Артериальная гипертензия при беременности | Щелковский перинатальный центр

Артериальная гипертензия при беременности

Подъем артериального давления во время беременности. Что такое преэклампсия?

Преэклампсия – одно из наиболее распространенных осложнений беременности, оказывающее неблагоприятное воздействие как на мать, так и на будущего ребенка. Данное состояние встречается у 5-8% беременных женщин, диагностируется на основании подъема артериального давления (АД) и появления белка в моче. Именно поэтому при каждом дородовом визите к доктору у беременной женщины измеряется артериальное давление и оценивается моча на наличие белка.

В большинстве случаев преэклампсия протекает относительно легко, возникает ближе к доношенному сроку беременности и заканчивается благоприятными исходами. В то же время некоторые случаи преэклампсии прогрессируют или развиваются стремительно и могут быть крайне опасными для женщины и ее ребенка.

Что такое «токсемия»?

Во время визитов к врачу или в литературе Вы можете встретиться с другими терминами, определяющими подъем артериального давления во время беременности: токсемия, гестоз, ОПГ-гестоз (отеки, протеинурия, гипертензия). Однако в настоящее время принято определение «преэклампсия».

Как преэклампсия связана с эклампсией или HELLP синдромом?

Эклампсия и HELLP-синдром — это клинические разновидности преэклампсии. Отличительным признаком эклампсии являются судороги, которые обычно возникают как позднее осложнение тяжелой преэклампсии. Однако судороги могут также развиться и без каких-либо предшествующих признаков тяжелого заболевания.

HELLP-синдром является одной из наиболее тяжелых форм преэклампсии и возникает приблизительно у 15% пациенток с преэклампсией. Данное состояние иногда путают с простудой или проблемами в желчном пузыре. HELLP-синдром может приводить к существенному повреждению печени у матери, распаду красных кровяных клеток (эритроцитов) и снижению содержания тромбоцитов.

Каковы причины преэклампсии? Можно ли ее предотвратить?

Причины преэклампсии остаются до конца не изученными, вследствие чего в настоящее время не существует надежного пути предотвращения этого состояния. Предложено множество теорий, которые описывают различные стратегии профилактики преэклампсии, но ни одна из них не является в полной мере успешной.

Использование аспирина, кальция и других терапевтических средств в некоторых ситуациях оказывает пользу, однако результаты проведенных исследований не позволяют рекомендовать их широкое применение. В то же время существует распространенное представление о том, что плацента играет ключевую роль в развитии преэклампсии, и что женщины с хронической гипертензией и другими факторами риска являются предрасположенными к развитию преэклампсии. Важно знать тревожные симптомы, доверять своим ощущениям, регулярно посещать доктора и четко выполнять его рекомендации.

Когда развивается преэклампсия?

В большинстве случаев преэклампсия развивается после 20 недель беременности и обычно прекращается с рождением ребенка. Иногда преэклампсия продолжается в течение 6 недель после родов. Поэтому Вы должны внимательно наблюдать за симптомами даже после родов.

Преэклампсия может прогрессировать медленно. Но иногда она наступает внезапно. Обычно это происходит в тех случаях, когда женщина не придает должного значения проявлениям и симптомам заболевания, вследствие чего на протяжении длительного времени они остаются нераспознанными.

Признаки и симптомы преэклампсии:

• Высокое артериальное давление. 140/90 мм. рт. ст. и выше. Подъем давления во время беременности на 30 и более единиц выше Вашего базового уровня является причиной для беспокойства и требует обращения к врачу.
• Белок в моче. 0,3 г в пробе, собранной за 24 часа или отметка 1+ на бумажной тестовой полоске.
• Отеки рук, ног или лица. Особенно вокруг глаз, если остаются отпечатки от надавливания большим пальцем, или если данные симптомы возникают внезапно.
• Головная боль, которая не проходит даже после приема медикаментов от нее.
• Зрительные нарушения. Двоение, свечение, «мелькание мушек», аура (особое состояние, предшествующее приступу).
• Тошнота или боль в верхних отделах живота (эпигастрии). Иногда путают с расстройством пищеварения, болями желчного пузыря или гриппом, однако тошнота во второй половине беременности не является нормальным состоянием.
• Внезапная прибавка в весе, более 500 г. за неделю.

