Эпилепсия у детей

Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу — лечение эпилепсии у детей. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Эпилепсия у детей – является одним из самых распространенных заболеваний, связанных с нарушением нормального функционирования головного мозга. Болезнь известна с древних времен, на Руси называлась “падучая”. Многие известные люди страдали и страдают этим недугом, что говорит о том, что болезнь не всегда несет проблему с ментальным здоровьем, но может оставлять свой отпечаток на личности человека. Впрочем, любая хроническая болезнь или серьезная травма влекут/имеют аналогичные последствия. Это тяжелое заболевание может поразить человека в любом возрасте. В особой зоне риска находятся дети и пожилые люди. Симптоматика и причины возникновения болезни изучаются до сих пор. В России, по приблизительным данным, у 80% новорожденных имеется та или иная степень поражения центральной нервной системы, а у 2/3 страдающих эпилепсией диагноз поставлен в детском возрасте.

Это заболевание, имеющее хроническое течение. Симптоматика проявляется в виде внезапных приступов (эпилептических припадков) с одновременным (не всегда временное, статусы — могут быть до нескольких часов + тавтология, лучше убрать слово) нарушением двигательных, мыслительных или психических функций организма, возникающих из-за избыточного количества нейронных разрядов в коре головного мозга.

Признаки эпилепсии у детей

Отличительными признаками приступа эпилепсии у ребенка является то, что спектр различных симптомов болезни очень широк, далеко не всегда судорожные припадки, конвульсии и потеря сознания являются единственными и основополагающими проявлениями недуга. Бывает, что приступы эпилепсии проходят не так явственно: малыш как будто замирает, перестает реагировать на окружающих, отсутствующий взгляд, а затем ребенок также внезапно вновь возвращается к своей деятельности. И родители чаще всего даже не догадываются о скрытых симптомах проявления болезни, объясняя такое поведение просто невнимательностью и чрезмерной рассеянностью ребенка. Однако если Ваш кроха периодически теряет сознание (похоже на обморок), страдает ночными кошмарами или кратковременными расстройствами речи, мучается головными болями или у него случаются внезапные подергивания конечностей, – не откладывайте, сходите на консультацию к неврологу, это поможет вовремя обнаружить заболевание и предупредить (или отсрочить) её страшные последствия.

Напомним о первой помощи ребенку во время эпилептического припадка:

Самое главное правило – НЕ НАВРЕДИ! Не нужно ничего вставлять ребенку в рот, разжимать зубы или зажимать и сдерживать его. Тем самым можно только сделать хуже, нанести дополнительные травмы. Нужно просто проследить, чтобы малыш не травмировался. При необходимости перенести в менее травмоопасное место, положить на бок, а под голову подложить мягкий предмет.

Причины эпилепсии у детей

Медики считают, что причин возникновения эпилепсии у детей так же много, как и форм её проявления. Перечислим некоторые, самые основные, влияющие на зарождение и дальнейшее развитие болезни:

Патологические изменения головного мозга: ряд инфекционных заболеваний, которые перенесла мать во время беременности, всевозможные осложнения, поздний токсикоз, родовые травмы, затяжные роды, гипоксия плода и другие особенности родовой деятельности, которые могут привести к стойкому нарушению развития центральной нервной системы младенца.

Инфекционные заболевания в раннем возрасте:нередко перенесенные в младенчестве инфекции и последующие осложнения приводят к развитию патологических процессов в мозге малыша и вероятности эпилептических припадков в будущем.

Высокая температура, сопровождающаяся судорогами, может спровоцировать активизацию симптомов эпилепсии, как бы невольно стимулируя начало болезни.

Травмы черепа и головы, перенесенные в младенчестве: иногда последствия травм проявляются не сразу, а спустя некоторое время.

Новообразования в мозге, опухоли могут также проявляться в виде судорог.

Наследственность: в последнее время генетическая предрасположенность всё чаще определяется специалистами, как основополагающий фактор развития эпилепсии. В 10% случаев возможно возникновение эпилепсии у ребенка, если в семье были аналогичные проблемы, либо встречались иные неврологического заболевания, сюда же относятся и генетические нарушения обмена веществ, и другие наследственные патологии.

