Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая встречается более чем у трети женщин. Современная медицина признает, что оперативное лечение уместно только в крайних случаях. В клиниках IMMA выполняются необходимые исследования, проводится наблюдение и лечение патологических состояний, связанных с изменением эпителия шейки матки. Пациент может рассчитывать на высококвалифицированную помощь в решении возникшей проблемы.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

В современной медицине под термином «эрозия шейки матки» подразумеваются две различные патологии, предполагающие нарушение эпителия. Для диагностики достаточно визуального осмотра гинекологом, поэтому регулярное посещение врача станет гарантией защиты от возможных осложнений.

Особенности строения шейки матки

Шейка – нижняя часть матки, выступающая во влагалище. В ее центре имеется канал, который связывает полости матки и влагалища. В нормальном состоянии поверхность органа розовая и гладкая. Эпителий внешней стороны состоит из нескольких слоёв клеток:

• базальная ткань, в этом слое слизистой происходит непрерывное деление клеток, которые обеспечивают смену верхних слоев слизистой;
• промежуточный слой, состоящий из созревающих клеток, образованных в базальной ткани;
• поверхностная или функциональная ткань, состоит из плоских клеток, которые обеспечивают механическую и биологическую защиту от неблагоприятных факторов.

Внутренняя поверхность матки выложена другим видом ткани – однослойным эпителием, состоящим из цилиндрических клеток. Внешний вид поверхности отличается от поверхности шейки более ярким, чаще красным цветом. В нормальном состоянии ткань цилиндрических клеток не доступна при гинекологическом осмотре. Точка стыка плоского и цилиндрического видов эпителия находится внутри цервикального канала, в норме ее нельзя увидеть.

Истинная эрозия

Под термином «эрозия шейки матки» специалисты понимают два разных патологических состояния эпителия, которые связаны между собой.

Истинная эрозия представляет собой повреждение верхнего слоя эпидермиса, по сути своей является раной. Выглядит такое нарушение как ярко-красная округлая язва с неправильными краями. Для нее характерны отек, воспаление, гнойные и кровянистые выделения.

Такая эрозия не всегда требует специального лечения, здоровый слой эпителия восстанавливается сам в течение двух – трех недель. Если повреждения являются неглубокими, к ним не присоединяется инфекция и организм обладает сильным иммунитетом, то эпителий быстро восстанавливается. Однако, процесс заживления должен проходить под контролем специалиста для исключения развития осложнений.

Причины истинной эрозии шейки матки могут быть разными:

• механические повреждения в результате родов, аборта, грубого полового акта;
• воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Едкие выделения могут разъедать верхний слой клеток;
• влияние инфекций, возбудители травмируют нежный эпителий.

В некоторых случаях могут возникать осложнения в виде образования рубцов. Они лишают верхний слой шейки матки необходимой эластичности, что грозит повреждениями и разрывами во время естественных родов.

Симптомы истинной эрозии шейки матки стёрты. Это связано с особенностью строения этого органа: здесь отсутствуют нервные окончания, поэтому повреждения, язвы и раны мало беспокоят женщину и излечиваются самостоятельно и незаметно.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или развитии воспалительного процесса, признаки истинной эрозии шейки матки становятся более очевидными. Появляются неприятные ощущения во время полового акта, боль в поясничном отделе, наблюдаются выделения с элементами крови.

Другое распространенное последствие неправильного восстановления эпидермиса – замещение многослойного цилиндрического вида ткани плоскими клетками, выстилающими внутреннюю поверхность матки. Такое состояние называют эктопией или ложной эрозией.

Эктопия шейки матки

Более чем у трети представительниц прекрасного пола встречается данное явление. Эктопия была исключена из списка гинекологических заболеваний. В современной медицине она считается особенностью строения эпидермиса и требует срочного лечения только в определённых случаях.

Выделяют следующие причины появления ложной эрозии шейки матки:

• гормональные сбои, вызванные нарушением в работе надпочечников, яичников, щитовидной железы;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• длительные воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале с большим количеством выделений, повреждающими нежный слой эпителия;
• дисбактериоз влагалища, нарушение микрофлоры в результате несоблюдения правил гигиены, незащищённого полового акта, частой сменой половых партнеров;
• пониженный иммунитет;
• осложнения при заживлении истинной эрозии и других повреждений шейки матки.

Последние исследования показали, что уже на этапе внутриутробного развития у девочек наблюдается развитие ложной эрозии. Истинные причины явления малоизучены. Подобная патология не требует лечения, обычно исчезает самостоятельно до 25 лет, когда заканчивается процесс созревания клеток эпителия влагалища и шейки матки.

Разновидности эктопии

Распространение плоского эпителия может затрагивать глубокие слои поверхности шейки матки и вызывать различные новообразования и изменения структуры тканей. Выделяют три формы:

• чистый вид. Измененная поверхность гладка, имеет более яркий красный цвет. Обычно встречается при врожденной патологии.
• железистая, предполагает глубинные изменения тканей, ее внешний вид напоминает губку.
• кистозная, сопровождается появлением бугорков с признаками воспалительного процесса.
• смешанная, сочетающая оба вида.

Осложненная рецидивирующая ложная язва требует пристального контроля со стороны врача, так как способна стать причиной злокачественной опухоли. В этом случае может потребоваться удаление эрозии шейки матки.

Признаки эктопии

Симптомы и признаки ложной эрозии шейки матки следующие:

• обильные выделения без запаха;
• боли при половом акте;
• кровянистые выделения после полового акта или медицинских манипуляций;
• чувство жжения.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или воспалительного процесса симптомы усиливаются, выделения становятся гнойными с резким запахом, может появиться зуд во влагалище.

Стертая симптоматика и нерегулярное посещение врача приводят к тому, что патология развивается долгие годы. Под влиянием осложнений может возникнуть угроза злокачественного перерождения тканей.

Причины эктопии

В современной медицине существует несколько теорий, раскрывающих причины и механизмы появления ложной эрозии. Наиболее распространено мнение о воспалительной природе недуга. Воспаление во влагалище и цервикальном канале приводит к образованию большого количества выделений, которые раздражают эпителий шейки матки. Возникают истинные эрозии, но из-за неблагоприятной среды и отсутствия лечения заживление сопровождается заменой цилиндрических клеток плоскими.

Считается, что гормональный сбой может стать причиной эктопии. Уменьшение выработки стероидов приводит к замещению тканей. Данное явление может наблюдаться у девочек во время полового созревания, у беременных и женщин, переживающих менопаузу.

Эктопия возникает при механических повреждениях во время родов, вывороте и опущении органов малого таза.

Эрозия при беременности

Появление эктопии во время беременности является следствием изменения гормонального фона женщины, снижения иммунной защиты, и не требует специального лечения. Опасность заключается в возможных осложнениях. Пораженные участки шейки матки не выполняют защитной функции, поэтому возрастает угроза присоединения инфекции, возникновения воспалительного процесса. Врач выбирает наиболее щадящие медикаменты, разрешенные при беременности.

Профилактикой возникновения осложнений является соблюдение правил личной гигиены, использование презервативов во время полового акта.

Травмы во время родов могут стать причиной истинной эрозии. На фоне восстановительных процессов, выведения лохий заболевание проходит незаметно для молодой мамы.

Методы диагностики

Патологические изменения эпителия шейки матки хорошо видны при гинекологическом осмотре. Для постановки точного диагноза, определения стратегии лечения проводят следующие исследования:

• кольпоскопия;
• мазок;
• цитология;
• анализы на инфекции, в том числе на СПИД;
• бактериологический посев;
• биопсия.

Кольпоскопия. Данный метод обследования предполагает внимательное изучение патологии с помощью специального оборудования. Кольпоскоп увеличивает изображение в тридцать раз, позволяя точно определить характер изменений. Для определения вида ткани используются растворы йода (Люголь) или уксуса. Они не причиняют вреда слизистой, однако благодаря реакции ткани окрашивают ее в разные цвета, что позволяет выделить проблемные места. Специалист внимательно изучает видоизменения, отмечает места, требующие применения дополнительных методов исследования, в том числе проведения цитологического анализа и биопсии.

Цитологическое исследование. Цитологические анализы показывают видоизменения в структуре клеток, наличие или отсутствие признаков злокачественных изменений. Для проведения исследования врач делает соскоб.

Биопсия. Данное исследование предполагает исследование ткани на наличие признаков злокачественных изменений. В процессе проведения кольпоскопии врач намечает места, которые требуют проверки. Процедуры ощипывания ткани безболезненная, может сопровождаться небольшим дискомфортом. Данное исследование является обязательным перед определением методов лечения эрозии шейки матки.

Анализы на наличие инфекций, определение состояния микрофлоры. Одним из первых шагов в лечение эрозии является выявление инфекций и воспалительных процессов. Они могут быть причиной заболевания, после устранения которой произойдет восстановление нормального внешнего покрова.

Методы лечения

Результаты обследования дадут возможность врачу определить, как лечить эрозию шейки матки. В первую очередь необходимо устранить инфекции и воспалительные процессы.

Не всегда требуется лечение эрозии шейки матки. Например, при врожденной эктопии и незначительных изменениях эпителия, не вызывающих дискомфорта, достаточно одного наблюдения.

Если эктопия не проходит после 25 лет, занимает обширную площадь, сопровождается осложнениями, то применяются различные методики, в основе которых один механизм. Патологический слой клеток разрушается, чтобы на его месте восстановился нормальный эпителий. Существуют несколько методов. Различающихся доступностью, возможными последствиями:

• диатерморегуляция;
• криодеструкция;
• радиоволновое воздействие;
• лазеротерапия.

Радиоволновое воздействие — наиболее щадящий способ лечения. После него не образуется струп, так как патологические слои клеток не просто отмирают, а испаряются, вместо них появляется пленка. Заживление происходит быстро, отсутствуют шрамы.

Ответ на вопрос, следует ли прижигать эрозию шейки матки, зависит от каждого конкретного случая.

Профилактика и наблюдение — залог здоровья

Легкомысленное отношение к эктопии может привести к серьезным осложнениям: бесплодию, раку. Пораженный эпителий не выполняет защитные функции, поэтому увеличиваются риски возникновения воспаления и заражения инфекционными заболеваниями.  Неоправданные агрессивные методы воздействия могут привести к возникновению шрамов, рецидивам.

Качественное наблюдение и лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется в клиниках IMMA. Наличие новейшего оборудования, возможность проводить высокоточные лабораторные исследования, профессионализм сотрудников гарантируют успех в профилактике гинекологических заболеваний.

Регулярные гинекологические осмотры необходимы для сохранения женского здоровья!

Лечение эрозии шейки матки в Челябинске

Если Вас заинтересовала услуга «Эрозия шейки матки лечение», то по всем интересующим вопросам, Вы можете обратиться по телефону: (351) 225-00-36

Заказать услугу

Специалисты

Директор, врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

ПУГАЧ НАДЕЖДА АНДРЕЕВНА

Кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

КОРНЕВА ИРИНА МИХАЙЛОВНА

Врач высшей категории

Эрозия шейки матки — заболевание, которое многие женщины считают несерьезным. Такое отношение отчасти вызвано тем, что эрозия встречается довольно часто и протекает безболезненно. Между тем игнорирование или самостоятельное лечение эрозии шейки матки могут иметь печальные последствия. Под угрозой может оказаться даже жизнь женщины. Каковы особенности этого заболевания и методы его лечения?

Диагноз эрозия шейки матки» врач ставит, обнаружив дефект слизистой оболочки в этом месте. Оно встречается у половины женщин детородного возраста. Заболевание можно обнаружить только во время посещения врача-гинеколога. Услышав такой вердикт, стоит немедленно подумать о лечении.

Методы лечения эрозии

К лечению эрозии шейки необходимо подойти ответственно — тщательно выбрать наиболее подходящий метод и квалифицированного специалиста. Некачественно проведенное лечение может привести к ряду осложнений, в том числе к проблемам при беременности и родах.

Одним из самых новых и прогрессивных методов является лечение эрозии шейки матки радиоволнами. 

Принципы радиоволновой хирургии

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится специальным аппаратом – радиоволновым ножом. Он генерирует высокочастотные волны, которые «разрезают» ткани без физического контакта с устройством. Происходит это по причине перегревания клеток и испарения из них влаги. Параллельно происходит коагуляция кровеносных сосудов, что позволяет свести риск кровотечений практически к нулю.

Операцию проводят в первые дни после окончания менструации. Это время выбирается по трем причинам:

1. Вы будете знать наверняка, что не беременны.
2. До следующих месячных раны успеют зажить.
3. В этот период увеличен уровень эстрогенов в крови, что способствует ускоренной регенерации тканей.

Перед проведением операции очень важно до максимума снизить риск инфекционных или неспецифических воспалительных заболеваний половых органов. В течение месяца перед проведением радиоволновой терапии эрозии шейки матки женщине не рекомендуется:

• половая жизнь с непостоянными партнерами;
• посещать баню, сауну, бассейн;
• переутомляться физически;
• принимать гормональные препараты.

Преимущества и недостатки метода

Радиоволновая терапия – один из лучших способов лечения данного патологического состояния. Особенно в том случае, если речь идет о женщинах, никогда ранее не рожавших, либо планирующих повторную беременность. Преимущества радиоволнового лечения эрозии шейки матки следующие:

• низкая продолжительность операции – всего 15-20 минут нужно врачу, чтобы удалить эрозию;
• отсутствие рубца после оперативного вмешательства делает ее методом выбора в лечении эрозии у женщин, которые планируют родить ребенка;
• безболезненность процедуры;
• эпителизация послеоперационной раны проходит в два раза быстрее, чем при других методах хирургического лечения;
• радиоволны уничтожают микробов, поэтому риск инфекционных послеоперационных осложнений значительно ниже, чем при других операциях;
• здоровые ткани практически не страдают, так как удаление эрозии шейки матки радиоволнами проходит бесконтактным способом;
• нет риска интраоперационных или послеоперационных кровотечений, так как радиоволны обеспечивают коагуляцию поврежденных сосудов.

Радиоволновой метод лечения шейки матки имеет положительные отзывы клиентов. Он также не провоцирует кровотечений, послеоперационных болей и рубцов. Подходит даже для подростков. Cколько стоит лечение эрозии шейки матки в каждом конкретном случае вы можете узнать в нашей клинике.

Кроме эрозии наши квалифицированные врачи выявляют симптомы и осуществляют лечение полипы в матке, миомы,аденомиоз матки и т. п.

Миома — самый распространенный вид опухоли матки. Ее можно успешно лечить как медикаментозным так и хирургическим методом. Самое важное — вовремя обнаружить и начать лечение. Раздумывая над лазерным или иным видом лечения эрозии шейки матки, помните главное — цена самолечения или откладывания на потом может оказаться слишком высока. А своевременное вмешательство врачей может сохранить вам здоровье.

Мы также можем предложить Вам лечение:

Лечение эрозии шейки матки в Новочеркасске

Перед лечением обязательно иметь хорошие результаты следующих исследований: мазок на флору, мазки на ИППП, ВПЧ и онкоцитологию, кольпоскопия, биопсия с гистологическим исследованием

Эрозия шейки матки является распространенным заболеванием женской репродуктивной системы, характеризующаяся патологическим изменением целостности эпителия в шейки матки. Происходит это из-за различных воспалений, повреждений слизистой оболочки. Диагноз устанавливается при осмотре у врача-гинеколога. Курс лечения разрабатывается в день посещения. Чем скорее пациентка начнет лечение, тем ниже будет риск развития онкозаболеваний.

Доктора советуют всем женщинам, невзирая на возрастную группу и самочувствие, проходить профилактический осмотр у гинеколога. В центре женского здоровья «Фемина» есть все необходимое для лечения данного заболевания. В клинике работают высококвалифицированные специалисты-диагносты, акушеры-гинекологи. Центр «Фемина» оснащен современным оборудованием и лабораторией. Доктора клиники обладают знаниями, как лечить эрозию матки и готовы предложить эффективные методики по восстановлению.

Разновидности эрозии шейки матки

В сфере гинекологии эрозию подразделяют на три категории:

• Врожденная. Возникает из-за смещения цилиндрического покрова эпителия шейки матки. Как правило, образуется в детском и подростковом периоде. Во время осмотра слизистая красного цвета и не изменяется после окрашивания раствором Люголя. Эта разновидность считается безопасной. Вероятность перехода в злокачественное новообразование – минимальна.
• Истинная эрозия шейки. Это воспалительный процесс, при котором слизистая имеет ярко-красный цвет. Легко диагностируется во время осмотра. Небольшая рана может способствовать мажущему кровотечению. Без лечения перерастает в псевдоэрозию.
• Псевдоэрозия. Группа риска – женщины с высоким уровнем тестостерона. Заболевание представляет собой красный очаги эпителия с диаметром до 5 мм. В данном случае, удаление очагов – обязательно, иначе есть риск перерастания в паталогию.
• Каждая их видов эрозии имеет идентичные проявления, однако различается по методике лечения.

