Физраствор при насморке для грудничков: Насморк и физраствор! — 40 ответов на Babyblog — Living Translation

Содержание

Полоскание горла солью | ГЕКСОРАЛ®

25.08.2021 г.

23 466

12 минут

Содержание:

В период сезонных эпидемии наш организм подвержен атаке многих болезнетворных микроорганизмов. Такие заболевания могут сопровождаться болью в горле. Частая ее причина это тонзиллит – острое, преимущественно бактериальное воспаление небных миндалин или обострение уже имеющегося инфекционного процесса. В подавляющем большинстве случаев острый тонзиллит имеет вирусную этиологию. На втором месте по количеству вызванных болезней горла находятся стрептококки различных видов. Вирусы ослабляют защиту организма путем подавления способности иммунных клеток человека обезвреживать и поглощать возбудителей инфекции. Поврежденные ворсинки эпителия не справляются со своей функцией, создаются условия для застоя слизи. Стенки глотки становятся отечны, гиперемированы, на их поверхности могут образовываться гнойные пленки. Больной испытывает болевые ощущения при глотании, кашель, общее недомогание.

Важным компонентом комплексного лечения является полоскание горла. Этот способ позволяет механически очистить слизистую оболочку от микробных тел, вирусов, продуктов их жизнедеятельности, гноя, увлажнить эпителий глотки.

В зависимости от состава раствора для полоскания, реализуется противовоспалительный или антисептический эффект, снижается интенсивность боли. Важно помнить, что одного полоскания может быть недостаточно, более эффективное лечение включает в себя комплекс мероприятий.

В этой статье мы рассмотрим принципы местной терапии.

Наверх к содержанию

Можно ли полоскать горло солью?

Полоскание применяется при боли в горле, насморке, отите, различных патологиях лор-органов: остром и хроническом тонзиллите, при гнойных процессах в области миндалин, фарингите.

В определенных концентрациях, раствор соли оказывает разные терапевтические эффекты.

Гипертоническое разведение натрия хлорида (осмотическое давление больше, чем таковое в тканях) снимает отек, уменьшая боли в горле, обладает противомикробной активностью, разжижает густую слизь, гной, способствует восстановлению дренирующей функции миндалин.

Физраствор с концентрацией соли 0,9%, механически очищает стенки глотки от бактерий, вирусов, погибших клеток, увлажняет слизистую оболочку ротоглотки¹.

Для снижения риска инфицирования, желательно орошать полость носа и ротоглотку после посещения людных мест или общения с заболевшим человеком.

Наверх к содержанию

Как часто полоскать горло солью?

Прежде чем принимать самостоятельные меры борьбы с инфекцией, обратитесь к специалисту. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить нужные лекарства. Выздоровление зависит от соблюдения режима, правильности подбора препаратов и средств терапии.

Полоскать горло раствором соли следует 3-4 раза в день, до 5 дней подряд (сроки лечения в каждом случае устанавливаются индивидуально). Но так как поваренная соль не является лекарственным средством, необходимо лечение проверенными антисептиками (например, Гексорал ^® раствор для полоскания или Гексорал ^® спрей, хлоргексидин, и другие).

Многие пациенты задаются вопросом: «Какая соль подойдет лучше»?

Мы не рекомендуем для лечения ненаучные методы, так как нет доказательства их эффективности. Для полоскания и орошения горла существуют специализированные спреи с морской водой, которые продаются в аптеках.

Наверх к содержанию

Раствор соли для полоскания горла – пропорции

Как правило, взрослым рекомендуют использовать 1 чайную ложку соли на 200 мл кипяченой воды. При отсутствии противопоказаний брать йодированную соль.

Чтобы не нанести вред своему здоровью, лучше использовать лекарственные средства с доказанным эффектом. Концентрация соли более 10% может повредить слизистую оболочку горла, а нерастворенные кристаллы могут спровоцировать першение, саднение в горле, царапая эпителий и затягивая выздоровление.

Мы рекомендуем для лечения аптечные сертифицированные средства, так как они прошли клинические испытания и являются безопасными и действенными лекарствами.

Наверх к содержанию

Как правильно полоскать горло солью?

Мы рекомендуем использовать только сертифицированные растворы, которые являются лекарственными средствами, такие как Гексорал ^®, хлоргексидин, и другие антисептики.