Факторы риска

Личный анамнез

• Первая беременность
• Преэклампсия во время предыдущей беременности
• Возраст свыше 40 или до 18 лет
• Высокое давление до беременности
• Диабет до или во время беременности
• Многоплодная беременность
• Ожирение
• Системная красная волчанка или другие аутоиммунные заболевания
• Синдром поликистозных яичников
• Большой интервал между беременностями
• Беременность после ЭКО
• Серповидно-клеточная анемия

Семейный анамнез

• Преэклампсия в семье со стороны матери или отца
• Высокое давление или заболевания сердца
• Диабет

Среди факторов риска у недоношенных детей – незрелость легких и многие другие потенциальные проблемы.

В тяжелых случаях преэклампсия может стать причиной гибели плода.

Какова терапия при преэклампсии?

Специалистам необходимо учитывать многие факторы при принятии решения о тактике ведения преэклампсии и сроке родоразрешения, включая состояние ребенка, состояние и возраст матери, а также точные данные о течении заболевания. К ним относятся мониторинг артериального давления, оценка результатов лабораторных тестов, которые характеризуют состояние почек, печени матери или способность ее крови к свертыванию. Другие тесты следят за тем, как растет плод, не подвергается ли он опасности, находясь в утробе матери. К терапевтическим средствам относятся сульфат магния для предотвращения судорог, а также медикаменты для снижения артериального давления. Иногда используется выжидательный подход как с назначением, так и без назначения медикаментов. Если состоянию здоровья матери или ребенка угрожает серьезная опасность, единственным приемлемым методом лечения преэклампсии на любом сроке беременности является родоразрешение.

Могут ли лекарства причинить вред мне или моему ребенку?

Лекарства для снижения давления редко являются причиной каких-либо побочных эффектов для матери. И если доктор Вам их прописал, то это означает, что Ваше давление достаточно высоко, и что риск для Вас или Вашего ребенка от подъема давления гораздо выше, чем от приема медикаментов. Сульфат магния обычно безопасен для ребенка, но может вызывать приливы жара, потливость, жажду, зрительные расстройства, сонливость, легкую спутанность сознания, мышечную слабость и укорочение дыхания у матери. Эти побочные эффекты должны полностью исчезать, когда введение препарата заканчивается.

Могу ли я оставаться дома?

Иногда женщины с умеренной преэклампсией остаются дома. В этом случае необходимы более частые посещения специалиста, контроль артериального давления и анализов мочи для того, чтобы своевременно выявить признаки прогрессирующего состояния и предотвратить неблагоприятное влияние преэклампсии на Ваше здоровье и здоровье Вашего ребенка.

Благополучие ребенка должно оцениваться в процессе слежения за характером изменений сердцебиения, показателей роста и веса плода, кровотока в сосудах с использованием ультразвука. Женщинам с преэклампсией лучше находиться в больнице под постоянным наблюдением врача, поскольку их состояние может ухудшиться внезапно.

Может ли преэклампсия возникнуть вновь?

Многие эксперты полагают, что вероятность повторного возникновения преэклампсии варьируется от 5 до 80 процентов в зависимости от того, была ли преэклампсия в предыдущую беременность, насколько тяжелой она была, каким было состояние Вашего здоровья во время зачатия. Женщины с преэклампсией в анамнезе до наступления беременности должны в обязательном порядке пройти консультацию у специалиста, наблюдающего женщин группы высокого риска.

Высокое давление у беременных — опасно!