Клинические проявления болезни

Прежде чем разрабатывать курс лечения эрозии шейки матки, врач-гинеколог собирает анамнез пациентки.

Симптоматика эрозии следующая:

• При осмотре поврежденный участок имеет красный цвет слизистой, кровоточащий после соприкосновения с зондом.
• Выделения и бели обильного характера. В норме выделения имеют молочный или прозрачный цвет с кислым легким запахом. При увеличении объема слизи изменяется цвет и запах (гнилистый).
• Болевой синдром во время и после полового акта.
• Чувство дискомфорта во влагалище, ощущение излишней сухости, зуд, жжение.
• Болевой синдром во время мочеиспускания.
• Нестабильная менструация.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, рекомендуется проконсультироваться с доктором центра «Фемины» по телефону или записаться на прием online.

Диагностика и лечение

Высокое значение, гинекологи отдают диагностики, позволяющей разработать оптимальный курс лечения. После осмотра эрозии матки, врач направляет пациенту на сдачу анализов:

• Мазок из слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Позволяет получить данные о степени чистоты эпителия и особенности микрофлоры.
• Бактериологические анализы для выявления ВИЧ-инфекций.
• ПРЦ-тест анализирует возбудителей болезни на уровне ДНК.
• Культуральное обследование (посев) определяется особенности микрофлоры на предмет безопасности.
• Забор тканей для биопсии для подтверждения или опровержения онкологии.
• Цистологическая диагностика дает 99,9% данные о наличии патологий.

Главными методами лечения эрозии матки являются:

• прижигание эрозии матка электрическими импульсами;
• коагуляция лазером;
• химический метод;
• криотерапия;
• радиоволновое оперативное вмешательство.

Выбор того или иного метода лечения зависит от корректного обследования. Гинекологи центра женского здоровья «Фемина» применяют различные методики и технологии в лечение данного недуга – от терапии до хирургии.

Если заболевание возникло из-за инфицирования слизистой оболочки, то хирургический метод дополняют лекарственной терапией. Прижигание эрозии не эффективно, если не ликвидирован очаг инфекции. Выбор медикаментов делает только врач клиники «Фемина». Пациентка должна неукоснительно придерживаться всех рекомендации. При возникновении недомогания или вопросом, следует немедленно связаться с лечащим врачом.

Важно: лечебные процедуры, как правило, назначают в первые 7 дней после завершения менструации.

Эрозия матки при беременности

Эрозия шейки матки при беременности явление распространенное. Если после обследования инфекции не обнаружены, значит, причиной стала гормональная перестройка, психоэмоциональное состояние или травмирование во время полового акта. Также причиной может стать физиологическая особенность, когда изъявление эпителия возникает по причине увеличения матки.

При отсутствии инфицирования, отклонение является безопасным как для женщины, так и для плода.

Опасна эрозия лишь тогда, когда причиной является трихомониаз, герпес, папилломы, хламидиоз или гонорея. В этих случаях проводится немедленное лечение, т.к. на фоне данного состояния может развиваться патология плода. Результат отсутствия лечения – преждевременные роды, выкидыш.

Диагностика и лечение эрозии шейки матки в Эс Класс Клиник Волгоград

Эрозия шейки матки – повреждение ее слизистой оболочки – диагностируется у половины женщин в мире. Это коварное заболевание практически никак себя не проявляет до самых последних опасных стадий. А страшна эрозия тем, что на ней легко формируются злокачественные новообразования. И чем старше женщина, тем более вероятен такой неблагоприятный исход событий.

Поэтому очень важно, чтобы диагностика заболевания была проведена как можно раньше. Посещайте гинеколога минимум раз в год. Женщинам после 40 лет лучше приходить к врачу каждые полгода.

Пройти диагностику шейки матки в Волгограде вы можете в международном медицинском центре «Эс Класс Клиник». Наша клиника оборудована самой современной диагностической и физиотерапевтической техникой. Мы используем новейшие препараты, что позволяет эффективно и быстро вылечить заболевание.

Виды и причины заболевания

Существует 2 основных вида эрозии:

• истинная – язвочка, возникающая из-за повреждения слизистой шейки;
• псевдоэрозия – участки эпителия, на котором нормальные клетки замещены цилиндрическими (ее провоцируют внутренние процессы в организме женщины или врожденная предрасположенность).

Есть еще эрозия врожденная, но она мало чем отличается от псевдоэрозии в плане диагностики и лечения.

Основные причины заболевания:

• воспалительные заболевания тела, яичников, маточных труб и шейки матки;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• тяжелые роды, аборты;
• ранняя половая жизнь;
• ослабленный иммунитет;
• наследственная предрасположенность;
• гормональный дисбаланс во время полового созревания, беременности, пременопаузы.

Симптомы и диагностика эрозии шейки матки

В шейке матки нет нервных окончаний. Поэтому чаще всего эрозия не беспокоит женщину и выявляется на плановом гинекологическом осмотре. В редких случаях появляются скудные мажущие кровянистые выделения после полового акта и неприятные ощущения внизу живота.

Опытный гинеколог может разглядеть эрозию при обычном осмотре на гинекологическом кресле. Однако этого недостаточно для разработки схемы лечения. Поэтому нужны дополнительные манипуляции:

• Чтобы уточнить характер поражения слизистой, назначается кольпоскопия – изучение шейки при помощи оптического прибора, оснащенного лупой и источником света.
• Если форма, цвет или размер эрозии вызовет у врача вопросы, он возьмет биопсию (кусочек ткани на анализ).
• Для определения первопричины болезни берут анализы на ЗППП, анализ мазка на микрофлору, в некоторых случаях анализ крови на гормоны.

Лечение

Небольшие псевдоэрозии у нерожавших женщин, как правило, не требует лечения. То же касается беременных женщин, если поражение слизистой шейки матки никак им не угрожает.

Для терапии истинных эрозий матки и псевдоэрозий в активной стадии, в первую очередь, необходимо устранить первопричину болезни: ликвидировать воспаление, устранить бактериальную инфекцию, нормализовать гормональный фон.

Удаление самого поврежденного участка сегодня выполняют следующими методами:

• Химическая коагуляция. Для восстановления целостности эпителия шейку матки обрабатывают специальным лекарственным составом. Методика показана нерожавшим женщинам, у которых болезнь находится в активной стадии. Срок заживления составляет 1,5–2,5 месяца.
• Криодеструкция. Обработка пораженного участка ткани выполняется жидким азотом. Способ подходит для рожавших и нерожавших пациенток. Срок заживления — 2–2,5 месяца.
• Лазерная коагуляция. Патологически измененные ткани иссекаются лазерным излучением.
• Радиоволновая хирургия. В «Эс Класс Клиник Волгоград» процедура осуществляется радиоволновым ножом «Сургитрон». Такое лечение исключает образование рубцов и повреждения здоровых тканей. После него значительно сокращается срок заживления. Полное выздоровление происходит через 3–5 недель.

Какой метод терапии выбрать, решает гинеколог. Цены на лечение зависят от стадии заболевания и выбранной схемы. Разнообразие методов в большинстве случаев позволяет подобрать оптимальный по стоимости и показаниям вариант. Чем раньше начато лечение эрозии шейки матки, тем оно эффективнее и тем ниже его цена.

Обратившись в «Эс Класс Клиник Волгоград», вы не только избавитесь от заболевания, но и обезопасите себя от развития осложнений, сможете жить полноценной половой жизнью и стать родителями здоровых малышей. Записывайтесь на приём по телефону или на сайте.

Эрозия Шейки Матки во Время Беременности

Эрозия Шейки Матки во Время Беременности

Данное заболевание часто встречается у женщин. Зачастую, оно проходит без каких либо симптомов, а поскольку большинство женщин не посещают плановые осмотры каждые полгода, о болезни они узнают через несколько лет, при посещении врача по жалобе или на обязательном осмотре при беременности. Очень часто, во время беременности болезнь полностью или частично проходит, что связанно с гормональной перестройкой организма женщины. Однако нередко, такие гормоны являются причиной ее возникновения.

 
Причин возникновения эрозии несколько, это гормональное нарушение, различные инфекции, механическое повреждение, воспалительные процессы и слабый иммунитет. Лечение на начальной стадии заболевания не дает никаких осложнений и протекает быстро и легко, поскольку на шейке матки есть только воспаление или покраснение, и еще не образовалась язвочка или рана.

 
Редко когда у женщины появляются симптомы появления эрозии. Однако к ним можно отнести периодические кровотечения преимущественно в первом триместре беременности, боль и дискомфорт во время полового акта. При появлении симптомов, женщине рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, для прохождения обследования, анализов и верного диагностирования заболевания.

 
Ошибочно мнение, что эрозия может помешать нормальному процессу беременности и родам. Единственное что может повлиять на ход родов, это увеличение ее в размерах, и как следствие во время родов проблемы при раскрытии шейки матки. Гораздо опаснее, инфекции являющиеся причиной возникновения эрозии, они легко могут проникнуть в матку, трубы. Кроме того эрозия опасна появлением злокачественных клеток, которые вызывают дисплазию и рак шейки матки.

Лечение заболевания назначается только врачом гинекологом, по результатам обследования (кольпоскопия) и анализов.

Беременным женщинам назначаются различные медикаментозные препараты, которые обладают местным заживляющим свойством. Однако если нет особых рекомендаций, то ее лечение откладывается на срок до года. Нередки случаи полного исчезновения эрозии после рождения ребенка, что связано со сменой гормонального фона. Если такого не случилось, то лечение начинать следует не ранее 5 месяцев со дня родов.

 

Способов лечения заболевания несколько, это может быть прижигание, различные коагуляции или криодеструкция.

Для того чтобы избежать возможных последствий эрозии, рекомендуется регулярно посещать гинеколога, а на стадии планирования беременности сдать все необходимые анализы, исключить вредные привычки.

Кроме того важно посещение врача гинеколога, при появлении каких либо симптомов, даже если они периодически и не сильно беспокоят женщину.

 

Врач гинеколог Минкевич Константин Владимирович ответы на вопросы

Вопросы и ответы

Авторские орфография и пунктуация сохранены

 

 

 

 

Вопрос: Что такое кондиломы? и почему они появляются?

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы – это следствие инфицирования вирусом папилломы человека и передается половым путем. Кондиломы бывают в виде гребешковых или слизистых разрастаний.

 

Вопрос: Добрый день! Помогите разобраться чем же кондиломы отличаются от бородавок и папилом? Или это все одно и тоже, просто название зависит от места, где эти штуки появляются?

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы иначе называются генитальные бородавки, то есть следует из названия их локализация генитальная область. В других областях это не кондиломы. Папилломы это сосочковые разрастания и они могут локализоваться где угодно.

 

Вопрос: Добрый день. Удаляли папиллому на половых губах радиоволновым методом. Прошло 3 дня — дорожка из ранки покрылась бело-желтой корочкой, похожей на гной. Подмываюсь раствором марганцовки, пользуясь эпиген спреем. Так должно быть?

Ответ Минкевича К.В. : Не беспокойтесь, процесс эпителизации (заживления) именно так и проходит. «Бело-желтая корочка», которую Вы описываете, называется струп. Лучше используйте не марганцовку, а порошок «Банеоцин» 2 раза в день (утро-вечер).  

 

Вопрос: Добрый день!обнаружили ВПЧ онкогенного типа, назначили лечение свечами Полиоксидоний, отправили на лазерное удаление кондилом и сдачу анализа на определение вирусной нагрузки.После прохождения всех этих процедур как лучше предохраняться и каков шанс заражения партнера этим вирусом после лечения?А так же во время лечения стоит ли вообще вести половую жизнь или лучше воздержаться?Спасибо за ответ.

Ответ Минкевича К.В. : Волноваться не надо, ВПЧ имеет, большую распространенность и в большинстве случаев иммунная система с ним справляется самостоятельно, даже без лечения. Наличие кондилом в области половых органов подлежит удалению, и после этого половая жизнь не рекомендуется до момента эпителизации раневой поверхности, примерно от 2 до 3 недель. В дальнейшем ограничения в половой жизни нет, если у полового партнера нет кондилом на половом члене, если есть, то их тоже надо удалять. Поэтому наличие ВПЧ по анализам, без кондилом, не является отказом от половой жизни. Эффективного метода предохранения (100%) от передачи ВПЧ не существует, считается презерватив наиболее рациональным методом от передачи инфекции. После удаления кондилом риск передачи  ВПЧ бояться не надо.

 

Вопрос: Появился зуд в анусе.Затем почувствовала образование утолщения между анусом и влагалищем. Зудел именно этот участок. Что это? К какому врачу надо обращаться?

Ответ Минкевича К.В. : Обратитесь к гинекологу, с жалобами на появления возможного образования с зудом в области промежности.

 

Вопрос: Здравствуйте. у меня была произведена радиоволновая эксцизия шейки матки в пределах здоровых тканей. В данный момент прохожу лечение свечками. Но пришел анализ на гистологию и патоморфологический диагноз: плоская кондилома.L-SIL. Выписали уколы Аллокин альфа шесть инъекций через день. Уколы дорогие. Подскажите есть ли аналогичный препарат и стоит ли их колоть. Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Основное лечение заболевания шейки матки (плоская кондилома) Вам выполнили, это ПЭЭ (радиоволновая эксцизия). Противовирусные препараты, к которым относится Аллокин-альфа, это лекарства с не доказанной эффективностью. Диагноз плоская кондилома, это следствие влияния вируса папилломы человека (ВПЧ), поэтому врачи после удаления измененной слизистой, для профилактики рецидива, назначают различные противовирусные препараты. Инъекции, которые Вам прописали, надо еще правильно выполнять – подкожно, в домашних условиях (помощь родственников) этого не сделать, поэтому придется ходить на процедуры, а это дополнительные траты. В своей практике, много лет назад, не получил хорошего результата при лечении кондилом, поэтому от этого препарата отказался. С целью профилактики назначаю противовирусные препараты, но предупреждаю пациентов, что лекарства  без доказанной эффективности. Препаратов выпускаемых в нашей стране много, рекомендую табл.  инозин пранобекс, спрей с  глицирризиновой кислотой.      

 

Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 24 года. Подскажите пожалуйста как избавиться от остроконечных кондилом? Каким образом можно это зделать. Есть ли в г. Чите клиника, где можно удалить кондиломы с помощью лазера. Помогите, очень жду ответа

Ответ Минкевича К.В. : Из г. Читы у меня не было врачей на учебе по применению лазера в гинекологии, поэтому порекомендовать врача или клинику не могу. Если не знаете куда обратиться, начните лечение с домашнего метода лечение. К Международным рекомендациям по лечению кондилом наружных половых органов относится применение крема имихимод (не индийского производства). Это противовирусный крем наносится на кожу и на кондиломы находящиеся на ней 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница) на ночь. Утром эту область необходимо вымыть  водой с мылом. Во время лечения исключить половую жизнь. Курс лечения до исчезновения кондилом, но не более 16 недель. Эффект от лечения через 4 недели, но может и позже.

 

Вопрос: здравствуйте. у меня появились остроконечные кандиломы. я их удалила, но очень боюсь рецедива. нужно ли обрабатывать кремом алдара просто поверхность кожи, где они были, чтобы не было рецедива? какое время? и исчезают ли кандиломы внутри влагалища, если обрабатывать только наружные половые губы?

Ответ Минкевича К.В. : После удаления кондилом, наносить крем Алдара на кожу, при их отсутствии не надо. В случае появления новых бородавок (рецидив кондилом) необходимо начать лечение кремом Алдара. Это правильный подход с отличным результатом, не проводящим к рецидиву. Что касается кондилом на слизистой влагалища, то в этом случае наиболее эффективный подход это лазерное удаление.

 

Вопрос: Добрый день! У меня обнаружили и удалили кондиломы около трех месяцев назад. С тех пор они не появлялись. Но я много читала про них и знаю, что они часто рецидивируют. Через какое время они появляются снова? Как часто нужно посещать гинеколога? И что можно предпринять чтобы избежать рецидива? Спасибо заранее!

Ответ Минкевича К.В. : Катя, эффективного средства для профилактики рецидива кондилом не существует. Многие врачи в нашей стране, и я в частности, рекомендуют прием противовирусных препаратов. Их эффективность не доказана, в некоторых случаях есть положительная результат, и у пациентов имеется безрецидивное течение. Этих препаратов достаточно много, предсказать, что сработает невозможно. В этих случаях надо полагаться на опыт гинеколога, у которого наблюдаетесь. Рецидив кондилом зависит от активности ВПЧ (вируса папилломы человека) чаще генотипов 6 или 11 и наступает в течение 6 месяцев.

