причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Гемангиома

Язва

Сосудистая опухоль

Винное пятно

7085 20 Января

Гемангиома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гемангиомой называют гиперплазию сосудов (разрастание клеток сосудистой стенки) – заболевание, которое классифицируется как доброкачественная опухоль (доброкачественное новообразование) и может быть как врожденным, так и появиться в течение нескольких месяцев после рождения ребенка.

Гемангиома кожи у взрослых встречается, но не часто, так как большинство опухолей самостоятельно рассасываются еще в детском возрасте. Если похожее новообразование появилось на коже взрослого человека, где до этого не было никаких поверхностных дефектов, то такая опухоль требует тщательной диагностики.

Если в детстве гемангиома выражена слабо (в виде ссадины или небольшого пятнышка), то во взрослом возрасте под действие определенных факторов она может расти и увеличиваться.

Гемангиомы формируются, как правило, на коже головы, лица, шеи и реже – на туловище и конечностях. Излюбленными локациями на внутренних органах являются печень, кости, легкие.

Гемангиомы кожи чаще представляют собой одиночные новообразования, но бывают исключения. Замечено: если гемангиом на видимых участках тела больше пяти, высока вероятность того, что есть и гемангиома внутренних органов.

Причины появления гемангиом

Причины появления гемангиом до конца не изучены. Согласно одной из теорий, разросшиеся клетки эндотелия могут быть остаточными эмбриональными клетками. Другое предположение заключается в том, что гемангиома начинает расти внутриутробно в условиях хронического недостатка кислорода. Возможно, формирование опухоли могут провоцировать острые инфекции, в том числе респираторно-вирусные, если таковые были у матери в первом триместре беременности. Это лишь теория, потому как гемангиомы возникают и у детей, родившихся от матерей с нормально протекавшей беременностью.

Отмечено, что у недоношенных детей и при многоплодной беременности гемангиомы встречаются чаще.

Угрозы выкидыша, предлежание плаценты (очень низкое расположение плаценты в матке, затрудняющее естественные роды), отслойка и воспаление плаценты, обвитие пуповины, преэклампсия (комплекс симптомов, включающий отеки, повышение артериального давления и выявление белка в анализе мочи), возраст матери (старше 38 лет) также являются факторами риска.

Классификация заболевания

Гемангиомы детского возраста подразделяют на врожденные и инфантильные (младенческие).

Врожденные гемангиомы появляются, растут и достигают своего максимального размера внутриутробно.

Нередко крупные гемангиомы можно увидеть во время ультразвукового скрининга. Новорожденный появляется с гемангиомой, которая впоследствии может самостоятельно в течение полутора лет уменьшиться в размере и исчезнуть (быстро инволюционирующая), уменьшиться, но не полностью исчезнуть (частично инволюционирующая) или не измениться совсем (не инволюционирующая). Если врожденная гемангиома растет, то только пропорционально росту ребенка. С равной частотой она встречается как у мальчиков, так и у девочек.

Инфантильные (младенческие) гемангиомы проявляются в течение первых недель жизни.

Инфантильная гемангиома

Предшествует такой гемангиоме участок измененной кожи или красное пятно.

Рост гемангиомы может продолжаться до шести месяцев жизни ребенка. Затем наступает период остановки роста, он длится в среднем два месяца, а потом происходит фаза медленного уменьшения новообразования, которая может продолжаться до десяти лет.

Младенческая гемангиома встречается у девочек в пять раз чаще, чем у мальчиков.

Инфантильные гемангиомы могут располагаться на коже (простые капиллярные гемангиомы), под кожей (венозные и кавернозные гемангиомы) и быть комбинированными.

В зависимости от гистологического строения и от калибра сосудов гемангиомы подразделяют:

• на капиллярные,
• венозные, 
• кавернозные,
• комбинированные.

Капиллярная, или поверхностная гемангиома кожи (винное пятно)

.

Располагается на поверхности кожи и представляет собой густую сеть тесно переплетенных капилляров, выстланных клетками эндотелия. Эта форма встречается в 90-96% случаев, характерна интенсивным разрастанием новых сосудов и считается начальной стадией развития образования.

Венозные гемангиомы.

Образования представлены венами мелкого и среднего калибра. Таким гемангиомам свойственно разрастание вглубь кожи и над ее поверхностью.

Кавернозные, или пещеристые гемангиомы.

