Содержание
Противопоказания при миоме матки — что нельзя делать.
Миома является доброкачественной опухолью, состоящей из переплетенных между собой мышечных волокон. Образование и рост миомы матки зависит от уровня женских половых гормонов, поэтому одним из способов борьбы с этим заболеванием является гормонотерапия. Также применяются хирургические методы лечения.
Миома матки – заболевание, требующее последовательного подхода к лечению и определенного времени для тщательного подбора и проведения эффективной терапии. Далеко не каждая миома подлежит удалению. Отсюда следует, что с этим заболеванием надо научиться жить.
Женщине с миомой надо так изменить свой образ жизни, чтобы все было направлено на уменьшение скорости роста миоматозных узлов и предотвращение осложнений. Для того чтобы не допустить ухудшения здоровья, придется придерживаться некоторых ограничений, а по поводу любых изменений в состоянии своего здоровья необходимо советоваться с лечащим врачом.
Что нельзя делать при миоме матки
Если диагноз «миома матки» подтвердился, не следует впадать в панику: нужно всего лишь пересмотреть свои привычки, отказавшись от вредных на данный момент.
По возможности необходимо уравновесить нервно-психическую сферу и не допускать стрессов. Все дело в том, что высокие нервно-психические нагрузки могут привести к сбою во всей нейроэндокринной системе, что может сказаться на росте миомы матки. Сверхурочная работа должна остаться в прошлом, а в настоящем должны присутствовать достаточный сон и режим, позволяющий делать хотя бы краткосрочные перерывы в работе в течение дня.
Обязательны также прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Не переусердствуйте! Помните, что женщине с миомой нельзя переутомляться в фитнес-клубе, чрезмерно нагружать брюшной пресс и поднимать и переносить тяжести свыше 3-х килограммов.
Можно ли загорать при миоме матки
Любые тепловые процедуры, будь то посещение бани, сауны, горячие компрессы или загар на курорте, могут привести к ускорению роста миомы.
По одной из гипотез, тепловое воздействие на миому даже может привести к озлокачествлению опухоли и развитию онкологического заболевания. Следовательно, при наличии миомы матки лучше отказаться от загара, заменив пляжный отдых другими видами отдыха.
При посещении солярия на организм женщины, а следовательно, и на миому матки, также действуют два мощных и стимулирующих рост клеток фактора: тепло и ультрафиолет, что в таком состоянии особенно вредно и опасно.
Если Ваша профессия связана с постоянными перегревами (например, повар в горячем цеху), ради своего здоровья стоит попробовать сменить место работы.
Правильное питание
Поскольку состояние гормональной системы и иммунитет зависят в том числе и от питания, необходимо следить за качеством и количеством употребляемых продуктов, а также за режимом дня.
Беспорядочное питание и переедание могут стать причиной гормонального дисбаланса, что негативно сказывается на здоровье половой системы.
Недоедание и дефицит витаминов и микроэлементов также могут принести вред.
Массаж при миоме матки
Многие виды массажа, а также некоторые косметические процедуры при миоме запрещены. К ним относятся:
- интенсивный массаж в области живота, ягодиц и бедер;
- кавитация – методика избавления от жировой ткани с помощью воздействия на проблемные зоны ультразвуковыми волнами;
- лимфодренажный массаж;
- иглоукалывание.
Помните, что любое несогласованное с Вашим гинекологом воздействие массажиста либо косметолога может усилить кровообращение во внутренних органах, что приводит к росту миомы.
Контрацепция и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний
При наличии миомы матки беременность надо планировать особенно тщательно, заранее согласовав ее с гинекологом. Как правило, беременность разрешают после проведенного лечения гормональными препаратами или удаления миомы. Крайне важно не допустить прерывания беременности, поэтому с врачом необходимо вовремя обсудить все вопросы контрацепции.
Лечение миомы матки в ОН КЛИНИК
В наших клиниках прием ведут гинекологи высшей медицинской категории, которые применяют как традиционные, так и авторские методики лечения гинекологических заболеваний и гарантируют высочайшее качество предоставляемых услуг. Вам проведут все необходимые исследования, выявят нарушения при их наличии и предложат эффективную схему лечения. В медицинских центрах ОН КЛИНИК лечение и диагностика проводятся на современном высокоэффективном оборудовании, выполняются все виды анализов.
В случае обнаружения миомы матки врач расскажет, что нельзя при миоме и какие существуют противопоказания при этом заболевании, какое лечение предпочтительнее, и как в кратчайшие сроки можно поправить здоровье.
Позаботьтесь о себе – посетите ОН КЛИНИК. Мы будем рады Вам помочь!