 

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, прочитала , что вы рекомендуете имихимод для лечения кондилом. У меня 2 года назад обнаружили ВПЧ. Кондиломы на коже в паху, а также у уретры мазала алдарой, они ушли почти все, и вирусная нагрузка снизилась. Оставшиеся у уретры прижгли солкодермом 2 раза. Через 3 месяца кондиломы снова появились, там же у уретры, на коже в паху и теперь и внутри влагалища. Поможет ли повторный курс алдары? И могли ли они снова разрастись, из-за прижигания солкодермом? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Юлия, если первое лечение было эффективным, то и второй курс тоже должен быть результативным. Только в этот раз продлите курс лечения, но не более 16 недель. Солкодерм не вызывает рецидив кондилом. Если у Вас были сексуальные отношения, обратите внимание, нет ли похожих разрастаний на половом члене у партнера, если имеются, то необходимо проходить совместное лечение.

 

Вопрос: здравствуйте! скажите пожалуйста, есть ли что-то общее между кондиломами у мужа и кандидозом у жены?

Ответ Минкевича К.В. :Мария, связь может появиться, если на фоне кандидозного вульвовагинита, у Вас тоже проявятся эти образования. Сексуальные отношения, если у одного из партнеров имеются кондиломы, надо прервать до их излечения. Это вирусное заболевание чаще всего передается половым путем. Надо пройти осмотр у гинеколога и, если у Вас кондилом нет, пройти курс противогрибкового лечения. 

 

Вопрос: Добрый день! Мне 27 лет, не рожавшая, не было обортов и выкидешей. В 2012г. у меня обнаружили ВПЧ тип 11, На тот момент никак себя не проявлявший. До этого мне всегда ставили диагноз-эрозия шейки матки, никаких других заболеваний не было. Но в этом году появились кондиломы шейки матки, это выяснилось при осмотре. Я так думаю из-за сильно сниженного иммунитета, долго лечила воспаление почек. Цитология ничего не показала, как мне сказали результат хороший. Мне назначили циклоферон в/м и во влагалище. Я сделала 2 курса с перерывом 10 дней. После очередного осмотра врач сказал, что кондилом стало меньше и эрозия не такая сильная. Сейчас мне назначили спронцивание тысечелистником, чистотелом и тампоны с алоэ и медом, облипиховые тампоны. Скажите пожалуйста, насколько эффективно данное лечение? Обязательно ли лазерное удаление кондилом или все таки можно лечить медикаментозно? Могут ли сейчас паппиломы появиться на лице, теле? Может ли вирус опять уснуть и себя не проявлять и что для этого нужно еще сделать?

Ответ Минкевича К.В. : Вирус папилломы человека (ВПЧ) 6 или 11 типа чаще всего вызывают рост кондилом в аногенитальной области. Самое эффективный и щадящий способ лечения кондилом у нерожавших девушек, это лазерное воздействие. Консервативное лечение, как у Вас (циклоферон), тоже бывает эффективным. Дальнейший курс терапии спринцевание тысячелистником, чистотелом и тампоны с алоэ и медом, облепиховые тампоны, вряд ли может считаться борьбой с кондиломатозом. Курс лечения прописывает врач, после осмотра и полученных результатов обследования. Поэтому прогнозировать результат Вашего лечения без конкретного понимания проблемы нельзя. Кожные папилломы не имеют связи с кондиломами, располагающимися на половых органах. Лучшая профилактика кондилом, это их удаление и если они рецидивируют крем имихимод (не индийского производства).

 

Вопрос: Добрый день! Пришла на осмотр к гинекологу ,пришла просто провериться ,врач обнаружила у меня кондиломы на обеих стенках влагалища, я даже и не знала что за вирус ВПЧ ,сдала анализы на тип ,уреаплазмоз ,микоплазмоз, и еще на какие то инфекции; жду результатов очень боюсь, откуда с мужем живем 11 лет, хотели планировать второго ребенка, как сейчас быть что делать! Начиталась на форумах не знаю что и думать!

Ответ Минкевича К.В. : Для начала не нервничайте и дождитесь результатов анализов. Иногда врачи путают волнистую структуру слизистой влагалища и разрастания в виде кондилом. Чаще кондиломы образуются на наружных половых органах. Если Вы сомневаетесь что это кондиломы, сходите на прием к другому гинекологу, для подтверждения этого диагноза. 

 

Вопрос : Как избавится от кандилом в интимной зоне?

Ответ Минкевича К.В. : Надо обратиться к гинекологу и он в зависимости от их количества порекомендует метод лечения. Это может быть лазерное удаление, химическое прижигание (ферезол или кондилин), можно в домашних условиях применить крем имихимод. Он наносится на кожу 3 раза в неделю, через день на ночь и только на кожу. Эффект от лечения наступает примерно через 4 недели.

 

Вопрос: Здравствуйте! У меня кондиломы на внешних и внутренних половых губах. Не знаю, есть ли внутри. Подскажите, пожалуйста, лечите ли вы пациентов от вируса папиломы,каким методом и по какой цене возможно у вас их удалить? Заранее благодарю. Город новосибирск.

Ответ Минкевича К.В. : да, занимаюсь лечением патологии шейки матки, влагалища и вульвы в амбулаторных и стационарных условиях. В частности, лазерным, радиоволновым с аргоноплазменной аблацией лечением заболеваний, и кондилом тоже, этих локализаций. Пациентки приезжают на лечение из других регионов, но решение принимается после осмотра и что-то обещать заранее неправильно. Стоимость удаления можно узнать на сайте мед центра «МедЛаб» С-Петербург, где принимаю. 

 

Вопрос: Добрый день! От кондилом пользуюсь прописонным врачем кремом Аладра. Но пока никаких результатов. прошло 2 недели. Сколько мне ждать, чтобы увидеть продвижения в лечении?

Ответ Минкевича К.В. : Эффект от применения крема Алдара (не индийского производства) у каждого пациента наступает в разные сроки от 4 недель до 8 недель от начала применения, в зависимости от размера и количества кондилом. Окончательное избавление может наступить после завершения полного курса лечения – 16 недель.

 

Вопрос: Здравствуйте, у моей дочери именно такая проблема о которой написано в статье, удаляла много раз кандиломы лазером, но они появляются снова и снова, ребёнок в отчаянии, у неё раны в местах удаления, врач посоветовала следующее удаление провести с помощью азота.Я ничего об этом не знаю, как помочь дочери?Что вы посоветуете?

Ответ Минкевича К.В. : Криотерапию, удаление азотом, не посоветую, так как и после лазера могут быть рецидивы. В Вашем случае крем имихимод (не индийского производства) дает больше шансов избавиться от кондилом без удаления в домашних условиях. Крем (1 саше-пакетик) полностью наносится на кожу в области кондилом, если кондиломы локализуются на коже, то их тоже обработать. Нанесения крема проводится вечером, перед сном, 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница). Курс лечения 16 недель, первая положительная реакция может появиться через 4 недели от начала лечения. Обязательно дополнительно прочитайте инструкцию. 

 

Вопрос: Здравствуйте! К какому врачу нужно обратиться с проблемой кондиломы в паху. Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Вам следует обратиться к гинекологу и если у врача возникнуть сомнения в диагностике, то следующим специалистом будет дерматовенеролог.

 

Вопрос: Здравствуйте! Моему новообразованию уже лет десять, оно находится снаружи на большой губе, на тоненькой ножке, диаметром 1,5 сантиметра — папиллома? или кондилома? , рядом других новообразований нет. Одно из моих хронических заболеваний — гипотиреоз 2ст. Мне 48 лет. Что бы Вы мне посоветовали? Могу ли я воспользоваться для лечения кремом имихимод?

Ответ Минкевича К.В. : Нет, самостоятельно Вы не можете пользоваться кремом имихимод. Необходима консультация дерматолога, потому что это может быть дерматологическое заболевание – невус. При этом заболевании крем не поможет.

 

Вопрос: Здравствуйте. Я лечила кондиломы анального канала. С начало лазером, затем операция , т.к. они были глубоко. Сейчас они появились снова. Скажите возможно ли эндоскопическое лечение без хирургии? Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы часто после удаления рецидивируют. Не волнуйтесь, раз уже было лазерное удаления и оперативное лечение, рекомендую крем имихимод. Это противовирусный препарат с хорошим эффектом, является препаратом 1 линии лечения кондилом в мире. Крем необходимо наносить на кожу в области ануса 3 раза в неделю, на ночь. Перед применением следуйте инструкции. Эффект наступает через 4-8 недель, и кондиломы исчезают.

 

Вопрос: здравствуйте, подскажите пожалуйста чем можно лечить кондиломы, они появились на интимных местах, дискомфорта нет, но немного в панике. В больницу обратиться пока не могу, не дешево это. Пробовала выжигать йодом, вроде стало проходить, может еще есть какие либо терапевтические препараты!? Подскажите пожалуйста! Заранее благодарна.

Ответ Минкевича К.В. : Если Вы не имеете возможность обратиться к гинекологу и Вы уверены что это кондиломы аногенитальной области, то существует домашнее лечение. Если это образование не кондиломы, то лечение не поможет. Обработка кондилом химическими растворами (кондилин или ферезол) или крем имихимод. Кондилином или ферезолом обрабатываются только сами бородавки (кондиломы). Крем наносится на кожу, где расположены кондиломы (можно и на сами кондиломы, если они расположены на коже) 3 раза в неделю, на ночь.  В любом случае лечение лучше не начинать без консультации врача.

 

Вопрос: Возможно ли удаление кондилом не хирургическими методами, а с помощью лекарственных препаратов

Ответ Минкевича К.В. : Возможно. Химическим методом, обработка кондилом кондилином или ферезолом. Более эффективный метод, это обработка кожи, где расположены кондиломы (можно и на сами кондиломы, если они расположены на коже) кремом имихимод. Крем наносится 3 раза в неделю, на ночь и кондиломы исчезают через 4-8 недель. Инструкцию перед применением необходимо изучить.

 

Вопрос: возможно заразиться остроконечными кондиломами во время орального секса? как они могут выглядеть во рту?

Ответ Минкевича К.В. : Если во время орального секса у полового партнера на члене были бородавки (кондиломы), то шанс заразиться высокий. На слизистой ротовой полости появляются разрастания (бородавки). Заражение вирусом папилломы человека при оральном сексе происходит не всегда, поэтому, если во рту не появилось образований волноваться не стоит. В этой ситуации необходима консультация стоматолога.

 

Вопрос: Удалили кондиломы влагалища лазером. Врач сказала подмываться с хлоргексидином-это как обычное подмывание? И как пользоваться бепантеном?

Ответ Минкевича К.В. : после удаления кондилом влагалища лазером обрабатывать влагалище хлоргексидином и бепантеном не надо. Для эпителизации раневой поверхности влагалища лучше подходят вагинальные свечи Гинофлор-Э или ничем не обрабатывайте.

 

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, эффективные средства для лечения кондилом.

Ответ Минкевича К.В. : быстрый и косметический способ удаления кондилом, это лазерное удаление. Медленный способ, это обработка химическими растворами (кондилин, ферезол). Длительный, но самый эффективный (меньше рецидивов кондилом) крем имихимод.

 

Вопрос: Здравствуйте! У меня год назад обнаружили ВПЧ 16 и 18 типов и остроконечные кондиломы (на малых половых губах), но врач удалять их особо не торопится: говорит, надо сначала разобраться с эрозией шейки матки, а потом уже с кондиломами решать. За последний месяц кондиломы увеличились по размеру, и их стало больше. Меня это очень пугает. Тем более, как мне сказали, эти типы ВПЧ могут вызвать рак. Скажите, действительно связаны ли как-то кондиломы с онкологией? Опасны ли они? Заранее спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы очень редко озлокачествляются. Если у Вас цитологический мазок с шейки матки без атипии, надо как можно быстрее приступать к удалению кондилом наружных половых органов. Кондиломы очень быстро растут, и увеличиваются в размерах.

 

Вопрос: Здравствуйте, у меня кондилом нет, но у моего полового партнера (первый секс был месяц назад) обнаружили и удалили кондилому. Что мне делать? пройти обследование? Какова вероятность того, что я тоже заразилась? Можно ли лечить этот вирус до появления самих кондилом?

Ответ Минкевича К.В. : Вирус папилломы человека (ВПЧ) не всегда передается половым путем. Заранее лечиться не надо. Сдайте мазок ПЦР на ВПЧ и, даже если будет обнаружен вирус, лечиться не надо. С ним будет бороться Ваша иммунная система, и у большинства людей она его элиминирует (убивает) без всякого лечения. Лечение необходимо начинать, если появятся бородавки (кондиломы) на половых органах.

 

Вопрос: Добрый день. Подскажите, где можно купить крем, Имихимод! Я проживаю в Москве. Заранее спасибо всем.

Ответ Минкевича К.В. : Не знаю. Я живу в С-Петербурге, и мои пациенты покупают в аптеках. Наверное, о наличии крема узнают в справочном аптек или в интернете (где купить имихимод в Москве).

 

Вопрос: Здравствуйте. У меня обнаружили остроконечные кондиломы. Мой врач обязывает меня сдать анализы на хламидии и уреаплазму, мотивируя тем, что без них не может начать лечения. Обязательно ли их сдавать?

Ответ Минкевича К.В. : Чтобы лечить кондиломы аногенитальной области не обязательно сдавать анализы на скрытые инфекции, к которым относятся хламидии трахоматис и уреаплазма уреалитикум. Может быть, врач диагностировал у Вас воспалительный процесс, и хочет его исключить. Если удалить кондиломы  на фоне воспаления, то процесс эпителизации (заживления) будет длительным.

 

Вопрос: Как убрать кондилому на языке?есть ли какое лечение?

Ответ Минкевича К.В. : На языке кондиломы располагаются сбоку и на его корне (нижняя поверхность), где нежная слизистая. Сходите на прием к хирургу-стоматологу, который владеет лазерным удалением.

 

Вопрос: Здравствуйте. Недавно обнаружила у себя на слизистой около половых губ небольшие образования похожие на бородавки. Дело в том что у моего партнера на лобковой зоне имеются две бородавки, могла ли я заразиться ими от него? Мы вместе год, а у меня появились только недавно, сможем ли мы и дальше вести половую жизнь?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра трудно оценить, что за образования появились, у Вас и есть у полового партнера. Вам необходима консультация гинеколога, потому что это могут быть не кондиломы, а атерома или воспаление волосяного фолликула или контагиозный моллюск. Любое образование требует диагностики, и может быть не одного специалиста, а нескольких (еще и дерматолога). Для начала сдайте мазок методом ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), который является источником роста кондилом. Если врач подтвердит диагноз кондиломатоз половых органов, их необходимо удалить

Вам и Вашему половому партнеру. Половую жизнь на это время необходимо прервать.

 

Вопрос: Здравствуйте. Лечила 6лет назад остроконечную кондилому, они были около уретры и влагалища. Почему опять появились?

Ответ Минкевича К.В. : Возможно 2 варианта рецидива. Первый вариант: видимые кондиломы в прошлый раз удалили, а вирус папилломы (ВПЧ) остался. Ослабление иммунитета (стресс, беременность и другие факторы) способствуют активности вируса и началу роста новых кондилом. Поэтому после лечения необходимо было следить 1 раз в год за наличием ВПЧ в организме (мазок ПЦР на ВПЧ). Второй вариант: Вы заразились вирусом снова.

 

Вопрос: Добрый день. Пару месяцев назад в нижней части ягодиц (не в промежности, а именно на коже- приблизительно в месте, где мы садимся) появились пара прыщиков. Сначала думала, обыкновенные гнойнички, мазала зеленкой, прижигала марганцовкой, спиртовым раствором. Не помогло. Они не чешутся, никак не беспокоят, единственно -увеличились в размере и стали будто ороговевшие. И через месяц еще три таких штучки на лобке появилось. К врачу не ходила, ужасно стесняюсь. Паникую, не при смене ли полового партнера произошло заражение. Проконсультируйте пожалуйста, что это может быть и как от этого избавиться?

Ответ Минкевича К.В. : Вам необходима консультация дерматолога. Судя по Вашему описанию это заболевание, называется контагиозный моллюск, но без осмотра я боюсь ошибиться. Половой партнер здесь не причем, и стесняться осмотра врача не надо. Это вирусное заболевание, заражение происходит бытовым способом, например, через песок на пляже. Лечение: лазерное удаление образований или их выдавливание в сочетании с приемом декариса. Чтобы был эффект от лечения, сначала проконсультируйтесь у специалиста.

 

Вопрос: здравствуйте. я обнаружила у себя какие то наросты в интимных местах. к какому врачу мне обратиться???

Ответ Минкевича К.В. : Вам необходима первичная консультация гинеколога, если врачу будет непонятно заболевание, тогда обратитесь к дерматовенерологу.