Лечение эпилепсии у детей

Хоть медицина и совершила огромный скачок за последнее время, но к сожалению, диагностика эпилепсии у детей до сих пор вызывает некоторые сложности. Как отмечалось выше, данная болезнь очень многогранна, существует огромное количество различных форм и проявлений эпилепсии, в особенности характерных лишь для детского возраста. Поэтому определение конкретного эпилептического синдрома является первостепенной задачей врача. С этим связано не только правильность подбора эффективного лечения, но также и назначение антиэпилептических препаратов, которые подбираются строго индивидуально, исходя из особенностей проявления болезни в каждом частном случае, с учетом веса маленького пациента, его пола, роста и прочих персональных характеристик. Родителям придется запастись терпением, т.к. лечение иногда затягивается на годы.

Но несмотря на то, что эпилепсия считается болезнью хронической, в большинстве случаев терапия помогает маленьким пациентам справиться с недугом. Даже если в некоторых случаях невозможно до конца вылечиться, врачам удается победить симптомы проявления болезни и контролировать их в будущем, а ребятишки живут активной и полной жизнью!

Весь медицинский и обслуживающий персонал нашей клиники обладает высокой квалификацией и профессиональными знаниями. Все наши врачи – это постоянно практикующие специалисты, врачи высшей категории, доктора наук, доценты. Благодаря нашим методам работы, Вы можете быть уверены, что попали в профессиональную клинику, а это значит, что мы гарантируем результат.

Эпилепсия у детей раннего возраста.

Детская абсансная эпилепсия.

Криптогенная эпилепсия у детей.

Роландическая эпилепсия у детей.

Симптомы эпилепсии у детей, причины возникновения, способы профилактики

Эпилепсия — это хроническое, длительно текущее заболевание, вызываемое различными поражениями центральной нервной системы и проявляющееся в приступообразных состояниях, а впоследствии и характерных изменениях личности.

Причины развития эпилепсии не установлены окончательно. Более 3/4 всех больных относятся к возрастной группе до 18 лет.

Причины

• Наследственные факторы.
• Нарушения развития мозга, обусловленные как генетическими заболеваниями, так и инфекциями, действием вредных веществ на организм беременной матери, заболеванием ее внутренних органов.
• Менингиты и энцефалиты.
• Травма головного мозга.

Симптомы

Классический эпилептический припадок (неожиданно возникшее непродолжительное по времени, как правило, много раз повторяющееся, имеющее точные временные границы болезненное состояние). Развивается внезапно и чаще всего без видимых причин.

В его течении принято выделять ряд последовательных стадий:

• 1. Предвестники: головная боль, чувство неудобства, неудовлетворенности собственным состоянием, раздражительность, снижение настроения, понижение работоспособности.
• 2. Аура. Может проявляться в виде галлюцинаций. В этом случае ребенок может видеть различные картины, которые чаще всего носят устрашающий, пугающий его характер. Кроме различных видимых образов, могут также возникать и слуховые обманы, могут ощущаться неприятные запахи.
• 3. Тоническая фаза припадка. Неожиданно ребенок теряет сознание, все мышцы сильно напряжены, но при этом судорог еще не возникает. Малыш резко падает на пол, почти всегда прикусывает себе язык. Во время падения издается весьма характерный крик, который возникает при сдавлении грудной клетки дыхательной мускулатурой вследствие ее тонического напряжения. Больной перестает дышать, кожа сначала бледнеет, а затем приобретает синюшный оттенок. Происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Реакция зрачков на свет совершенно отсутствует. Данная фаза продолжается не более одной минуты, так как при более продолжительном течении может наступить смертельный исход от остановки дыхания.
• 4. Клоническая фаза. Характеризуется развитием классического судорожного припадка. Дыхание полностью восстанавливается. Изо рта больного выодит пена с примесями небольшого количества крови. Фаза продолжается 2–3 мин.
• 5. После постепенного стихания судорог ребенок погружается в коматозное состояние, которое, в свою очередь, затем переходит в глубокий сон. После пробуждения больной утрачивает память на все события, происходившие во время приступа. В дальнейшем сохраняются некоторые нарушения ориентации в пространстве, некоторое нарушение речи

При диагностике эпилепсии наиболее ценным и информативным методом является электроэнцефалография (ЭЭГ). При ее помощи возможно выявить не только сам факт наличия патологических изменений в головном мозге, но и достаточно точно установить размеры и местоположение очага поражения. Важным положительным качеством ЭЭГ является возможность отличить истинную эпилепсию от других схожих припадков, с эпилепсией не связанных.

