Стоит ли кормить детей грудью до пяти лет или даже дольше?

31 мая 2018

Автор фото, Getty Images

Стоит ли кормить детей грудью до пяти лет или даже дольше?

29-летняя англичанка Эмма Шардлоу Хадсон, которая кормит грудью свою пятилетнюю дочь и двухлетнего сына, иногда одновременно, говорит, что это полезно для их здоровья, и что они очень редко болеют из-за «присутствия в молоке антител».

Национальная система здравоохранения Великобритании советует матерям кормить ребенка грудью до тех пор, пока они оба этого хотят.

Обычно женщинам рекомендуют продолжать грудное вскармливание лишь первые шесть месяцев, а затем понемногу добавлять в диету малыша твердую пищу.

Британкам не до груди

В Великобритании около 80% матерей, следуя рекомендациям, после родов начинают кормить новорожденных грудью, но многие прекращают это делать уже через несколько недель.

Лишь около трети шестимесячных младенцев по-прежнему получают молоко матери, а к первому году их жизни эта цифра падает до 0,5%.

По словам экспертов, многим женщинам просто трудно начать кормление грудным молоком, и часто они не получают никакой практической помощи, столь необходимой в первые дни после родов, а также с первым ребенком, когда у женщины еще нет опыта грудного вскармливания.

К тому же многие женщины чувствуют себя неудобно, делая это в общественных местах, и перестают давать ребенку грудь, переключаясь на искусственное питание.

Нет ничего лучше груди?

Эксперты согласны, что кормление грудным молоком идет на пользу здоровью — как ребенка, так и матери.

Грудное молоко защищает младенца от инфекций, поноса и рвоты, а также уменьшает риск ожирения в зрелом возрасте.

Для матерей кормление грудью снижает риск развития в будущем рака груди и яичников.

Все это хорошо, но все-таки — до какого возраста стоит кормить ребенка грудью?

На данный момент нет достаточных научных данных, чтобы ответить однозначно на этот вопрос, поэтому женщинам предлагают лишь общие рекомендации.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

После первых шести месяцев ребенку, кроме молока, можно постепенно давать твердую пищу

Однако доктор Макс Дэйви из британского Королевского института педиатрии и здоровья ребенка считает, что всему должен быть предел, и не стоит продолжать грудное вскармливание, когда оно уже не дает никаких преимуществ.

«К двум годам ребенок должен получать все необходимые ему питательные вещества из обычной диеты, после этого возраста дополнительной пользы для здоровья молоко матери не приносит», — считает он.

«Это ничему не вредит»

На решение женщины продолжать или прекратить кормление грудью влияет множество факторов. Многое зависит от того, возвращается ли молодая мать на работу, поддерживают ли ее друзья и родственники, и насколько комфортно она себя чувствует при кормлении.

Не стоит также забывать, что кормление грудью часто помогает развитию эмоциональной привязанности между матерью и ребенком.

«Кормление грудью — очень личная вещь», — говорит доктор Дэйви.

«Это может укрепить отношения между матерью и ребенком, и в любом случае это не нанесет вреда, так что люди должны поступать так, как они считают нужным».

Автор фото, Getty Images

Но не стоит забывать, что некоторым женщинам просто физически сложно, а порой и невозможно, кормить грудью, а другие предпочитают этого не делать из целого ряда соображений, и, как говорят эксперты, это их выбор, и к нему следует относиться с уважением.

До какого возраста нужно кормить ребенка грудью: мнения врачей

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда ООН грудное вскармливание  желательно поддерживать до 2-х лет, дольше —  по взаимному желанию матери и ребенка. Отечественные педиатры, основываясь на практическом опыте и научных исследованиях, озвучивают цифру до 1,5 лет.

Сейчас нередко можно встретить мам, которые кормят детей грудью после двух лет. Такое продолжительное грудное вскармливание принято называть долгокормлением.

В любом случае, после 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса, происходит постепенное самоотлучение от груди  и, таким образом, плавное завершение грудного вскармливания. 

Вне зависимости от рекомендаций, выбор всегда остается за мамой. И продолжительность грудного вскармливания  будет  зависеть, прежде всего, от готовности и мамы, и ребенка прекратить этот процесс.

Чем грозит раннее отлучение от груди здоровью ребенка?

Заменители грудного молока не содержат антиинфекционные факторы, поэтому искусственно вскармливаемый ребенок чаще подвержен кишечным инфекциям, респираторным заболеваниям. К ним относятся частые ОРВИ, отиты,  бронхиты, пневмонии,  кишечные инфекции (чаще вирусной природы)  с продолжительной   диареей, грибковые заболевания кишечника, а также  грозное  жизнеугрожающее состояние — некротизирующий энтероколит новорожденных. 

Довольно часто  у детей на смесях формируется непереносимость белков молока животных (коровьего, козьего) с развитием аллергических реакций, в частности, пищевой аллергии в виде атопического дерматита. К сожалению, в будущем такие дети входят в группу риску по развитию аллергического  бронхита,  бронхиальной астмы.

Искусственное вскармливание увеличивает  риск развития сахарного диабета, а также ожирения, связанного с избыточным потреблением смеси, превышающим потребности ребенка.  Возможно развитие судорог из-за избыточного содержания в смесях  натрия, кальция, фосфора.

У детей, получающих искусственную смесь, может снижаться интеллектуальное развитие из-за недостатка аминокислот, омега- жирных кислот,  которые необходимы растущему мозгу ребенка.

Кроме того, согласно некоторым исследованиям, отказ от грудного вскармливания увеличивает риск синдрома внезапной смерти младенцев.

До какого возраста кормить грудью?

Сколько кормить ребенка грудью решает каждая мама. Здесь есть две радикально противоположных точки зрения, но в последнее слово всегда за женщиной.

Что говорят консультанты по ГВ?

Любой материал по грудному вскармливанию сегодня пишут так называемые консультанты по ГВ. Основные тезисы:

• кормить до двух лет, а лучше до трех;
• материнское молоко полностью заменяет ребенку питание;
• после трех лет ребенок сам откажется от груди.

В основном говорят о проведенных исследованиях и выявленных взаимосвязях. Так, считается, что ГВ формирует особую привязанность матери к ребенку и наоборот. Что дети на искусственном вскармливании не ощущают любовь матери, больше подвержены болезням, психологически неустойчивы.

В качестве основного аргумента приводятся техники давления «не кормила – плохая мать», «у ребенка будут проблемы с ЖКТ из-за прикорма» и так далее. Мнение, имеющее право на существование. Однако обратите внимание, что никаких точных данных об исследованиях, якобы проведенных, нет.

К тому же, опыт матерей показывает, что связь с ребенком формируется за счет материнского инстинкта и любви. А привязанность малыша к матери основана первоначально на ежедневно повторяющихся действиях: кормление (не важно смесью или грудью), укладывание спать, игра, уход. Позже дети начинают испытывать любовь к матери на ином уровне.

Таким образом, если даже вы кормите своего ребенка грудью до школы, но при этом предпочитаете разговоры с подружками или социальные сети занятиям с малышом, то ни о какой «особой» связи речи идти не может.

Еще один интересный, ничем не доказанный факт: консультанты по ГВ все время твердят, что раннее введение прикорма (4-6 месяцев) – всего лишь результат тотальной нехватки времени у женщин послевоенного времени. Попробуем подумать. Если после войны все было так плохо с продуктами, откуда же мамы брали козье и коровье молоко для своих грудных детей? Чем же они кормили малышей?

В разговоре со своей бабушкой я услышала опровержение этой точки зрения. Она сказала так: «Кто хотел кормить, брал с собой в поле и кормил». Так что не будем верить всему, что нам скажут в интернете.

У подхода «ГВ до детского сада» есть свои плюсы:

• это удобно – еда всегда под рукой, как и возможность в любой момент успокоить и усыпить;
• в первые месяцы жизни ребенок получает максимум контакта с матерью и ее микробами, что положительно сказывается на его иммунной системе;
• грудное молоко до полугода – самое полезное питание для малыша.

Есть и существенные недостатки:

• метод продолжительного кормления предполагает введение прикорма после года. Это не только странно, но и вредно для ребенка. ЖКТ малышей с полугода полностью готов к усвоению иной пищи. А еще подумайте, насколько комфортно было бы вам питаться одной жидкой кашей на протяжении целого года;
• допаивание в первые полгода запрещается. Медицинский опыт показывает, что мамы-поклонницы консультантов и их теорий в итоге привозят своих детей в больницу с сильным обезвоживанием. Не все, но большинство. Логического обоснования такой позиции так же нет;
• вы пропускаете момент естественного пищевого интереса. Дети, которых больше полугода кормили только грудью, хуже приспосабливаются к новой пище, чаще отказываются от прикорма.

В последних КЛИНИЧЕСКИХ исследованиях, проведенных аллергологами и педиатрами Москвы, было установлено, что раннее введение в рацион аллергенных продуктов значительно снижает риск развития аллергии у детей. Если ваш малыш питается только грудным молоком до года, выше вероятность, что его организм не примет ягоды, цитрусовые, коровье молоко и так далее.

Тем не менее, сегодня продолжительное кормление или «естественное материнство» не только повсеместно практикуется, но и возводится в ранг религии. Мамы-последовательницы агрессивно воспринимают любое противоречие и готовы накинуться на несогласных с кулаками и возгласами «Эгоистка, подумай о ребенке». Мое мнение: продолжительное кормление никак не связано с благополучием чада, скорее оно является следствием лени матери.

Мнение педиатров

В современной педиатрии кормление грудью после года считается нецелесообразным. Некоторые, точнее большинство современных мам, не склонны доверять педиатрам. И, надо сказать, наши врачи сами для этого постарались. Однако в вопросах медицинской целесообразности все врачи мира солидарны.

Иммунитет ребенка формируется в первые шесть месяцев его жизни. В этот период материнское молоко защищает малыша от болезней, выступая естественным барьером на пути инфекций и вирусов. Многие отказываются от прививок, ошибочно полагая, что мамина грудь может заменить все возможные антитела.

Тем не менее, процесс формирования иммунитета основан на получении ребенком бактерий, в первую очередь, от матери. Существенную роль играют и полезные вещества, содержащиеся в грудном молоке.

После шести месяцев малыш уже имеет тот иммунитет, который будет с ним всю жизнь. Можно его усилить или ослабить, но уже не кормлением.

Опытные и именитые педиатры, в том числе О.Е. Комаровский, считают кормление грудью предпочтительным режимом питания для ребенка первых месяцев жизни. После года необходимости в грудном молоке у детей нет. Поэтому вопрос кормления полностью оставляют на совести матери.

Ни один врач не станет клеймить вас позором, если вы хотите завершить ГВ к годовалому юбилею своего малыша. Нужно учитывать и социальную роль матери, ее состояние, возможности и желание. Пусть другие мамы считают это эгоизмом, но этот эгоизм – здоровый, обоснованный, обусловленный истинной заботой о ребенке и благополучии его мамы.

Вывод

Здесь, как в песне: «Думайте сами, решайте сами». Я намеренно не задеваю вопросов детской психологии в этом материале. Они спорные и обычно приводят к скандалам в комментариях.

Сегодня специалисты не могут точно определить возраст для окончания грудного вскармливания. Этот вопрос решает только мама. Хотите кормить до трех, пяти лет – кормите. Но не агитируйте других и бросайтесь с упреками на мам, которые не хотят.

Дорогие друзья, если у вас есть вопросы или интересующие вас темы, прошу вас оставить комментарий под статьей. Ваше мнение очень важно!

Всем добра и счастливых детей!

Как долго нужно кормить ребёнка грудью, ответила главный педиатр области

— До какого возраста врачи рекомендуют кормить ребенка грудью?