 

Вопрос: Здравствуйте, у меня кондилома, гинеколог сказала, что может пройти само, будто образовалось из-за молочницы, стоит ли верить этому или лучше обратиться дерматовенерологу? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Появление кондилом, это результат инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус, как правило, передается половым путем. Дрожжевой кольпит (молочница), это следствие нарушения микрофлоры влагалища, что может произойти в результате инфицирования ВПЧ. Дрожжевой кольпит лечится назначением противогрибковых свечей, а кондиломы необходимо удалить. В интимных местах лечением кондилом занимаются в основном гинекологи, но можно лечиться и у дерматовенеролога. Какому врачу Вы доверяете, у того и лечитесь. Действительно в некоторых случаях кондиломы самостоятельно исчезают, но в любом случае врачи рекомендуют противовирусное лечение (местное или общее или комбинированное), чаще настаивают на удалении кондилом.

 

Вопрос: Девушке 20 лет, у нее влагалищные кондиломы, нам сказали их удалять, очень боимся их повторного появления и конечно рубцов. Живем в Санкт-Петербурге. Посоветуйте, что делать

Ответ Минкевича К.В. : Влагалищные кондиломы лучше удалять с помощью лазера. Тогда рубцов не будет, это эффективная косметическая операция. Рецидив не гарантирует любой метод удаления. Можете обратиться для осмотра, я консультирую в Санкт-Петербурге.

 

Вопрос: Здравствуйте! Если кондиломы только на слизистой, то как поможет крем, если его наносить только на кожу рядом? И может ли помочь крем избавиться от самого папиломовируса или только от кондилом? Слышала также, что крем алдара лучше покупать израильский, который в России не продается. В чем отличие от нашего? И где можно его заказать?

Ответ Минкевича К.В. : Крем имихимод действует на рецепторы естественного иммунитета, стимулируя выработку интерферона и привлекая в эту зону и другие клетки иммунной системы. Это приводит к уменьшению и исчезновению кондилом не только в месте нанесения крема, но в значительной зоне окружающее это место. Также крем способствует снижению количества ДНК вируса в клетках, что избавляет организм от ВПЧ. В нашей стране продается крем имихимод шведской и индийской компаний (индийского производства не покупайте). Шведский крем работает хорошо (давно знаю и применяю), про израильский не знаю. 

 

Вопрос: У меня был половой контакт с мужчиной, у которого на половом члене ниже головки была маленькая папилломка, мы не предохранялись, скажите есть ли опасения для меня прошло 2 месяца, может мне сдать анализ какой то?

Ответ Минкевича К.В. : Сдать анализ с шейки матки и вульвы на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Наличие вируса папилломы, который действительно передается половым путем, не должен вызвать у Вас панику. Он очень распространен, и с вирусом борется иммунитет самого человека, и в 80% случаев справляется с ним без приема лекарств. Проявление вируса после полового контакта не предсказуемо, в среднем до 6 месяцев.

 

Вопрос: Добрый день, Константин Владимирович! Мне 23 года и недавно возникли образования на гениталиях. Я сходила к врачу, сказали, что это остроконечные кондиломы. Предложили сделать операцию. Но я ужасно боюсь. Хирургические методы для меня — крайность. Прочитала в Вопросах и Ваших ответах про крем Алдара. По Вашему мнению, мазь алдара достаточно эффективный способ удаления кондилом и может служить альтернативой деструктивному методу лечения? Или лучше обратиться к хирургу, который все вырежет за один раз? Также я вычитала, что после операций достаточно часты случаи повторного появления бородавок. Может есть какая-то статистика процента рецидивов после различных методов лечения? Под нож ложится не хочется, но еще меньше хочется быть ходячей заразой. Заранее благодарю за ответ и простите за столько Вопросов. Просто это очень важно для меня.

Ответ Минкевича К.В. : Действительно есть пациентки, которые воздерживаются от деструктивного лечения кондилом. Крем Алдара эффективный препарат и я бы порекомендовал начать с него, потому что после хирургического удаления минимум в 50% случаев возникает рецидив. Если не будет эффекта, то хурургия.

 

Вопрос: Могут быть кондиломы на голове, как лечить?

Ответ Минкевича К.В. : Кондилом на голове быть не может. Необходима консультация дерматолога, так как это может быть другое кожное разрастание, и вероятно связанное с другим типом вирусного  заболевания.

 

Вопрос: мне только 14, но я посмотрела и мне кажется что у меня кандиломы, но я не знаю точно. Я девственница, т.е половых связей естествненно не было. Я боюсь говорить маме даже о подозрениях, ибо физически я уже не девств. и она может не то подумать. помогите мне.

Ответ Минкевича К.В. : Лена, кондиломы, это заболевание, связанное с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и передается только половым путем при сексуальных контактах. Пока Вы не живете половой жизнью генитальных кондилом у Вас быть не может. Имеются другие кожные вирусные заболевания, например контагиозный моллюск, которым можно заразиться на пляже, лежа на песке. Бывают кожные высыпания другой природы, Вам надо обратиться к дерматологу, для уточнения диагноза. 

 

Вопрос: Здравствуйте,у меня было очень много кондилом,даже возле ануса,и они резко начали пропадать,даже у входа во влагалище стали совсем маленькие,и я нащупала шишку во влагалище на расстоянии 8 см внизу,при пол.акте неприятные ощущения,что это может быть?очень боюсь,места себе не нахожу(((

Ответ Минкевича К.В. : Эля, трудно без осмотра сказать, что за образование у Вас во влагалище. Необходимо сходить к специалисту гинекологу, и после осмотра сделать вывод и поставить диагноз. От половой жизни, я бы посоветовал пока воздержаться.

 

Вопрос: Здравствуйте. Во время беременности у меня появились кондиломы . Врач выписала лекарства и назначила лечение мне и будущему мужу . Но я прочитала что если их вылечить они все равно могут опять появиться и вирус всегда будет в организме.  Мне хотелось бы знать если я их вылечу сложными ли будут роды и какова вероятность заразить ребенка и на сколько ?

Ответ Минкевича К.В. : Во время беременности действительно вирус папилломы человека активизируется, в результате появляются кондиломы в области гениталий. К сожалению, консервативное лечение во время беременности малоэффективное. Необходимо их удаление пока не разрослись. Метод удаления зависит от наличия аппаратуры (лазер, радиоволна), можно обрабатывать химическими препаратами (ваготил или другие). Наличие кондилом не является показанием к оперативному родоразрешению, но это зависит от их количества. Если будет гигантская сливная кондилома, то роды через естественные родовые пути будет невозможен. Поэтому не доводить до этого состояния и удалять пока они небольшие. Путь передачи вируса ребенку при родах не доказан. В редких случаях передается, но предсказать это невозможно. От половой жизни необходимо воздержаться во время беременности, если появились кондиломы и мужу лечение необходимо проводить, если у него на половом члене есть такие же кондиломы. При отсутствии кондилом на половом члене, лечение проводить не надо.

 

Вопрос: Здравствуйте. У меня нашли кондиломы онкогенного типа 33,35,56. Очень беспокоит зуд,они маленькие но их много. Что посоветуете сделать? хочу записаться к дерматовенерологу на удаление лазером,но думаю очень дорого будет стоить и не дай бог будет рецидив.

Ответ Минкевича К.В. : Обнаруженные у Вас типы кондилом, в большей степени влияют на изменения на шейки матки. Поэтому необходимо сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки (Пап-тест). Генитальные кондиломы вызывают 6 и 11 типы. Зуд кондиломы не вызывают, вирус может вызывать дисбактериоз и нарушение микрофлоры. Зуд вызывает, как правило, грибковая инфекция (молочница), необходимо назначение местных противогрибковых препаратов. Мелкие разрастания на входе во влагалище называются папилломами, и удаления не требуют, только с косметической целью, если это Вас беспокоить. Без осмотра окончательно сказать, что у Вас невозможно и надо удалять или нет, не знаю. Своим пациенткам, при наличии папиллом и желании от них избавиться, назначаю крем имихимод. Обработка только кожи в области наружных половых органов в течение 4-х – 8 недель. Обработка 3 раза в неделю, на ночь, через 1 день. 

 

Вопрос: Здравствуйте. Сегодня была на узи по беременности, после на консультации узнала что у меня кондилома.  Хотела узнать может ли это перейти от меня мужу? И не опасно ли прижигать кондилому при беременности?

Ответ Минкевича К.В. : При наличии кондилом от половой жизни необходимо воздержаться. Мужу лечиться не надо, если у него нет разрастаний на половом члене, если есть, то обратиться к урологу или дерматологу. Вам необходимо кондиломы удалить, чем быстрее, тем лучше. Кондиломы очень быстро растут при беременности. Удаление кондилом проводится тем методом, которым владеет то мед учреждение, в котором Вы наблюдаетесь или Вас направят. Удаление проводится лазером или радиоволной, это не опасно при беременности.

 

Вопрос: Добрый день! Скажите пожалуйста….бывая на приёме у гинеколога,он должен был обратить внимание и сказать что у меня..кондилома на одной из малых половых губ….?! Я заметила изменение…после первых родов….но не знала что это и с чем связано…и теперб очень бы хотелось проконсультироваться и избавиться от этого недуга!!!!!

Ответ Минкевича К.В. : Светлана, чтобы сказать, что у Вас на половой губе, необходим осмотр и только после него можно поставить диагноз, и рекомендовать лечение. После родов, кондиломы которые появляется при беременности, как правило, сами исчезают. Если на одной половой губе имеется кондилома, то на противоположной губе (зеркальное отражение) должно появиться  такое же образование. Если такого нет, то вряд ли это кондилома.

 

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Сегодня у меня обнаружили папиломы у самого влагалища на слизистой. Предложили сразу их убрать, я согласилась. Мне их намазали солкодермом, сказали, что это самое эффективное средство. Сказали, что рецидива быть не должно, если блокировать вирус. Выписали ликопид 10мг 1 раз в день 10 дней и в качестве профилактики эпиген перед контактом с партнером. Вопросы: действительно ли их можно удалить солкодермом? А поможет он от папилом на ладони? Действительно можно блокировать вирус с помощью лекарств? Какова вероятность заражения партнера, если мы всегда предохранялись презервативами?

Ответ Минкевича К.В. : Папилломы, это нежные сосочковые разрастания на слизистой. Эти разрастания на слизистой вульвы (при входе во влагалище) удалять по медицинским показаниям не надо, их удаляют по желанию пациентки с косметической целью. Иногда возникает у врачей путаница между папилломы (удалять не надо) и кондиломами – грубые гребешковые разрастания, их удалять надо. Солкодерм применяется для удаления единичных кондилом или папиллом. Противовирусные препараты Ликопид и Эпиген-спрей применяются, в сочетании с удалением кондилом, в частности и солкодермом, для профилактики рецидива заболевания. Во время лечения солкодермом необходимо воздерживаться от половой жизни. Любые противовирусные препараты не гарантируют от избавления от вируса папилломы человека (ВПЧ). Разрастания на коже ладоней не связаны с папилломами слизистой вульвы. Это тоже вирусное поражение, но другого типа. Выписанные Вам противовирусные препараты (ликопид и эпиген) нецелесообразно применять для лечения разрастаний на коже ладоней, вряд ли это поможет. В этом случае необходима консультация дерматолога, иногда их тоже лечат солкодермом. Наличие папиллом, но не кондилом, не может послужить отказом от половой жизни, даже без лечения.

 

Вопрос: здравствуйте.у меня появились кондиломы около входа во влагалище..гинеколог прописал мне мазь элоком.И ВСЁ..как вы считаете.это нормальное лечение? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Я считаю, что мазь Элоком при наличии кондилом неправильный вектор лечения. Если это действительно кондиломы, то их необходимо удалять хирургическим методом или назначать местные лекарства, которые обладают противовирусным действием, например крем имихимод.

 

Вопрос: если обнаружены кондилома и эрозия шейки матки. что лечить в первую очередь?

Ответ Минкевича К.В. : В первую очередь надо лечить кондиломы, так как они распространяются, и вызывают дискомфорт. По поводу эрозии шейки матки проконсультируйтесь у другого врача, потому что за эрозию принимают нормальное состояние шейки матки, которое называется эктопией.

 

Вопрос: у меня появилась 1 остроконечная кондилома на половой губе, а потом сама исчезла. Это возможно?

Ответ Минкевича К.В. : Да такое возможно. Организм (иммунная система) самостоятельно борется с вирусом папилломы человека. Кондилома это результат этого вируса. Когда иммунитет справляется с вирусом, без лечения, тогда возможно и элиминация (исчезновения) кондилом. Это бывает не в 100% случаев, но возможно.

 

Вопрос: как вылечить кандиломы?

Ответ Минкевича К.В. : Подходы к лечению кондилом: хирургический в медицинском учреждении и терапия в домашних условиях. У всех методов есть недостатки, это рецидивы кондилом. Хирургический метод предполагает лазерное удаление, на коже это отличный косметический эффект. Может быть применено удаление с помощью аргоновой плазмы, тоже очень выгодно с косметической стороны. Криохирургия, метод хороший, но после него много рецидивов. В домашних условиях можно применить крем имихимод, с хорошим эффектом. Этот крем, применяется только на кожу, где имеются кондиломы в течение 4 недель. Обработка 3 раза в неделю на ночь.  

 

Вопрос: Здравствуйте, два дня назад в вагине хирургическим путем удалили остроконечные кондиломы. (срезали горячим ножом, в деталях не разбираюсь). Сейчас мучает сильный зуд в этой области. Это нормально? И как с ним бороться? может быть, это связано каким то образом с молочницей, котороя у меня периодически появляется?

Ответ Минкевича К.В. : Эта реакция слизистой на воздействие. Ожоговые раны болят, к сожалению, это последствие операции. Надо принимать обезболивающие препараты, например ректальные свечи с индометацином.

 

Вопрос: плоская кондилома-sil?

Ответ Минкевича К.В. : Да это LSIL. Поражение многослойного плоского эпителия низкой степени выраженности или дисплазия 1 степени.

 

Вопрос: Здравствуйте! Мне 20 лет. Ходила к врачу и мне сказали, что у меня кондилома. Опасная ли это болезнь и влияет ли она на беременность?

Ответ Минкевича К.В. : Наличие кондиломы не опасная болезнь, а неприятная. Наличие генитальных бородавок влияет на половое поведение, снижает качество жизни, и возникает озабоченность в плане будущей беременности. Сами кондиломы на плод не влияют, но их наличие при беременности вызывает проблемы. Кондиломы при беременности начинают активно разрастаться, что может вызвать неприятные ощущения в генитальной области и затруднения при ходьбе. Удаление кондилом при беременности могут быть многократными и только хирургическим методом. Поэтому генитальные бородавки должны быть излечены и желательно как можно быстрее, пока их количество не увеличилось.

 

Вопрос: Добрый вечер! Пользуюсь кремом Алдара для удаления кондилом и тут у меня возник Вопрос — а этого достаточно? Может витаминки какие попить или параллельно еще каким средством помазать? Что посоветуете?

Ответ Минкевича К.В. : Лечение кремом Алдара, это правильный выбор терапии. Дополнительного приема лекарств (например, витаминов) не требуется. Если лечение кремом не вызывает никаких местных реакций на коже, то необходимости делать перерыв в лечении или обрабатывать кожу другими мазями или спреями не надо.

 

Вопрос: 3 недели назад была в КВД. Врач удалял мне мне остроконечные кондиломы (влагалищные) жидким азотом. 10 дней назад опять побывала на приеме — врач прижег кондиломы повторно. Сейчас во влагалище (в местах кондилом) сильное жжение, как при ожоге. И я вижу, что кондиломы остались. И влагалище болит. Что можно сделать сейчас? Врач ушел в отпуск. Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Криотерапия, которую Вам провел врач, один из методов лечения кондилом. Основным недостатком всех существующих методов лечения является то, что ни один из них не гарантирует полного избавления от генитальных бородавок. После криотерапии эффект от лечения наступает не сразу, а через некоторое время. Поэтому в настоящее время никаких повторных операций не выполняйте, а необходимо дождаться заживления раневой поверхности. С целью обезболивания ректальные свечи (в прямую кишку) с индометацином на ночь. Если после эпителизации слизистой влагалища кондиломы останутся, необходимо применить другой способ их лечения.

 

Вопрос: Добрый день! Подскажите как лечится остроконечные кондиломы? Сколько анализов надо сдавать (или определяется только зрительно). Надо ли лечить партнера, если у него нет видимых проявлений?

Ответ Минкевича К.В. : Наличие впервые появившихся остроконечных кондилом в аногенитальной области, является показанием к терапии в домашних условиях. Это лечение проводится по согласованию с Вашим лечащим врачом и под его контролем. К терапии первой линии в домашних условиях, является применение крема имихимод (не индийского производства), и приводит к исчезновению генитальных бородавок у большинства пациентов. Установления типа вируса папилломы человека (ВПЧ) перед началом лечения не обязательна, и не дает дополнительной клинической информации, если у врача нет сомнений, что данные образования кондиломы. Лечения полового партнера не требуется, если у него нет бородавок (кондилом) на половом члене.

