Разное

Гайморит при беременности отзывы: гайморит при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

гайморит при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

в 25 недель я заболела насморком, за 3 дня все превратилось в жуткий гайморит(

Будут фотки в самом конце, слабонервным не смотреть! будут 2 капли крови.

Сын болел и у него одним днем вылезли плохие сопельки но мы их выполаскивали за 1 день.

Как сопли появились сразу промывать солью. Деринат+ аквалор.

Но в ночь нос переставал дышать. Постепенно стал болеть лоб, затем вокруг носа, а на 4 день и верхняя челюсть. И уже ничего не помогало.

На 3 день болезни попала к бесплатному лору. В очереди сказали что плохой врач. И с листочком лекарст я обратилась к своей платной Г.

Моя Г сказала кровь очень плохая и я пепец болею и реально без антибиотиков не обойтись, но касяк в том что я 2 недели назад пропила их от кишечной палочки(. Но меня успакоили и сказали что сынок не пострадает.

Записалась к платному врачу спасибо знакомая работает у него в ассистентках.

На приеме меня посмотрели и сказали что без проколов не обойтись.

Мне было уже так хреновенько что я хотела скорейшего облегчения. Немного подождав пошла на ужасную процедуру.

Это жееееесть!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Благо знакомая хохатушка и врач с настроем юморестическим! Всячески меня отвлекали от процедуры, но и обалдевали как все запущено.

Процедура длилась 20 минут. Была анестезия, затем прокол, затем высасывание, промывание, и лекарством обработка.

А еще у меня трубочки в носу до с пятницы до понедельника. Но они малюсенькие и их незаметно пока в нос не заглянешь))))

Без лекарств не как( И к сожалению без антибиотиков.

вощем закупились на 4т. и прием 4т

пипец(((

А я мечтала уже начать закупки для малышастика с этого месяца( Но здоровье важнее!

Дальше фотки : не для слабонервных!!!!!!!!!!!


делают анестезию


затем прокол бееееееее….


Через трубочку гной льется. Ну и без крови не как(

ОБЕСКРООООВЕЛИ! самую кровавую фотку не покажу.

За фотки спасибо знакомой, вот уж память так память)

Делали процедуру 04.04.15. Малышастику было 25 недель и 6 дней.

Гайморит при беременности

Любые заболевания при беременности требуют особенного внимания, а лечение должно осуществляться с предельной осторожностью. Некоторые медикаменты и процедуры могут быть полностью противопоказаны, т.к. влияют как на будущего малыша, так и на здоровье материю. В ЛОР-практике, в частности при лечении гайморита тоже следует придерживаться некоторых ограничений. Хороший ЛОР в Строгино обладает всеми необходимыми навыками и опытом для   успешного лечения гайморита у беременныхПри гайморите пазухи носа переполнены слизью, дышать затруднительно, поэтому даже такое заболевание, как гайморит сильно истощает женщину, вынашивающую ребенка. Во время беременности происходят гормональные изменения, что также оказывает влияние на эмоциональность женщины.

Поэтому грамотный ЛОР в Строгино должен выполнить лечение, исходя из всех особенностей как организма пациентки, так и течения заболевания.

Что происходит:

  • Воспаление пазух носа
  • Движения головой затруднены
  • Повышение чувствительности лица
  • Сложно выполнять даже обыденные дела
  • Может возникнуть кашель по ночам 
  • Нестерпимые головные боли, может повыситься температура

Гайморит может носить острую форму и длиться дольше 2 недель, что может привести к хронической форме.

При отсутствии лечения заболевание может очень негативно сказаться на здоровье малыша, поэтому при первых признаках женщине необходимо сразу же обратиться к ЛОРу в Строгино.

Причинами гайморите могут стать причины инфекционного характера, к примеру, стафилокок, но стандартные методы лечения беременным женщинам применять нельзя.

Требования к лечению:

При лечении гайморита беременным женщинам запрещено применение лекарственных средств, а уж тем более антибиотиков.  С методами народной медицины нужно быть также очень осмотрительными, безобидная методика может нанести непоправимый вред, как матери, так и ребенку.

Нельзя заниматься самолечением и применять на практике советы и рекомендации из интернета.

Лечение гайморита  

Перед началом любого лечения ЛОР в Строгино проводит диагностику. Для женщин – будущих мам рентген не желателен по причине того, что такое исследование может негативно сказаться на здоровье плода. Поэтому практикуется эндоскопическое обследование. 

Хирургические методы лечения

При данном заболевании выполняется прокол пазух носа для отсасывания гнойной массы. Затем пазухи промываются с использованием специального раствора. После прокола облегчение наступает мгновенно, проходит боль и давление.  При таком методе лечения необходимо регулярное наблюдение ЛОРа в Строгино.

Прием медикаментов

После прокола врач может выписать использование сосудосуживающих спреев, но применять их необходимо не больше 2-3 раз за весь период беременности. ЛОР в Строгино может также прописать препарат «синупрет» в таблетках, потому как такое лекарство в жидкой форме содержит спирт.

Лечение антибиотиками

При данном заболевании могут быть назначены антибиотки, которые не запрещены беременным, к примеру, препарат «спирамицин». Допустимо содержание антибиотков и в растворах, используемых для промывания пазух носа.

Только опытный врач- ЛОР в Строгино может подобрать такое лечение заболевания, которое будет безопасно для мамы и малыша

цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Новокузнецке

Симптомы гайморита

Верхнечелюстные пазухи представляют собой своеобразные полости, выполняющие одновременно несколько функций. Они необходимы для выравнивания давления между внутричерепным и атмосферным, резонирования звука и воздушного кондиционирования. Ходы пазух соединены с носовой полостью, внутри они покрыты слизистой оболочкой. Воспаление гайморовых пазух сопровождается следующими симптомами:

  • затруднение носового дыхания;
  • заложенность носа;
  • слизисто-гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры;
  • интенсивная боль в переносице и висках.

При остром гайморите наблюдается сильное воспаление слизистой оболочки, покрывающей верхнечелюстную пазуху. Воспаление затрагивает сосуды и соединительную ткань. В некоторых случаях начинает активно продуцироваться слёзная жидкость, появляется боязнь яркого света. Может наступить полная или частичная потеря обоняния. Если воспалительный процесс перешёл на надкостницу, опухают щека и веко. При хронической форме заболевания поражаются костная и подслизистая основы гайморовых пазух.

Чаще всего гайморит проявляется с наступлением холодов – в осенний и зимний периоды. Страдают от этой болезни и женщины, и мужчины любого возраста.

Причины развития гайморита

Гайморит может быть спровоцирован стрептококками, стафилококками, грибками, хламидиями, вирусами, гемофильной палочкой. У детей чаще всего возбудителями выступают хламидии и микоплазма, у взрослых – вирусы Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae.

Основные причины развития воспаления гайморовых пазух:

  • инфекции, попадающие в полость носа с кровотоком или дыханием;
  • ослабленный иммунитет;
  • травма слизистой оболочки гайморовой пазухи;
  • недолеченные простуды и синуситы;
  • длительное пребывание в помещении с сухим воздухом или на сквозняке;
  • стоматологические заболевания;
  • работа на вредном производстве;
  • аномальное строение носоглотки;
  • длительное применение назальных средств от ринита;
  • полипы и аденоидные разрастания;
  • патологические нарушения в работе желез секреции;
  • аллергия.

Помимо этого, гайморит может появиться как следствие искривления носовой перегородки, аденоидной вегетации, увеличения носовых раковин. В группе риска – пациенты с туберкулёзом, лучевой болезнью и опухолевыми патологиями.

Диагностика заболевания

Гайморит диагностируется на основе жалоб пациента, внешнего осмотра слизистой носовой полости на наличие воспаления, отёка, гнойных выделений, оценки рефлекторного расширения кожных сосудов подглазничной области, а также данных лабораторных исследований. Врач проводит осмотр ушей и носа при помощи носового зеркала. Для постановки диагноза назначают:

  • общий анализ крови;
  • мазок из носа и зева с определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам;
  • рентгенографию придаточных пазух;
  • при лихорадке и тяжёлом течении болезни – посев крови на питательные среды.

В сложных для диагностирования случаях назначается КТ черепа.

Лечение гайморита в клиниках «Мать и дитя»

Лечение гайморита представляет собой достаточно непростую задачу. В большинстве случаев требуется комплексная терапия, включающая:

  • назначение антибактериальных препаратов;
  • проведение детоксикационных манипуляций;
  • назначение противовоспалительных средств;
  • назначение сосудосуживающих препаратов местного действия для снятия отёка;
  • при выраженной гипертермии – назначение жаропонижающих средств;
  • проведение физиотерапевтических мероприятий.

Хроническая форма гайморита предполагает устранение причин, способствующих развитию воспаления в пазухах. Это могут быть хронические ЛОР-заболевания, аденоиды, незалеченные полости в зубах. Для устранения симптомов гайморита назначается дренирование пазух с использованием дезинфицирующих растворов и введением протеолитических ферментов и антибиотиков.

При отсутствии положительной динамики, а также в случае накопления большого количества гноя в гайморовых пазухах назначается пункция. Суть процедуры, носящей диагностический и лечебный характер, заключается в отсасывании содержимого синусов. Манипуляции позволяют вывести скопившуюся воспалительную жидкость и ускорить процесс восстановления. Содержимое отправляется на дополнительное лабораторное исследование для определения патогенного микроорганизма. Полученный результат позволяет подобрать наиболее эффективный антибиотик.

Рекомендации по профилактике заболевания

Чтобы не допустить рецидива, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • серьёзно относиться к лечению инфекционных заболеваний, не допуская их перехода в хроническую форму;
  • своевременно посещать стоматолога;
  • избегать переохлаждения;
  • регулярно бывать на свежем воздухе.

Самое главное: при первых симптомах гайморита необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. Самолечение и бесконтрольный приём антибиотиков могут привести к формированию устойчивости у провоцирующих воспаление микроорганизмов. Специалисты клиник «Мать и дитя» готовы оказать вам эффективную помощь в лечении гайморита. Чтобы записаться на приём, заполните форму обратной связи и позвоните по указанному номеру телефона.