Кавернозное образование считается следующим этапом развития венозной формы гемангиомы. Оно состоит из полостей, ограниченных эндотелиальным слоем сосудов и разделенных перегородками. Такая гемангиома формируется в результате переполнения кровью неполноценных капилляров и разрыва их стенок с образованием полостей (каверн) и кровоизлияний (гематом). Кровь, находящаяся в этих полостях, из-за повышения коагуляционных свойств образует мелкие сгустки.

Комбинированные гемангиомы.

К этому виду гемангиом относят образования, имеющие признаки нескольких форм различной степени выраженности.

Симптомы гемангиомы

• Капиллярная, или поверхностная гемангиома кожи (винное пятно) склонна к разрастанию в окружающие ткани и представляет собой объемное эластичное образование от бледно-розового до насыщенного красного или бордового цвета, с неровными очертаниями, несколько возвышающееся над поверхностью кожи. При надавливании гемангиома бледнеет, но потом быстро принимает исходный вид. При локализации на затылке имеет название «укус аиста», при локализации на лбу — «поцелуй ангела».

  Края гемангиомы говорят о стадии ее развития: ровный очерченный край наблюдается в фазе остановки роста и фазе уменьшения опухоли. Во время активного роста края размыты.
• Венозные гемангиомы имеют темно-красный цвет с синим или фиолетовым оттенком. Встречаются не часто, но по площади бывают достаточно большими.
• Кавернозные, или пещеристые гемангиомы имеют вид мягкого синюшно-багрового или фиолетового упругого эластичного подкожного образования с четко отграниченными от окружающих тканей очертаниями и шероховатой поверхностью, через которую просвечиваются мелкие сосуды. Небольшая часть образования возвышается над поверхностью кожи, остальная — располагается в глубине тканей и может проникать не только в подкожную клетчатку, но и в мышцы. При надавливании в течение нескольких секунд опухоль сморщивается, уменьшаются ее объем и интенсивность окраски, которые быстро восстанавливаются после прекращения давления.
• Комбинированные гемангиомы совмещают признаки поверхностной и подкожной форм, при этом подкожная часть занимает больший объем.
• Гемангиомы внутренних органов.

Небольшие гемангиомы внутренних органов зачастую никак себя не проявляют и случайно выявляются при проведении исследований, связанных с другими заболеваниями.

Для того чтобы гемангиома печени давала болевые ощущения, она должна достигать внушительных размеров – 5–10 см. Гемангиома позвоночника не вызывает никаких симптомов, если она находится внутри позвонка. Как только она затрагивает надкостницу (оболочку, покрывающую кость) или связки, появляется постоянная боль. Опухоль, сдавливающая корешки спинномозговых нервов, может привести к различным нарушениям чувствительности в конечностях.

Некоторые гемангиомы сразу вызывают симптомы, это объясняется особенностью расположения. Разрастаясь, они быстро нарушают функцию органа. К таким относят гемангиомы гортани, трахеи, опухоли глаз.

Диагностика гемангиомы

Диагностика гемангиомы начинается с опроса пациента и/или его представителей о течении заболевания, первых проявлениях, динамике событий. Затем проводят детальный осмотр сосудистого образования. В зависимости от симптомов и расположения гемангиомы может потребоваться углубленный осмотр узким специалистом (офтальмологом, оториноларингологом и т.д.).

Для уточнения размеров, глубины залегания, строения новообразования показано ультразвуковое исследование с изучением кровотока. Однако при некоторых гемангиомах оно может быть неинформативным.

УЗИ мягких тканей

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

1 790 руб Записаться

Если врач принял решение о необходимости удаления гемангиомы, проводят магнитно-резонансную томографию (например, шейного отдела позвоночника) или мультиспиральную компьютерную томографию с введением контрастного вещества.

МРТ шейного отдела позвоночника

Исследование, позволяющее оценить состояние шейного отдела позвоночника.

5 990 руб Записаться

Для уточнения стадии заболевания может потребоваться гистологическое (изучение строения образца ткани) и иммуногистохимическое (поиск в образце определенных белков с помощью реагентов) исследования.

Гистологическое исследование биопсийного материала и материала, полученного при хирургических вмешательствах (эндоскопического материала; тканей женской половой системы; кожи, мягких тканей; кроветворной и лимфоидной ткани; костно-хрящевой ткани)

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава Росс…

До 5 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

2 880 руб

В корзину

В диагностике и контроле лечения помогает метод компьютерной капилляроскопии – оценки самых мелких сосудов с помощью специального устройства.

К каким врачам обращаться

При первом появлении и/или признаках роста гемангиомы у ребенка следует обратиться к педиатру или детскому хирургу. Взрослым необходима первичная консультация хирурга. И тех, и других по показаниям направляют к узким специалистам – сосудистому хирургу, дерматологу, онкологу.

