что происходит с мамой и малышом

12 неделя 14 неделя

Зародыши зубов

Нервная и пищеварительная системы плода к 13-й неделе совершенствуются. Появляются зародыши молочных зубов в глубине верхней и нижней челюсти, лицо полностью сформировано. Меняются пропорции тела — удлиняется туловище, а также верхние и нижние конечности. Если на прошлой неделе только появились очаги окостенения, то теперь этот процесс становится активнее. Печень продуцирует желчь, переваривает жиры и белки околоплодных вод, а также продолжает быть кроветворным органом — вырабатывает эритроциты. Продолжает свое развитие дыхательная система. Мышцы плода также совершенствуются: своими активными движениями плод способствует дальнейшему развитию скелетной мускулатуры. Четырехкамерное сердце качает кровь по тельцу, снабжая его кислородом и питательными веществами.

Что чувствует женщина?

Матка женщины вышла за пределы области таза и прощупывается через брюшную стенку.

В дальнейшем врач будет измерять сантиметровой лентой высоту дна матки над лонным сочленением, тем самым наблюдать за ростом матки и соответствием срокам беременности. Весь период беременности принято делить на три триместра: I триместр — с 1-й по 12-ю неделю, II триместр — с 13-й по 24-ю неделю, III триместр — с 25-й по 40-ю неделю. Итак, женщина прожила ответственный и важный для развития плода период и перешла в следующий триместр. Самочувствие ее значительно улучшилось: изнуряющая тошнота, переменчивость настроения, сонливость — все это в прошлом. Иммунная система матери приспособилась к чужеродным белкам плода. У женщины округлились внешние формы, улучшилась кожа, заиграли глаза: в них появился таинственный свет — свет будущего материнства, смысл которого скрыт от постороннего взгляда. Небольшой животик еще легко скрыть.

Плацента работает в полную силу

Такие замечательные перемены связаны со стабилизацией гормональной и иммунной систем матери. На помощь приходит очень важный временный орган беременности — плацента.

Со II триместра плацента работает в полную силу. Она проводит по своим сосудам кислород и питательные вещества от матери к плоду. От плода через нее же выводятся все отходы в кровоток матери. Также плацента играет защитную функцию: в плод от матери поступают антитела к различным инфекционным агентам. А еще плацента является так называемым маточно-плацентарным барьером, который не дает проникнуть разным веществам и микроорганизмам. При этом плацента вырабатывает важные гормоны, нужные для протекания беременности, полностью заменив в этой работе желтое тело яичников, которое к этому времени уже прекратило свое существование. Плацента увеличивает свою площадь за счет роста и умножения ворсинчатых образований, из которых она состоит, по мере роста плода.

Вес будущей мамы

Расти и расширяться беременная начинает в II–III триместре. В среднем до 30-й недели масса будет увеличиваться на 250–300 г еженедельно. С 30-й недели — на 300–400 г в неделю и не более 2 кг в месяц.

За всю беременность среднестатистическая женщина прибавляет около 12 кг. Эта прибавка состоит из массы ребенка (3 300 г), матки и околоплодных вод (по 900 г), плаценты (400 г), увеличения объема циркулирующей крови (1 200 г), молочных желез (500 г), жировой ткани (2 200 г), тканевой жидкости (2 700 г). Именно эти килограммы довольно легко сбросить после родов. Так что следите за диетой — и у вас получится выносить здорового малыша и избежать лишних килограммов.

12 неделя 14 неделя

Внутриутробное развитие ребенка в I триместре. Удивительное рядом.

Назад к списку

Внутриутробное развитие ребенка в I триместре. Удивительное рядом.

Автор: 

Виктория Матвиенко 

 Задумывались ли вы когда-нибудь, насколько долгий и удивительный путь проходит каждый малыш, прежде чем прийти в этот мир? На протяжении беременности, день за днем происходят глобальные изменения от микроскопической зиготы до полноценного организма. Беременность длится в среднем 40 недель или 10 акушерских месяцев. Этот период условно поделен на триместры.

---

———————————————————
 НАШ >ЮТУБ-КАНАЛ< ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ
 ———————————————————-

1-12 недели, 13-28 недели, 29-40 недель. В 1 триместре беременности (1-12-я недели) происходит формирование эмбриона, его внутренних органов и плаценты. Этот период во внутриутробной жизни малыша, пожалуй, самый сложный и насыщенный. Ведь правильное формирование внутренних органов и плаценты определяют дальнейшее течение беременности и развитие плода. Негативные воздействия на организм беременной женщины (вредные факторы труда, физические перегрузки, стрессы, инфекции) могут нарушить развитие эмбриона и привести к прерыванию беременности. 1 триместр начинается с момента оплодотворения, когда в маточной трубе яйцеклетка сливается со сперматозоидом. В течение 6-7 дней происходит перемещение зародыша из маточной трубы в полость матки.

В процессе многократного деления и дробления образуется эмбрион, который внедряется в эндометрий. Клетки, окружающие эмбрион на 2-й неделе беременности формируют полость с околоплодными водами, в которых плавает эмбрион. Количество околоплодных вод прогрессивно увеличивается: в 10 недель – 30мл, к концу беременности 1000-1500мл. Околоплодные воды обеспечивают движения плода, предохраняют пуповину от сдавления. Пуповина так же формируется на 2-й неделе внутриутробной жизни. По своей сути, это канатик с сосудами, соединяющий плод с плацентой, а через плаценту – с матерью. С 4-й недели беременности у эмбриона начинает биться сердце. На УЗИ сердцебиение плода регистрируют обычно в 5-6 недель, длина эмбриона составляет всего 20-25мм (копчико-теменной размер – длина от макушки эмбриона до крестца). С 7-8й недели 30-милимметровый эмбрион совершает рефлекторные движения, а уже к концу первого триместра (12-я неделя) его движения становятся координированными и «осознанными», например, малыш может брать в рот пальчик. С 9-й недели беременности эмбрион называется плодом, внешне он уже имеет человеческие черты, есть своя группа крови и резус-фактор, длина от макушки до крестца около 50мм. Плод уже ведет себя активно, подносит руки к лицу, сгибает голову, глаза закрыты. В 11-12 недель длина плода от макушки до крестца составляет 9см. Малыш активно совершает движения, однако они еще не чувствуются женщиной. С 12-14 недель уже развиты наружные половые органы, при ультразвуковом исследовании возможно определение пола ребенка. К концу 1-го триместра за 12 недель своей внутриутробной жизни у плода сформированы все внутренние органы, развито кровообращение через плаценту, теперь малыш получает все питательные вещества и кислород для дальнейшего развития от своей матери.

———————————————————
 НАШ >ЮТУБ-КАНАЛ< ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ
 ———————————————————-

Глубина эмбриона в первом триместре. Данные, необходимые для дозиметрии эмбрионов

Сравнительное исследование

. 1999 г., июль; 34(7):449-54.

doi: 10.1097/00004424-199907000-00002.

К Перисинакис ¹ , Дж. Дамилакис, Э. Вагиос, Н. Гурцойаннис

принадлежность

• ¹ Кафедра медицинской физики, Критский университет, медицинский факультет, Греция.

• PMID: 10399634
• DOI: 10.1097/00004424-199907000-00002

Сравнительное исследование

K Perisinakis et al. Инвестируйте Радиол. 1999 июля

.

1999 г., июль; 34(7):449-54.

doi: 10.1097/00004424-199907000-00002.

Авторы

К Перисинакис ¹ , Дж. Дамилакис, Э. Вагиос, Н. Гурцойаннис

принадлежность

• ¹ Кафедра медицинской физики, Критский университет, медицинский факультет, Греция.

• PMID: 10399634
• DOI: 10.1097/00004424-199907000-00002

Абстрактный

Обоснование и цели: Предоставить данные о глубине зародыша на чрезвычайно радиочувствительных стадиях органогенеза гестации и раннем плодном периоде для использования в дозиметрии эмбриона.

Методы: Ультразвуковое исследование выполнено 73 беременным в сроке гестации от 5 до 13 недель и контрольной группе из 75 небеременных женщин. Череп эмбриона и глубину живота от поверхности кожи матери определяли в переднезаднем направлении. В контрольной группе измеряли глубину матки. Измерения проводились до и после мочеиспускания. Отмечали гестационный возраст и возраст матери, рост и массу тела. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывали для каждой женщины по формуле ИМТ = Вт/ч3.

Результаты:

Средняя глубина черепа эмбриона до и после опорожнения составила 8,3 и 5,7 см, а средняя глубина брюшной полости — 8,4 и 5,8 см соответственно. Средняя глубина матки до и после опорожнения составила 9,5 и 4,7 см. Средняя глубина живота и средняя глубина черепа значительно отличались от средней глубины матки как для полного, так и для пустого мочевого пузыря. Было обнаружено, что глубина черепа эмбриона и глубина живота в значительной степени коррелируют с ИМТ матери. Было обнаружено, что размеры черепа и живота в значительной степени коррелируют с гестационным возрастом.

Выводы: В течение первого триместра глубина эмбриона колеблется от 4 до 10 см, в зависимости от индивидуальных особенностей, состояния мочевого пузыря и ИМТ матери. Для точного определения глубины зародыша необходимо провести ультразвуковое исследование.

Похожие статьи

• Средняя глубина плода в утробе матери: данные для оценки поглощенной дозы облучения плода.

  Рагоццино М.В., Брекл Р., Хилл Л.М., Грей Дж.Е. Рагоццино М.В. и соавт. Радиология. 1986 г., февраль; 158 (2): 513-5. doi: 10.1148/радиология.158.2.3510449. Радиология. 1986 год. PMID: 3510449

• Данные о положении и размере плода для оценки дозы.

  Осей Э.К., Фолкнер К. Осей Э.К. и соавт. Бр Дж Радиол. 1999 апрель; 72 (856): 363-70. дои: 10.1259/bjr.72.856.10474497. Бр Дж Радиол. 1999. PMID: 10474497

• Ультразвуковое исследование брюшной полости плода в первом триместре.

  Грин Джей Джей, Хоббинс Джей Си. Грин Дж.Дж. и др. Am J Obstet Gynecol. 1988 г., июль; 159 (1): 165–75. doi: 10.1016/0002-9378(88)90515-7. Am J Obstet Gynecol. 1988 год. PMID: 3293446

• Ультразвуковые особенности нормального течения беременности в ранние сроки.

  Юркович Д. , Грубок К., Кэмпбелл С. Юркович Д. и соавт. Curr Opin Obstet Gynecol. 1995 г., декабрь 7(6):493-504. Curr Opin Obstet Gynecol. 1995. PMID: 8620086 Обзор.

• УЗИ при многоплодной беременности.

  Морин Л., Лим К.; КОМИТЕТ ПО ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ИЗОБРАЖЕНИИ; СПЕЦИАЛЬНЫЙ УЧАСТНИК; ГЕНЕТИЧЕСКИЙ КОМИТЕТ; КОМИТЕТ ПО ЛЕЧЕНИЮ МАТЕРИ И ПЛОДА. Морин Л. и соавт. J Obstet Gynaecol Can. 2011 июнь; 33 (6): 643-656. дои: 10.1016/S1701-2163(16)34916-7. J Obstet Gynaecol Can. 2011. PMID: 21846456 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Сравнение различных методов оценки дозы облучения на концептус.

  Лопес-Рендон Х., Уолгрейв М.С., Вуссен С. , Дедулле А., Чжан Г., Босманс Х., Занка Ф. Лопес-Рендон X и др. Евро Радиол. 2017 февраля; 27 (2): 851-858. DOI: 10.1007/s00330-016-4389-0. Эпаб 2016 10 мая. Евро Радиол. 2017. PMID: 27165141

• Оценка дозы на неродившегося ребенка при диагностических рентгенологических исследованиях на основании данных, зарегистрированных в RIS/PACS.

  Хелмрот Э., Петтерссон Х., Сандборг М., Альтен Й.Н. Хелмрот Э. и др. Евро Радиол. 2007 Январь; 17 (1): 205-9. doi: 10.1007/s00330-006-0286-2. Epub 2006 9 мая. Евро Радиол. 2007. PMID: 16683114

Типы публикаций

термины MeSH

13 недель беременности — 3D УЗИ атлас

Случай 1: Образец и информация об изображении (ex-vivo)

Ниже представлены аннотированные изображения здорового плода — 13 недель и 5 дней (13 + 5 недель) беременности — изображения ex vivo с использованием 3D-УЗИ с визуализацией CrystalVue™ и RealisticVue™. После этого образец был визуализирован с помощью микроКТ с контрастным усилением, который использовался в качестве эталонного анатомического стандарта. Ультразвуковые и микроКТ-изображения сравниваются напрямую, что позволяет проверять и аннотировать структуры, визуализированные в трехмерном ультразвуковом изображении.

1. Обзор поверхности

А-С.  Повышающиеся уровни сложности и прозрачности CrystalVue™ применяются к трехмерному ультразвуковому объему, тем самым выделяя различные (внутренние) структуры.

2. Деталь руки

A.  3D ультразвуковой объем с применением CrystalVue™ и Realistic Vue™.

B. Двухмерное ультразвуковое изображение левой руки из трехмерного ультразвукового объема в многоплоскостном режиме.

C.  МикроКТ-срез образца, позволяющий проверить 2D- и 3D-визуализацию ультразвуковых структур.

D. Аннотированный трехмерный ультразвуковой объем на основе сравнения с микроКТ

3.

Каркас

A. Трехмерный ультразвуковой объем с применением CrystalVue™ и RealisticVue™.

B. Аннотированные скелетные структуры.

C. Схематическое изображение структур скелета, визуализируемых в трехмерном ультразвуковом изображении.

4. Коронарная плоскость позвоночника

А.  Трехмерный ультразвуковой объем с применением CrystalVue™ и RealisticVue™. Объем был разделен в коронарной плоскости, чтобы визуализировать позвоночник плода.

B. Срез изображения MicroCT, соответствующий 3D-ультразвуковому срезу на изображении A, для проверки визуализированных структур*.

C. Аннотированный трехмерный ультразвуковой объем, основанный на сравнении с микроКТ.

*Обратите внимание, что 3D-изображение с визуализацией CrystalVue™ позволяет визуализировать несколько структур на разной глубине в одной плоскости изображения, в отличие от срезов микроКТ. Таким образом, тела позвонков видны в ультразвуковом объеме, тогда как на микроКТ-изображении они закрыты спинным мозгом, хотя изображения были получены и отображены в одной и той же плоскости изображения. Также обратите внимание на изображение B, что на этом этапе развития спинной мозг достигает дна позвоночного канала.

5. Сагиттальная плоскость позвоночника

A.  3D ультразвуковой объем с рендерингом CrystalVue™ и RealisticVue™. Объем был разделен в сагиттальной плоскости, чтобы визуализировать позвоночник плода.

B. 2D-ультразвуковое изображение позвоночника в коронарной плоскости из трехмерного ультразвукового объема в многоплоскостном режиме.

C. Срез изображения MicroCT, соответствующий 3D-ультразвуковому срезу на изображении A, для проверки визуализированных структур*.

D. Аннотированный трехмерный ультразвуковой объем, основанный на сравнении с микроКТ.

*Обратите внимание, что спинной мозг выглядит полупрозрачным на трехмерном ультразвуковом изображении, в то время как спинной мозг можно четко различить на микроКТ-изображении. На этой стадии развития спинной мозг достигает дна позвоночного канала.

**Обратите внимание, что крестцовые позвонки не сливаются во время внутриутробного развития.

Случай 2: Образец и информация об изображении (внутриутробно)

Ниже представлены аннотированные трехмерные внутриутробные ультразвуковые изображения плода — 13+1 неделя беременности — с визуализацией CrystalVue™ и RealisticVue™ в рамках исследования PRECISE. Желудочковую систему, показанную на трехмерном ультразвуковом изображении, сравнивали с трехмерной моделью желудочковой системы эмбриона стадии Карнеги (CS) 23, адаптированной из B.S. де Баккер, с разрешения.

1. Желудочковая система

A.  3D-УЗИ в коронарной плоскости желудочковой системы на 13-й неделе беременности с применением рендеринга CrystalVue™ и RealisticVue™ (внутриутробный объем из исследования PRECISE)

B. Цифровая реконструкция желудочковой системы эмбриона человека на стадии 23 из 3D-атласа эмбриологии человека Схематическое изображение желудочковой системы, представленное в сагиттальной плоскости

H.