Гайморит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Причины возникновения

Попадание в гайморовы пазухи патогенных микроорганизмов вирусного или бактериального происхождения — наиболее частая причина возникновения заболевания. Наибольшее количество случаев заболевания гайморитом фиксируется в осенне-зимний период, когда организм человека ослаблен и не может противостоять провоцирующим заболевание бактериям.

Кроме того, гайморит вызывается другими причинами:

  • Перенесенные ОРВИ или грипп, лечение которых проводилось не основательно.
  • Аллергические реакции.
  • Анатомические особенности носовой полости.
  • Ослабление иммунитета.
  • Разрастание аденоидов или образование полипов.
  • Неблагоприятные условия в помещении, где человек находится длительное время — сквозняки, сухой и чрезмерно теплый воздух.
  • Грибок слизистой оболочки.
  • Туберкулез, новообразования.
  • Травма слизистой гайморовых пазух.

Скопление большого количества слизи, которое привело к гаймориту, может быть спровоцировано частым длительным использованием сосудосуживающих препаратов для устранения симптомов при насморке.

Симптомы гайморита

Для гайморита характерны явные признаки заболевания, которые усиливаются в вечернее время суток и ослаблены утром. К симптомам, которые вызывает гайморит, относят:

  • Выделения слизи из носа, которые могут меняться от прозрачной консистенции до появления гнойных желто-зеленых частиц.
  • Длительная заложенность носа.
  • Увеличение температуры при остром гайморите.
  • Общая слабость, головокружения, повышенная утомляемость.
  • Возникновение в области переносицы болей и сильного давления, которые могут увеличиваться при наклоне головы вперед.
  • Потеря аппетита.

На фоне основных симптомов при гайморите человек может ощущать озноб, происходит заметная потеря работоспособности. Болевые ощущения распространяются на область лба, глазницы, десна. При хронической форме гайморита симптомы могут быть скрытыми: температура тела может не повышаться, а болезненные ощущения появляются только периодически.

Боли при гайморите по мере развития заболевания ощущаются особенно остро, даже при незначительных поворотах головы. При игнорировании явных первичных признаков гайморита и прогрессировании заболевания наблюдается полная или частичная потеря обоняния, тон голоса меняется, появляются отеки и припухлости в области глаз, носа, щек. Со временем количество образованного гноя при гайморите увеличивается, что вызывает неприятный гнойный запах из носа, ротовой полости, формируется неприятное послевкусие.

Диагностирование заболевания

При симптомах заболевания гайморитом пациенту следует обращаться к лору, который сможет качественно провести осмотр носовой полости для дальнейшего эффективного лечения. На данной стадии отмечаются покраснение, отечность, определяется локализация болезненных областей. Более глубокое обследование носовой полости и выявление возможных особенностей строения носа проводится с использованием эндоскопической техники.

Данные осмотра чаще всего не позволяют в точности установить правильный диагноз и назначить лечение, поэтому для подтверждения диагноза используют рентгенологические снимки. Снимок выполняют в различных проекциях, что позволяет провести точную оценку состояния гайморовых пазух. При остром гайморите на снимке будут заметны места скопления слизи и гноя.

Лечение гайморита

В зависимости от степени развития патологии, методы лечения гайморита различаются. При отсутствии большого скопления гнойных масс лечение будет консервативным и направленным на подавление симптомов гайморита и устранении инфекции, которая вызвала гайморит.

Лечить заболевание чаще всего рекомендуется стандартными методами:

  • Использование препаратов для облегчения носового дыхания.
  • Антисептические средства местного применения для оказания подавляющего действия на размножение болезнетворных микроорганизмов.
  • Антибиотики, прием которых уменьшит вероятность развития осложнений и укорит процесс лечения.
  • Противовоспалительные средства и медикаменты, способствующие выведению слизи из верхних дыхательных путей.

Назначенная лечащим врачом терапия при гайморите должна быть пройдена полным курсом. Не рекомендуется останавливать прием лекарственных препаратов при ослаблении симптомов гайморита или полном их устранении. При большом скоплении гноя лечить гайморит сложнее, поскольку действие антибиотика будет подавляться.

Симптомы на острой стадии заболевания характеризуется активным образованием гноя, скопление которого может привести к неблагоприятным последствиям. В этом случае, а также при невозможности устранения признаков заболевания с помощью медикаментов, пациенту может быть назначен более радикальный метод лечения — пункция. Прокол осуществляется по нижнему краю носового прохода. После удаления гнойного содержимого слизь отправляют в лабораторию.

Основной целью исследования слизи является определение конкретного возбудителя заболевания. Такой метод позволяет подобрать подходящий для конкретного случая антибиотик и назначить максимально эффективное лечение гайморита. После пункции полость носа промывают антисептическим раствором. В случае необходимости нескольких прокалываний в место прокола вставляется катетер, через который будут проводиться повторные манипуляции для полноценного лечения.

В качестве профилактики рекомендуется своевременно обращаться за помощью к врачу, не игнорировать первичные признаки гайморита и выполнять все рекомендации относительно лечения. Также следует придерживаться правил здорового образа жизни, направленных на поддержание защитных сил организма.

Промывание носа при синусите — методы лечения и осложнения заболевания

Клиника «ЕВРОМЕД» приглашает на лечение и промывание носа при синусите. Воспаление синусов – одна из самых распространённых болезней ЛОР органов среди детей и взрослых. Синусит относится к тем заболеваниям, которые требуют своевременной диагностики и грамотного лечения, так как запущенные случаи дают осложнения и с трудом поддаются терапии.

Специалисты «ЕВРОМЕД» рассказали об особенностях воспаления. Из данного материала вы узнаете о синусите, его видах, симптомах и осложнениях, процедуре промывания пазух носа, применении лекарственных средств и других способах лечения.

Что такое синусит, особенности заболевания

Синусит – это воспаление носовых пазух. Обычно оно начинается с появления затруднений при отхождении слизи, затем нарушаются дыхательные функции, размножаются болезнетворные бактерии. Поэтому промывание носа при синусите является одной из основных и действенных процедур. В случае, если небыли приняты своевременные грамотные меры, воспаление может развиться до стадии, когда нельзя будет обойтись без прокалывания.

Отоларингологи выделяют несколько видов синусита:

  • По продолжительности заболевания. Острый развивается быстро и проходит, в среднем, за 10 дней. Подострый длится дольше, 4-8 недель. Хроническую форму заболевание принимает, когда симптомы синусита беспокоят человека дольше 3 месяцев. Обычно это связано с наличием различных патологий. Также выделяют рецидивирующий синусит, когда воспаление возвращается несколько раз в течение года.

  • По тому, какие пазухи поражены. Всего 4 типа, самым известным из которых является гайморит – воспаление верхнечелюстных, гайморовых полостей. Кроме того, выделяют фронтит (лобная пазуха), сфеноидит (клиновидная), этмоидит (решетчатый лабиринт).

В большинстве случаев заболевание начинается с острой формы и имеет одну локализацию. Но может распространиться по всем дыхательным путям и на близлежащие органы, а также стать хроническим.

Причины возникновения синусита

Толчком к развитию синусита практически всегда является скопление слизи в пазухах носа. Но это не происходит само по себе. 95% заболеваний провоцируются попаданием на слизистые оболочки вирусов.

Другие причины возникновения синусита:

  • инфекционные – пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и прочие бактерии;

  • грибковые – следствие длительного приёма антибиотиков или тяжёлых заболеваний, таких, как диабет, ВИЧ;

  • механические препятствия для оттока содержимого – врождённые дефекты и искривления, полипы, аденоиды, новообразования;

  • аллергические реакции с ринитом и отёком слизистой.

Кроме того, синусит могут спровоцировать переохлаждение, вдыхание пыльного сухого воздуха, дыма, перепады давления при перелётах и погружении под воду. Воспаление синусов является частым спутником сниженного иммунитета и ряда заболеваний, среди которых кариес, астма, муковисцедоз, гипотериоз и т. д. В группе повышенного риска дети и пожилые люди.

Какой бы ни была причина синусита, при отсутствии своевременного лечения и застое слизи в пазухах носа может быстро развиться бактериальная инфекция и заболевание перейдёт в тяжёлую форму.

Симптомы заболевания

Симптомы синусита могут существенно отличаться в зависимости от вида и причины заболевания. Так, острая форма протекает более выраженно, хроническая может проявлять себя слабо. Общими и наиболее распространёнными признаками синусита являются заложенность носа, насморк, болевые ощущения в районе пазух.

Выводы можно сделать по локализации боли и сопутствующим признакам:

  • ощущения в районе лба, межбровья, усиливаются в положении лёжа – фронтит;

  • боль под глазами, обостряется при наклоне головы, сопровождается зубной болью или ночным кашлем – гайморит;

  • в височных долях, области вокруг глаз, усиливается при движении, кашле, после сна – этмоидит;

  • в районе лба, под глазами, с обострением в положении лёжа и при наклонах – сфеноидит.

На развитие заболевания указывают повышение температуры, зловонное дыхание, также синусит вызывает упадок сил. Могут появляться другие симптомы, характерные для ОРЗ. Если слизистые выделения из носа при синусите густеют, окрашиваются жёлтым, коричневым, зелёным, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции или переход болезни в гнойную форму.

Важно понимать, что синусит нельзя диагностировать только на основании симптомов. Без проведения инструментального обследования и снимков даже врачи делают только предварительные выводы. Велик риск совершить ошибку, назначить неверное лечение заболевания и получить осложнения.

Возможные осложнения при синусите

Одна из основных опасностей отсутствия правильного лечения синусита – возможность быстрого распространения заболевания на горло и бронхи. Пострадать могут и те внутренние органы, которые располагаются в непосредственной близости от синусов, в том числе уши, глаза, мозг. Осложнения при синусите также может вызвать нехватка кислорода из-за затруднения прохождения воздуха через пазухи носа и попадание болезнетворных микроорганизмов в кровоток.

Некоторые возможные осложнения синусита:

  • отит;

  • менингит;

  • абсцесс мозга;

  • остеомиелит костей черепа;

  • некроз тканей;

  • потеря зрения.