в каких случаях нужна операция?
Что такое миома?
Миома имеет много названий — фибромиома, лейомиома или маточный фиброид, и является самой часто встречающейся опухолью органов малого таза у женщин.
Хотя миома – стопроцентно доброкачественная
Матка состоит из нескольких слоев. Самый толстый матки, который – состоит исключительно из мышечных тканей, и именуется «миометрием». Именно о нем идет речь в контексте миом – опухоль начинает развиваться из мышц матки. Мышечной слой — средний между слизистым, «растущим» внутрь, в полость матки – эндометрием и внешним – растущим «наружу», в сторону мочевого пузыря и толстой кишки.
Почему миома появляется?
Типичная ситуация для любых опухолей – никто не может однозначно сказать, почему появилась миома. Точно так же нельзя объяснить, почему у одной женщины сантиметровая опухоль бессимптомно находится в матке всю жизнь, а у второй за полгода вырастает настолько, что вызывает необходимость операции. Чаще всего это связывают с генетической предрасположенностью, с внешними факторами – вроде стресса, алкоголя и никотина.
Хотя невозможно назвать причины появления проблемы – очевидным остается факт, что миома – гормонозависимая опухоль. Именно эстрогены и прогестероны влияют на рост новообразования. Поэтому чаще всего миома является проблемой женщин репродуктивного возраста – периода, когда гормоны активно и успешно вырабатываются. Этим же объясняется то гормонозамещающая терапия – например, после менопаузы, может спровоцировать рост долго «молчавшей» маленькой миомы.
Какие могут быть симптомы?
Прежде, чем описать симптомы, (для начала нужно понять, насколько разными могут быть миомы.
Если миома растет в сторону полости матки, то именуют ее «субмукозной» или «подслизистой». Именно такие образования чаще всего вызывают симптомы: сильные менструальные боли и обильные кровотечения, и как следствие – анемию, слабость. В случае, если миома большая – она «оккупирует» территорию, где потенциально хочет прикрепиться эмбрион, деформирует эндометрий: субмукозный фиброид может быть причиной 
Важное симптоматическое отличие полипов от миом: в случае первых пациентка жалуется на мажущие кровотечения, а в случае подслизистых фиброидов – на обильные менструальные кровотечения.
Другой вариант миомы – та, которая растет «наружу» – субсерозная. Из симптомов — ощущение давления, постоянно полного мочевого пузыря, частые позывы в туалет, запоры, хронические ноющие тазовые или даже поясничные боли. Если миома маленькая, то симптомов может и не быть.
Есть еще один вид миом, которые развиваются в мышечном слое матки – интрамуральные. Такой узел тоже может кровить и быть причиной невыношенной беременности или бесплодия. Но, как правило, данное образование не вызывает жалоб и не мешает жить. Этот тип встречается чаще всего.
Есть еще миома «на ножке». Есть опасность, что ножка перекрутится – кровоснабжение миомы остановится, клетки миомы начнут отмирать, что может вызвать нетерпимые боли. Это прямое показание к срочной операции! При другом расположении миомы ее может «выдавить» наружу, прямо в полость шейки матки или даже во влагалище – тогда говорят про так называемую «рождающуюся миому».
Эта ситуация тоже очень болезненная: шейка раскрывается, позже появляются кровянистые выделения из половых путей.
Как диагностируют миому?
Если миома большая, то ее можно «нащупать», пропальпировать во время гинекологического осмотра. Но, в случае, например, с субмукозным узлом, растущим вовнутрь, увы – это невозможно. Именно поэтому,
На УЗИ миома выглядит так: темная, края очень хорошо видны, форма круглая, имеет светлую тень, называемую «хвост кометы». От результата УЗИ зависит, как пациентку будут лечить. Необходимо понять размеры опухоли, где и насколько глубоко в тканях матки она находится.
Для того чтобы снимок был более четким, можно сделать соногистерографию – это поможет отличить миому от, например, полипа (см. статью «Полипы»).
С точностью 90-95% на УЗИ можно увидеть, подозрительные миомы. Например ту, которая сама начала «отмирать» – ткани распадаются, внутри появляются полости с жидкостью, контур меняется.
В таком случае жизненно необходимо убедиться, что это не злокачественная опухоль. Поэтому после УЗИ пациентку для верности отправляют на магнитный резонанс.
Брать аспират – то есть жидкость из полости матки на анализ – смысла нет. При таком анализе миометрий проверить невозможно.
Как лечить миому?
Лечение миомы необходимо только в том случае, если есть симптомы или миома слишком большого размера, если нет – необходимо раз в полгода делать УЗИ, чтобы контролировать размер фиброида. Небольшая миома не помеха ни беременности, ни вынашиванию плода.