Чтобы лечение боли в горле было безопасным и действенным, нужно следовать некоторым правилам полоскания:

Процедура проводится после еды.
Любой раствор для полоскания должен быть свежим каждую процедуру.
Больной набирает в рот глоток и полощет миндалины в течение 10 секунд. Длительность процедуры составляет 3-5 минут. Таких подходов требуется 4-5 ежедневно.
Следует запрокинуть голову назад, для более эффективной обработки миндалин.
Пытайтесь избегать проглатывания средства.
Полоскание как метод лечения противопоказан малышам до 3 – х лет, так как в силу возраста, они не выполнят требуемые действия, могут поперхнуться или выпить раствор.
Не следует пить и принимать пищу в течение часа после завершения процедуры.

Многие источники рекомендуют полоскания с солью и содой, йодом и т.п. Не стоит делать этого из соображений безопасности, так как можно получить ожог мягких тканей горла.

В настоящее время доступны более действенные препараты для лечения тонзиллитов, одним из таких является Гексорал ^® раствор для полоскания, а так же другие средства для местной терапии. При использовании лекарственных средств вероятность выздоровления увеличивается.

Наверх к содержанию

Полоскание при беременности

Организм будущей мамы достаточно уязвим перед инфекциями различного рода. Некоторая иммуносупрессия происходит для того, чтобы у плода была возможность нормально развиваться в организме матери. Однако в последнее время появляются данные о том, что в гравидарный период некоторые звенья иммунитета, наоборот, усиливаются. Имеет место «Иммунологического парадокса» беременности. В ответ на действие эндотоксинов различных бактерий, в организме женщины выделяется большое количество провоспалительных цитокинов (класс веществ, участвующих в реализации важнейших физиологических реакций организма).

Основываясь на этом, можно сделать вывод, что специфический иммунный ответ подавляется, а неспецифический, наоборот, усиливается.

Если Вы почувствовали боли в горле, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач сможет подобрать эффективное, а главное безопасное лечение.

Полоскание горла при беременности не навредит². Жидкость способствует механическому очищению миндалин от отмерших клеток, бактерий, гноя. Но помните, что полоскание – только часть терапии. Комплексное и полноценное лечение должно быть назначено врачом, ведь будущая мама должна заботиться не только о своем здоровье, но и о состоянии своего ребенка.

Обратите внимание!

Если в течение суток состояние остается без динамики или боль в горле усиливается, следует обратиться к специалисту.

Наверх к содержанию

Полоскание горла солью детям

Мы рекомендуем для использования детям только специальные аптечные растворы для полоскания и спреи с морской водой, так как их эффективность и безопасность подтверждена клиническими испытаниями.

Для начала следует убедиться, что у ребенка имеется необходимый навык. Разрешена процедура для детей от 4-5 лет. Для самых маленьких — полоскание не подходит, так как у них нельзя исключить риск проглатывания раствора, ребенок может подавиться или попытки окажутся неэффективными.

Важно соблюдать правила полоскания, чтобы не навредить ребенку.

Полоскание следует проводить после приема пищи.
Орошение глотки должно быть системным, в течение нескольких дней (доза препарата, длительность лечения должны устанавливаться врачом)
Нужно избегать, по возможности, проглатывания лекарства.
Важно соблюдать правильную технику (с запрокидыванием головы назад для более тщательного очищения горла)
После завершения процедуры не есть и не пить один час.

Растворы, приготовленные самостоятельно в домашних условиях, могут оказаться неэффективны или навредить. Кристаллы соли, не растворившиеся в воде, могут повредить эпителий и усилить болевые ощущения.

Это полезно знать: Нередко у детей клиническая картина заболевания отличается от таковой у взрослого. В силу особенностей анатомического строения глотки, тонзиллит, ларингит у детей раннего возраста может осложниться острым стенозом гортани. И в этом случае медлить нельзя. Голосовая щель сужается, и дыхание резко ограничивается, иногда это развивается молниеносно и требует неотложной медицинской помощи⁴.

Наверх к содержанию

Полоскание горла солью при ангине

Целью его является механическая очистка глотки и миндалин от патогенных микроорганизмов, гноя, отмерших клеток эпителия и слизи. Полоскание солью наиболее эффективно при бактериальных формах ангины. Нужно помнить, что одного лечения «домашними» средствами может быть недостаточно. Не стоит откладывать посещение врача, так как важно правильно определить диагноз и начать комплексную терапию.

Даже при регулярном полоскании горла солью не удается устранить все патогенные микроорганизмы. Для эрадикации (полного уничтожения) болезнетворных микробов следует прибегнуть к препаратам, которые воздействуют на причину заболевания и обрывают цепь развития болезни, т.е. лекарства, способные уничтожать возбудителей инфекции – антисептические, антибактериальные, противогрибковые, и другие⁵.