Без своевременного лечения синусит переходит в тяжёлые формы, которые уже нельзя вылечить без прокола или становится хроническим.

Показать

Диагностика синусита

Причиной к проведению мероприятий для диагностики синусита являются жалобы пациента на симптомы заболевания. Перед обследованием отоларинголог опрашивает посетителя и проводит инструментальный осмотр.

Методы диагностики синусита:

  • Эндоскопия. Осмотр пазух носа при помощи вводимой через дыхательные ходы миниатюрной камеры. Позволяет рассмотреть состояние слизистой в недоступных невооружённому глазу местах.

  • Рентген. Процедура с высокой точностью позволяет оценить состояние костей и мягких тканей. Показывает скопление жидкости, отёчность.

  • Компьютерная томография. Назначается в тех случаях, когда нужна точная детальная информация для постановки диагноза и назначения лечения при синусите.

  • Пункция. Прокол носа для получения биоматериала и проведения бактериологического исследования. Может потребоваться при неэффективности лечения и в ряде других случаев.

Методы диагностики синусита определяются врачом в индивидуальном порядке.

Лечение воспаления пазух носа

На сегодняшний день существует несколько способов лечения синусита. Важно, чтобы назначение делал опытный ЛОР врач. Так как одни и те же методы показывают разную эффективность при тех или иных видах, стадиях заболевания и в некоторых случаях могут принести больше вреда, чем пользы.

Основные виды терапии:

Отдельно стоит выделить процедуру промывания носа при синусите. Она подходит для любой формы болезни, практически не имеет побочных эффектов и показывает отличные результаты в комплексе с другими методами. В особенно тяжёлых случаях синусит лечится хирургическим вмешательством – прокол или пункция пазухи, эндоскопическая хирургия пазух носа.

Медикаментозное лечение болезни

При лечении синусита широко применяются различные медикаменты и лекарственные средства. Они назначаются как для устранения симптомов и облегчения состояния больного, так и для воздействия на причину воспаления. Они могут применяться самостоятельно или в комплексе с процедурами.

Основные группы лекарств для лечения синусита:

  • Противоотёчные назальные спреи. Способствуют облегчению дыхания, лучшему выведению слизистого секрета.

  • Антибиотики. Назначаются при лечении гнойного синусита и развитии бактериальной инфекции.

  • Гормональные средства. Глюкокортикоиды показывают высокую эффективность в тех случаях, когда причиной синусита является аллергия.

Медицинские препараты обязательно должен назначать врач. Катаральный, гнойный, смешанный синуситы требуют разного лечения. Кроме того, при выборе лекарств отоларинголог учитывает состояние больного и множество других факторов.

Промывание носа при синусите

Промывание носа является одной из наиболее эффективных процедур в лечении синусита. При соблюдении правил она безопасна и приносит облегчение уже через несколько минут. Суть промывания во введении через ноздрю лекарственных средств с последующим перемещением их в пазухах и выведением через другую ноздрю.

Благодаря процедуре промывания:

  • удаляются слизь и болезнетворные микроорганизмы;

  • промываются носовые ходы и облегчается дыхание;

  • синусы обрабатываются лекарственными средствами;

  • снижается вероятность осложнений;

  • уменьшается воспалительный процесс.

Промывание носа при синусите под контролем врача можно проводить даже детям. В клиниках для этого применяется метод Проетца (кукушка). Он помогает как на начальных стадиях синусита, так и после появления осложнений заболевания. В домашних условиях используется водно-солевой раствор. Промывание при синусите проводится вдыханием жидкости из ладошки.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером при синусите применяются наравне с промыванием носа. Это аппаратный метод, основанный на принципах воздушной аэрации. Во время процедуры пациент вдыхает испаряемый воздух с лекарственным средством.

Особенности лечения синусита небулайзером:

  • простота и удобство;

  • безопасность и безболезненность процедуры;

  • проникновение лекарства в пазухи носа;

  • воздействие на причину заболевания;

  • быстрое облегчение симптомов синусита;

  • снятие отёка.

Применение небулайзера возможно в домашних условиях, как в комплексной терапии, так и для профилактики. При синусите стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящее для процедуры лекарство и исключил осложнения заболевания.

Особенности лечения синусита при беременности

Во время беременности у женщин повышается риск заболеть синуситом. Это происходит из-за повышенной нагрузки на иммунитет и гормональных изменений. В тоже время, синусит опасен гипоксией плода и разнообразными осложнениями, а методы лечения ограничены.

Беременным рекомендуется:

  • обращаться в клинику при появлении первых симптомов;

  • проводить процедуры промывания пазух носа;

  • использовать небулайзер.

Лечение синусита при беременности для исключения осложнений обязательно должен проводить врач. Диагностика обычно ограничивается инструментальным осмотром – риноскопией. Возможна пункция под местной анестезией и щадящая антибиотикотерапия синусита.

Профилактика синусита

Избежать синусита и возможных осложнений этого заболевания позволяет профилактика.

Эффективные доказанные меры:

  • предупреждение и правильное лечение простудных заболеваний;

  • укрепление иммунитета и закаливание;

  • выполнение гигиенических процедур – мытьё рук, проветривание помещения и т.д.;

  • ежегодная вакцинация от гриппа;

  • промывание пазух носа аптечными растворами или народными средствами.

Если время для профилактики уже упущено и появились первые симптомы синусита, необходимо обратиться в ЛОР клинику. На начальных стадиях справиться с недугом можно в короткие сроки и с минимальными затратами.

Лечение в ЛОР клинике

В Кемерово быструю квалифицированную помощь при синусите и его осложнениях можно получить в ЛОР клинике «ЕВРОМЕД».

Оказываем полный комплекс услуг:

  • приём врача-отоларинголога;

  • диагностика с применением передовых методов;

  • лечение синусита;

  • промывание носа по Проетцу;

  • проведение физиотерапевтических процедур;

  • прокол и хирургическое вмешательство.

Более подробная информация о работе клиники, врачах-отоларингологах, проводимых при синусите процедурах и их стоимости есть на сайте «ЕВРОМЕД». Здесь же вы можете посмотреть отзывы пациентов.

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИЦена
Вакуум-дренаж околоносовых пазух методом перемещения по Проетцу (1 сеанс)550 руб

Лечение гайморита. Симптомы, признаки и причины гайморита.

24.03.2017

Гайморит: симптомы, диагностика, лечение

Гайморит — воспалительное заболевание одной из многочисленных околоносовых пазух. Профессиональное название – верхнечелюстной синусит. С гайморитом может столкнуться каждый человек, а потому важно знать об основных симптомах и методах лечения этого заболевания.

Развитие гайморита

Верхнечелюстные пазухи расположены с правой и левой стороны от полости носа и сообщаются с ней через естественные соустья. Главная причина гайморита — нарушение оттока слизи из пазух на фоне отека слизистой носа, что проявляется в заложенности. Присоединение инфекции вызывает воспаление слизистой оболочки и накопление в околоносовых пазухах гноя.  Часто воспаление распространяется на другие околоносовые пазухи.
На развитие гайморита влияют следующие факторы:
  • продолжительный насморк;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • заболевания корней зубов верхней челюсти;
  • искривление носовой перегородки;

При неправильном, неадекватном лечения, гайморит переходит в хроническую форму. Затяжной гайморит может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • менингит – воспаление оболочки головного мозга;
  • менингоэнцефалит;
  • абсцесс мозга;
  • частичная или полная потеря обоняния;
  • ухудшение или полная потеря зрения;
  • острый средний отит

Симптомы гайморита

Выделяют четыре главных симптома гайморита:
  • Насморк (ринорея)
  • нарастающие болевые ощущения в области верхней челюсти при наклонах головы вперед и вниз;
  • длительная заложенность носа;
  • гнойные выделения из полости носа
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость, слабость.

Если вы подозреваете у себя гайморит, следует в первую очередь избежать перегрева пазух и головы (т.е. не греть нос, лицо, голову) и записаться к врачу. Диагностировать гайморит может только лор врач, а потому стоит обратиться напрямую к нему, если симптомы не проходят в течение недели.  

Диагностика гайморита

Обследованием и лечением гайморита занимается врач оториноларинголог (лор). На первичном приеме лор ознакомится с жалобами пациента и проведет общий осмотр. При подозрении на гайморит врач направит вас на рентгенологическое исследование. По рентгеновскому снимку лор врач определит состояние пазух, а также наличие в них воспалительных изменений или гноя.

Лечение гайморита

При условии своевременного обращения к врачу, лечение гайморита — безболезненный процесс. Однако, лечение врач подбирает индивидуально, в каждом конкретном случае.

Профилактика гайморита

Главное условие предотвращения гайморита — поддержание здоровья носа. По окончании лечения, оториноларинголог составляет подробную схему профилактических мероприятий, которые направлены на восстановление правильного носового дыхания.

В медицинских центрах «Моя Клиника» на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) Вы можете пройти диагностику и лечение гайморита и других лор заболеваний у врача оториноларинголога. Запись на прием по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.

Архив:

31.03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

Лечение гайморита по низким ценам в Санкт-Петербурге

Основными симптомами гайморита являются:

  • Головные боли
  • Затрудненное носовое дыхание
  • Обильные выделения из носа
  • Общее недомогание
  • Снижение обоняния
  • Повышенная температура тела

В детском возрасте гайморит протекает иначе, чем у взрослых. Первые две недели заболевание может протекать бессимптомно, и симптоматика обычно проявляется в виде обычного насморка, как осложнение после ОРВИ. Так как диагностика гайморита у детей не относится к профилю врача-педиатра, то верный диагноз ставится уже только после того, как все педиатрические причины исключены. Поздняя постановка диагноза представляет серьезную опасность, поскольку инфекция может перейти на глаз и тогда без оперативного вмешательства не обойтись.

Диагностируется данное заболевание при общем осмотре ЛОР-органов, а также методом риноскопии. Для получения более точной информации может проводиться УЗИ носовых пазух, бактериальный посев, пункция околоносовых пазух и т.д. Если имеется подозрение на гайморит и симптомы соответствуют данному заболеванию, то диагностика может проводиться современным методом эндоскопии среднего носового хода.

