Содержание
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Очень многим женщинам зачем-то ставят диагноз “эрозия шейки матки” и дальше действуют в стиле “нет времени объяснять, несите лазер”. Если вы читаете этот пост, значит, возможно, вам уже ставили такой диагноз и рекомендовали все прижечь. А еще, вероятно, пугали тем, что, если срочно не принять какие-либо меры, о детях можете забыть.
К сожалению, в нашей практике эрозией часто называют то, что ей не является, а именно эктопию. Справедливости ради, не существует какого-то чудо-анализа, который с трех нот угадал бы, истинная у вас эрозия или эктопия. Но по-хорошему, врач, который проводит осмотр и/или кольпоскопию, должен отличать одно от другого. Потому что это очень важно.
Смотрите: истинная эрозия –– это своего рода ссадина на поверхности шейки матки. Она не появляется просто так, и тут надо понимать, что эрозия –– это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом. На что может указывать эрозия: на активный воспалительный процесс в шейке матки, на дисплазию, предрак или рак шейки матки, на атрофию слизистой (если вы в менопаузе), а также на травму, которую вы могли получить, например, от зеркала во время предыдущего осмотра.
То есть в большинстве случаев истинная эрозия говорит нам “аларм!”, а мы отправляем пациентку на обследование, чтобы выяснить причину. Какие анализы нам в этом помогут:
- на ИППП, которые могут вызвать острый воспалительный процесс;
- на ВПЧ (цитология или ПАП-тест, лучше последний), чтобы понимать, есть ли основания подозревать злокачественные изменения на шейке матки (дисплазию, предрак или рак).
А дальше что делать? Лечить причину, конечно же. Отдельно эрозию лечить не нужно, она пройдет самостоятельно вместе с заболеванием, которое ее вызвало.
- медикаментозная терапия ИППП, если причина –– воспаление. При адекватной терапии эрозия (ссадина) пройдет за несколько дней;
- хирургическое вмешательство, если у пациентки обнаружен ВПЧ высокого онкогенного типа и есть подозрение на дисплазию, рак или предрак шейки матки. Во время операции врач убирает поврежденный участок (с эрозией) и обязательно отправляет его на гистологическое исследование, чтобы понять, что именно происходит на шейке матки, нужно ли продолжать лечение, или одной операции было достаточно.
Видите здесь прижигание? Я –– нет. Знаете, почему? Потому что эрозию не надо прижигать. Ни истинную, ни эктопию, которую тоже часто называют эрозией.
Так и что же делать, если это все-таки эктопия, а не эрозия? Ничего. Эктопия –– это вариант нормы, она встречается у порядка 40% женщин в России (это почти половина, на минуточку!). Эктопия не влияет на зачатие, течение беременности и роды, а также не является противопоказанием для постановки внутриматочной спирали. Она никак не мешает жить и радоваться, а с возрастом обычно проходит сама.
Эктопия –– это такое состояние, когда клеточки, которые должны располагаться внутри канала шейки матки, располагаются на ее поверхности (звучит не очень похоже на ссадину, правда?). Так на поверхности шейки матки образуется стык двух разных видов эпителия –– цилиндрического и плоского. Именно в этом месте начинают формироваться злокачественные процессы на шейке матки, поэтому у врача всегда должна быть возможность нормально увидеть и рассмотреть этот стык во время планового осмотра, чтобы вовремя заметить те изменения, которых там быть не должно. Прижигая эктопию, эту зону обычно закрывают, и врачу становится сложнее проводить осмотр и первичную диагностику позднее. То есть из-за результатов совершенно ненужной процедуры врач однажды может просмотреть начало злокачественных изменений. Звучит так себе.
Единственная ситуация, при которой действительно может потребоваться лечение эктопии, –– это если она начала кровоточить. Но такое случается очень-очень редко, и поверьте, вы это заметите.
Если вам ставят диагноз эрозия шейки матки, уточните у врача, о какой эрозии речь: об истинной или об эктопии? Если врач не сможет или просто откажется отвечать на этот вопрос, стоит сходить на осмотр к другому врачу, более компетентному.
- хронической эрозии не бывает,
- лечить нужно не эрозию, а причину ее появления,
- эктопия –– вариант нормы, который вообще не требует лечения и не влияет на качество жизни и возможность иметь детей.