Есть несколько вариантов терапии. Первый – гормональное лечение. Работает частично. Миома растет под действием гормонов, и если лекарство блокирует их производство или воздействие на опухоль, то это способ ее уменьшить, ослабить ее кровообращение и избавить пациентку от симптоматического кровотечения. Именно это действие гормональных лекарств зачастую используют перед операцией, чтобы опухоль было проще удалить, но, увы, работают медикаменты только в 35-40 процентах случаев.
На сегодняшний день существуют два вида препаратов, которыми пытаются лечить миомы. Первый (аналог гонадотропин-релизинг гормонов, например бусерилина ацетат действует на уровне головного мозга и кардинально меняет гормональный фон. Препарат вызывает искусственную менопаузу со всеми вытекающими последствиями – остеопорозом, приливами потливости, избыточным весом и так далее. Поэтому перед операцией рекомендуется не больше 2-3 курсов препарата.
Второй – ацетат улипристала – более новый и менее агрессивный препарат, воздействует исключительно на миому, гормоны спокойно продолжают воздействовать на организм, и никаких симптомов менопаузы не наблюдается. Именно этот препарат назначают специалисты сегодня. Лекарство можно принимать курсами.
Однако у медикамента есть противопоказания. Во-первых, по новым рекомендациям его нельзя назначать пациенткам с проблемами печени: перед тем, как его выписать обязательно необходимо взять печеночные пробы .
А во-вторых, не стоит забывать, что второе лекарство освобождает пациентку от симптомов ровно до тех пор, пока она принимает препарат, и после его отмены миома снова благополучно увеличится в размере и снова становится причиной жалоб.
Еще один момент: если необходима операция, то больше подходит первая группа медикаментов, потому что ацетат улипристала слишком сильно размягчает миому, усложняя оперативное вмешательство.
Иногда врачи предлагают в качестве лечения внутриматочную гормональную спираль. Да, она может уменьшить симптоматику, но со временем кровотечения и боли могут вернуться. Спираль воздействует больше на эндометрий, а не на миому.
Основной метод лечения – операция
Если пациентка близка к менопаузе и не планирует беременность, а миома достаточно большая, или если их несколько – в этих случаях предлагают удалить всю матку. Врачи говорят, что для женщины репродуктивного возраста, не желающей больше иметь детей, значение имеют только яичники (для выработки гормонов и поддержания нормального гормонального фона).
Их, в случае если нет патологии, оставляют, ну а правильное удаление матки на здоровье никак не скажется.
Второй вариант – удалять только миомы – обычно это предпочтительный метод для тех, кто планирует беременность. И здесь уже главный вопрос в типе операции:
- Гистерорезектоскопия, когда под визуальным контролем камеры, миома удаляется изнутри полости матки, без разрезов на животе (подробнее читай в статье «Полипы»). Такой метод врач, скорее всего, выберет, если миома субмукозная, небольшая (скажем, до 2-3 см).
- Лапароскопия, при которой под общим наркозом пациентке в животе делается 3-4 разреза, не больше 10 мм в диаметре, через которые в полость вводятся камера и инструменты;
- Лапаротомия – открытая операция с разрезом на передней стенке живота. Этот метод лучше всего, если миома действительно большая (больше 6-7 см) или находится в «неудачном», плохо визуализируемом месте.
Какой из трех методов выберет гинеколог – вопрос места, где расположена миома, ее размера и, конечно, практики врача в том или ином методе – самая главная часть операции – наложение шва, чтобы успешно восстановить целостность матки.
Еще один метод лечения – эмболизация маточной артерии
Чего ждать после лечения?
Если миому лечат только медикаментами – нужно понимать, что это – временная терапия, и, как только пациентка перестанет принимать лекарства, миома снова вырастет и снова будет давать симптомы.
В случае оперативного лечения принципиальная разница существует для женщин, планирующих беременность. После гистерорезектоскопии беременеть можно уже в следующем цикле. А при лапароскопии и лапаротомии, если миома была в мышце, если пришлось делать разрезы в матке, то необходимо подождать минимум полгода (чтобы образовался рубец), а лучше 12 месяцев, чтобы рубец покрылся эластичными тканями, которые необходимы для беременности. Если миома была на ножке или субсерозная, растущая в сторону органов – беременеть можно уже в следующем цикле после операции.
Стоит иметь в виду, что если миомы были множественные, если на матке был большой разрез, то это может быть показанием к кесареву сечению, чтобы избежать разрыва матки от напряжения во время родов. Но здесь все очень индивидуально – такие вопросы принимает акушер-гинеколог на основе описания проведенной операции.