Лечение гайморита

Лечить гайморит в домашних условиях ни в коем случае нельзя, так как неправильное и неэффективное лечение может привести к плачевным результатам. Несвоевременное лечение гайморита приводит к осложнениям со стороны верхних дыхательных путей, слуха и зрения. Если же гайморит не лечить, то заболевание переходит в запущенную стадию и дает осложнение гнойный гайморит. Поэтому очень важно своевременно обращаться специалистам при первом же признаках гайморита.

Существует несколько основных методов лечения гайморита:

  • Консервативный
  • Хирургический

Консервативное лечение гайморита

Консервативное лечение гайморита заключается в промывании носа и гайморовых пазух, отсасывании слизи, проведении озонотерапии и лазеротерапии. В некоторых случаях по показаниям проводится пункция околоносовых пазух с введением лекарственных противовоспалительных препаратов.

Также для лечения применяются капли от гайморита, которые необходимо закапывать после предварительного очищения носовых ходов. Обязательно необходимо принимать лекарственные препараты, которые предотвращают дальнейшее развитие заболевания и уничтожают болезнетворные бактерии.

Антибиотики при гайморите должны назначаться только после осмотра врача, так как определить наиболее подходящее лекарство может только специалист. Чаще всего назначаются антибиотики амоксициллиновой группы. Если лекарство от гайморита не помогает и симптоматика заболевания сохраняется, то необходим повторный визит к врачу. Если после промывания и повторного курса антибиотикотерапии при осмотре вновь будет обнаружен воспалительный секрет, то возможно проведение вторичного промывания. Если не начать своевременное лечение, то гайморит острый может перейти в хроническую стадию.

Хронический гайморит

Хронический гайморит вылечить намного сложнее и чаще всего для лечения приходится прибегать к хирургическим методам.

Хирургическое лечение гайморита заключается в проведении фенестрации пазухи носа, эндоскопической гайморотомии или ревизии среднего носового хода. В некоторых случаях проводится коррекция носовой перегородки или же анатомии носа целиком. Хирургическое лечение также показано при остром гайморите с рецидивами. Решение о проведении хирургического лечения принимается только на основании данных эндоскопического исследования или других диагностических исследований (КТ, МРТ, УЗИ).

В нашей клинике проводится диагностика и лечение гайморита с использованием самых современных методик. У нас работают опытные врачи, которые осуществляют индивидуальный подход к каждому из пациентов. Новейшее оборудование, которое используется для диагностики заболеваний, позволяет быстро и точно поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Если вы хотите записаться на прием к нашему ЛОР-врачу, то вам нужно лишь позвонить по телефону нашей клиники. Наш консультант запишет вас на прием в любое удобное для вас время и ответит на все интересующие вас вопросы.

систематический обзор и рекомендации экспертной группы

Реферат

Общие сведения

Ведение риносинусита во время беременности требует особого внимания.

Цели

1. Провести систематический обзор литературы по ведению острого и хронического риносинусита (ХРС) во время беременности. 2. Сделайте рекомендации, основанные на фактах.

Методы

Систематический обзор проводился с использованием баз данных MEDLINE и EMBASE и соответствующих поисковых запросов.Рецензирование названия, аннотации и полной рукописи проводилось двумя авторами независимо. Для обзора систематического обзора была приглашена многопрофильная комиссия с опытом ведения ринологических расстройств, аллергии-иммунологии и акушерства-гинекологии. Были запрошены рекомендации по использованию следующих препаратов для лечения СВК во время беременности: пероральные кортикостероиды; антибиотики; лейкотриены; актуальные кортикостероидные спреи / орошения / капли; десенсибилизация аспирином; плановая операция по поводу СВК с полипами до планируемой беременности; вагинальные роды по сравнению с плановым кесаревым сечением для эрозий основания черепа / предшествующей ринореи спинномозговой жидкости.

Результаты

Восемьдесят восемь рукописей прошли полную рецензию после просмотра 3052 рефератов. Не было найдено соответствующих исследований уровня 1, 2 или 3. Рекомендации группы экспертов по ведению риносинусита во время беременности включали продолжение назальных спреев с кортикостероидами для поддержания СВК, использование безопасных для беременности антибиотиков при остром риносинусите и обострениях СВК и прекращение десенсибилизации аспирином при обострении респираторного заболевания аспирином. В рукописи представлены подробные рекомендации.

Выводы

Отсутствие доказательств, относящихся к ведению риносинусита во время беременности, требует будущих исследований. Рекомендации экспертов представляют собой наиболее достоверные имеющиеся доказательства.

Ключевые слова: беременность, синусит, заболевания околоносовых пазух, лекарственная терапия, рекомендации

Введение

Примерно 29,6 миллиона взрослых в США страдают синуситом, из них 11 миллионов страдают хроническим риносинуситом (ХРС) (1) .Многоцентровое исследование GA2LEN показало, что среди некурящих на протяжении всей жизни женщины подвергались большему риску развития хронического риносинусита, чем мужчины. (2) . Ринологические проявления беременности были описаны ранее, и обычно обсуждаемые состояния включают ринит беременности, носовое кровотечение и некоторые опухоли, такие как пиогенная гранулема (3–7) . В единичных случаях описываются осложнения, которые могут возникнуть в результате риносинусита во время беременности (8,9) .Однако лечение риносинусита во время беременности плохо описано в литературе (3) . Кроме того, клинические рекомендации по лечению хронического риносинусита Американской академии отоларингологии-хирургии головы и шеи и Европейского ринологического общества также не содержат структурированных рекомендаций для отоларингологов по лечению риносинусита у беременных пациенток (10,11) . Следовательно, существует потребность в обзоре литературы, чтобы изучить доказательства лечения риносинусита и связанных с ним сопутствующих ринологических заболеваний во время беременности.

Здесь мы изучаем ведение риносинусита (РС) во время беременности, чтобы предоставить рекомендации по лечению на основе фактических данных и передовой практике.

Методы

Источники данных и поиск литературы

Систематический обзор англоязычной литературы проводился с использованием баз данных MEDLINE (1966–2012) и EMBASE (1980–2012). Поиск по заголовкам, просмотр аннотаций и полный обзор рукописи выполнялись независимо двумя авторами (DL и AAJ). Уровень доказательности оценивался в соответствии с критериями (12) Оксфордского центра доказательной медицины 2009 года.

Была разработана комплексная стратегия поиска с использованием рекомендаций PRISMA (Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов) (). Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), сравнительные исследования, обсервационные исследования, серии случаев и отчеты о случаях были оценены на соответствие критериям отбора.

Методология поиска и результаты систематического обзора.

Были оценены исследования, связанные с ринитом и риносинуситом, поскольку эти состояния может быть трудно различить при отсутствии радиологического исследования (компьютерная томография) или риноскопии.Были включены исследования, которые включали первичные исследования беременных женщин. Исследования были исключены, если они состояли из исследований на животных или in vitro, или если они были обзорными статьями без данных первичных исследований.

Стратегия поиска

Стратегия поиска была выбрана после консультации со старшим библиотекарем в Mayo Clinic (LM) следующим образом: «беременность» [MeSH] И «женский» [MeSH] ИЛИ «пол» [MeSH] ИЛИ «синусит» »[MeSH] ИЛИ синусит ИЛИ« ринит »[MeSH] ИЛИ« риносинусит »[MeSH] ИЛИ« кортикостероид »[MeSH] ИЛИ« кортикостероиды »[MeSH] ИЛИ« спинномозговая жидкость »ИЛИ« CSF »[MeSH] ИЛИ« основание черепа » »[MeSH] ИЛИ« аспирин »[MeSH].Публикации на английском языке с января 1966 г. по декабрь 2014 г. (MEDLINE) или с января 1988 г. по декабрь 2014 г. (EMBASE) были тщательно изучены. Первоначально поисковые заголовки были независимо проверены двумя авторами (DL и AAJ) для отбора рефератов, которые в целом соответствовали критериям включения. Затем были отобраны полные рукописи на основе этого независимого обзора и снова проанализированы независимо друг от друга двумя авторами. Дополнительные исследования были включены для обзора на основе ссылок и цитат из полных рукописей.Дублированные статьи и статьи, не соответствующие критериям исследования после полного обзора, были исключены.

Рекомендации экспертной комиссии

Затем была создана международная многопрофильная экспертная комиссия. Были приглашены специалисты из области ринологии, аллергии-иммунологии и акушерства-гинекологии. Они были отобраны на основе их опыта в а) систематических обзорах и научно-обоснованном лечении риносинусита (DL, PHH, VJL), его осложнений и связанных с ними медико-правовых аспектов (DL, JAS, VJL), б) опыта в области лекарств / терапии. CRS, аллергии и астмы (DL, PHH, LB, MAR, JAS, VJL), а также в) акушерство и перинатальные вопросы (LRC).Каждому эксперту были предоставлены полные результаты систематического обзора, и их попросили поделиться своим мнением и опытом по конкретным вопросам (). Затем эти экспертные заключения были проанализированы и обобщены в рекомендации экспертной группы первым и старшими авторами. Затем эти рекомендации были переданы всем экспертам, коллективно и многократно рассмотрены, и окончательное мнение группы экспертов было формализовано. Таким образом, окончательное авторство включало четырех ринологов (DL, PHH, JAS и VJL), двух экспертов в области аллергии, иммунологии и астмы (LB и MAR) и эксперта в области медицины матери и плода (LRC).

Таблица 1

Запросы, представленные экспертам в отношении ведения хронического риносинусита (ХР) во время беременности.

Вопрос
Номер
Клинический вопрос
1 Использование пероральных кортикостероидов при обострениях СВК во время беременности?
2 Использование местных кортикостероидов для поддерживающей терапии СВК во время беременности?
3 Использование пероральных антибиотиков при остром риносинусите, обострениях СВК и поддержание СВК во время беременности?
4 Использование антилейкотриенов для поддерживающей терапии СВК у беременных?
5 Использование системных и местных деконгестантов, антигистаминных препаратов и иммунотерапии для лечения СВК во время беременности?
6 Какую «стандартную» поддерживающую терапию вы рекомендуете при СВК во время беременности?
7 Десенсибилизирующая терапия аспирином во время беременности при обострении аспиринового респираторного заболевания (AERD)?
8 Вагинальные роды по сравнению с плановым кесаревым сечением для пациентов с большими эрозиями основания черепа, вторичными по отношению к CRS, вторичными после резекции основания черепа, или у пациентов с доброкачественной внутричерепной АГ с ринореей спинномозговой жидкости в анамнезе?
9 Выполнение хирургического вмешательства на носовых пазухах у пациенток с рецидивирующим, упорным ХКБ с полипами до зачатия планируемой беременности?