Не стесняйтесь задавать вопросы своему гинекологу и помните, что желание что-нибудь вам прижечь –– это такой звоночек, после которого стоит проконсультироваться у другого врача: вполне возможно, у вас найдут просто эктопию, с которой ничего делать не нужно.
Вместо постскриптума: чтобы не пропустить возможное начало злокачественных процессов на шейке матки, после 25 лет не забывайте о ежегодном плановом осмотре шейки матки, который включает в себя, помимо осмотра гинекологом на кресле, цитологию и ПАП-тест.
Подписывайтесь на нас
Прижечь эрозию шейки матки | Цена операции прижигания в Москве
Эрозия шейки матки – это патологическое образование, которое затрагивает цервикальный канал и слизистую оболочку шейки матки. Данное заболевание является доброкачественным, но при отсутствии лечения может стать причиной перерождения в злокачественную опухоль, поэтому мы рекомендуем пациенткам своевременно посетить нашу клинику в Москве.
Надежным способом избавления от дефекта является прижигание эрозии шейки матки. Он позволяет выполнить процедуру без осложнений и продолжительного периода восстановления.
Причины эктопии
Только дополнительные методы исследования могут подтвердить истинную причину заболевания. Патология часто встречается у молодых женщин репродуктивного возраста.
К предрасполагающим фактором относятся:
- инфекция;
- эндокринные заболевания;
- послеоперационные состояния;
- аборты;
- роды;
- ослабленный иммунитет;
- гормональные нарушения;
- механические повреждения шейки матки;
- соматические заболевания.
Данные факторы влияют на возникновение приобретённой эрозии.
Диагностика
Диагностика эрозии нередко затруднена, поскольку симптомы, заставляющие пациентку обращаться к специалисту, практически не проявляются. Часто эрозия обнаруживается при непосредственном осмотре гинекологом с применением зеркал.
Кольпоскопия помогает распознать изменения злокачественной природы, поскольку шейка матки рассматривается под большим увеличением. После обработки йодом, истинная эрозия меняет цвет и становится розоватой, атипичные очаги – приобретают беловатый оттенок, очаги дисплазии – бледно-желтый. Если имеются участки с подозрением на эрозию, то проводится прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием полученных тканей.
Преимущества лазерного лечения эрозии шейки матки
Существуют различные способы устранения эрозии. Один из современных методов является лазеротерапия. Во время манипуляции происходит бесконтактное прижигание патологического участка. Операция проводится через 5-7 дней от начала менструального цикла и занимает не более 20-30 минут, не сопровождается болью и отлично подходит для девушек, которые планируют беременность. Немаловажное преимущество процедуры – отсутствие рубцов и кровотечения.
Лазерное прижигание эрозии шейки матки способствует устранению воспаления, восстановлению тканей, улучшению кровообращения. Риск рецидива эрозии минимален.
Показания и противопоказания к прижиганию
Показания для удаления эрозии:
- женщина предъявляет жалобы на боль и кровоточивость при половом акте;
- если медикаментозное лечение не принесло положительного результата;
- эрозивный участок продолжает увеличиваться после предыдущего лечения свечами или химическими препаратами.
Не рекомендуется прижигать эрозию в следующих ситуациях:
- при беременности;
- если имеются нарушения в системе кроветворения;
- при злокачественных опухолях малого таза;
- при острых инфекционных и венерических заболеваниях;
- во время менструации.
Можно ли делать прижигание эрозии при беременности?
Прижигание – это радикальная лечебная процедура, которая не проводится при беременности, поскольку можно навредить плоду.
В данном случае эрозия лечится с помощью местной терапии в виде суппозиториев, обладающих ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Прижечь эрозию можно спустя 2 месяца, после того как ребенок появился на свет.
Подготовка к прижиганию
Подготовка к операции включает в себя несколько этапов. Главная цель исследований – это подтверждение отсутствия противопоказаний.
Врач назначает анализы:
- мазки из влагалища на степень чистоты;
- бактериальной посевы тканей;
- гистологическое исследование;
- анализ на ВИЧ и другие инфекции, которые передаются половым путем;
- биохимическое исследование крови.
Методы прижигания эрозии шейки матки
В настоящее время разработано много методов, помогающих прижечь эрозию шейки матки. Каждый из способов предусматривает одинаковую подготовку.
Прижигание осуществляется с помощью:
- жидкого азота;
- радиоволнового метода;
- лазера;
- ультразвука;
- эклектического тока;
- химических средств.