Наверх к содержанию

Лекарство Гексорал ^® является современным антисептическим средством. Его действующее вещество гексэтидин блокирует окислительные процессы метаболизма бактерий. Препарат высоко активен в отношении множества грамположительных и грамотрицательных микробов, а также патогенных грибов рода Candida, обладает легким обезболивающим действием на слизистую оболочку глотки. Гексорал ^® имеет освежающий мятный вкус, что делает лечение приятнее.

Препарат разрешен беременным и кормящим женщинам и детям старше 3-х лет, способным правильно промывать ротоглотку. Малышам, не владеющим данной техникой, во избежание проглатывания препарата, можно смазать слизистую глотки ватным тампоном, смоченным в растворе Гексорал ^®. Данная форма удобна в использовании, ничего не требуется разводить. После применения длительно задерживается на слизистой оболочке (до 12 часов). Не оказывает системного действия. Согласно инструкции по применению, рекомендуется полоскание утром и вечером, используя по 15 мл неразведенного раствора, если врачом не предписано иное³.

Для быстрого лечения используйте проверенные лекарства и не пропускайте визиты к доктору. Берегите свое здоровье!

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источники:

Регистр лекарственных средств. Натрия хлорид. Инструкция по применению.
Журнал «Вестник Чувашского университета» Т.Л. Смирнова, Е.В. Портнова, В.Е. Сергеева «Иммунитет и беременность» 2009г.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гексорал^® Раствор.
М.Р. Богомильский, В.Р. Чистякова «Детская оториноларингология» Учебник для вузов. Изд. ГЭОТАР-МВД 2002г, с. 331.
В.Т. Пальчун, А.И. Крюков, М.М. Магомедов «Оториноларингология» учебник для вузов «ГЭОТАР-Медиа» 2019г, с. 243-245.
Овчинников Ю.М. «РМЖ» №13 от 04.05.2000г, с. 538.

Серозный отит — лечение, признаки и диагностика острого отита у детей и взрослых

Рассказывает Анна Махова,

оториноларинголог, врач высшей категории

Серозный отит — воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой. В барабанной полости накапливается жидкость. Это так называемый начальный отит, который в дальнейшем может перейти в гнойный отит. Гной может выйти через барабанную перепонку, и разовьется уже следующая стадия заболевания.

Серозный отит – одна из наиболее часто встречающихся ЛОР-патологий у детей. Чаще всего возникает в дошкольном возрасте – до 6-7 лет.

Причины развития заболевания

Главная причина развития серозного отита – это насморк, который может быть связан как с наличием вирусной инфекции, так и с аденоидами (у детей). Так как органы слуха напрямую связаны с носоглоткой, евстахиева труба (которая соединяет полость среднего уха с глоткой) при насморке может переполниться слизистыми выделениями и перестать выполнять свои функции. Жидкость в этом случае накапливается в полости среднего уха, не может выйти естественным путем и становится причиной воспаления.

Ещё одна причина – патология непосредственно евстахиевой трубы. Нарушения прохождения воздуха в евстахиевой трубе часто сопровождаются развитием и размножением патогенной микрофлоры.

Признаки серозного отита

Заложенность или боль в ухе.

Серозный отит у детей развивается достаточно остро и быстро. Обычно это происходит ночью, ребенок плачет, показывает на больное ухо. Такие симптомы — повод для незамедлительного обращения к педиатру или оториноларингологу.

Можно ли самостоятельно начинать применять ушные капли?

Если у ребенка заболело ухо, и из него ничего не вытекает, можно закапать капли с анальгизирующим и анестезирующим действием. Но лучше как можно быстрее показать ребенка врачу. При необходимости можно дать обезболивающее – Ибупрофен или Парацетамол.

Что нельзя делать при серозном отите

При серозном отите нельзя прогревать ухо (синими лампами, вареными яйцами и пр.), делать компрессы. Прогревание может быть эффективно только на начальной стадии, до 1 суток, но эту стадию крайне редко удается «поймать».

Что происходит при серозном отите: стадии развития заболевания

Начальная стадия. Не сопровождается симптоматикой. Нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы. У детей происходит бессимптомно, сразу диагностируется вторая стадия, острая боль.
Вторая стадия. Через 4-7 дней. Появляется заложенность в ухе, боль.
Третья стадия. Появляется жидкость за барабанной перепонкой. Она начинает сильнее давить на перепонку и вызывать более выраженные болевые ощущения.
Четвертая стадия. Если лечение не назначено, жидкость может переходить в гной, который обладает более выраженным воспалительным эффектом. У детей иногда встречаются внутричерепные осложнения, такие как менингит, абсцесс мозга.

Диагностика

Диагностировать серозный отит может врач общей практики, педиатр, оториноларинголог при осмотре с помощью отоскопии.

ЛОР-врачи проводят тимпанометрию – измерение давления за барабанной перепонкой. Пациент слышит в ухе некий звук, а врач получает информацию о наличии жидкости в полости среднего уха и о её характере при наличии. Чаще всего это исследование применяется у детей. У взрослых зачастую жидкость видно при визуальном осмотре.

Лечение серозного отита у детей и взрослых

У детей развитие заболевания протекает очень быстро, поэтому при возникновении боли в ухе ребенка обязательно незамедлительно показывать врачу – педиатру или оториноларингологу.

Детям до 1 года при серозном отите обязательно назначается антибактериальная терапия (антибиотики) вне зависимости от того, присутствует ли интоксикация, высокая температура или нарушения в показателях клинического анализа крови. Это связанно с особенностями анатомии ребенка, со скоростью протекания воспалительного процесса, который в течение часа может перейти в другую стадию.

Отиты у взрослых не всегда требуют терапии с помощью антибиотиков. Серозный (катаральный) отит у взрослых может быть вылечен с помощью ушных и назальных капель. В период заболевания не рекомендуются перелеты из-за перепадов давления, которые могут негативно повлиять на состояние барабанной перепонки.

В зависимости от стадии отита и возраста пациента лечение может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Медикаментозное лечение включает:

лечение носоглотки, чтобы разгрузить слуховую трубу, снять отек;
иногда назначаются местные капли в ухо;
если назначается антибактериальная терапия, в ушных каплях обычно уже нет необходимости;
можно добавить гимнастику для слуховой трубы, жевание жевательной резинки, продувание т.д.

Если эффективность консервативного лечения у ребенка отсутствует, а именно, сохраняется интоксикация, болевой синдром, остается жидкость в ухе, применяется хирургическое лечение.

У детей наличие жидкости мы можем наблюдать и консервативно лечить в течение 1-1,5 месяцев. За это время жидкость не загустеет и не будет препятствовать движению слуховых косточек, которые находятся в ухе.

Операция заключается в проколе барабанной перепонки под микроскопом и установке дренажа – шунта, трубочки. Они силиконовые и позволяют добиться оттока жидкости из среднего уха. Суть лечения в том, чтобы в полости уха появился воздух, и у ребенка не было снижения слуха. Трубочки находятся в ухе в течение разных промежутков времени времени – от одного месяца до года, и даже дольше. Иногда они выпадают сами, когда уходит воспаление и функция уха восстанавливается. Либо мы их вынимаем через некоторое время самостоятельно.

Профилактика

Чтобы не допустить появления серозного отита, нужно больше внимания уделять носу. Если взрослый может подробно рассказать о своих жалобах – заложенность носа, проблемы при сморкании, то у ребенка это не всегда получается. Не промывайте детям нос под давлением, используйте физраствор для промывания и увлажнения. Детей обязательно учить сморкаться, меньше пользуйтесь аспираторами.

Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций.

Инструкция по применению.

Применение у детей

Раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван^® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.
Выделяют следующие способы применения и дозы

1. В виде раствора для приема внутрь:

Детям младше 2 лет — по 1 мл или 25 капель 2раза в сутки.
В возрасте 2 — 6 лет — по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
Детям в возрасте 6 — 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (=100 капель) 3 раза в сутки.³

Как принимать Лазолван^® правильно? Для того чтобы облегчить прием раствора детям, можно добавить Лазолван^® в жидкость: питьевую воду, чай, сок или в молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

2. Лазолван^® раствор можно использовать для ингаляций с помощью современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван^® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в пропорции один к одному.

Для детей до 6 лет на 1 ингаляцию используют 2 мл раствора Лазолван^®. Соответственно, в чашу ингалятора нужно добавить 2 мл раствора 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию берется 2-3 мл раствора Лазолван^®, который смешиваeтся с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В сутки рекомендуется делать 1-2 ингаляции.³

Готовый разведенный раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван^® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37°С).

Важно, чтобы ребенок во время процедуры дышал глубоко, медленно, через рот. Дышать нужно обычно, спокойно. Ингаляцию нужно проводить в положении сидя, при этом ингалятор держат перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать.⁴

Лазолван^® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.

При лактации

В период лактации применять лекарственный препарат, в том числе в виде таблеток, раствора, сиропа противопоказано, так как амброксол, действующее вещество Лазолван^®, проникает в грудное молоко. В данном случае лечится мать, а не малыш, поэтому ему этот препарат не нужен.³

Применение при беременности

Лазолвана^® раствор для приема внутрь и ингаляций не используется для лечения женщин в I триместре беременности вне зависимости от способа применения.³

Любая форма Лазолвана^® может использоваться во II и III триместрах, но только в том случае, если эффективность и польза для матери будут выше, чем возможные негативные риски для плода.

Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного влияния препарата на женщину и ее плод, необходим тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата может принять только специалист здравоохранения после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.

^{1, 2}

При нарушениях функции почек

Применение Лазолвана^® раствора для приема внутрь и ингаляций для взрослых при нарушениях работы почек, почечной недостаточности должно осуществляться с осторожностью.³ Дело в том, что около 83% амброксола, действующего вещества Лазолван^®, выводится через почки в течение нескольких дней. Однако, при нарушении функции почек процесс выведения лекарственного препарата может проходить медленнее.¹

При почечной недостаточности, в крови накапливаются токсины. Они также меняют работу многих органов и систем (в частности, сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т. д.) и это также может повлиять на то, как будет действовать лекарственный препарат.

Почечная недостаточность может повлиять на характер выведения веществ. Поэтому назначение лекарственного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует проведения дополнительных анализов, чтобы откорректировать дозу до необходимой. ¹

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Лазолван^® при болезнях печени, а особенно при печеночной недостаточности.³

Печень играет одну из ведущих ролей в биотрансформации (превращении лекарственных веществ в доступную для усвоения и выведения форму), их распределении в организме, выведении. Болезни печени могут привести к различным изменениям этих процессов.

Действующее вещество

Действующим веществом, то есть средством, оказывающим лечебной действие, является амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.³

Амброксол — муколитическое средство. Он способствует защите легких, т.к. стимулирует образование сурфактанта— вещества, препятствующего спаданию альвеол, и стимулирует цилиарную активность.^{5, 6}

Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет усиления движения ресничек — особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички синхронно движутся по направлению к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту.^{3, 6}

Неправильная ингаляция может убить

Зима – это разгар не только ковидной пандемии, но обычных сезонных заболеваний – ОРВИ и гриппа. В арсенале любителей самолечения – старая добрая ингаляция. Если не поможет, то уж точно не навредит, считают они. И сильно ошибаются. Об опасностях назначенной самим себе процедуры рассказывают в программе «О самом главном» на телеканале «Россия 1».

Многие россияне до сих пор при первых признаках простуды прибегают к «бабушкиному средству» – подышать горячим паром над кастрюлей с водой, закрывшись при этом с головой полотенцем. Эта «технология» категорически противопоказана при температуре, гнойных процессах в рото- и носоглотке, склонности к кровотечениям, гипертонии и хронических заболеваниях легких, предупреждает врач-оториноларинголог, руководитель клиники лор-заболеваний, кандидат медицинских наук Эдуард Маслов. Он также напоминает, что процедура чревата опасностью ожога слизистых, а также всего тела: в его практике были случаи, когда кастрюля с кипятком опрокидывалась на простуженного ребенка.

Но даже если вышеупомянутых противопоказаний ингаляциям нет и процедура проводится специальным прибором – ингалятором или небулайзером, – она может стать причиной весьма нежелательных, а порой и опасных ситуаций.

– Ларингоспазм. Раздражение лекарством может вызвать спазм гортани, остановку дыхания и – если скорая не успеет – летальный исход.

– Дыхательная недостаточность. Если легкие заполнены слизью – а именно так проявляет себя, например, COVID-19, а мы вдыхаем вещества, которые способствуют еще большей ее выработке, – то количество дыхательной ткани, не заполненной жидкостью, сокращается до критического.

– Аллергическая реакция. Возникает чаще всего на растительные препараты или травяные отвары. Одним подышать над ромашкой – облегчения, а другим понадобится скорая помощь.

– Потеря сознания. Этим эффектом чревата как раз технология «подышать над кастрюлей». В замкнутом пространстве под полотенцем становится влажно и душно, что может вызвать обморок как у гипертоников, так и у гипотоников. А потеря контроля над положением тела в этой ситуации особенно опасна.

И еще несколько простых советов:

1. Ингаляцию можно проводить спустя час после приема пищи.
2. Использовать для нее специальные приборы, а не кастрюлю.
3. Добавлять лекарства в паровую ингаляцию можно только после консультации с врачом. Безопасен только физраствор – увлажнение слизистой всегда полезно.

Амбробене инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ambrobene р-р д/приема внутрь и ингаляций 7.5 мг/1 мл: фл. 40 мл или 100 мл в компл. с мерным стаканчиком (1525)

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проведение ингаляции после приема бронхолитиков.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

🧬 Промывания носа и средние отиты

Наверное, самое распространенное заблуждение, которое слышит ЛОР врач, долгое время практиковавший в Израиле: промывание носа солевыми растворами может спровоцировать острый средний отит. Разбираемся с этим мифом вместе с Олегом Абрамовым, хирургом отоларингологом GMS Clinic.

О полезных свойствах солевых растворов было известно еще до нашей эры в трактатах Хинду и Аюрведа. Так что примем положительные стороны промывания как факт доказанный. Но что же насчет безопасности и мифов по поводу солевых растворов? Вариаций этого заблуждения много. «Нам сказали, что нельзя промывать нос из-за риска острого среднего отита». «Нас поругали и сказали, что из-за того, что мы промывали нос солевыми растворами, у нас возник отит». «Мы неправильно промывали нос, и у нас возник отит». «Нам сказали, что можно использовать только капли или спрей, потому что так не возникают отиты».

Поражает не столько само заблуждение, сколько его распространенность. Консультируя пациентов не только из Москвы, но и по России, повсеместно приходится отвечать на вопросы — так ли это?

Прежде чем подтверждать или опровергать данное утверждение, давайте вспомним какие виды солевых растворов есть:

Изотонические 0,9% — обычный физ. раствор
Гипертонические 1,5-3% — растворы с повышенным содержанием солей
Гипотонические — ниже 0,9% — не используются в ЛОР практике

Формы выпуска:

Капли — форма, при которой раствор подается с капельным дозированием
Спреи — форма, при которой осуществляется подача раствора в виде мелкодисперсной пыли/струи
Промывания — форма, при которой солевой раствор попадает в нос в виде потока воды под низким давлением, наподобие выливающейся воды из чайника.

Научные доказательства

Солевые растворы хорошо переносятся детьми (возраст 2-18 лет), не вызывает или вызывает минимальное количество побочных эффектов (которые также могут возникать у взрослых).
Солевые растворы чаще вызывают опасения у родителей, чем у детей. В одном большом исследовании отмечается, что адаптация у детей происходит к 7-14 дню и около 95% детей и родителей удовлетворены применением раствора.
Доказано, что использование солевых растворов у детей до 2 лет (3 раза в день, с последующим отсасыванием) снижает риск отитов.
Промывание носа при неправильной технике может вызвать дискомфорт и боль в ушах. Но это не отит, а последствия неправильного использования. Например, неправильная концентрация или температура, не соответствующая 33-37 градусам, с большой вероятностью будет причинять вам дискомфорт, боль и усиление заложенности носа.
Риски отитов присутствуют у всех детей до 7 лет, это связано с незрелостью слуховой трубы и не зависит от того используется солевой раствор или нет.
Ни в одном уважаемом источнике не указано, что солевой раствор является фактором риска. В том числе не сведений о том, какая из форм и концентраций наиболее «опасны».
Согласно данным FDA (аналог Роспотребнадзора в США) не существует ограничений в использовании солевых растворов у детей, как в отношении концентрации, так и формы выпуска. Отмечена только необходимость согласования с педиатром данного назначения, правильности использования, кратности и длительности применения.

Стечение обстоятельств или рандомальные отклонения

В жизни мы сами выбираем, кому верить, а кому — нет. Данный обзор не призывает записывать кого-либо в шарлатаны, но объясняет, что без видимых доказательств, слова и фразы, указанные выше, ничем не отличаются от сказок и небылиц. Утверждаете что-то? Докажите. Приведите исследования, качественные или объективные данные. Нет таких? Тогда извините. Истории типа: «мы начали промывать, и у нас возник отит», приходится слышать регулярно. Но почему не рассмотреть вариант, что отит начал развивать ранее, и солевой раствор тут ни при чем. Как доказать, что отит не стал развиваться ранее? Острый отит в некоторых ситуациях имеет настолько быстрое развитие, что через 2 часа после осмотра, на котором выявлено «легкое покраснение», уже может быть прорыв гноя из уха.

Чем промыть нос при насморке? | Med-magazin.

ua Автор:

Дата публикации: 23.04.2020

В некоторых народностях промывание носа – традиционная каждодневная гигиеническая процедура, такая же, как чистка зубов. Врачи говорят о том, что в качестве профилактики, здоровый взрослый человек может промывать носовые проходы утром и вечером. Если есть насморк, процедура промывания носовых проходов может самостоятельно проводиться 3 или 4 раза в день.

Существует ряд факторов в обычной жизни человека, которые могут стать причиной насморка:

Отопительный сезон. Сухой воздух в комнате сушит слизистую носовых проходов, и как следствие – появляются излишние выделения слизи.
Сезонная аллергия. Особенно в летний и весенний период, когда происходит цветение.
Загрязненный воздух. Часто у жителей мегаполисов наблюдается ринит из-за общей плохой экологической ситуации.

Чем можно промывать нос?

В вопросе «чем промыть нос взрослому человеку?» специалисты отдают предпочтение традиционным, проверенным аптечным препаратам. Хотя есть альтернатива – растворы, которые можно приготовить самостоятельно дома.

Растворы антисептиков. Водный раствор (1:1) хлоргексидина или мирамистина. Подходящее средство в вопросе чем промыть нос при насморке гнойного характера. Антисептические растворы обезвреживают болезнетворные бактерии и вирусы, находящиеся в слизи.
Физраствор. Препарат (раствор хлорида натрия), состав которого физиологичен для организма человека. Преимущество в том, что он продается в любой аптеке по самым приемлемым ценам, стерилен и уже готов к использованию. Физраствор абсолютно безопасен для здоровья. Его рекомендуют, в качестве жидкости для промывания носа, детям и беременным женщинам.
Солевой раствор. Обычная (очищенная!) пищевая соль растворяется в стакане кипяченой теплой воды. Так же добавляется 1 чайная ложка пищевой соды и 1 капля йода. Эта концентрация может подойти не каждому. Поэтому, если при первой процедуре ощущается жжение слизистой носовых проходов – в раствор стоит добавить больше воды. Прежде чем промыть нос при гайморите раствором соли, обязательно получите консультацию медика.
«Морская вода». Раствор морской соли обладает антисептическим свойством, содержит целебные микроэлементы. Раствор на основе природной воды морской отлично очищает носовые проходы от слизи, частично снимает отек, улучшает естественные процессы восстановления слизистой носа.

Стоит учесть – специалисты не рекомендуют делать раствор морской соли самостоятельно, так как в самой соли могут быть аллергенные частицы и загрязнения. В выборе чем лучше промыть нос, стоит отдавать предпочтение только готовым аптечным препаратам, созданным на основе натуральной морской воды.

Общие правила для промывания носа

Жидкость не должна быть холодной. Идеально температуры тела человека – 36,6 градусов.
Процедуру промывания проводят за 30 минут до еды или через час после принятия пищи.
Если наблюдается частичная заложенность носа, прежде чем промыть нос от соплей, перед процедурой капают сосудосуживающие капли.

Приспособления для промывания носа

Шприц. Используется (без иглы!) для промывания носа у взрослых людей.
Груша-спринцовка с мягким концом. Бытовой способ, чаще используется для детей в возрасте старше 5 лет.
Система «кукушка». Современный медицинский набор для промывания носа у детей и взрослых. Продается в аптеках с уже готовыми пакетированными смесями для промывания.
«Чайник». Древнеиндийское приспособление, которое и сейчас применяется в медицине аюрведа.

Промывание носа детям

Прежде, чем промыть нос младенцу или ребенку более старшего возраста, стоит поучить профессиональную консультацию у педиатра. Медики не рекомендуют малышам до 4 лет делать промывание носовых проходов с помощью непрерывной струи под напором. В раннем возрасте подойдет орошение, капли или спреи. В качестве жидкости может быть обычная кипяченая вода, стерильный физ.раствор или, так называемы, «морские капли».

Кому нельзя промывать нос в домашних условиях

Медики категорически не рекомендуют заниматься промыванием носа самостоятельно при таких симптомах:

Полипы.
Искривленная носовая перегородка.
Ощущение полной заложенности (непроходимости) носовых проходов.
Физиологические изменения (увеличение) носовых раковин.
Воспаление уха.
Ощущение заложенности в ушах.
Предрасположенность к носовым кровотечениям.

Стоит учесть, что нос нельзя промывать перед выходом на улицу, тем более в холодное время года. Между процедурой и прогулкой по свежему воздуху должно пройти, как минимум, 30минут.

Чем нельзя промывать нос

Любые растворы, которые могут вызвать аллергическую реакцию – опасны для здоровья. Аллергию могут вызвать настои с чесноком или травами, медом. Детям не рекомендуется орошать носовые проходы самодельными солевыми растворами с добавлением йода.

Простуда у младенцев

Обзор

Как младенцы простужаются?

Простуда вызывается вирусами или микробами, поражающими нос, горло и носовые пазухи.

Простудные микробы легко распространяются. Младенцы постоянно прикасаются к вещам, на которых могут быть микробы, например к носу, глазам и рту.

Младенцы также кладут в рот такие вещи, как игрушки, и прикасаются к другим младенцам, пока они играют. Вирусы простуды могут жить на предметах в течение нескольких часов и могут попадать на руки других младенцев, которые касаются того же предмета.Если ребенок прикоснется к чему-то, на котором есть простудные микробы, а затем коснется своего рта, глаз или носа, микробы могут заразить ребенка.

Родители и опекуны, которые регулярно забирают ребенка, меняют подгузник и кормят ребенка, также могут заразиться вирусом простуды и передать микробы ребенку.

Некоторые вирусы простуды могут распространяться по воздуху, когда больной ребенок кашляет или чихает. Капли, несущие микробы простуды от кашля или чихания, могут попасть в нос или рот другого ребенка.

Симптомы и причины

Почему дети так часто простужаются?

Существует более 100 различных вирусов простуды.Младенцы еще не создали свою иммунную систему для борьбы со всеми этими микробами. До двухлетнего возраста ребенок может заболеть от 8 до 10 простудных заболеваний в год. Большинство простуд случаются осенью и зимой. Это потому, что дети больше находятся в помещении и находятся в тесном контакте с другими младенцами и лицами, ухаживающими за ними, которые могут быть заражены вирусом простуды.

Какие симптомы простуды у ребенка?

Симптомы простуды у ребенка включают:

Насморк (вначале выделения могут быть прозрачными; позже они становятся более густыми и могут быть серыми, желтыми или зелеными)
Чихание
Лихорадка (101-102 градуса по Фаренгейту, 38.3-38,9 градуса Цельсия)
Потеря аппетита
Повышенное слюнотечение из-за боли в горле и затрудненного глотания
Кашель
Раздражающий
Слегка увеличенные железы

Чем симптомы простуды отличаются от симптомов гриппа или другого заболевания?

Если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут означать, что у ребенка что-то более серьезное, чем простуда:

Лихорадка у младенца 2 месяцев и младше
Затрудненное дыхание (особенно если ноздри ребенка расширяются с каждым вдохом), хрипы, учащенное дыхание или ребра появляются при каждом вдохе
Синие губы
Отсутствие еды и питья, возможное обезвоживание
Боль в ухе
Чрезмерная капризность или сонливость
Кашель, продолжающийся более 3 недель
Если ребенок заболел

Ведение и лечение

Как лечат простуду у младенцев?

От простуды нет лекарства.Большинство простуд проходят сами по себе примерно через семь-десять дней и не переходят во что-то более серьезное.

Антибиотики нельзя применять для лечения простуды. Иногда у детей могут развиваться осложнения из-за бактерий, такие как инфекция уха или пневмония, и тогда для лечения этих заболеваний могут применяться антибиотики. Не давайте ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды, если это не прописал врач.

Для лечения простуды у младенцев:

Сделайте так, чтобы ребенку было удобно.
Дайте ребенку жидкости. Детям в возрасте 6 месяцев и младше разрешайте пить грудное молоко или смесь. В 6 месяцев ребенку тоже можно поить воды.
Дайте ребенку много отдыхать.

Поскольку большинство младенцев не могут высморкаться примерно до 4 лет, эти методы могут помочь облегчить заложенность носа у ребенка:

Используйте физиологический раствор и отсос . Примерно за 15 минут до кормления используйте капли безрецептурного физиологического раствора (соленой воды), чтобы разжижить слизь в ноздрях ребенка.Через несколько минут отсосите жидкость и слизь с помощью резиновой груши. Это очистит нос ребенка от слизи и позволит ему одновременно дышать и сосать.
Нанесите вазелин на внешнюю сторону ноздрей ребенка , чтобы уменьшить раздражение. Не закрывайте ноздри ребенка изнутри. (Если врач не рекомендует это, не используйте спреи для носа у ребенка. Они могут немного подействовать, но при постоянном использовании могут усугубить заложенность носа.)
Используйте увлажнитель или испаритель для увлажнения воздуха в детской комнате.Чистый прохладный туман поможет увлажнить воздух и уменьшить сушку носовых ходов и горла ребенка. Тщательно очистите и высушите увлажнитель перед его использованием, чтобы избавиться от бактерий или плесени, которые могли скопиться в устройстве. Не используйте испарители с горячей водой из-за опасности ожога.
Посидеть с младенцем в парилке . Если увлажнитель недоступен, взрослый может отвести ребенка в ванную, включить горячую воду, закрыть дверь и посидеть вместе в парилке около 15 минут.Не оставляйте малыша одного в комнате. Будьте осторожны в воде. Также можно принять теплую ванну.

Младенцы могут продолжать свою обычную деятельность, если кажутся достаточно здоровыми. Если у них поднялась температура или возникли осложнения, лучше всего оставить их дома.

Если ребенок находится в детском саду, сообщите опекуну о любых симптомах, имеющихся у ребенка. Обязательно составьте план, кто сможет остаться дома с ребенком, если он заболеет.