Результаты

Сводка результатов

Поиск литературы дал 3052 реферата.После первоначального просмотра было рассмотрено 88 полных рукописей. Не было обнаружено исследований, связанных с ведением СВК во время беременности уровня 1, 2 или 3. Было найдено двухавторское, единственное экспертное заключение по ведению ринологического заболевания во время беременности (5) . Учитывая отсутствие каких-либо исследований по ведению СВК во время беременности, рекомендации экспертной группы были синтезированы и представлены ниже.

представляет категории риска беременности для терапевтических средств.

Таблица 2

Категории фармацевтических препаратов, оценивающие риск для применения при беременности (30) .

Категория Описание
A Адекватные, хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не показали повышенного риска аномалий развития плода.

B Исследования на животных не выявили никаких доказательств вреда для плода; однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.
Или,
Исследования на животных показали побочный эффект, но адекватные и хорошо контролируемые исследования на беременных женщинах не смогли продемонстрировать риск для плода.

C Исследования на животных показали побочный эффект, либо исследования на животных не проводились, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах.

D Адекватные, хорошо контролируемые или наблюдательные исследования беременных женщин продемонстрировали риск для плода. Однако польза от терапии может перевешивать потенциальный риск.

X Адекватные, хорошо контролируемые или наблюдательные исследования на животных или беременных женщинах продемонстрировали положительные доказательства аномалий развития плода.Применение продукта противопоказано беременным или беременным женщинам.

1. Использование пероральных кортикостероидов при обострениях СВК во время беременности?

Уровень доказательности: Ноль; исследований не найдено; В одной обзорной статье описаны риски беременности, связанные с антибиотиками, антигистаминными препаратами, деконгестантами и интраназальными стероидами.

Рекомендации группы экспертов: Кортикостероиды (CCS) короткими импульсами могут быть безопасными после первого триместра.Использование более оправдано при тяжелой форме СВК, особенно если она вызывает обострение астмы. Рекомендуется консультация акушера пациента.

Основные ценности и предпочтения: Придает большое значение безопасности матери и плода, а не контролю над синоназальными симптомами.

Примечания: На основании литературы по астме можно ожидать, что пероральное применение CCS будет связано со слегка повышенным риском заячьей губы с расщелиной неба или без нее (13) , повышенной частотой преэклампсии и рождением обоих недоношенных детей. и младенцы с низкой массой тела при рождении (14,15) .Риски использования CCS перевешиваются рисками недолеченной астмы, но это оправдание меньше в случае CRS, и необходимо учитывать клиническое суждение. Использование в первом триместре имеет наибольший риск потенциальной тератогенности. CCS вызывает гипергликемию и может привести к диабету или усугубить его, вызывая дополнительные риски для матери и плода. Перед применением пациенты должны пройти тестирование на диабет, особенно если рассматривается более длительный курс кортикостероидов. Американская академия педиатрии считает, что пероральные стероиды совместимы с грудным вскармливанием.

2. Использование местных кортикостероидов для поддерживающей терапии СВК во время беременности?

Уровень доказательности: Ноль; Нет исследований местных назальных стероидов для лечения СВК во время беременности.

Рекомендации группы экспертов: Все современные назальные CCS должны быть безопасными для использования для поддержания CRS во время беременности в рекомендуемых дозах, включая будесонид, флутиказон и мометазон. Использование орошения будесонидом или капель для носа CCS не по назначению не рекомендуется.

Основные ценности и предпочтения: Придает большое значение контролю воспаления носовых пазух у матери и качеству жизни во время беременности, уделяя при этом приоритетное внимание безопасности плода.

Примечания: Единственное исследование использования назальных кортикостероидных спреев во время беременности, проведенное Ellegard и др., Оценило назальные спреи флутиказона пропионата у 53 женщин с ринитом беременности в плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании (16) . Ежедневная оценка симптомов и максимальная скорость выдоха через нос, а также акустическая ринометрия до и после лечения не показали каких-либо различий между группами. Не сообщалось об обнаруживаемом влиянии на материнский кортизол, измеряемом утренним S-кортизолом и ночным 12-часовым U-кортизолом, или о каких-либо различиях в ультразвуковых измерениях роста плода или исходах беременности.Другое исследование представляло собой единичную неконтролируемую неслепую серию случаев из 21 пациентки, которым было сделано 27 интраназальных инъекций триамцинолона ацетонида или преднизолона тербурата при тяжелой носовой непроходимости во время беременности (17) . Mabry сообщил об улучшении симптомов, но не было исследований системной абсорбции CCS или исходов беременности. Имеются достаточно убедительные доказательства безопасности ингаляционных CCS при астме во время беременности (18–20) . Будесонид относится к категории B при беременности и остается препаратом, для которого существуют данные о безопасности более высокого уровня (21) .Спреи нового поколения обладают незначительной системной абсорбцией и могут быть безопасными в использовании, но доказательств того, что эти лекарства во время беременности не связаны с какими-либо нежелательными рисками, недостаточно. Это относится к обычным фармакологическим дозам. Будесонид изучен наиболее широко; 50 микрограммов в каждую ноздрю один или два раза в день должны быть безопасными для использования для поддержания СВК во время беременности. Неизвестно, распространяется ли это на более высокие дозы / стероиды активности (например, 500 мкг будесонида или дексаметазона), применяемые в виде назальных капель (по мнению Майгинда).

3. Использование пероральных антибиотиков при остром риносинусите, обострениях СВК и поддержание СВК во время беременности?

Уровень доказательности: Ноль; нет исследований по антибиотикам при остром риносинусите (ОРС), обострениях СВК и поддерживающей терапии СВК.

Рекомендации экспертной группы: Пероральные антибиотики, не наносящие вреда плоду, могут использоваться при ОРС или обострениях СВК. Не рекомендуется длительное применение макролидов или доксициклина для лечения СВК во время беременности.Пенициллин и цефалоспорин — самые безопасные классы, и их можно назначать при наличии эндоскопических доказательств гнойности. Антибиотики, которые подвергают плод риску, такие как тетрациклины, аминогликозиды, триметоприм-сульфаметаксазол и фторхинолоны, не должны использоваться во время беременности (22) .

Основные ценности и предпочтения: Отдает приоритет безопасности плода и матери и уделяет большое внимание надлежащему лечению бактериального риносинусита.

4. Антилейкотриеновая терапия при СВК?

Уровень доказательности: Ноль; нет исследований по CRS.

Рекомендации группы экспертов: Избегайте применения антилейкотриенов для поддержания СВК во время беременности. Тем не менее, монтелукаст можно продолжить / начать при резистентной астме во время беременности, особенно тем, у кого ранее был ответ.

Основные ценности и предпочтения: Придает большое значение безопасности плода и матери.

Примечания: Учитывая отсутствие данных об эффективности этих препаратов при СВК и отсутствие данных о тератогенности, участники этой группы пришли к консенсусу в пользу того, чтобы избегать этих препаратов при лечении СВК.Монтелукаст не является тератогенным для животных, и Американский конгресс акушеров и гинекологов и Американский колледж аллергии рекомендуют рассматривать его при упорной астме, если пациентка показала благоприятный ответ до беременности. Монтелукаст является препаратом категории B для беременных, и производитель ведет реестр пациентов, которые подвергаются воздействию монтелукаста во время беременности. Монтелукаст выделяется с грудным молоком, и нет данных о том, что это потенциальное воздействие может сделать с грудным ребенком.Однако считается, что интенсивный метаболизм и связывание с белками плазмы ограничивают воздействие. Около 1% препарата попадает в грудное молоко, и польза от грудного вскармливания превышает риск воздействия. Дополнительным соображением является кормление грудью до приема лекарств для дальнейшего ограничения воздействия. Ингибиторов 5-липоксигеназы следует избегать как беременным, так и кормящим матерям (23) .

5. Использование системных и местных деконгестантов, антигистаминных препаратов и иммунотерапии для лечения СВК во время беременности?

Уровень доказательности: Ноль: исследований по CRS не проводилось.

Рекомендации экспертной группы: Не следует использовать пероральные деконгестанты. Следует избегать приема антигистаминных препаратов первого поколения, поскольку они обладают седативными и антихолинергическими свойствами. Продолжение аллергенной иммунотерапии во время беременности, вероятно, безопасно. Однако нельзя начинать или наращивать иммунотерапию во время беременности.

Основные ценности и предпочтения: Отдает приоритет безопасности плода и матери над простым контролем синоназальных симптомов.

Примечания: Нет исследований, оценивающих эти препараты в СВК. Пероральные деконгестанты могут повышать риск гастрошизиса плода, а также способствовать развитию артериальной гипертензии (24) . Противоотечные средства также неэффективны при лечении СВК. Toll et al. провели РКИ фенилпропаноламина для лечения ринита беременных (25) . Они сообщили, что это было более эффективным, чем плацебо, в лечении симптомов пациентов. Однако в ринометрии разницы не было.В этом исследовании не сообщалось о неблагоприятных исходах, но не сообщалось о каких-либо исходах для плода. Следует отметить, что фенилпропаноламин был снят с рынка США. Наибольшее беспокойство при иммунотерапии аллергенами вызывает риск анафилаксии. Сублингвальная иммунотерапия также обычно противопоказана во время беременности (26) . Текущие рекомендации по лечению аллергического ринита и астмы заключаются в том, что иммунотерапию следует продолжать в той же дозе, но не следует ни начинать, ни увеличивать дозы во время беременности.

6. Какая «стандартная» поддерживающая терапия рекомендуется при СВК во время беременности?

Уровень доказательности: Ноль; нет исследований по «поддерживающей» терапии СВК во время беременности.