Небольшие эрозии лечатся с помощью медикаментозных средств. К современным методам относятся лазерное и радиоволновое прижигание.
После операции
После оперативного вмешательства остаётся рана, поэтому:
- не следует загорать и купаться в открытых водоемах, ванне. Разрешено принимать душ;
- не рекомендуется поднимать тяжелые предметы более 3 кг;
- на время необходимо воздержаться от половых отношений;
- важно вести здоровый образ жизни, соблюдать интимную гигиену, не пользуется тампонами.
Цена в Москве зависит от выбранного способа, с помощью которого возможно прижечь эрозию шейки матки. Кроме того, на стоимость повлияет размер эрозии, а также проводимые процедуры, связанные с подготовкой к манипуляции. Для записи к врачу-гинекологу нашего медицинского центра позвоните по номеру телефона клиники или заполните форму обратной связи на сайте.
Кровотечение из влагалища после дефекации!
Перейти к последнему сообщению 31 ответов, последний ответ 28.12.2022 — 00:10.
Saem1212
1 сообщений с
6 мая 2021
6 мая 2021 00:06
Кровотечение из влагалища после дефекации!
6 мая 2021 00:06
Привет всем. Я ищу совета, так как я схожу с ума. Краткая предыстория — 30-летняя женщина, мать двоих детей (младшему 2 года), оба доставлены в экстренном порядке через кесарево сечение. Отсутствие предшествующих заболеваний. В последний раз я сдавал мазок в январе 2020 года, и результат оказался нормальным. В течение последних 6 месяцев или около того мои месячные были нерегулярными, и совсем недавно я заметила много выделений между менструациями. Я также обнаружил связь, что каждый раз, когда у меня происходит дефекация, у меня идет кровь из влагалища!! Я не могу найти никакого другого объяснения этому, кроме рака шейки матки! Кто-нибудь сталкивался с этим?? ТИА!
- Пожаловаться на это сообщение
HRW
1 сообщений с
6 мая 2021
Кровотечение из влагалища после дефекации!
6 мая 2021 07:28 в ответ на Saem1212
Я часто слышу это во время месячных!
Это может быть то, как я пойму, что начал, или я подумаю, что закончил, а потом пойду какать и «привет!» еще не закончено!
Я просто списал это на тот факт, что все они находятся в одной области и должны оказывать влияние друг на друга. Точно так же у меня бывают запоры во время менструации или ужасных «менструальных какашек».
Не могу сказать, что когда-либо говорил об этом доктору или кому-то еще.
Недавно у меня был мазок, и в нем обнаружены аномальные клетки (очень часто и редко превращающиеся в рак). В ближайшие 4–6 недель у вас должна быть назначена еще одна встреча. Я постараюсь и не забуду спросить!
Извините, если это немного грубо
- Пожаловаться на это сообщение
benest81
2 сообщения с
11 августа 2021
11 авг 2021 17:13
Кровотечение из влагалища после дефекации!
11 авг 2021 17:13 в ответ Saem1212
Привет, надеюсь вы выяснили причину этого, у меня было тоже самое и оказалось у меня был полип на шейке матки, после лечения кровотечение остановилось
- Пожаловаться на эту публикацию
Dawnann62
80 сообщений с
7 сент. 2021
7 сен 2021 11:15
Кровотечение из влагалища после дефекации!
7 сен 2021 11:15 в ответ benest81
Здравствуйте, я пошел на мазок в пятницу, который был очень запоздалым, они нашли то, что она думала, был поллоп или вагинальная эрозия, и отправили меня на 2-недельное направление, я беспокоюсь, я просто напрягся, чтобы опорожнить кишечник и у меня было кровотечение из влагалища, у меня была боль в животе, как при месячных, у меня наступила менопауза, я так беспокоюсь, что не могу есть и спать
- Сообщить об этом сообщении
Daffodilyellow
16 сообщений с
7 сен 2021
7 сен 2021 14:21
Кровотечение из влагалища после дефекации!
7 сен 2021 14:21 в ответ на Dawnann62
Привет, Dawnann62,
Мне очень жаль, что у тебя такие беспокойства. Я точно так же прохожу.