— Рекомендуем не менее года. Всё очень индивидуально. Надо понимать, что процесс осознанного отлучения от груди имеет массу особенностей. Например, нельзя делать этого, когда ребенок болеет или вы собираетесь переезжать на новое место жительства, или начинаете приучать малыша к горшку. Если ребенок хорошо пьет из чашки, кушает все виды пищи (кашу, овощи, мясо, фрукты) и хорошо развивается, не болеет, значит, он готов к постепенному отнятию от груди. Однако есть детки, которые часто болеют, несмотря на то, что находятся на грудном вскармливании. Так бывает. В таком случае грудное молоко матери — естественная иммунная защита малыша, и тогда мы рекомендуем продолжить грудное вскармливание.

— Какой верхний порог, когда стоит прекратить грудное вскармливание?

— Чем старше ребенок, тем сложнее процесс его отлучения от груди. Вырабатывается привычка, с которой справиться труднее. Полтора-два года — это тот возраст, когда стоит оценить все плюсы и минусы длительного кормления грудью. Каждая мама решает сама, когда наступает момент «икс», потому что она, как никто другой, чувствует своего ребенка, знает его потребности.
У нас есть мамочки, которые и до трех лет кормят. Но в таких случаях, это уже не процедура кормления, а в большей степени сохранение психологической связи с малышом. Чаще всего ребенок старше полутора или двух лет использует мамину грудь для успокоения, когда ему тревожно или больно. Это ожидаемо осложняет адаптацию малыша в детском саду, в стрессовой ситуации он постоянно ищет маму. 

— Чем чревато раннее завершение кормления грудью или вообще отказ от него?

— Правильное питание ребенка в течение первого года жизни — его здоровье в будущем. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным. Оно содержит белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины в нужном количестве и легко усваиваемые организмом малыша. Также в его состав входят иммунные белки, которые повышают сопротивляемость организма ребенка к заболеваниям. Установлено, что дети, которые вскармливались грудным молоком, в старшем возрасте меньше болеют по сравнению с детьми, которые вскармливались адаптированными молочными смесями. Поэтому, для того чтобы добиться наилучшего результата в развитии ребенка, выработки иммунитета, необходимо использование именно грудного вскармливания продолжительностью не менее одного года.
К сожалению, бывают случаи, когда мама вопреки мнению доктора самостоятельно переводит малыша на питание даже не молочными смесями, а кашами на цельном молоке и другими продуктами. Свои действия женщины подкрепляют аргументом: я так выросла, мама моя, бабушка и ребенок мой вырастет. Переубедить таких невозможно, они не слышат никого. Но когда у малышей начинаются проблемы (они существенно перебирают в весе, запаздывают в нервно-психическом развитии, начинают болеть), мамы приходят к доктору с вопросом: почему так происходит? Если мы неправильно кормим ребенка в первый год жизни, это закладывает предрасположенность к определенным заболеваниям, таким как ожирение, сахарный диабет в будущем.

— Еще один неоднозначный вопрос: когда малыша необходимо приучать к горшку?

— Высаживать ребенка на горшок нужно тогда, когда он сам будет к этому готов, обычно в возрасте 18 — 24 месяцев. К этому времени нервно-мышечная система ребенка уже достаточно развита. Первое, по чему определяют, что пора начинать сажать ребенка на горшок — умение уверенно садиться, вставать и ходить. Также есть и другие признаки. В полтора-два года маленький человечек стремится повторить все за взрослыми, и тогда его легче приучить ходить во взрослый туалет, а не на горшок. Нельзя принуждать садиться на горшок против его желания. 

 
— Получается, существующее высказывание: когда ребенку нужно будет, тогда он сам сядет, неверно?

— Хождение на горшок — навык, который родители должны привить своему малышу. Ситуацию на самотек пускать нельзя. Но речь не идет об агрессивном высаживании. Это, наоборот, сформирует у ребенка страх перед горшком, потом он и до пяти лет будет ходить в подгузниках. К сожалению, такие малыши тоже есть. Их можно переучить, нужно только желание родителя методично заниматься с ребенком. Заинтересованность взрослых, поставленная задача и стремление ее выполнить — составляющие успеха.

Продолжение прямой линии читайте завтра на gp.by.

До какого возраста кормить грудным молоком ребенка

 

Содержание

 

Грудное вскармливание после года

Нормы кормления грудью, исходя из рекомендаций ВОЗ

Чем заменить грудное молоко после года

Если ребенок ничего не ест кроме грудного молока

---

 

Женская грудь – это удивительный механизм по выработке самого полезного питания для ребенка, которое только можно придумать. Грудное молоко усваивается практически полностью, оно содержит все витамины, все микроэлементы, необходимые крохе. Грудное молоко защищает от инфекций, даже если ими болеет мама, ведь при сосании груди малыш получает антитела, своеобразную прививку от вируса. Кормящие женщины гораздо легче могут успокоить своих детей, приложив их к груди, когда тем больно или страшно, когда детки устали.

Однако существует один вопрос, который беспокоит многих и многих: до какого возраста кормить грудным молоком, чтобы максимум пользы досталось чаду, а отлучение от груди было не чередой истерик, а мягким и естественным процессом.

 

 

 

 

Грудное вскармливание после года

 

Многочисленные научные исследования уже достаточно давно опровергли факт, что, якобы, молоко матери после года теряет всяческую пользу. Существует несколько факторов, доказывающих его неоспоримую ценность для подросших деток.

 

• Содержание питательных веществ и жиров только увеличивается после года. Калорийность грудного молока возрастает в соответствии с нуждами ребенка;
• иммуноглобулины, помогающие побеждать инфекционные агенты, никуда не пропадают после года кормления;
• психологическое спокойствие ребенка также обусловлено теплом и близостью мамы; усталость, страх или раздражение снимаются легче всего посредством кормления;
• мнимый вред для зубной эмали грудного молока давно опровергнут учеными;
• значительно облегчаются терзания мамы, чем накормить годовалого кроху в поездке, в походе, в гостях, особенно, если он привередлив в выборе еды.

 

 

Но, несмотря на все вышеперечисленные факторы, до какого возраста кормить грудным молоком ребенка, должна решать мама и только она. Если процесс кормления радует ее и наполняет нежностью, не доставляет раздражения и боли, он может длиться и до 3 лет, и более.

Но иногда уставшие, вымотавшиеся мамы испытывают только негативные чувства при сосании груди подросшим чадом. В этом случае вопрос, как долго кормить ребенка грудным молоком, решается в пользу скорейшего отлучения. Испытывать угрызения совести по этому поводу не стоит: каждая мама любит свое дитя больше жизни и дает ему все, что в силах дать. И эта безмерная материнская любовь заключается далеко не только в грудном молоке.

 

 

 

 

Нормы кормления грудью, исходя из рекомендаций ВОЗ

 

Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует до 6 месяцев исключительно мамино молоко. Никакие соки, пюре, отвары, даже воду не нужно вводить до полугода.

 

Все нужное есть в материнском молоке, а для других продуктов пищеварительная система малыша еще не созрела.

Что касается того, до какого возраста кормить грудным молоком после полугода, универсальной рекомендации для всех детей не существует. Хорошо, если малыш будет сосать маму до года. В странах, где эпидемиологическая обстановка оставляет желать лучшего, а уровень жизни населения низкий, рекомендуют кормить до двух лет. Но и мамы в развитых странах не причинят своему малышу вреда, давая ему свою грудь до двухлетнего возраста.

Кормление после двух происходит целиком по усмотрению и желанию мамы. Поскольку после 2,5-3 лет грудного вскармливания происходит инволюция, то есть постепенное угасание функции молочной железы, такие долгокормящие мамы заканчивают этот процесс мягко и естественно.

 

 

 

 

Чем заменить грудное молоко после года

 

Если вы все-таки решили свернуть вскармливание своего чада, которому исполнился год, молоко нужно чем-то заменить. Подросший малыш может вполне обойтись без смеси. Однако, введение цельного коровьего молока лучше отложить – оно тяжело усваивается, к тому же достаточно аллергично. Лучше, если это будет специальное детское молочко, приобретенное в аптеке или в детских отделах супермаркетов. Многие мамы дают деткам кефир. Это хорошая альтернатива молоку, однако, лучше, если кефир этот не будет содержать сахара. Для детских зубов, особенно на ночь, сладкое питье вредно. Некоторые мамы вмешивают в кефир детское пюре из чернослива, таким образом, делая его чуть слаще.

 

 

 

 

Если ребенок ничего не ест кроме грудного молока

 

Иногда родители сталкиваются со следующей проблемой: ребенок ничего не ест кроме грудного молока. В таких случаях помогает введение прикорма не по привычной схеме, которую рекомендуют педиатры. Рационально следовать правилам так называемого педагогического прикорма. Он заключается в том, что при неограниченном употреблении грудного молока, малыш получает в микродозах то, чем питается вся семья, естественно, избегая вредных, острых, консервированных продуктов. В любом случае, давление и насилие едой ситуацию только усугубят, а резкое отлучение от груди вызовет стресс.

 

Каким бы ни было полезным грудное молоко для ребенка, управление процессом вскармливания должно приносить радость обеим сторонам. Если мама спокойна и ласкова, малышу в любом случае будет хорошо, сколько бы месяцев или лет она его ни кормила грудью.

 

---

 

До какого возраста нужно кормить ребенка грудью? — Доктор Комаровский — видео

 

 

До какого возраста кормить ребенка грудью?, 13 сисек кормящих

По поводу продолжительности грудного вскармливания существует несколько мнений. Одни считают, что прокормить год это уже подвиг и дальше смысла кормить нет, другие спокойно дают грудь ребенку до конца оплачиваемого отпуска, а сторонники длительного грудного вскармливания считают, что кормить нужно, пока ребенку это нужно.

Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с напором рекламы заменителей грудного молока и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить ребенка грудью. А уж если мама продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей иногда приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Такое негативное отношение – прямое наследие 20 века. Начиная с 30-40 годов 20 века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше: в середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц… Первым явным последствием отсутствия грудного молока у младенцев стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Причем здоровья не только физического, но и психического: дети, не знавшие материнской груди, гораздо в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании самостоятельной семейной жизни.

Именно поэтому на излете тысячелетия Всемирная Организация Здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного вскармливания. Были проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на всестороннее развитие ребенка.

Были опровергнуты многие ложные теории относительно кормления грудью, а также озвучен минимальный срок продолжительности «грудного» периода в жизни малыша — 2 года… Отдельно хотелось бы отметить наличие весомых доказательств о пользе длительного кормления для мамы и для малыша, и полное отсутствие научных свидетельств о вреде продолжительного грудного вскармливания. Если какие-то специалисты утверждают, что оно вредно – требуйте ссылки на научные исследования, и будьте уверены: никто вам их не предоставит, медицински подтвержденных данных о негативных влияниях кормления после года не существует!

Как же определить:

готов ли ваш ребенок к отлучению от груди?

Отлучение ребенка от груди не связано с возрастом малыша. Очень часто, докормив малыша до года или чуть дольше, мама начинает задумываться, а как же теперь прекратить это грудное вскармливание? Ведь ребенок уже большой?

Мешает мамам спокойно продолжать грудное вскармливание «большого» ребенка устойчивое мнение, сформировавшееся в нашем обществе о том, что ребенка старше года кормить вредно, это слишком привязывает его к матери, и молоко все равно уже ничего полезного не содержит.