Рекомендации группы экспертов: Солевые полоскания для носа и местный назальный спрей CCS, вероятно, подходят для поддерживающей терапии СВК во время беременности.

Основные ценности и предпочтения: Отдает приоритет безопасности плода и матери, уделяя особое внимание качеству жизни матери и борьбе с воспалением придаточных пазух носа.

Примечания: Исследования аллергического ринита во время беременности показали, что промывание носа солевым раствором и спреи CCS безопасны и эффективны. (11,27) .

7. Терапия аспирином при обострении респираторного заболевания (AERD) аспирином?

Уровень доказательности: Ноль; нет исследований по AERD во время беременности.

Рекомендации экспертной группы: Терапию аспирином при АРБ необходимо прекратить во время беременности.

Основные ценности и предпочтения: Придает большое значение безопасности плода и матери.

Примечания: Аспирин относится к категории D при беременности, и его следует избегать. Аспирин и другие НПВП представляют неприемлемый риск для плода, особенно преждевременное закрытие артериального протока. Сам по себе аспирин также был связан с ограничением внутриутробного развития и перинатальной смертностью. Пациенты, которые ранее были десенсибилизированы и находятся на поддерживающей терапии аспирином, должны прекратить прием аспирина до планируемой беременности или как можно скорее после беременности.

8. Вагинальные роды по сравнению с плановым кесаревым сечением для пациентов с большими эрозиями основания черепа, вторичными по отношению к CRS, вторичными после резекции основания черепа, или пациентов с доброкачественной внутричерепной АГ с ринореей спинномозговой жидкости в анамнезе?

Уровень доказательности: Ноль; нет соответствующих исследований.

Рекомендации экспертной группы: Эрозии основания черепа, подобные рассмотренным выше, не являются противопоказаниями для нормальных родов. Вообще говоря, кесарево сечение следует использовать по стандартным акушерским показаниям.Однако необходимо применять в высшей степени индивидуальный подход, и в конечном итоге пациент и акушер должны определять путь родоразрешения. Риск утечки спинномозговой жидкости во время родов может быть намного выше при больших резекциях основания черепа из-за злокачественных новообразований, чем при ограниченных дефектах из-за CRS или стандартной транссфеноидальной резекции опухоли гипофиза.

Основные ценности и предпочтения: Придает большое значение безопасности плода и матери.

Примечания: В одном исследовании 1961 года измерялось давление спинномозговой жидкости во время родов и акушерской анестезии, а также были обнаружены сообщения о некоторых случаях утечки спинномозговой жидкости во время родов (28,29) .

9. Выполнение хирургических вмешательств на носовых пазухах у пациенток с рецидивирующим, стойким ХКБ с полипами до планируемой беременности?

Уровень доказательности: Ноль; нет соответствующих исследований.

Рекомендации экспертной группы: Операция может быть рассмотрена до беременности. В целом, во время беременности следует избегать хирургического вмешательства, не связанного с опасным для жизни процессом. Неотложная операция при осложненном и остром / хроническом синусите может проводиться под тщательным анестезиологическим контролем.Тем не менее, офисные процедуры под местной анестезией могут быть полезной альтернативой у беременных с тяжелыми симптомами ХКБ. К ним относятся полипэктомия, показанная баллонная синупластика и хирургия носовых раковин под местной анестезией.

Основные ценности и предпочтения: Отдает приоритет безопасности плода; Ценность также придается качеству жизни матери.

Обсуждение

В этом всестороннем систематическом обзоре не было обнаружено каких-либо исследований уровня 1, 2 или 3, специфичных для лечения риносинусита во время беременности.Хотя исследования показывают усиление симптомов синоназального и аллергического ринита во время беременности, исследований по развитию СВК во время беременности нет. Это поразительный пробел в наших знаниях о процессе болезни во время беременности, а также в нашей способности вести беременных с СВК. Учитывая, что RS считается более распространенным у женщин и может повлиять на них в детородном возрасте, необходимо провести соответствующие исследования. Проведение интервенционных исследований во время беременности сопряжено с медицинскими и этическими дилеммами.Следовательно, можно начать с проведения крупных популяционных исследований, подобных тем, которые описаны в литературе по астме.

Учитывая отсутствие интервенционных исследований по ведению СР во время беременности, мы сочли необходимым составить рекомендации группы экспертов (уровень доказательности 5), чтобы помочь в управлении лечением. Наша многопрофильная группа экспертов проверила силу доказательств в отношении конкретных вмешательств, уравновешивая здоровье матери и потенциальные риски для плода. Эти рекомендации были внимательно изучены.Тем не менее, учитывая отсутствие объективных доказательств высокого качества, это рекомендации степени D. Их необходимо использовать и изменять, как определено после тщательного и вдумчивого индивидуального обследования беременной пациентки и после консультации с ее акушером.

Синусит (природные средства) — BabyCentre UK

Что вызывает гайморит при беременности?

Вы более склонны к синуситу во время беременности, возможно, потому, что гормоны беременности вызывают отек слизистой оболочки носовых пазух.

Пазухи — это воздушные карманы, окружающие лоб, щеки и глаза. В слизистой оболочке пазух вырабатывается слизь, которая обычно выводится через небольшие каналы. Но если подкладки набухают, ваши пазухи блокируются, и слизь не может отводиться должным образом (NHS 2017).

Если у вас синусит, у вас, вероятно, будет постоянно заложенный нос или насморк. Ваша слизь также может быть желтой или зеленой.

Это заблокированное ощущение может привести к головной боли или боли вокруг глаз, щек и лба (NHS 2017).

Некоторые участки лица могут быть болезненными, а иногда может возникать ощущение, что у вас болит зуб. Ваше лицо может ухудшаться по утрам, когда вы просыпаетесь, наклоняетесь или смотрите вниз.

Имейте в виду, что эти симптомы могут быть вызваны другими проблемами. Заложенный нос может быть вызван ринитом во время беременности (обильный насморк) или просто простудой.

Насморк и головная боль также могут быть ранними признаками гриппа. Если у вас температура или вы беспокоитесь, обратитесь к акушерке или врачу.

Как предотвратить гайморит?

Укрепление иммунной системы может помочь предотвратить инфекции носовых пазух. Это означает, что вы должны придерживаться здоровой диеты с большим количеством зеленых овощей и фруктов, содержащих витамин С. Доказательств того, что витамин С предотвращает инфекцию, мало, но он помогает вашей иммунной системе.

Если вы беспокоитесь, что в вашем рационе мало витамина C, вы можете попробовать поливитамины для беременных, содержащие витамин C. Посоветуйтесь с акушеркой, какие добавки лучше всего принимать.

Пробиотические лактобациллы, содержащиеся в йогурте или добавках, также могут укрепить вашу иммунную систему (Robertson 2017).

Цинк традиционно используется для борьбы с инфекциями, но не принимайте добавки цинка, если это не предписано. Лучше выбирать продукты, содержащие цинк, например:


Нет никаких доказательств того, что употребление или употребление молочных продуктов увеличивает выработку слизи (Thiara and Goldman 2012). Поэтому лучше не отказываться от молочных продуктов, тем более что они являются ценным источником кальция. Чтобы облегчить симптомы синусита:
  • Больше отдыхайте и избегайте обезвоживания.
  • Промойте ноздри спреем для носа с соленой водой.Это может помочь разблокировать нос и уменьшить заложенность носа. Ваш фармацевт расскажет, как и когда использовать назальный спрей.
  • Прикладывайте теплую фланелевую ткань ко лбу, носу и щекам на несколько минут несколько раз в день. Это может помочь успокоить боль и побудить слизь стекать из носовых пазух.
    (NHS 2017)

Не принимайте противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с терапевтом или фармацевтом, поскольку неясно, безопасно ли их принимать во время беременности (NHS 2019).

Какие дополнительные методы лечения могут помочь?

Ароматерапия

Ароматерапия может помочь уменьшить заложенность носовых пазух. Эфирное масло эвкалипта считается безопасным в небольших дозах, но убедитесь, что вы покупаете масло в специализированном магазине здоровья. Нанесите две капли масла на салфетку и понюхайте, чтобы очистить проходы. Или добавьте его в таз с горячей водой и вдохните пар, накинув полотенце на голову.

Ароматерапия может облегчить симптомы на короткое время, но не устранит причину.

Иглоукалывание

Хотя нет никаких доказательств того, что иглоукалывание облегчает синусит, оно может помочь при головных болях напряжения и мигрени (NHS 2016b).

Итак, если синусит вызывает постоянные головные боли, вы можете попробовать иглоукалывание. Также поговорите со своей акушеркой или врачом, если вы страдаете от частых головных болей. Синусит может не быть причиной вашей боли (NHS, 2017).

Растительные средства

Многие лечебные травы следует использовать с осторожностью во время беременности, а некоторые из них могут быть небезопасными для вас и вашего растущего ребенка.Если вы хотите попробовать лечить свой синусит лекарственными травами, проконсультируйтесь с квалифицированным травником. Не принимайте какие-либо лечебные травы во время беременности, не посоветовавшись с врачом или акушеркой, безопасно ли рекомендованное вам лечебное средство на травах и для вашего ребенка (Holst et al 2014, Tiran 2018).

В любом случае нет убедительных доказательств того, что лечебные травы в любом случае могут помочь облегчить синусит. Некоторые лечебные травы, такие как эхинацея, можно использовать в небольших дозах на короткое время во время беременности, чтобы укрепить вашу иммунную систему.

Гомеопатия

Нет никаких доказательств того, что гомеопатия эффективна в облегчении синусита. Однако, если вы хотите попробовать гомеопатические средства, вам следует проконсультироваться с зарегистрированным квалифицированным гомеопатом, имеющим опыт лечения беременных женщин.

Подробнее об использовании натуральных средств во время беременности для:

Последний раз отзыв: декабрь 2019 г.

Список литературы

Holst L, Havnen GC, Nordeng H. 2014. Эхинацея и бузина: следует ли использовать их против инфекций верхних дыхательных путей во время беременности? Фронт Фармакол .4; 5: 31

NHS. 2017. Гайморит (инфекция носовых пазух) . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в феврале 2020 г.]