Лечение гемангиом

Хотя гемангиома никогда не перерождающаяся в злокачественную опухоль, своим ростом она может повредить значительный участок тканей, расположенных рядом, и часто эти повреждения носят необратимый характер.

Выбор тактики ведения гемангиом зависит от возраста пациента, размера опухоли, стадии заболевания, скорости роста, расположения и риска осложнений и возможных последствий.

Опухоли небольшого размера, неактивные, расположенные вдали от глаз, носа, ушей, рта, промежности, подмышек, суставов, не требуют срочного вмешательства.

Для лечения гемангиом применяют лекарственные средства, содержащие пропранолол, в форме геля или таблеток, дозировка подбирается индивидуально под контролем функции сердечно-сосудистой системы. Системные глюкокортикостероиды дают хороший эффект, но имеют ряд противопоказаний и побочных явлений, поэтому используются только в случае крайней необходимости. Препараты интерферонов и цитостатики применяют в исключительных случаях при гигантских гемангиомах и опухолях, не отвечающих на стандартную терапию.

К удалению гемангиом прибегают только при их быстром агрессивном росте, их частой травматизации, необходимости проведения гистологического исследования, а также в тех случаях, когда они представляют собой явный косметический дефект.

Существует несколько способов удаления гемангиом — хирургический, криодеструкция с помощью жидкого азота, введение склерозирующих препаратов (при очень небольших по объему гемангиомах), прижигание. Однако после их использования может формироваться рубцовая ткань. Поэтому оптимальной считается лазерная коррекция.

Осложнения

Осложнениями гемангиом чаще всего являются:

• косметический дефект за счет присутствия гемангиомы, разрушения окружающих тканей, а также остаточных явлений в виде рубцов. Наибольшая вероятность рубцевания наблюдается при гемангиоме любой локализации размером больше 5 см, гемангиомах лица и шеи любого размера;
• изъязвление гемангиомы, кровотечение из места изъязвления, инфицирование язв. Особую опасность представляют гемангиомы, располагающиеся вблизи половых органов и в подмышечных впадинах.

Гемангиомы век и орбиты сдавливают структуры зрительного аппарата, провоцируя деформацию роговицы, косоглазие, опущение век, атрофию зрительного нерва и другие проблемы со зрением. Опухоли в области рта могут привести к деформациям и затруднению приема пищи.

Гемангиомы в подбородочной области часто связаны с гемангиомой гортани, трахеи, которая, в свою очередь, приводит к закупорке дыхательных путей. Опухоли в области носа могут нарушать носовое дыхание.

Крупные гемангиомы, занимающие целый сегмент тела, могут быть ассоциированы с другими аномалиями в организме. Помимо сегментарных гемангиом головы и шеи у ребенка могут присутствовать нарушения развития грудной клетки, пороки сердца и крупных сосудов, кисты в головном мозге, проявляющиеся эпиприступами. Крупные гемангиомы поясничной области, крестца и промежности сочетаются с нарушениями строения мочевого пузыря, анального отверстия, аномалиями развития спинного мозга.

Профилактика заболевания

Поскольку точные причины возникновения гемангиом неизвестны, то разработанных мер по профилактике не существует. Единственно возможной рекомендацией является ведение здоровой беременности под контролем специалистов, своевременное проведение всех необходимых обследований и диспансеризаций, исключение вредных привычек.

Источники:

1. Трапезникова Т.В., Писклакова Т.П. Инфантильные гемангиомы: характеристика клинических проявлений и предрасполагающих факторов возникновения сосудистых опухолей. Современные проблемы науки и образования, журнал. № 4. 2015.
2. Пащенко Ю. В., Вивчарук В.П., Пащенко К.Ю. Гемангиомы у детей: современные тенденции и перспективные направления лечения. Медицина неотложных состояний, журнал. № 6 (37). 2011. С. 13–18.
3. Захарова И.Н. и соавт. Что нужно знать педиатру о младенческих гемангиомах. Медицинский совет, журнал. № 16. 2016. С. 32–37.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Тимома

  2855 16 Апреля

• Болезнь Боуэна

  2846 16 Апреля

• Болезнь Гентингтона

  2908 09 Апреля

Показать еще

Герпес

Сыпь

Язва

Лимфаденит

Ветряная оспа

 Ветряная оспа: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Язва

Рвота

Диарея

Брюшной тиф

Брюшной тиф: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Язва

Диарея

Глисты

Колит

Колит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Колит

Язва

Диарея

Рвота

Дефицит железа

Рак кишечника

Рак кишечника: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Сахарный диабет

Подагра

Гастрит

Язва

Желтуха

Рвота

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

симптомы, причины и виды, диагностика и методы лечения гемангиом

Содержание статьи:

• Прогноз
• Разновидности гемангиом
• Почему появляются гемангиомы
• Признаки гемангиомы и патогенез
• Диагностика гемангиом
• Как лечат гемангиомы

Гемангиома (hemangioma) – доброкачественная опухоль, сформированная из неправильно развившихся клеток внутренней поверхности кровеносных сосудов. Представляет собой багрово-лиловые новообразования на поверхности, в толще кожи и под ней.