 

Вопрос: Год назад моему мужу удалили кондилому в паховой области, использовали криодеструкцию. После чего прошел курс иммунотерапии, а месяц назад заметил новую кондилому, но уже в другом месте. Как быть, неужели нельзя вывести эту инфекцию окончательно? Что могло повлиять на появление нового образования?

Ответ Минкевича К.В. : Недостатком любого метода лечения является то, что ни один из них не гарантирует появление новых кондилом. Рецидивы возникают в месте лечения или в новых местах. Лечение по удалению необходимо повторить. Уровень рецидива зависит от иммунитета конкретного человека, и прием иммунных препаратов без доказателен, с точки зрения борьбы с вирусом. 

 

Вопрос: Во время беременности появилось 2 кондиломы в перианальной области, одна слишком уж «длинная», постоянно задевается. Также потом заметила сколько штук в зоне декольте и возле шеи. Теперь прошло 4месяца после родов, хотелось бы избавиться от них окончательно. Принимала метронидазол 10 дней и ставила параллельно полижинакс. Сдвигов нет. Что делать?

Ответ Минкевича К.В. : Консультацию по лечению кондилом проводит гинеколог, а образований на коже в области шеи и декольте дерматолог. Лечение может быть различным. Основные подходы: хирургическое удаление —  лазерное; электрохирургическое, включая радиоволновое; скальпелем, это быстрое избавление. Второй подход, это химическая обработка бородавок. Третий подход, длительный, это крем имихимод (не индийского производства), он применяется в домашних условиях и меньше всего после этого лечения возникают рецидивы.

 

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, так ли принципиально отличается лечение бородавок на интимных местах от лечения бородавок на руках или ногах? Можно ли использовать одно средство? И если да, то тогда какое лучше использовать?

Ответ Минкевича К.В. : Лечение бородавок в аногенитальной области и в других местах хирургическим способом, например с помощью лазера, не отличается, но проводится врачами разных специальностей. Имеются нюансы в применении местных препаратов (например, крема имихимод), в лечении кондилом разных локализаций. Поэтому необходима консультация профильного специалиста.

 

Вопрос: Здравствуйте! Я беременна, и, естественно, грудь постоянно увеличивается, меняет форму и вид.Недавна заметила, что на соске (на самой вершине, она у меня всегда была немного потрескана) появилось что-то очень похожее на кондилому — один из миниатюрных «шариков» на соске увеличился и стал выпирать как-бы капелькой. Может ли быть это кондиломой на груди? Или такие изменения нормальны при беременности?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра на этот Вопрос не ответить. При беременности в околососковой области происходят изменения кожной структуры, и это может быть вариантом нормы. Достаточно консультации врача на приеме в женской консультации.

 

Вопрос: Добрый день! Если у меня на руках есть бородавки, то я могу их перенести в интимные места? Точнее заразить сама себя? Или партнера, если я рукой докаснусь до органа?

Ответ Минкевича К.В. : Бородавки на руках, это тоже вирусные образования. Распространение этих бородавок действительно может происходить при контакте. Заражение происходит, если этот контакт имеет место между бородавкой и травмированным (поврежденным) участком кожи или слизистой. Это повреждение может быть незаметным для глаз. Поэтому лучше избавиться от бородавок не только с эстетической точки зрения, но и медицинской.

 

Вопрос: Y меня имеются три кондиломы на внутренних сторонах ног рядом с паховыми областями, они не мешают, а просто чисто психологически воспринимаются как бомба замедленного действия, вчера прочла, что у 1 из 100 пациентов кондиломы могут переродиться в злокачественные образования. Лечиться ли мне от них?

Ответ Минкевича К.В. : Образования на внутренних поверхностях бедра, не характерная локализация для кондилом. Поэтому проконсультируйтесь с дерматологом по поводу этих образований. Истинные единичные кондиломы практически не озлокачествляются.

 

Вопрос: Здравствуйте! У меня ВПЧ 39 тип, остроконечные кондиломы. Прохожу курс лечения. У партнера вирус не найден. Как такое может быть, если был и оральный секс и как- то давно (но уже с признаками ВПЧ у меня) незащищенный акт. Нужно ли ему всё равно пройти курс? Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : При отсутствии генитальных кондилом (остроконечных бородавок) на половом органе, половому партнеру проходит курс лечения (прием лекарств) не надо. Это значит, что у партнера иммунитет самостоятельно справляется с ВПЧ. 

 

Вопрос: Добрый день! Врач выписал средство от кондилом, но я что-то не особо могу разобрать название. Там есть слово то ли имиквод, то ли имиквимод. А впереди еще одно короткое слово. Его и не могу понять. Поиск в интернете ничего не дал, или я не умею искать(( Может вы подскажите что это может быть за средство?

Ответ Минкевича К.В. : Врач Вам назначил крем имихимод. Это препарат, который назначается при наличии кондилом в аногенитальной области.

 

Вопрос: Уважаемый Константин Владимирович! У меня к Вам такой Вопрос. У меня на малых губах наростики, похожи на попиломы, Как они могли у меня появиться? Я их обнаружила уже месяца 2 назад, но я боюсь идти к врачу т. к. ни разу там не была. Что мне вы посоветуете? Может можно принимать какие — нибудь лекарства?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра не могу Вам ничего посоветовать. Это может быть нормой, просто раньше не обращали на это внимание, а может быть доброкачественным образованием. На прием к гинекологу необходимо сходить.

 

Вопрос: Понятно что не излечимо.Но если сделать операцию они исчезнут ,или так и будут всю жизнь появляться?У меня кандиломы в облости гениталий.Прижигала ,сново появляются.Что делать.Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы это не навсегда. С вирусом папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рост кондилом, борется иммунная система человека, и в 80% случаев этот вирус побеждает. Любое деструктивное (оперативное) лечение не всегда приводит к полному избавлению от вируса, а убирает только видимые кондиломы, а вирус может находиться рядом в соседнем участке кожи или слизистой. После удаления начинают расти новые кондиломы, на новых местах, поэтому применяют противовирусные препараты для профилактики рецидива новых кондилом. Эти препараты тоже не обладают достаточной эффективностью, и какой препарат поможет, а их в нашей стране разнообразное количество, неизвестно. Эффективным противовирусным препаратом, который давно и успешно применяется за рубежом, а теперь и в нашей стране, крем имихимод (только не индийского производства). Если после удаления кондилом они рецидивируют, то больше удалять не надо, а применить этот крем и будет хороший результат. Наносится только на кожу 3 раза в неделю, через день, на ночь, в течение 4-х недель. 

 

Вопрос: Добрый день. У меня следующая проблема: в апреле месяце, я обратилась к своему геникологу с тем, что у меня в районе влагалища и ануса выросли кондиломы. Доктор взяла у меня анализы, ВПЧ не обнаружили, на 18 мая, назначили удаление. Согласно договоренности в назначенный день все удалили, одну кондилому отправили на гистологию. По результатам гистологии ничего опасного не обнаружили. В течение месяца я обрабатывала Эпиген спреем место, где были кондиломы, плюс еще я колола уколы противовирусные. Но после первой менструации после процедуры удаления, я заметила , что у меня снова появились кондиломы на тех же местах. И не прошло и месяца как случился рецедив, и сейчас их намного больше чем в прошлый раз, и они очень быстро растут. Мой гениколог назначил повторное удаление кондилом, после следующей менструации. У меня Вопрос, может мне нужно обратиться не к геникологу, а дерматологу и по какой причине произошел такой быстрый рецидив.

Ответ Минкевича К.В. : Лечить кондиломы можно у гинеколога или дерматолога, главное, чтобы врач был специалистом, и понимал в этой проблеме. Противовирусные инъекции в этой ситуации не всегда (редко) помогают. В ситуации, когда произошел рецидив кондилом после оперативного лечения, и они быстро разрастаются, необходимо их повторно удалить с назначением лучше до повторного удаления крема имихимод. Продолжить его после удаления в течение 4-х недель. Спросите, как его применять у врача или внимательно прочитайте инструкцию.

 

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Сегодня у меня обнаружили папиломы у самого влагалища на слизистой. Предложили сразу их убрать, я согласилась. Мне их намазали солкодермом, сказали, что это самое эффективное средство. Сказали, что рецидива быть не должно, если блокировать вирус. Выписали ликопид 10мг 1 раз в день 10 дней и в качестве профилактики эпиген перед контактом с партнером. Вопросы: действительно ли их можно удалить солкодермом? А поможет он от папилом на ладони? Действительно можно блокировать вирус с помощью лекарств? Какова вероятность заражения партнера, если мы всегда предохранялись презервативами?

Ответ Минкевича К.В. : Папилломы не надо путать с кондиломами. Кондиломы удалять надо, а папилломы удаления не требуют, только по желанию пациентки. Папилломы, это не всегда проблема с вирусом, а особенность строения слизистой.

 

Вопрос: Крем алдара поможет вылечить кандиломы?

Ответ Минкевича К.В. : Хороший консервативный метод лечения кондилом. Наносится на кожу 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница), на ночь, в течение 4-х недель (минимум).

 

Вопрос: Здравствуйте, могут ли остроконечные кандиломы появиться сразу через несколько дней после не защищенного секса с зараженным партнером?

Ответ Минкевича К.В. : Остроконечные кондиломы могут появиться через несколько дней после незащищенного секса с половым партнером, у которого на половом члене имеются остроконечные кондиломы. Носительство вируса папилломы половым партнером, без видимых кондилом, вряд ли приведет к их разрастанию у партнерши через несколько дней. В этом случае сложно говорить, когда и от кого Вы заразились, если до этого были половые контакты с другими партнерами, и даже в презервативе. Половой контакт может спровоцировать вирус, который был уже в слизистых половых путей. 

 

Вопрос: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня были обнаружены кондиломы на половых губах и во влагалище. Удаляла в течении 3 месяцев уже три раза. Лазером и два раза электрокоагуляцией, но все равно при следующем осмотре гинеколог находит все новые и новые. После удаления я ставлю свечи генферон или виферон 5000 -10 дней, два раза в день. Пользуюсь спреем Эпиген. Колола уколы циклоферон. Подскажите, что еще можно сделать? Как от них избавиться? Можно ли планировать беременность( очень хотим) и какова вероятность ,что во время беременности они снова появяться?

Ответ Минкевича К.В. : Отсутствие эффекта от физиохирургических методов лечения (лазер, электрокоагуляция) не редкость. Рецидив после них бывает > 50% случаев. Поэтому лучше сочетать один из этих методов с местным применением крема имихимод. В этом случае рецидивов практически не бывает. В Вашем случае надо применить этот крем, который наносится только на кожу. Крем наносится  1 раз в 3 дня (например: понед-среда-пят) на ночь. Одна упаковка содержит 12 саше (пакетиков) на 4 недели, этого вполне хватает. Если ликвидировались не все, то максимальная продолжительность 16 недель. Внимательно прочитайте инструкцию и препарат с хорошим эффектом. Несмотря на то, что он наносится на кожу, кондиломы на слизистой тоже уйдут. Сочетать этот метод с другой симптоматической терапией не надо. Предсказать появятся кондиломы во время беременности не возможно, но бояться этого не надо. Эффект от этой терапии, я думаю гарантирует, что они не проявятся во время беременности.

 

Вопрос: Здраствуйте. Год назад у меня во время беременности появились кондиломы. Лечилась кондилином, отправили в другой гооод чтобы удалили, пока жду, но почему не могу забеременеть, это из за кондилом? Спасибо за Внимание.

Ответ Минкевича К.В. : При наличии кондилом иметь беременность не надо. Во время беременности они очень быстро разрастаются. Имеется крем имихимод, который эффективно удаляет кондиломы. Это лекарственная форма создана для домашнего лечения самим пациентом. С хорошим эффектом и безопасным применением. Хватает 1 упаковки, где имеется 12 саше (пакетиков) крема, который наносится на кожу , через день, на ночь. 

 

Вопрос: Добрый день!!скожити кондиломы и попеломы могут появляться внутри половых путей или только снаружи

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы, это грубые гребешковые разрастания, папилломы – нежные сосочковые образования. Осмотр гинеколога требуется, т.к. они поражают шейку матки, влагалище, наружные половые органы.

 

Вопрос: Здравствуйте! На протяжении уже полу года у меня в области ануса возникла остро кишечная кандилома, я не знала что это и не ходила к в рачам пока сегодня не решила поискать в интернете, почитав уже пару сайтов прихожу в ужас, не знаю что делать, мне 23 года я нахожусь в положении почти на седьмом месяце. На первом сайте увидела что можно прижечь йодом и тут же прижгла, правильно ли я сделала? Дайте совет что мне делать? как быть? Очень страшно после увиденных видео про кандиломы.

Ответ Минкевича К.В. : Лечение кондиломы йодом не показано. У Вас беременность 28 недель, поэтому впереди еще много времени и кондилома может значительно вырасти до родов. Поэтому Вам необходимо обратиться к врачу ЖК, и применить метод удаление кондиломы, тем методом, которым владеет врач или он направит в стационар, где ее удалят. Существуют различные методы лечения при беременности: консервативное – кондилин или хирургическое – лазер или радиоволновое удаление. 

 

Вопрос: Здравствуйте. У меня кондиломы уже 3 месяца на половых губах(только снаружи). Врач сказал удалять (удаляют радиоволнами). Это обязательная процедура или крем может заменить удаление лазером,радиоволнами или крио? И еще имихимод и алдара это одно и то же или нет?

Ответ Минкевича К.В. : Имихимод это действующее вещество крема Алдара (коммерческое название). Радиоволновой удалять не советую, грубо получается. Лазером хорошо, крио малоэффективно. Имихимод золотая середина, рекомендовал начать лечение с него.

 

Вопрос: я живу в калининградской области,в какой аптеке не спрашивала крем алдара такого даже незнают.как и где можно его купить?

Ответ Минкевича К.В. : Не знаю где его можно купить в Калининградской области. В аптеках Петербурга он есть, думаю, и в аптеках Калининграда он должен быть. Наберите в интернете поиск крем имихимод, это действующее вещество крема Алдара.

 

Вопрос: Здравствуйте. Я хотела бы проконсультироваться со специалистом по поводу лечения кондилом. Я обнаружила их примерно 3 недели назад в области влагалища и на внешней части полового органа. На тот момент я была беременна, но вскоре у меня произошло замирание беременности. Подскажите пожалуйста каким методом лучше начать лечение и следует ли принимать какие-либо препараты? За ранее большое спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Появление кондилом во время беременности означает, что Вы инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ). Беременность снижает иммунную защиту организма женщины, и вирус активируется, когда беременность заканчивается, в Вашем случае прерывается, иммунитет восстанавливается. Организм сам начинает активно бороться с вирусом, и в большом количестве случаев кондиломы исчезают без всякого лечения. Если количество кондилом увеличивается или Вы желаете быстрее от них избавиться, советую крем имихимод. Наносить на кожу в области роста кондилом 3 раза в неделю на ночь в течение 4-х недель. Слизистую влагалища обрабатывать не надо, лечебный эффект будет от нанесения на кожу.  

 

Вопрос: Здравствуйте! Слышала много отзывов, что после удаления кондилом в интимных местах у женщин с помощью сургитрона невозможно вести полноценную половую жизнь (имеется ввиду после нескольких месяцев и даже лет после удаления), потому что очень больно!!!! Почему возникают такие последствия?

Ответ Минкевича К.В. : Сургитрон, это радиоволновое удаление бородавок (электровоздействие). После любого электровоздействия остаются рубцы, которые могут нарушать трофику (питание) тканей. Поэтому могут быть участки кожи или слизистой с повышенной чувствительностью, но со временем питание ткани несколько восстанавливается, и неприятные ощущения постепенно проходят.

 

Вопрос: папилломы везде: под мышками большие, по грудью маленькие, а теперь и на шее выросли. Как от них избавиться, ведь там где они находятся иногда очень сильно чешется.

Ответ Минкевича К.В. : Это вирусное влияние. В этих местах наиболее эффективный метод лечения лазерное удаление. Эффективно и хороший косметический результат. К сожалению, со временем будут появляться новые папилломы на коже, что потребует новых удалений. Это косметические лазерные процедуры.

 

Вопрос: Добрый вечер! Я болею сахарным диабетом уже четыре года (на инсулине) недавно пережила кому ( пять дней). После этих событий появились кондиломы и стали очень быстро расти и распространяться по всем половым органам,образовывая целые наросты, мучает ужасный зуд, но может он связан с высоким сахаром. Пробовала лечить Кондилином, но очень болезненно. Как я понимаю после комы и лекарств иммунитет пропал. Принимала лекарства повышающие иммунную систему. Как можно и вообще возможно избавиться от кандилом при моей болезни не прибегая к хирургическому вмешательству и возможен рак матки, если выявиться риск онкогенности, и высок ли он?