Я тоже в постменопаузе. У меня началось кровотечение 3-4 недели назад, и оно, кажется, остановилось. Он меняется от коричневого к красному, затем к коричневому и снова к красному… Когда мой кишечник вскрывается, он всегда начинается с красной крови. У меня также есть симптомы вздутия живота, запоров, метеоризма и тошноты. Также период как боль. В прошлый четверг я пошла к своему врачу, который направил меня в гинекологическую клинику 2ww. Мой лечащий врач выглядел очень встревоженным, когда я рассказал ей о кровотечении при вскрытии кишечника. Она сказала, что тоже замечает небольшую припухлость в левой части таза? Прошла неделя, и с направлением произошла путаница. Я так напряжена и просто хочу сделать сканирование, чтобы знать, что к чему. Я надеюсь, что это полип, а не рак яичников, как мой терапевт предложил исключить, поскольку у меня есть семейная история гинекологических заболеваний и рака груди.
- Пожаловаться на это сообщение
Dawnann62
80 сообщений с
7 сент. 2021
Кровотечение из влагалища после дефекации!
7 сен 2021 16:33 в ответ на Daffodilyellow
Привет, daffodilyellow,
жаль слышать, что вы переживаете то же самое, ожидание ужасно, не так ли, не могли бы вы сообщить мне, когда вы были у гинеколога, Я буду держать вас в курсе, как вы говорите, надеюсь, это поллоп, так как они могут вызвать кровотечение и боль, всего наилучшего для вашего визита x
- Пожаловаться на это сообщение
Daffodilyellow
16 сообщений с
7 сент. 2021
8 сен 2021 18:35
Кровотечение из влагалища после дефекации!
8 сен 2021 18:35 в ответ на Dawnann62
Привет, извините, что не ответила раньше, но прошлой ночью я ждала в отделении скорой помощи 4 часа, так как мои симптомы ухудшились.
У меня было красное кровотечение с большими сгустками после посещения туалета и менструация, похожая на боль. Консультант по гинекологии был доволен тем, что моя кровь была нормальной, а это означало, что у меня не было кровотечения. Клиника Rapid Gynae в пятницу на сканирование. Кажется, навсегда! Я сообщу вам, каков результат, и да, пожалуйста, дайте мне знать, как у вас дела. Удачи х- Пожаловаться на это сообщение
Dawnann62
80 сообщений с
7 сент. 2021
8 сен 2021 19:47
Кровотечение из влагалища после дефекации!
8 сен 2021 19:47 в ответ на Daffodilyellow
Мне очень жаль слышать это, вы, должно быть, были напуганы до смерти, одно хорошо, что ваша кровь была в порядке, по крайней мере, вас видели через пару дней, удачи и надежды все идет хорошо, х
- Пожаловаться на это сообщение
Daffodilyellow
16 сообщений с
7 сент. 2021
13 сен 2021 10:40
Кровотечение из влагалища после дефекации!
13 сен 2021 10:40 в ответ Dawnann62
Привет. Просто обновление. Я видел консультанта Gynae и сделал сканирование. Минусы показали мне аномальную область и сказали, что, вероятно, это полип, но не смогли определить с помощью сканирования, является ли утолщение полипом или раком эндометрия, поэтому направили меня на гистероскопию. У меня назначено обследование в среду. Он сказал, что если это полип, то его удалят и отправят на обследование. Если нет, они все равно возьмут биопсию. Он сказал мне, что полипы обычно доброкачественные, а если это что-то более зловещее, то это очень хорошо поддается лечению.
Я очень нервничаю из-за среды, но я рад, что меня приняли так быстро.
У вас есть какие-нибудь новости?
- Пожаловаться на это сообщение
Dawnann62
80 сообщений с
7 сент. 2021
13 сен 2021 11:13
Кровотечение из влагалища после дефекации!
13 сен 2021 11:13 в ответ на Daffodilyellow
Здравствуйте, я получил результаты мазка в четверг, они пришли без вируса ВПЧ, значит, нет рака, она попросила меня пойти к ней, потому что мне все еще больно, она сказала, что могла видеть то, что медсестра видела на моей шейке матки, и теперь там была инфекция, она сказала, что ей нужно срочно пройти колоноскопию (я иду завтра) я не могу понять, что у меня была чистый мазок, но она обеспокоена тем, что у меня что-то зловещее, она посмотрела на меня и сказала, что это излечимо, я беспокоюсь о себе больной,
Я так рад, что вы на пути к выздоровлению, и это обнадеживает, что вы хорошо поддаетесь лечению, удачи в среду x
- Сообщить об этом сообщении
Daffodilyellow
16 сообщений с
7 сент. 2021
13 сен 2021 11:26
Кровотечение из влагалища после дефекации!