Опасения по поводу снижения качества материнского молока совершенно не обоснованы. Результаты исследований говорят как раз об обратном. Подумайте,  как ваш организм узнает, что вот сегодня малышу исполнился годик, поэтому следует исключить все витамины из молока и начать вырабатывать чуть ли не воду? На втором году лактации материнское молоко продолжает содержать оптимальные для усвоения малыша белки, углеводы, липиды, необходимые витамины, микроэлементы, биологически активные вещества и многое другое. Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2-3 раза. Когда у женщины наступает инволюция лактации, ее молоко по своему составу становится похожим на молозиво и содержит большее количество факторов иммунной защиты, чем зрелое молоко.

Предположительно, это необходимо для того, чтобы дополнительно поддержать организм малыша в период отлучения от груди. Если отлучение от груди проходит своевременно, оно всегда совпадает с инволюцией лактации у матери. Обычно инволюция лактации наступает в возрасте малыша от 1,5 до 2,4 лет — у всех по-разному.

Когда же наступает возраст, подходящий для отлучения от груди?

Во всех парах мама-малыш это свой возраст, так как нет одинаковых мам и малышей. Кто-то из малышей готов к отлучению от груди в полтора года, а кто-то нуждается в прикладываниях до 3,5-4 лет. Большинство детей, грудное вскармливание и отношения с мамой у которых организованы естественным образом, не готовы к отлучению от груди в полтора года. Чаще всего время отлучения для них наступает после 2 — 2,5 лет.

Как же ведет себя малыш, готовый к отлучению от груди?

Постепенно у малыша дневных прикладываний становится все меньше. Ребенок почти не нуждается в утешении у груди при решении каких-то своих проблем. Если днем ребенок просит грудь, а мама предлагает подождать и отвлекает его каким-то занятием, он долго не вспоминает о своем желании пососать. Малыш уже не запивает еду молоком, он может уснуть днем с другим человеком. Если на ночь, в отсутствие мамы, его попробует уложить спать другой человек, малыш засыпает без проблем. В течение ночи малыш прикладывается редко или не прикладывается совсем, а утром, при пробуждении, его часто можно отвлечь от мысли о сосании.

У ребенка, готового к отлучению от груди прикладываний в течение суток остается 1-3 раза. Такое время всегда наступает. Маме полуторагодовалого малыша, прикладывающегося к груди раз 10-12 в течение суток, в это не верится. Мама боится, что ей придется кормить малыша до школы, как минимум… В такой ситуации предлагаю вспомнить о том, что грудное вскармливание – естественный процесс, сформировавшийся за миллионы лет эволюции. У него есть свои закономерности развития. Все дети очень разные. Есть малыши, которые в свои 1,5-2 года совершенно спокойно могут обходиться без груди, и есть дети, которым мамина грудь нужна до 3-4 лет.

Утверждение, что сосать грудь больше года вредно, не укладывается и в биологические рамки, если посмотреть на человека, как на млекопитающее из отряда приматов. Крупные приматы кормят своих детенышей примерно шесть периодов, равных длительности беременности. У человека в таком случае длительность грудного вскармливания получается 54 месяца, или 4,5 года. Может быть, кому-то и не понравится сравнение с обезьянами, но надо все-таки учитывать биологию.

Грудное молоко – это не только еда. В состав молока входят вещества, помогающие дозревать всем функциональным системам организма (например, вещества для развития нервной системы и головного мозга), антистрессовые и болеутоляющие гормоны, антитела, предохраняющие от заболевания, вещества, имеющие морфеподобную структуру и помогающие детке заснуть, уникальные полиненасыщенные жирные кислоты, регулирующие процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. И много других незаменимых элементов.

Грудное молоко – это чудо природы, рассчитанное на удовлетворение всех потребностей подрастающего организма. Именно поэтому так важно на просьбу о сосании давать ребенку грудь, а не «обманывать» его пустышкой. Именно поэтому важно не отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам ее отпустит (исключая ситуации, когда сосание причиняет боль в сосках – это первый признак неправильного прикладывания малыша к груди. В этом случае грудь надо вынуть изо рта и предложить ее заново, стараясь, чтобы радиус захвата ареолы был не менее 2-3 см от основания соска). Именно поэтому важно кормить малыша своим молоком так долго, как это ему будет необходимо: год, два, три…

В первые годы жизни ребенка закладываются основы его физического здоровья, идет усовершенствование систем его организма, основной рост мозга приходится на первые три года жизни ребенка. Грудное молоко содержит огромное число компонентов, необходимых для развития малыша. Этих компонентов нет ни в самых современных смесях, ни в пище взрослых, и никогда не будет. Как уже говорилось выше, это факторы иммунной защиты, факторы роста тканей, гормоны и биологически активные вещества, формы витаминов и соотношения микроэлементов, оптимальные для усвоения.

Количество антител в молоке с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А. Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни грудное молоко (с учетом маминого сбалансированного питания) обеспечивают потребности в энергии – на 29%, в белке – на 43%, в кальции – на 36%, а потребности в витамине А – на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 – на 94%, а в витамине С – на 60%.

Все это нужно получать ребенку не только в первый год жизни. Время отлучения от груди всегда наступает и само отлучение проходит легко, если окружающие ребенка взрослые люди, из-за незнания и имеющихся предрассудков не торопятся и не совершают неестественные действия.

На последнем этапе происходит еще одна смена состава молока, ее задача – подготовить грудь к прекращению кормления (защитить от инфекций, восстановить форму груди, которая была до беременности) и подготовить функциональные системы детского организма (эндокринную, иммунную, нервную и другие) к расставанию с маминым молоком.

Имеются также данные, которые говорят о влиянии долгого кормления грудью на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего.

Также была выявлена связь между длительностью кормления грудью и успешной социальной адаптацией в 6-8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Дети, получавшие мамино молоко больше года, реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих маминого молока.

Длительное кормление имеет еще и важный воспитательный момент. Тесная эмоциональная связь, возникающая в процессе сосания груди, положительно влияет на установление доверительных отношений с мамой. А потому малыши растут чуткими, внимательными и послушными, а что может быть лучше для воспитания подвижного и любознательного ребенка!

Еще один положительный момент: нет необходимости создавать специальные условия для засыпания – достаточно всего лишь приложить кроху к груди.

У женщин, кормивших грудью более 2 лет, на 54% меньше вероятность рака груди по сравнению с женщинами, кормившими не более 6 месяцев. Похожая картина и с раком яичников. Долго кормившая мама меньше подвержена риску возникновения онкологических заболеваний.

Поверьте, правильно организованное грудное вскармливание — это огромная польза, радость и наслаждение для мамы и малыша. И прежде чем принять решение об окончании кормления следует хорошо подумать, что будет лучше для вашей крохи.

Гордитесь своим статусом кормящей мамы, ведь вы даете своему ребенку самое  ценное – грудное молоко! Когда он перестанет испытывать в нем потребность, он сам даст вам об этом знать. Не спешите бросать кормить после года, ведь здоровье вашего малыша превыше всего!

об ошибках молодых мам, их питании и почему смесь не заменит молоко — Амурская правда

— Татьяна Леонтьевна, есть ли какая‑то статистика по продолжительности грудного вскармливания в России и других странах?

— Статистика во многом зависит от традиций и отношения в обществе к грудному вскармливанию. Россия по сравнению с большинством развитых стран Европы, таких как Швеция, Нидерланды, Швейцария, Германия и так далее, несколько отстает по продолжительности кормления грудью. После трех месяцев от рождения на исключительно грудном вскармливании остаются только 42 процента всех рожденных в России детей.

— В чем особенная ценность грудного молока, почему так важно, чтобы ребенок его получал?

— Полный состав грудного молока все еще не изучен. Это сложная живая ткань, которая идеально соответствует потребностям малыша. Многие питательные составляющие грудного молока не могут быть воспроизведены искусственно. Это гормоны, стволовые клетки, ферменты, иммуноглобулины и так далее. Молоко матери обладает мощным иммунопротекторным свойством, способствует правильному развитию головного мозга ребенка, запускает функции желудочно-кишечного тракта, печени, обеспечивает заселение кишечника полезной микрофлорой, также обладает веществами, которые облегчают переваривание, снижают риски множества заболеваний.

— Современные детские смеси постоянно совершенствуют, если верить рекламе. Удалось ли производителям приблизить их по ценности к грудному молоку?

— Да, производители смесей постоянно совершенствуют свои продукты, но и через десять, и через сто, и через тысячу лет искусственная смесь не сможет приблизиться своим составом к грудному молоку, так как большинство важных ингредиентов просто невоспроизводимы искусственно.

— Можно утверждать, что одного желания кормить ребенка достаточно?

— Одного желания маловато, но без твердого намерения мамы, без поддержки всей семьи — так называемой доминанты грудного вскармливания — успех мало возможен. К тому же маме необходимы знания, понимание происходящих в ее организме процессов. Она должна иметь представление о том, что такое признаки правильного прикладывания ребенка, почему малого количества молозива ему достаточно на первых порах, какие бывают признаки лактационного криза и почему их не нужно бояться. И что нужно делать, чтобы молоко «не закончилось», чтобы быстрее наладить лактацию. Во всем этом сейчас могут помочь грамотные наставники: врачи или сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию.

Татьяна Кононова, консультант по грудному вскармливанию:

 

«Консультанты по грудному вскармливанию не дают рекомендаций по выбору смесей. Не следует создавать иллюзию, что смесь — это «почти то же самое», что и грудное молоко. Мы убеждены, что каждая мать в состоянии выкормить своего ребенка грудным молоком положенный срок».

— В каких случаях грудное вскармливание невозможно?

— Оно действительно бывает трудно осуществимым или нежелательным, например, при редких эндокринных заболеваниях мамы. Но таких женщин — не более двух процентов от всех родящих. Поэтому о массовости противопоказаний говорить не приходится.

— Какие ошибки чаще всего совершают мамы, которые вроде бы настраивались долго кормить, но что‑то пошло не так?

— Подавляющее большинство случаев, когда мама страдает от недостатка молока, связаны с неправильным стартом грудного вскармливания, с ошибками при налаживании лактации — например, неправильным захватом груди, отсутствием ночных кормлений, вялым сосанием малыша и так далее. Все это никак не связано с так называемой «предрасположенностью», которую часто спешат вынести матери в качестве вердикта.

— Какие установки должны быть у женщины, которая планирует кормить малыша грудью?

— Заранее, до родов, женщине нужно познакомиться с основными моментами грудного вскармливания: с чего начать, на что обратить внимание, какие возможны трудности и как их преодолевать. Важно не пугаться, не опускать руки при первых же трудностях, а настроиться на то, что любую возникающую сложность вполне можно преодолеть. Еще до родов важно заручиться поддержкой семьи, заранее сформировать «доминанту грудного вскармливания» в окружении ребенка. Не держать никаких искусственных смесей в шкафу «на всякий случай». Твердо знать: любая мать может выкормить малыша молоком. Терпение, информированность и позитивный настрой — вот что самое важное.

— Народные рецепты по увеличению грудного молока и по улучшению его «жирности» работают? 

— Во многом тут работает эффект плацебо, а не сами рецепты. Жирность молока не определяется калорийностью продуктов, которые потребляет мама. Что касается трав — действительно, на начальном этапе, в первые месяцы, некоторые травы могут способствовать увеличению высвобождения гормона пролактина, который отвечает за производство молока. Однако действие трав индивидуально, не на всех они действуют одинаково. Кроме того, любая трава — это тоже лекарство, со своими побочными эффектами, поэтому травяные сборы для лактации можно принимать лишь курсами, с осторожностью. Для увеличения количества молока работает лишь один основной рецепт — стимуляция. Нужно почаще прикладывать ребенка к груди, а в случае затруднений с актом сосания — сцеживать молоко с помощью молокоотсоса. Чем больше стимуляции, тем больше молока. 

— Есть ли какие‑то медицинские процедуры, которые помогают сохранить молоко или увеличить его количество?