Профилактика

• Проводить раннюю диагностику, мониторинг состояния матери во время беременности. Наблюдать за ребенком, который родился в семье, имеющей наследственные факторы.
• Избегать употребления крепкого кофе и чая, переедания, переохлаждения и перегревания, пребывания на большой высоте, а также других неблагоприятных воздействий внешней среды.
• Придерживаться молочно-растительной диеты.
• Совершать легкие физические упражнения, длительное пребывание на воздухе.
• Соблюдать режим физической активности и отдыха.

Подробнее о детской невролгии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Причины эпилепсии у детей

Судороги у детей имеют множество причин. Общие причины судорог или эпилепсии у детей включают

• лихорадку (их называют фебрильными судорогами)
• генетические причины
• травмы головы
• инфекции головного мозга и его оболочек
• недостаток кислорода в мозге
• гидроцефалия (избыток воды в полостях головного мозга)
• нарушения развития головного мозга

Однако большинство припадков в детском возрасте не связаны с определенной причиной.

Менее распространенные причины детской эпилепсии включают опухоли или кисты головного мозга и дегенеративные нарушения (прогрессирующие и ухудшающиеся состояния, часто связанные с потерей клеток головного мозга). Существует важное различие между чем-то, что вызывает судороги, например, высокой температурой у маленького ребенка, и тем, что вызывает эпилепсию, например, тяжелой травмой головы.

Обширные и тщательные исследования не обнаружили никаких доказательств того, что иммунизация вызывает эпилепсию. Однако приступ может произойти в течение 1 или 2 дней после иммунизации, особенно если за ним следует лихорадка. В таких случаях у ребенка, вероятно, были невинные фебрильные судороги. Когда ребенку делают прививки, родители должны дать ему ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин) до того, как у него разовьется лихорадка. Дети, у которых после иммунизации случился единичный приступ, обычно могут получить дополнительные прививки.

Многие детские припадки являются доброкачественными , что означает, что они являются кратковременными явлениями, которые не продолжаются во взрослом возрасте, а развитие и интеллект ребенка обычно нормальны. Другие припадки являются серьезными и часто связаны с задержкой развития или умственной отсталостью и стойкими припадками.

Прогноз припадков лишь частично зависит от их причины. Например, двое детей могут быть инфицированы одними и теми же бактериями, и у обоих может быть менингит — инфекция оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. У одного ребенка осталась тяжелая форма эпилепсии, а у другого никогда не бывает приступов. Как можно объяснить разные результаты? Бактериальная инфекция у одного ребенка могла быть более распространенной, поражая чувствительные области мозга. Или бактерии могли заразить вену у одного ребенка и вызвать небольшой инсульт, который затем вызвал эпилепсию. Или, возможно, у одного ребенка была генетическая (наследственная) склонность к судорогам, и инфекция вывела эту черту на поверхность.

Все люди подвержены припадкам. Остается неясным, почему у некоторых детей возникают судороги после таких инцидентов, как травма головы, а у большинства других нет. «Порог судорожного припадка» относится к условиям, необходимым для возникновения припадка. У животных порог судорожной готовности можно точно определить, наблюдая за их реакцией на определенные химические вещества или электрическую стимуляцию. У людей термин «порог судорожной готовности» используется в более абстрактном смысле. У лиц, склонных к судорогам, порог ниже, чем у людей с большей резистентностью или более высоким порогом против судорог. Генетические, гормональные, недосыпание и другие факторы могут влиять на судорожный порог человека.

 

Эпилепсия у детей – Better Health Channel

Об эпилепсии у детей

Эпилепсия может начаться в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у детей и людей старше 65 лет.

Некоторые дети с эпилепсией перерастают свои приступы по мере взросления, в то время как у других могут быть приступы, которые продолжаются во взрослом возрасте.

Хотя эпилепсия у разных людей разная, у многих детей с эпилепсией наблюдаются приступы, которые хорошо реагируют на лекарства, и у них нормальное и активное детство.

Распознавание эпилепсии у детей

Приступы не всегда можно распознать у детей при первом появлении, в зависимости от типа приступа.

Люди часто считают припадки судорожными, но некоторые припадки могут быть малозаметными и очень короткими, например, «абсансный припадок», при котором у ребенка бывают короткие эпизоды потери сознания и реакции.

Кроме того, существует множество «неэпилептических» эпизодов, которые могут имитировать припадки, а эпилептические припадки часто выглядят не так, как ожидают люди. Иногда это может усложнить диагностику.

Некоторые детские события, которые могут быть запутаны со припадками:

• Заклинания обморок
• Заклинание задыхания. .

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги — это судороги, вызванные лихорадкой во время болезни. Они имеют тенденцию возникать в семьях. Примерно у 1 из 25 детей когда-либо бывают фебрильные судороги, чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.

Примерно у одной трети детей в дальнейшем будут наблюдаться фебрильные судороги с последующей лихорадкой. Наличие фебрильных судорог не означает, что у ребенка эпилепсия, и риск развития эпилепсии у них не выше, чем у других. Существует несколько более высокий риск развития эпилепсии, если в семейном анамнезе эпилепсия или у ребенка есть нарушения развития нервной системы (например, церебральный паралич). Или у ребенка сложные фебрильные судороги.

Сложные фебрильные судороги – это когда судороги:

• длится более 15 минут
• может поражать часть или сторону тела
• возникает более одного раза в течение 24 часов.

Понимание диагноза эпилепсии

Если у вашего ребенка был приступ, скорее всего, вы получили направление на ЭЭГ и консультацию невролога или педиатра.

Важной частью диагностики эпилепсии является хорошее описание приступа(ов) и окружающих его симптомов. Иногда может помочь видео приступа.
Тесты часто могут вернуться к норме, но это обычное явление и не обязательно означает, что приступа не было.

Синдромы эпилепсии

Существует множество различных типов припадков. В целом припадки классифицируются как «фокальные» или «генерализованные» (дополнительную информацию см. на странице «Эпилепсия»).

Синдром эпилепсии может быть диагностирован, когда группа признаков и симптомов встречается вместе. Например, когда определенные типы припадков начинаются в определенном возрасте и связаны с другими состояниями или характеристиками. Некоторые из специфических признаков и симптомов синдромов эпилепсии, на которые обращают внимание врачи, включают:

• тип припадков
• возраст, в котором они начинаются
• конкретная картина, которую они показывают на ЭЭГ (электроэнцефалограмма) (медицинский тест, используемый для измерения электрической активности мозга).

Если эпилепсия соответствует определенному синдрому, это может помочь врачу выбрать лучшее лекарство для этого синдрома. Это также может помочь предсказать, будут ли приступы легко контролироваться, ограничиваться ли они детским возрастом или состояние может быть более стойким.

Некоторые из наиболее распространенных типов эпилепсии или синдромов эпилепсии в детском возрасте включают:

• детская абсансная эпилепсия (CAE) – эти припадки обычно начинаются в возрасте от 2 до 12 лет. Абсансные припадки очень короткие: ребенок внезапно прекращает что они делают, и тупо смотрят, как будто мечтают. Так же внезапно они останавливаются и продолжают предыдущую деятельность. Абсансы могут случаться несколько раз в день. Они обычно хорошо контролируются с помощью лекарств и прекращаются к половому созреванию
• юношеская абсансная эпилепсия (ЮАЭ) — эти припадки обычно начинаются в возрасте от 8 до 20 лет. Приступы похожи на детские абсансные припадки, но могут быть более продолжительными и могут включать такие движения, как трепетание век или жевание. Они возникают реже, чем приступы абсансной эпилепсии у детей. До 80% детей с этим типом эпилепсии также имеют тонико-клонические припадки. Приступы можно хорошо контролировать с помощью лекарств, но синдром считается пожизненным
• доброкачественная роландическая эпилепсия/доброкачественная эпилепсия с центротемпоральными спайками (BECTS) – возраст начала обычно от 1 до 14 лет. Приступы часто носят очаговый характер и включают подергивание, онемение или покалывание лица или языка ребенка, могут мешать речи и вызывать слюнотечение. Иногда они могут прогрессировать в тонико-клонические судороги. Приступы обычно случаются на ранних стадиях сна. Лекарства нужны не всегда. Этот тип эпилепсии проходит примерно к 15 годам.
• ювенильная миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ) — этот синдром может быть диагностирован в возрасте от 8 до 25 лет и, как правило, передается по наследству. Обычно это начинается с миоклонических судорог, которые возникают вскоре после пробуждения утром или во время сна. Это внезапные одиночные мышечные подергивания обеих рук. Иногда эти движения неочевидны и делают человека неуклюжим или склонным ронять вещи. Также могут возникать тонико-клонические судороги, что обычно приводит к постановке диагноза. Приступы можно хорошо контролировать с помощью лекарств и изменения образа жизни.
• височная эпилепсия (ВЛЭ) – этот тип эпилепсии может начаться в любом возрасте. Он включает фокальные припадки с нарушением сознания или без него. Приступы часто бывают необычными и включают спутанность сознания и изменение поведения или эмоций. Иногда судороги могут переходить в тонико-клонические судороги.
• лобная эпилепсия (ФЛЭ) – этот тип фокальной эпилепсии может начаться в любом возрасте. Он включает фокальные припадки с нарушением сознания или без него. Приступы часто бывают необычными и могут включать активную двигательную (физическую) активность или эмоции. FLE можно спутать с поведением, психическими расстройствами или нарушениями сна, такими как парасомнии или ночные страхи, и ребенку может потребоваться длительное наблюдение для постановки диагноза
• Синдром Веста или инфантильные спазмы – начало этого синдрома обычно наблюдается в течение первого года жизни. Очень короткие спазмы (приступы, называемые инфантильными спазмами) заставляют ребенка внезапно напрягаться. Часто руки выбрасываются вперед, колени подтягиваются, а тело наклоняется вперед («припадки складного ножа»). Ребенок будет плакать. Спазмы обычно возникают группами. Иногда их принимают за колики, но спазмы колик не возникают группами. У большинства детей в более позднем детстве развиваются другие виды припадков, в том числе синдром эпилепсии, называемый синдромом Леннокса-Гасто. Обычно наблюдается умственная отсталость.
• Синдром Леннокса-Гасто (СЛГ) – этот синдром имеет начало приступов в возрасте от 3 до 5 лет. Он может включать в себя несколько типов припадков, и припадки устойчивы к лекарствам. Умственная отсталость наблюдается у 90% людей с этим синдромом.

Некоторые другие, менее распространенные формы эпилепсии включают:

• генерализованную эпилепсию плюс фебрильные судороги (GEFS+)
• тяжелую миоклоническую эпилепсию младенчества (синдром Драве)0006
• Синдром Ландау-Клеффнера (LKS)
• Синдром Расмуссена.

Лечение эпилепсии

Лекарства, используемые для контроля судорог, называются противоэпилептическими препаратами (АЭП). Решение о лечении ребенка противоэпилептическими препаратами после того, как у него была диагностирована эпилепсия, принимается в зависимости от риска дальнейших припадков в сравнении с потенциальными рисками и преимуществами противоэпилептических препаратов. Это решение также включает ценности и предпочтения семьи.

Лекарства являются первой линией лечения эпилепсии. Лекарства не являются лекарством, но они уменьшают или останавливают приступы, желательно с небольшими побочными эффектами или без них. Лекарства не всегда назначаются каждому ребенку, у которого случился приступ.

Начать лечение ребенка лекарствами может быть трудным выбором. Большинство родителей беспокоятся о побочных эффектах и ​​любых долгосрочных последствиях приема лекарств. Врач рассмотрит риски возникновения судорог в сравнении с рисками и преимуществами приема лекарств для ребенка.

Назначать или не назначать лекарства и какой тип лекарств будет зависеть от:

• вероятности дальнейших припадков
• типа припадков у ребенка и частоты их возникновения
• риски, которые могут представлять судороги
• возраст ребенка
• наличие проблем развития или поведения
• желание или готовность ребенка и семьи начать лечение.

Облегченное лечение не рекомендуется, и решение о лечении обычно принимается на основании достоверных клинических данных. АЭП эффективны примерно у 70% людей с эпилепсией (хотя может потребоваться время, чтобы найти правильное лекарство или комбинацию лекарств). Если судороги не контролируются несколькими препаратами, можно рассмотреть другие варианты лечения, например:

• хирургия
• стимуляция блуждающего нерва
• диетотерапия.

Прием большинства противоэпилептических препаратов начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают до тех пор, пока не прекратятся судороги или не возникнут неприятные побочные эффекты. Дозу может потребоваться корректировать по мере роста ребенка и увеличения его веса или при добавлении новых лекарств.

Второй АЭП может быть добавлен или заменен, если первый не был полностью эффективен для купирования приступов или вызывал нежелательные побочные эффекты.

Многие АЭП взаимодействуют с другими лекарствами, вызывая нежелательные реакции или снижая их эффективность. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства или добавки, даже отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды.

Никогда не останавливайте АНД внезапно. Это может вызвать судороги, иногда более тяжелые, чем обычно. Вместо этого, под руководством врача, постепенно отучайте ребенка от этих лекарств, чтобы избежать побочных эффектов отмены.

АЭП не назначают в течение длительного времени при судорогах, которые не считаются эпилепсией, например, при фебрильных судорогах.

Эпилепсия и семья

Иногда эпилепсия может передаваться по наследству или передаваться по наследству в семье. Если вы планируете ребенка и обеспокоены потенциальными рисками эпилепсии в семье, попросите своего врача объяснить любые риски в вашем случае. Генетические риски не относятся ко всем эпилепсиям и в большинстве случаев являются низкими.

Непредсказуемый характер эпилепсии может вызвать серьезное беспокойство как у детей, так и у их родителей. Люди с эпилепсией имеют более высокий риск депрессии и тревоги. Родители детей с эпилепсией иногда могут испытывать изоляцию, стигматизацию и финансовое напряжение из-за частых визитов к врачу и отсутствия работы. Они также сообщают о более высоком уровне тревоги и депрессии по сравнению с родителями детей без хронических заболеваний. В этих случаях важно, чтобы родители также чувствовали поддержку, которая может включать профессиональную психологическую поддержку или финансовую помощь.

Родители, страдающие эпилепсией, могут беспокоиться о влиянии своего состояния на их роль родителей. Вы можете решить поговорить с ребенком о своей эпилепсии и о том, что делать в случае приступа. Если вы как родитель, страдающий эпилепсией, хотите получить дополнительную поддержку, воспользуйтесь информационной линией Фонда эпилепсии (тел. 1300 761 487) — это бесплатная служба поддержки людей, страдающих эпилепсией.

Братья и сестры также могут чувствовать себя обделенными вниманием, когда у одного ребенка есть дополнительные потребности (это касается не только эпилепсии). Siblings Australia располагает рядом ресурсов для поддержки братьев и сестер детей и взрослых с хроническими заболеваниями или инвалидностью.

Эпилепсия и обучение

Большинство детей, страдающих эпилепсией, имеют такой же диапазон интеллекта и способностей, как и другие дети. Однако у некоторых детей с эпилепсией могут возникнуть трудности с обучением. Это может быть связано с факторами, связанными с эпилепсией, такими как основная аномалия головного мозга, частота приступов, или из-за сосуществующего состояния, такого как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или расстройство аутистического спектра (РАС). Ночные припадки могут вызывать дневную сонливость, что может повлиять на обучение и участие в учебе.

Иногда лекарства также вызывают сонливость, плохое настроение или поведение. Когда у ребенка выявляется трудность в обучении, существуют доступные стратегии — как медицинские, так и образовательные, — которые можно применять.

Фонд эпилепсии также разработал программу под названием «Умные школы эпилепсии». Эта национальная программа предоставляет широкий спектр информации и поддержки в классе для семей, учителей и детей, живущих с эпилепсией.

Если вы чувствуете, что у вашего ребенка произошли значительные изменения в обучении, мыслительных навыках, концентрации или памяти, вашему ребенку может потребоваться полное нейропсихологическое обследование. Нейропсихолог имеет специальную подготовку для понимания взаимосвязи между физическим мозгом и поведением, познанием (мыслительными навыками) и того, как на это могут влиять такие факторы, как эпилепсия, лекарства и настроение.

Эпилепсия – спорт и игра

Детей с эпилепсией следует поощрять к участию в полноценной школьной и общественной жизни и получению от них удовольствия. Им должна быть предоставлена ​​возможность участвовать в развлекательных мероприятиях, где это возможно, с применением соответствующих стратегий управления рисками для поддержки ребенка.

В целях управления рисками в школах в политике Департамента образования и обучения штата Виктория в отношении эпилепсии и припадков говорится, что школы должны обеспечить наличие надлежащих медицинских и лечебных планов для учащихся с эпилепсией. В нем также говорится, что персонал проходит обучение у признанного поставщика эпилептических услуг для оказания медицинской помощи в случаях, когда требуется экстренное лекарство. Такой же подход можно применить ко всем видам досуга в сообществе.

Упражнения могут привести к улучшению физического и эмоционального здоровья, включая положительное влияние на контроль приступов. Нахождение безопасного баланса между эпилепсией, ее лечением и соответствующими рекомендациями по физическим упражнениям может принести детям важную пользу для здоровья.

Приступы редко вызываются физическими упражнениями или спортом. Большинство спортивных мероприятий подходят, если ребенок избегает перенапряжения, обезвоживания и низкого уровня сахара в крови (гипогликемии). Будьте особенно осторожны с такими видами спорта, как водные виды спорта или занятия на высоте.

Если деятельность сопряжена с риском, на детей с эпилепсией иногда без необходимости налагаются общие ограничения. Риски лучше всего оценивать для каждого ребенка. Другие меры предосторожности или адаптация различных действий могут снизить риски до приемлемого уровня. Некоторые виды деятельности требуют более пристального наблюдения, чем другие, например:

• плавание – наблюдение со стороны компетентного взрослого является хорошей практикой для всех детей в воде и вокруг нее, будь то бассейн, пляж или баня
• езда на велосипеде – все дети должны носить велосипедный шлем и ездить на велосипеде вдали от оживленных дорог
• лазание – деревья и скалы представляют опасность, если судороги у ребенка не контролируются должным образом.

Эпилепсия и генетика

Некоторые виды эпилепсии могут передаваться по наследству. Даже если в вашей семье есть генетическая форма эпилепсии, шансы передать ее относительно невелики. Например:

• Брат или сестра ребенка с эпилепсией может иметь несколько более высокий риск развития эпилепсии, если в семье есть генетическая предрасположенность к судорогам и эпилепсии. Несмотря на это, у большинства братьев и сестер эпилепсия не развивается.
• Риск для детей, отец которых страдает эпилепсией, лишь немного выше.
• Если у матери эпилепсия, а у отца нет, риск все равно меньше 5 на 100.
• Если у обоих родителей эпилепсия, риск несколько выше. Большинство детей не унаследуют эпилепсию от родителей, но вероятность унаследовать некоторые виды эпилепсии выше.

Если вы планируете завести ребенка в будущем и обеспокоены потенциальными рисками эпилепсии, попросите своего врача объяснить риски или направьте вас к генетическому консультанту для проведения генетического тестирования. Генетические риски не относятся ко всем эпилепсиям.

Если у вашего ребенка диагностирована эпилепсия, рекомендуется узнать как можно больше. Некоторые рекомендации, которые могут помочь, включают:

• Существует много типов эпилепсии. Поставьте четкий диагноз, если сможете, и найдите информацию, относящуюся к вашему ребенку.
• У вашего ребенка возникнут вопросы – четко ответьте на них. Есть несколько отличных анимаций, которые помогут объяснить вашему ребенку, например, цифровой комикс «Понимание эпилепсии» и цифровой комикс «Понимание эпилепсии с повествованием».
• Убедитесь, что все, кто заботится о вашем ребенке, знают, как помочь ему в случае приступа.
• Также доступна хорошая анимация для оказания первой помощи детям. Или анимация по оказанию первой помощи для взрослых.
• Вебинар Фонда эпилепсии «Эпилепсия в школьные годы» предоставляет семьям информацию и идеи о влиянии эпилепсии в школьные годы с точки зрения клинического нейропсихолога, социального работника и родителя ребенка с эпилепсией.
• По мере того, как ваш ребенок становится старше, важно помочь ему взять на себя ответственность за свою эпилепсию — например, не забывать принимать лекарства в нужное время без ваших подсказок.

Не забывайте соблюдать баланс между защитой вашего ребенка и воспитанием независимости.