Ответ Минкевича К.В. : Во-первых, при сахарном диабете Вам необходимо отрегулировать сахар крови, тогда и иммунная система немного восстановиться. Во вторых, чтобы понять входите Вы в группу риска по раку шейки матки, надо сдать соскоб на вирус папилломы человека (ВПЧ). Наличие онкогенного типа ВПЧ не обязательно вызовет рак, но в этом случае 1 раз в год необходимо сдавать у гинеколога мазок на цитологию с шейки матки в сочетании с ВПЧ-тестом. Иммунитет может самостоятельно справится с вирусом без всякого лечения. Кондиломы вызывает не онкогенный тип вируса, который не вызывает рак, только рост кондилом. Учитывая наличие сахарного диабета попробуйте начать лечение кондилом кремом имихимод. Наносить его надо только на кожу всего 3 раза в неделю (понедельник-среда-пятница). Перед началом лечения почитайте инструкцию, чтобы правильно им пользоваться и как реагировать, если будет на него реакция.

 

Вопрос: Здравствуйте! У меня как то сразу несколько проблем образовалось. Цистит, нарушение микрофлоры и ВПЧ с кондиломой около влагалища. Врач прописал таблетки для восстановления микрофлоры, цистит вообще игнорируют, а к кондиломе относятся легкомысленно. Причем сказали что партнера я заразить не могу, а я вот читаю что легко переносится. У меня большую часть времени все зудит и чешется, не дождусь когда уже назначат что нибудь. Что мне делать дальше?

Ответ Минкевича К.В. : До начала лечения необходимо сдать анализы на скрытую инфекцию – хламидии, микоплазму гениталиум, при наличии цистита на уреаплазму уреалитикум. Лечение при цистите это антибактериальные препараты, которые надо уточнить у уролога. Жжение и зуд во входе во влагалище и во влагалище это проявление кандидозного вульвовагинита (молочница), необходимо применить противогрибковые препараты (свечи и мазь). Когда острая фаза воспаления немного утихнет, кондилому надо удалить. Если кондиломы начнут разрастаться до стихания острого воспаления, их необходимо начать удалять сразу. Методы удаления лучше лазер или аргоноплазменная аблация. При отсутствии воспаления может быть применен крем имихимод.

 

Эффективные методы лечения шейки матки в Киеве

Эрозия шейки матки – серьезный диагноз, который гинекологи ставят каждой второй женщине. Это хроническое заболевание и воспалительный процесс с образованием раны или кровоточащего участка. Для лечения применяются разные методы и современные способы.

Причины возникновения эрозии

При диагностике врачи выделяют 2 вида заболевания:

1. Эктопия или псевдоэрозия. Распространенная проблема, при которой эпителий из внутреннего зева матки перемещается наружу. Шейка при визуальном осмотре выглядит как вывернутая. Проблема зачастую не требует комплексного лечения, устраняется лекарственными препаратами.

2. Истинная эрозия. На шейке матки появляется воспаленный и открытый участок, который кровоточит, может поражаться вторичной инфекцией. Чаще связана с травмами разного характера.

При осмотре врач определяет эрозию по характерному покраснению. Заболевание диагностируется у женщин детородного возраста, является наиболее распространенной причиной для визита к гинекологу.

Среди основных причин эрозии шейки матки:

• дисбактериоз слизистых оболочек влагалища;
• невылеченные мочеполовые инфекции;
• эндометриоз и разрушенные полипы в матке;
• раннее начало активной половой жизни;
• травмы во время сексуального акта;
• эндоцервицит;
• аборт или тяжелые роды.

Предрасполагающим фактором является нарушение гормонального фона у женщины. При дисбалансе в организме нарушается микрофлора, снижается иммунитет и обостряются инфекции. Заболевание может возникнуть и во время беременности при низком предлежании плода.

В группе риска – пациентки с нестабильным менструальным циклом, поликистозом яичников. Эрозия матки в несколько раз чаще встречается у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Иногда болезнь появляется при длительном отсутствии сексуальных контактов, связана с изменением уровня половых гормонов.

Симптомы и признаки эрозии

На начальном этапе заболевание развивается безболезненно, поэтому женщины могут не подозревать о воспалении. Первым признаком эрозии зачастую становятся выделения. Они могут напоминать прозрачную слизь, кровянистые нити или творожистые комки при присоединении молочницы.

Характерные симптомы эрозии шейки матки:

• выделения в середине цикла;

• желтый или зеленый оттенок вагинального секрета;

• боли во время полового акта;

• тяжесть в области малого таза.

Неприятные ощущения возникают только в определенных позах. Боль указывает на появление воспаленного очага на шейке, который угрожает вторичной инфекцией, заражением полости матки и фаллопиевых труб заболеваниями, передающимися половым путем.

У 9 из 10 женщин эрозия шейки матки не имеет определенных признаков, выявляется на профилактическом осмотре. Следует помнить, что выделения часто встречаются и при других болезнях малого таза, поэтому требуется диагностика и забор мазков для анализов.

Особенности диагностики

Многие пациентки уверены, что для диагностики достаточно визуального осмотра на гинекологическом кресле. На деле врач применяет несколько методов, чтобы выявить скрытые инфекции, правильно определить причину эрозии:

• Цитология или мазки с помощью специального шпателя. Помогает выявить онкогенные клетки в поврежденном эпителии.
• Бактериологическое исследование или мазок на микрофлору. Берется из маточного зева, показывает патогенные инфекции, ЗППП, уровень лейкоцитов.
• Биопсия. Используется при подозрении на патологические изменения, проводится с обезболиванием, не причиняет дискомфорта.

При необходимости и тяжелом течении болезни с кровянистыми выделениями гинеколог может порекомендовать кольпоскопию. С помощью специального аппарата он осматривает эрозию и шейку, делает снимки для контроля патологии в динамике.

Основные методы лечения эрозии шейки матки

В каждом случае методика подбирается индивидуально. Но при болях и выделениях обязательно назначается противовоспалительная терапия. Ее основная задача – устранить инфекцию, которая спровоцировала воспаление эпителия. Лечение эрозии шейки матки начинается с медикаментозного устранения ЗППП, курса антибиотиков или противовирусных препаратов.

Если диагностирована эрозия шейки матки, лечение рекомендуется проводить в первые недели менструального цикла, посетить врача с 6 по 10 день. Метод выбирается в зависимости от многих факторов: возраст женщины, состояние микрофлоры, наличие хронических заболеваний и противопоказаний.

Консервативная химическая коагуляция

При процедуре вводится тампон, пропитанный лекарственными препаратами. Они растворяют поврежденные клетки эпителия, стимулируют заживление и восстановление. Чаще назначается при эрозии шейки матки у нерожавших женщин, имеет минимум противопоказаний. Но методика малоэффективна в сложных и запущенных ситуациях.

Диатермокоагуляция

При процедуре происходит прижигание эрозии током определенной частоты. С помощью электродов врач прижигает открытые участки, что останавливает воспаление. Заживление происходит в течение месяца, но требует соблюдения следующих рекомендаций:

• не поднимать тяжестей;
• не принимать ванны;
• не купаться в море или бассейне;
• отказ от интимных отношений.

Ранее метод применялся во многих клиниках из-за простоты и низкой цены. Но огромный риск рубцевания является серьезным противопоказанием.

Лазерная коагуляция шейки матки

Бесконтактный и современный метод предусматривает прижигание лазерным лучом с помощью специального аппарата. Врач контролирует его работу, чтобы не повредить здоровый эпителий. Несмотря на то что лазерная деструкция в нашей стране зачастую рекомендуется молодым нерожавшим девушкам и во время беременности, но при этом происходит термическое поражение.

Лазерная коагуляция и диатермокоагуляция с 2008 г. не рекомендуются ВОЗ для лечения эрозии.

Криодеструкция

Современный метод предусматривает прижигание эрозии жидким азотом. Криодеструкция шейки матки воздействует только на пораженные клетки, безопасна для здоровых тканей слизистой. Однако происходит термическое повреждение глубжележащих тканей. Преимуществами является: отсутствие боли, быстрый эффект, заживление без рубцевания. На полное заживление уходит 4–6 недель.

Радиоволновое лечение аппаратом «Сургитрон»

Среди безопасных и комфортных методов – радиоволновая терапия шейки матки. Американский аппарат «Сургитрон» запаивает поврежденные ткани, не травмируя здоровый эпителий. Среди преимуществ лечения:

• минимальный срок заживления;
• отсутствуют ожоги;
• не возникает воспаление после процедуры;
• разрешен перед беременностью;
• не оставляет рубцы.

Радиоволновое прижигание эрозии занимает не более 20 минут. Радионож «Сургитрон» используется под местной анестезией. Одновременно происходит запаивание сосудов, поэтому не возникают кровотечения. Восстановление в щадящем режиме занимает 4 недели.

Как предупредить рецидив болезни

Если не устранить причины эрозии, у пациентки может возникнуть повторное воспаление. Это актуально при нежелании до конца лечить половые инфекции, уреаплазмоз, трихомониаз и бактериальный вагиноз. Проблема может возникнуть при смене гормональных контрацептивов или после беременности.

Последние исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что наименьшее число рецидивов наблюдается после лечения методом радиоволнового прижигания. В нашей клинике используется американский аппарат «Surgitron», который имеет минимум противопоказаний, дает желаемый эффект после первой процедуры.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки, по сравнению с  выше перечисленными,  более надежный, а главное безболезненный  метод. Он подходит для нерожавших женщин и гарантирует скорейшее заживление.

Где лечить эрозию шейки матки в Киеве? Обратитесь в  Киевский центр «Юринмед» и квалифицированный врач гинеколог подберет Вам оптимальный метод лечения эрозии шейки матки.

не усугубляйте своё состояние самолечением — обратитесь к опытному специалисту

Кто-нибудь1 здесь лечился от эрозии шейки матки до того, как забеременеть?

Спасибо за ответ! Нет, тогда мне ничего не говорили, а я был тогда таким молодым. Думаю, они сказали бы мне, если бы был какой-либо риск, но я сообщу об этом в своем приложении для акушерок в понедельник!

Я думаю, что это очень похоже на эктропиана, с использованием нитрата серебра для прижигания, верно?
Насколько мне известно, это представляет риск для шейки матки. С 20-й недели беременности у меня было кровотечение 12 раз (сейчас мне 29), и на прошлой неделе меня осмотрели на кольпоскопии, где мне добавили немного нитрата серебра, но сказали, что это не представляет никакого риска и все должны быть в порядке

Спасибо! Да думаю, это то же самое.Я удивлен, что у меня не было кровотечения, хотя, наверное, было время, когда я только что отметила 20 недель.

Привет

Около 10 лет назад я лечила эрозию шейки матки замораживанием клеток и, как и вы, впоследствии заболела, не повлияет ли она на фертильность или способность вынашивать доношенного ребенка. Мне сказали, что у него нет риска для фертильности и проблем с шейкой матки, просто вы можете неравномерно расширяться во время родов из-за рубцовой ткани на частях шейки матки, которые подвергались лечению. Раньше у меня все время были кровянистые выделения и кровотечение после секса.Сейчас у меня 2-летняя дочь, у меня не было кровотечений на протяжении всей беременности и никаких проблем, я опоздала на 3 дня и родила естественным путем, поэтому я уверен, что вам не о чем беспокоиться. Я думаю, что моя шейка матки расширилась немного неравномерно, так как я уверен, что помню (в моем кайф от газа и воздуха!), Что акушерка сказала, что одна сторона была 6 см, а другая — 8 см, но в конце концов, должно быть, выровнялась! С наилучшими пожеланиями в отношении беременности и родов! 😀

Спасибо, что поделились своей историей! Да, у меня все еще иногда бывают кровянистые выделения после секса, но не совсем и пока нет кровотечений во время беременности, но я только на полпути!

Нет проблем! На самом деле я никогда раньше не публиковал здесь сообщения, но, поскольку я прошел через то же самое, что и вы, я хотел бы вас успокоить.Раньше у меня было много кровянистых выделений за несколько дней до начала менструации, и, судя по исследованиям, во многом это связано с гормонами. Моя кажется намного лучше с тех пор, как у меня родилась дочь, поэтому я думаю, что рождение ребенка забавным образом разбивает твое тело с такими вещами! Надеюсь, это сработает и для вас, но я уверен, что с вами все будет в порядке. Держать нас в курсе!

Нет проблем! На самом деле я никогда раньше не публиковал здесь сообщения, но, поскольку я прошел через то же самое, что и вы, я хотел бы вас успокоить.Раньше у меня было много кровянистых выделений за несколько дней до начала менструации, и, судя по исследованиям, во многом это связано с гормонами. Моя кажется намного лучше с тех пор, как у меня родилась дочь, поэтому я думаю, что рождение ребенка забавным образом разбивает твое тело с такими вещами! Надеюсь, это сработает и для вас, но я уверен, что с вами все будет в порядке. Держать нас в курсе!

Должен сказать, что после лечения у меня действительно не было пятен * касание дерева *, но они все еще иногда болят во время полового акта

Здравствуйте! Я знаю, что это старый пост, но мне интересно, что в итоге сказала ваша акушерка? Я сейчас мыслю точно так же x

Кровотечение во время беременности | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Кровотечение во время беременности является относительно частым явлением и не всегда означает наличие проблемы.Однако, если на каком-либо сроке беременности у вас возникло кровотечение из влагалища, вам всегда следует немедленно связаться с акушеркой или врачом.

Кровотечение не часто бывает вызвано чем-то серьезным, но очень важно сразу убедиться и выяснить причину.

Обратитесь к врачу или акушерке, если вы заметите кровотечение из влагалища на любом этапе беременности.

На ранних сроках беременности у вас может возникнуть легкое кровотечение, называемое «кровянистые выделения», когда плод садится в стенку вашей матки.Это также известно как «имплантационное кровотечение» и часто происходит примерно в то время, когда должны были наступить ваши первые месячные после зачатия.

Причины кровотечения

В течение первых 12 недель беременности вагинальное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности (когда плод имплантируется вне матки, часто в маточную трубу). Однако у многих женщин, у которых на этом этапе беременности происходит кровотечение, беременность протекает нормально и успешно.

На поздних сроках беременности вагинальное кровотечение может иметь множество различных причин.Некоторые из наиболее распространенных описаны ниже.

Изменения шейки матки

Клетки шейки матки часто изменяются во время беременности и повышают вероятность кровотечения, особенно после секса. Эти клеточные изменения безвредны и называются «эктропионом шейки матки». Вагинальные инфекции также могут вызвать небольшое вагинальное кровотечение.

‘шоу’

Самый распространенный вид кровотечения на поздних сроках беременности — это небольшое количество крови, смешанное со слизью, известное как «шоу».Это происходит, когда слизистая пробка, которая закупоривала шейку матки во время беременности, отходит. Это признак того, что шейка матки меняется и готовится к началу первого периода родов. Это может произойти за несколько дней до начала схваток или во время самих родов.

Отслойка плаценты

Это серьезное заболевание, при котором плацента начинает отделяться от внутренней стенки матки. Отслойка плаценты обычно вызывает боль в животе, даже если кровотечения нет.Если это произойдет незадолго до срока родов, ваш ребенок может родиться раньше срока.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты, иногда называемое «низкорасположенной плацентой», — это когда плацента прикрепляется в нижней части матки, рядом с шейкой матки или покрывает ее. Это может заблокировать выход вашего ребенка из вашего тела. Положение плаценты фиксируется при морфологическом сканировании.

Если плацента находится рядом с шейкой матки или покрывает ее, ребенок не может пройти через нее и родиться естественным путем, поэтому рекомендуется кесарево сечение.

Ваза-проезд

Vasa praevia — редкое заболевание, встречающееся примерно у 1 из 3 000–1 из 6 000 рождений. Это происходит, когда кровеносные сосуды пуповины проходят через оболочки, покрывающие шейку матки. Обычно кровеносные сосуды защищены пуповиной. Когда мембраны разрываются и вода разрывается, эти сосуды могут быть разорваны, и это может вызвать вагинальное кровотечение. Ребенок может потерять опасное для жизни количество крови и умереть.

Очень сложно диагностировать vasa praevia, но иногда ее можно обнаружить до рождения с помощью ультразвукового исследования.Заподозрить вазу следует подозревать, если есть кровотечение и частота сердечных сокращений ребенка внезапно изменилась после разрыва плодных оболочек. Это связано с предлежанием плаценты.

Выяснение причины кровотечения

Чтобы выяснить, что вызывает кровотечение, вам может потребоваться вагинальное или тазовое обследование, ультразвуковое сканирование или анализы крови для проверки уровня гормонов. Ваш врач также спросит вас о других симптомах, таких как судороги, боль и головокружение. Вполне возможно, что анализы и исследования не найдут причину кровотечения.

Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен родиться в течение некоторого времени, вы будете находиться под наблюдением и, в некоторых случаях, оставить в больнице для наблюдения. Возможно, вам придется остаться на ночь или до родов, в зависимости от причины кровотечения и продолжительности беременности. Это позволит персоналу следить за вами и вашим ребенком, чтобы они могли быстро отреагировать в случае возникновения каких-либо дополнительных проблем.

Кровотечение и / или боль на ранних сроках беременности

• Номер ссылки: HEY-025/2018
• Отделения: Гинекология

---

Вы можете перевести эту страницу , используя кнопку наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы.Нужна помощь в выборе языка? См. Раздел «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».

---

Введение

Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию о вашем состоянии. Этот буклет должен дать ответы на большинство ваших вопросов. Он не предназначен для замены разговора между вами и вашей медсестрой / врачом, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дополнительное объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады.

Что такое вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности?

Вагинальное кровотечение часто встречается на ранних сроках беременности и не всегда означает наличие проблемы. Однако кровотечение может быть предупреждающим признаком выкидыша.

Каковы причины раннего кровотечения?

Существует ряд причин кровотечения на ранних сроках беременности, в том числе:

Кровянистые выделения или кровотечения могут возникнуть вскоре после зачатия, это называется имплантационным кровотечением. Это вызвано тем, что оплодотворенная яйцеклетка встраивается в слизистую оболочку матки.Это кровотечение часто ошибочно принимают за период, и оно может произойти примерно в то время, когда у вас должна быть менструация.

Гормональное кровотечение — это когда у некоторых женщин наблюдается легкое кровотечение примерно на 4-8 неделе беременности или примерно в то время, когда у них должны были быть месячные. Это может сбивать с толку беременных женщин и является причиной того, что многие женщины некоторое время не осознают, что беременны. Опять же, это совершенно нормально. Обычно это происходит примерно на 13 неделе беременности, поскольку к этому времени плацента достаточно развита, чтобы производить все гормоны, необходимые для поддержания беременности.

После того, как яйцеклетка оплодотворена, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки (матки). Иногда это приводит к небольшому кровотечению, которое при раннем сканировании обнаруживается как гематома (сбор крови). Не о чем беспокоиться. Когда это происходит, женщина может заметить небольшое вагинальное кровотечение, но это не всегда так.

Гематома постепенно исчезнет, ​​и в большинстве случаев беременность остается безопасной.

Эрозия шейки матки (также известная как эктропион шейки матки) может быть источником кровянистых выделений или кровотечения.Кровоснабжение матки и шейки матки увеличивается во время беременности, и шейка матки может безвредно и безболезненно кровоточить. Эрозия может вызвать кровотечение после полового акта; поэтому об этом типе кровотечения всегда нужно сообщать своему врачу.

Может ли кровотечение указывать на выкидыш?

Не все кровотечения во время беременности безвредны и могут быть первым признаком выкидыша. Считается, что каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Причина выкидыша не всегда известна, но исследователи показали, что в некоторых случаях возникает проблема с развивающейся беременностью, что означает, что она не может развиваться нормально.Для большинства женщин выкидыш — очень печальный и печальный опыт.

Выкидыши случаются по-разному. В некоторых случаях могут быть только очень незначительные кровянистые выделения, в других случаях кровотечение может прекратиться и начаться или может возникнуть более сильное кровотечение со сгустками и болями в период схваткообразного спазма. Иногда кровотечения может вообще не быть.

Дополнительную информацию о выкидышах можно получить у медсестры.

Что мне делать, если во время беременности у меня началось кровотечение?

Если вы испытываете кровотечение, рекомендуется проверить это. Если вы были осмотрены в Отделении оценки ранней беременности (EPAU) во время беременности, вы можете связаться с нами напрямую, до 15 недель + 6 дней беременности . Ваш терапевт или акушерка также могут вам помочь.

Если вас осматривали в EPAU, и затем у вас возникло больше кровотечений, обратитесь в EPAU. В зависимости от того, сколько кровотечений и как долго, медперсонал решит, нужно ли вам снова осматриваться. Повторное сканирование не всегда необходимо. Иногда медсестра советует вам контролировать кровотечение дома.Повторное сканирование будет выполнено только при сильном кровотечении со сгустками. Если ваши симптомы значительно изменились, медсестра назначит встречу, чтобы приехать в EPAU и пройти повторное сканирование или пройти обследование у врача. Если кровотечение неуправляемое, медсестра может порекомендовать пройти осмотр в палате 30 или в отделении неотложной помощи, в зависимости от ваших симптомов.

Что делать, если я испытываю боль на ранних сроках беременности?

Если вы испытываете боль, которая не проходит или которая, по вашему мнению, становится все более сильной, вам следует обратиться за советом к своему врачу, медсестре или акушерке.Важно исключить любые серьезные причины боли. Например, необходимо исключить внематочную беременность (при этом беременность развивается вне матки).

Какую боль я могу чувствовать?

Некоторые женщины испытывают боль в животе на ранних сроках беременности. Это может быть слабая схваткообразная боль, похожая на ту, что ощущается во время менструации, или колющая или колющая боль на одной или обеих сторонах живота. Боли могут приходить и уходить или присутствовать постоянно.

Каковы причины боли в животе и спине?

Считается, что некоторые боли во время беременности вызваны гормональными изменениями. Вырабатывается большое количество гормона прогестерона, необходимого для поддержания беременности. В дополнение к этому прогестерон действует на мышцы, связки и суставы, заставляя их расслабляться и становиться более гибкими. Считается, что этот гормональный эффект является причиной некоторых колющих болей, которые некоторые женщины испытывают в нижней части живота, а в некоторых случаях они могут быть довольно серьезными.Эти же гормоны могут быть причиной запоров во время беременности; это также может вызвать боль в животе.

Увеличивающаяся матка состоит из слоев мышц и удерживается в тазу поддерживающими связками. По мере того, как матка расширяется, чтобы приспособиться к развивающемуся ребенку, она может тянуть за связки и мышцы, вызывая эти «боли роста».

Считается, что боль в спине, которая возникает у некоторых женщин на ранних сроках беременности, также вызвана гормональным действием, поддерживающие мышцы становятся более мягкими.

Боль в животе и / или спине также может быть признаком инфекции мочеиспускания. Это также может вызвать жжение или покалывание при мочеиспускании и необходимость более частого мочеиспускания. Вы должны сообщить своему врачу об этих симптомах, чтобы можно было сделать анализ мочи и при необходимости назначить лечение.

Боль сама по себе не означает, что произойдет выкидыш. Однако если вы испытываете кровотечение или боль, это может указывать на угрозу выкидыша, и вам всегда следует обращаться за советом к своему врачу, медсестре или акушерке.

Могу ли я принимать обезболивающие во время беременности?

Если вы обнаружите, что для облегчения боли вам необходимо принимать обезболивающие, безопаснее всего использовать что-нибудь простое, например парацетамол. Следует избегать таких лекарств, как аспирин и ибупрофен. Если вы обнаружите, что вам нужно более сильное обезболивающее, вы всегда должны сначала проконсультироваться с врачом, медсестрой или акушеркой.

Сканирование на ранних сроках беременности

Ультразвуковое сканирование используется во время беременности по ряду причин.В первые три месяца беременности его можно использовать для проверки наличия сердцебиения ребенка, что может быть обнадеживающим, если у вас возникли проблемы, такие как вагинальное кровотечение или боль. Сканирование также будет использоваться, чтобы проверить, находится ли беременность в правильном месте, и точно предсказать предполагаемую дату родов (дату рождения ребенка) путем измерения конечных точек (размера) эмбриона или плода.

Пройдут ли мне ультразвуковое сканирование?

Да, если медсестра / врач считает, что вам нужно пройти сканирование.

Что такое ультразвуковое сканирование?

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны, которые исходят от преобразователя или зонда. Эти звуковые волны принимаются обратно и преобразуются в изображение на экране.

Безопасно ли делать сканирование на ранних сроках беременности?

Да, это безопасно, пока нет доказательств того, что УЗИ небезопасно.

Какой тип сканирования у меня будет?

Вагинальное сканирование — лучший метод на ранних сроках беременности (до 8 недель), поскольку оно дает более точный результат на более ранней стадии беременности, чем сканирование брюшной полости.Это может быть немного неудобно, но это безопасно, вам не нужен полный мочевой пузырь при вагинальном сканировании. Если вас беспокоит вагинальное сканирование, сообщите об этом медсестре или акушерке.

Что нам покажет сканирование?

Сканирование может только сказать нам, как протекает ваша беременность в это конкретное время. К сожалению, это не гарантия того, что ваша беременность продолжится успешно. Если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся, вы должны связаться с EPAU, акушеркой или терапевтом.

На поздних сроках беременности ультразвуковое сканирование используется для более тщательного изучения анатомии и органов развивающегося ребенка.Обычно это делается между 18–21 неделей.

Что делать, если сканирование подтвердит выкидыш?

Если сканирование подтвердит, что у вас произошел выкидыш, мы обсудим с вами возможные способы его устранения.

Иногда сканирование может обнаружить неожиданную находку, например кисту яичника. В этом случае персонал объяснит результаты и все необходимые дальнейшие действия.

Распространенные сокращения, используемые при сканировании

LMP — Последняя менструация.

FH — ЧСС плода.

EDD — Ориентировочная дата доставки.

FM — Движение плода.

USS — УЗИ.

YS — Желточный мешок.

CRL — Длина от макушки до крестца (измерение эмбриона / плода на ранних сроках беременности).

BPD — двухсторонний диаметр.

HC — Окружность головы. Оба этих измерения плода используются на более поздних сроках беременности, после 12-14 недель.

Если вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, содержащимся в этой брошюре, не стесняйтесь обращаться по телефону:

Отделение ранней беременности / Отделение неотложной гинекологии
Женская и детская больница
01482 608767.

Гинекологическое отделение
Женская и детская больница
01482 604387.

Полезная информация

Информацию о гинекологических услугах в учебных больницах Университета Халла NHS Trust можно найти по адресу:

www.hey.nhs.uk/content/services/gynaecology .

Информацию об услугах по беременности и родам в учебных больницах Университета Халла NHS Trust можно найти по адресу:

www.hey.nhs.uk/maternity .

www.womens-health.co.uk .

www.nhs.uk .

www.earlypregnancy.org.uk .

www.patient.org.uk .

www.screening.nhs.uk/annbpublications .

В соответствии с Общим регламентом защиты данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой имеющейся у нас информации о вас. Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.

Если вам или вашему опекуну нужна информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, сообщите об этом сотруднику, и это можно устроить.

Прижигание шейки матки: Обращение к гинекологу

Прижигание шейки матки означает прижигание шейки матки. Чтобы понять это, нам нужно знать, что такое шейка матки и что такое прижигание.

Что мы знаем о шейке матки?
Шейка матки — это нижняя часть матки (или матки). Он также известен как шейка матки.
Нерожденный ребенок или плод растет в верхней части или теле матки. Это шейка матки, которая соединяет основную часть матки с влагалищем ниже.

Шейка матки состоит из двух частей. Часть шейки матки, которая находится ближе всего к телу матки, — это внутренняя шейка матки или эндоцервикс.Эта часть шейки матки рядом с влагалищем — это наружная шейка матки или экзоцервикс (или эктоцервикс).

Клетки, покрывающие эндоцервикс, представляют собой железистые клетки (мягкие клетки), а клетки, покрывающие эктоцервикс, представляют собой плоскоклеточные клетки (твердые клетки). Оба этих типа клеток выстилки встречаются в зоне, известной как зона трансформации.

Так что же такое процедура прижигания шейки матки и как она работает?
Прижигание шейки матки — это процедура, при которой тепло (или диатермия) используется для лечения клеток шейки матки.Эта процедура заставляет нежные, легко разрушаемые клетки превращаться в новые, здоровые и сильные клетки, которые вряд ли приведут к выделениям или нерегулярному кровотечению.

Когда показана процедура прижигания шейки матки?

• При вагинальном кровотечении после полового акта или непропорциональных выделениях из влагалища.
• Если у вас эктропион шейки матки (также известный как эрозия шейки матки или эктопия шейки матки). Это довольно распространенное состояние, которое возникает, когда клетки из цервикального канала, также известные как железистые клетки, начинают расти на внешней поверхности шейки матки.Если есть эктропион шейки матки, это может быть замечено врачом во время обычного скринингового обследования шейки матки или мазка Папаниколау в зоне трансформации шейки матки. Область будет выглядеть неестественно яркой и красной. Выворот шейки матки может быть результатом гормональных изменений, беременности или приема оральных контрацептивов. Это не тревожное состояние, так как оно не связано с раком шейки матки.

Каковы преимущества процедуры прижигания шейки матки?
У большинства женщин после этой процедуры определенно наблюдается улучшение симптомов.Однако есть вероятность, что это состояние может повториться из-за продолжающегося действия женских половых гормонов на шейку матки.

Каковы риски процедуры прижигания шейки матки?
Нет серьезных рисков, связанных с процедурой прижигания шейки матки.

Итак, как же тогда проводится процедура прижигания шейки матки?
Вас положат в положение лежа, как при мазке Папаниколау шейки матки.Это упростит вам процедуру.

Необходимо установить «расширитель», чтобы врачи могли четко видеть вашу шейку матки. После введения местного анестетика тепловой зонд будет применен к области шейки матки, требующей лечения. Эта процедура занимает всего несколько минут и переносится более или менее хорошо.

Однако, если становится слишком неудобно, что случается редко, иногда может потребоваться общая анестезия. Это будет выполнено позже, если потребуется общая анестезия.
Вы должны прийти с гигиеническими прокладками.

Каковы последующие действия после процедуры прижигания шейки матки?
После процедуры следует ожидать небольшого вагинального кровотечения и обильных выделений. Это может продолжаться около двух недель то и дело.

Полового акта следует избегать примерно в течение недели или до тех пор, пока не прекратятся кровотечение и выделения. В это время нельзя использовать тампоны. Лучше избегать физических упражнений в течение двух недель.

Вам также следует избегать беременности до тех пор, пока не будет завершено ваше первое наблюдение и вы не получите нормальный результат мазка.Рекомендуется использовать футляр (презерватив) до завершения лечения.

Как найти гинеколога для процедуры прижигания шейки матки?
Теперь вы можете найти гинекологов для процедуры прижигания шейки матки из разных больниц и направлений на единой платформе Hinfoways. Вы можете узнать мнение нескольких гинекологов, узнать приблизительную стоимость процедуры прижигания шейки матки в различных больницах, сравнить вещи, а затем выбрать гинеколога для процедуры прижигания шейки матки.

Найдите и выберите гинеколога для процедуры прижигания шейки матки на Hinfoways. Сделайте осознанный выбор.

Заявление об ограничении ответственности: Содержимое, представленное здесь, предназначено только для общих информационных целей и, следовательно, НЕ ДОЛЖНО использоваться в качестве замены надежных профессиональных медицинских рекомендаций, ухода или оценки квалифицированным врачом / терапевтом или другим соответствующим квалифицированным поставщиком медицинских услуг.

7 признаков рака шейки матки, которые нельзя игнорировать

Рак занимает второе место после сердечных заболеваний и является второй по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах.Ежегодно у 13 000 женщин диагностируется рак шейки матки. Рак шейки матки — это смертельное заболевание, поражающее шейку матки — нижнюю часть матки, которая открывается во влагалище. Уровень заболеваемости этим заболеванием значительно снизился за последние 40 лет благодаря повышению осведомленности и взятию мазков Папаниколау, но по-прежнему вызывает беспокойство у многих. Мазки Папаниколау, а также другие профилактические обследования могут помочь в профилактике и раннем выявлении рака шейки матки.

Важность профилактики рака шейки матки — это не то, к чему вы или ваши близкие должны относиться легкомысленно.Хотя симптомы рака шейки матки часто появляются на более позднем этапе развития болезни, осведомленность об этих симптомах может увеличить ваши шансы на успешное лечение. С сегодняшнего дня возьмите профилактику рака в свои руки. Ниже мы составили список распространенных симптомов рака шейки матки, на которые следует обращать внимание.

Ранние симптомы рака шейки матки

Боль в области таза или живота

Распространенным симптомом рака шейки матки является ненормальная боль в области таза или живота. Для тех, о ком идет речь, любой дискомфорт ниже пупка над ногами квалифицируется как тазовая боль.Если проблемы не исчезнут или постепенно ухудшаются, следует проконсультироваться.

Вагинальное кровотечение

Несмотря на естественное ежемесячное возникновение, кровянистые выделения между менструациями и аномальное вагинальное кровотечение могут вызывать беспокойство. Хотя это не обязательно явный признак серьезных проблем, имейте в виду, что нерегулярные вагинальные кровотечения являются наиболее распространенным симптомом рака шейки матки и не должны оставаться без внимания.