— Есть сопутствующие рекомендации, помимо стимуляции. Например, помогает массаж плечевого пояса и спины, ночные кормления, которые напрямую связаны с активизацией гормона пролактина, регулярный отдых мамы и наличие у нее помощников. Звучит банально, но у уставшей мамы действительно может быть недостаточно молока. И его не станет больше, пока она хорошенько не выспится, не успокоится, и пусть полы помоет и в аптеку сбегает кто‑то из близких, а не она сама.

— А есть «волшебная» таблетка для хорошей лактации?

— Существуют препараты, активизирующие синтез гормона пролактина. Однако мы не рекомендуем прибегать к ним без особой необходимости, так как это нежелательное вмешательство в эндокринную систему женщины. 

— Насколько качество грудного молока зависит от питания мамы?

— Качество, то есть состав грудного молока, зависит прежде всего от потребностей ребенка. Молоко матери реагирует на изменение возраста, потребностей малыша, его состояние, время суток и так далее. Конечно, прежде всего питательные ингредиенты в молоко поступают из крови матери, куда они попадают вместе с пищей. Но если какого‑то ингредиента не хватает, например кальция, жира, железа, он будет позаимствован из организма мамы. Поэтому сбалансированное питание необходимо прежде всего для восполнения дефицита питательных веществ в организме самой матери.

— Кормящие мамы часто ограничивают свой рацион, потому что боятся, что у ребенка начнется аллергия. Они правы?

— Существует такая опасность, как аллергическая реакция на продукты питания. Поэтому кормящей матери, вводя новый продукт, всегда следует делать это постепенно: сначала в малом количестве, а спустя три-четыре дня увеличить объем — и снова смотреть на реакцию. Если реакции не последовало, можно смело вводить продукт в рацион. Так постепенно можно расширить рацион матери практически до того же уровня, как и до родов. Однако есть продукты, которых следует избегать на протяжении всего периода лактации. Это газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай, сдоба, цельное молоко, экзотические фрукты и овощи.

«Любая мать может выкормить малыша молоком. Терпение, информированность и позитивный настрой — вот что самое важное».

— На что следует «налегать» кормящей маме?

— Следует увеличить в рационе содержание таких полезных продуктов, как гречка, перловка, бурый рис, постная телятина, кролик, цыпленок, сезонные местные овощи и фрукты, твердый сыр, оливковое масло.

— Это правда, что стресс влияет на количество и качество молока?

— Безусловно. Известны случаи полного прекращения лактации по причине сильного стресса кормящей матери. К счастью, это обратимый процесс.

— В каком возрасте вводить прикорм при искусственном вскармливании и натуральном?

— Кормить ребенка исключительно грудным молоком следует до шести месяцев. В период с четырех до шести месяцев необходимо начать вводить пробы прикорма. Это еще не прикорм в полном смысле, так как объем продукта очень мал, но он необходим для формирования пищевых привычек ребенка. С шестого месяца одно из кормлений полностью заменяется на прикорм с «детского стола». И постепенно идет замена, но вплоть до двух лет грудное молоко остается важной составляющей питания.

— Оптимально до какого возраста нужно кормить ребенка и грудным молоком тоже?

— ВОЗ и ЮНИСЕФ едины в своих рекомендациях: минимум до двух лет необходимо сохранять грудное вскармливание. Это важно для правильного созревания головного мозга и в конечном счете формирования интеллекта ребенка, для созревания основных органов, функций и систем, чтобы они были готовы работать автономно без поддержки материнского молока.

Материалы по теме

Что поможет погасить третью волну COVID-19: мнение академика Валерия Черешнева03.06.2021, 10:03Постковидное облысение и как при этом защитить свои волосы: советы врача-трихолога12.05.2021, 08:01Как победить депрессию: психотерапевт о причинах заболевания и методах лечения20.04.2021, 08:08Эта тревожная жуть: как воздействует коронавирус на психику и как с этим бороться10.03.2021, 08:05Вторая волна пандемии: прогнозы и рекомендации специалистов20.10.2020, 07:01Жизнь после COVID-19: почему всем переболевшим коронавирусом, даже бессимптомно, нужна реабилитация07.08.2020, 08:44Советы врача: что делать, чтобы отдых на природе не обернулся больничным21.07.2020, 08:07«У каждого должно быть свое время ничегонеделания»: как пережить изоляцию с детьми13.05.2020, 09:10Коронавирус и дети: как протекает заболевание и кто находится в группе риска04.05.2020, 07:05«Ешьте сами!»: советы нутрициолога, как приучить ребенка есть овощи14.08.2019, 08:05Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача24.07.2019, 07:02

Показать еще

Грудное вскармливание после младенчества: что вам нужно знать

Кормление грудью после младенчества: что вам нужно знать

Вам интересно узнать о грудном вскармливании после младенчества? Знайте о пользе, роли грудного молока в диете старшего ребенка и о том, как учитывать мнение других по этому поводу.

Персонал клиники Мэйо

Вы кормите ребенка грудью в течение года. Поздравляю!

Если вы планируете продолжать кормить ребенка грудью, у вас могут возникнуть вопросы об этом процессе.Узнайте факты о грудном вскармливании за пределами младенческого возраста.

Рекомендуется ли грудное вскармливание после младенчества?

Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения — и кормление грудью в сочетании с твердой пищей, по крайней мере, до 1 года. После этого грудное вскармливание рекомендуется до тех пор, пока вы и ваш ребенок пожелаете. продолжить.

Каковы преимущества грудного вскармливания после младенчества?

Преимущества грудного вскармливания после младенчества для ребенка включают:

• Сбалансированное питание. Грудное молоко считается золотым стандартом детского питания. Неизвестно, в каком возрасте грудное молоко перестает иметь пищевое значение для ребенка.
• Повышенный иммунитет. Пока вы кормите грудью, клетки, гормоны и антитела в грудном молоке будут поддерживать иммунную систему вашего ребенка.

Преимущества грудного вскармливания после младенчества для матери включают:

• Снижение риска некоторых заболеваний. Было показано, что грудное вскармливание в течение 12 месяцев или более в совокупности в течение жизни снижает риск рака груди, рака яичников, ревматоидного артрита, высокого кровяного давления, болезней сердца и диабета.

Какую роль играет грудное молоко в диете старшего ребенка?

Это зависит от того, сколько грудного молока выпивает ваш ребенок.

После 1 года ребенок может продолжать регулярно пить умеренное количество грудного молока. В результате грудное молоко останется для него или нее источником питательных веществ.Однако другие дети могут употреблять твердую пищу для удовлетворения своих потребностей в питании и хотят лишь небольшого количества грудного молока.

Если у вас есть вопросы о диете вашего ребенка или о том, какую роль в нем может играть грудное молоко по мере его роста, поговорите с врачом вашего ребенка.

Будет ли грудное вскармливание после младенчества затруднять процесс отлучения от груди?

Не обязательно.

Часто проще всего начать отлучение от груди, когда ваш ребенок инициирует процесс — что может произойти раньше или позже, чем вы ожидаете.

Отлучение от груди часто начинается естественным путем примерно в возрасте 6 месяцев, когда обычно вводят твердую пищу. Некоторые младенцы начинают постепенно переходить от грудного молока и ищут другие формы питания и комфорта ближе к 1 году жизни. Другие могут не начинать отлучение от груди до тех пор, пока они не станут малышами, когда они станут менее склонны сидеть на месте во время кормления грудью.

Как мне справиться с негативной реакцией на грудное вскармливание после младенчества?

Продолжительность грудного вскармливания зависит от вас и вашего ребенка.Если близкие и даже незнакомые люди делятся своим мнением о том, когда отлучать от груди, напомните им, что решение остается за вами. Старайтесь не беспокоиться о том, что думают другие люди. Вместо этого доверяйте своим инстинктам.

Кормление грудью после младенчества может быть интимным способом продолжить воспитание вашего ребенка. Если вы подумываете о грудном вскармливании после младенчества, подумайте о том, что лучше для вас и вашего ребенка, и наслаждайтесь этим особенным временем вместе.

15 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию.Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/breastfeeding-guide/. Доступ 3 января 2020 г.
2. Johnston M, et al. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2012; DOI: 10.1542 / peds.2011-3552.
3. Габбе С.Г. и др., Ред. Период лактации и грудного вскармливания. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 7 января 2020 г.
4. Мик JY, изд. Грудное вскармливание после младенчества.В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию Американской академии педиатрии. 3-е изд. Bantam Books; 2017.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) | Грудное вскармливание

Семьи могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время грудного вскармливания.

Когда матери следует избегать грудного вскармливания (противопоказания)?

Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако есть редкие исключения, когда грудное молоко или кормление грудью не рекомендуется. Узнайте больше о противопоказаниях к грудному вскармливанию.

Лишь некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияет на выработку молока или на самочувствие младенца.Однако медицинские работники всегда должны взвешивать риски и преимущества при назначении лекарств кормящим матерям.

Узнайте больше о безопасном приеме рецептурных лекарств во время грудного вскармливания.

Как оценивается рост детей, находящихся на грудном вскармливании?

В США таблицы стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуются для использования с младенцами и детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, в возрасте от рождения до 2 лет для мониторинга роста.Диаграммы роста ВОЗ отражают модели роста среди детей, которые преимущественно находились на грудном вскармливании не менее 4 месяцев и продолжали кормить грудью в 12 месяцев. Таблицы роста ВОЗ устанавливают рост грудного ребенка как норму роста и стандарты того, как должны расти дети при обеспечении оптимальных условий. Клиницисты должны знать, что здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают вес быстрее, чем младенцы на искусственном вскармливании, в первые несколько месяцев жизни, но затем набирают вес медленнее в течение оставшейся части младенческого возраста, даже после введения прикорма.

Для детей старше 2 лет (от 2 до 19 лет) CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать справочные таблицы роста CDC.

Посетите веб-сайт тренинга по диаграмме роста, чтобы получить набор самостоятельных интерактивных учебных курсов.

Источник: Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF. Использование таблиц роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в США. MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (RR-9): 1–15.

Как долго мать должна кормить грудью?

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы младенцы находились на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания и введением соответствующего прикорма в течение 1 года или дольше. ВОЗ также рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания вместе с соответствующим прикормом до 2 лет или дольше.

Следует поощрять матерей кормить своих детей грудью не менее 1 года.Чем дольше ребенок находится на грудном вскармливании, тем выше защита от некоторых болезней и длительных болезней. Чем больше месяцев или лет женщина кормит грудью (комбинированное грудное вскармливание всех своих детей), тем больше пользы для ее здоровья.

Американская академия педиатрии рекомендует знакомить детей с продуктами питания, отличными от грудного молока или детской смеси, в возрасте примерно 6 месяцев. Чтобы узнать больше о кормлении детей грудного и раннего возраста, посетите веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition.

Что может случиться, если чужое грудное молоко дать другому ребенку?

Очень немногие болезни передаются с грудным молоком. Узнайте больше о том, что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормили сцеженным грудным молоком другой женщины.

Требуются ли особые меры предосторожности при обращении с грудным молоком?

CDC не относит грудное молоко к жидкостям организма, к которым применяются универсальные меры предосторожности. Не было доказано, что контакт с грудным молоком на работе приводит к передаче ВИЧ или инфекции гепатита B.Однако, поскольку грудное молоко человека является причиной передачи ВИЧ от матери к ребенку, медицинские работники, которые часто контактируют с грудным молоком (например, люди, работающие в банках грудного молока (определенные ниже), могут носить перчатки в качестве меры предосторожности. Для получения дополнительной информации об универсальных мерах предосторожности, применяемых к грудному молоку при передаче инфекции ВИЧ и гепатита B, посетите следующие ресурсы:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Перспективы профилактики заболеваний и укрепления здоровья: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита B и других патогенов, передающихся с кровью, в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988; 37 (24): 377–388.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1987; 36 (Suppl2): 15S – 18S.