NHS. 2019a. Противоотечные средства . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в феврале 2020 г.]

NHS. 2019b. Иглоукалывание . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в феврале 2020 г.]

Robertson R. 2017. 9 способов, которыми Lactobacillus Acidophilus может принести пользу вашему здоровью . Линия здоровья. www.healthline.com [Проверено в феврале 2020 г.]

Thiara G, Goldman RD.2012. Потребление молока и выработка слизи у детей с астмой. Can Fam Physician 58 (2): 165-6

Tiran D. 2018. Дополнительные методы лечения беременных. Лондон: Джессика Кингсли, 155-169

Инфекция носовых пазух во время беременности | Американская ассоциация беременности

Инфекция носовых пазух во время беременности: лекарства и природные средства

Давление в носовых пазухах, заложенный нос и боль в горле? Добро пожаловать на инфекцию носовых пазух во время беременности.Инфекции носовых пазух во время беременности усугубляют заболевание.
Синусит возникает, когда в слизистой оболочке одной из четырех носовых полостей имеется инфекция, которая может вызвать воспаление и заложенность носа, препятствующую правильному оттоку слизи. Это может привести к появлению таких симптомов, как заложенность носа и болезненное давление в области щек и глаз. Такие инфекции могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибками, хотя простуда является наиболее частым фактором, способствующим инфекциям носовых пазух.Узнайте больше о том, как бороться с простудой во время беременности.
Если у вас инфекция носовых пазух во время беременности, у вас может возникнуть соблазн принять лекарства для быстрого выздоровления. Однако, хотя некоторые лекарства безопасны для использования во время беременности, другие часто используемые лекарства могут быть небезопасными для приема во время беременности. Вы также можете обнаружить, что некоторые домашние средства могут быть столь же эффективными для облегчения ваших симптомов и помощи в выздоровлении.

Лекарства: как облегчить заложенность носовых пазух во время беременности:

Лекарства, используемые для лечения острых инфекций носовых пазух, включают цефпрозил (Cefzil) и амоксициллин-клавуланат.Ацетаминофен (тайленол) также считается безопасным для использования во время беременности для снятия боли и / или головных болей. Кроме того, краткосрочное использование противоотечных, антигистаминных, отхаркивающих средств и средств от кашля при инфекциях верхних дыхательных путей обычно считается безопасным во время беременности в ограниченных количествах.
Однако вам следует избегать приема аспирина и ибупрофена (Адвил, Мотрин и т. Д.).
Вы можете поговорить со своим врачом для получения конкретной информации о том, какие лекарства представляют наименьший риск для вас и вашего ребенка.В целом, хотя есть некоторые безопасные лекарства, которые можно принимать во время беременности, лучше всего ограничить их использование во время беременности и выбрать другие более безопасные средства.

Домашние средства: как естественным образом уменьшить заложенность носа

Есть много безопасных домашних средств, которые можно использовать для облегчения симптомов и выздоровления от инфекции носовых пазух:

  • Пейте много жидкости, например воды, бульона и цитрусового сока. Сохранение гидратации важно для борьбы с инфекциями и для прочистки заложенного носа.
  • Используйте физиологический раствор для орошения носа или физиологические капли для носа. Вы можете приготовить собственные солевые капли, смешав 1 стакан теплой воды с 1/8 чайной ложки соли и крошечной щепоткой пищевой соды.
  • Ночью используйте увлажнитель воздуха. Это поможет очистить носовые ходы. Вы также можете наклониться над кастрюлей с кипящей водой, снятой с плиты, накрыть голову полотенцем и вдохнуть пар. Это помогает открыть носовые ходы и разжижает слизь в груди.
  • Поднятие головы с помощью пары подушек в положении лежа может облегчить дыхание.Использование полоски для носа также помогает открыть носовые ходы.
  • При боли в горле полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на 8 унций воды), выпейте теплую жидкость или рассосите лед. Мед и лимон также могут успокоить боль в горле.
  • Убедитесь, что вы высыпаетесь, так как это поможет вашей иммунной системе бороться с инфекцией.
  • Во время беременности часто теряется аппетит, и плохое самочувствие может не помочь. Однако, даже если у вас нет аппетита, важно хорошо питаться.Если вы теряете аппетит, лучше есть небольшими порциями в течение дня. Убедитесь, что вы едите продукты, богатые питательными веществами, например фрукты и овощи. Суп также может быть успокаивающим средством.

При головной боли:

  • Используйте горячие или холодные компрессы на плечах или шее или холодные компрессы на лбу.
  • Массаж или теплая ванна также могут помочь облегчить головные боли.

Когда обращаться к врачу:

  • Если вы кашляете зеленой или желтой слизью
  • Если у вас температура выше 101 ° F
  • Если вы не можете есть или спать

Если состояние вашей инфекции не улучшается, врач может прописать вам лекарства.Ваш врач определит, какое лекарство лучше всего безопасно для вас и вашего ребенка. Хотя инфекции носовых пазух не доставляют удовольствия, есть способы позаботиться о себе с помощью лекарств или домашних средств, чтобы облегчить симптомы и способствовать своему выздоровлению.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Хармс, Р. У. (ред.). (2004). Руководство Mayo Clinic по здоровой беременности (2-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

2. Джордан Р. Г., Энгстром Дж. Л., Марфелл Дж. А. и Фарли К. Л. (ред.). (2014). Пренатальный и послеродовой уход: подход, ориентированный на женщину . Эймс, ИА: John Wiley & Sons, Inc.

3. Ларсон Д. Э. (Гл. Ред.). (1996). Книга семейного здоровья клиники Мэйо: исчерпывающий иллюстрированный справочник по медицине на дому. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.

4. Симкин П., Уолли Дж. И Кепплер А. (1991). Беременность, роды и новорожденный: полное руководство. Горхэм, К. (Ред.). Deephaven, MN: Meadowbrook Press.



Общие сведения о беременности и постназальном кровотечении

Приветствовать крошечного нового члена семьи в своей семье может быть одним из самых захватывающих событий в жизни. В то же время беременность часто сказывается на здоровье женщины. Одной из наименее обсуждаемых проблем со здоровьем, сопровождающих беременность, является повышенный риск развития постназального кровотечения. Постназальные выделения во время беременности на самом деле довольно распространены; 30% женщин страдают хроническими проблемами носовых пазух во время беременности.

Почему беременность вызывает проблемы с носовыми пазухами? Что можно сделать для облегчения симптомов? Получите факты, которые должна знать каждая будущая мама!

Почему постназальный капель и беременность происходят одновременно

Испытывали ли вы когда-нибудь неприятное ощущение невозможности очистить слизь, скопившуюся в задней части горла? Это ужасное состояние — состояние, известное как постназальное выделение. К сожалению, беременные женщины чрезвычайно подвержены развитию постназальных выделений. На самом деле развитие постназальных капель во время беременности настолько распространено, что имеет собственное название: ринит беременности .

Между беременностью и постназальным выделением существует тесная связь. Во время беременности в организме вырабатывается чрезмерное количество слизи, которая выводится через нос. К сожалению, избыток слизи может закупорить носовые пазухи и начать стекать в горло, вызывая раздражение. Как будто надоедливого дренажа было недостаточно, постназальное выделение жидкости может вызвать хроническую заложенность носа, хриплый кашель, головные боли после назального выделения жидкости и боль в горле.

Лечить «нормальную» инфекцию носовых пазух достаточно сложно, но это во время беременности сопряжено с определенными трудностями. Приток гормонов во время беременности делает женскую иммунную систему очень чувствительной, что, в свою очередь, может вызывать у беременных более сильные, чем обычно, воспаление и застойные явления. Симптомы могут еще больше усугубиться, если беременная страдает ранее существовавшей сезонной аллергией или хроническим синуситом.

Безопасное лечение носовых пазух при постназальном капельнице во время беременности

Обычные синуситы и лечение постназальных капель, такие как противоотечные средства, лекарства от аллергии и антибиотики, могут быть запрещены во время беременности.Тем не менее, беременные женщины могут избавиться от симптомов носовых пазух.

  • Избегайте аллергенов : прием лекарств от аллергии может быть опасен для беременных, но это не значит, что у них нет других вариантов. Избегайте аллергии в помещении и на улице, чтобы не вызвать срабатывания иммунной системы. Если возможно, купите воздушный фильтр HEPA, чтобы поддерживать чистоту и отсутствие аллергии в помещении.
  • Оставайтесь активными : С одобрения врача продолжайте заниматься легкими упражнениями.Упражнения могут помочь уменьшить симптомы ринита во время беременности.
  • Измените диету : Во время беременности организм женщины гораздо чаще испытывает симптомы кислотного рефлюкса, который может ухудшить постназальный кровоток. Избегайте кислотного рефлюкса и сопутствующей боли в носовых пазухах, избегая очень кислых продуктов, таких как шоколад, фруктовые соки или напитки, содержащие кофеин.

Добейтесь здоровых носовых пазух до и после беременности в Kaplan Sinus Relief

Если вы или ваш близкий планируете забеременеть в ближайшем будущем, сейчас самое время решить уже существующие проблемы с носовыми пазухами.Эффективные методы лечения, такие как баллонная синупластика, могут устранить проблемы с носовыми пазухами на долгие годы. Точно так же, если проблемы с носовыми пазухами не исчезли после беременности, возможно, пришло время искать долгосрочного облегчения.

Беременны ли вы до, после беременности или в настоящее время, Kaplan Sinus Relief может помочь вам найти истинное облегчение носовых пазух прямо здесь, в Хьюстоне. Чтобы узнать, какое лечение подходит именно вам, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.

Как лечить гайморит при беременности

В двух словах

Судафед официально не рекомендуется при беременности, но проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете, что вам нужно его использовать.

Мнение эксперта

Заливка в носу может быть для некоторых женщин отягчающим побочным эффектом беременности, и, к сожалению, традиционные лечебные средства мало помогают.

NHS советует беременным и кормящим женщинам не использовать спрей для блокады носа Судафед, чтобы бороться с заложенностью, но это стоит проконсультироваться с врачом.

