – от нескольких раз в неделю, до нескольких раз в год. Начинаются мигрени в период полового созревания (реже – в детском возрасте).

За 15-60 минут до приступа мигрени некоторые люди могут отмечать появление предвестника мигрени – ауры. Это неврологическое явление, при котором появляются кратковременные нарушения зрения (мерцания, затуманивания, сужение поля зрения), головокружения, сенсорные симптомы – покалывание, потеря чувствительности в руках, области носогубных складок. После приступа на день и больше больной может испытывать общую слабость, более слабую головная боль в области висков, чем во время острой фазы, состояние «похмелья», спутанности мыслей.

Боли напряжения

Это боль, которая «сжимает» голову. Ее часто описывают так, будто на головы надели тесный шлем. Беспокоит головная боль в висках, затылке, на лбу, темени – неприятные ощущения могут быть, как по всей голове, так и в какой-то части. Это наиболее распространенный вид головной боли. Ощущения обычно умеренные, острой боли (как при мигренях) нет.

Среди причин, которые вызывают эту боль –мышечное напряжение из-за однотипной работы, умственные и зрительные нагрузки, неудобные позы, стрессы, перемена погоды, несоблюдение режима труда и отдыха. Приступ может длиться до нескольких дней. Боль напряжения чаще бывает у людей, склонным к глубоким эмоциональным переживаниям, депрессиям, стрессам.

Кластерные головные боли

Наиболее интенсивные боли с тяжелыми приступами. Они продолжаются от 20 минут до одного часа по несколько приступов в день. В некоторых случаях могут возникать ежедневно в течение долгого времени (до нескольких недель).

Во время приступа болит голова в области лба или глаз, может начаться слезотечение, отечность в носу, опущение век. В шесть раз чаще от кластерной боли страдают мужчины среднего возраста, а с проблемой знакомы около 0,5% людей.

Это основные три вида первичной головной боли. Меньше распространены, но могут быть боли от физической или сексуальной активности, приема лекарств.

Существует и вторичная головная боль – это симптом какого-то заболевания. К ним можно отнести боли, связанные с:

• Черепно-мозговыми травмами. Их другие симптомы: головокружения, раздражительность, ухудшение памяти.
• Травмами или заболеваниями шейного отдела позвоночника (остеохондрозом и другими). При них голова болит в затылочной части, может снизиться острота зрения и слуха.
• Патологиями сосудов головного мозга – расслоением стенок, атеросклерозом, аневризмами, инсультами и другими сосудистыми изменениями.
• Артериальной гипертензией – повышенным или пониженным давлением. При гипертонии болит затылок головы, при гипотонии – есть слабость, а голова кружится.
• Инфекциями – энцефалитом, менингитом, и другими инфекционными поражениями.
• Опухолями в области головы или шеи.
• Заболеваниями и травмами ушей, носовых пазух, челюстей и зубов, глаз и других структур черепа. Где и как будет болеть, зависит от первопричины. Так, при глаукоме головная боль – это боль в глазах, отдающая в лоб.
• Психическими заболеваниями.
• Избыточным приемом обезболивающих, в том числе и от головной боли.

Диагностика и лечение

Почему болит голова и что делать? Ответ на этот вопрос помогут дать современные диагностические методики. Это не значит, что врач сможет доказательно найти единственного «виновника» – первопричину. Особенно, когда речь идет о первичной головной боли (мигрени, боли напряжения и кластерные). Физиологические процессы их возникновения до конца не изучены, хотя медицина и знает ряд факторов, провоцирующих приступ.

Основная задача – определить тип головной боли: первичный или вторичный. Первые – хоть и доставляют много неприятных ощущений пациенту, мешают трудоспособности, но не опасны для здоровья. Боль пройдет сама или после приема медикаментов.

Тактика лечения первичных головных болей:

• Купирование приступа обезболивающими препаратами: анальгетиками или другими препаратами.
• Курсовая профилактика препаратами, которые снижают частоту или интенсивность приступов.
• Избегание провоцирующих факторов – переутомления, определенных продуктов, периодические перерывы в работе, достаточный сон и другие.

По-другому дело обстоит с вторичными головными болями. Чтобы помочь пациенту, нужно определить симптомом какого заболевания выступает головная боль. И лечить его. Это особенно важно при серьезных патологиях, угрожающих жизни или здоровью. Инсульт, менингит, опухоли мозга – эти и другие заболевания проявляются головными болями.

В поиске причины поможет:

• Осмотр врачом-неврологом, грамотный сбор жалоб и анамнеза. Это самое важное в диагностике головных болей.
• Лабораторная диагностика – определение основных показателей работы организма: уровень холестерина, глюкозы, лейкоцитов и других параметров.
• Инструментальная диагностика: МРТ головного мозга, сосудов, шеи, допплерография или дуплексное обследование сосудов головного мозга и шеи, рентгенография.
• Обследования – электроэнцефалограмма, осмотр у офтальмолога, измерение артериального давления и другие.

Основной врач, который занимается лечением головных болей – невролог. Когда речь идет о вторичных головных болях, могут понадобиться ЛОР-врач, офтальмолог, терапевт и некоторые другие профильные специалисты.

ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где помогут разобраться с причинами головной боли и правильным лечением.

Обратиться к нам выгодно по многим причинам:

• В клинике есть все врачи всех необходимых специальностей, которые будут вместе работать над решением проблемы.
• У нас высокоточное диагностическое оборудование – все анализы и обследования вы делаете в центре, в сжатые сроки.
• Наши цены доступны, есть бонусная программа, можно проходить лечение по ДМС.

В нашем центре разработано несколько комплексных диагностических программ, среди которых – «Диагностика головной боли». Это возможность пройти исчерпывающее обследование для тех, кто ценит время и деньги. Обследования и консультации займут всего несколько часов, а стоимость услуг, включенных в программу, по отдельности выше стоимости комплексной диагностики.

Головная боль мучительна и может быть опасна. Она мешает нам вести привычный образ жизни, продуктивно работать и отдыхать. Не нужно терпеть, ждать, когда пройдет само, бесконечно пить обезболивающее. Пора выяснить, почему болит голова, и действовать на проблему целенаправленно!

 

---

 

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-неврологом, врачом-рефлексотерапевтом Царевым Вячеславом Юрьевичем.

Публикацию проверил:

Лечение головной боли при беременности

Наиболее часто головная боль настигает беременных женщин в первом либо третьем триместре беременности. В первом случае это связано с гормональными изменениями организма, вызывающими серьезный дисбаланс, который, в свою очередь, провоцирует головную боль. Зачастую они бывают столь интенсивны, что способны вызвать тошноту.

Еще по теме: 5 рецептов Ванги от головной боли>>

В третьем триместре беременности такое явление связано с общим истощением организма, поскольку малыш забирает у мамы максимум питательных веществ, а также с увеличением веса самой беременной.

Для предотвращения головной боли рекомендуется  избегать раздражителей, способных ее вызвать. Это резкие и неприятные запахи, духота, переживания, а также нерегулярность питания.

О причинах головной боли и как от нее избавиться смотрите в сюжете программы «Нет запретных тем»:

Для правильного лечения головной боли необходимо установить ее причину. Но не всегда есть возможность дойти до поликлиники, а вопрос боли нужно решить немедленно. Принять таблетку, конечно, можно, так как единичное применение цитрамона не нанесет непоправимого вреда ребенку, но есть и немедикаментозные способы.

