БОЛЬНО НЕ БУДЕТ — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

МИФ №1  

ЭТО ОПАСНО ДЛЯ РЕБЕНКА 

Местный анестетик, применяемый при эпидуральной анестезии, не попадает в кровоток ребенка, а значит не причиняет ему вреда. В роддомах сети «Мать и дитя» используются специальный очищенный раствор нового поколения — ропивакаин. 

МИФ №2 

ЭТО УДЛИНЯЕТ ПРОЦЕСС РОДОВ 

В состоянии стресса матка сокращается неравномерно, из-за чего происходит дискоординация родовой деятельности. Анестезия убирает боль, женщина расслабляется, родовая деятельность может восстановиться, а раскрытие шейки матки — пойти быстрее. 

МИФ №3  

ПОСЛЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НЕВОЗМОЖНО ДВИГАТЬСЯ 

Степень потери двигательной активности зависит от препарата, его концентрации и объема. При небольших дозах женщина чувствует свое тело, встает и ходит, ощущая лишь небольшое давление при схватках. Если доза анестетика больше, то расслабление мышц не позволит вставать. Количество определяет врач, ориентируясь на болевой порог и прочие индивидуальные факторы. В любом случае, через несколько часов чувствительность возвращается. 

МИФ №4

ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПОДХОДИТ ВСЕМ 

Этот вид обезболивания не делают при следующих противопоказаниях: нарушении свертываемости крови, сепсисе, гнойничковом поражении кожи в месте инъекции, остром заболевании центральной нервной системы, некоторых заболеваниях сердца, а также материнском кровотечении с развитием геморрагического шока. В этих случаях врач поможет подобрать альтернативные способы анестезии. 

МИФ №5 

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ДЕЛАЮТ СТРОГО ПО ПОКАЗАНИЯМ 

Основным показанием для анестезии является желание женщины не испытывать боль. Если, конечно, она находится в подходящем для обезболивания периоде родов. 

МИФ №6 

ВРАЧ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЯДОМ ДЛЯ ПРОДОЛЖЕНИЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ 

В ПМЦ, «Лапино», Уфе и Новосибирске палаты оснащены специальным автоматическим шприцем — нажатие на кнопку позволяет женщине самостоятельно вводить себе новую порцию местного анестетика в дозировке, предусмотренной врачом.

МИФ №7  

БУДЕТ БОЛЕТЬ ГОЛОВА И СПИНА 

Головная боль возникает редко — при непредвиденной пункции твердой мозговой оболочки. Боль в спине с той же частотой появляется после родов и без анестезии — в связи с увеличением массы тела и изменением состояния позвоночника во время беременности. 

МИФ №8  

КОЛОТЬ — БОЛЬНО 

Эпидуральная анестезия почти не ощутима. Дискомфорт доставит лишь укол в спину для снижения чувствительности места инъекции. Затем в нижнюю часть спины вводят катетер, а через него — препарат. Боль от схваток проходит через 10–15 минут.

МИФ №9 

ЭТО ЕДИНСТВЕННЫЙ ВИД ОБЕЗБОЛИВАНИЯ 

Существуют другие способы снять боль в родах: внутривенные наркотические анальгетики, ингаляционная анестезия смесью закиси азота с кислородом, а также нефармакологические методы обезболивания — массаж, правильное дыхание, ароматерапия, ванна с водой. В ПМЦ и «Лапино» есть палаты для «домашних» родов, оборудованные ванной, шведской стенкой и фитболом.  

МИФ №10  

БУДУТ ПРОБЛЕМЫ С ГРУДНЫМ ВСКАРМЛИВАНИЕМ 

Наблюдения за женщинами, которым применяли эпидуральную анестезию в родах, показали, что препараты для обезболивания никак не влияют на лактацию. 

Обезболивание при родах: преимущества, техники и побочки

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Роды являются абсолютно естественным физиологическим актом и обычно не требуют дополнительного врачебного вмешательства, исключая лишь помощь акушерки. Но в ряде случаев, особенно если течение беременности было осложнено различными заболеваниями или имеется показание для операции кесарева сечения, обезболивание просто необходимо. Болезненные ощущения у женщин возникают во время схваток, когда длится первый этап родов, раскрывается шейка матки. Связаны они с сильным напряжением и сокращением маточной мускулатуры. В зависимости от величины болевого порога женщины, а также от индивидуальных психических реакций, могут быть как едва заметными, так и непереносимыми.

Причины родовых болей

По многолетним наблюдениям врачей и данным физиологов, многие женщины почти не испытывают боли во время схваток и потуг, ведут себя довольно активно или могут даже спать. Это нельзя назвать феноменом, так как источник родовых болей базируется в коре головного мозга и часто активируется страхом или уверенностью, что боль должна прийти.

На самом деле, при устранении психологических факторов, будущие матери испытывают лишь тянущие ощущения в районе поясницы, где находится нервный узел. В нем иннервированы все ответственные за женские внутренние органы окончания. Также появляются неприятные легкие боли внизу живота в те моменты, когда происходит схватка. Причины того, что более семидесяти процентов женщин испытывают сильные боли во время схваток, кроются в строении женского тела, малоподвижном образе жизни и предрассудках.

Ученые, изучавшие быт малочисленных народностей Амазонки и Крайнего Севера, где признаки цивилизации практически не заметны, были поражены тем, с какой легкостью туземки рожают детей.

Они физически работают, довольно тяжело, до самого наступления схваток, затем уединяются на некоторое время и возвращаются с ребенком на руках. Никаких признаков мучений на их лицах не заметно. Происходит это, по мнению исследователей, по причине физической активности и отсутствия психологического воздействия на девочек.

В культурах таких народов процесс беременности и рождения ребенка воспринимается как само собой разумеющийся акт, которому не придается особого значения. И каждая девочка с детства знает, что точно так же, как окружающие ее мать, тетки и сестры, забеременеет и родит малыша. Конечно, в случае возникших осложнений, женщина чаще всего погибает, но в тех культурах смерть – абсолютно естественное явление, которому не придается особого значения.

В цивилизованных странах девочкам с детства внушается, на подсознательном уровне, с экрана телевизора и со страниц книг, что беременность и роды таят в себе немало опасностей и процесс рождения ребенка сопровождается огромными муками.

К этому добавляется малоподвижный образ жизни большинства женщин, переедание и хронические заболевания. Все эти факторы в совокупности и создают предпосылки для болезненных родов.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Обезболивание без медикаментов

Итак, если у женщины все в порядке со здоровьем и нет никаких осложнений в процессе родовой деятельности, то можно попробовать избежать болезненных ощущений при помощи различных физиологических методов: массажа, водных процедур, гимнастики и специального дыхания.
Все процессы в организме взаимосвязаны: если женщина боится, то возникает спазм мускулатуры, провоцирующий возникновение кислородной недостаточности в кровеносных сосудах и острую боль. Напряжение лицевых мышц вызывает ответный спазм маточных и задержку раскрытия шейки матки. Исходя из этих данных, при возникновении схваток нужно расслабиться и успокоиться, чувствуя, что боль уходит с каждой минутой.

Конечно, сразу освоить такую технику нелегко, поэтому во время беременности надо обязательно посещать специальные курсы для будущих матерей, на которых обучают правильной тактике дыхания на разных этапах родов, показывают основные техники расслабления и упражнения для облегчения боли. Такие курсы можно и нужно посещать с партнером, так как многие упражнения построены на совместной работе.

Для физических упражнений не нужны никакие специальные приспособления, надо просто прислушиваться к себе и чаще менять позы, так как двигательная активность облегчает течение родов и уменьшает боли. Если врачом не назначен постельный режим, нужно больше ходить, лежать желательно только на боку. Сидеть нежелательно, так как при этом создается давление на промежность.

Очень многим женщинам помогают водные процедуры, но их можно проводить, только если не отошли воды, так как очень велик риск занести инфекцию. Теплая ванна с гидромассажем отлично снимает напряжение и помогает расслабиться, но при процедуре обязательно должен присутствовать либо партнер, либо кто-нибудь из медицинского персонала. Можно пользоваться и душевой кабиной, направляя струи воды на спину и низ живота. Вода должна быть температурой около тридцати шести градусов, чтобы не вызвать кровотечения.
Ароматерапия, самогипноз и другие техники, включая массаж, также достаточно эффективны для снятия сильных болевых ощущений. При желании, можно прибегнуть к самым разным техникам, чтобы минимизировать боль, но перед их применением обязательно надо поговорить с врачом, ведущим роды.

Медикаментозное обезболивание

Для медикаментозного обезболивания в процессе родов применяют методы анальгезии и анестезии. Различаются они тем, что при анальгезии используют препараты, уменьшающие болевые ощущения лишь частично, а при анестезии проводится полное обезболивание пациентки, зачастую с отключением двигательных функций и сознания.

Аналгезия проводится как во время схваток, так и в процессе родов, а анестезия чаще всего используется при операции кесарева сечения, то есть, во время родов. Отдельное место в этой классификации занимает эпидуральная анестезия – она применяется как для снятия болей во время схваток, так и для анестезии при родах или во время операции.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Минусы и плюсы медикаментозного обезболивания

Во время введения любого лекарства, в том числе и анальгетика, всегда существует риск проникновения его через плацентарный барьер и причинения вреда ребенку. В настоящее время почти все разрешенные для применения в процессе родовой деятельности препараты не опасны для младенцев, но могут вызвать незначительные отклонения в дыхательной системе и снижение общей оценки по шкале Апгар.

Часто при возникновении очень сильных болезненных ощущений во время схваток, врачи применяют наркотические анальгетики. Они не только действуют подобно спазмолитикам, снимая спазм мускулатуры шейки матки, но и на уровне мозговых рецепторов стимулируют схватки и значительно ослабляют боль. Вводятся эти препараты внутримышечно или внутривенно, многие женщины уже через пятнадцать минут отмечают снижение болезненности при схватках, появление легкой сонливости и умиротворения.

Однако, наркотические анальгетики проникают в полном объеме в кровь плода, провоцируя угнетение дыхательных функций и общее вялое состояние малыша. Проблема возникает еще от того, что препарат выводится из организма младенца в семь раз медленнее, чем у взрослого человека и поэтому сразу после рождения таким детям может понадобиться помощь реаниматолога. Зная о таких проблемах, врачи могут ввести в пупочную вену ребенка препарат-антагонист, чтобы ускорить выведение наркотика.

В случае слишком высокой тревожности и большого мышечного напряжения женщины, ей могут быть назначены легкие транквилизаторы, которые не обезболивают, а снимают напряжение. Инъекция такого лекарства обычно положительно действует на эмоционально лабильных, склонных к истерии женщин и оказывает легкий седативный эффект. Ребенку транквилизаторы могут навредить, вызвав аллергические реакции и депрессивные состояния. Тяжесть побочных действий зависит от величины дозы лекарства.

При родах врач может сделать инъекцию в область промежности, чтобы предотвратить резкую боль при ее растяжении или надрыве. Это делается в основном препаратом лидокаин или подобным ему. Он не вызывает побочных явлений и не вредит малышу, но и использоваться как эффективное обезболивающее тоже не может.

Конечно, при очень сильных, непереносимых болях или долгих родах роженица вправе попросить сделать ей инъекцию наркотического препарата, но будущая мать должна помнить, что вред от препарата для малыша может быть непоправимым. Поэтому перед родами надо сделать все, что необходимо для обеспечения нормального развития родового процесса, попробовать все техники расслабления и дыхания, снимающие боль. Ведь восстановление нормального состояния ребенка после осложнения при применении наркотических анальгетиков может быть достаточно длительным и трудным.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

Эпидуральная анестезия

Преимущества

Эпидуральная анестезия абсолютно безопасна для ребенка, при ее применении полностью обезболивается и снимается чувствительность, поэтому ее часто используют в процессе операции кесарева сечения. Пациентка при этом остается в сознании, но абсолютно ничего не чувствует, однако при введении небольших доз анестетиков некоторые женщины ощущают сокращения матки.

Проводится процедура эпидуральной анестезии под местным обезболиванием области поясницы, затем врач тонкой длинной иглой вводит в позвоночник, точнее в его эпидуральное пространство, катетер, через который при необходимости вводится доза анестетика. После процедуры надо полежать пятнадцать минут, как раз за это время лекарство начнет действовать. Катетер не извлекается, пока не окончатся роды, обычно пациенткам вставать с кровати, лежать не рекомендуют, но существует и мобильная разновидность эпидуральной анестезии.

По отзывам пациенток, перенесших роды с такой разновидностью анестезии, боли практически не ощущаются, особенно если своевременно введена дополнительная доза лекарства. Однако и для этой процедуры есть строгие противопоказания:

• Различные неврологические заболевания;
• плацентарное кровотечение или любого другого генеза;
• применение антикоагулянтов или нарушение свертываемости крови.

И наконец, отказ от подобной процедуры тоже является категорическим противопоказанием.

Побочные действия

Обычно женщина, размышляющая о побочных действиях такого рода обезболивания, думает о параличе нижних конечностей, повреждении спинного нерва или остановка дыхания. Однако эти осложнения являются, скорее, исключениями. Основную опасность представляют отдаленные последствия: головные боли, сильные боли в спине, которые могут длиться месяцами. Лекарственная терапия подобных болей обычно не дает результатов и они проходят только с течением времени.
Во время действия лекарства пациентка может испытывать озноб, дрожь, снижение артериального давления и нарушение дыхания. Обо всех симптомах обязательно надо рассказать врачу, чтобы при необходимости он назначил симптоматическое лечение. Затруднение дыхания возникает в процессе эпидуральной анестезии достаточно часто. Это следствие слишком большой дозы введенного препарата и требует применения кислородной маски.

Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!

По последним данным врачебных исследований, применение эпидуральной анестезии почти в половине случаев приводило к различным затруднениям в процессе родов. Так как роженица не может контролировать процесс родов и не понимает, когда надо тужиться. Это в сороках процентов случаев приводило к затяжным родам, наложению щипцов на головку младенца и черепно-мозговым травмам ребенка. Большая вероятность разрывов промежности и влагалища при таких родах тоже не добавляет плюсов такому обезболиванию.

С такой реакцией организма на эпидуральную анестезию сталкивается примерно сорок пять процентов женщин, подвергшихся ей. Это достаточно много и прежде чем согласиться на такую процедуру, надо все хорошо взвесить и обдумать.

Общая анестезия

Такого рода анестезия обычно проводится только в случае операционного вмешательства, пациентка при этом находится под наркозом, без сознания и ничего не чувствует. Во время операции еда или жидкость из желудка роженицы может попасть в легкие, поэтому во время родов будущей матери не рекомендуется ничего есть или пить. Можно лишь полоскать рот в случае сильной жажды. Если же врачи не знают, употребляла ли пациентка пищу, то во время кесарева сечения ей в трахею введут специальную трубку для предохранения легких. Общая анестезия обычно не влияет на состояние ребенка, так как препараты вводятся уже непосредственно в операционной и времени обычно проходит очень немного.

Каковы бы не были причины, по которым женщина прибегает к применению обезболивания во время родов, она непременно должна быть проинформирована обо всех возможных осложнениях и побочных действиях вводимых препаратов и их влиянии на организм ребенка. Недопустимо применять любой вид анестезии без согласия пациентки, если она находится в сознании. Исключение составляют экстренные ситуации, угрожающие жизни матери.

Эпидуральная анестезия при родах: риски, преимущества и другие часто задаваемые вопросы

Ни для кого не секрет, что роды болезненны! Но каждая женщина находит способ справиться с родовой болью — будь то дыхательные упражнения, смена положения или эпидуральная анестезия.

В течение третьего триместра акушер-гинеколог спросит вас о ваших предпочтениях в отношении обезболивания во время родов. Каким бы ни было ваше решение, вы можете передумать даже во время родов (до определенного момента). Наша цель — поддержать вас, чтобы у вас был положительный опыт родов, каким бы он ни был для вас.

Около 70% женщин в нашей практике выбирают эпидуральную анестезию во время родов. И у всех у них были очень похожие вопросы, страхи и опасения по поводу процесса.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия — распространенный вид анестезии, используемой в родах для облегчения боли. Эпидуральная анестезия является лучшим вариантом для облегчения родовой боли. Эпидуральную анестезию можно вводить в любой момент родового процесса.

Пока вы сидите, анестезиолог сначала обезболит вашу кожу, а затем введет иглу и крошечную трубку (называемую катетером) в нижнюю часть спины. Игла удаляется, а катетер остается на месте, чтобы через трубку можно было ввести лекарство. Лекарство обычно подается непрерывно до родов, и по мере необходимости через трубку вводится больше лекарства.

Процесс занимает около 15 минут. Пока вы можете принять правильное положение и оставаться неподвижным в течение времени, необходимого для установки катетера, вы можете получить эпидуральную анестезию в любой момент родов. Это означает, что вы все еще можете получить эпидуральную анестезию, даже если изначально думали, что не хотите этого!

Болезненна ли эпидуральная игла?

Перед введением эпидуральной анестезии вам сделают обезболивающую инъекцию. Первая инъекция будет похожа на короткий укус пчелы. Это длится лишь мгновение. Как только эта область онемеет от инъекции, анестезиолог поставит катетер для введения обезболивающего лекарства. Для того, чтобы схваточная боль утихла, требуется около 20 минут.

Эпидуральная анестезия создает ощущение онемения от живота до пальцев ног. Вы все еще можете чувствовать давление во время родов, но боль значительно уменьшится. Если вам все еще некомфортно даже после установки эпидуральной анестезии, анестезиолог может ввести вам дополнительное лекарство через катетер или поместить катетер в немного другое положение.

Поскольку вы почувствуете онемение, вам будет трудно двигать ногами. Вы не сможете ходить с эпидуральной анестезией. Возможно, у вас не будет такого сильного желания тужиться, но вы все равно сможете тужиться. Ваша команда поможет вам узнать, когда и как выдержать схватки.

Вы также не почувствуете потребности в мочеиспускании, поэтому мы установим катетер Фолея в мочевой пузырь.

Не повредит ли эпидуральная анестезия моему ребенку?

Лекарства от эпидуральной анестезии НЕ вредят вашему ребенку. Поскольку анестезия от эпидуральной анестезии не попадает в ваш кровоток, она не передастся вашему ребенку через плаценту.

Как долго действует эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия предназначена для использования в течение всего периода родов и будет удалена после родов. Через пару часов онемение полностью пройдет. Вы сможете ходить после того, как эпидуральная анестезия пройдет.

Чтобы уменьшить боль после родов, вам дадут ибупрофен. Пакеты со льдом также можно применять, чтобы облегчить дискомфорт после родов.

Каковы побочные эффекты эпидуральной анестезии?

Эпидуральная анестезия очень безопасна. Серьезные осложнения встречаются редко. Наиболее распространенным побочным эффектом, который мы наблюдаем, является снижение артериального давления. Чтобы предотвратить это, перед эпидуральной анестезией вам введут дополнительную жидкость внутривенно. При необходимости анестезиолог может также дать вам лекарство для повышения артериального давления.

Кому противопоказана эпидуральная анестезия?

Иногда бывают ситуации, когда женщины не могут получить эпидуральную анестезию. Иногда мы наблюдаем это у женщин с низким количеством тромбоцитов. Кроме того, женщины, которые принимают препараты для разжижения крови (например, гепарин) для предотвращения образования тромбов во время беременности, не должны получать эпидуральную анестезию в течение 12 часов после приема этого лекарства.

Замедлит ли эпидуральная анестезия роды или вызовет необходимость кесарева сечения?

Некоторые женщины на самом деле могут родить быстрее после эпидуральной анестезии, потому что они чувствуют себя более расслабленными. Они могут преодолевать более сильные сокращения, потому что испытывают меньшую боль. Другие женщины могут быть в родах немного дольше, потому что они не чувствуют потребности тужиться в такой же степени.

Ваша бригада родовспоможения будет следить за вами и вашим ребенком, чтобы убедиться, что вы проходите роды с безопасной скоростью.

Нет никаких доказательств того, что эпидуральная анестезия повышает вероятность необходимости кесарева сечения. На самом деле, если вам нужно кесарево сечение, наличие эпидуральной анестезии может помочь вам быстрее подготовиться к кесареву сечению.

Другие способы обезболивания при родах

Эпидуральная анестезия — не единственный способ обезболивания при родах. У вас есть несколько вариантов. Вы также можете вносить изменения в свой план родов во время родов.

Немедикаментозные способы обезболивания

Существует несколько немедикаментозных (или немедикаментозных) средств обезболивания. О других методах обезболивания при родах читайте .

Внутривенное (в/в) и внутримышечное обезболивающее:

Обезболивающие препараты (опиоиды) могут быть введены, чтобы облегчить родовую боль и сделать ее более переносимой. Это лекарство вводится вам внутривенно или в виде инъекции.

Опиоиды, вводимые через внутривенный катетер, попадают в кровоток, поэтому они передаются вашему ребенку. Побочные эффекты включают головокружение или сонливость как у вас, так и у вашего ребенка.

Заключение

Мы не осуждаем ваши причины за или против эпидуральной анестезии. Некоторые из наших пациенток предпочитают не получать обезболивающие во время родов, в то время как другие просят эпидуральную анестезию как можно скорее. (Вы можете быть удивлены тем, как много женщин меняют свое мнение во время родов!) Не существует правильного или неправильного способа родов, и вы не более или менее мать или женщина в зависимости от вашего решения по устранению боли.

Хотите ли вы менее болезненные роды или безмедикаментозные роды, мы здесь, чтобы поддержать вас. Наша цель, чтобы вы и ваш ребенок были в безопасности и здоровы!

Эпидуральная блокада — беременность: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Эпидуральная блокада — это обезболивающее лекарство, вводимое путем инъекции (укола) в определенное место на спине. Это онемение или вызывает потерю чувствительности в нижней половине вашего тела. Это уменьшает болезненность схваток во время родов. Эпидуральная блокада также может использоваться для уменьшения боли во время операций на нижних конечностях. Эта статья посвящена эпидуральным блокадам во время родов.

Блок или укол наносят в область над поясницей или позвоночником.

• Вас могут попросить лечь на бок или сесть.
• В любом случае вас попросят втянуть живот внутрь и выгнуть спину наружу.

Ваш поставщик медицинских услуг вымоет область вашей спины и введет небольшое количество лекарства, чтобы обезболить место, где находится эпидуральная игла:

• Медицинский работник вводит иглу в нижнюю часть спины.
• Игла вводится в небольшое пространство за пределами спинного мозга.
• Небольшая мягкая трубка (катетер) помещается вам в спину рядом с позвоночником.
• Игла удалена.

Обезболивающее лекарство вводится через трубку до тех пор, пока это необходимо.

В большинстве случаев вы получите низкую дозу, потому что это безопаснее для вас и ребенка. После того, как лекарство подействует (через 10–20 минут), боль во время родов должна уменьшиться. Во время схваток вы все еще можете ощущать некоторое давление в спине или прямой кишке.

Вы можете дрожать после эпидуральной анестезии, но это обычное дело. Многие женщины дрожат во время родов даже без эпидуральной анестезии.

Многие исследования показали, что эпидуральная анестезия является безопасным способом обезболивания во время родов. Хотя редко, есть некоторые риски.

Ваше кровяное давление может ненадолго упасть. Это может привести к замедлению сердечного ритма ребенка.

• Во избежание этого вам будут вводить жидкости через внутривенный (IV) катетер, чтобы поддерживать стабильное кровяное давление.
• Если ваше кровяное давление падает, вам может потребоваться лечь на бок, чтобы кровь циркулировала по всему телу.
• Ваш врач может также дать вам лекарство для повышения артериального давления.

Эпидуральная блокада может изменить роды и родоразрешение.

• Если вы сильно онемели после блокады, вам может быть труднее надавить, чтобы протолкнуть ребенка через родовые пути.
• Схватки могут на некоторое время уменьшиться или замедлиться, но роды все равно будут проходить так, как должны. В некоторых случаях даже быстрее. Если ваши роды замедляются, врач может дать вам лекарство для ускорения схваток. Лучше подождать, пока у вас начнутся активные роды, чтобы поставить эпидуральную анестезию.

Другие редкие побочные эффекты:

• У вас может возникнуть головная боль после эпидуральной анестезии, но это бывает редко.
• Лекарство может попасть в спинномозговую жидкость. На короткое время это может вызвать у вас головокружение или затрудненное дыхание. У вас также может быть приступ. Это тоже редкость.

Есть 2 вида:

• Эпидуральная блокада «Шагающая». Этот тип эпидуральной анестезии уменьшит вашу боль, но вы все равно сможете двигать ногами. Большинство женщин не могут ходить, но могут передвигать ноги.
• Комбинированная спинально-эпидуральная блокада. Это сочетает в себе как спинальную, так и эпидуральную блокаду. Он намного быстрее снимает боль. Комбинированная блокада используется, когда у женщины очень активные роды и она хочет немедленного облегчения.

Доставка — эпидуральная; Роды — эпидуральная анестезия

• Эпидуральная анестезия — серия

Хокинс Дж.Л., Баклин Б.А. Акушерская анестезия. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 16.

Натан Н., Вонг, Калифорния. Спинальная, эпидуральная и каудальная анестезия: анатомия, физиология и техника.