Поражает эндотелий в любой части тела, наиболее часто – в области головы, шеи, позвоночника (нижнегрудного и верхнепоясничного отделов). Чаще диагностируется в младенчестве  Источник:
Младенческая гемангиома: классификация, клиническая картина и методы коррекции. Шептий О.В., Круглова Л.С.: Российский журнал кожных и венерических болезней, 2016 г., реже – у взрослых. Может расти. В 70% случаев подвергается спонтанному обратному развитию и не нуждается в лечении.

Увеличивающиеся гемангиомы на открытых участках тела представляют собой косметический дефект и вызывают психологический дискомфорт разной степени тяжести.В 10% случаев они могут локализоваться возле печени, почек, легких, других жизненно важных структур. В процессе роста сдавливают их, чем представляют серьезную опасность.

Прогноз

Возможные последствия заболевания

Гемангиомы могут становиться причиной некроза(омертвения) тканей, поэтому очаг поражения становится входными воротами для инфекции. Присоединение гнойного процесса может стать причиной сепсиса. При гемангиоме костей возможно их разрушение. Кроме этого, процесс может способствовать нарушению свертываемости крови и образованию тромбов. Возможна малигнизация –перерождение гемангиомы в рак.

При своевременном обращении к врачу новообразование успешно лечится в 100% случаев  Источник:
Что нужно знать педиатру о младенческих гемангиомах. Захарова И.Н., Котлукова Н.П., Рогинский В.В., Соколов Ю.Ю., Зайцева О.В., Майкова И.Д., Идрисова Г.Р., Пшеничников И.И.: Медицинский совет, 2016 г..

Разновидности гемангиом

Существует 2 вида гемангиом – врожденные – сформированные во время внутриутробного развития – и приобретенные; приобретенные в раннем детском возрасте нередко называют младенческими. По структуре различают единичные и множественные гемангиомы (гемангиоматоз), по строению – капиллярные, артериальные и венозные.

По образованию они бывают местными и сегментарными. Местные гемангиомы растут из одной точки, отличаются ровными краями и сравнительно небольшими размерами. Сегментарные – крупные, с «рваным» краем, нередко развиваются в рамках сочетанных патологий грудной клетки, аорты, таза и крестца, пороков сердца и т. д.

По локализации выделяют гемангиомы:

• простую – образована на поверхности кожи;
• кавернозную – растет под кожей;
• комбинированную – в процесс вовлечены поверхностные и глубокие слои дермы;
• смешанную – в процесс вовлечены не только дермальные, но также нервные и мышечные ткани.

Почему появляются гемангиомы

Точных причин возникновения гемангиом выявить пока не удалось; принято считать, что их появление может спровоцировать нарушение внутриутробного развития плода из-за вирусной болезни матери либо кислородного голодания. Дополнительные факторы риска образования врожденной гемангиомы:

• многоплодная и/или поздняя беременность;
• повышенное количество эстрогена у матери;
• ее малоподвижный образ жизни;
• несбалансированный рацион;
• алкогольная или никотиновая интоксикация плода;
• его низкий вес при рождении.

У взрослых причиной новообразования могут стать наследственная предрасположенность, заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточное ультрафиолетовое облучение, повышенный уровень женских гормонов эстрогенов.

Признаки гемангиомы и патогенез

Гемангиома представляет собой красное пятно, в центре которого расположена точка, а из неё исходит сеть небольших сосудов. Обычно новообразование гладкое, может выступать на 1-2 см над кожей. При нажатии становится бледным, но быстро возвращается к своему обычному виду. Характерный симптом – неравномерность температуры: при пальпации гемангиома заметно теплее окружающих участков тела. Клинически может никак себя не проявлять и обнаруживаться случайно при осмотре.

Заболевание протекает фазами – рост, стабилизация, опционально – спонтанный регресс. В фазах роста и стабилизации гемангиомы возможны осложнения. Если новообразование растет около функционального органа, его работа может ухудшаться – например, в периорбитальной зоне оно может способствовать снижению зрения, а на слизистой гортани – обструкции дыхания.

Если гемангиома локализована около нервного окончания, при ее росте возможны слабость и онемение конечностей, нарушение работы мочевого пузыря и ЖКТ. Крупные гемангиомы позвоночника могут вызывать боль и повышать риск компрессионных переломов. Новообразования легко травмируются, поэтому могут вызывать кровотечения.

Диагностика гемангиом

Первичный диагноз врач-дерматолог ставит по результатам визуального осмотра и пальпации. Для дифференциальной диагностики(выявления глубины и особенностей структуры новообразования) применяют:

• ангиографию – контрастную рентгенографию;
• УЗИ с доплерографией;
• МРТ;
• КТ. 

Микроскопический вид гемангиомы

Как лечат гемангиомы

Основной способ лечения – хирургический. Помимо косметических для этого существуют медицинские показания:

• быстрый рост и угроза озлокачествления опухоли;
• нарушение нормальной работы органов – например, если новообразование на веке или языке;
• нарушение циркуляции крови – если опухоль на крупном сосуде;
• инфицирование и кровотечение – например, при нахождении на гениталиях.

В приоритете – щадящие малоинвазивные методики удаления гемангиомы или методы сосудистой хирургии для уменьшения кровотока в ней. Иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ.

 Если новообразование малых размеров, возможно применение электрокоагуляции, радиоволновой или лазерной хирургии, криодеструкции жидким азотом. При некоторых формах гемангиом эффективна склеротерапия – «склеивание» поврежденных капилляров путем инъекционного введения специальных растворов  Источник:
Гемангиомы и сосудистые мальформации. Современные теории и лечебная тактика. Гончарова Я.А.: Здоровье ребенка, 2013 г..

При медленнорастущих опухолях с низким риском озлокачествлениявозможнаконсервативная медикаментозная терапия препаратами из группы блокаторов бета-адренорецепторов  Источник:
Wong A., Hardy K., Kitajewsky A. Propranolol causes functional changes in hemangioma stem cells and hemangioma endothelial cells // Abstract book. ISSVA the 19th International Workshop on Vascular Anomalies. — 2012. – p. 245.. В отдельных случаях (если новообразование не растет, не беспокоит или есть тенденции к его обратному развитию) прибегают к выжидательной тактике.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, после его окончания назначают контрольное исследование – УЗИ, томографию либо дерматоскопию. Чтобы проконсультироваться у профильного специалиста в СПб, заполните онлайн-форму.

Источники:

1. Что нужно знать педиатру о младенческих гемангиомах. Захарова И.Н., Котлукова Н.П., Рогинский В.В., Соколов Ю.Ю., Зайцева О.В., Майкова И.Д., Идрисова Г.Р., Пшеничников И.И.: Медицинский совет, 2016 г.
2. Младенческая гемангиома: классификация, клиническая картина и методы коррекции. Шептий О.В., Круглова Л.С.: Российский журнал кожных и венерических болезней, 2016 г.
3. Гемангиомы и сосудистые мальформации. Современные теории и лечебная тактика. Гончарова Я.А.: Здоровье ребенка, 2013 г.
4. Sires В. Systemic corticosteroid use in orbital lymphangioma /В. Sires, C. Goins, R. Anderson // Ophthal. Plast.Reconstr.Surg. — 2001. Mar. — Vol. 17(2). — P. 85 — 90.
5. Wong A., Hardy K., Kitajewsky A. Propranolol causes functional changes in hemangioma stem cells and hemangioma endothelial cells // Abstract book. ISSVA the 19th International Workshop on Vascular Anomalies. — 2012. – p. 245.

2.75 из 5. Голосов: 4

Спасибо за вашу оценку.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Клубничные родинки: причины, симптомы и лечение 7 Диагностика детской гемангиомы

Детская гемангиома Лечение

Исходы инфантильных гемангиом

Инфантильные гемангиомы — это родимые пятна, которые вырастают на коже вашего ребенка после рождения. Некоторые из них называются клубничными родимыми пятнами, потому что они ярко-красные и неровные.