Врач-терапевт

MFM д-р Филиппа Кэй говорит, что, хотя «заложенный нос — довольно распространенное явление во время беременности», будущим мамам следует избегать использования противоотечных средств, таких как Судафед или спрея для носа с противоотечным средством.

«Даже если вы не беременны, в то время как эти спреи работают в краткосрочной перспективе, если вы продолжите использовать их по истечении семи дней, вы получите состояние, при котором у вас появится застой в крови, связанный с самим противоотечным средством», — предупреждает она.

Исследование Бостонского университета обнаружило несколько повышенный риск некоторых врожденных дефектов уха, пищеварительного тракта и сердца после использования противоотечных средств на ранних сроках беременности.

Но риски все еще были очень небольшими — менее 0,3%, поэтому врачи будут склонны взвешивать, стоит ли польза от приема лекарства.

Между тем, если у вас действительно тяжелый приступ синусита, некоторые врачи пропишут антибиотики — некоторые из них безопасны, а другие нет.

Подробнее о применении антибиотиков во время беременности читайте здесь.

«Если у вас синусит, обратитесь к врачу, который может решить лечить его стероидным назальным спреем, если это уместно», — добавляет д-р Кэй.

Я могу что-нибудь использовать?

Парацетамол считается безопасным при беременности, поэтому вы можете попробовать облегчить боль с его помощью.

А некоторые симптомы инфекции носовых пазух можно облегчить домашними средствами, которые не представляют опасности для беременных женщин и еще не родившихся детей.

«Если вы чувствуете себя заложенным из-за простуды или сенной лихорадки, то можно вдохнуть немного пара или использовать спрей или капли для носа с солевым раствором», — советует доктор Кэй.

Использование увлажнителя воздуха и питье большего количества жидкости помогут облегчить боль в горле, вызванную выделением из носа из воспаленных пазух, а теплые или прохладные компрессы на голову могут помочь при любой головной боли, вызванной инфекцией носовых пазух.

Мамы на нашем форуме говорят

Некоторые мамы на наших форумах отметили, что они не смогли найти ничего, кроме масла Викс или Олбаса, которое могло бы помочь с заложенным носом. Но эта мама говорит:

«Я ужасно страдаю синуситом, и с момента беременности я использую стеримар, натуральный назальный спрей с морской водой, который абсолютно безопасен во время беременности. Я обнаружила, что это имеет огромное значение, больше, чем бесконечное количество антибиотиков и противоотечных средств, которые мне давали до беременности. Также я ставлю кастрюлю с кипящей водой в свою комнату перед сном, она поддерживает влажность воздуха и помогает предотвратить пересыхание носовых ходов.”Lou66

Подробнее:

Систематический обзор и рекомендации экспертной группы — Mayo Clinic

@article {4b62d0deed654c1cb62242cab1b418fe,

title = «Ведение риносинусита во время беременности: систематический обзор и рекомендации экспертной группы»,

abstract = «Предпосылки: ведение риносинусита во время беременности Соображения Цели: 1. Провести систематический обзор литературы по ведению острого и хронического риносинусита (ХРС) во время беременности.2. Сделайте рекомендации, основанные на фактах. Методы: систематический обзор проводился с использованием баз данных MEDLINE и EMBASE и соответствующих поисковых запросов. Рецензирование названия, аннотации и полной рукописи проводилось двумя авторами независимо. Для обзора систематического обзора была приглашена многопрофильная комиссия с опытом ведения ринологических расстройств, аллергии-иммунологии и акушерства-гинекологии. Были запрошены рекомендации по использованию следующих препаратов для лечения СВК во время беременности: пероральные кортикостероиды; антибиотики; лейкотриены; актуальные кортикостероидные спреи / орошения / капли; десенсибилизация аспирином; плановая операция по поводу СВК с полипами до планируемой беременности; вагинальные роды по сравнению с плановым кесаревым сечением для эрозий основания черепа / предшествующей ринореи спинномозговой жидкости.Результаты. Восемьдесят восемь рукописей прошли полную рецензию после просмотра 3052 рефератов. Не было найдено соответствующих исследований уровня 1, 2 или 3. Рекомендации группы экспертов по ведению риносинусита во время беременности включали продолжение назальных спреев с кортикостероидами для поддержания СВК, использование безопасных для беременности антибиотиков при остром риносинусите и обострениях СВК и прекращение десенсибилизации аспирином при обострении респираторного заболевания аспирином. В рукописи представлены подробные рекомендации. Выводы. Отсутствие доказательств, относящихся к лечению риносинусита во время беременности, требует дальнейших исследований.Рекомендации экспертов представляют собой наиболее достоверные имеющиеся доказательства. «,

keywords =» Медикаментозная терапия, рекомендации, заболевания околоносовых пазух, беременность, синусит «,

author =» Девьяни Лал и Джатегаонкар, {Амейя А.} и Ларри Бориш и Чамблисс » , {Линда Р.} и Гнаги, {Шэрон Х.} и Хван, {Питер Х.} и Ранк, {Мэтью А.} и Станкевич, {Джеймс А.} и Лунд, {Валери Дж.} »,

note = «Авторские права издателя: {\ textcopyright} 2016, AMC. Все права защищены.»,

год =» 2016 «,

doi =» 10.4193 / Rhino15.228 «,

language =» Английский (США) «,

объем =» 54 «,

страниц =» 99—104 «,

journal =» Rhinology «,

issn =» 0300-0729 «,

publisher =» University Hospital Utrecht «,

number =» 2 «,

}

Лекарства для лечения острого и хронического синусита

Синусит — распространенное явление, но многие люди, у которых он есть, используют методы лечения, которые вряд ли помогут.Поэтому, прежде чем бежать в аптеку, убедитесь, что вы знаете, как справиться с этим заболеванием.

Пазухи — это небольшие полости черепа, которые обычно заполнены воздухом. Они производят слизь, которая защищает носовые проходы от аллергенов и загрязняющих веществ.

Синусит — это воспаление ткани, выстилающей эти полости. В некоторых случаях этот отек блокирует носовые пазухи, задерживая в них слизь и воздух. Это может вызвать боль и давление. Иногда это может привести к бактериальной инфекции.

Знаете ли вы два типа синусита?

Острый и хронический

Острый синусит длится до 4 недель, но обычно проходит через неделю или 10 дней.

Хронический синусит может длиться до 3 месяцев — и может длиться годами. Его причину бывает трудно определить — и трудно лечить.

Острый синусит обычно возникает в результате простуды, а иногда и аллергии. Причина хронического синусита не всегда очевидна. Риски хронического синусита включают круглогодичную аллергию, слабую иммунную систему, частые простуды и курение сигарет.

Иногда хронический синусит возникает из-за проблем со структурой носовых ходов или разрастания, например носового полипа, который мешает нормальному дренированию носовых пазух.

Острый и хронический синусит имеют схожие симптомы:

  • Давление на лице и боль
  • Густая обесцвеченная слизь
  • Застой

Лечение

Ключ — выяснить причину. Например, если ваш синусит вызван аллергией, то одни только противозастойные средства, вероятно, не помогут.

Если симптомы сохраняются более 10 дней, обратитесь к врачу. Проведя хорошее обследование, а иногда и визуализирующие тесты, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ, вы сможете точно определить, что вызывает проблему.

Часто лучшее лечение синусита — это комбинация различных подходов — обычно медикаментозное лечение и самопомощь.

Лекарства

Антибиотики . Если ваш врач считает, что виновата бактериальная инфекция, он может назначить антибиотики.При остром синусите их обычно принимают в течение 10–14 дней. При хроническом синусите это может быть дольше.

Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Они не помогут, если синусит вызван вирусами или другими проблемами.

Обезболивающие. Многие люди с синуситом принимают безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить дискомфорт. Следуйте инструкциям на этикетке и не принимайте их более 10 дней. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой из них вам подходит.

Противоотечные средства . Эти лекарства снижают количество слизи в носовых пазухах. Некоторые доступны в виде назальных спреев. Остальные — таблетки. Если вы используете противозастойные назальные спреи более 3 дней, они могут вызвать у вас заложенность носа. Следуйте инструкциям на этикетке.

Лекарства от аллергии. Многие случаи синусита возникают из-за неконтролируемой аллергии. Если вам никогда не ставили диагноз аллергии, возможно, стоит пройти тест на аллергию, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия.Если вы это сделаете, вам помогут лекарства (например, антигистаминные препараты) и избегание триггеров. Другой вариант — сделать прививки от аллергии, долгосрочное лечение, которое постепенно делает вас менее чувствительным к вещам, вызывающим ваши симптомы.

Стероиды. В некоторых случаях ваш врач может назначить ингаляционные стероиды, чтобы уменьшить опухоль в оболочках носовых пазух. В тяжелых случаях хронического синусита вам может потребоваться пероральный прием стероидов.

Хирургия. Иногда, если у вас хронический синусит или острый синусит, который повторяется, операция может быть лучшим выбором.Хирург может удалить закупорки и расширить ходы носовых пазух, что облегчит их дренирование.

Домашние средства защиты

Хотя лекарства могут помочь, многие случаи синусита проходят сами по себе без какого-либо лечения. Если вы часто получаете это заболевание, многие из этих подходов также помогут вам предотвратить его.

Увлажнение. Используйте увлажнитель воздуха в помещениях, где вы проводите много времени. Следуйте инструкциям по регулярной чистке.

Вдыхать пары пара. Вы можете либо принять душ и сесть в ванной, либо вдохнуть пар из чаши с теплой (но не слишком горячей) водой. Пары пара облегчают заложенность и опухание носовых ходов.

Используйте теплое тепло. Положите на лицо теплое влажное полотенце. Это может немного снизить давление.

Попробуйте назальный физиологический раствор. Хотя они не содержат лекарств (физиологический раствор — это соленая вода), они могут поддерживать влажность носовых проходов.

Промойте носовые пазухи. Орошение носа соленой водой может очистить слизь (и другой мусор) и сохранить влажность носовых пазух. Вы можете, например, использовать шприцы для луковиц или нети-горшки. Для приготовления раствора для орошения используйте дистиллированную, стерильную или кипяченую воду. Промывайте устройство после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *