Что нужно знать об основных проблемах со здоровьем младенцев: объясняет педиатр клиники «Чайка»

О кашле

Кашель — одна из самых частых причин обращения к педиатру. Детский кашель приносит беспокойство всей семье — все его слышат, нервничают и, даже если врач маме объяснил, что кашель не страшный и никаких лекарств принимать не нужно, — мужья и бабушки паникуют и давят на маму: «Безобразие, он у тебя уже две недели кашляет!». Мама в итоге сдается и снова бежит к врачу.

На самом деле про кашель нужно знать несколько вещей. Если ребенку тяжело дышать, если дыхание учащенное, как после бега (хотя ребенок не бегал) — нужно идти к врачу. Если кашель сохраняется больше месяца — ребенка нужно обследовать, врач должен разобраться в причинах хронического кашля. Есть еще одна тяжелая ситуация — туберкулез легких, который может начинаться как ОРВИ с небольшой температуры и кашля, но заподозрить туберкулез можно только если родители знают (и скажут врачу), что у ребенка был контакт с больным открытой формой туберкулеза.

Поэтому, в странах с высокой распространенностью туберкулеза (а Россия относится к таким странам) важно проводить ребенку скрининг для выявления инфицирования микобактериями туберкулеза (проба Манту) и активного туберкулеза (диаскинтест). 

В остальном, если кашель продолжается до месяца, при этом ребенок активный, ест как обычно, веселый, у него нет дыхательных проблем — можно не переживать. Единственное, что действительно важно делать при любом кашле — это увлажнять воздух и давать ребенку достаточное питье.

В начале заболевания кашель сухой, потом раздраженные клетки начинают производить больше слизи — отходит мокрота. При этом неважно, где она — в горле, или ниже в бронхах. Простой бронхит — это такое же ОРЗ, как и фарингит, трахеит или ринит. Все это лечится одинаково — питьем. Каких-то дополнительных мер не требует. В целом здоровым детям, которые не страдают хроническими заболеваниями легких, вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы — давать лекарства не нужно, вирус проходит сам по себе.

Кроме того, стоит иметь ввиду что ребенок старше двух лет (как, впрочем, и любой взрослый человек) имеет право покашливать в течение дня до шести раз, будучи при этом абсолютно здоровым. Дело в том, что в наших бронхах образуется слизь, она имеет в том числе защитную функцию. Эта слизь из нижних дыхательный путей поднимается наверх с помощью специальных ресничек. Когда она подходит в область глотки, у нас начинает першить в горле и мы ее прокашливаем — то есть делаем «кхе-кхе». В этот момент слизь сглатывается, попадает в кишечник, оттуда в туалет. Это нормальный физиологический механизм. У детей до двух лет кашлевой рефлекс снижен — когда слизь поднимается в горло, она не раздражает рецепторы глотки и не вызывает желание откашляться. Поэтому мы слышим иногда, как маленький ребенок хрипит, потом меняет положение и это проходит — так бывает у совершенно здорового младенца.

Фото: Мария Можарова

О соплях

В начале заболевания сопли чаще всего прозрачные и жидкие, с течением болезни они густеют, могут менять цвет на желтоватый, зеленоватый, особенно по утрам, когда содержимое застаивается в носу. Зеленые сопли вовсе не означают, что присоединилась какая-то жуткая бактериальная инфекция, что нужно срочно бежать к врачу. Это просто разные стадии насморка. Пока ребенок живет только в семье, никуда особо не ходит, контактирует только с мамой-папой, бабушкой и дедушкой, он привыкает к их флоре — она не воспринимается организмом как агрессивная. Когда ребенок начинает ходить в сад, он сталкивается с другой флорой. Новые микроорганизмы попадают на слизистую, она начинает производить больше слизи, чтобы защититься и не дать возбудителям проникнуть внутрь. Кроме того, в саду ребенок может болеть ОРВИ много раз подряд, при этом тоже будут сопли. Доказано, что риновирусным заболеванием (вирусом, поражающим полость носа, вызывающим сильный насморк) здоровый ребенок может болеть до 8-10 раз за сезон — это связано с сильной изменчивостью вируса, а не с тем, что у ребенка якобы слабый иммунитет. Если у ребенка заложен нос или он чихает залпом по 20 раз подряд — тогда можно думать об аллергическом рините.

А отдельно просто сопли — ни о какой проблеме не свидетельствуют, организм так защищается. При насморке стоит капать в нос солевой раствор (физраствор), чтобы сопли вытекли, нос задышал, слизистая увлажнилась. Если человек с заложенным носом не может есть или спать, можно покапать ему сосудосуживающие препараты. Но делать это нужно аккуратно, чтобы не получить передозировку. Передозировка сосудосуживающими каплями опасна, вызывает брадикардию, пониженную температуру, сонливость, угнетение центральной нервной системы и сердечной деятельности. Мы капаем их только когда ребенок не может спать или сосать грудь.

О коликах

Боли в животе, особенно у детей на первом году жизни, особенно, если это первый ребенок — очень частая причина беспокойства родителей. Про колики нужно помнить, что, во-первых, это проблема временная, во-вторых, помочь чаще всего никак нельзя. Препаратов существует великое множество — Симетикон, Эспумизан, Боботик. Кто-то говорит: «Знаете, Эспумизан нам не помогает, а вот Боботик помог». Кто-то говорит наоборот — хотя действующее вещество в них одно и то же. И все это — средства с недоказанной эффективностью.

Механизм колик неизвестен. Возможно, они связаны с незрелостью нейромышечного аппарата у младенцев, возможно у ребенка частичная непереносимость молочного сахара, которая, впрочем, обеспечивает ребенку частый стул, но вызывает вздутие живота и боли. Становление микрофлоры тоже может играть в этом роль.

Американский исследователь детского сна и врач-педиатр Марк Вайсблут и вовсе считает, что колики связаны с нарушением сна, он даже называет эту проблему через слеш — «колика/повышенная нервозность» потому что начинаются колики примерно, когда материнский мелатонин – гормон регуляции сна — уже не циркулирует у ребенка, а собственный еще не начал вырабатываться. Так что это еще большой вопрос, связаны ли они только с проблемами с животом. Единственное, что действительно научно доказано — так это то, что чем больше нервничают родители, тем чаще колики у детей.

Колики бывают с двух недель до четырех месяцев примерно. Если у ребенка не проходят боли в животе после отхождения стула или газа — можно подумать о том, колики ли это. Например, аллергия на белок коровьего молока тоже сопровождается болями в животе. Другие симптомы такой аллергии — слишком обильное срыгивание, боли при сосании и покраснение кожи вокруг ануса. И это единственный случай, когда кормящей маме требуется диета. Все остальные идеи, что нельзя есть овощи или красное или еще чего-то — это мифы. Мама и так, бедная, спит мало, устает и переживает — нет пользы в том, чтобы ее еще и на гречку с водой сажать. Никакой специальной диеты при грудном вскармливании соблюдать не нужно. Ну разве что еще алкоголь пить нельзя.

О сыпях

У детей бывает множество сыпей, которые не требуют лечения. Но любые сыпи с температурой — повод обязательно и незамедлительно показать ребенка врачу. В этом случае фотографии сыпи недостаточно — врачу для постановки диагноза необходимо осмотреть ребенка целиком, посмотреть слизистые рта и глотки. Кроме того, в любом случае, если какие-то элементы появились на коже ребенка и с каждым днем процесс распространяется — лучше показаться врачу. 

О прививках

Прививки нужно делать все — и обязательные и дополнительные. До сих пор многие тревожные родители боятся прививок. Все антипрививочные материалы в сети используют запугивание и люди примеряет на себя каждую негативную ситуацию — вот, осложнение бывает одно на 100 тысяч, а вдруг именно мой ребенок окажется этим случаем. 

Все прививки проверяются большими статистическими исследованиями. Например, в 2016 году были завершены два исследования на тему прививок. Первое — по поводу пневмококковой инфекции проводилось в Латинской Америке с 2000-го по 2016 год. Оно показало, что за эти годы в странах, где в национальный календарь была включена вакцина от пневмококковой инфекции, заболеваемость пневмониями снизилась на 31 % у детей до двух лет и на 24% у детей в возрасте двух-пяти лет. В России эта вакцинация тоже проводится с 2011 года и исследование показали ее важность.

Другое бельгийское исследование исследование связано с вакцинацией от гемофильной инфекции типа B, которая вызывает эпиглоттит, пневмонию, менингит и сепсис у маленьких детей. Исследование заняло больше 10 лет и тоже показало эффективность вакцинации, при которой этих заболеваний становится меньше из года в год.

Очень часто в моей практике приходится объяснять, успокаивать и убеждать в необходимости прививок, если возможно убедить. В современном мире, когда все путешествуют, границ нет, приезжих много и коллективный иммунитет падает из-за антипрививочных настроений — прививки тем более важны. Да, действительно бывают осложнения. Но процент осложнений гораздо ниже чем частота осложнений от самого заболевания. К сожалению, бывает, что человека невозможно убедить — и говоришь все это в никуда.

О доказательной медицине и российском образовании

Я закончила медвуз в 2009 году. Выйдя на работу в поликлинику, я ничего не знала про доказательную медицину — в России ей не учат.

В поликлинике я обнаружила что существует огромное количество непонятных лекарств, спреев для горла, капель для носа, разных иммуномодуляторов, противовирусных средств — в вузе нам про них ничего не рассказывали, но все врачи вокруг их зачем-то назначают. Более того, я увидела, как в поликлиниках доктора прописывают детям разные эспумизаны и бактериофаги от дисбактериоза — хотя я помнила прекрасно из института, как наша преподаватель детской гастроэнтерологии говорила, что такого диагноза как дизбактериоз в международной классификации болезней нет.

Это положение и желание разобраться не давали мне покоя — в попытке найти ответы я забрела на форум Русмедсерв, где черным по белому было написано, что все эти лекарства — полная ерунда, что они не имеют никакой доказанной эффективности, что их можно выбросить его в помойное ведро. Постепенно стало понятно, что и некоторые из тех лекарств, которые рекомендуют в наших медвузах (вроде капель в нос Полидекса или изофра) тоже нигде в мире не используются.

Так что образование, которое мы получаем в России, отличается от международных стандартов. Но благо есть интернет и если появляется вопросы — а у нормального начинающего врача они появляются — вся информация доступна.

Пациентам тоже стоит относиться критично к тому, что говорят врачи и пишут в сети — все перепроверять. Если нет доверия врачу, нужно пойти к другому. В интернете, я рекомендую конкретные сайты Medspecial, Русмедсерв, на них можно полагаться. Это ресурсы созданы на основании доказательной медицины. Если какие-то подходы меняются — информация там обновляется.

У ребенка сопли. Кто виноват и что делать?

Более чем в 90 процентах случаев насморк возникает в результате острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), которую дети переносят достаточно часто, ведь их иммунная система только начинает знакомиться с привычными взрослым вирусами и учится с ними бороться. Во время этого «обучения» и «борьбы» развиваются стандартные проявления ОРВИ — насморк, боль в горле, повышение температуры тела, слабость, сонливость, головная боль. Здоровый ребенок, посещающий детский сад, может болеть ОРВИ до семи-десяти раз в год. Если она проходит стандартно без осложнений, то волноваться обычно не о чем.

Что означает «стандартное течение насморка при ОРВИ»?

Все начинается, как правило, с заложенности носа, появления прозрачного водянистого отделяемого из носа, частого чихания. Постепенно отделяемое становится более вязким, но все еще остается прозрачным (слизистое отделяемое). Дальше — даже в рамках самой обычной ОРВИ — отделяемое из носа густеет и приобретает желтый, зеленый или даже коричневатый цвет — это связано с нормальным течением воспалительного процесса, иммунного ответа и прибытием лейкоцитов «на поле боя». Такое отделяемое может сохраняться около трех дней, а затем снова становится прозрачным и проходит совсем где-то к десятому дню болезни. Такой насморк неопасен и обычно не требует какого-то дополнительного лечения, кроме симптоматического.

А в чем заключается это симптоматическое лечение? Что делать, если появился острый насморк?

При остром насморке, связанном с ОРВИ, наша задача облегчить симптомы, беспокоящие ребенка, пока организм сам прекрасно справляется с вирусной инфекцией. Для этого начинаем с самых простых мер — достаточное питье, увлажнение воздуха в помещении и регулярное проветривание. Можно использовать обычные (изотонические) солевые растворы для разжижения вязкого отделяемого, увлажнения и улучшения работы раздраженной слизистой оболочки носа. После орошения или промывания полости носа солевыми растворами нужно провести эвакуацию содержимого — старшие дети могут высморкаться сами, а младшим для этого понадобится назальный аспиратор или резиновая груша.

При выраженном отеке могут помочь сосудосуживающие капли в нос, но использовать их следует не дольше трех (максимум пяти) дней, только при необходимости и строго соблюдая возрастную дозировку. Согласно данным Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) США, детям до шести лет вообще не рекомендовано использовать такие капли, и лучше их избегать до 12 лет. Связано это с тем, что они дают только временное облегчение, не влияют на исход заболевания и могут вызывать неприятные побочные эффекты (медикаметнозный ринит, тахикардию, повышение артериального давления и другие), но иногда без них ребенок не может ни спать, ни есть — в таком случае их применение обоснованно.

Часто для борьбы с отеком в носу хватает и гипертонического солевого раствора, где концентрация соли чуть выше, чем в изотоническом, — он действует не так мощно, как сосудосуживающие капли, но безопасен и не приводит к развитию побочных эффектов. Использовать такой раствор можно с года.

Хорошо, с носом понятно, а что делать с кашлем? Педиатр говорит, что в легких все чисто и кашель этот из-за соплей. Ребенок из-за него плохо спит ночью.

Действительно, при ОРВИ кашель чаще всего связан с тем, что отделяемое из носа затекает в глотку (постназальный затек), раздражая кашлевые рецепторы. Такой кашель не требует специфического лечения, никаких сиропов от кашля — они наоборот могут способствовать увеличению количества мокроты, а у детей младшего возраста еще недостаточно развита дыхательная мускулатура, чтобы всю эту мокроту откашлять. Здесь в первую очередь нужно «освобождать нос» способами, перечисленными выше — особенно важно это сделать перед сном.

Кроме того, деткам до года можно немного приподнять головной конец матраса, подложив под него что-то, а детям более старшего возраста — положить под голову подушку. В облегчении ночного кашля, вызванного постназальным затеком, доказал свою эффективность мед — если ребенок старше года и у него нет аллергии, можно дать ему перед сном чайную ложку меда с чаем или молоком.

Все это «лечение» звучит несерьезно, а если насморк «опустится» и превратится в бронхит?

Тут нужно понимать, что насморк никуда не опускается. Разовьется бронхит (трахеит, пневмония и т.д.) или нет, не зависит от того, сколько разных капель вы будете заливать в нос и антибиотиков принимать внутрь — раннее или чрезмерное назначение ненужных средств не защитит ребенка от вероятности развития осложнений и не уменьшит эту вероятность. Определяющим фактором здесь является так называемая тропность вируса, то есть то, какие клетки и ткани нашего организма данный конкретный вирус предпочитает.

Играют роль и особенности анатомии и физиологии конкретного ребенка — например, кто-то переносит ОРВИ легко, отделавшись только насморком, а у кого-то есть склонность к отитам, бронхообструкциям или ложному крупу. При этом любой ребенок не застрахован от развития этих осложнений вне зависимости от интенсивности лечения ОРВИ — мы не можем на это повлиять, но мы можем вовремя обратиться к специалисту, если у нас возникли сомнения или подозрения о развитии осложнений.

Как можно понять, что это уже не просто вирусный насморк, а бактериальное осложнение?

Самое важное, на что мы обращаем внимание, — клинические проявления. Вот какие признаки должны насторожить в плане бактериальной инфекции и заставить показаться специалисту:

• к десятому дню сохраняются стойкие проявления насморка с желтым/зеленым отделяемым без улучшения,
• после временного улучшения вновь наступает ухудшение (усиление отделяемого, повышение температуры тела, появление боли в лице),
• в самом начале заболевания сразу появляется выраженная симптоматика: температура тела 39С и более, обильное гнойное отделяемое из носа, боли в лице, — и эти симптомы длятся три-четыре дня подряд.

Наличие у ребенка одного из этих трех пунктов — повод в первую очередь показаться врачу. Если ваши сомнения подтвердятся, то, вероятнее всего, лечение потребует системной антибактериальной терапии. Подходящий препарат, кратность его приема, длительность и дозировку будет определять врач с учетом разных факторов. И если уж антибиотик понадобится, то «внутрь» — его нельзя заменить антибактериальными каплями для носа, а можно только дополнить.

Хорошо, с бактериальной инфекцией лучше идти к врачу, но если насморк — часть ОРВИ, нужно ли ребенку сидеть дома, или он может посещать детский сад? А бассейн?

Если ребенок, несмотря на насморк, хорошо себя чувствует, прыгает и скачет по дому, то для него самого при этом посещение детского сада не представляет никакой опасности. Однако нужно понимать, что в начале ОРВИ он может быть заразен для окружающих — этот период составляет обычно около недели. С другой стороны, заразным ребенок становится еще за день-два до появления первых симптомов и успевает передать вирус другим детям еще до возникновения насморка. Через неделю от начала ОРВИ при хорошем самочувствии ребенка его появление в детском саду не доставит неприятностей ни ему самому, ни другим детям.

Что же касается бассейна, тут дела обстоят немного по-другому. Кроме риска заразить окружающих, нужно учитывать тот фактор, что при занятиях плаванием в нос обычно попадает хлорированная вода из бассейна. При насморке слизистая оболочка полости носа и так раздражена, воспалена и отечна, а попадание в нос воды может усугубить ее состояние. Усиление отека может способствовать появлению синусита, нарушению работы слуховой трубы (которое нередко заканчивается отитом). По этой причине в период ярких проявлений насморка с занятиями в бассейне лучше повременить.

Теперь понятно, что обычный насморк неопасен, не мешает развитию ребенка и не требует сложного лечения, но все же не хочется все время сидеть дома из-за частых ОРВИ. Можно ли как-то предотвратить развитие насморка?

К сожалению, волшебной таблетки или порошка, которые могли бы предотвратить возникновение ОРВИ, не существует. Ни один противовирусный препарат не подтвердил своей эффективности в профилактике ОРВИ, ни один иммуномодулятор не подтвердил своей эффективности в «укреплении» иммунитета. Не подтвердили этих действий ни пробиотики, ни витамин С, ни чеснок, ни другие народные средства. Дети с прекрасным иммунитетом продолжают так же часто болеть ОРВИ, несмотря на обилие рекламируемых средств в аптеках.

Самая лучшая и единственно действенная профилактика — это гигиена. Чтобы минимизировать риск контакта с вирусом, необходимо регулярно мыть руки с мылом или использовать спиртосодержащие антисептики для рук — ведь возбудитель может оставаться на коже, ручках дверей, поручнях, телефонах до двух часов. Особенно это актуально в детских коллективах. Важно регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха.

Самая подходящая среда для заражения ОРВИ — это жаркий, пересушенный воздух, ведь при этом вирус чувствует себя прекрасно, а слизистая оболочка в носу становится сухой и беззащитной. По возможности следует избегать контакта с заболевшими. Если в группе болеет много детей, то после возвращения домой стоит промыть нос солевым раствором.

И еще один немаловажный фактор — достаточный сон. Исследования показали, что при сне менее пяти-шести часов риск заразиться ОРВИ повышается, даже если самочувствие при этом не страдает.

как и когда вызывать скорую для ребенка

Некоторые родители раздумывают, вызывать ли скорую при высокой температуре, а некоторые звонят 03 при малейшем недомогании. Специалисты выделяют семь основных причин для вызова СМП ребенку:

 

1. Проблемы с дыханием (одышка)

Суть одышки заключается в нарушении поступления достаточного количества кислорода в организм, и попытке компенсировать это нарушение более интенсивным дыханием. Одышка чаще всего развивается из-за аспирации (вдохнул и подавился) инородного тела, бронхиальной астмы, инфекции верхних дыхательных путей, или пневмонии. Признаки одышки: кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание (особенно раздувание крыльев носа, и использование грудных и шейных мышц для акта дыхания), кряхтение, перебои речи или посинение кожи.

Ø Частота дыхания у ребенка более 50-60 вдохов в минуту

Ø У ребенка резкий цианоз вокруг рта

Ø Эти симптомы не улучшаются в течением времени, или даже нарастают.

2. Перелом костей

В большинстве случаев родители вполне могут доставить ребенка в приемное отделение самостоятельно.

Ø Ребенок корчится от боли, вы не можете снять ее жаропонижающим сиропом или свечой

Ø Обломок кости торчит сразу под кожей

Ø Травма касается головы или шеи

Ø У ребенка изменен уровень сознания (например, чрезмерно заторможен).

3. Тяжелое обезвоживание

Самые частые причины сильного обезвоживания — это рвота и/или понос. Не каждая рвота или понос требует вызова экстренной медицинской службы, обычно бывает достаточным часто и дробно поить ребенка, компенсируя потери жидкости и солей.

Ø Ребенок вам не отвечает, или отвечает неадекватно

Ø Ребенок корчится от сильных спазмов и неослабевающей боли в животе (это может указывать на аппендицит, камни в почках и другие опасные состояния).

4. Приступ судорог

У младенцев и дошкольников быстрое повышение температуры может вызвать фебрильные судороги. Большинство судорог, связанных с лихорадкой, не является чрезвычайной ситуацией. Судороги, возникшие без повышения температуры, имеют обычно более серьёзный прогноз.

Ø Приступ длится более трех-пяти минут

Ø Ребенок имеет затрудненное дыхание или синеет

Ø После прекращения приступа судорог ребенок не может вернуться в свое нормальное психическое состояние.

5. Падения

Падение с большой высоты особенно опасно травмой головы, позвоночника или внутренних органов. Если вы подозреваете травму головы, поговорите с вашим ребенком, и убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы.

Ø У ребенка рвота более одного раза после травмы.

Ø Он теряет сознание

Ø Ребенок жалуется на онемение или покалывание в теле

Ø У вас есть основания подозревать повреждение внутренних органов

Ø У вас есть основания подозревать травму шеи или позвоночника. В случае возможной травмы шеи или позвоночника, не пытайтесь перемещать вашего ребенка. Сотрудники скорой помощи зафиксируют позвоночник перед тем как транспортировать ребенка в больницу.

6. Порезы и кровотечения

Если у вашего ребенка началось кровотечение, надавите на рану, дождитесь пока кровотечение остановится и оцените степень повреждения. Детям, которые нуждаются в наложении швов, как правило, не следует вызывать экстренную медицинскую службу — они вполне могут быть доставлены в приемное отделение хирургии родителями.

Ø У вашего ребенка есть заболевания, нарушающие свертывание крови

Ø Вы не можете остановить кровотечение.

7. Подозрение на отравление

В этой ситуации скорую нужно вызывать сразу же, как только вы обнаружили симптомы отравления: рвота, понос, боль в животе, спутанность сознания. Если вы поняли, что ребенок добрался до лекарств и проглотил какие-то из них, вызывайте скорую, и поищите упаковки из-под медикаментов. Вам нужно будет сообщить врачам название препарата и примерное количество, сколько мог проглотить ребенок.

Тепловой удар у ребенка. Профилактика перегрева у детей

Тепловым ударом считается болезненное состояние (перегрев организма), возникающий в результате воздействия на него высоких температур в течение длительного времени. Тепловому удару подвержены не только больные люди и старики, но и дети, особенно малыши до года. Это связано с несовершенством их системы терморегуляции. Усугубляет ситуацию высокая влажность окружающей среды, переутомление и нарушение питьевого режима (недостаток воды в жаркое время). На детях недостаток жидкости отражается сильнее, т. к. их организм содержит больше воды, чем организм взрослого человека.

Причины теплового удара у детей

По причине того, что на развитие теплового удара влияет не только внешняя среда (высокая температура), но и нарушение физиологических процессов в организме (обезвоживание), это состояние протекает тяжелее, чем, например, обычное повышение температуры, а летальность достигает 30% . Из-за обезвоживания организма и нарушения многих обменных процессов, в нем накапливаются токсические вещества, и происходит «отравление» жизненно важных органов (мозга, почек, сердца).

Причиной перегрева ребенка может быть любой фактор, который приводит к нарушению потоотделения или испарения влаги с кожи:

-длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой;

-нахождение ребенка в кроватке, которая располагается близко от батареи или печи; укутывание в теплое одеяло или одежду не по сезону;

-при длительном нахождении под солнцем с непокрытой головой может случиться солнечный удар.

Симптомы теплового и солнечного удара у детей

Симптомы и меры оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе одинаковые, однако от воздействия солнца на коже могут появиться красные пятна и пузыри (ожоги). Тогда как для возникновения теплового удара не обязательно пребывать под палящими лучами. По степени тяжести тепловой удар у детей может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

1.При легком тепловом ударе наблюдается слабость, головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

2.Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, оглушенностью и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов.

3.Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, сознание может быть нарушено вплоть до комы. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов. У детей в возрасте до года перегрев организма может протекать с повышением температуры до 40 градусов, возбуждением, сменяемым резкой слабостью, холодным потом, зевотой, отрыжкой, тошнотой, расстройством желудка и поносом. Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица. Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается.

Первая помощь при перегреве ребенка

При возникновении любых признаков теплового удара необходимо срочно перенести ребенка в более комфортные условия (тень или прохладное помещение). Нужно расстегнуть стесняющую одежду, раздеть ребенка до пояса и уложить с приподнятым головным концом. Тело можно обернуть холодной простыней, а на лоб положить прохладный компресс. Для того, чтобы привести ребенка в сознание, нужно дать ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. При появлении признаков теплового или солнечного удара у ребенка необходимо вызвать скорую помощь. Если развился тяжелый тепловой удар, ребенок не приходит в себя от нашатырного спирта, а пульс не прощупывается, ему надо начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, не дожидаясь приезда «скорой». До приезда «скорой помощи» следует все время обтирать ребенка прохладной водой и опахивать. А также часто поить.

Профилактика теплового удара у детей

Учитывая особенности детского организм, необходимо избегать длительного воздействия тепла на организм ребенка.

Мерами профилактики перегрева у детей являются:

-В жаркое время года гулять рекомендуется до 11 часов дня и после захода солнца, в «кружевной» тени. С 12 до 16 часов дня вообще не стоит играть на улице под солнцем.

-Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, легкой и свободной. На голове желательно носить панамку или летнюю шапочку.

-С собой на прогулку обязательно надо брать бутылочку с водой и поить ребенка чаще. В жару количества жидкости, потребляемой малышом, должно увеличиваться в 1,5-2 раза, особенно во время активных игр. Определить, достаточно ли малыш пьет, можно по количеству отделяемой мочи. Ходить в туалет ребенок должен не реже 4 раз в день, а моча при этом должна быть светлой. Если она концентрированная, с запахом, то следует поить ребенка больше.

-В рационе нежелательно присутствие жирной и жареной пищи, предпочтительнее свежие овощи, фрукты, вареная и пареная еда.

Особенно внимательно нужно относиться к условиям, в которых находятся новорожденные и дети до года, во избежание их перегрева:

-Кроватка не должна находиться вблизи от батареи или печки.

-Не стоит ребенка чрезмерно укутывать и одевать.

-Комната должна регулярно проветриваться.

-В жаркое время года стоит пользоваться кондиционером. То, что он для детей вреден – миф, если установить его прямо над детской кроваткой и включать во время сна, никакого вредного воздействия холодные потоки воздуха на малыша не окажут. Хуже, если маленький ребенок все время испытывает дискомфорт, у него появляется потница и повышается температура.

Родителям нужно помнить, что оберегать своего ребенка нужно не только от холода, но и от чрезмерного тепла, иначе не избежать теплового удара!

Выделения из уха у ребенка

Рейтинг статьи

3.00 (Проголосовало: 3)

Содержание

• Причины
• О чем может сказать цвет выделений из уха?
• Лечение

Выделения из уха – это субстанция, появляющаяся из наружного слухового прохода по естественным или патологическим причинам. Она бывает разной консистенции, цвета, происхождения и указывает на развитие заболеваний слуховой системы. Самому понять причину ее появления и назначить курс эффективного лечения невозможно. При выделениях из уха у ребенка нужно обратиться к детскому отоларингологу, так как этот процесс чреват серьезными осложнениями. Особенно нельзя медлить, если есть следующая симптоматика:

• повышенная температура;
• боль в ушной раковине;
• покраснение ушной раковины;
• головная боль;
• отечность лица, шеи;
• снижение слуха;
• заложенность уха;
• жжение, зуд в ухе;
• головокружение;
• тошнота.

Причины

Жидкость из ушей у детей не всегда свидетельствует о протекании патологического процесса. Она может появляться под воздействием естественных факторов:

• попадание воды;
• сильные колебания давления, температуры воздуха;
• повышенная физическая нагрузка;
• возрастные гормональные изменения;
• неправильный уход за наружным слуховым проходом.

Такие выделения прекращаются, когда устраняется фактор, вызвавший их. Однако понять, является ли жидкость из уха естественной или нет, не всегда представляется возможным, поэтому консультация у врача будет не лишней. К тому же полезны будут его объяснения, как в будущем избежать таких ситуаций.

Патологические выделения могут появляться из-за:

• Механического травмирования слухового прохода. Часто такое случается при чистке ушей ватными палочками или засовывании туда посторонних предметов.
• Отита. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в ухе, сопровождается высокой температурой, болью, шумом в ушах.
• Фурункула. При его самостоятельном вскрытии из ушей выделяется гной. Ребенок также ощущает боль при движении челюстями: во время еды, разговоре, зевании.
• Отомикоза. Эта болезнь характеризуется размножением в ухе грибковой флоры. Выделения сопровождают зуд и боль.
• Холестеатомы. Это доброкачественное новообразование, увеличивающее секрецию желез в ушах. Среди сопутствующих симптомов: заложенность, жжение, зуд.
• Травм черепа, головного мозга. Это состояние опасно для жизни и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Жидкость из ушей при этом обычно кровянистая или прозрачная с розовым оттенком.

О чем может сказать цвет выделений из уха?

Для определения причины врачи анализируют их окраску. Вот как связаны цвет жидкости и фактор, вызвавший ее:

• Желтые свидетельствуют о воспалительном процессе: если боли нет, то это может значить, что инфекция попала в ушные проходы из-за заболеваний других лор-органов; если же боль есть, скорее всего, это показатель отита.
• Кровянистые могут появиться после травмы уха, разрыва барабанной перепонки и при злокачественных опухолях органа слуха.
• Коричневые свидетельствуют о выходе наружу серной пробки или о бактериальной инфекции.
• Водянистые появляются при аллергическом отите, при травме черепа.
• Белые часто являются признаком себорейного дерматита.
• Серые, черные или белые выделения творожистой консистенции с черными вкраплениями чаще всего показывают наличие грибкового процесса.

Лечение

Для подтверждения диагноза лор-врач проведет тщательный осмотр, проанализирует цвет, консистенцию и другие характеристики выделений. Могут потребоваться дополнительные исследования:

• бактериальный посев и анализы крови для обнаружения возбудителя заболевания;
• аудиометрия, отоскопия, компьютерная томография для установления более точной клинической картины.

Если выделения из уха у ребенка были вызваны естественными причинами, врач посоветует коррекцию образа жизни пациента, научит правильному уходу за органами слуха.

При патологических выделениях лечится первопричина, так как сами по себе они являются лишь симптомом. Могут быть назначены противогрибковые и антибактериальные препараты, закапывания, промывания, прогревания больного уха.

«Клиника уха, горла и носа» готова принять у себя маленьких пациентов с любыми патологическими проявлениями работы лор-органов. Профессионализм и большой опыт наших детских отоларингологов позволяют поставить точный диагноз и назначить лучшую программу лечения. Обращайтесь к нам по контактному номеру телефона.

опасен ли он и когда его надо лечить

На самые часто задаваемые вопросы отвечает главный внештатный детский специалист пульмонолог министерства здравоохранения Краснодарского края Виктор Брисин.

Опасен ли кашель для ребенка?

В большинстве случаев – нет. Кашель является мощным защитным механизмом и помогает очистить дыхательные пути от слизи, которая скапливается при простуде и ОРВИ, а заочно – от бактерий и вирусов, которые попадают в дыхательную систему и могут вызвать более серьезное заболевание.

Кашель полезен и тем, что является важным сигналом неблагополучия со стороны не только органов дыхания, но, возможно, и желудка, неврологии. Он может появляться не только при простуде, но и при воспалении уха, агрессивности среды, окружающей ребенка, – например, при пассивном курении или повышенной запыленности помещения.

Что вызывает кашель?

• Микробы и вирусы – некоторые микроорганизмы вызывают заболевания дыхательных путей и даже такие тяжелые, как воспаление легких, туберкулез и другие.

• Наиболее частая причина кашля – это острая респираторная инфекция (ОРВИ). В среднем ребенок в течение года 3–5 раз болеет острыми респираторными инфекциями, включая насморк и простуду, в основном в холодное время года. Частота заболеваний зависит от возраста ребенка, от того, посещает ли он детский сад, в каких условиях живет.

• Дети часто кашляют при бронхиальной астме. Кашель имеет приступообразный характер и сопровождается шумным или свистящим дыханием. У детей с этим заболеванием часто отмечаются пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк.

• Табачный дым, пыль, аэрозоли химических веществ. Они обладают раздражающим действием и могут вызывать кашель. Следует помнить, что курение родителей может вызывать кашель у маленьких детей.

• Аспирационный синдром. Некоторые маленькие дети поперхиваются во время еды, пища попадает в дыхательные пути и вызывает кашель. Если вовремя не принять меры, это может привести к хроническому заболеванию.

• Заболевания ЛОР органов, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагальный рефлюкс).

Какой бывает кашель?

• «Сухой кашель». Возникает обычно в первые сутки заболевания ОРВИ. Сопровождается умеренной температурой и недомоганием.

• «Лающий кашель». Появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахеи. Чаще бывает у маленьких детей и связан с ОРВИ. Может возникать внезапно, ночью или после ингаляции. Реже такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарства или ингаляцию.

• Кашель при насморке. Характерен сильным приступообразным кашлем, который может заканчиваться рвотой. Может сопровождаться высокими нотами на вдохе и напоминать «петушиный крик».

• Кашель при коклюше (паракоклюше). Течение коклюша может наблюдаться у детей любого возраста, наиболее тяжелые проявления отмечаются у детей первого года жизни, не привитых от коклюша. Важно следить за своевременной вакцинацией от этого заболевания.

• Кашель и «свистящее дыхание» могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей и о попадании в нижние дыхательные пути посторонних предметов (семечки, орешки, фрагменты игрушек и др.) Иногда такой кашель может сопровождать бронхиальную астму.

• Ночной кашель. Как правило, бывает у детей с воспалением в верхних дыхательных путях (ринит, аденоидит, синусит) и иногда при астме.

• Утренний кашель чаще сопровождает хронические заболевания дыхательных путей, особенно, если он сопровождается откашливанием желтой или зеленой мокроты.

• Психогенный вариант кашля, для которого также типичен постоянный кашель. Это обычно сухой, с металлическим оттенком кашель, который наблюдается только в дневное время и исчезает во сне, его отличительная особенность – регулярность и высокая частота (до 4–8 раз в минуту), прекращение во время еды и разговора. Психогенный кашель возникает обычно как реакция на стрессовые ситуации в семье и школе, становясь затем привычным, он часто начинается во время ОРЗ, приобретая довольно быстро описанный выше характер.

Когда следует обратиться к педиатру?

• Если ребенку тяжело дышать и заболевание сопровождается боле частым дыханием.

• Если у ребенка шумное или свистящее дыхание.

• Если у ребенка при дыхании синеют губы, лицо или язык.

• Если кашель приступообразный.

• Если кашель сопровождается болями в грудной клетке.

• Если кашель сопровождается рвотой.

• Если в мокроте, которую ребенок откашливает, есть кровь.

• Если ребенок закашливается во время приема пищи.

• Если ребенок кашляет более двух недель.

• Если эпизоды кашля повторяются более пяти раз в год.

Какие лекарства давать ребенку при кашле?

Главное правило – не навреди. Поэтому сначала родители должны проконсультироваться с педиатром, который установит диагноз (причину кашля) и даст рекомендации относительно лечения.

Сегодня в Детской краевой клинической больнице министерства здравоохранения Краснодарского края в пульмонологическом отделении оказывается специализированная помощь пациентам с заболеваниями органов дыхания. Только за 2018 год было пролечено 688 детей.

Врачи уверенно говорят о том, что детям с хроническими пульмонологическими заболеваниями можно помочь, остановив прогрессирование болезни на раннем этапе.

Если своевременно начать лечение уже в младшем возрасте, можно избавиться от хронических бронхитов, пневмоний, перейти от тяжелой к легкой форме бронхиальной астмы.

Насморк у детей. Промывание носа

Насморк.  От несерьезных проблем бывают весьма серьезные неприятности.  Заведующий кафедрой поликлинической педиатрии БелМАПО, кандидат медицинских наук Алексей Сергеевич Почкайло (подробнее смотрите в видео).   В норме наш нос вырабатывает определенное количество слизи, она  необходима, чтобы наш нос увлажнял вдыхаемый воздух, эта слизь была определенным барьером для инфекций, которые пытаются внедриться через нос. Поэтому до 50 и даже более миллилитров слизи в норме в носу вырабатывается, в зависимости от возраста ребенка. От чего появляется насморк? 90% детских насморков — это вирус,  бактерии, инфекции аллергия. До 30% детей в мире могут страдать аллергией Почему увеличивается выработка слизи? Какой механизм? Вирусы и бактерии пытаются внедриться в слизистую оболочку, взаимодействуют с определенными рецепторами, и те клетки, которые ответственны за выработку слизи, начинают вырабатывать ее в большем количестве. Более того, к слизистой оболочке устремляются те вещества, которые помогают организму противостоять инфекции. Слизь выделяется, чтобы  изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке и гортани в бронхи и легкие. Попадая в верхние дыхательные пути,  бактерии и вирусы встречаются  с белком муцином, который ведет  усиленную борьбу с этими самыми бактериями, обволакивает их и выводит из организма. Если слизь вытекает из носа — это неплохо! Идет борьба организма с вредными вирусами! Говорят, что если лечить ринит, он проходит за 7 дней, и если не лечить — за  неделю. Это правда, потому что в подавляющем большинстве случаев причиной являются вирусные инфекции. На сегодняшний день с учетом отсутствия доказанных эффективных лекарств против вирусов нам остается надеяться, что организм сам будет справляться с внедряющимся инфекционным агентом. Другое дело, если  это сопровождается для ребенка мучительными симптомами, тогда надо сделать все, чтобы облегчить состояние ребенка. И это является симптоматическим лечением — облегчением симптомов заболевания. Риск развития отита. Нос окружен придаточными пазухами. И воспаление, которое случилось в носу, может синхронно начать развиваться в этих пазухах. Некоторые имеют общее снабжение с головным мозгом и могут вызывать осложнения. Что касается связи с возникновением отита, то, безусловно, полость среднего уха и носоглотка связаны слуховыми трубами, которые соединяют между собой эти две полости. Теоретически возможно синхронное или чуть более запоздалое развитие воспалений уха, или отита.  В каких случаях сосудосуживающие препараты необходимы? Они дают хороший быстрый эффект. Они снимают отек, быстро облегчают состояние человека. Это вполне допустимо использовать детям старше 12 лет, чтобы повысить качество их жизни во время  насморка, чтобы комфортнее работалось, училось, сон чтобы не нарушался. После 12 лет вероятность наступления побочных эффектов не так высока.  Как долго можно применять эти сосудосуживающие препараты? Нужно ограничиться длительностью не более 3-5 дней. Все, что больше, опасно для слизистой. Чем опасно? Со временем, если затянуть их использование, эффект от них меняется на прямо противоположный. Они становятся бесполезны. Слизистая оболочка вновь отекает, и возвращается тот отек, для борьбы с которым они применялись. Со временем в слизистой оболочке могут проходить необратимые изменения. По сути, развивается ситуация, которая носит самостоятельное название — медикаментозный насморк, который потом требует собственного лечения. И что для меня как педиатра особенно важно — это риск отравлений. Поскольку эти лекарства чрезвычайно токсичны, особенно если родители пользуются хоть и коротким курсом, но очень обильно, не зная об этих проблемах, особенно если для маленьких деток, то это тяжелейшее отравление, которое требует экстренных мер и не всегда заканчивается благоприятно. Основной мерой лечения насморка, будь  то аллергический или инфекционный, с которой стартует лечение, — это промывание носа. Во всех руководствах  метод промывания носа признан эффективным, доступным, дешевым, безопасным в лечении насморка любого происхождения. Важно держать слизистую влажной. Для этого нужно соблюдать питьевой режим. Взрослому, например, рекомендовано пить 8 стаканов в день.  Необходимое количество влаги компенсирует потерю жидкости при повышенном потоотделении, разжижает мокроту в легких и слизь в носу, облегчает ее отделение, выводит вредные продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов, улучшает сопротивляемость организма в целом. Сколько нужно пить детям? Физиологическая потребность ребенка до 10 кг веса — это до года —  приблизительный расчет составляет 100 мл на килограмм массы тела. Включаем жидкость, потребляемую с молочными продуктами, смесями, маминым молоком. Это вся жидкость, необходимая для хорошей жизни. Если есть патологические процессы, например, лихорадка или рвота,  жидкий стул, одышка, все это увеличивает потребность в жидкости. Если ребенок постарше, то его потребность в жидкости составляет 1,5 литра в день. С каждым набранным килограммом потребность в жидкости увеличивается. Промывание носа — основной способ помощи болеющим. Остановимся на промывании. Оно необходимо? Промывание и увлажнение — это одно и то же? Промывание носа — основной способ помощи болеющим. И в том числе увлажнение слизистой. Одна из задач промывания —  увлажнить слизистую и помочь восстановить свои защитные свойства в отношении инфекций. Увлажнению слизистой способствует не только промывание, но и влажность в помещении. В период отопления влажность  в квартире снижается, и та среда, которая окружает ребенка, становится неблагоприятной. Болеющий ребенок должен находиться в помещении, где влажность соответствует нормальной 50 %- 60 %, температура 18-20 градусов. Хорошо подходят увлажнители воздуха, родители могут воспользоваться любым из них.  Как часто можно промывать нос и можно ли делать здоровому ребенку? Здоровому ребенку промывать нос нет никакой необходимости.  Это самоочищающаяся структура, которая поддерживает себя в  оптимальном  состоянии самостоятельно. Если ребенок заболел, если возникла отечность носа, туда внедрились инфекция или аллергены, нам нужно их удалить. Тогда на помощь приходит промывание. Чем промывать? И шприцы, и спринцовки для промывания носа в мире практикуются. Хотелось бы обратить внимание на назальный душ. Это орошение полости носа ребенка струей аэрозоля, а которой жидкость, а данном случае физиологический раствор, превращен в аэрозоль с крупными частицами, которые помогают удалять слизь. Любое промывание проводится по мере необходимости. Как только скопилась слизь, нарастает отек, некомфортно дышать, мы пользуемся любым методом для промывания носа и удаляем слизь. Сегодня — 21 век, есть небулайзер! Это прибор 2 в 1 — ингалятор, где есть  и назальный душ.  Назальный душ эффективен для промывания носа при инфекционных и аллергических ринитах, синуситах.  Как им пользоваться? В резервуар заливается 15 мл солевого раствора, назальный душ приставляется к ноздре, вторую ноздрю закрываем. Промываем нос 3 раза в день. Готовый физиологический раствор лучше покупать в аптеке. При необходимости используем ингалятор для взрослых и детей. Важно увлажнять помещение. Сухой воздух — это плохо. Что предпринимаем? — Увлажнитель. Не забывайте  практиковать естественное закаливание: ходить дома босиком, умываться холодной водой, много гулять, спать в прохладе. Не бойтесь насморка, но и не игнорируйте его. Гуляйте, дышите полной грудью и улыбайтесь!

Насморк.  От несерьезных проблем бывают весьма серьезные неприятности. 

Заведующий кафедрой поликлинической педиатрии БелМАПО, кандидат медицинских наук Алексей Сергеевич Почкайло (подробнее смотрите в видео).  

В норме наш нос вырабатывает определенное количество слизи, она  необходима, чтобы наш нос увлажнял вдыхаемый воздух, эта слизь была определенным барьером для инфекций, которые пытаются внедриться через нос. Поэтому до 50 и даже более миллилитров слизи в норме в носу вырабатывается, в зависимости от возраста ребенка.

От чего появляется насморк?

90% детских насморков — это

• вирус, 
• бактерии, инфекции
• аллергия. До 30% детей в мире могут страдать аллергией

Почему увеличивается выработка слизи? Какой механизм?

Вирусы и бактерии пытаются внедриться в слизистую оболочку, взаимодействуют с определенными рецепторами, и те клетки, которые ответственны за выработку слизи, начинают вырабатывать ее в большем количестве. Более того, к слизистой оболочке устремляются те вещества, которые помогают организму противостоять инфекции. Слизь выделяется, чтобы  изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке и гортани в бронхи и легкие. Попадая в верхние дыхательные пути,  бактерии и вирусы встречаются  с белком муцином, который ведет  усиленную борьбу с этими самыми бактериями, обволакивает их и выводит из организма. Если слизь вытекает из носа — это неплохо! Идет борьба организма с вредными вирусами!

Говорят, что если лечить ринит, он проходит за 7 дней, и если не лечить — за  неделю.

Это правда, потому что в подавляющем большинстве случаев причиной являются вирусные инфекции. На сегодняшний день с учетом отсутствия доказанных эффективных лекарств против вирусов нам остается надеяться, что организм сам будет справляться с внедряющимся инфекционным агентом.

Другое дело, если  это сопровождается для ребенка мучительными симптомами, тогда надо сделать все, чтобы облегчить состояние ребенка. И это является симптоматическим лечением — облегчением симптомов заболевания.

Риск развития отита.

Нос окружен придаточными пазухами. И воспаление, которое случилось в носу, может синхронно начать развиваться в этих пазухах. Некоторые имеют общее снабжение с головным мозгом и могут вызывать осложнения. Что касается связи с возникновением отита, то, безусловно, полость среднего уха и носоглотка связаны слуховыми трубами, которые соединяют между собой эти две полости. Теоретически возможно синхронное или чуть более запоздалое развитие воспалений уха, или отита. 

В каких случаях сосудосуживающие препараты необходимы?

Они дают хороший быстрый эффект. Они снимают отек, быстро облегчают состояние человека. Это вполне допустимо использовать детям старше 12 лет, чтобы повысить качество их жизни во время  насморка, чтобы комфортнее работалось, училось, сон чтобы не нарушался. После 12 лет вероятность наступления побочных эффектов не так высока. 

Как долго можно применять эти сосудосуживающие препараты?

Нужно ограничиться длительностью не более 3-5 дней. Все, что больше, опасно для слизистой.

Чем опасно? Со временем, если затянуть их использование, эффект от них меняется на прямо противоположный. Они становятся бесполезны. Слизистая оболочка вновь отекает, и возвращается тот отек, для борьбы с которым они применялись. Со временем в слизистой оболочке могут проходить необратимые изменения. По сути, развивается ситуация, которая носит самостоятельное название — медикаментозный насморк, который потом требует собственного лечения.

И что для меня как педиатра особенно важно — это риск отравлений. Поскольку эти лекарства чрезвычайно токсичны, особенно если родители пользуются хоть и коротким курсом, но очень обильно, не зная об этих проблемах, особенно если для маленьких деток, то это тяжелейшее отравление, которое требует экстренных мер и не всегда заканчивается благоприятно.

Основной мерой лечения насморка, будь  то аллергический или инфекционный, с которой стартует лечение, — это промывание носа. Во всех руководствах  метод промывания носа признан эффективным, доступным, дешевым, безопасным в лечении насморка любого происхождения.

Важно держать слизистую влажной.

Для этого нужно соблюдать питьевой режим. Взрослому, например, рекомендовано пить 8 стаканов в день. 

Необходимое количество влаги компенсирует потерю жидкости при повышенном потоотделении, разжижает мокроту в легких и слизь в носу, облегчает ее отделение, выводит вредные продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов, улучшает сопротивляемость организма в целом.

Сколько нужно пить детям?

Физиологическая потребность ребенка до 10 кг веса — это до года —  приблизительный расчет составляет 100 мл на килограмм массы тела. Включаем жидкость, потребляемую с молочными продуктами, смесями, маминым молоком. Это вся жидкость, необходимая для хорошей жизни.

Если есть патологические процессы, например, лихорадка или рвота,  жидкий стул, одышка, все это увеличивает потребность в жидкости.

Если ребенок постарше, то его потребность в жидкости составляет 1,5 литра в день. С каждым набранным килограммом потребность в жидкости увеличивается.

Промывание носа — основной способ помощи болеющим.

Остановимся на промывании. Оно необходимо? Промывание и увлажнение — это одно и то же?

Промывание носа — основной способ помощи болеющим. И в том числе увлажнение слизистой. Одна из задач промывания —  увлажнить слизистую и помочь восстановить свои защитные свойства в отношении инфекций. Увлажнению слизистой способствует не только промывание, но и влажность в помещении. В период отопления влажность  в квартире снижается, и та среда, которая окружает ребенка, становится неблагоприятной. Болеющий ребенок должен находиться в помещении, где влажность соответствует нормальной 50 %- 60 %, температура 18-20 градусов. Хорошо подходят увлажнители воздуха, родители могут воспользоваться любым из них. 

Как часто можно промывать нос и можно ли делать здоровому ребенку?

Здоровому ребенку промывать нос нет никакой необходимости.  Это самоочищающаяся структура, которая поддерживает себя в  оптимальном  состоянии самостоятельно.

Если ребенок заболел, если возникла отечность носа, туда внедрились инфекция или аллергены, нам нужно их удалить. Тогда на помощь приходит промывание.

Чем промывать?

И шприцы, и спринцовки для промывания носа в мире практикуются.

Хотелось бы обратить внимание на назальный душ. Это орошение полости носа ребенка струей аэрозоля, а которой жидкость, а данном случае физиологический раствор, превращен в аэрозоль с крупными частицами, которые помогают удалять слизь.

Любое промывание проводится по мере необходимости. Как только скопилась слизь, нарастает отек, некомфортно дышать, мы пользуемся любым методом для промывания носа и удаляем слизь.

Сегодня — 21 век, есть небулайзер! Это прибор 2 в 1 — ингалятор, где есть  и назальный душ.  Назальный душ эффективен для промывания носа при инфекционных и аллергических ринитах, синуситах. 

Как им пользоваться? В резервуар заливается 15 мл солевого раствора, назальный душ приставляется к ноздре, вторую ноздрю закрываем. Промываем нос 3 раза в день. Готовый физиологический раствор лучше покупать в аптеке. При необходимости используем ингалятор для взрослых и детей.

Важно увлажнять помещение. Сухой воздух — это плохо. Что предпринимаем? — Увлажнитель.

Не забывайте  практиковать естественное закаливание: ходить дома босиком, умываться холодной водой, много гулять, спать в прохладе.

Не бойтесь насморка, но и не игнорируйте его. Гуляйте, дышите полной грудью и улыбайтесь!

Что важно знать о заложенности носа у вашего ребенка

Кажется, каждый новый родитель жалуется на одну и ту же: «нос моего ребенка всегда заложен и текет». Если вы новый родитель, вы, вероятно, скажете то же самое. Вы также можете захотеть узнать, почему он всегда забит чучелами и что вы можете с этим поделать. Этот блог хотел бы ответить на эти вопросы.

Почему у моего ребенка заложенность носа?

Простуда, вызванная вирусами, является наиболее частой причиной заложенности носа в этой возрастной группе.Поскольку на этом этапе развивается иммунная система младенцев, у них нет иммунитета к большинству вирусов, вызывающих простуду. Они также вызывают частые насморки.

Другие частые причины заложенности носа у младенцев включают аллергию и, иногда, инородное тело в носу. Однако редко существует вероятность того, что у вашего ребенка более серьезное заболевание, например грипп, бактериальный ринофарингит или астма.

Детские носы очень чувствительны к факторам окружающей среды. Раздражители, такие как пыль и сигаретный дым, также могут вызвать заложенность носа у ребенка.Наконец, сухой воздух может быть фактором, влияющим на нос.

У новорожденных может быть ощущение заложенности носа, потому что у них в носу остались околоплодные воды. Это должно пройти само по себе через несколько дней.

Выделения из носа вашего ребенка — хороший ключ к разгадке, если заложенность вызвана чем-то легким, например простудой, или чем-то более серьезным. Если выделения прозрачные и водянистые, скорее всего, они вызваны вирусом. В этой ситуации разряд может временно стать белым или желтым.

Однако, если слизь густая, зеленая, коричневая или желтая в течение более чем нескольких дней, если у вашего ребенка затрудненное дыхание из-за лихорадки, если он более беспокойный, чем обычно, или он не ест и не спит. «Что ж, вы захотите отвести своего ребенка к врачу как можно скорее», — сказал доктор CEENTA ENT Саджив Пури, доктор медицины.

Как лечить заложенность у ребенка?

Застой может вызвать у вашего ребенка серьезные проблемы со сном и едой, а также повлиять на его общее развитие.Пури сказал, так что ты позаботишься об этом.

Лучший способ держать нос ребенка чистым — это держать его влажным. Несколько капель физиологического раствора в каждую ноздрю разжижают слизь. Затем вы можете вытащить его с помощью присоски. Это можно сделать по мере необходимости. Убедитесь, что вы избегаете солевого раствора с добавлением лекарств, поскольку многие лекарства не подходят для детей. На самом деле, некоторые лекарства, особенно отпускаемые без рецепта, могут быть опасны для младенца.

Вы также можете попробовать поставить увлажнитель в их комнате.Просто не забывайте очищать устройство и ежедневно менять воду, чтобы избежать роста плесени. Неважно, холодный или теплый увлажнитель.

И, конечно же, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу заложенности носа у вашего ребенка, вы всегда можете принести их в CEENTA.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к врачу. Доктор Пури принимает пациентов в нашем офисе в Блейкни. Чтобы записаться на прием к нему или к любому из ЛОР-врачей CEENTA, позвоните по телефону 704-295-3000.Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

Университетских больниц Ковентри и Уорикшир

Спасибо, что сообщили нам, что нам нужно отменить эту встречу — можем ли мы просто уточнить у вас, если это связано с:

Мы сообщим вашему терапевту об этом изменении. Спасибо, что сообщили нам, и теперь мы можем предложить время приема другому пациенту.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ КРОВИ НА COVID-19

Если вы испытываете симптомы, связанные с COVID-19, e.г. лихорадка, потеря вкуса или постоянный кашель, НЕ сдавайте анализ крови.

Убедитесь, что у вас есть актуальная форма запроса на анализ крови, в противном случае обратитесь к консультанту больницы или терапевту, и они отправят ее вам. К сожалению, вам придется перенести анализ крови, если у вас нет формы для запроса крови.

Клинически крайне уязвимые люди из группы очень высокого риска COVID

Со всеми людьми, которые были идентифицированы как клинически чрезвычайно уязвимые для COVID, связывается их врач по поводу их текущего ухода.

Если вы относитесь к этой группе и вам нужен анализ крови, подробности о назначении, включая время и место проведения вашего анализа крови, будут сообщены вам либо нашей командой по взятию крови, либо посредством текстового сообщения от SwiftQueue, нашей электронной системы анализа крови. .

Все остальные пациенты

Все клиники анализа крови и зоны ожидания адаптированы таким образом, чтобы можно было сохранять социальное дистанцирование. Пожалуйста, наденьте маску, когда придете на анализ крови.

На карте показаны наши местоположения в Ковентри и Уорикшир, где вы можете записаться на анализ крови.

Щелкните на карте, чтобы получить информацию о клиниках флеботомии в Ковентри. Вы можете записаться на прием онлайн по адресам, указанным красным.

Университетская больница, Ковентри

Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Запись на прием помогает пациентам, их опекунам и членам семьи лучше спланировать посещение больницы, помогает сократить время ожидания в клинике и позволяет пациентам быть осмотренными намного быстрее.

Расположение: поликлиника, цокольный этаж.
Часы работы: с 8:00 до 16:45, с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников).

Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.

Отделение взятия крови друзей, больница Святого Креста

Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови, нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Пациенты из Регби и близлежащих районов могут получить доступ к отделению крови друзей в больнице Святого Креста.

Направления на анализы крови могут быть у терапевтов, практикующих медсестер или консультантов больниц. Пациенты также могут оставить другие образцы, такие как моча, которые были собраны дома, в приемной больницы.

Расположение: Рядом с Brookfield House, недалеко от North Road — карта здесь.
Часы работы: Сеансы клиники взятия крови для взрослых и детей указаны ниже:

Понедельник-пятница с 7:00 до 16:45 Только запись

В среду вечером с 17:00 до 19:00 Отстранен из-за COVID

в субботу утром с 7:00 до 22:00 Заблокирован из-за COVID

Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.

Служба флеботомии в медицинском центре NHS города Ковентри

апрель 2020 г. НОВИНКА — Эта клиника теперь по предварительной записи. Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше.

Адрес: Stoney Stanton Road, Coventry CV1 4FS
Расположение: вход через главные двери, бригада Phlebotomy находится в зоне A.
Часы работы: с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников). 8.00–16.45

Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.

Информационные листки для пациентов

Тест на толерантность к глюкозе (GTT)

Специализированные тесты — существует небольшое количество специализированных тестов, при которых кровь необходимо брать в больнице, так как образец необходимо быстро передать в лабораторию для проведения теста. Щелкните здесь, чтобы просмотреть список этих специализированных тестов и узнать больше.

Как очистить нос ребенка (проверенные и проверенные методы)

Ваш ребенок ненавидит заложенный нос?

Большинство младенцев становятся немного капризными, когда не могут нормально дышать.У них крошечные носовые ходы, которые довольно легко заблокировать. Итак, если ваш ребенок фыркает, испытывает проблемы с едой или кажется немного более раздражительным, чем обычно, это может быть его нос.

Мы обсудим некоторые способы, которыми вы можете очистить нос вашего малыша, чтобы вы точно знали, что делать в следующий раз, когда ваш младенец весь будет заложен.

---

Причины заложенности ребенка

Рождение ребенка, который плохо себя чувствует, может сильно расстроить. Когда у ребенка заложен нос, он иногда даже не хочет есть.Это может быть очень тревожным, особенно для молодой мамы.

Однако есть много причин, по которым у вашего ребенка может быть закупорка носа. Не все они относятся к болезни. Вот пять наиболее частых причин, по которым у ребенка возникают трудности с дыханием через нос:

1. Носовые ходы маленькие: Красивый нос-пуговица у вашего новорожденного довольно крошечный. Таким образом, для блокирования носового прохода требуется очень мало слизи, и это может звучать довольно сильно. Если ваш ребенок ест без проблем и в остальном выглядит хорошо, то на самом деле он может не сильно засоряться, не беспокойтесь.
2. Младенцы не могут сморкаться: Слизь накапливается в носу иногда по разным причинам, независимо от вашего возраста. Дети постарше и взрослые могут просто выдуть его в салфетку. Однако младенцы не могут этого сделать, и им нужен другой способ очистить носовые ходы.
3. Вещи, раздражающие нос: Духи, сигаретный дым, шерсть домашних животных, пыльца или пыль могут вызвать раздражение носовых проходов. Постарайтесь устранить их и убедитесь, что ваш ребенок дышит воздухом хорошего качества ⁽¹⁾ .
4. Они простужены : Младенцы восприимчивы к вирусу простуды, как и все остальные. Итак, если у вашего ребенка есть все симптомы заложенности носа, особенно если кто-то из членов семьи недавно переболел вирусной инфекцией, это может быть простуда.
5. У них более серьезное заболевание: Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) может вызвать у ребенка заложенность носа, кашель и некоторую затрудненное дыхание, вызывая болезнь, которую мы называем бронхиолитом.Обычно это сопровождается другими признаками, такими как лихорадка, раздражительность и нарушение режима питания ⁽²⁾ . Грипп и пневмония также являются инфекциями, которые могут вызывать затруднения дыхания, и за ними следует внимательно следить и лечить по показаниям. Когда ребенок очень болен и не может нормально дышать, у него будут большие трудности с кормлением и он может обезвоживаться, особенно когда у него также есть температура.

Как чистить нос ребенка

Лучшее средство от заложенности носа — высморкаться.Однако ваш ребенок не может этого сделать. Вот почему вам нужны эти альтернативные методы клиринга.

1. Спрей назальный

Спрей или капли для носа с солевым раствором — отличный способ очистить нос вашего ребенка. Они работают, разжижая слизь, что обычно помогает временно избавиться от заложенности. ⁽³⁾ . Педиатры обычно рекомендуют капли для младенцев, поскольку они дают вам немного больше контроля над количеством и силой, с которой они попадают в нос.

Чтобы использовать капли, вам нужно положить ребенка на спину. Подложив руку или подушку под шею, запрокиньте голову назад. Вы хотите, чтобы он был под небольшим углом.

Затем вы должны капнуть одну или две капли физиологического раствора в каждую ноздрю. Затем подождите несколько минут, прежде чем положить ребенка на живот. В этот момент должна начать вытекать слизь. В противном случае также полезно использовать шприц с назальной лампочкой, как описано в следующем разделе и показано на видео ниже.

Вы можете использовать мягкую ткань или ткань, чтобы стереть излишки слизи или физиологического раствора, которые вытекают из носа. Вашему ребенку, вероятно, не понравится этот процесс, но он, как правило, будет намного счастливее, когда снова станет легче дышать.

2. Шприц с баллончиком

Скорее всего, вы уже видели один из этих шприцев с грушей. Они часто приходят в комплекте для ухода за ребенком, или вам, возможно, дали его в больнице. Шприц с резиновой грушей создан специально для прочистки носа вашего ребенка.

Положите ребенка на спину на плоскую поверхность лицевой стороной вверх. Сделайте так, чтобы вашему малышу было удобно и расслабленно.

Выдавите из лампы весь воздух. Он должен лежать в руке довольно плоско, а затем осторожно введите кончик в нос ребенка. Позаботьтесь о том, чтобы не вставить его слишком глубоко, но достаточно, чтобы создать вокруг него уплотнение, позволяющее создать некоторое всасывание.

Затем вы можете ослабить сжатие лампы. Это позволит высосать слизь из носа ребенка в луковицу.Держите под рукой ткань, чтобы вы могли выдавить содержимое груши, прежде чем использовать ее в другой ноздре. Посмотрите это видео, чтобы продемонстрировать хороший метод использования шприца с грушей для очистки ноздрей вашего ребенка.

Лампу необходимо очищать после каждого использования, чтобы предотвратить распространение микробов. Важно правильно ухаживать за шприцем, позволяя ему стекать и высыхать между использованием.

3. Назальный аспиратор

Назальный аспиратор работает аналогично шприцу с грушей.Однако вместо того, чтобы использовать давление внутри баллона, вы сами обеспечите всасывание. Аспиратор имеет трубку с мундштуком, чтобы вы могли аккуратно высасывать слизь из носа ребенка.

Вы будете использовать тот же способ, что и шприц, стараясь не засовывать наконечник слишком глубоко в ноздрю. Когда вы посасываете трубку, вы, вероятно, не захотите применять слишком много силы. Это может вызвать воспаление носа у ребенка. Как только вы привыкнете к этому, вы обнаружите, что можете довольно хорошо контролировать это.

Хороший совет, который я узнал от своего педиатра, — это сначала использовать несколько капель физиологического раствора для разжижения слизи, а затем использовать аспиратор для ее удаления. Видео в разделе выше, после обучения использованию шприца с грушей, продолжает демонстрацию того, как использовать назальный аспиратор.

Не волнуйтесь — у большинства аспираторов есть фильтр внутри трубки, чтобы слизь не попала в рот. Это может показаться странным высасыванием козявка из носа вашего малыша, но это действительно эффективно.Как и шприц, вам нужно чистить его до и после каждого использования.

4. Когда нужно чистить нос своему ребенку?

Капли физраствора и шприц с грушей или назальный аспиратор можно использовать от 3 до 4 раз в течение 24 часов. Любое большее, чем это может быть связано с риском повреждения слизистой оболочки носовых ходов, вызывая раздражение и кровотечение из носа.

Может быть полезно запланировать эти сеансы очистки непосредственно перед кормлением, чтобы помочь вашему ребенку дышать во время кормления грудью или принятия бутылочки.Просто невозможно одновременно сосать и дышать ртом, поэтому у младенцев должны быть чистые носы, чтобы хорошо кормить. Фактически, одна из причин, по которой младенцы плохо питаются при респираторных заболеваниях, заключается в том, что это требует слишком больших усилий. Таким образом, вы заметите, что они кормятся в течение более коротких периодов времени, пока они не устанут так много работать. И вам захочется кормить их чаще, когда это происходит.

Еще одно хорошее время, чтобы очистить носовые выделения — это перед сном, чтобы помочь всем немного лучше спать.

5. Обеспечение безопасности вашего ребенка

При использовании шприца с грушей или назального аспиратора следует соблюдать несколько мер предосторожности. Процесс всегда должен быть очень нежным, а вы — спокойным.

Всегда начинайте процесс со свежевымытыми руками, как и в большинстве случаев при работе с младенцами. Это убережет вас от заражения вашего ребенка микробами. Кроме того, не забывайте мыть руки после удаления выделений ребенка, чтобы предотвратить их распространение на себя и других.

Покупая шприц или аспиратор, убедитесь, что он разработан специально для младенцев. Если кончик слишком большой, он может повредить ноздри вашего малыша. Кроме того, внимательно следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему устройству.

Как предотвратить заложенность носа у ребенка

Педиатры рекомендуют использовать аспирационные методы только пару раз в день, чтобы не допустить раздражения и воспаления нежных слизистых оболочек внутри носа. Если у вашего ребенка аллергия или он болен, вы можете использовать другие методы, чтобы нос был как можно более чистым.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дренаж ноздрей:

• Увлажнитель: Сухой воздух в вашем доме от обогревателя или кондиционера может вызвать пересыхание носа и выделение лишней слизи. Эта проблема особенно актуальна зимой. Включите увлажнитель воздуха в комнате ребенка, чтобы увлажнить слизистые оболочки носа и облегчить симптомы ⁽⁴⁾ .
  
• Пар: Пар также может помочь разжижить слизь в носу вашего ребенка.Закройте дверь ванной и налейте горячую воду под душем, чтобы в комнате стало паром. Затем выключите воду и посидите в парной вместе с ребенком на 5–10 минут, чтобы дать ему проникнуть в ноздри. Вы также можете использовать вапорайзер для создания теплого пара в детской спальне для аналогичного эффекта во время сна.
• Gravity: Пока ваш ребенок спит, попробуйте немного его поддержать. Вы можете использовать сложенное или свободно свернутое одеяло под его голову, чтобы немного приподнять его. Это следует делать только тогда, когда вы бодрствуете и можете видеть ребенка, а не в ночное время.Когда ребенок бодрствует, время на животик может помочь дренированию носа и в то же время помочь вашему ребенку в его развитии!

Средства, которые не следует пробовать

Есть много средств от заложенности носа, которые можно использовать и у взрослых. Однако они могут не подходить для вашего ребенка.

Нети-горшки — это то, что люди успешно используют, чтобы очистить носовые ходы или справиться с инфекцией носовых пазух. Но их нельзя использовать на ребенке. Будет слишком сложно контролировать количество физиологического раствора, которое вы вводите в каждую ноздрю.Капли с физиологическим раствором и шприц с грушей работают аналогичным образом, но их гораздо проще и безопаснее использовать с вашим ребенком.

Паровые мази подходят для детей старшего возраста и взрослых, но часто не подходят для младенцев. Растирки обычно содержат такие ингредиенты, как ментол или камфора, которые слишком жестки для нежной кожи новорожденного. Также ребенок может случайно попасть немного мази на руки и в глаза.

Противоотечные средства и лекарства от простуды иногда используются детьми старшего возраста и взрослыми для облегчения заложенности носа.Эти лекарства продемонстрировали очень небольшую пользу для младенцев и не были хорошо изучены для младенцев и детей младшего возраста. FDA рекомендовало соблюдать осторожность из-за возможной передозировки и токсических эффектов ⁽⁵⁾ . Американская академия педиатрии пошла еще дальше и, поскольку сообщения о вреде перевешивают небольшую пользу, рекомендует не использовать их до достижения возраста 6 лет ⁽⁶⁾ .

Примечание редактора:

Д-р Джина Яншески, MD, FAAP

Когда звонить врачу

Иногда блокировка носовых ходов — обычное явление для младенцев, но бывают случаи, когда необходимо вызвать врача.Позвоните и запишитесь на прием к врачу вашего ребенка по любой из следующих причин:

• Симптомы у вашего ребенка длятся дольше недели.
• Состояние, кажется, со временем ухудшается, а не улучшается.
• Любые попытки прочистить ноздри не показывают никаких признаков улучшения.
• Духовка продолжается, и вы подозреваете, что это аллергия.

Ваш врач может попробовать и другие методы. Они могут заглянуть в нос вашего малыша и посмотреть, не мешает ли ему что-нибудь.Кроме того, если это бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики. Но имейте в виду, что большинство инфекционных причин насморка — это вирусы, а антибиотики не убивают вирусы.

Есть несколько сценариев, требующих немедленной медицинской помощи. Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Вы замечаете голубой оттенок на коже, губах или ногтях вашего ребенка.
• Ваш ребенок слишком много работает, чтобы перевести дух.
• У вашего ребенка высокая температура или он много кашляет.
• Ваш ребенок не может есть и может обезвоживаться.
• Вы обеспокоены тем, что посторонний предмет застрял в носу вашего ребенка.

---

В заключение

Нет никакого способа избежать чистки носа. В какой-то момент у вашего ребенка будут забиты ноздри, и вам придется их прочистить. В конце концов, все мы знаем, как раздражает заложенный нос.

Может помочь устранение возможных факторов окружающей среды.Кроме того, вы можете предотвратить распространение инфекций, таких как вирус простуды, если попросите людей мыть руки перед тем, как взять ребенка на руки. Но если они больны, помните, что эти вирусы распространяются через респираторные капли, поэтому вы не хотите, чтобы они находились достаточно близко к дышите на своего ребенка. Наверное, лучше вообще избегать таких людей, пока они нездоровы.

Домашние методы не должны быть слишком сложными для выполнения, даже если вашему ребенку они не очень понравятся. Однако, если вы обнаружите, что не можете прояснить ситуацию, и ваш ребенок явно находится в тяжелом состоянии, возможно, стоит обратиться к врачу.

Как очистить нос ребенка?

Знаете ли вы, что младенцы чихают, чтобы прочистить нос? Я думаю, это круто. Это также мило — до определенной степени. По мере их увеличения этот механизм отстрела соплей становится скорее пугающим, чем милым. А когда соплей больше, чем чихание, это вызывает стресс и страх.

Что вы делаете, когда ваш ребенок не может чихнуть? Я так часто вижу родителей, которых беспокоит заложенность носа у своих младенцев — они ужасно звучат! Они фыркают, фыркают, пыхтят и булькают, чтобы не дать встревоженным родителям спать всю ночь.Если вы когда-нибудь пытались использовать присоску, выдаваемую больницей, вы знаете, что она слишком велика, чтобы поместиться в нос ребенка. Для этого есть причина. Создатели и дистрибьюторы не хотят, чтобы у младенцев была травма внутренней части носа из-за того, что нос случайно оказался слишком глубоко внутри носового прохода. Конечным результатом этого является то, что он слишком велик, чтобы быть ужасно эффективным.

Когда нашему младшему сыну был месяц, он простудился, из-за чего из носа вылилось огромное количество слизи.Это был первый раз, когда работа педиатром помогла мне стать лучшей мамой. Я знал, что он по-прежнему «обязательно дышит через нос», поэтому мне пришлось держать его нос в чистоте. Для этого мне пришлось держать его, положив лоб на сгиб моей руки, а другой рукой поддерживать его грудь, чтобы он мог спать, стекая носом на полотенце на полу. Это было шаткое положение, и никто из нас особо не отдыхал. Однако он перестал плакать, и я был за это благодарен. Всю ночь я пытался использовать эту чертову лампочку, чтобы прочистить его нос, но это ни в коей мере не помогло.У нашего сына просто разболелся нос. Многие детские вирусы могут вызвать такую ​​сильную закупорку носа у младенцев, что им приходится приходить в больницу, чтобы медсестры и респираторные терапевты проводили отсасывание, пока им не станет лучше.

Недавно я узнал об устройстве под названием Нос Фрида, и мне жаль, что я не знал об этом, когда мои мальчики были маленькими. Признаюсь, я им не пользовался, но родители сообщают мне, что они прекрасно работают. Посмотри на эту картинку.

В первый раз, когда я увидел это, я должен был сказать, что подумал, что это мерзко.Но оказалось, что в приемном устройстве есть фильтр, который предотвращает попадание слизи в рот. Уф!

И последнее: если у вашего ребенка заложенность носа и он изо всех сил пытается дышать, можно попробовать прочистить нос один или два раза, но если ситуация не улучшается, пора обратиться к врачу. Если ваш ребенок улыбается и насторожен, позвоните своему врачу. Если ваш ребенок раздражительный, сонный и тяжело дышит, сразу же отправляйтесь в скорую помощь — это совсем другой шарик воска.Вот ссылка на видео, где дети тяжело дышат, для справки.

Перегрузка | CALPOL® UK

Заложенный нос и заложенность носа у детей обычно вызваны инфекцией или аллергией. Знание причин заложенности носа может помочь вам выбрать правильное лечение.

Инфекции

Инфекции (вирусные или бактериальные) могут вызвать воспаление мембран носовых ходов и вызвать насморк или заложенность носа. Это может быть вызвано множеством различных инфекций.

• Простуда — Заложенный нос — один из самых распространенных симптомов простуды. Простуда — это инфекции, вызываемые одним из сотен вирусов, поражающих дыхательную систему. Симптомы простуды, которые могут возникнуть у вашего малыша вместе с заложенным носом, включают кашель, чихание, лихорадку, скопление слизи, усталость, боль в горле, головные боли и опухшие носовые пазухи.

Доун Келли, лектор патронажной сестры и мать троих детей, говорит: «Учитывая, что существует около 200 вирусов простуды, младенцы могут заболеть от восьми до девяти случаев кашля и простуды в год и могут быть заблокированы каждым из них вирус.Они также могут звучать намного хуже, чем они есть на самом деле, поскольку у них такие крошечные носовые ходы ».

Этот контент был написан медицинским работником Доун Келли в 2020 году. Ей заплатили за свое время, но она не поддерживает продукты CALPOL ^® .

• Грипп — Грипп — это вирусная инфекция, которая иногда может вызывать заложенность носа. К другим симптомам гриппа, на которые следует обращать внимание, относятся лихорадка, боль, усталость, сухой кашель, боль в горле, головная боль, невозможность спать, отказ от еды, расстройство желудка или тошнота.
• Синусит — Синусит часто возникает после простуды и может вызвать отек носовых пазух, приводящий к ощущению заложенности носа. Помимо заложенности носа или насморка, он также может вызывать боль или нежность в щеках, глазах, лбу, голове и зубах. Синусит также может повлиять на обоняние вашего малыша, вызвать у него высокую температуру, вызвать неприятный запах изо рта, вызвать раздражительность, затрудненное кормление и дыхание через рот. Синусит и другие инфекции дыхательных путей иногда могут быть вызваны бактериями, а не вирусом.
• Бронхиолит — Эта инфекция поражает нижние дыхательные пути — часть легких. Это довольно часто встречается у детей в возрасте до двух лет и может привести к насморку. Обычно это начинается с простуды, а затем развиваются такие симптомы, как небольшая температура, сухой и постоянный кашель, затрудненное кормление и учащенное или шумное дыхание (хрипы).

Накопление слизи

Иногда дети младше шести месяцев получают «насморк». Младенец обычно нюхает, потому что в его крошечных носах и узких носовых проходах скопилась слизь, и они не могут сами ее очистить.Если в остальном ваш ребенок выглядит здоровым, скорее всего, это не связано с инфекцией.

Аллергия

Сенная лихорадка и другие аллергии также могут вызывать заложенность носа. Они могут длиться долго — иногда более года — в зависимости от того, на что у них аллергия. Простой способ определить, что заложенность носа вызвана аллергией, а не простудой, — это проверить цвет слизи, идущей из носа. Если он прозрачный и водянистый, скорее всего, это аллергия.

Препятствия

Никогда не упускайте из виду возможность того, что заложенность носа может быть вызвана любопытным ребенком, вставившим что-то в ноздрю. Если вы думаете, что это так, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что вызывает заложенность носа ночью?

У многих детей заложенность носа может усиливаться ночью. Это потому, что лежа на спине, слизь собирается в задней части глотки. Кроме того, их иммунная система обычно более активна ночью, что может увеличить любой отек.

Что означает цвет соплей вашего ребенка? Педиатры объясняют

Биологические жидкости и младенцы, кажется, идут рука об руку. Я чувствую, как только мой ребенок родится, я буду удивлен, узнав, сколько жидкости может выйти из этого крошечного тельца — жидкости из всех видов отверстий, включая нос моего ребенка. Почему кажется, что у младенцев всегда есть насморк, а вы постоянно пытаетесь убрать корку с их верхней губы? Все сопли созданы равными? Что означает цвет соплей вашего ребенка? Я поговорила с педиатрами, чтобы я могла быть готова узнать, когда это просто насморк — например, аллергия — или когда мне следует позвонить врачу ребенка по поводу чего-то более серьезного.

Что касается соплей всех цветов, доктор Джина Познер, педиатр из медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, говорит Romper: «Белая, желтая или зеленая слизь означает просто увеличение количества полиморфно-ядерных клеток». и это не обязательно имеет какое-либо отношение к бактериям. «Нормальное развитие слизи — от прозрачного до белого, от желтого до зеленого», — говорит она. Доктор Данель Фишер, председатель педиатрии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике , Калифорния, сообщает Romper, зеленая слизь указывает на инфекцию, но очень важно знать, что инфекция может быть бактериальной или вирусной.Если у вашего ребенка зеленая слизь, лучше всего сообщить об этом педиатру, если она бактериальная, чтобы ее можно было вылечить. К сожалению, вирусы не поддаются лечению, и это просто должно идти своим чередом. Однако, что касается прозрачной слизи, Фишер говорит, что она чаще связана с аллергией.

С другой стороны, если у вашего ребенка кровоточит нос, хотя это и страшно, Детский центр предлагает, чтобы это действительно распространено у младенцев, и просто положите их себе на колени и слегка наклоните вперед, используя мягкую мочалку, чтобы ущипнуть мягкую часть тела. их нос закрылся на 10 минут.

Почему младенцы всегда кажутся сопливыми? Фишер говорит, что большинство детей заражаются «… простудой или инфекцией верхних дыхательных путей примерно раз в месяц, поэтому кажется, что у них постоянный насморк — но на самом деле обычно одна простуда за другой». Познер добавляет: «У некоторых младенцев всегда бывает насморк, потому что у них есть старшие братья и сестры, или они находятся в детском саду и постоянно простужаются. [Младенцы] также могут иметь легкий насморк от прорезывания зубов. В таком возрасте их очень сложно предотвратить, потому что они обычно любят все трогать.Лучшая профилактика — это частое мытье рук ».

Чтобы понять разницу между простудой и аллергией, кроме цвета слизи, Фишер говорит: «Могут быть полезны и другие симптомы». Ищите вместе жар, кашель и суетливость. «Чаще всего зуд возникает из-за аллергии», — объясняет Фишер. Познер добавляет, что у большинства младенцев не появляются признаки аллергии, пока им не исполнится 6 месяцев.

По словам Познера, для лечения насморка у вашего ребенка, к сожалению, нет действительно хороших лекарств.«Я рекомендую использовать солевые капли для носа и отсасывать нос. Также используйте увлажнитель воздуха (прохладный туман) в комнате с ними. Если они испытывают дискомфорт, немного тайленола или ибупрофена (после 6 месяцев приема ибупрофена) ». Фишер рекомендует использовать сопли, например, Nose Frida, для мягкого удаления слизи.

В большинстве случаев насморк у младенцев не очень серьезен, особенно если слизь прозрачная, белая или желтая. Однако, когда он становится зеленым, хотя это не обязательно означает бактериальную инфекцию, никогда не помешает узнать мнение педиатра вашего ребенка, чтобы быть уверенным.

Посмотрите новую серию видеороликов Romper, Romper’s Doula Diaries :

Смотрите полные выпуски Romper’s Doula Diaries на Facebook Watch.

Как лечить заложенный нос у младенцев и детей ясельного возраста

Добро пожаловать в раздел воспитания ребенка или малыша! Это, безусловно, потрясающая работа, но порой и трудная. Нужно узнать, как избавиться от заложенности носа у младенцев? Знание, как лечить заложенный нос у младенцев и малышей, может стать стрессом для молодых мам и пап.Но как только новые родители научатся этому, стресс исчезнет. Это факт!

У вашего малыша заложенный нос. Вот как вы начинаете освобождать своего малыша

Заложенные носики и неприятные заложенности носа обычно возникают, когда в дыхательных путях вашего малыша накапливаются лишние жидкости, такие как густая или жидкая слизь.

Умеренная или легкая заложенность носа довольно часто встречается у младенцев, младенцев и детей ясельного возраста. Не нужно беспокоиться, если заложенность легкая, но важно знать, как лечить заложенность носа у младенцев и детей ясельного возраста.Молодым нужна помощь мамы и папы, чтобы почувствовать себя лучше.

Как узнать, что ваш младенец, младенец или младенец страдает от заложенности носа

Согласно WebMD.com: «Когда ваш ребенок болен простудой, некоторые простые средства и большая доза любви могут заставить его чувствовать себя более комфортно. . И, конечно же, это означает, что вы тоже получите гораздо больше отдыха! »

Как родитель вы инстинктивно знаете, когда ваш ребенок чувствует себя «не в себе». Когда что-то не так, мамы и папы просто знают.

Полезные и простые советы по облегчению состояния

Вот несколько суперполезных советов, чтобы узнать, есть ли у маленького ребенка неприятная заложенность носа:

• Необычный кашель
• Слизистая носа, которая кажется густой и обесцвеченной
• Во время сна есть звуки кряхтения, свистящего дыхания, храпа или другие нетипичные звуки дыхания
• Насморк и насморк
• Проблемы с питанием у младенцев, так как заложенность носа затрудняет сосание из бутылочки или груди во время кормления

Хотя заложенность носа у младенцев и детей ясельного возраста Это довольно распространенное явление, некоторые из причин заложенного носа могут быть вызваны простудными заболеваниями и вирусами, различными аллергиями, сухим воздухом или плохим качеством наружного воздуха.

Избавиться от заложенности носа у младенцев

Действительно, лучший способ избавиться от заложенности носа у младенцев довольно прост. Уделяйте малышу много нежного внимания и нежной любовной заботы. Когда ваш малыш становится душным и перегруженным, держите его или ее дома с комфортом и изо всех сил старайтесь поддерживать свой обычный домашний распорядок.

Некоторые чрезвычайно полезные идеи, которые помогут вашему младенцу, младенцу или малышу быстрее почувствовать себя лучше:

• Хорошая успокаивающая теплая ванна
• Дополнительная проверка подгузников.Это помогает гарантировать, что ребенок получает достаточно еды, несмотря на заложенность носа. Маленькие должны носить мокрые подгузники каждые 5-6 часов.
• Используйте пар и хороший увлажнитель воздуха. Не делайте пар слишком горячим. А если у вас нет увлажнителя воздуха, не беда! Посидите с малышом в ванной, пока идет горячий душ. Это создаст приятный успокаивающий пар. Помните, не ходите с младенцем в душ; сядьте или встаньте, где можете, с ребенком в парной.Это очень помогает!
• Солевые капли для носа малыша рекомендуют педиатры. Использование назального шприца (также называемого назальной луковицей) может быть не самым простым в использовании (так как ваш малыш может сопротивляться лечению), но нанесение всего пары капель физиологического раствора в каждую ноздрю может быть очень полезным для облегчения слизи. .
• Легкий массаж головы и лица младенца, младенца или малыша очень успокаивает заложенность носа. Мягко вотрите ребенку брови, переносицу, скулы и нижнюю часть его головы.Этот вид массажа поможет убрать заложенность носа и подарит ребенку успокаивающее действие.
• Не курите рядом с ребенком; хорошее качество воздуха в помещении в это время необходимо! Не используйте свечи, благовония или попурри, когда работаете над тем, как лечить заложенный нос у младенцев и детей ясельного возраста.