В первую очередь нужно лечь и закрыть глаза. Наилучшим вариантом станет сон, поскольку чаще всего голова у беременных болит именно от усталости. Если уснуть не получается, надо хотя бы расслабиться.

Также отличным средством является массаж головы и шеи. Можно сделать его самостоятельно, а можно попросить кого-нибудь помочь. При выполнении такого массажа не требуется прилагать много усилий, достаточно совершать мягкие надавливающие движения в области висков, затылка и шейных позвонков. Массаж улучшает циркуляцию крови, что способствует избавлению от головной боли.

Кроме того, головные боли могут провоцироваться заложенностью носовых пазух. В этом случае нужно их очистить. Лучше всего обратиться к врачу – только он подберет оптимальный спрей или капли. Но можно использовать и домашние средства, например, массаж носовых каналов и ингаляции. Очищение носовых пазух позволит снять напряжение в лобной и височных долях, что предотвратит возникновение болей.

При возникновении головной боли можно применять компрессы – теплый или холодный. Прикладывать их следует на шею или лоб. Также рекомендуется как можно чаще принимать прохладный душ. Он сужает кровеносные сосуды, которые при беременности расширяются. Если возможности принять душ нет, можно побрызгать в лицо холодной водой.

Также головные боли могут возникать по причине голода, аллергии, обезвоживания, бессонницы, а также чрезмерного употребления кофеина или холодной пищи.

Только своевременное обращение к врачу позволит точно определить причину возникновения болей, а потому не следует откладывать визит, довольствуясь «бабушкиными» рецептами.

Головная боль при повышении внутричерепного давления

Это третий по распространенности вид головной боли. Особенно часто встречается у тех, кто когда-либо перенес черепно-мозговую травму, в том числе родовую.

Монотонная головная боль, распирающая или давящая, распространяющаяся на всю голову, ощущение «тяжелой» головы, боль в области глаз, тошнота. Возможна рвота, не приносящая облегчение. Нередко возникает сразу после пробуждения. Может усиливаться от яркого света и громких звуков. 

Провоцируется переменой погоды, употреблением большого количества соли и жидкости, алкоголем, утомлением, форсированной физической нагрузкой, вечерним перееданием.

Причины

Головной мозг имеет внутренние и внешние полости, заполненные цереброспинальной жидкостью (ликвором). Эта жидкость предохраняет головной мозг от механического повреждения и участвует в обменных процессах. Происходит постоянная циркуляция ликвора – в одних отделах мозга он выделяется, в других всасывается. Повышенное выделение, недостаточное всасывание или нарушение циркуляции ликвора приводит к тому, что он скапливается в избытке и сдавливает вещество головного мозга. Боль обусловлена раздражением чувствительных рецепторов мозговых оболочек и венозным застоем в полости черепа. Причины – перенесенные черепно-мозговые травмы и воспалительные заболевания оболочек мозга (менингит, арахноидит), врожденные аномалии строения ликворных путей, аномалии и подвывихи шейных позвонков.

Опасности

Длительно повышенное внутричерепное давление приводит к ухудшению в работе головного мозга. В первую очередь страдает вегетативная нервная система. Отсюда сосудистая дистония, неустойчивость артериального давления, болезни желудка, утомляемость. Возможны и другие расстройства — снижение слуха и шум в ушах, снижение зрения, снижение памяти и внимания, сексуальные расстройства, депрессия, нарушение сна.

Лечение

Практически всем пациентам с повышенным внутричерепным давлением удается помочь. Иногда боли значительно уменьшаются, но полностью не проходят – такова реальность. Некоторым пациентам приходится периодически повторять лечение. В нашей клинике следующий подход к лечению:

1. Выясняем и по возможности устраняем причины повышения внутричерепного давления. Для обследования практически всегда выполняем компьютерную рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию мозга, если это не было сделано ранее
2. Принимаем меры для улучшения венозного оттока из полости черепа; это приводит к снижению внутричерепного давления. Для этого используем лекарства-венотоники, специальную гимнастику, особые приемы мягкой мануальной терапии
3. Снижаем продукцию ликвора с помощью диеты с ограничением соли, с этой же целью ограничиваем прием жидкости перед сном
4. Повышаем устойчивость головного мозга к повышенному внутричерепному давлению. Для этого применяем современные витаминные и витаминоподобные препараты (группы В, янтарная кислота и др.), ноотропы. Эти лекарства повышают обеспечение головного мозга кислородом, глюкозой и другими питательными веществами
5. Если перечисленных мер недостаточно – рассматриваем вопрос о лечении препаратами, прямо влияющими на внутричерепное давление – глицеролом и мочегонными
6. Лечим осложнения, вызванные повышенным внутричерепным давлением

Головная боль при изменении артериального давления давления

Этот вид головной боли встречается у людей, склонных к понижению или повышению артериального давления.

Симптомы

Боль, средней интенсивности или сильная, в области лба, висков, затылка или всей головы. Во время приступа головной боли обнаруживается пониженное или повышенное артериальное давление. Часто провоцируется погодой, переутомлением, психическим стрессом.

Причины

Артериальная гипертония, сосудистая дистония, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, почек, сердца.

Опасности

Потеря сознания (риск падения и травмы), инсульт (при артериальной гипертонии).

Лечение  

Прогноз прямо зависит от характера проблем с артериальным давлением. В нашей клинике подход к ее лечению:

1. Устанавливаем причины повышения или понижения артериального давления. Для этого выполняем (при необходимости) ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и сосудов, анализы крови (в т.ч. – на гормоны), регулярный контроль артериального давления и вообще, любые необходимые диагностические процедуры
2. Лечим основное заболевание
3. Обучаем пациентов грамотно купировать боль и гипертонические кризы

Кластерная головная боль: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Лечение кластерных головных болей включает:

• Лекарства для снятия боли, когда она случается
• Лекарства для предотвращения головных болей

ЛЕЧЕНИЕ КЛАСТЕРНЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ, КОГДА ОНИ ВОЗНИКАЮТ

Ваш врач может порекомендовать следующего врача лечение головных болей:

• Триптан лекарства, такие как суматриптан (Имитрекс).
• Противовоспалительные (стероидные) лекарственные средства, такие как преднизон.Начиная с высокой дозы, затем постепенно уменьшая ее в течение 2–3 недель.
• Вдыхание 100% (чистого) кислорода.
• Инъекции дигидроэрготамина (ДГЭ), которые могут остановить кластерные приступы в течение 5 минут (Предупреждение: этот препарат может быть опасен при приеме с суматриптаном).

Вам может потребоваться более одного из этих методов лечения, чтобы контролировать головную боль. Ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас попробовать несколько лекарств, прежде чем решить, какое из них вам больше подходит.

Обезболивающие и наркотики обычно не снимают боль при кластерной головной боли, потому что они действуют слишком долго.

Вам могут порекомендовать хирургическое лечение, если все остальные методы лечения не помогли. Одним из таких методов лечения является нейростимулятор. Это устройство подает крошечные электрические сигналы к определенным нервам, таким как затылочный нерв в коже черепа. Ваш врач может рассказать вам больше об операции.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ КЛАСТЕРНЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ

Избегайте курения, употребления алкоголя, определенных продуктов и других вещей, которые вызывают у вас головные боли. Дневник головной боли может помочь вам определить триггеры головной боли. Когда у вас заболела голова, запишите следующее:

• День и время начала боли
• Что вы ели и пили за последние 24 часа
• Сколько вы спали
• Что вы делали и где вы были раньше боль началась
• Как долго длилась головная боль и почему она прекратилась

Просмотрите свой дневник со своим врачом, чтобы определить триггеры или характер ваших головных болей.Это может помочь вам и вашему поставщику услуг составить план лечения. Знание своих триггеров поможет вам их избежать.

Головные боли могут пройти сами по себе, или вам может потребоваться лечение для их предотвращения. Следующие лекарства также могут использоваться для лечения или предотвращения симптомов головной боли:

• Лекарства от аллергии
• Антидепрессанты
• Лекарства от кровяного давления
• Противосудорожные препараты

Как расшифровать вашу головную боль

У вас пульсирует голова, мир гудит, может быть, вас тошнит или вы чувствуете слабость.Когда возникает головная боль, бывает трудно определить, является ли она преходящим неприятным явлением или признаком чего-то опасного для жизни.

Если вы получили травму головы и в результате у вас заболела голова, немедленно обратитесь к врачу. Любые изменения личности, спутанность сознания, судороги или потеря сознания с головной болью должны быть немедленно устранены. Кроме того, если ваша головная боль возникает внезапно и сильно, в виде «удара грома», это может быть признаком кровоизлияния в мозг. А если головную боль сопровождает жар или скованность в шее, проконсультируйтесь с врачом.

Другие красные флаги:

• Головные боли, которые впервые появляются после 50 лет
• Головные боли во время беременности
• Существенное изменение характера ваших головных болей
• Необычайно сильная головная боль
• Головная боль, усиливающаяся при кашле или движении
• Постоянно усиливающиеся головные боли
• Головные боли, сопровождающиеся болезненным красным глазом
• Головные боли, сопровождающиеся болью и болезненностью около висков
• Головные боли, мешающие нормальной повседневной деятельности
• Резкие головные боли, особенно если они вас разбудят
• Головные боли у онкологических больных или больных с ослабленной иммунной системой

Однако, помимо этих неотложных ситуаций, большинство головных болей — это просто головные боли.Даже если они не опасны для жизни, некоторые из наших головных болей могут сбивать с толку. Не только для вас, но и для вашего врача. Фактически, из 300 типов головных болей, которые беспокоят нас, только около 30 из них имеют известные причины.

Чтобы понять, какой у вас тип головной боли (и какое лечение вам может потребоваться), примите во внимание частоту, тяжесть и продолжительность головных болей.

Головные боли напряжения

Почти 75% из нас испытывают головные боли напряжения, продолжающиеся от 20 минут до двух часов.В большинстве случаев эти головные боли бывают от легкой до умеренной и возникают нечасто. Однако у некоторых из нас головные боли от напряжения могут поражать нас три или четыре раза в неделю.

Степень серьезности варьируется от тупой боли до тисковидного захвата. Причины головных болей напряжения могут вас удивить: если вы весь день смотрите на клавиатуру, это может вызвать такое давление на шею, которое приводит к головным болям. Так может плохая осанка во сне. Отмена кофеина — еще одна причина.

Эти головные боли поддаются лечению безрецептурными болеутоляющими, такими как парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства, напроксен или ибупрофен.

Кластерные головные боли

Необычный тип сильной головной боли, кластерные головные боли могут появляться группами от одной до восьми головных болей в течение дня в течение периода от одного до трех месяцев. Это может быть невероятно болезненным и изнурительным, заставляя пациентов становиться беспокойными и возбужденными. Тошнота и чувствительность к свету и звуку часто сопровождают боль, которая обычно очень сильно поражает одну сторону головы.

Другие симптомы включают покраснение, слезотечение, опущенное веко и заложенность носа.Эти приступы обычно длятся от получаса до часа и чаще поражают мужчин среднего возраста, которые курили в анамнезе.

Процедуры включают кислородную терапию, инъекции суматриптана, верапамила и других лекарств. Чтобы предложить вам наиболее эффективное лечение этих типов головных болей, ваш врач может направить вас к неврологу.

Мигрень

Больше женщин, чем мужчин, страдают от этих ужасных и болезненных головных болей.Хотя эти головные боли возникают внезапно, их могут вызвать различные триггеры, в том числе изменение погоды и нитраты в колбасе.

Мигрень обычно начинается вечером или во время сна, при этом боль обычно поражает одну сторону головы и часто начинается вокруг глаз. Часто наблюдаются тошнота, слезотечение, насморк и заложенность носа.

При отсутствии лечения приступы мигрени могут длиться от четырех до 24 часов. На самых ранних стадиях мигрень можно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих.После ранней стадии врачи обычно назначают триптаны. Невролог может помочь вам подобрать правильное лечение и работать с вами, чтобы выявить и избежать потенциальных триггеров.

Последнее, что нужно помнить

Я говорю своим пациентам, что головные боли могут быть чем угодно и ничем. И даже «учебные головные боли» далеки от учебников. Вот почему, если вас беспокоит головная боль, важно обратиться к врачу.

Ваш лечащий врач может помочь, а если потребуется более специализированное лечение, он или она может направить вас к тому, кто может помочь вам облегчить вашу боль.

Когда головная боль является признаком опухоли головного мозга?

Часто задаваемый вопрос о сильных или постоянных головных болях заключается в том, могут ли они быть вызваны серьезной проблемой со здоровьем, например опухолью головного мозга.

Дело в том, что головные боли, скорее, являются компонентом первичных головных болей, таких как мигрень или головные боли напряжения, а не опухолями головного мозга. Однако определенные факторы могут указывать на то, что головная боль может быть симптомом более серьезной проблемы.

Первичные и вторичные головные боли

Существует два основных типа головных болей: первичные головные боли, которые включают мигрень, кластерные головные боли и головные боли напряжения; и вторичные головные боли, которые вызваны основными факторами, такими как заболевания. Оба вида головных болей часто встречаются у онкологических больных; некоторые виды лечения, такие как химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия, могут вызывать головные боли.

Тревожный признак того, что головная боль может указывать на медицинскую проблему, — это новая или необычная головная боль — например, та, которая заставляет кого-то просыпаться ночью, или та, которая связана с изменением положения.Еще один тревожный сигнал — если головная боль сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса. Некоторые головные боли можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих или выпив чашку кофе для любителей кофе, но если головная боль постоянная и не проходит, как обычно, с помощью обычных мер, может быть причина для беспокойство и достаточно причин, чтобы обратиться к терапевту.

Когда обращаться к врачу

Если головная боль продолжается в течение нескольких недель без улучшения или связана с другим неврологическим симптомом, например слабостью на одной стороне тела, рекомендуется обсудить ваши симптомы с врачом.

Новые или усиливающиеся головные боли, особенно у человека, у которого обычно не бывает головных болей, могут потребовать медицинского наблюдения, как и головные боли, которые усиливаются утром или когда человек лежит. Эти головные боли также могут разбудить кого-то от сна или сопровождаться тошнотой или рвотой.

Другие симптомы опасности

• Изменение качества или тяжести головных болей в дополнение к двоению или нечеткости зрения или потере зрения
• Головные боли, возникающие у тех, кто болен активным раком
• Повышение давления в затылке

Самая распространенная опухоль головного мозга симптомы

• Постоянное вращение комнаты, головокружение или потеря равновесия.
• Судорожный припадок или потеря способности говорить
• Проблемы со слухом
• Постепенно нарастающая слабость или потеря чувствительности в руке или ноге
• Изменения личности, такие как эмоциональная отстраненность или гнев, или легко запутаться

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо общие опасения по поводу вашего здоровья.

головных болей | Типы, предупреждающие знаки, причины и лечение

Почти каждый когда-нибудь будет испытывать головные боли. Большинство головных болей не вызваны серьезными или зловещими условиями.Тем не менее, люди по понятным причинам беспокоятся, если головные боли кажутся другими (особенно сильными, особенно частыми или необычными иными способами). Чаще всего беспокоит то, что головная боль — это симптом опухоли головного мозга.

В этой брошюре рассматривается головная боль в целом. В нем объясняются различные типы головной боли, которые могут возникнуть, и описываются те очень редкие ситуации, когда головная боль на самом деле является симптомом серьезного заболевания.

Типы головной боли

Головные боли могут быть первичными или вторичными, что означает, что они являются побочным эффектом отдельного заболевания или травмы.

Ваш врач обычно может определить вероятную причину вашей головной боли, поговорив с вами и осмотрев вас. Как только он или она обнаружит причину, вы сможете решить, как уменьшить или остановить головную боль. Это может включать прием лекарств только тогда, когда у вас возникают головные боли, ежедневный прием лекарств для их предотвращения или, иногда, прекращение приема лекарств, которые вы уже принимаете.

Иногда головные боли требуют дальнейшего изучения, чтобы исключить более серьезные причины.

Первичные головные боли

Самыми распространенными типами головных болей с очень большой протяженностью являются головные боли напряжения и мигрени.

Головные боли напряжения
Головные боли напряжения обычно ощущаются как повязка или поперек лба. Они могут длиться несколько дней. Они могут вызывать дискомфорт и утомлять, но обычно не мешают спать. Большинство людей могут продолжать работать с головной болью от напряжения. Они имеют тенденцию ухудшаться с течением дня и обычно не усугубляются физической активностью, хотя нередко бывает немного чувствительна к яркому свету или шуму.См. Отдельную брошюру «Головная боль напряжения».

Мигрень
Мигрень также очень распространена. Типичная мигрень бывает односторонней и пульсирующей. Действительно, односторонние головные боли, пульсирующие головные боли и головные боли, вызывающие тошноту, с большей вероятностью могут быть мигренью, чем чем-либо еще. Мигрени часто бывают достаточно серьезными, чтобы вывести их из строя. Некоторым пациентам нужно лечь спать, чтобы избавиться от головной боли. См. Отдельную брошюру «Мигрень».

Кластерные головные боли
Кластерные головные боли — это очень сильные головные боли, иногда называемые «головными болями самоубийства».Они возникают группами, часто каждый день в течение нескольких дней или даже недель. Затем они исчезают на несколько месяцев подряд. Они встречаются редко и, как правило, возникают у взрослых курильщиков мужского пола. Это сильные односторонние головные боли, которые на самом деле очень сильно выводят из строя (мешают регулярной активности). Люди часто описывают их как самую страшную боль, которую они когда-либо испытывали.

Кластерные головные боли обычно бывают односторонними. У пациентов часто наблюдается красный слезотечение на стороне поражения, заложенный насморк и опущенное веко.См. Отдельную брошюру «Кластерные головные боли».

Хронические головные боли напряжения
Хронические головные боли напряжения (или хронические ежедневные головные боли) обычно вызваны напряжением мышц задней части шеи и чаще поражают женщин, чем мужчин. Хронический означает, что состояние является постоянным и продолжающимся. Эти головные боли могут быть вызваны травмами шеи или усталостью и могут усугубляться чрезмерным употреблением лекарств (см. Ниже). Головная боль, которая возникает почти каждый день в течение трех месяцев и более, называется хронической ежедневной головной болью.См. Отдельную брошюру «Хроническая головная боль напряжения».

Головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств
Головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств (головная боль, вызванная приемом лекарств) — неприятная и продолжительная головная боль. Это вызвано приемом обезболивающих, обычно от головной боли. К сожалению, когда обезболивающие регулярно принимаются от головных болей, организм реагирует, создавая больше датчиков боли в голове. В конце концов, датчиков боли становится так много, что голова становится сверхчувствительной, и головная боль не проходит.Люди, страдающие от этих головных болей, часто принимают все больше и больше обезболивающих, чтобы почувствовать себя лучше. Однако обезболивающие часто уже давно перестали действовать.

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, являются наиболее частой причиной вторичных головных болей. Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств».

Головные боли при физической нагрузке / головные боли сексуального характера
Головные боли при физической нагрузке — это головные боли, связанные с физической активностью. Они могут очень быстро стать серьезными после напряженной деятельности, такой как бег, кашель, половой акт (половой акт) и натуживание при дефекации.Чаще они возникают у пациентов, страдающих мигренью, или у родственников, страдающих мигренью.

Головные боли, связанные с сексом, особенно беспокоят пациентов. Они могут возникать в начале секса, при оргазме или после его окончания. Головные боли при оргазме — самый распространенный тип. Они, как правило, бывают серьезными на затылке, за глазами или по всей поверхности. Они длятся около двадцати минут и обычно не являются признаком каких-либо других проблем.

Головные боли, связанные с физической нагрузкой и половым актом, обычно не являются признаком серьезных проблем.Изредка они могут быть признаком протекающего кровеносного сосуда на поверхности мозга. Поэтому, если они отмечены и повторяются, разумно обсудить их со своим врачом.

Первичные колющие головные боли
Первичные колющие головные боли иногда называют «колющими головными болями» или «идиопатическими колющими головными болями». Термин «идиопатический» используется врачами для обозначения того, что происходит без ясной причины. Это короткие колющие головные боли, очень внезапные и сильные.Обычно они длятся от 5 до 30 секунд в любое время дня и ночи. Им кажется, что вам в голову воткнули острый предмет (например, ледоруб). Они часто возникают в ухе или сразу за ним и могут быть довольно пугающими. Хотя это не мигрень, они чаще встречаются у людей, страдающих мигренью — почти у половины людей, страдающих мигренью, возникают первичные колющие головные боли. Они часто ощущаются в том месте на голове, где чаще всего возникают мигрени.

Первичные колющие головные боли слишком коротки для лечения, хотя лекарства для профилактики мигрени могут уменьшить их количество.

Гемикрания континуум
Гемикрания континуум — это первичная хроническая ежедневная головная боль. Обычно это вызывает постоянную, но непостоянную боль с одной стороны головы. Боль обычно непрерывна с эпизодами более сильной боли, которые могут длиться от 20 минут до нескольких дней. Во время этих эпизодов сильной боли могут наблюдаться другие симптомы, такие как слезотечение или покраснение глаз, насморк или заложенность носа, а также опущение века — все на той же стороне, что и головная боль.Подобно мигрени, также может быть чувствительность к свету, плохое самочувствие (тошнота) и тошнота (рвота). Головные боли не проходят, но могут быть периоды, когда головных болей нет. Однако головные боли с гемикранией континуума поддаются лечению индометацином.

Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва вызывает лицевую боль. Боль состоит из очень коротких вспышек электрического шока на лице — в области глаз, носа, волосистой части головы, лба, челюстей и / или губ.Обычно это одностороннее заболевание, которое чаще встречается у людей старше 50 лет. Оно может быть вызвано прикосновением или легким ветерком на лице. См. Отдельную брошюру «Невралгия тройничного нерва».

Причины головной боли

Иногда головные боли имеют первопричины, и лечение головной боли включает устранение причины. Люди часто беспокоятся, что головные боли вызваны серьезным заболеванием или высоким кровяным давлением. И то, и другое крайне редко вызывает головную боль — действительно, высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов.

Химические вещества, лекарства и синдром отмены веществ

Головные боли могут быть вызваны веществом или его выводом, например:

• Окись углерода (вырабатывается газовыми обогревателями, которые не вентилируются должным образом).
• Употребление алкоголя (часто с головной болью на следующее утро).
• Недостаток жидкости в организме (обезвоживание).

Головные боли, вызванные отраженной болью

Некоторые головные боли могут быть вызваны болью в другой части головы, например зубной или ушной болью, болью в челюстном суставе и болью в шее.

Синусит — частая причина. Пазухи — это «дыры» в черепе, которые предназначены для того, чтобы он не был слишком тяжелым для шеи. Они выстланы слизистыми оболочками, такими как слизистая оболочка носа, и это производит слизь в ответ на простуду или аллергию. Выкладочные мембраны также набухают и могут препятствовать оттоку слизи из пространства. Затем он уплотняется и заражается, что приводит к головной боли. Головная боль при синусите часто ощущается в передней части головы, а также в лице или зубах.Часто лицо становится болезненным при надавливании, особенно под глазами и возле носа. У вас может быть заложенный нос, и боль часто усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Острый синусит — это тип, который быстро возникает в связи с простудой или внезапной аллергией. У вас может быть температура и выделяется много слизи. Хронический синусит может быть вызван аллергией, чрезмерным употреблением противоотечных средств или острым синуситом, который не проходит. Хроническая инфекция носовых пазух и хронический отек носовых пазух.Содержимое пазух может быть густым, но часто не инфицированным.

Острая глаукома может вызвать сильную головную боль. В этом состоянии давление внутри глаз внезапно повышается, и это вызывает внезапную очень сильную головную боль за глазом. Глазное яблоко может быть очень трудно прикасаться, глаз красный, передняя часть глаза (роговица) может выглядеть мутной, а зрение обычно нечеткое.

Какие типы головной боли являются серьезными или опасными?

Все головные боли неприятны, а некоторые, например, головная боль от неправильного приема лекарств, серьезны в том смысле, что, если их не лечить должным образом, они могут никогда не исчезнуть.Однако некоторые головные боли являются признаком серьезных проблем. Это необычно — во многих случаях очень редко.

Опасные головные боли обычно возникают внезапно и со временем усиливаются. Они чаще встречаются у пожилых людей. К ним относятся следующие:

Кровотечение вокруг мозга (субарахноидальное кровоизлияние)

Субарахноидальное кровотечение — очень серьезное заболевание, которое возникает при разрыве небольшого кровеносного сосуда на поверхности мозга. У пациентов появляется сильная головная боль и ригидность шеи, и они могут потерять сознание.Это редкая причина сильной головной боли.

Менингит и инфекции головного мозга

Менингит — это инфекция тканей вокруг и на поверхности мозга, а энцефалит — это инфекция самого мозга. Инфекции головного мозга могут быть вызваны микробами, называемыми бактериями, вирусами или грибками, и, к счастью, они встречаются редко. Они вызывают сильную головную боль, приводящую к инвалидности. Обычно пациенты болеют (рвота) и не переносят яркого света (это называется светобоязнью). Часто у них жесткая шея, слишком жесткая, чтобы врач мог наклонить голову вниз так, чтобы подбородок касался груди (даже если вы попытаетесь расслабиться).Больные обычно тоже плохо себя чувствуют — жарко, потеют и болеют.

Гигантоклеточный артериит (височный артериит)

Гигантоклеточный артериит (височный артериит), как правило, встречается только у людей старше 50 лет. Он вызывается отеком (воспалением) артерий в висках и за глазом. . Это вызывает головную боль за лбом (лобная головная боль). Обычно артерии на лбу нежные, и пациенты замечают боль в коже головы, когда расчесывают волосы. Часто боль усиливается при жевании.Височный артериит — серьезное заболевание, потому что, если его не лечить, он может вызвать внезапную потерю зрения. Лечение курсом стероидов. Ваш терапевт обычно отслеживает необходимость продолжения приема этих стероидов с помощью анализов крови, и они обычно необходимы в течение многих месяцев.

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга — очень редкая причина головных болей, хотя большинство пациентов с длительными, тяжелыми или постоянными головными болями начинают беспокоиться, что это может быть причиной. Опухоли головного мозга могут вызывать головные боли.Обычно головная боль при опухолях головного мозга присутствует при пробуждении утром, усиливается при сидении и неуклонно ухудшается день ото дня, никогда не ослабевая и никогда не исчезает. Иногда это может быть хуже при кашле и чихании (также как и головные боли при носовых пазухах и мигрень).

Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу головной боли?

Доктор Сара Джарвис MBE

Когда мне следует беспокоиться о головной боли?

У большинства головных болей нет серьезной причины.Тем не менее, медицинские работники обучены спрашивать вас о признаках и симптомах, которые могут указывать на то, что ваша головная боль требует дальнейшего исследования, просто чтобы убедиться, что в ней нет ничего серьезного.

Факты, которые могут предположить вашему врачу и медсестре, что ваша головная боль может потребовать дальнейшего исследования, включают следующее. Они не означают, что ваша головная боль серьезная или зловещая, но они означают, что врач или медсестра могут пожелать провести дополнительные проверки, чтобы убедиться в этом:

• За последние три месяца у вас была серьезная травма головы.
• Ваши головные боли усиливаются и сопровождаются высокой температурой (лихорадкой).
• Головные боли начинаются очень внезапно.
• У вас проблемы с речью и равновесием, а также головная боль.
• У вас возникли проблемы с памятью или изменения в поведении или личности, а также головная боль.
• Вы запутались или запутались в головной боли.
• Головная боль начинается, когда вы кашляете, чихаете или напрягаетесь.
• Головная боль усиливается, когда вы сидите или стоите.
• Ваша головная боль связана с красными или болезненными глазами.
• Ваши головные боли не похожи ни на что из того, что вы когда-либо испытывали.
• У вас необъяснимая рвота с головной болью.
• У вас низкий иммунитет — например, если у вас ВИЧ, или вы принимаете пероральные стероидные препараты или препараты, подавляющие иммунитет.
• У вас есть рак, который может распространяться по телу.

Резюме

Большинство головных болей, хотя и неприятны, безвредны и поддаются простым мерам.Мигрень, головная боль напряжения и головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, очень распространены. Большинство населения испытает один или несколько из них. Выяснение основной причины головных болей путем обсуждения с врачом часто является лучшим способом их решения. При приеме простых обезболивающих, которые вы принимали, чтобы избавиться от головной боли, возможно развитие стойкой (хронической) и постоянной головной боли. В этом случае врач может поддержать вас в отмене обезболивающих.

Головные боли очень редко являются признаком серьезного или зловещего основного заболевания, и большинство головных болей проходят сами по себе.

Если у вас необычная головная боль, вам следует обсудить ее со своим врачом. Вам также следует поговорить со своим врачом о головных болях, которые являются особенно сильными или которые мешают вашей обычной деятельности, о тех, которые связаны с другими симптомами, такими как слабость или покалывание, и о тех, которые вызывают боль в коже головы (особенно если вам больше 50 лет). .Наконец, всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас не утихает головная боль по утрам, которая длится более трех дней или постепенно ухудшается.

Помните, что головные боли реже возникают у тех, кто:

• Хорошо справляется со своим уровнем стресса.
• Придерживайтесь сбалансированной регулярной диеты.
• Регулярно выполняйте сбалансированные упражнения.
• Обратите внимание на осанку и основные мышцы.
• Спите на двух подушках или меньше.
• Пейте много воды.
• Высыпайся.

Все, что вы можете сделать для улучшения любой из этих сфер своей жизни, улучшит ваше здоровье и благополучие и уменьшит количество головных болей, которые вы испытываете.

Мигрень | Temple Health

Что такое мигрень?

Мигрень, неврологическое заболевание, характеризующееся сильными пульсирующими головными болями, поражает 1 миллиард человек во всем мире. Боль и сопутствующие симптомы могут быть изнурительными и продолжаться до трех дней.Более 4 миллионов взрослых страдают хронической ежедневной мигренью. Три фактора увеличивают риск человека:

• Возраст — Мигрень чаще всего встречается у людей в возрасте от 25 до 55 лет.
• Пол — Около 85 процентов взрослых, страдающих хронической мигренью, составляют женщины.
• Наследственность — Около 90 процентов больных имеют семейный анамнез этого заболевания.

Триггеры

Существует несколько хорошо известных триггеров мигрени, в том числе:

• Изменение режима сна
• Определенные продукты питания, пищевые добавки и напитки. Выдержанные сыры и алкоголь являются двумя распространенными триггерами, провоцирующими питание.
• Гормональные изменения у женщин. Эти изменения могут быть связаны с менструацией, беременностью или менопаузой.
• Голод
• Лекарства — Оральные контрацептивы вызывают мигрень у некоторых женщин.
• Физические нагрузки
• Напряжение
• Сильные сенсорные раздражители. Яркий свет и солнечные блики могут вызывать мигрень, как и громкие звуки.
• Изменения погоды

Симптомы

Некоторые люди испытывают ауру перед мигренью, симптом нервной системы, который можно охарактеризовать следующим образом:

• Затруднения при разговоре
• Подергивание мышц
• Ощущение покалывания или уколов в руке или ноге
• Видеть огни или формы или слышать звуки, которых нет
• Потеря зрения
• Слабость или онемение лица или тела

Симптомы мигрени могут включать:

• Затуманенное зрение — Мигрень может привести к тому, что предметы будут казаться теряющими резкость.
• Головокружение или обмороки — Люди с мигренью часто жалуются на слабость.
• Тошнота — Мигрень иногда вызывает чувство тошноты, иногда приводит к рвоте.
• Односторонняя боль — Пульсирующая мигренозная головная боль обычно возникает с одной стороны.
• Чувствительность — Больные мигренью часто обнаруживают, что они чувствительны к свету, звуку, прикосновению или запаху.

После исчезновения головной боли симптомы могут сохраняться.

Варианты лечения

Большинство страдающих мигренью никогда не обращаются к врачу по поводу этого состояния, хотя существуют профилактические методы лечения. Варианты лечения включают:

• Лекарства — Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут облегчить симптомы мигрени, а некоторые лекарства могут предотвратить их появление .
• Чрескожная стимуляция надглазничного нерва — Эта терапия снижает частоту мигрени за счет использования электронного устройства, носимого на голове.
• Терапия «научись справляться» (LTC) — Иногда в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией LTC постепенно снижает чувствительность пациента к триггерам мигрени.
• Изменения образа жизни — Регулярные упражнения и постоянный распорядок дня могут помочь снизить частоту или интенсивность мигрени.
• Инъекции ботокса — Это лечение теперь одобрено для пациентов с рефрактерной мигренью.

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы мигрени, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и команде медперсоналов, которые диагностируют и лечат мигрень.

Обзор, соответствующая нейроанатомия, синогенная лицевая боль и головная боль

Расмуссен К., Йенсен Р., Шрод М., Олесен Дж. Эпидемиология головной боли в общей популяции: исследование распространенности. Дж. Клин Эпидемиол . 1991. 44: 1147-57.

Канецки Р. Оценка и лечение головной боли. ЯМА . 2003 19 марта. 289 (11): 1430-3. [Медлайн].

Rizzoli P, Mullally WJ. Головная боль. Am J Med . 2018 января 131 (1): 17-24. [Медлайн]. [Полный текст].

Ziegeler C, Beikler T, Gosau M, May A. Идиопатические лицевые болевые синдромы. Dtsch Arztebl Int . 2021, 12 февраля. 118 (6): 81-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Hu S, Helman S, Filip P, Cabin J, Colley P. Роль отоларинголога в оценке и лечении головных болей. Ам Дж Отоларингол .2019 Янв — Февраль 40 (1): 115-20. [Медлайн]. [Полный текст].

Коричневый JA. Тройничный комплекс. Анатомия и психология. Neurosurg Clin N Am . 1997, 8 (1): 1-10. [Медлайн].

Dalessio DJ, Silberstein SD. Головная боль Вольфа и другие головные боли . 6-е. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1993.

Ларриер Д., Ли А. Анатомия головной и лицевой боли. Otolaryngol Clin North Am .2003 Dec. 36 (6): 1041-53, v. [Medline].

Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли. Классификационные и диагностические критерии расстройств головной боли, черепной невралгии и лицевой боли; 2-е издание. Цефалгия . 2004. 24 (приложение 1): 24-136.

Ребеиз Э., Растани К. Синоназальная лицевая боль. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Декабрь 36 (6): 1119-26. [Медлайн].

Фахи С., Джонс Н.С.Полипоз носа и лицевая боль. Clin Otolaryngol Allied Sci . 2001 26 декабря (6): 510-3. [Медлайн].

Хьюз Р.Г., Джонс Н.С. Роль носовой эндоскопии в амбулаторном лечении. Clin Otolaryngol Allied Sci . 1998, 23 июня (3): 224-6. [Медлайн].

Шилдс Г., Сейкали Х, Лебеф М., Гуинто Ф., Лебеф Х., Пинкус Т. и др. Корреляция между лицевой или головной болью и компьютерной томографией при риносинусите в Канаде и США.С. субъектов. Ларингоскоп . 2003 июн.113 (6): 943-5. [Медлайн].

West B, Джонс NS. Отрицательная при эндоскопии, компьютерная томография лицевая боль в клинике носа. Ларингоскоп . 2001 апр. 111 (4, часть 1): 581-6. [Медлайн].

Джонс НС. Синогенная лицевая боль: диагностика и лечение. Otolaryngol Clin North Am . 2005 декабрь 38 (6): 1311-25, x-xi. [Медлайн].

Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al.Руководство по клинической практике (обновленное): синусит у взрослых. Otolaryngol Head Neck Surg . 2015 апр. 152 (2 доп.): S1-S39. [Медлайн]. [Полный текст].

Каммингс С.В., Хоги Б.Х., Томас-младший, Харкер Л.А., Флинт П.В. Отоларингология: хирургия головы и шеи . 4-й. Мосби; 2005.

Абу-Бакра М, Джонс Н.С. Распространенность точек контакта слизистой оболочки носа у пациентов с лицевой болью по сравнению с пациентами без лицевой боли. Дж Ларингол Отол .2001 августа 115 (8): 629-32. [Медлайн].

Парсонс Д.С., Батра П.С. Функциональные результаты эндоскопического хирургического вмешательства на носовых пазухах при контактных головных болях. Ларингоскоп . 1998 Май. 108 (5): 696-702. [Медлайн].

Robbins MS, Bronheim R, Lipton RB, Grosberg BM, Vollbracht S, Sheftell FD, et al. Депрессия и тревога при эпизодической и хронической кластерной головной боли: пилотное исследование. Головная боль . 11 ноября 2011 г. [Medline].

Смитерман Т.А., Уолтерс А.Б., Майзельс М., Пензен ДБ.Использование антидепрессантов для профилактики головной боли. ЦНС Neurosci Ther . 2011 октября 17 (5): 462-9. [Медлайн].

Дженсен Р. Головная боль напряжения. Варианты лечения Curr Neurol . 2001 марта, 3 (2): 169-180. [Медлайн].

Aaseth K, Grande RB, Leiknes KA, Benth JS, Lundqvist C, Russell MB. Особенности личности и психологический дистресс у людей с хронической головной болью напряжения. Исследование хронической головной боли Акерсхусом. Acta Neurol Scand . 2011 декабрь 124 (6): 375-382. [Медлайн].

Шах Н., Хамид С. Мышечная головная боль с напряжением. StatPearls . 2021 Январь [Medline]. [Полный текст].

Пескадор Рушель М.А., Де Хесус О. Мигрень. Головная боль. StatPearls . 2021 Январь [Medline]. [Полный текст].

[Рекомендации] Чавла Дж. Мигрень. Наркотики и болезни для спасения . Обновлено 26 июля 2021 г.[Полный текст].

Kroll LS, Hammarlund CS, Westergaard ML, et al. Уровень физической активности, благополучия, стресса и самооценки здоровья у людей с мигренью и сопутствующей головной болью напряжения и болью в шее. J Головная боль . 2017 г. 18 (1): 46. [Медлайн]. [Полный текст].

Anarte-Lazo E, Carvalho GF, Schwarz A, Luedtke K, Falla D. Дифференциация мигрени, цервикогенной головной боли и бессимптомных лиц на основе результатов физикального обследования: систематический обзор и метаанализ. BMC Musculoskelet Disord . 2021 3 сентября. 22 (1): 755. [Медлайн]. [Полный текст].

Чавин Ж.М. Черепные невралгии и головные боли, связанные с сосудистыми заболеваниями черепа. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Dec. 36 (6): 1079-93, vi. [Медлайн].

Caselli RJ, Hunder GG, Whisnant JP. Неврологическое заболевание при гигантоклеточном (височном) артериите, подтвержденном биопсией. Неврология . 1988 марта 38 (3): 352-9. [Медлайн].

Annino DJ Jr, Goguen LA.Боль из полости рта. Otolaryngol Clin North Am . 2003 декабрь 36 (6): 1127-35, vi-vii. [Медлайн].

Fu AS, Mehta NR, Forgione AG, Al-Badawi EA, Zawawi KH. Челюстно-нижнечелюстные отношения у пациентов с ВНЧС до и после краткосрочной терапии плоскими прикусными пластинами. Кранио . 2003 21 июля (3): 172-9. [Медлайн].

Fernandez-de-Las-Penas C, Navarro-Santana M, Gomez-Mayordomo V, et al. Головная боль как острый симптом и симптом после COVID-19 у лиц, переживших COVID-19: метаанализ текущей литературы. евро J Neurol . 2021 30 июля. [Medline]. [Полный текст].

Aguggia M. Типичные невралгии лица. Neurol Sci . 2005 Май. 26 Дополнение 2: s68-70. [Медлайн].

Linde M, Hagen K, Stovner LJ. Лечение вторичных головных болей и черепных невралгий ботулиническим токсином: обзор доказательств. Acta Neurol Scand Suppl . 2011. 50-5. [Медлайн].

Кондев Л., Минстер А. Головная и лицевая боль у детей и подростков. Otolaryngol Clin North Am . 2003 Декабрь 36 (6): 1153-70. [Медлайн].

Нанда А., Джавалкар В., Чжан С. и др. Долгосрочная эффективность и удовлетворенность пациентов микрососудистой декомпрессией и радиохирургией гамма-ножом при невралгии тройничного нерва. Дж. Clin Neurosci . 2015 10 марта [Medline].

Zagzoog N, Attar A, Takroni R, Alotaibi MB, Reddy K. Сравнение эндоскопической и открытой микрососудистой декомпрессии при невралгии тройничного нерва: систематический обзор и сравнительный метаанализ. Дж. Нейросург . 2018 1. 1-9 декабря. [Медлайн].

Иноуэ К., Мацусима Т., Охара С., Масуока Дж., Абэ Т. Изучение анатомических особенностей пораженных артерий, участвующих в глоссофарингеальной невралгии. Oper Neurosurg (Hagerstown) . 2020 20 января. [Medline].

Барон Е.П., Чериан Н., Теппер С.Дж. Роль блокады большого затылочного нерва и инъекций в триггерные точки у пациентов с головокружением и головной болью. Невролог .2011 17 ноября (6): 312-7. [Медлайн].

Хоффман Л.М., Абд-Эльсайед А., Берроуз Т.Дж., Сачдева Х. Лечение затылочной невралгии с помощью термической радиочастотной абляции. Охснер Дж. . Осень 2018. 18 (3): 209-14. [Медлайн]. [Полный текст].

Мартинес-Пиас Э, Триго-Лопес Дж, Гарсия-Азорин Д., МакГреал А., Пераль АЛГ. Клинические характеристики и терапевтические результаты на серии из 68 пациентов с затылочной невралгией. Болеутоляющее средство . 2019 сен 9.[Медлайн].

Zakrzewska JM. Многомерность хронической боли ротовой полости и лица. J Головная боль . 2013 25 апреля. 14 (1): 37. [Медлайн]. [Полный текст].

Джонс НС. Боль в срединном сегменте лица: последствия для ринита и синусита. Curr Allergy Asthma Rep . 2004 г., май. 4 (3): 187-92. [Медлайн].

Агиус А.М., Джонс Н.С., Маскат Р. Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее эффективность низких доз амитриптилина, амитриптилина с пиндололом и суррогатным плацебо при лечении хронической лицевой боли напряжения. Ринология . 2013 июнь 51 (2): 143-53. [Медлайн].

Агостони Э., Фриджерио Р., Санторо П. Атипичная лицевая боль: клинические аспекты и дифференциальный диагноз. Neurol Sci . 2005 Май. 26 Дополнение 2: с71-4. [Медлайн].

Hagen K, Linde M, Steiner TJ, Stovner LJ, Zwart JA. Факторы риска головной боли, вызванной чрезмерным употреблением лекарств: последующее 11-летнее исследование. Исследования здоровья Nord-Trøndelag. Боль . 2011 г. 21 октября [Medline].

Eidlitz-Markus T, Zolden S, Haimi-Cohen Y, Zeharia A. Сравнение сопутствующих заболеваний мигрени и головной боли напряжения в педиатрической клинике головной боли. Цефалгия . 2016 г. 1 сентября [Medline].

Что такое головная боль? — Американская академия офтальмологии

«Головная боль» — это термин, используемый для описания боли в любой части головы. Это одна из самых распространенных жалоб на здоровье. В большинстве случаев головные боли несерьезны.Они часто вызваны такими вещами, как стресс, определенная еда, алкоголь или усталость. Однако иногда головные боли могут быть признаком проблем с глазами.

У головных болей много разных причин.

Головные боли напряжения

Самая частая причина головных болей — напряжение мышц волосистой части головы и шеи. Этот тип головной боли называется головной болью напряжения. Вы можете чувствовать давление или тупую боль во лбу и висках, вокруг глаз или в шее.

Некоторые люди предполагают, что боль в шее вызывает боль в голове.Вместо этого более вероятно, что головная боль от напряжения вызывает боль в шее.

Чувство нервозности, напряжения и беспокойства, усталости или депрессии может привести к мышечному напряжению и боли. Другие вещи, которые могут вызвать головную боль от напряжения, включают:

• спать или сидеть в неудобном положении
• чтение или выполнение других задач крупным планом
• сжимая челюсти или скрипя зубами во сне
• жевательная резинка

Большинство головных болей напряжения проходят в течение нескольких часов, но есть хронические головные боли напряжения, которые могут длиться месяцами.Многие люди находят облегчение от обезболивающих, отпускаемых без рецепта. Поговорите со своим врачом, если у вас часто возникают головные боли напряжения.

Мигрень

Мигрень — еще один распространенный тип головной боли. Мигрень может быть более серьезной, чем головная боль напряжения. Этот тип головной боли сопровождается пульсирующей болью, часто с одной стороны головы. Боль длится от часов до нескольких дней и усиливается при движении.

У многих людей, страдающих мигренью, визуальные симптомы проявляются еще до появления боли.Эти симптомы могут включать зигзагообразные линии, мерцающие или цветные огни или вспышки света с одной стороны вашего зрения. Это называется аурой мигрени. Вы также можете получить визуальную ауру без боли.

При мигрени вы можете быть чувствительны к свету, звуку и запахам. Вы также можете почувствовать тошноту или рвоту.

Не совсем ясно, как именно действует мигрень. Но врачи считают, что это может быть связано с изменениями в химическом веществе в вашем мозгу, которое называется серотонином.Когда происходят эти изменения, кровеносные сосуды мозга сужаются.

Многие люди замечают, что определенные вещи вызывают мигрень. Триггеры могут включать:

• определенные продукты, такие как красное вино, выдержанные сыры и шоколад
• химических веществ, добавленных в пищевые продукты, таких как глутамат натрия (глутамат натрия), нитраты и нитриты (используются в хот-догах и других мясных продуктах) и искусственные подсластители (например, NutraSweet®)
• Проблемы со сном (слишком много или слишком мало сна или нерегулярный режим сна)
• обезвоживание (недостаточное употребление воды)
• гормональные изменения (например, менструация или беременность у женщин)
• стресс, беспокойство или другие эмоциональные проблемы
• лампочек, перепадов температуры или запахов.

Существуют рецептурные и безрецептурные обезболивающие, которые помогают облегчить головную боль при мигрени. Кроме того, это может помочь узнать о триггерах мигрени. Старайтесь записывать, что вы делали незадолго до начала мигрени. Следите за тем, что вы ели, как хорошо вы спали, и за любыми другими факторами, которые могли вызвать головную боль. Затем по возможности избегайте этих триггеров.

Если вы часто страдаете мигренью, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Факты о мигрени

Мигрень страдает как минимум 1 из 10 человек.

• С женщинами они случаются чаще, чем с мужчинами.
• Мигрень может передаваться в семье и может поражать как взрослых, так и маленьких детей.
• Люди, страдающие мигренью, часто страдали укачиванием.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли встречаются реже, чем головные боли напряжения или мигрени. При кластерной головной боли у вас сильная боль с одной стороны головы. На той же стороне головы у вас могут быть слезящиеся или красные глаза.Вы также можете почувствовать потливость и насморк.

Кластерные головные боли могут начаться внезапно и длиться от 30 минут до 2 часов. Многие люди испытывают кластерную головную боль каждый день в течение месяца или двух. Это может происходить несколько раз в течение года. Мужчины чаще, чем женщины получают их.

Если вы страдаете кластерной головной болью, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может прописать лекарства или порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Головные боли и проблемы с глазами

Напряжение глаз — это усталость глаз от длительного использования.Чтение, близкая работа или просмотр компьютера — частые причины. Головные боли и нечеткое зрение могут быть симптомами перенапряжения глаз. Чтобы помочь глазам, делайте регулярные перерывы, следуя правилу «20-20-20». Отдыхайте глазами каждые 20 минут, глядя на объект на расстоянии не менее 20 футов в течение как минимум 20 секунд.

Заболевания глаз — одна из наименее распространенных причин головных болей. Но некоторые серьезные проблемы со зрением могут сопровождаться головными болями и изменениями зрения в качестве симптомов.

Закрытоугольная глаукома — это когда жидкость в передней части глаза внезапно блокируется от оттока из глаза, как это должно быть.Глазное давление быстро повышается. Симптомы включают головную боль и сильную боль в глазах или над ними. Другие симптомы включают плохое самочувствие и изменение зрения. Это неотложная медицинская помощь. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если у вас есть эти симптомы.

Гигантоклеточный артериит (ГКК) — это опухоль в артериях, которые проходят вдоль виска, и обычно возникает у пожилых людей. Снижается кровоснабжение глаза, что вызывает ухудшение зрения и постоянную пульсирующую боль в висках.Это также вызывает болезненность кожи головы. ГКА — это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить, чтобы предотвратить потерю зрения на оба глаза.

Одна из самых серьезных причин головных болей с изменением зрения — инсульт . Это когда приток крови к мозгу снижается или блокируется. Признаки инсульта включают сильную головную боль с опущенным веком и, возможно, двоение в глазах. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть эти симптомы.

Головные боли могут быть вызваны многими заболеваниями и нарушениями, затрагивающими другие части тела.Некоторые состояния, которые могут вызвать головную боль, включают:

• Проблемы с ухом
• проблемы с челюстью
• Проблемы с носовыми пазухами
• артрит
• высокое кровяное давление
• нервные болезни
• Болезнь кровеносных сосудов
• опухоли
• аневризмы (когда слабый кровеносный сосуд наполняется кровью и вздувается)

Плохое зрение, вызывающее головные боли у детей? Возможно нет.

Родители часто предполагают, что плохое зрение вызывает у их детей головные боли.Но исследования говорят об обратном.

Одно исследование показало, что проблемы со зрением или глазами редко являются причиной головных болей у детей, даже когда головные боли возникают во время выполнения зрительных задач, таких как домашнее задание. Результаты показали, что между частыми головными болями у детей и потребностью в очках нет значительной связи.

Последующие отчеты родителей показали, что головные боли уменьшились у 75% (3 из 4) детей. И их головные боли с одинаковой вероятностью уменьшатся, независимо от того, получат ли они новый рецепт на очки.

Выясните, что вызывает у вас головную боль

Сообщите своему врачу, если у вас часто возникают головные боли или очень сильные головные боли. Он или она спросит о ваших симптомах и истории болезни и осмотрит вас. Вам также могут потребоваться определенные тесты, чтобы выяснить, что вызывает головную боль.

Способ лечения головной боли зависит от ее причины. Если окажется, что ваши головные боли вызваны проблемами со зрением, вас могут направить к офтальмологу.

.