Земляничное родимое пятно у детей

Клубничное родимое пятно называется детской гемангиомой. Это бугристое красное или фиолетовое пятно на коже вашего ребенка, состоящее из скопления кровеносных сосудов. ‌

Гемангиома появляется вскоре после рождения. По мере роста вашего ребенка кровеносные сосуды в родимом пятне получают сигналы роста, что приводит к их быстрому увеличению. Рост обычно происходит в первые 5 месяцев после рождения и называется пролиферативной стадией. К 3 месяцам гемангиома вашего ребенка будет составлять около 80% от ее окончательного размера. ‌

Существуют различные виды гемангиом:

Поверхностные. Этот тип находится в поверхностных слоях кожи и является наиболее распространенным типом гемангиомы. Он ярко-красный и иногда его называют земляничным родимым пятном или клубничной гемангиомой, потому что поверхность похожа на клубнику.

Глубокий. Глубокая инфантильная гемангиома поражает более глубокие слои кожи. Они обычно гладкие на поверхности и выглядят голубыми или телесного цвета.

Смешанный . Смешанный тип бывает как в поверхностных слоях, так и в более глубоких слоях кожи.

Внекожно. Это гемангиомы, которые растут на органах, костях или мышцах. ‌

Гемангиомы могут быть разных размеров и цветов и появляться в разных местах. Обычно это не рак.

Клубничное родимое пятно Причины

Не совсем понятно, почему у младенцев появляются гемангиомы. Некоторые теории предполагают, что это наследственное заболевание, вызванное определенными генетическими особенностями.

Другие теории предполагают, что в плаценте развиваются белки, которые вызывают быстрый рост клеток. При рождении эти клетки разбросаны, но со временем они собираются вместе и проделывают под кожей каналы с клетками крови. Сигналы роста заставляют их превращаться в пятна.

У некоторых детей внутри тела тоже есть гемангиомы. Они встречаются не так часто, но могут расти на:‌

• Тимусе
• Печени
• Желчном пузыре
• Селезенке
• Надпочечниках
• Легкие
• Поджелудочная железа
• Пищеварительный тракт

Гемангиомы чаще встречаются у девочек, близнецов, недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении.

Симптомы детской гемангиомы

Видны гемангиомы на коже. Признаки инфантильной гемангиомы включают:

• Приподнятое бугристое пятно
• Появляется вскоре после рождения
• Выглядит красным на светлой и темной коже
• Выглядит синим
• Быстро растет в первые несколько месяцев
• Иногда болит
• Иногда кровоточит‌

Родимые пятна клубники находятся на поверхности кожи, но некоторые гемангиомы находятся под кожей. Гемангиомы, расположенные рядом с глазами, ушами или носом, могут вызывать проблемы по мере роста, например блокировать дыхательные пути или ухудшать зрение.‌ Некоторые из них имеют более фиолетовый или коричневый цвет (например, синяк), особенно на более темной коже.

Большинство гемангиом растут на голове и лице, но у вашего ребенка они могут быть где угодно.

Диагностика детской гемангиомы

Ваш врач диагностирует гемангиому, исследуя ее. Тесты нужны не всегда. В зависимости от того, где находится гемангиома, ваш врач может провести тесты, чтобы решить, вызовет ли она проблемы с дыханием, приемом пищи или зрением.

В этих случаях вашему ребенку может быть назначено УЗИ для осмотра под кожей. Если пятно большое, ваш врач может сделать магнитно-резонансную томографию или МРТ, чтобы увидеть, влияет ли рост на какие-либо другие важные структуры.

Лечение детской гемангиомы

Лечение гемангиомы зависит от ее размера, местоположения и типа. Большинство гемангиом исчезают сами по себе и не требуют лечения.

Иногда гемангиому необходимо лечить. К ним относятся, если:‌

• Он растет возле носа, глаз или рта и начинает вызывать проблемы или мешать жизненно важным функциям
• Кожа начинает разрушаться
• На коже появляются язвы
• вызывают проблемы с ростом
• Это на внутреннем органе и вызывает проблемы
• Это боль‌

Существуют различные варианты лечения, в том числе:

Бета-блокаторы . Эти лекарства помогают снизить приток крови к земляничному родимому пятну. Это замедлит рост и может сделать его более светлым. Они могут включать лекарства пропранолола и гель тимолола. Бета-блокаторы могут вызывать побочные эффекты, такие как свистящее дыхание, высокий уровень сахара в крови и низкое кровяное давление.

Кортикостероиды. Стероидные препараты также могут замедлять рост гемангиомы. Их лучше всего использовать на ранних стадиях роста. Как только родимое пятно достигает своего пикового размера, стероиды, кажется, не имеют такого большого эффекта. Сероиды могут привести к побочным эффектам, таким как плохой рост и истончение кожи.

Интерфероны . Этим лекарствам требуется немного больше времени, чтобы подействовать, и они используются только в том случае, если бета-блокаторы и кортикостероиды не работают.