13 сен 2021 11:26 в ответ Dawnann62
Что ж, очень хороший положительный результат, если ваш мазок был чист. Вас лечат от инфекции? Вас направили на УЗИ и кольпоскопию.
Так тревожно ждать, не правда ли. Но мы оба получили ранние заявки, что является благословением.
Удачи на завтра. Пожалуйста, дайте мне знать, как вы поживаете.
я здесь, если вам нужно пообщаться x
- Пожаловаться на это сообщение
Dawnann62
80 сообщений с
7 сент. 2021
13 сен 2021 11:40
Кровотечение из влагалища после дефекации!
13 сен 2021 11:40 в ответ Daffodilyellow
Здравствуйте, да, я принимаю антибиотики от инфекции, я просто молюсь, чтобы они увидели, что это сильная инфекция, нет, меня не отправили на УЗИ, спасибо, что поговорили со мной, я очень ценю это, это действительно помогает x
- Пожаловаться на это сообщение
gr33ny
1 сообщений с
12 окт. 2021
12 окт 2021 07:56
Кровотечение из влагалища после дефекации!
12 окт 2021 07:56 в ответ Dawnann62
Я перестала принимать противозачаточные пару месяцев назад, и у меня появились аномальные кровянистые выделения. Я была у гинеколога, и он сказал, что все выглядит здоровым, но направил меня на УЗИ. Я перестала мазать, но заметила, что у меня появились мазни после дефекации. Мне всего 31 год, детей нет, и я в ужасе. У меня рак, и я никогда не смогу иметь детей. Прошло 4 недели, и я все еще жду УЗИ, чтобы узнать больше. Я выхожу из себя. разум
- Пожаловаться на это сообщение
Dawnann62
80 сообщений с
7 сент. 2021
12 окт 2021 11:54
Кровотечение из влагалища после дефекации!
12 окт 2021 11:54 в ответ на gr33ny
Здравствуйте, мои кровянистые выделения шли из шейки матки, они сильно заражены и легко отрываются, если ваш гинеколог все это проверил, это хороший знак, пожалуйста, постарайтесь не волноваться в ожидании это самая сложная часть, но скоро у вас будут ответы xx
- Пожаловаться на это сообщение
OllieP
1 сообщений с
6 ноября 2019
24 окт 2021 20:36
Кровотечение из влагалища после дефекации!
24 окт 2021 20:36 в ответ на Daffodilyellow
Привет, ваша история очень похожа на то, что я переживаю У меня тоже постмеопауза, как у вас все обернулось после анализов
Линда
- Пожаловаться на эту публикацию
Показать на странице:
диагностика | Медицинский форум по выставлению счетов и кодированию
Если это ваш первый визит, обязательно ознакомьтесь с FAQ и ознакомьтесь с правилами форума. Чтобы просматривать все форумы, публиковать сообщения или создавать новые темы, вы должны быть членом AAPC. Если вы являетесь участником и уже зарегистрировались для доступа к членской зоне и форуму, вы можете войти, нажав здесь. Если вы забыли свое имя пользователя или пароль, воспользуйтесь нашим инструментом напоминания пароля. Чтобы начать просмотр сообщений, выберите форум, который вы хотите посетить, из списка ниже..
‘) }
JavaScript отключен. Для лучшего опыта, пожалуйста, включите JavaScript в вашем браузере, прежде чем продолжить.
- Автор темы тросе45116
- Дата начала
тросе45116
Эксперт
- #1
может ли кто-нибудь сказать мне, какой диагноз будет использоваться для попытки беременности и эрозии трансвагинальной сетки.
ЛЛоветт
Гость
- #2
При попытке забеременеть, как и при попытке забеременеть, я просмотрел бы варианты от V26.41 до V26.9 (за исключением V26.5x) и посмотрел, подходят ли какие-либо из них.
Что касается эрозии трансвагинальной сетки, я думаю 996.59 Механические осложнения из-за другого имплантата и внутреннего устройства, NEC
Надежда на помощь,
Лаура, CPC
Вы должны войти или зарегистрироваться, чтобы ответить здесь.