Выделения из влагалища

Подобно вагинальному кровотечению, выделения из влагалища могут возникать в результате множества возможных причин — как вредных, так и естественных.Нарушение баланса нормальных бактерий или введение антибиотиков может привести к неожиданным выделениям. В то время как разные цвета, запахи и текстуры означают различные возможные причины, коричневые или кровянистые выделения, сопровождающиеся аномальным вагинальным кровотечением и / или болью в области таза, являются признаками возможного рака шейки матки.

Расширенные симптомы рака шейки матки

Боль в пояснице

Рак шейки матки в первую очередь поражает женщин в возрасте от 35 до 44 лет, но любой возраст после полового созревания уязвим.Постоянная боль в пояснице и области таза — один из самых простых симптомов, которые можно не заметить. Имейте в виду, что условия длятся более недели или традиционное облегчение не помогает.

Необычные симптомы со стороны мочевыводящих путей

Позывы на мочеиспускание, учащенное мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание, а также кровь в моче — все это причины для беспокойства. Если симптомы появляются более 12 раз в месяц, проявите инициативу и назначьте встречу.

Дискомфорт во время полового акта

Рак шейки матки может повлиять на вашу сексуальную жизнь.Если вы испытываете необычную боль или дискомфорт во время полового акта, назначьте визит. Кровотечение во время и после полового акта является дополнительным сигналом тревоги.

Роль ВПЧ в раке шейки матки

Хотя рак шейки матки поражает только женщин, профилактика этого заболевания ложится на плечи как мужчин, так и женщин. Обнаруженный почти в каждом случае рака шейки матки ВПЧ или вирус папилломы человека является самым большим фактором, способствующим развитию болезни. ВПЧ является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем в США, и, если его не лечить, может привести к различным другим распространенным ракам половых органов.Чтобы не заразиться ВПЧ, практикуйте безопасный секс или спрашивайте нас о рекомендуемых вакцинах.

Запланируйте скрининг СЕЙЧАС

Раннее выявление рака шейки матки резко снижает вероятность распространения рака на другие органы. Чем раньше будет обнаружен рак шейки матки, тем выше ваши шансы на успех лечения. Любые стойкие симптомы должны побуждать вас остановиться и пройти обследование. Чтобы получить дополнительную информацию о симптомах рака шейки матки или составить для вас оптимальный график скрининга на рак, свяжитесь с нами через наш веб-сайт или позвоните по телефону (973) 968-4611.Помогите нам улучшить показатели выживаемости при раке шейки матки сегодня и закажите визит к лучшему гинекологу в Нью-Джерси.

(PDF) Оценка эрозии шейки матки у женщин с симптомами

Guptha SC. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2020 May; 9 (5): 2035-2041

Международный журнал репродукции, контрацепции, акушерства и гинекологии Том 9 · Выпуск 5 Страница 2041

(88,23%) пациентов, что также сопоставимо с этим исследованием

.12

• В исследовании Кумари М. и др. По кольпоскопии у

пациентов с эрозией шейки матки, у 68% были нормальные результаты,

и 30% имели ненормальную кольпоскопию.13

• В исследовании Бангал В.Б. и др. Из 100

пациентов с эрозией шейки матки, 67% имели нормальные результаты кольпоскопии

и 30% имели отклонения14

• Jyothi et al в своем исследовании 200 пациентов высокого риска из

возрастной группы от 35 до 60 лет сообщили об отклонениях от нормы.

кольпоскопия в 65% случаев.15

• В исследовании Рамеша и др. По кольпоскопической оценке

нездоровой шейки матки точность кольпоскопической направленной биопсии

составила 83%, что на

сравнимо с этим исследованием. продолжительность предраковых состояний

, при которых можно диагностировать и лечить,

кольпоскопия должна быть скрининговым тестом выбора у

пациентов с эрозией шейки матки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Эрозия шейки матки — частая находка при плановом осмотре органов малого таза

. Кольпоскопия — хороший диагностический инструмент для

оценка предраковых состояний шейки матки

хорошо коррелирует с гистопатологическими данными. Следовательно,

следует проводить всем симптоматическим пациентам с эрозией шейки матки

, поскольку это офисная процедура с хорошей диагностической точностью

и позволяет напрямую визуализировать поражение.

В заключение, кольпоскопия с использованием RCI имеет удовлетворительную диагностическую эффективность

, а хорошая корреляция между кольпоскопическим слепком

и гистопатологией делает ее действенным инструментом

в диагностике и лечении доброкачественных и

предраковых поражений. Следовательно, кольпоскопия должна быть предложена в качестве диагностического метода

всем пациентам с

нездоровой шейки матки.

БЛАГОДАРНОСТИ

Авторы хотели бы поблагодарить всех пациентов,

принявших участие в исследовании.Авторы также благодарны учителям, пожилым людям,

коллегам и друзьям за их помощь и руководство и

родителям, которые постоянно поддерживали авторов,

вдохновляли и направляли.

Финансирование: нет источников финансирования

Конфликт интересов: не заявлен

Этическое одобрение: исследование было одобрено комитетом по этике

СПРАВОЧНИКИ

1. Матилуко А. эктропион шейки матки Часть 1: Оценка

общая клиническая находка.Тенденции в урологии, Gynaecol

Сексуальное здоровье. 2009; 14 (3): 10-2.

2. Продавцы JW, Шанкаранараян Р. Кольпоскопия и

лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии: A

Руководство для начинающих, IARC Press, Лион, Франция. 2003: 8-

12.

3. Хуа Х, Цзэн Т., Чжан Р. Использование богатой тромбоцитами плазмы для

лечения симптоматической эктопии шейки матки. Int J

Gynaecol Obstet. 2012; 119: 26-9.

4.Патил П., Шарма П. Кольпоскопическая оценка эрозии шейки матки

у женщин с симптомами. Int J Reprod

Contracept Obstet Gynecol. 2017; 6: 2207-11.

5. Nayani ZS, Hendre PC. Сравнение и корреляция мазка Папаниколау

с кольпоскопией и гистопатологией в оценке шейки матки

. J Evol Med Dent Sci.

2015; 4 (53): 9236-47.

6. Чаудхари Р.Д., Инамдар С.А., Харихаран К. Корреляция

диагностической эффективности нездоровой шейки матки по цитологии,

кольпоскопии и гистопатологии у женщин в сельской местности.

Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2014; 3: 213-8.

7. Шанкаранараян Р., Будух А.М., Раджкумар Р.

Эффективные программы скрининга рака шейки матки в

развивающихся странах с низким и средним уровнем доходов. Бюллетень

Всемирная организация здравоохранения. 2001; 79: 954-62.

8. Асвати С., Кереши А., Куриан Б., Лиламони К.

Скрининг рака шейки матки: современные знания и практика

среди женщин в сельской местности Кералы,

Индия.Индийский J Med Res. 2012; 136: 205-10.

9. Васудеван Дж., Мишра А. К., Сингх З. Обновленная информация о социально-экономическом масштабе Б. Г.

Прасада. Int J Res Med Sci.

2016; 4: 4183-6.

10. Дешпанде С., Еликар К., Андуркар С., Дахитанкар С.

Роль кольпоскопии с использованием модифицированного индекса Рейда в скрининге

рака шейки матки у женщин с патологией шейки матки

при осмотре невооруженным глазом. J Evol Med Dent Sci.

2014; 3 (4): 902-6.

11. Гупта Н., Чандра М. Кольпоскопия стала проще-A Hands

по руководству для практикующих врачей и аспирантов, 1-е издание

, Jayapee Brothers Medical Publishers ltd;

2009: 223.

12. Гупта В., Тандон А., Нанда А., Шарма А., Бансал Н.

Кольпоскопическая оценка поражений шейки матки: проспективное исследование

. Int J Clin испытаний. 2014; 1: 110-3.

13. Кумари М., Мурари К., Кумари М. Роль кольпоскопии в лечении эрозии шейки матки

у сельского населения

Восточного Бихара.Inter J Cur Res. 2016; 8 (11): 41268-70.

14. Бангал В.Б., Патил Н.А., Гавхане С.П., Шинде К.К.,

Лечение эрозий шейки матки под контролем кольпоскопии у

сельского населения. Sch J App Med Sci. 2014; 2 (1C): 261-

5.

15. Джиоти Р., Гупта П., Рао Р., Суд П.Л., Парашер Н.

Корреляция между кольпоскопией, цитологией и

гистопатологией у пациентов с высоким риском шейки матки. рак

у женщин в перименопаузе в Химачал-Прадеше, Индия.

J Федерация Южной Азии Menop Soc. 2013; 1 (1): 21-3.

16. Рамеш Г., Судха Р., Джаяшри А. К., Падмини Дж.

Кольпоскопическая оценка нездоровой шейки матки. J Clin

Диагностика Рез. 2012; 6 (6): 1026-8.

Что нужно знать о Provera, Prempro и Premarin

Provera — это прогестиновый гормон, изменяющий слизистую оболочку матки. Провера назначают, если менструальный цикл прекратился или дисбаланс женских гормонов вызывает аномальное кровотечение из матки.Таблетки также используются для лечения определенных проблем с менструальным циклом или проблем с маткой, таких как эндометриоз, симптомы менопаузы, предменструальное напряжение, сексуальное агрессивное поведение у мужчин и апноэ во сне.

Перед тем, как начать прием Провера, вам следует пройти медицинский осмотр у врача, включая осмотр груди и органов малого таза, а также мазок из шейки матки (мазок Папаниколау). Поскольку задержка жидкости является возможным побочным эффектом Провера, вам следует сообщить своему врачу, если вы страдаете эпилепсией, мигренью, астмой или проблемами с сердцем или почками.При приеме Провера у вас могут продолжаться регулярные менструальные кровотечения, даже если менопауза уже началась. Кроме того, если вы страдаете диабетом, Провера может усугубить ваш диабет, поэтому сообщите своему врачу о любых заболеваниях, прежде чем принимать Провера.

Провера и беременность

Вы не должны принимать Провера, если вы беременны или планируете забеременеть. В период становления использование Провера может подвергнуть вашего будущего ребенка повышенному риску врожденных дефектов, даже если вы используете его только в течение нескольких дней.Если вы приняли Провера, а позже обнаружили, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Провера также содержится в грудном молоке, поэтому вам нужно будет выбрать между кормлением грудью и приемом Провера.

Возможные побочные эффекты Provera включают:

• Головная боль
• Чрезмерный рост волос
• Задержка жидкости
• Болезненность груди; внезапное или чрезмерное выделение молока
• Сгусток крови в венах, легких или головном мозге
• Изменения менструального цикла
• Кровянистые выделения
• Пожелтение глаз и кожи
• Прорывное кровотечение (между менструациями)
• Бессонница
• Зуд
• Крапивница
• Отсутствие менструации
• Депрессия
• Лихорадка
• Выпадение волос
• Тошнота
• Угри
• Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция)
• Эрозия шейки матки или изменение секрета
• Сыпь и изменение цвета кожи

Важно Примечание к Провера

Провера один раз прописывали для предотвращения выкидышей.Однако теперь врачи считают, что это лечение неэффективно и потенциально вредно для ребенка. Вы не должны принимать Провера, если у вас рак груди или половых органов, заболевание печени, состояние печени, мертвый плод все еще находится в матке, невыявленное кровотечение из влагалища или когда-либо развились тромбы. Prempro

Prempro используется для лечения симптомов менопаузы, таких как приливы и сухость влагалища, жжение и раздражение. Он также используется для предотвращения истончения костей (остеопороза).Prempro не следует использовать для предотвращения сердечных заболеваний, поскольку он может увеличить риск сердечных заболеваний.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это истончение костной ткани и потеря плотности костной ткани с течением времени. К сожалению, ранних признаков заболевания нет. Симптомы возникают после развития болезни и включают:

• Боль в шее из-за переломов костей позвоночника
• Потеря роста с течением времени
• Боль или болезненность в костях
• Наклонная осанка
• Боль в пояснице из-за переломов позвоночника кости
• Переломы с незначительной травмой или без нее

Остеопороз можно вылечить и предотвратить с помощью диеты и физических упражнений.Однако нет никаких гарантий. Для профилактики или лечения многие врачи назначают препараты на основе бисфосфонатов, такие как Prempro.

Возможные побочные эффекты Prempro включают:

• Шишка в груди
• Мигрень
• Боль или отек в нижних конечностях
• Внезапное онемение или слабость, особенно на одной стороне тела
• Боль в груди или ощущение тяжести, боль распространяется на руку или плечо, тошнота, потливость, общее недомогание
• Внезапная головная боль, спутанность сознания, проблемы со зрением, речью или равновесием
• Аномальное вагинальное кровотечение
• Отек рук, лодыжек или ступней
• Желтуха
• Боль, отек или болезненность в животе
• Спутанность сознания, проблемы с памятью или концентрацией

Менее серьезные возможные побочные эффекты включают:

• Менее серьезные возможные побочные эффекты включают:
• Угри, усиленный рост волос, выпадение волос. Волосы на коже головы
• Зуд или выделения из влагалища
• Изменения в менструальном цикле снижение полового влечения
• Легкая тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе
• Боль в груди, болезненность или припухлость
• Проблемы с контактными линзами
• Потемнение кожи лица
• Головная боль, нервозность, головокружение, чувство усталости
• Изменение веса или аппетита

Не используйте Prempro, если у вас:

• Любой тип рака груди, матки или гормонально-зависимого рака
• Заболевание печени
• Инфаркт, инсульт или образование тромбов в анамнезе (особенно в легких или нижней части тела)
• аномальное вагинальное кровотечение

Prempro может вызвать врожденные дефекты

Не используйте Prempro, если вы беременны или планируете забеременеть.Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели во время лечения, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. При приеме Prempro используйте эффективный, но безопасный способ контроля над рождаемостью. Prempro также содержится в грудном молоке, поэтому вам нужно будет выбрать между кормлением грудью и приемом Prempro.

Premarin

Premarin — это смесь гормонов эстрогена, используемая для лечения таких симптомов менопаузы, как приливы и сухость влагалища, жжение и раздражение. Он также используется для предотвращения остеопороза у женщин в постменопаузе и замены эстрогена у женщин с недостаточностью яичников.Премарин также иногда используется мужчинами и женщинами как часть лечения рака. Премарин выпускается в форме таблеток или вагинального крема.

Возможные побочные эффекты Premarin включают:

• Тяжелая аллергическая реакция (крапивница, сыпь, зуд, затрудненное дыхание, стеснение в груди, отек рта, лица, губ или языка).
• Ненормальное кровотечение из влагалища
• Шишки в груди
• Изменения зрения или речи
• Боль в груди
• Спутанность сознания
• Односторонняя слабость
• Боль или болезненность в верхней части живота
• Боль или болезненность в икрах
• Сильная головная боль
• Внезапная одышка
• Отек рук или ног
• Необычные выделения из влагалища / зуд / запах
• Рвота
• Пожелтение кожи или глаз

Возможные менее серьезные побочные эффекты Premarin включают:

• Боль в спине
• Вздутие живота
• Боль в груди
• Депрессия
• Диарея
• Головокружение
• Газы
• Выпадение волос
• Головная боль
• Усиленный кашель
• Повышенное / пониженное половое влечение
• Несварение желудка
• Нерегулярные вагинальные кровотечения или кровянистые выделения
• Зуд
• Боль в суставах
• Воспаление носовых пазух
• Бессонница
• Боль в животе
• Инфекция верхних дыхательных путей
• Воспаление влагалища
• Слабость

Возможные побочные эффекты вагинального крема Премарин:

• Тяжелая аллергическая реакция
• Шишка в глазах
или речь
• Боль в груди
• Путаница
• Темная моча
• Постоянная боль или болезненность в верхней части живота, икрах, животе или спине
• Головокружение
• Тошнота или рвота
• Необычное вагинальное кровотечение или выделения, зуд или запах

Не используйте Premarin, если у вас есть история сердечного приступа, инсульта, сгустков крови и аномального вагинального кровотечения, заболевания печени или любого типа рака груди, матки или гормонально-зависимого рака.Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Побочные эффекты Provera, Prempro и Premarin могут быть серьезными, и вам следует обратиться за юридической помощью, если вы или ваш близкий пострадали из-за приема этих лекарств. Если вы хотите обсудить свои юридические возможности, позвоните нам по телефону 916.921.6400 или 800.404.5400, чтобы организовать БЕСПЛАТНУЮ консультацию.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ : Этот документ предназначен только для информационных целей и не является Соглашением с держателем / обслуживанием. Между вами и нашей фирмой не будет отношений между адвокатом и клиентом, пока мы не заключим подписанное Соглашение о возмещении / предоставлении услуг.Информация, которую вы получаете на этом сайте, не является медицинской или юридической консультацией и не предназначена для ее использования. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Примечание редактора: эта страница была обновлена ​​для обеспечения точности и актуальности [cha 8.