Где матери могут найти дополнительную информацию о приготовлении и хранении грудного молока?

CDC содержит рекомендации по правильному хранению и приготовлению грудного молока для обеспечения безопасности и качества сцеженного грудного молока для здоровья ребенка.

Для получения дополнительной информации о конкретных вопросах хранения и приготовления грудного молока, например о том, где хранить грудное молоко на работе и что делать при отключении электричества, посетите раздел Часто задаваемые вопросы по хранению и приготовлению грудного молока CDC.

Что такое банки грудного молока?

Банки грудного молока — это служба, созданная с целью сбора молока от доноров и обработки, проверки, хранения и распределения пожертвованного молока для удовлетворения особых потребностей людей, которым грудное молоко прописано лицензированными поставщиками медицинских услуг.По возможности, банки грудного молока также обслуживают здоровых младенцев, которые были усыновлены или не могут получать собственное материнское молоко.

Молочные банки принимают пожертвования прямо на своих депозитах (внешний значок) или могут организовать безопасную транспортировку грудного молока в ночное время бесплатно для донора. Узнайте больше о пожертвовании в банк молока, посетив Ассоциацию банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) .external icon

Безопасно ли семьям покупать грудное молоко в Интернете?

Американская академия педиатрии: внешний значок и значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендуют избегать сайтов по обмену молоком в Интернете, а вместо этого рекомендуют обращаться в молочные банки.Исследования показали, что некоторые образцы молока, продаваемые в Интернете, были заражены целым рядом бактерий. ¹

Некоммерческие донорские банки грудного молока, в которые переработанное грудное молоко поступает от проверенных доноров, имеют долгую историю безопасности в Северной Америке. Все банки-члены Ассоциации банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) должны работать в соответствии с конкретными руководящими принципами, основанными на фактических данных, которые требуют обширных процедур тестирования и обработки, а также самооценки медицинской информации и заявления о состоянии здоровья от поставщика медицинских услуг донора и лечащий врач младенца.Поскольку большая часть молока из банков молока выдается госпитализированным и хрупким младенцам, в банках молока может не хватить для обслуживания здоровых младенцев в любое время. Чтобы найти банк грудного молока, обратитесь к HMBANAexternal icon.

¹ Keim, SA, Hogan, JS, McNamara, KA, et al. Микробное заражение грудного молока, приобретенного через значок внутри сети. Педиатрия . 2013; 132 (5).

Какие законные права имеют кормящие матери?

Законы о грудном вскармливании

• Во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинских островах есть законы, которые прямо разрешают женщинам кормить грудью в любом общественном или частном месте.Посетите Национальную конференцию законодательных органов штата (внешний значок), чтобы узнать больше о федеральных законах и законах штата, защищающих и поддерживающих грудное вскармливание.

Законодательство о рабочих местах

Правила о путешествиях

• Администрация транспортной безопасности (TSA) разрешает авиапассажирам ввозить в ручную кладь грудное молоко, смесь и сок объемом более 3,4 унции, и это не обязательно должно помещаться в сумку размером с кварту. Пакеты со льдом, пакеты с морозильной камерой и другие аксессуары, необходимые для охлаждения жидкости, также разрешены в ручной клади.Все жидкости и частично замороженные аксессуары подлежат рентгенологическому контролю. В соответствии с Законом о проверке бутылочек и оборудования для грудного вскармливания (Закон о BABES) TSA требуется для обеспечения постоянного обучения, чтобы сотрудники TSA получали постоянное обучение, связанное с путешествиями с грудным молоком, смесями и оборудованием для кормления детей грудного возраста. Посетите значок TSAexternal, чтобы узнать больше о путешествиях с грудным молоком, смесями и соками. Советы по путешествиям и кормлению грудью см. В разделе «Рекомендации по путешествиям для кормящей матери».

Посетите веб-сайт внешнего значка Комитета по грудному вскармливанию США, чтобы узнать больше о законах, касающихся защиты грудного вскармливания.

Как мать может продолжать кормить грудным молоком своего ребенка после возвращения на работу или в школу?

Подготовка к возвращению к работе или учебе может помочь матери облегчить переходный период и продолжить кормление грудью после окончания отпуска по беременности и родам. На внешнем значке Управления по оздоровлению женщин есть информация, которая поможет облегчить этот переход.

Когда мать находится вдали от своего младенца, она может сцеживать грудное молоко или сцеживать его вручную, чтобы ребенок мог пить грудное молоко из бутылочки. Матери могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о сцеживании грудного молока.

Матери, сцеживающие грудное молоко, должны посетить веб-сайт CDC «Правильное хранение и приготовление грудного молока», чтобы узнать, как правильно готовить и хранить грудное молоко для своего младенца.

Значок Actexternal для защиты пациентов и доступного ухода (ACA) требует от работодателей поддерживать кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после рождения каждого ребенка, предоставляя им разумный перерыв и личное пространство без ванной для сцеживания грудного молока.Для получения дополнительной информации о типах сотрудников и работодателях, к которым применяются эти требования, обратитесь к внешнему значку «Часто задаваемые вопросы» Министерства труда США.

Где матери могут найти поддержку по грудному вскармливанию и дополнительную информацию о грудном вскармливании?

Помогите матерям найти поддержку в период лактации с помощью следующих ресурсов:

Помогите матерям найти ресурсы о грудном вскармливании, направив их на следующие веб-сайты:

Помогает ли грудное вскармливание во время инъекции вакцины ребенку при обезболивании?

Следует поощрять кормящих родителей кормить грудью детей в возрасте 2 лет и младше до, во время и после вакцинации их ребенка.Считается, что несколько аспектов грудного вскармливания уменьшают боль с помощью нескольких механизмов: удержания на руках у родителя, ощущения контакта кожи с кожей, сосания, отвлечения внимания и проглатывания грудного молока. О потенциальных побочных эффектах, таких как рвота или рвота, не поступало. Альтернативы грудному вскармливанию включают кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком или смесью на протяжении всей процедуры ребенка, что имитирует аспекты грудного вскармливания.

Влияет ли грудное вскармливание после вакцинации ребенка от ротавирусной вакцины на эффективность вакцины?

Нет достаточных доказательств того, что грудное вскармливание может отрицательно влиять на эффективность ротавирусной вакцины.Предыдущее исследование показало, что грудное молоко женщин, живущих в районах с эндемическим ротавирусом, содержит антитела, которые могут нейтрализовать живой вирус ротавирусной вакцины. Однако в ходе лицензионных испытаний эффективность ротавирусной вакцины у детей, находящихся на грудном вскармливании, была сопоставима с эффективностью вакцины для детей, не находящихся на грудном вскармливании.

CDC не рекомендует ограничивать или прекращать грудное вскармливание до или после вакцинации ребенка от ротавирусной вакцины. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы по тому же графику, что и дети, не находящиеся на грудном вскармливании.

Узнайте больше о профилактике ротавирусного гастроэнтерита среди младенцев и детей.

Грудное вскармливание: сколько лет уже слишком?

В последние несколько месяцев в новостях часто упоминается грудное вскармливание. От обложки журнала Time, изображающей грудное вскармливание четырехлетнего ребенка, до публичных дебатов по поводу кормления грудью, кажется, что у всех есть свое мнение о том, как и когда женщинам следует кормить грудью. Большинство людей согласны с тем, что грудное вскармливание новорожденного — это хорошо, но при обсуждении грудного вскармливания старших детей разговор быстро превращается в дискуссию.

Продолжительное грудное вскармливание определяется как грудное вскармливание после первого года жизни. Но прежде чем мы начнем критиковать или говорить о «психологическом вреде» детям, давайте посмотрим, насколько распространено длительное грудное вскармливание на самом деле. По данным CDC, только 75% детей когда-либо находились на грудном вскармливании. Ставки снизились до 43,8% через 6 месяцев и 22,4% через 1 год. Только 5,7% детей продолжают кормить грудью в 18 месяцев. Если мы посмотрим на исключительно грудное вскармливание, их число упадет еще больше до 33.5% детей в 3 месяца и 13,8% детей в 6 месяцев. Если только 5% детей продолжают кормить грудью в 18 месяцев, логично предположить, что гораздо меньшая часть детей все еще кормит грудью в возрасте трех, четырех или даже пяти лет.

	6 месяцев	1 год	18 месяцев
Некоторое грудное вскармливание	43,8%	22,4%	5,7%
Исключительно грудное вскармливание	13.8%

* источник: CDC

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение примерно 6 месяцев и продолжение грудного вскармливания в течение 1 года или дольше. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания в течение 2 лет и более. Вы могли заметить, что здесь нет упоминания о возрасте окончания или отъема от груди. Фактически, обе группы советуют продолжать грудное вскармливание до тех пор, пока это приносит пользу и матери, и ребенку.Учитывая эти цифры, я думаю, что пора перестать беспокоиться о менее чем 5% детей, которые кормят грудью «слишком долго», и вместо этого начать сосредотачиваться на том, почему все больше женщин не начинают грудное вскармливание и почему так много женщин, которые начинают грудное вскармливание, прекращают рано.

Грудное вскармливание — это не так просто, как думают многие защитники грудного вскармливания. У большинства женщин ограниченный опыт даже в том, чтобы увидеть, как кто-то кормит грудью, прежде чем начать кормить грудью в первый раз.Я столкнулся со многими проблемами в первые недели, когда мы с сыном научились кормить грудью. От плохого захвата груди до аллергии на ланолин и сильной дрожжевой инфекции — вначале кормление было совсем не легким и приятным. Мне повезло, я смогла взять отпуск по беременности и родам на 12 недель, и меня окружала замечательная система поддержки людей. Не каждой маме так везет. Когда моему сыну было три недели, я познакомилась с другой мамой, которая работала официанткой. Она упомянула, что на самом деле хотела кормить грудью, но находила это слишком сложным для своей работы.Я спросил, сколько лет ее ребенку, и она ответила: «две недели». Ее ребенку было всего две недели, а она уже неделю вернулась на работу! У нее не было выбора, она была нужна семье для работы, и она не имела права на оплачиваемый отпуск по беременности и родам. К сожалению, подобные сценарии слишком распространены.

Хотя FMLA хорош в теории, слишком много женщин не соответствуют требованиям, и многие из тех, кто имеет право работать в компаниях, где отпуск не оплачивается. Мы должны обеспечить всем женщинам, желающим кормить грудью, инструменты, необходимые для достижения успеха.Это означает внедрение более благоприятных для ребенка практик в больницах, расширение доступа к оплачиваемому декретному отпуску и поддержку женщин, которым необходимо сцеживать молоко на рабочем месте. Нам нужно перестать критиковать женщин, кормящих грудью, и начать праздновать успешные отношения грудного вскармливания вокруг нас.

Грудное вскармливание после 6 месяцев | Medela

Когда у вашего ребенка появляется твердый рацион, вы можете подумать, что ему больше не нужно грудное молоко. Тем не менее, грудное вскармливание через шесть месяцев имеет множество преимуществ для вас обоих

По-прежнему ли важно грудное вскармливание после того, как вы достигли шестимесячного рубежа? И как долго ты должен продолжать? Ответы могут вас удивить, поскольку дополнительные преимущества грудного вскармливания для здоровья и развития, которые не могут предложить твердая пища и другое молоко, часто упускаются из виду.