Лазерная терапия . Ваш врач воздействует на гемангиому теплом и светом, чтобы сделать ее меньше и осветлить. Это лучше всего работает, когда вашему ребенку от 6 месяцев до 1 года.

Хирургия. Иногда ваш врач может порекомендовать операцию, но это зависит от того, где она находится. Удаление родимого пятна клубникой может привести к образованию рубцов.

Операция может привести к повреждению других тканей. Обычно это рекомендуется только для небольших гемангиом или в местах, где они могут вызвать проблемы с ростом или с важными функциями, такими как дыхание. Ваш врач может подождать, пока вашему ребенку не исполнится от 3 до 5 лет, чтобы сделать операцию.

Исходы для инфантильных гемангиом

Прогноз для большинства гемангиом очень хороший. Большинство детей не нуждаются в лечении, потому что гемангиома проходит сама по себе. К 10 годам она обычно полностью исчезает. ‌

Лучше всего как можно скорее осмотреть родимое пятно клубники у вашего ребенка. Это может помочь в раннем лечении, если это необходимо, и предотвратить проблемы.

Гемангиома: симптомы, диагностика и лечение

Гемангиома: симптомы, диагностика и лечение

• Заболевания
  • Рекомендуемые
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз (РС)
    • Ревматоидный артрит
    • Диабет 2 типа
    • 6
    • Статья
    900 id Рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергия
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство Болезнь
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Сердечно-сосудистые заболевания
    • Высокий уровень холестерина
    • ВИЧ
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход 90 8
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    • Витамины и добавки
    • Сон
    • Психическое здоровье
    • Питание
    • Домашнее тестирование
    • CBD
    • Men’s Health Series
    9
    • 9 00008 9 7 Fresh Food Fast
    • Диагностические дневники
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видео
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Нет больше тишины
    • Будущее здоровья
• План
  • Проблемы со здоровьем
    • Внимательное питание
    • Сахарная знание
    • Движение телом
    • Здоровье кишечника
    • Выровнять настроение 90 008
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • Акушер-гинеколог
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Тесты на образ жизни
    • Управление весом
    • У меня депрессия? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найдите диету
    • Найдите полезные закуски
    • Лекарства от А до Я
    • Здоровье от А до Я
    9

    8 7 Connect

    • • Рак молочной железы
      • Воспалительные заболевания кишечника
      • Псориатический Артрит
      • Мигрень
      • Рассеянный склероз
      • Псориаз

    Медицинское заключение Оуэна Крамера, доктора медицины — Эйприл Кан — Обновлено 27 сентября 2019 г.

    Что такое гемангиома?

    Гемангиомы, или младенческие гемангиомы, представляют собой доброкачественные новообразования кровеносных сосудов. Это наиболее распространенные новообразования или опухоли у детей. Они обычно растут в течение определенного периода времени, а затем стихают без лечения.

    Они не вызывают проблем у большинства младенцев. Однако некоторые гемангиомы могут вскрываться и кровоточить или изъязвляться. Это может быть болезненно. В зависимости от их размера и расположения они могут уродовать. Кроме того, они могут возникать при других аномалиях центральной нервной системы или позвоночника.

    Наросты могут встречаться и при других внутренних гемангиомах. Они поражают внутренние органы, такие как:

    • печень
    • другие части желудочно-кишечного тракта
    • головной мозг
    • органы дыхательной системы

    Гемангиомы, поражающие органы, обычно не вызывают проблем.

    На коже

    Гемангиомы кожи развиваются при аномальном разрастании кровеносных сосудов в одном участке тела.

    Эксперты не уверены, почему кровеносные сосуды сгруппированы таким образом, но они считают, что это вызвано определенными белками, вырабатываемыми в плаценте во время беременности (время, когда вы находитесь в утробе матери).

    Гемангиомы кожи могут образовываться в верхнем слое кожи или в подкожном жировом слое, который называется подкожным слоем. Сначала гемангиома может выглядеть как родимое пятно красного цвета на коже. Постепенно он начнет выступать вверх из кожи. Однако гемангиомы обычно не присутствуют при рождении.

    На печени

    Гемангиомы печени (печеночные гемангиомы) образуются в печени и на ее поверхности. Они могут быть связаны с детскими гемангиомами или могут быть не связаны. Считается, что неинфантильные гемангиомы печени чувствительны к эстрогену.

    Во время менопаузы многим женщинам назначают замещающий эстроген, чтобы свести к минимуму симптомы, вызванные снижением естественного уровня эстрогена.