Самое важное – тем или иным способом, но избавиться от неприятных симптомов миомы можно, и даже нужно.
Тактику лечения врач подберет индивидуально, исходя из показаний каждой пациентки.
ТТС при миомах | Материнский форум
весёлая гирлянда
·Зарегистрировано
Стартер обсуждения • #1 •
У меня вопрос ко всем, кто может помочь. У меня фиброзные опухоли, одна из которых была размером 5x6x6 в декабре прошлого года. Мой доктор сказал, что это не должно вызывать проблем с зачатием, но эстроген во время беременности может способствовать их росту. Она порекомендовала мне ее удалить, но я предпочитаю, чтобы она сейчас не возилась с моей маткой.
Тем более, если в этом не было необходимости.
С тех пор я пробовала иглоукалывание, добавки и исключала из своего организма все дополнительные эстрогены (т. е. органическую диету, отсутствие BCP и т. д.) Почти все, чтобы держать миому под контролем
Мне нужно было проверить УЗИ это снова несколько недель назад. Мой доктор позвонил сегодня, чтобы сказать мне, что моя миома выросла больше за последние несколько месяцев. Сейчас примерно 6х7х7.
У меня такой вопрос… Что, черт возьми, произойдет, если я забеременею? Этот монстр выйдет из-под контроля? Помешает ли мне забеременеть или выносить ребенка? У кого-нибудь была беременность с миомой? Любые подсказки или советы?
ЛизаГ
·Зарегистрировано
#2 •
Привет, я был в похожей ситуации, когда мы начинали ttc. У меня было 3-4 большие миомы. Я пытался уменьшить их самостоятельно с помощью диеты/альтернативных методов, и МРТ год спустя показало, что они были одного размера. Я решил удалить свой хирургическим путем.
Если они не находятся в полости матки, скорее всего, они не помешают зачатию. Мой доктор, как и ваш, сказал мне, что повышенный уровень эстрогена может вызвать их рост. Но это не всегда так. Он также сказал мне, что они могут перерасти свое кровоснабжение и быть довольно болезненными, когда умирают. У него был пациент, которого из-за этого пришлось госпитализировать для обезболивания. Они также могут, в зависимости от того, где они находятся, мешать раскрытию шейки матки и способствовать проблемам с положением ребенка.
Тем не менее, иногда они не вызывают никаких проблем, так что трудно сказать, так или иначе.
Однако, если вы решите удалить их хирургическим путем, пожалуйста, пожалуйста, сделайте домашнее задание и задайте МНОГО вопросов.
Я ехал 10 часов в Филадельфию, чтобы сделать операцию. Некоторые врачи делают операцию по поводу миомы только 2-3 раза в год, другие делают это гораздо чаще. Как и в любой хирургии, опыт имеет огромное значение. Я слышала страшные истории о женщинах, которым сделали миомэктомию, а сделали гистерэктомию, потому что врач вмешался через голову. Мне стоило поехать, чтобы убедиться, что я уеду со своей маткой во мне и отправлюсь к тому, кто сделает все возможное, чтобы сохранить мою фертильность.
Удачи вам!
Карма
·Зарегистрировано
#3 •
Я была беременна миомой. И одна из трех переросла свое кровоснабжение, когда я была на 20 неделе беременности.
Это было страшно, моя матка начала сокращаться, было очень больно, и мне пришлось остаться в больнице на несколько ночей. И я был на постельном режиме в течение 4 недель. К счастью, наш ДД родился в срок в 39 недель.
А вот акушер-гинеколог сказал, что миомы на внешней стороне матки очень редко вызывают проблемы, которые у меня были (я спросила, потому что у меня было еще 2), мне просто очень не повезло. Так что я бы не слишком беспокоился. Во время второй беременности у меня все еще были миомы, и за все это время с ними не было никаких проблем.
Карма
историй успеха с фибромами: Пожалуйста, добавьте свою историю!
JavaScript отключен. Для лучшего опыта, пожалуйста, включите JavaScript в вашем браузере, прежде чем продолжить.
1 — 20 из 39 сообщений
Марта Му
·Премиум-участник
Бакси
·Зарегистрировано
Эссекс девушка
·Премиум-участник
Пушистый с зубами
·Зарегистрировано
клематис
·Зарегистрировано
ДЖАНАДДЕР
·Зарегистрировано
BooஐХочетBaby
·Зарегистрировано
РадугаЯркий
·Зарегистрировано
стручок
·Зарегистрировано
РадугаЯркий
·Зарегистрировано
МАПУ
·Зарегистрировано
Обнадеживающий Дж.