Как долго мне следует кормить грудью?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью в течение двух лет и дольше — и это относится к семьям во всем мире, а не только в развивающихся странах. ¹

«Важно отметить, что ВОЗ не устанавливает максимальную продолжительность грудного вскармливания», — говорит д-р Леон Митулас, руководитель отдела исследований грудного вскармливания компании Medela. «С антропологической точки зрения оптимальным было бы кормление грудью от двух с половиной до семи лет. ³ Однако современные культурные нормы обычно предполагают отлучение от груди в гораздо более молодом возрасте ».

Рекомендации ВОЗ подтверждаются недавним всплеском исследований первых 1000 дней жизни ребенка — от зачатия до второго дня рождения. ⁴ Д-р Митулас объясняет: «Ученые обнаружили, что правильное питание и другие факторы оказывают самое сильное влияние на рост и долгосрочное здоровье в это время. Фактические данные недвусмысленно демонстрируют, что грудное вскармливание исключительно полезно в течение этого решающего 1000-дневного окна.

«Грудное вскармливание можно рассматривать как еду, лекарство и сигнал одновременно», — добавляет он. «И эти тройные преимущества, безусловно, сохранятся и после двух лет».

Еда: Пищевая ценность длительного грудного вскармливания

Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу примерно в шесть месяцев, вы можете подумать, что ваше грудное молоко становится просто «напитком», дополняющим его. На самом деле, все наоборот — ваш ребенок будет получать лишь небольшую часть своих калорий и питательных веществ из пищи, когда он впервые начнет есть твердую пищу.

«Бесспорно, лучший старт для младенцев — исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев. Но даже после того, как ваш ребенок начинает есть прикорм, грудное молоко обеспечивает ему полноценное питание », — говорит доктор Митулас.

При исключительно грудном вскармливании ребенок обычно потребляет от 750 до 800 мл (от 26,4 до 28 жидких унций) молока каждый день. В возрасте от 9 до 12 месяцев он все еще мог принимать около 500 мл (17,6 жидких унций) в день, что обеспечивает примерно половину его дневных калорий. К 18 месяцам он, вероятно, будет есть около 200 мл (7 жидких унций) в день, что составляет около 29% его калорий. ⁶

Это правда, что по прошествии шести месяцев вашему ребенку нужна другая пища для получения питательных веществ, которые он может не получить из вашего грудного молока или собственных запасов, включая железо, цинк и витамины B и D. ^1,7 Но даже на втором году его жизни Как поясняет доктор Митулас, грудное молоко обеспечивает значительное количество других основных питательных веществ:

«На этой стадии грудное молоко обеспечивает около 43% белка ребенка, 60% витамина C, 75% витамина A, 76% его фолиевой кислоты и 94% витамина B12.” ⁸

Медицина: Польза для здоровья от грудного вскармливания через шесть месяцев

Хотя идея пропаганды исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев хорошо известна, имеется не так много информации о роли грудного вскармливания и грудного молока после шести месяцев после того, как в рацион ребенка был включен прикорм. И это несмотря на то, что такие организации, как ВОЗ, рекомендуют давать грудное молоко дольше шести месяцев. ¹

Было доказано, что продолжение грудного вскармливания после шести месяцев снижает вероятность некоторых детских и взрослых болезней и, если ваш ребенок заболеет, помогает ему быстрее выздороветь.

Грудное вскармливание настолько защищает вашего ребенка от инфекций и болезней, что даже считается формой «индивидуальной медицины» с потенциальными эффектами на всю жизнь », — говорит доктор Митулас.

Например, грудное вскармливание в течение более шести месяцев, как было показано, защищает вашего ребенка от определенных детских онкологических заболеваний, таких как острый лимфолейкоз и лимфома Ходжкина.9 Грудное вскармливание также может снизить его шансы на развитие диабета 2 типа, ¹⁰ хотя этот эффект смешивается или ослабляется такими факторами, как курение, прибавка в весе во время беременности, преждевременные роды и другие факторы.Есть также преимущества для вашего ребенка с точки зрения зрения ¹¹ , проблем с зубами, ¹² и ожирения ». ¹³

Ваше грудное молоко также может снизить риск диареи и недомогания вашего ребенка, ¹⁴ гастроэнтерит, простуда и грипп, молочница и инфекции уха, горла и легких. ⁹ , ¹⁵ Это особенно полезно, когда он становится старше и начинает общаться с другими детьми или посещать детский сад, где могут быть микробы.

Грудное вскармливание также может спасти жизнь, как указывает д-р Митулас: «Последствия отказа от грудного вскармливания в возрасте от шести до 23 месяцев могут быть ужасными в странах с низким и средним уровнем доходов, где вероятность смерти детей, не вскармливаемых грудью, в два раза выше. от инфекции в младенчестве, находящемся на грудном вскармливании, даже частично. ¹⁶ И грудное вскармливание — это не только польза молока, но и его полезность для кормления и успокоения вашего ребенка. Ничто так не успокаивает расстроенного младенца или малыша, как сеанс кормления с мамой. По мере того, как ваш ребенок растет, кормление помогает во всем: от прорезывания зубов и вакцинации до неизбежных ударов, царапин или вирусов, которые возникают на его пути. Для многих мам кормление грудью может казаться чудотворцем.

Signal: дополнительные преимущества

Если вы находитесь рядом с ребенком, мгновенно реагируете на его потребности и часто смотрите ему в глаза, это также посылает сигналы между вами.Ученые считают, что это может повлиять на многие аспекты развития вашего ребенка, от аппетита до успеваемости. Чем дольше вы кормите грудью, тем вероятнее будет положительный результат.

Грудное молоко содержит тысячи активных молекул, — поясняет доктор Митулас. «Они варьируются от ферментов, которые помогают переваривать жиры ¹⁷ и гормонов, регулирующих аппетит, ¹⁸ до иммунных молекул, которые способствуют развитию иммунной системы. ¹⁹

Знаете ли вы, что грудное молоко на самом деле живое? Каждый день ваш ребенок выпивает от миллионов до миллиардов живых клеток ²⁰ — тысячи из них содержатся в каждом миллилитре вашего молока, включая стволовые клетки », — продолжает он.«Каждая из этих клеток выполняет определенную работу с точки зрения сохранения здоровья вашего ребенка, и продолжаются исследования, чтобы выяснить, как именно эти компоненты приносят пользу младенцу во время длительного грудного вскармливания».

Уже известно, что продолжительное грудное вскармливание положительно влияет на IQ ребенка. Исследования показывают устойчивое трехбалльное преимущество IQ у детей, которых кормили грудью, по сравнению с детьми, которых никогда не кормили грудью. ²²

Грудное вскармливание после шести месяцев даже было связано с меньшим количеством поведенческих проблем у детей школьного возраста ²³ и улучшением психического здоровья детей и подростков. ²⁴

Не следует ли мне перейти на следующую смесь через шесть месяцев?

Заявления о полезности для здоровья на упаковке могут выглядеть впечатляюще, но для вашего ребенка нет лучшего молока, чем ваше собственное.

Никакая молочная смесь не содержит всех антител, живых клеток, факторов роста, гормонов или полезных бактерий, а также набора ферментов, аминокислот и микроэлементов, содержащихся в грудном молоке. ²⁵ Ваше молоко приспосабливается, чтобы предоставить вашему ребенку больше антител, борющихся с инфекциями, и белых кровяных телец, когда он болен ²⁶ — чего смеси просто не могут сделать.Прочтите «Грудное молоко и смесь»: насколько они похожи? за дополнительной информацией.

Грудное вскармливание через шесть месяцев: преимущества для мам

Продолжительное грудное вскармливание не только полезно для вашего ребенка, но и полезно для вас. Продолжая грудное вскармливание после шести месяцев, вы снижаете пожизненный риск развития сердечных заболеваний, ²⁷ диабета 2 типа ²⁸ и рака груди, ²⁹ яичников ³⁰ и матки ». ³¹ И кормящие мамы часто обнаруживают, что месячные не возвращаются в течение многих месяцев — а возможно, и до двух лет. ³²

«Желание вернуться к той массе тела, которая была до беременности, очень важна для многих мам», — говорит д-р Митулас. «Одно исследование показало, что индекс массы тела матери (ИМТ) ниже на 1% за каждые шесть месяцев грудного вскармливания». ²⁴

Не говоря уже о том, что через полгода кормить грудью очень удобно. Ваша грудь вырабатывает нужное количество молока, когда это необходимо, и вам не нужно чистить оборудование или брать что-либо с собой, выходя на улицу. Вы также можете обнаружить, что все чаще кормите ребенка только в то время, которое соответствует вашему распорядку, например, перед работой, после ухода за детьми и перед сном.И даже если вы вернетесь на работу, вы можете использовать молокоотсос, чтобы сцеживать молоко для своего ребенка, чтобы он продолжал пользоваться преимуществами.

При таком большом количестве потенциальных преимуществ, возможно, неудивительно, что все большее число мам предпочитают практиковать «естественное» или «доношенное» грудное вскармливание и позволяют своему ребенку выбирать подходящее время для прекращения грудного вскармливания.

Список литературы

Список литературы

1 Всемирная организация здравоохранения. Вопросы здоровья: Грудное вскармливание [Интернет]. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2018 [дата обращения: 26.03.2018]. Доступно по адресу: http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/

2 Исследовательский центр Инноченти. 1990–2005 гг. Празднование Инночентийской декларации о защите, поощрении и поддержке грудного вскармливания: прошлые достижения, современные проблемы и дальнейшие шаги в области кормления детей грудного и раннего возраста. Флоренция: Детский фонд Организации Объединенных Наций; 2005. 38 с.

3 Dettwyler KA. Когда отлучать от груди: биологическая и культурная точки зрения. Clin Obstet Gyecol. 2004; 47 (3): 712-723.

4 1000 дней.[Интернет] Вашингтон, округ Колумбия, США; 2018. Доступно по адресу: https://thousanddays.org

.

5 TED. TEDWomen: Чего мы не знаем о материнском молоке [Интернет]. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: TED Conferences LLC; 2016. [дата обращения 26.03.2018]. Доступно по адресу www.ted.com/talks/katie_hinde_what_we_don_t_know_about_mother_s_milk/reading-list

6 Kent JC et al. Объем груди и выработка молока при длительной лактации у женщин. Exp Physiol. 1999; 84 (2): 435-447.

7 Куо А.А. и др. Введение твердой пищи младенцам.Matern Child Health J. 2011; 15 (8): 1185-1194.

8 Дьюи, КГ. Питание, рост и прикорм младенца на грудном вскармливании. Pediatr Clin North Am. 2001; 48 (1): 87-104.

9 Bener A et al. Снижает ли длительное грудное вскармливание риск лейкемии и лимфом у детей? Минерва Педиатр. 2008; 60 (2): 155-161.

10 Bjerregaard LG et al. Продолжительность грудного вскармливания в младенчестве и риски развития диабета 2 типа для взрослых в стране с высоким уровнем дохода. Matern Child Nutr. 2019; e12869.

11 Singhal A et al. Детское питание и стереорезость в возрасте 4–6 лет. Am J Clin Nutr. 2007; 85 (1): 152-159.

12 Peres KG et al. Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 54-61.

13 Horta BL et al. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 30-37.

14 Howie PW et al.Защитный эффект грудного вскармливания от инфекции. BMJ. 1990; 300 (6716): 11-16.

15 Ladomenou F et al. Защитный эффект исключительно грудного вскармливания от инфекций в младенчестве: проспективное исследование. Arch Dis Child. 2010; 95 (12): 1004-1008.

16 Sankar MJ et al. Оптимальные методы грудного вскармливания и младенческая и детская смертность: систематический обзор и метаанализ. Acta paediatr. 2015; 104 (S467): 3-13.

17 Лённердаль Б. Биоактивные белки грудного молока. J Педиатр детского здоровья.2013; 49 (S1): 1-7.

18 Гриднева З. и др. Влияние гормонов аппетита грудного молока, макроэлементов и характеристик младенца на опорожнение желудка и характер грудного вскармливания доношенных детей, находящихся на полном грудном вскармливании. Питательные вещества. 2016; 9 (1): 15.

19 Поле CJ. Иммунологические компоненты грудного молока и их влияние на развитие иммунной системы у младенцев. J Nutr. 2005; 135 (1): 1-4.

20 Hassiotou F, Hartmann PE. На заре нового открытия: потенциал стволовых клеток грудного молока.Adv Nutr. 2014; 5 (6): 770-778.

21 Cregan MD et al. Идентификация нестин-положительных предполагаемых стволовых клеток молочной железы в грудном молоке человека. Cell Tissue Res. 2007; 329 (1): 129-136.

22 Victora CG et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет. 2016; 387 (10017): 475-490.

23 Heikkilä K et al. Кормление грудью и поведение детей в когортном исследовании тысячелетия. Arch Dis Child. 2011; 96 (7): 635-642.

24 Oddy WH et al.Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков: когортное исследование беременных, за которым наблюдали в течение 14 лет. J Pediatr. 2010; 156 (4): 568-574.

25 Баллард О., Морроу А.Л. Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (1): 49-74.

26 Hassiotou F et al. Инфекции матери и ребенка стимулируют быстрый ответ лейкоцитов в грудном молоке. Clin Transl Immunology. 2013; 2 (4): e3.

27 Peters SA et al. Грудное вскармливание и риск сердечно-сосудистых заболеваний матери: проспективное исследование 300 000 китайских женщин.J Am Heart Assoc. 2017; 6 (6): e006081.

28 Horta BL et al. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 30-37.

29 Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак груди и грудное вскармливание: совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, включая 50 302 женщины с раком груди и 96 973 женщины без этого заболевания.Ланцет. 2002; 360 (9328): 187-195.

30 Ли Д.П. и др. Грудное вскармливание и риск рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований. Азиатский Pac J Cancer Prev. 2014; 15 (12): 4829-4837.

31 Jordan SJ et al. Грудное вскармливание и риск рака эндометрия: анализ эпидемиологии консорциума рака эндометрия. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): 1059-1067.

32 Howie PW. Грудное вскармливание: естественный метод деторождения. Am J Obstet Gynecol.1991; 165 (6): 1990–1991.

Грудное вскармливание после года — La Leche League GB

Наладить грудное вскармливание не всегда легко, и в первые несколько недель восемь из десяти женщин, которые прекращают кормление, прерывают его раньше, чем намеревались. Однако, как только грудное вскармливание налаживается, оно обычно становится очень важной и приятной частью материнства. Грудное вскармливание, совместный сон с младенцем и ношение его на повязке могут быть естественными и нормальными способами материнства, и младенцы инстинктивно ожидают, что они будут кормить грудью и быть рядом с матерью.Это не выбор образа жизни, и дело не только в том, как мать кормит свое детское питание; это часть взаимоотношений матери и ребенка.

Грудное вскармливание продолжает приносить пользу матери и ребенку как с точки зрения их здоровья, так и с точки зрения психического и эмоционального благополучия, пока оно продолжается. Иногда думают, что в какой-то момент грудное молоко перестает приносить пользу, но это неверно. Грудное молоко сохраняет питательную ценность, а также улучшает эмоциональную окраску, и Всемирная организация здравоохранения и Министерство здравоохранения рекомендуют продолжать грудное вскармливание с соответствующим дополнительным прикормом в течение двух лет и дольше.

Естественная продолжительность грудного вскармливания
Установленные преимущества грудного вскармливания
Важность постепенного отлучения от груди
Естественное отлучение
Грудное вскармливание — это гораздо больше, чем еда

Естественная продолжительность грудного вскармливания

Исследование антрополога Кэти Деттвайлер предполагает, что нормальная и естественная продолжительность грудного вскармливания для современных людей составляет от 2,5 лет как минимум до примерно 7 лет как максимум. Примерно до последних 100 лет естественное грудное вскармливание было культурной нормой.Деттвайлер также говорит: «Многие приматы отлучают потомство от груди, когда у них прорезываются первые постоянные коренные зубы. Это происходит примерно от пяти с половиной до шести лет у современных людей, примерно в то же время, когда достигается иммунная компетентность взрослых, что позволяет предположить, что на протяжении всего нашего недавнего эволюционного прошлого активные иммунитеты, обеспечиваемые грудным молоком, обычно были доступны ребенку примерно до этого возраста. ” 1

Установленные преимущества грудного вскармливания

В отчете ЮНИСЕФ2, озаглавленном «Профилактика заболеваний и экономия ресурсов», опубликованном 18 октября 2012 года, изложены способы, при помощи которых чем дольше ребенок находится на грудном вскармливании, тем больше польза для здоровья как для матери, так и для ребенка.Для полного созревания иммунной системы ребенка требуется от двух до шести лет. Грудное молоко продолжает дополнять и укреплять иммунную систему до тех пор, пока оно предлагается. 3
Исследования заболеваемости детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании или отлучении от груди, отражают эту динамику. Обширные исследования взаимосвязи между когнитивными достижениями (баллы IQ, оценки в школе) и грудным вскармливанием показали наибольшие успехи у тех детей, которые кормили грудью дольше всех. 4

Важность постепенного отлучения от груди

Это естественный процесс, позволяющий детям самостоятельно перерасти грудное вскармливание, позволяя им расти в своем собственном темпе.Невозможно принуждать ребенка к независимости, пока он не будет готов принять ее, и независимость, а не зависимость — одна из выдающихся черт, которые объединяют детей, находящихся на грудном вскармливании и самоотлученных от груди. 5

Естественное отлучение от груди

Естественное отлучение от груди учитывает различия в детях. Ребенок, отлученный от груди постепенно, способен сохранять свою эмоциональную привязанность к матери, вместо того, чтобы быть вынужденным переключиться на неодушевленный предмет, такой как мягкая игрушка или одеяло. Быстрое отлучение от груди может вызвать неудобное наполнение груди; Организм матери только постепенно реагирует на сигналы о сокращении выработки молока.Внезапное отлучение от груди может оставить у ребенка ощущение, что его мать лишила своей любви и груди.
Внезапный сдвиг гормонов может вызвать у матери депрессию, а также риск развития мастита или абсцесса груди. Отлученный от груди ребенок более восприимчив к инфекциям из-за потери противоинфекционных и защитных свойств грудного молока. Физиологический процесс отлучения от груди сложен и включает микробиологические, биохимические, пищевые, иммунологические и психологические изменения как для матери, так и для ребенка.В процессе отлучения состав грудного молока корректируется в соответствии с потребностями растущего ребенка, так что, хотя объем уменьшается, необходимый уровень питательных веществ сохраняется, и иммунологическая защита не подвергается риску5

Грудное вскармливание — это гораздо больше, чем еда

В своей книге Материнство для грудного ребенка Норма Бамгарнер объясняет, что грудное вскармливание — это намного больше, чем просто еда для малыша. Она говорит, «Грудное вскармливание дает чувство любви, комфорта и защиты.Когда мать предоставляет возможность кормить ребенка грудью в ситуации, с которой он не может справиться в одиночку, он, вероятно, разовьет независимость, основанную на вере в то, что мать будет рядом, чтобы помочь. Разрешение малышу кормить грудью (или отнимать от груди) в своем собственном темпе — это выражение доверия, которое способствует его самооценке ». 6

Кормящим матерям выгодно быть рядом со своими детьми, а детям нравится комфорт и безопасность. Непроизвольное прекращение этих отношений — это то, что вызовет ненужные и постоянные эмоциональные расстройства и потерю пользы для здоровья для обоих, и лишает человека права ребенка на грудное вскармливание7

Автор Анна Бербидж

Дополнительная литература
Дети ясельного возраста и продукты питания
Кормление грудью
Об отлучении от груди
Поддержка права женщин на грудное вскармливание

Ресурсы из LLLI
Я хочу отучить от груди
Грудное вскармливание

Ссылки
1 Dettwyler, K.Естественный возраст отлучения от груди. http://whale.to/a/dettwyler.html (по состоянию на 8 февраля 2018 г.)
2 https://www.unicef.org.uk/wp-content/uploads/sites/2/2012/11/Preventing_disease_saving_resources.pdf
3 Mohrbacher, N., Stock, J. Книга ответов по грудному вскармливанию. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2003AP 1997; Гольдман, А. Иммунологические компоненты грудного молока на втором году лактации. Acta Paediatr Scand 1983; 72: 461-62; Гулик, Э. Влияние грудного вскармливания на здоровье малышей. Ped Nursing 1986; 12: 51-54.; Сааринен, У. Продолжительное грудное вскармливание как профилактика рецидивирующего среднего отита. Acta Paediatr Scand 1982; 71: 567-71.
4 van den Bogaard, C. et al. Взаимосвязь между грудным вскармливанием и заболеваемостью в раннем детстве среди населения в целом. Family Med 1991; 23: 510-15.
5 Фергюсон Д. и другие. Грудное вскармливание и последующая социальная адаптация у детей в возрасте от шести до восьми лет. J Child Psychol Psychiatr Allied Discip 1987; 28: 378-86.
6 Материнство вашего грудного ребенка Bumgarner NJ Schaumburg, IL, LLLI, 2000
7 https: // www.laleche.org.uk/supporting-womens-right-to-breastfeed/

Copyright LLLGB 2016, первоначально опубликовано на этом веб-сайте как The Breastfeeding Dyad.

Грудное вскармливание после одного года: преимущества и недостатки

Кормление грудью дольше одного года часто называют длительным грудным вскармливанием. Однако называть это продолжительным грудным вскармливанием звучит так, как будто продолжение грудного вскармливания через год считается более длительным, чем обычно. На самом деле это не так, и только в нашем западном обществе так думают.Грудное вскармливание дольше года — это совершенно нормально, и во многих других культурах нередко мать кормит своего ребенка грудью два года, три года или даже дольше.

Как долго следует кормить грудью?

Вы должны кормить ребенка грудью до тех пор, пока вы и ваш ребенок хотите продолжать кормить грудью. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев и продолжение грудного вскармливания вместе с введением твердой пищи в течение первого года жизни вашего ребенка.По прошествии одного года AAP рекомендует кормить грудью столько, сколько хотите вы и ваш ребенок.

В AAP также говорится, что «не существует верхнего предела продолжительности грудного вскармливания и нет доказательств психологического вреда или вреда для развития от грудного вскармливания до третьего года жизни или дольше».

В дополнение к рекомендациям AAP Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить ребенка грудью до достижения ребенком двухлетнего возраста и старше.

Преимущества длительного грудного вскармливания

Все преимущества грудного вскармливания для здоровья и развития сохраняются для вашего ребенка, пока вы кормите грудью.И многие преимущества становятся еще больше, чем дольше вы кормите грудью.

Питание: Грудное молоко — самый питательный источник молока для вашего ребенка. Несмотря на то, что к годовалому возрасту многие дети уже употребляют в пищу множество других продуктов, грудное молоко помогает обеспечить полноценное питание вашего ребенка. Он продолжает обеспечивать вашего ребенка жиром, белком, углеводами, витаминами и минералами.

Иммунитет: Грудное молоко содержит антитела и другие полезные иммуностимулирующие факторы.Даже дети старшего возраста пользуются иммунной защитой, которая передается им через грудное молоко.

Болезнь: Дети, которые дольше находятся на грудном вскармливании, реже болеют и имеют более короткие периоды болезни по сравнению с детьми, не находящимися на грудном вскармливании. Кроме того, когда ваш ребенок болен, кормление грудью успокаивает и помогает предотвратить обезвоживание.

Комфорт и безопасность: Грудное вскармливание успокаивает и расслабляет. Это может помочь вашему малышу справиться со страхом и стрессом.По мере того, как ваш ребенок становится более независимым и начинает выходить на улицу, ему приятно знать, что он может вернуться к безопасности грудного вскармливания на ваших руках.

Матери, кормящие грудью более одного года, описывают своих детей как:

• Более эмоционально защищено
• Физически более здоровым
• Более любящий и дружелюбный
• Более независимый
• Легче успокоиться во время боли или стресса
• Счастливее и веселее

Недостатки длительного грудного вскармливания

Хотя большинство женщин считают, что в долгосрочном кормлении грудью нет отрицательных сторон, у грудного вскармливания могут быть некоторые недостатки.

• Возможно, вам придется столкнуться с социальной враждебностью.
• Вы могли почувствовать потерю свободы.
• Старший ребенок может быть не очень сдержанным на публике, что может вызывать смущение.
• Это может быть утомительно.
• Более продолжительное грудное вскармливание может повлиять на ваш брак и вашу сексуальную жизнь.
• Это может помешать вам проводить время с другими детьми.

Как бороться с критикой

Многие женщины считают, что основным негативным моментом при длительном уходе является социальная стигма.Может быть трудно справиться со странным взглядом или возражениями, которые может вызвать грудное вскармливание малыша. Кормящие мамы часто чувствуют себя некомфортно, кормя детей старшего возраста в окружении других, и будут кормить грудью только дома.

Иногда женщины становятся частными медсестрами и даже не позволяют своим матерям или лучшим друзьям знать, что они все еще кормят грудью. Они предпочтут тайно кормить грудью, чем иметь дело с неодобрительными замечаниями семьи и друзей. Если вы так считаете, вам может помочь местная группа по грудному вскармливанию, такая как La Leche League International.Это отличное место, чтобы почувствовать себя принятым и найти столь необходимые ободрение и поддержку.

Изменение отношения

Все больше и больше женщин дольше кормят грудью. С повышением уровня образования и понимания отношения начинают меняться. Были приняты законы для защиты кормящих женщин, которым необходимо вернуться к работе, и тех, кто кормит грудью в общественных местах. Будем надеяться, что по мере того, как это станет более заметным в нашем обществе, негативное отношение начнет исчезать, а на смену ему придет принятие.

Грудное вскармливание — прекрасная естественная функция жизни. Продолжение грудного вскармливания дольше одного года не только нормально, но и полезно для матери и ребенка. Поэтому грудное вскармливание следует поддерживать и поощрять как можно дольше.

Как долго следует кормить ребенка грудью?

Как долго вы решите кормить ребенка грудью, зависит от вас. У экспертов есть свои рекомендации, у других есть свое мнение, но только вы вместе со своим врачом и вашим партнером можете принять решение о том, что работает для вашей семьи.Некоторые женщины предпочитают кормить грудью всего несколько недель, другие кормят грудью много лет, а большинство женщин делают что-то среднее.

Всегда найдется кто-то, кто считает, что вы кормили грудью слишком долго или слишком коротко. Но нет правильного или неправильного пути, и никто не должен судить о том, сколько времени вы решили кормить грудью.

Рекомендации по грудному вскармливанию

Эксперты в области здравоохранения во всем мире в значительной степени согласны с рекомендациями по грудному вскармливанию.Вот некоторые из лучших рекомендаций экспертов:

• Американская академия педиатрии (AAP) : рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев, затем грудное вскармливание в дополнение к началу твердой пищи не менее года. После этого грудное вскармливание может продолжаться столько, сколько мать и детское желание.
• Американский колледж акушерства и гинекологов (ACOG) : советует только кормить грудью в течение первых 6 месяцев, а затем продолжать кормить грудью вместе с прикормом в течение первого года.После первого года грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока этого взаимно желают мать и ребенок.
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) : рекомендует полное или исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев, затем продолжение грудного вскармливания вместе с прикормом в течение 2 лет или дольше.

Условия грудного вскармливания

Вот некоторые из терминов, с которыми вы столкнетесь, читая о грудном вскармливании.

Исключительное грудное вскармливание

Исключительно грудное вскармливание — это полноценное грудное вскармливание.Это означает, что единственное питание ребенка — это кормление грудью. Ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, не получает ничего из еды или питья, например смеси, воды, фруктового сока или детского питания. Если вы можете и хотите это сделать, эксперты отдают предпочтение исключительно грудному вскармливанию в качестве основного источника питания в течение первых 4-6 месяцев жизни вашего ребенка.

Комбинированное кормление

Если вы хотите кормить грудью, но не можете или решили не заниматься этим исключительно, вы можете комбинировать грудное вскармливание с кормлением смесью.Есть много причин, по которым полноценное грудное вскармливание может не работать для вашей семьи. Если вам нужно сразу вернуться на работу или в школу, возможно, вы не сможете кормить ребенка грудью каждые 2–3 часа.

Или, если у вас недоразвитая грудь или вы ранее перенесли операцию на груди, вы не сможете вырабатывать достаточно грудного молока для удовлетворения потребностей растущего ребенка. Комбинированное вскармливание или частичное грудное вскармливание позволяет вам продолжать кормить грудью, пока подкормить вашего ребенка дополнительным питанием, чтобы убедиться, что он получает все, что ему нужно.

Грудное вскармливание и дополнительные продукты

После исключительно грудного вскармливания в течение первых 4-6 месяцев специалисты рекомендуют продолжить грудное вскармливание с добавлением прикорма. Прикорм — это продукты, отличные от грудного молока. Они не предназначены для замены грудного вскармливания, но обеспечивают больше питания в дополнение к грудному вскармливанию.

Добавление прикорма начинается, когда вы приучаете ребенка к его первой твердой пище в возрасте от 4 до 6 месяцев.Врач вашего ребенка посоветует вам, когда и как начинать добавлять твердую пищу. В первую очередь часто пробуют такие продукты, как пюре из фруктов и овощей, детские каши и питательные закуски, соответствующие возрасту.

Грудное вскармливание по-прежнему рекомендуется и полезно для вашего ребенка в этом возрасте, но по мере того, как ваш ребенок становится старше, одного грудного молока уже будет недостаточно, чтобы обеспечить его всем питанием, которое требуется его организму по мере его роста.

Как долго следует кормить грудью?

Полезно любое количество грудного вскармливания или грудного молока, которое вы можете дать своему ребенку.Даже небольшое количество молозива, первое грудное молоко, ценно для вашего ребенка. Это первое грудное молоко содержит больше, чем просто питание. Он также содержит антитела и другие иммунные свойства.

Таким образом, даже если вначале вы решите кормить грудью совсем недолго, это раннее грудное молоко может помочь защитить вашего новорожденного от таких болезней, как диарея, ушные инфекции и респираторные инфекции.

Если вы продолжите кормить грудью после новорожденного, это будет еще более выгодно.Грудное вскармливание может снизить риск развития у вашего ребенка астмы, аллергии, диабета и некоторых видов рака. Это также может помочь вам быстрее сбросить вес во время беременности и снизить риск рака яичников и груди.

Преимущества грудного вскармливания как для мам, так и для младенцев многочисленны. И чем дольше вы кормите грудью, тем больше и продолжительнее они будут.

Как долго можно кормить грудью?

Не существует определенного возраста, до которого следует прекратить грудное вскармливание.В зависимости от того, как вы и ваш ребенок себя чувствуете, эксперты соглашаются, что вам следует продолжать кормить грудью до тех пор, пока вы обнаружите, что это работает для вас. При условии, что вы начнете добавлять прикорм в рацион вашего ребенка по мере его роста, грудное вскармливание можно продолжать. на 2 года, 3 года или даже дольше.

Грудное молоко по-прежнему обеспечивает детей старшего возраста дополнительным питанием для полноценного и здорового питания. Он также продолжает обеспечивать антитела и иммунные свойства, которые помогают детям старшего возраста бороться с инфекциями, болезнями и недугами.Грудное вскармливание будет приносить пользу до тех пор, пока вы кормите ребенка грудью. Итак, в конечном итоге вам решать, как долго ваш ребенок вырастет.

Психологическое воздействие на грудное вскармливание детей старшего возраста

Некоторые матери опасаются, что кормление грудью более старшего ребенка может нанести психологический ущерб, но нет никаких оснований полагать, что кормление грудью более старшего ребенка вообще вызывает какие-либо проблемы. Согласно AAP, «не существует верхнего предела продолжительности грудного вскармливания и нет доказательств психологического вреда или вреда для развития от кормления грудью до третьего года жизни или дольше.»

Как упоминалось ранее, чем дольше вы кормите грудью, тем более значительными и продолжительными будут преимущества. Кроме того, длительное грудное вскармливание действительно связано с некоторыми положительными эффектами. Некоторые из способов, которыми матери описывают своих детей после длительного кормления грудью, — это здоровые, счастливые, любящие, безопасные и независимые.

Работа с мнениями других людей

Другие люди имеют собственное мнение о том, как долго ребенок должен кормить грудью (или следует ли вообще кормить ребенка грудью).Вы обнаружите, что друзья, родственники и даже незнакомые люди тоже могут не стесняться высказывать свое мнение. И хотя вы можете прислушиваться к их советам, вам, конечно, не нужно их принимать.

Вы и ваш партнер должны принять лучшее решение для вашего ребенка и вашей семьи. Часто друзья и родственники приходят к мысли о том, что ребенок более старшего возраста кормит грудью.

Иногда все, что нужно, — это немного информации о преимуществах продолжения грудного вскармливания или просто сообщить им, что рекомендуют врачи и эксперты в области здравоохранения во всем мире.Важно не позволять чужому мнению влиять на ваши решения. В конце концов, вы, вероятно, почувствуете себя хуже, если будете делать то, что, по мнению других, вы должны делать, вместо того, что вы действительно хотите делать.

Не позволяйте никому больше винить вас за кормление грудью, если вы готовы прекратить кормление грудью или заставляете вас думать, что вам следует прекратить кормить грудью, если вы хотите продолжить.

Решение, когда отлучать от груди

Отлучение от груди — важная часть грудного вскармливания. Он начинается, когда вы добавляете в рацион ребенка еще одну форму кормления.Это может начаться с случайной бутылочки в 6 недель или с первой ложки яблочного пюре в 6 месяцев. Вы можете принять решение полностью отказаться от груди или продолжать кормить грудью еще долго после того, как ваш ребенок начал есть твердую пищу.

Когда вы будете готовы прекратить грудное вскармливание, вы даже можете продолжать кормить своего малыша грудным молоком. Если вы начнете планировать прекращение грудного вскармливания достаточно рано, вы можете сцеживать и хранить грудное молоко в морозильной камере, чтобы использовать его после того, как перестанете прикладывать ребенка к груди.Взаимодействие с другими людьми

После прекращения грудного вскармливания вы можете давать ребенку грудное молоко из бутылочки или чашки. Или вы можете перейти на детскую смесь или коровье молоко, в зависимости от того, сколько лет вашему ребенку, когда вы прекратите кормить грудью.

Слово от Verywell

Кормление грудью — личное решение. Вы можете чувствовать себя комфортно, кормя грудью только несколько недель, или вы можете планировать кормление грудью в течение 6 месяцев, а затем в конечном итоге кормить грудью малыша. И знаешь, что? Что бы вы ни делали, все в порядке.Когда дело доходит до кормления грудью, нет правильного или неправильного количества времени.

Итак, продолжайте и делайте то, что лучше всего для вас и вашего ребенка.