Наружный геморрой – способы быстрого и эффективного лечения

Врачи выделяют два типа заболевания — геморрой может быть внутренним и наружным (внешним). Главное различие заключается в месте развития измененных узлов: в случае внутренней формы болезни узлы возникают в прямой кишке, непосредственно в ее подслизистом слое, а при внешней — в перианальной области или на анальном отверстии под слоем кожи. Наружная форма опасна серьезными осложнениями: если вовремя не начать лечение, могут образоваться тромбы, сложно излечимые свищи и др.

При любых проблемах с дефекацией, зуде и болевых ощущениях в области ануса, стоит посетить врача-проктолога. В СОМЦ ФМБА России прием ведут опытные специалисты, которые деликатно проведут осмотр, точно определят диагноз и назначат эффективное лечение. Здесь вы найдете ответ на вопрос, как избавиться от внешнего геморроя навсегда.

 

Что такое наружный геморрой

Когда говорят, что воспалился наружный геморрой, имеют в виду патологию венозных переплетений.

При этом сосуды увеличиваются в размерах, расширяются, на них возникают шишки, нарушается нормальное функционирование, так как клапаны ослабляются.

Расположение узлов под кожей (рядом с анальным сфинктером), а не под слизистой оболочкой сводит к минимуму возникновение кровотечений. В то же время обострения заболевания сопровождает более выраженная болезненность. Это два важных отличия от внутренней формы.

Причины заболевания

Генетическая предрасположенность заболевания означает, что наличие его у родственников увеличивает вероятность проблем с венозными сосудами — расширением и ослаблением их стенок. То есть основной фактор — наследственность.

Однако образ жизни и другие факторы также оказывают сильное влияние на развитие заболевания:

нерациональное питание с перекосом в сторону одних и тех же групп вредных продуктов;

проблемы с дефекацией — частые запоры, понос;

курение, употребление алкогольных напитков;

беременность;

ожирение;

отсутствие физической нагрузки, долгое сидение или, напротив, чрезмерные физические перегрузки;

новообразования в органах малого таза или инфекционные болезни этих органов;

возрастные особенности.

При лечении наружного геморроя важно пересмотреть свой образ жизни и внести необходимые изменения, только тогда можно прийти к долгой ремиссии. Иначе болезнь будет снова и снова обостряться.

Симптоматика наружного геморроя

Первые проявления болезни малозаметны, однако не стоит их игнорировать. В начале развития проблема может проявиться в следующих симптомах:

неприятных ощущениях и зуде рядом с анальным отверстием;

выраженным дискомфортом при дефекации или во время физической нагрузки.

Постепенно ощущения становятся ярче: дискомфорт в процессе дефекации сменяется на боль. Если каловые массы твердые, то могут сопровождаться небольшими кровяными выделениями.

Если болезнь переходит в острую стадию, то уже обнаруживаются набухшие узлы. Их можно заметить на осмотре и прощупать. Больной также может испытывать боль во время сидения или при посещении туалета.

Внимание! Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и выбирать лечение на основе описания симптомов. Вы можете не только упустить начальный момент заболевания, но и навредить себе. Первое, что лучше сделать при внешнем геморрое, — обратиться к специалисту. Врачи-проктологи СОМЦ ФМБА России имеют большой опыт помощи при деликатных проблемах и помогут вам восстановить хорошее самочувствие.

Чем опасен наружный геморрой — осложнения

Узнав, что при наружной форме заболевания не бывает ректальных кровотечений, многие думают, что можно отложить лечение на потом.

Однако без терапии могут развиться другие, не менее опасные последствия:

Воспаление тканей рядом с измененным геморроидальным узлом. При этом зона вокруг анального отверстия краснеет и отекает, повышается температура.

Далее может произойти нагноение и некроз тканей, который перетекает в гнойный парапроктит.

Тромбоз геморроидальной шишки — еще одно угрожающее осложнение. При этом возникает сильная боль распирающего характера в области ануса в спокойном положении и острые приступы при опорожнении и физической нагрузке. Сам узел синеет, увеличивается в размерах. Отек может распространиться на смежные области — промежность и ягодицы.

Чем раньше начать лечить шишки внешнего геморроя у женщин и у мужчин, тем меньше вероятность возникновения осложнений.

Как выявить заболевание

Диагностика внешнего геморроя включает осмотр и пальпацию: врач-проктолог в клинике сразу определяет местоположение и размер геморроидальных узлов. При этом болезненность — основной сигнал об их наличии.

Однако не стоит думать, что можно самостоятельно установить диагноз. Пациент может неправильно определить форму заболевания — внешнюю или наружную, а также перепутать с другими похожими проблемами.

Лечение наружных узлов геморроя – эффективные методы

Важно помнить! Геморрой не проходит сам собой, как насморк или ОРВИ.

Лечение шишек геморроя наружного нужно начинать уже на первом этапе развития болезни. Поэтому консультацию у врача не стоит откладывать: чем раньше вы посетите специалиста, тем лучше.

Среди способов и схем лечения внешнего геморроя у взрослых выделяют 3 разновидности: консервативная терапия с применением лекарств, хирургическое вмешательство, малоинвазивная операция.

Дополнительно может быть рекомендовано изменить свой образ жизни и соблюдать лечебную диету.

Медикаментозное или консервативное лечение внешнего геморроя

Этот метод нацелен на улучшение состояния здоровья пациента, может являться частью комбинированной терапии.

Как правило, назначаются различные крема, свечи, мази и гели — врач подбирает удобный формат под конкретную ситуацию и рассчитывает дозировку действующего вещества. Препараты снимают боль, обеспечивают антисептическое, противовоспалительное действие, тонизируют отток венозной крови и др.

Внимание! Медикаментозная терапия — достаточный способ лечения внешнего геморроя у девушек, женщин, мужчин, подростков только на ранних стадиях заболевания.

В запущенных случаях необходимы более эффективные методы.

Малоинвазивные методы лечения наружного геморроя

Данный вид процедур позволяет вылечить внешний геморрой и при этом минимизировать последствия лечения. Восстановительный период также будет кратким.

Этот метод эффективен, когда медикаментозная терапия уже не помогает, но есть возможность справиться с воспалением внешнего геморроя без оперативного вмешательства. Это средний вариант лечения, который используют при не сильно запущенном течении болезни.

Применяют 2 основных способа, которые отличаются методами и инструментами:

Фотокоагуляция инфракрасными лучами — подходит на 1-2 стадиях заболевания. Воздействует на воспаление геморроидальных узлов и достигает сужения сосудов с последующим восстановлением нормальной функции анального сфинктера.

Лигирование кольцами из латекса — при 2-3 стадиях. Врач накладывает на внутренние геморроидальные узлы специальные кольца.

За одну процедуру обрабатывается только один узел. Этот метод противопоказан при анальных трещинах и других заболеваниях.

Склеротерапия, широко применяемая при варикозе, не дает эффекта при внешнем геморрое, поэтому не используется для его лечения.

Как лечить наружный геморрой: хирургический способ

Самым радикальным способом является оперативное вмешательство. К хирургии прибегают, когда другие методы уже бессильны. Это характерно для последних стадий заболевания.

Проводят следующие виды операций: тромбэктомия, геморроидэктомия, дезартеризация. В каждом случае врач определяет, что лучше помогает от внешнего геморроя.

Анестезия может быть общая или местная. В результате удаляют сами узлы (шишки), а также кровяные сгустки в венах.

Период реабилитации занимает несколько недель. В это время важно минимизировать физическую активность, придерживаться специального режима питания, принимать назначенные медикаментозные препараты.

Народные способы лечения: стоит ли их использовать

Стремясь найти ответ, можно ли самостоятельно вылечить внешний геморрой, чтобы избавиться от него навсегда, многие пациенты рассматривают народные способы: примочки из трав, уксуса, лукового сока и т.д.

Однако важно понимать, что эффективность этих методов не доказана. Некоторые травы действительно могут снять воспаление и дать эффект местного обезболивания, но это только маскирует проблему. Набухшие узлы и расширенные сосуды никуда не исчезнут.

Поэтому самостоятельно практиковать народные методы, в надежде на быстрое и эффективное лечение наружного геморроя — опасно и чревато развитием осложнений. Кроме того, может возникнуть сильная аллергическая реакция, которая усугубит состояние.

Внимание! Только квалифицированный врач может путем осмотра и дополнительных обследований определить состояние пациента и определить, какое комплексное лечение наружного геморроя лучше, чтобы убрать внешний узел.

Как быстро вылечить наружный геморрой при беременности?

При вынашивании ребенка женщины могут жаловаться, что  появились симптомы развития заболевания, как правило, это характерно для 3 триместра, незадолго до родов. Плод становится тяжелым, он сдавливает кишечник. Нарушается циркуляция крови в сочетании с малой подвижностью это приводит к развитию болезни.

В состоянии беременности эффективное лечение внешнего геморроя у женщин отличается от обычной схемы. Дело в том, что многие препараты, которые назначаются другим пациентам могут навредить ребенку.

Поэтому целями лечения становятся снятие болевого синдрома и стабилизация состояния, а к основной терапии приступают уже после окончания лактации. Врачи ищут способы, как безопасно уменьшить внешний геморрой в размере и чем быстро обезболить его.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить такое неприятное заболевание, как внешний геморрой, важно следить за своим образом жизни.

Можно начать с легкой, но постоянной физической нагрузки. Делать разминку во время сидячей работы, гулять на обеденном перерыве. Чаще ходить пешком: выходить из транспорта или парковать авто за пару остановок до пункта назначения.

Затем заняться своим рационом: чаще выбирать овощи, семена, кисломолочные продукты, пить чистую воду. Снизить потребления фаст-фуда, чипсов, соленой рыбы, алкоголя, печенья и конфет. Заменить жареные блюда на печеные или вареные, приготовленные в пароварке.

Внешний геморрой — деликатная проблема, которая мешает жить полноценной жизнью. Развитие болезни в основном связано с наследственностью и особенностями образа жизни. Для того чтобы избавиться от внешнего геморроя используют малоинвазивные методы, хирургические операции и медикаментозную терапию.

При дискомфортных ощущениях в области ануса, обязательно обратитесь к врачу-проктологу. Специалисты Сибирского Окружного Медицинского Центра ФМБА России внимательно выслушают, аккуратно проведут осмотр, определят точный диагноз и назначат лучшее из возможных и самое эффективное лечение внешнего (наружного) геморроя, чтобы вы быстро вернулись к хорошему самочувствию.

Лечение геморроя при беременности — препараты для лечения геморроя при беременности

Геморрой при беременности

Беременность – это не только радостное событие и связанные с ним приятные хлопоты. Это особенное состояние может быть фоном для возникновения некоторых проблем со здоровьем.

Начиная со II триместра риск возникновения геморроя повышается. Это происходит вследствие роста плода и увеличения размеров матки, что сопровождается повышением внутрибрюшного давления. Самый высокий риск развития геморроя имеет место в конце III триместра беременности и в период родов.

Лечить геморрой при беременности – ответственный процесс, который имеет ряд особенностей. Это связано с тем, что лекарственные средства могут быть опасны для развивающегося плода. Традиционные лекарства от геморроя при беременности не подходят, так как лечение препаратами системного действия (таблетки, капсулы) может оказать негативное влияние на плод.

Медикаментозное лечение при беременности должен назначать квалифицированный специалист.

Препараты от геморроя для беременных должен назначать квалифицированный специалист. Под контролем врача могут быть назначены флеботропные препараты, которые нормализуют тонус вен и улучшают микроциркуляцию крови в сосудах. Актуальными являются лекарства местного действия, например, свечи и крем от геморроя для беременных. На начальных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы имеют небольшие размеры, геморрой при беременности лечить можно очень успешно при помощи местных средств.

Во время лечения геморроя при беременности препараты следует сочетать с соблюдением диеты. Основу питания должны составлять продукты, положительным образом влияющие на работу кишечника: сухофрукты (чернослив, инжир, курага), кисломолочные продукты (кефир, йогурты), овощи и фрукты, морская капуста. В качестве дополнительного средства можно применять в пищу отруби. При отсутствии заболеваний со стороны почек рекомендуют соблюдать определённый питьевой режим: рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в сутки.

Также очень важно соблюдать гигиену заднего прохода.

4 основных фактора развития геморроя у беременных

В случаях, когда имеются крупные геморроидальные узлы, которые не вправляются самостоятельно (3 и 4 стадии заболевания) и сопровождаются выраженными болями и зудом, может понадобиться оперативное лечение геморроя. Обычно отдают предпочтение малоинвазивным методикам (склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция).

У большинства рожениц геморроидальные узлы исчезают по истечении двух месяцев после родов. Однако проблему не стоит недооценивать: если возникает геморрой, как лечить при беременности это неприятное заболевание, должен определять специалист! Квалифицированное лечение желательно получить в женской консультации, не откладывая на потом.

Средства от геморроя для лечения беременных

Подбирая препараты от геморроя при беременности, стоит обратить внимание на комбинированные средства, которые объединяют в себе несколько эффектов, позволяют сократить количество применяемых лекарств до минимума и добиться результата.

Одним из таких комбинированных средств от геморроя являются свечи и крем Прокто-Гливенол®, которые обладают несколькими эффектами:

• Венотонизирующим
• Обезболивающим
• Противовоспалительным

Прокто-Гливенол^®
ректальные свечи

Прокто-Гливенол^® крем

Прокто-Гливенол^® облегчает боль и зуд, позволяя улучшить состояние женщины. Непосредственное воздействие на причину возникновения заболевания — ослабленный тонус венозных сосудов, позволяет уменьшить размеры геморроиданальных узлов и улучшить венозное кровообращение в области прямой кишки. В острой стадии заболевания Прокто-Гливенол^® применяют 2 раза в день, при стихании обострения -1 раз в день.

Свечи или крем Прокто-Гливенол^® могут быть назначены начиная со II триместра беременности и в период кормления грудью.

Даже нормальное течение беременности означает серьезные нагрузки на все органы и системы. Появление осложнений геморроя (кровотечения, анемия) может привести к значительному ухудшению состояния женщины и представлять угрозу для плода. Именно поэтому так важно диагностировать геморрой у беременных на начальных этапах, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и добиться максимально эффективного лечения.

Где купить

Яблочный уксус от геморроя: работает ли он?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Геморрой — это вздутие вен в нижней части прямой кишки и заднего прохода. Они часто возникают в результате давления на вены при натуживании во время дефекации. Геморрой – очень распространенное заболевание.

Геморрой может быть внутренним или наружным. Когда внутренний геморрой выпадает (выпирает наружу) через задний проход, он может принести с собой слизь, которая может усугубить раздражение и вызвать зуд. Испражнение также может вызвать дальнейшее раздражение и усилить зуд.

Вы можете уменьшить зуд и помочь вылечить геморрой с помощью домашних средств. Доказано, что яблочный уксус является эффективным домашним средством от ряда заболеваний. Но может ли это помочь при геморрое? Читайте дальше, чтобы узнать об исследованиях и способах лечения геморроя в домашних условиях.

Яблочный уксус уже много лет является популярным народным средством. В последнее время он становится все более популярным в Интернете как домашнее средство практически от всего.

Производится путем ферментации яблочного сахара с использованием двухэтапного процесса, при котором сахар превращается в уксусную кислоту. Это активный ингредиент уксуса.

Уксусная кислота обладает вяжущим действием. Вяжущие средства сжимают органические ткани, такие как кожа. Также было доказано, что яблочный уксус обладает антибактериальными свойствами, которые могут помочь при определенных кожных заболеваниях.

Сторонники утверждают, что яблочный уксус также может подавлять воспаление. Таким образом, теоретически это может уменьшить отек и раздражение геморроидальных узлов.

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что яблочный уксус обеспечивает немедленное облегчение боли и зуда, вызванных геморроем. Тем не менее, нет никаких научных доказательств, подтверждающих это.

Эксперты также предупреждают, что яблочный уксус, нанесенный непосредственно на кожу, может вызвать дальнейшее раздражение и ожоги. Сообщалось о случаях, когда яблочный уксус вызывал химические ожоги при нанесении на кожу.

Хотя яблочный уксус может быть полезным домашним средством от некоторых заболеваний, наносить его непосредственно на кожу в качестве средства от геморроя — внутреннего, внешнего или вызванного беременностью — не рекомендуется. Существуют более безопасные и эффективные методы лечения.

Разбавление яблочного уксуса водой снижает риск раздражения кожи и ожогов. Это может облегчить зуд при геморрое.

Яблочный уксус можно разбавить водой и заморозить в форме для льда. По крайней мере, холод может быть приятным для вашей кожи. Это может помочь уменьшить боль, отек и зуд, хотя бы временно.

Если вы хотите попробовать яблочный уксус при геморрое, вы также можете попробовать принять теплую ванну с яблочным уксусом. Просто добавьте 2 стакана уксуса в ванну с теплой (не горячей) водой и оставьте на 15–20 минут. Когда закончите, примите душ, чтобы ополоснуть кожу.

Готов попробовать? Купить яблочный уксус можно здесь.

Ниже приведены другие домашние средства от геморроя. Эти варианты, скорее всего, принесут облегчение, а также уменьшат геморрой, не вызывая ожогов или ухудшения симптомов.

Сидячая ванна

Эксперты обычно рекомендуют это лечение геморроя. Просто сидите в теплой воде по 15 минут несколько раз в день, особенно после дефекации.

Сидячая ванна — это небольшая чаша, которую можно надеть на унитаз. Вы можете купить сидячую ванну онлайн или в аптеке. Вы также можете воспользоваться ванной и посидеть в неглубокой теплой воде.

Купить сидячую ванну онлайн.

Соль Эпсома и глицерин

Вы можете сделать пасту, чтобы наносить ее непосредственно на геморрой для облегчения.

Вот как это сделать:

1. Смешайте равные части английской соли и глицерина, чтобы получилась паста (достаточно 2 столовых ложек каждого).
2. Нанесите пасту на марлевую салфетку и положите ее на место, где вы чувствуете дискомфорт.
3. Оставьте на 20 минут.
4. Повторяйте каждые шесть часов, пока боль не уменьшится.

Найдите в продаже английскую соль и глицерин.

Алоэ вера

Алоэ вера обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь уменьшить отек и облегчить боль при геморрое.

Хотя нет никаких доказательств его использования конкретно для лечения геморроя, было обнаружено, что алоэ вера эффективен при лечении других воспалительных заболеваний кожи и заживлении ран.

Обязательно используйте чистый алоэ вера. Избегайте использования кремов, которые могут содержать другие ингредиенты, которые могут вызвать раздражение.

Найдите продукты с алоэ вера в Интернете.

Гамамелис

Имеются данные о том, что гамамелис обладает противовоспалительными, антибактериальными и вяжущими свойствами. Хотя исследований по использованию гамамелиса в качестве средства от геморроя не проводилось, эти свойства могут помочь облегчить боль, зуд и отек, не усугубляя ситуацию.

Хотите попробовать гамамелис? Вы можете купить это здесь.

Шелуха подорожника

Добавка из подорожника, такая как Метамуцил, добавляет клетчатки в ваш рацион и смягчает стул, чтобы он легче проходил.

Это не даст вам мгновенного облегчения симптомов геморроя, но поможет при запорах и твердом стуле, которые могут вызвать или усугубить геморрой.

Если вы собираетесь попробовать добавку из шелухи подорожника, увеличивайте потребление постепенно. Пейте много воды, чтобы избежать газов, вздутия живота и других проблем.

Попробуйте шелуху подорожника.

Если вы уверены, что причиной ваших симптомов является геморрой, обратитесь к врачу, если домашние средства не принесут облегчения через неделю. Также обратитесь к врачу, если у вас сильная боль или если ваши геморроидальные узлы часто кровоточат.

Хотя боль и кровотечение во время дефекации являются наиболее распространенными симптомами геморроя, другие серьезные состояния также могут вызывать эти симптомы.

Если вы не уверены, что у вас геморрой, не думайте, что ваши симптомы связаны с геморроем. Обратитесь к врачу для диагностики.

Обратитесь за неотложной помощью при обильном ректальном кровотечении или кровотечении, которое сопровождается головокружением или предобморочным состоянием.

Яблочный уксус обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, которые могут помочь при определенных кожных заболеваниях. Он также имеет другие преимущества для здоровья, связанные с холестерином, здоровьем сердца и диабетом.

Но когда дело доходит до яблочного уксуса для лечения геморроя, лучше использовать домашнее средство, которое не будет обжигать или раздражать кожу.

Ректальное кровотечение: причины, тесты и лечение

Из этой серии Ректальное кровотечение у детей Геморрой (геморрой) Анальная трещина Инвагинация кишечника и заворот s Местные препараты для лечения анальных расстройств

Существует множество причин ректальное кровотечение (кровотечение из нижней части). Тяжесть может варьироваться от легкого кровотечения (часто) до тяжелого угрожающего жизни кровотечения (нечасто). Если кровотечение сильное или у вас черный стул (фекалии) — более старая кровь из-за кровотечения из верхних отделов кишечника — немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Однако ректальное кровотечение обычно слабое. В этой ситуации запишитесь на прием к врачу, чтобы выяснить причину.

Что такое ректальное кровотечение?

Термин «ректальное кровотечение» используется врачами для обозначения любой крови, выделяемой из вашего зада, когда вы идете в туалет для дефекации (фекалий). Однако не все кровотечения на самом деле происходят из заднего прохода (прямой кишки). Кровь может исходить из любого места в кишечнике. Более правильным термином является желудочно-кишечное кровотечение, часто сокращенно желудочно-кишечное кровотечение. Существует много причин ректального кровотечения (кровотечения ЖКТ), которые обсуждаются позже.

Как избавиться от геморроя

Удобно ли вы сидите? Если у вас геморрой (геморрой), скорее всего, это не так. Arou…

Что такое кишечник?

Кишечник (желудочно-кишечный тракт) начинается изо рта и заканчивается задним проходом. Когда мы едим или пьем, пища и жидкость по пищеводу попадают в желудок. Желудок начинает расщеплять пищу, а затем передает ее в тонкую кишку.

Тонкая кишка (иногда называемая тонкой кишкой) имеет длину несколько метров и является местом переваривания и всасывания пищи. Затем непереваренная пища, вода и продукты жизнедеятельности попадают в толстую кишку (иногда называемую толстой кишкой). Основная часть толстой кишки называется толстой кишкой и имеет длину около 150 см.

Он разделен на четыре части: восходящую (на правой стороне живота), поперечную (в верхней части живота), нисходящую (на левой стороне живота) и сигмовидную кишку (в малом тазу). Некоторое количество воды и солей всасывается в организм из толстой кишки. Толстая кишка ведет в задний проход (прямую кишку) длиной около 15 см. В прямой кишке хранятся стулья (фекалии) до того, как они выйдут из заднего прохода.

Насколько распространены ректальные кровотечения?

Часто встречаются ректальные кровотечения. Исследования показывают, что около 15% всех людей испытали ректальное кровотечение за последний год.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Существует много возможных причин. Ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных причин:

Грубый узел

Грубый узел (геморрой) представляет собой опухоль, которая может возникать в анусе и нижней части заднего прохода (нижняя часть прямой кишки). Внутри ануса и нижнего отдела прямой кишки имеется сеть мелких кровеносных сосудов (вен). Эти вены иногда становятся шире и наполняются большим количеством крови, чем обычно. Эти опухшие (набухшие) вены и покрывающая их ткань могут затем сформировать одно или несколько небольших вздутий, называемых геморроидальными узлами. Наружный геморрой развивается под кожей вокруг заднего прохода, а внутренний геморрой формируется внутри прямой кишки (заднего прохода).

Геморрой очень распространен, и у многих людей на определенной стадии развивается один или несколько геморроидальных узлов. Небольшие геморроидальные узлы обычно безболезненны. Наиболее распространенным симптомом является кровотечение после посещения туалета. Большие геморроидальные узлы могут вызывать слизистые выделения, некоторую боль, раздражение и зуд. Подробности смотрите в отдельной брошюре под названием «Сваи (геморрой)».

Трещина заднего прохода

Трещина заднего прохода представляет собой небольшой разрыв кожи заднего прохода. Хотя разрыв анальной трещины обычно небольшой (обычно меньше сантиметра), он может быть очень болезненным, поскольку анус очень чувствителен. Часто анальная трещина немного кровоточит. Вы можете заметить кровь после стула (фекалий). Кровь обычно ярко-красная и окрашивает туалетную бумагу, но вскоре останавливается. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Анальная трещина».

Дивертикулы

Дивертикулы представляют собой небольшие мешочки в стенке кишечника (кишечника). Дивертикулы — это слово, используемое для более чем одного дивертикула. Они могут развиваться в любой части кишечника, но обычно возникают в толстой кишке. Со временем может развиться несколько дивертикулов.

Время от времени дивертикул может кровоточить, и через задний проход может выйти кровь. Кровотечение обычно внезапное и безболезненное. Кровотечение происходит из-за разрыва кровеносного сосуда, который может произойти в стенке дивертикула, поэтому объем кровопотери может быть значительным. Дивертикулы могут вызывать другие симптомы, такие как боли в животе и изменения в вашем обычном режиме работы кишечника. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Дивертикулы» (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит).

Болезнь Крона

Болезнь Крона — это состояние, при котором воспаляется кишечник. Болезнь время от времени обостряется. Симптомы варьируются в зависимости от пораженной части кишечника и тяжести состояния. Общие симптомы включают кровавый понос, боль в животе и плохое самочувствие. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Болезнь Крона».

Язвенный колит и другие формы колита

Язвенный колит (ЯК) представляет собой заболевание, при котором развивается воспаление в толстой и прямой кишке. Общим симптомом при обострении болезни является диарея с примесью крови. Кровь поступает из язв, которые развиваются на слизистой оболочке воспаленной кишки. Существуют и другие редкие причины воспаления толстой кишки (колит) или воспаления прямой кишки (проктит), которые могут вызвать ректальное кровотечение. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Язвенный колит».

Полипы

Полип кишечника представляет собой небольшое новообразование, которое иногда образуется на внутренней оболочке толстой или прямой кишки. Чаще развиваются у пожилых людей. Полипы не являются раковыми (доброкачественными) и обычно не вызывают проблем. Однако иногда полип кровоточит, а иногда полип может превратиться в рак. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Полипы кишечника (полипы толстой кишки)».

Рак толстой кишки

Рак толстой и прямой кишки часто встречается у пожилых людей. Иногда они поражают молодых людей. Ректальное кровотечение является одним из возможных симптомов. Кровотечение часто незаметно (скрытое — см. ниже), и другие симптомы часто присутствуют до появления видимого кровотечения. Например, потеря веса, усталость из-за потери крови (анемия), диарея или запор. Рак других частей кишечника выше толстой кишки иногда вызывает ректальное кровотечение, но это редко. Подробнее см. в отдельной брошюре «Рак толстой и прямой кишки и кишечника».

Ангиодисплазия

Ангиодисплазия — это состояние, при котором у вас развивается ряд расширенных кровеносных сосудов во внутренней оболочке толстой кишки. Ангиодисплазия чаще всего развивается в восходящей (правой) ободочной кишке, но может развиваться в любом месте толстой кишки. Причина неизвестна, но чаще всего они возникают у пожилых людей.

Кровотечение из ангиодисплазии безболезненно. Видимая кровь может варьироваться от ярко-красного живого кровотечения до темной крови, смешанной с фекалиями, до черного или сливового цвета фекалий (мелена). Ангиодисплазия также может вызывать невидимую (скрытую) кровопотерю (см. ниже).

Аномалии кишечника

У маленьких детей различные аномалии кишечника или стенок кишечника могут вызывать ректальное кровотечение. Примеры включают:

• Заворот — заворот кишки.
• Инвагинация – одна часть кишки всасывается в другую, создавая закупорку.
• Дивертикул Меккеля — дополнительное выпячивание или мешочек в тонкой кишке, присутствующий с рождения (врожденный).
• Болезнь Гиршпрунга — состояние, при котором часть нижнего отдела кишечника не функционирует должным образом. Мышцы стенки кишечника не в состоянии сдавливать фекалии должным образом.
• Аномальное развитие кровеносных сосудов.

Дополнительные сведения см. в отдельной брошюре «Ректальное кровотечение у детей».

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки может кровоточить. Это может вызвать мелену, когда ваши фекалии приобретают черный или сливовый цвет, как описано ранее.

Существуют отдельные брошюры по обоим этим состояниям, которые называются язвой желудка (язвой желудка) и язвой двенадцатиперстной кишки.

Некоторые кишечные инфекции

Могут вызывать кровавый понос из-за воспаления кишечника, вызванного некоторыми инфекциями.

Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Гастроэнтерит».

Существуют и другие более редкие причины.

Когда следует беспокоиться о ректальном кровотечении?

При желудочно-кишечном кровотечении врач должен оценить следующее:

Насколько сильным (тяжелым) является кровотечение

Кровотечение может варьироваться от слабой струйки до массивного опасного для жизни сильного кровотечения (кровоизлияния) . В большинстве случаев кровотечение слабое и прерывистое. В этой ситуации любые анализы, которые необходимо провести, могут быть выполнены амбулаторно. Непосредственного риска для жизни при легком прерывистом желудочно-кишечном кровотечении нет. Тем не менее, всегда сообщайте врачу, если у вас сильное кровотечение, так как большая кровопотеря требует срочного лечения.

Иногда кровотечение из-за состояния в кишечнике (ЖКТ) настолько слабое (как небольшая струйка), что вы не замечаете никакого фактического кровотечения, и этого недостаточно, чтобы изменить цвет вашего стула (фекалий). Однако анализ фекалий может обнаружить даже небольшое количество крови. Этот тест можно проводить в различных ситуациях (описанных ниже).

Откуда идет кровотечение

Кровотечение может происходить из любого отдела желудочно-кишечного тракта. Как правило:

• Кровотечение из заднего прохода или нижних отделов заднего прохода (прямая кишка) — кровь имеет тенденцию быть ярко-красной и свежей. Он может не смешиваться с фекалиями, но вместо этого вы можете заметить кровь после дефекации или полосы крови, покрывающие фекалии. Вы также можете заметить кровь в унитазе. Например, кровотечение из анальной трещины (трещины) или из геморроидальных узлов.
• Кровотечение из толстой кишки — часто кровь смешивается с калом. Кровь может быть темно-красной. Например, кровотечение из-за колита, дивертикулярной болезни или опухоли кишечника. Однако иногда, если кровотечение сильное, вы все равно можете получить ярко-красную кровь, не слишком смешанную с фекалиями. Например, если у вас внезапное сильное кровотечение из дивертикула.
• Кровотечение из желудка или тонкой кишки — кровь должна пройти большое расстояние по кишечнику, прежде чем выйдет из нее. За это время кровь меняется, становится темно-красной и смешивается с фекалиями. Это может сделать ваши фекалии черными и смолистыми или сливовыми — это называется мелена. Например, это может произойти из-за кровоточащей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Примечание : мелена требует неотложной медицинской помощи, так как обычно указывает на сильное кровотечение из желудка или двенадцатиперстной кишки. Вы должны немедленно сообщить врачу, если подозреваете, что у вас мелена.

Причина кровотечения

Врач может задавать различные вопросы, чтобы получить представление об основных возможных причинах кровотечения. Так, например, вас могут спросить о возможных симптомах. Вас могут спросить о:

• Есть ли у вас какие-либо боли.
• Если у вас возникла боль, укажите, где она находится и какого рода.
• Любой зуд вокруг ягодиц.
• Любые изменения в кишечнике, такие как диарея или запор.
• Любая потеря веса.
• Если вы чувствуете себя необычайно усталым.
• Любое заболевание кишечника в вашей семье.
• Любые лекарства, которые вы принимаете, так как некоторые из них могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.

Врач, скорее всего, осмотрит вас. Это может включать осмотр заднего прохода (ануса и прямой кишки) путем введения в задний проход пальца в перчатке, смазанного маслом. Иногда они могут использовать инструмент под названием ректоскоп, чтобы немного заглянуть внутрь вашего заднего прохода. Иногда после этого можно поставить диагноз. Например, анальной трещины или геморроя.

Однако для выяснения причины обычно требуются дополнительные анализы. Это связано с тем, что исследовательский палец или ректоскоп могут пройти лишь немного вверх по желудочно-кишечному тракту. Если причина не найдена, кровотечение может исходить сверху.

Что делать, если у меня ректальное кровотечение?

Обратитесь к врачу. Если кровотечение сильное или у вас стул черного или сливового цвета (фекалии) — мелена (описано выше), немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь. Если вы чувствуете головокружение, коллапс или общее недомогание, подумайте о том, чтобы вызвать скорую помощь, так как это может указывать на сильное кровотечение. Однако часто кровотечение слабое. В этой ситуации запишитесь на прием к врачу в ближайшее время.

Некоторые люди предполагают, что их ректальное кровотечение вызвано геморроем, и не проходят обследование. Геморрой, пожалуй, самая частая причина ректального кровотечения. Тем не менее, вы не должны предполагать, что кровотечение происходит из-за геморроя, если вы не были должным образом осмотрены врачом.

Какие анализы можно посоветовать?

Зависит от возможных причин кровотечения. Это будет определено врачом, который поговорит с вами (ваша история) и осмотрит вас. Вам часто будут сдавать анализ крови (на анемию), и обычно предлагается один из следующих тестов:

• Ректороманоскопия.
• Колоноскопия.
• Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография).

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это обследование, при котором врач или медсестра осматривают толстую кишку с помощью колоноскопа. Колоноскоп имеет оптоволоконные каналы, которые освещают внутреннюю часть толстой кишки. Также можно взять небольшой образец (биопсия) с помощью колоноскопа и иногда лечить причину ректального кровотечения. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Колоноскопия».

Что такое ректороманоскопия?

Ректороманоскопия — это тест, который позволяет врачу или медсестре заглянуть внутрь прямой и сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка является последней частью кишечника, которая соединяется с прямой кишкой. Ректороманоскоп похож на колоноскоп, но намного короче. Ректороманоскопия выполняется быстрее и проще, чем колоноскопия, но не позволяет оценить состояние кишечника в такой степени. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Сигмоидоскопия».

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия (также называемая КТ-колонографией) является более новым тестом. Он использует компьютерный томограф для получения подробных изображений внутренней части толстой кишки. Обычно он используется для людей, которые более слабы и не могут переносить колоноскопию. Во время виртуальной колоноскопии невозможно взять образец (биопсию). Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «КТ-колонография».

Для чего используется комплект FIT?

Иммунохимический анализ фекалий (FIT) выявляет небольшое количество крови в стуле (фекалиях), которое в нормальных условиях вы не видите и о котором не подозреваете. Тестирование с использованием набора FIT заменило старый «гваяковый» анализ кала на скрытую кровь (FOBT).

Когда и зачем проводится тестирование с использованием комплекта FIT?

Тестирование с помощью набора FIT используется для выявления «серьезных» проблем с кишечником, чтобы помочь определить, кому следует предложить срочную колоноскопию.

Тест обнаруживает крошечные количества крови в фекалиях, невидимые невооруженным глазом. Тесты можно использовать для поиска крови у людей с такими симптомами, как постоянная диарея, потеря веса, анемия или постоянная боль в животе. Удивительно, но тестирование с использованием набора FIT также полезно даже у людей с видимым ректальным кровотечением, поскольку нормальный (отрицательный) результат FIT делает маловероятным наличие серьезной причины видимого кровотечения.

FIT используется:

• В качестве скринингового теста для выявления рака кишечника у людей, у которых нет симптомов.
• Чтобы помочь решить, кому следует пройти дальнейшее обследование (например, колоноскопию) среди людей с симптомами проблем с кишечником (включая ректальное кровотечение).

Положительный результат FIT не обязательно означает, что что-то не так, но обычно требует дополнительных срочных тестов — вероятно, колоноскопии — для выявления рака кишечника и других проблем с кишечником.

Как проводится тестирование с использованием комплекта FIT?

FIT — это специальный тестовый набор. Вы используете палочку, входящую в комплект для проб, чтобы взять образец какашек, а затем помещаете эту палочку обратно в бутылку для проб. Затем вы возвращаете его либо по почте, либо своему врачу, в зависимости от инструкций.

В лаборатории образец фекалий тестируется с использованием антител, измеряющих количество крови в образце.

Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Иммунохимический анализ кала (анализ кала на скрытую кровь)».

Скрининг на рак кишечника

Скрининг означает выявление ранних признаков определенного заболевания у здоровых в других отношениях людей, у которых отсутствуют какие-либо симптомы, и когда лечение может быть излечивающим.