    Этот избыток эстрогена может стимулировать рост гемангиом печени. Точно так же беременность и иногда оральные противозачаточные таблетки могут увеличить размер гемангиом.

    Помимо кожи и печени, гемангиомы могут расти или сдавливать другие участки тела, такие как:

    • почки
    • легкие
    • толстая кишка
    • головной мозг

    В зависимости от локализации и размера гемангиомы не обычно не вызывают симптомов во время или после их образования. Тем не менее, они могут вызывать некоторые симптомы, если они становятся большими или находятся в чувствительной области, или если есть множественные гемангиомы.

    Гемангиомы кожи обычно выглядят как небольшие красные царапины или бугорки. По мере роста они выглядят как родимые пятна бордового цвета. Кожные гемангиомы иногда называют клубничными гемангиомами из-за их темно-красного цвета.

    Во внутренних органах

    Гемангиомы внутри тела проявляются симптомами, характерными для пораженного органа. Например, гемангиома, поражающая желудочно-кишечный тракт или печень, может проявляться такими симптомами, как:

    • тошнота
    • рвота
    • дискомфорт в животе путем визуального осмотра при медицинском осмотре поставщиком медицинских услуг. Ваш врач может поставить визуальный диагноз во время медицинского осмотра.

      Гемангиомы на органах могут быть обнаружены только при визуализирующих исследованиях, таких как:

      • УЗИ
      • МРТ
      • КТ

      В некоторых случаях они обычно обнаруживаются случайно.

      Одиночная небольшая гемангиома обычно не требует лечения. Скорее всего, это пройдет само. Тем не менее, в некоторых случаях может потребоваться лечение, например, при гемангиомах кожи, на которых появляются изъязвления или язвы или которые находятся в определенных областях лица, таких как губа.

      Варианты лечения включают:

      Бета-блокаторы

      • Пероральный пропранолол: Пероральный пропранолол является первой линией защиты от гемангиом, требующих системного лечения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило гемангеол (пропранолола гидрохлорид для перорального применения) в 2014 году. Они также могут играть роль в лечении изъязвленных гемангиом меньшего размера. Это лекарство обычно считается безопасным при правильном использовании под присмотром врача.

      Кортикостероиды

      Кортикостероиды могут быть введены в гемангиому для уменьшения ее роста и остановки воспаления.

      Системные стероиды, такие как преднизолон и преднизолон, обычно больше не используются. Хотя они могут иметь значение для тех, кто не может принимать другие лекарства, такие как бета-блокаторы, которые обычно используются.

      Лазерное лечение

      Лазерное лечение может использоваться для удаления гемангиом на верхних слоях кожи. В некоторых случаях хирург может использовать лазерное лечение, чтобы уменьшить покраснение и улучшить внешний вид.

      Лекарственный гель

      Лекарственный гель под названием бекаплермин (Регранекс) стоит дорого и в некоторых исследованиях использовался не по прямому назначению для лечения хронически изъязвленных гемангиом. Он несет в себе риск развития рака у людей, которые получают его повторно. Поговорите со своим врачом о рисках.

      Хирургия

      Если гемангиома настолько мала, что ее можно удалить хирургическим путем, ваш врач может рассмотреть вариант хирургического вмешательства.

      При гемангиомах органов

      Гемангиомы в организме могут потребовать лечения, если они становятся слишком большими или вызывают боль.

      Варианты лечения этих гемангиом включают:

      • хирургическое удаление гемангиомы
      • хирургическое удаление поврежденного органа или поврежденного участка

      Чаще всего гемангиома является скорее косметической проблемой, чем медицинской. Тем не менее, вам следует поговорить с поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо опасения или вы хотите обсудить удаление.

      Последнее медицинское рассмотрение состоялось 26 сентября 2019 г.

      Как мы рецензировали эту статью:

      Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

      • Дэрроу Д.Х. и др. (2015). Диагностика и лечение инфантильной гемангиомы.
        pedias.aappublications.org/content/136/4/e1060
      • Гемангиома у детей. (2010).
        kidsshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/hemangioma
      • Детские гемангиомы. (н.д.).
        chw.org/medical-care/родимые пятна и сосудистые аномалии-центр/условия/инфантильные гемангиомы/
      • Персонал клиники Мэйо. (2016). гемангиома.
        mayoclinic.org/diseases-conditions/hemangioma/basics/definition/con-20028587

      Поделиться этой статьей под редакцией Оуэна Крамера, MD

      Гемангиома кожи представляет собой аномальное скопление кровеносных сосудов на поверхности кожи или под ней. Это может выглядеть как родимое пятно красного цвета.