Беременность – это особое состояние женщины, когда в ее организме происходят такие серьезные изменения, которые до конца объяснить не удается. По истине, рождение человека – великая премудрость. Именно в «беременном состоянии» женщина меняется прямо на глазах, и не только потому, что у нее растет живот.

Вспомните, ведь только в «интересном» положении вам хотелось плакать из-за пустяка, радоваться бутерброду с повидлом и огурцом, сменить цвет стен на кухне, и облепить всю комнату обоями с одуванчиками. Конечно же, все эти «странности» милые и безобидные, не мешающие ни вам, ни вашему крохе. Но бывают и другие перемены. Например, проблемы с артериальным давлением. Ранее вы даже могли не подозревать о том, что оно у вас есть, а тут уже с первых дней столкнулись с тем, что его вам измеряют, результаты записывают, и каждый раз сопоставляют. При этом врач вглядывается в записи и качает головой: высоковатое…

  «Нормальное» повышенное давление при беременности

Каждый человек должен знать, какое у него нормальное артериальное давление. У кого-то оно постоянно низковатое, у кого-то высоковатое, но при этом все чувствуют себя хорошо. Женщинам же, готовящимся стать матерями, эти знания крайне важны. Артериальное давление при беременности измеряют в женской консультации не зря, так как его показатели являются неким «определителем» состояния женщины и ее малыша.

Медицинские нормы артериального давления при беременности (да и в обычном состоянии) таковы: не менее 100/60 и не более 140/90. Однако при беременности эти показатели могут «прыгать» в пределах 10-15 %.

Что касается повышенного артериального давления, то оно крайне нежелательно во время беременности, поскольку является грозным симптомом. Однако далеко не всегда. В последнем триместре беременности высокое давление является «нормальным», либо же оправданным. Посудите сами: в вашем организме появился еще один круг кровообращения, а значит объем крови, которая циркулирует внутри вас, также увеличился (на 20 неделе примерно на пол-литра, а к концу беременности вообще на целый литр!). Естественно, «благодаря этому» возросла нагрузка на ваше любящее сердце: оно сокращается чаще, ведь выброс крови увеличивается. Так что если отклонения от нормы в конце беременности невелики – беспокоиться не стоит. Нужно только следить за своим самочувствием и регулярно измерять свое артериальное давление.

Помните: волнения, излишняя двигательная активность, стресс и даже магнитные бури увеличивают ваше давление, поэтому учтите эти обстоятельства, когда будете его измерять. Лучше делать это рано утром в одно и то же время. Перед тем, измерить АД, не пейте ни крепкий чай, ни тем более кофе, иначе результаты будут не достоверными.

  «Патологическое» повышенное давление при беременности

Повышенное давление на ранних сроках беременности – самый опасный симптом. При таком состоянии стенки кровеносных сосудов очень сужаются, а это мешает нормальному поступлению к формирующемуся плоду кислорода и прочих питательных веществ из крови, а значит, физиологический рост эмбриона замедляется. Чрезмерно высокое давление также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Гипертония во второй половине беременности также нежелательна и опасна. Из-за нее может развиться плацентарная недостаточность, кровотечения, хроническая гипоксия плода, преждевременная отслойка плаценты, и даже возможна гибель будущего ребенка. Шум в ушах, головные боли, головокружения, нарушения зрения, учащенное сердцебиение, отеки всего тела и высокое давление в комплексе – веский повод обратиться за помощью к специалистам. Вполне возможно, что у вас могут обнаружить даже серьезное осложнение беременности – преэклампсию. Это состояние, при котором иммунная система матери неадекватно реагирует на инородное тело – плод. При эклампсии, наряду с высоким давлением, у женщины наблюдается слишком стремительный набор веса (более 500 г за неделю), белок в анализах мочи, отеки рук, ног и лица, а также тошнота, рвота, слабость и даже судороги. Такое состояние требует немедленной госпитализации и если позволяют сроки – экстренного кесарева сечения, так как данное заболевание угрожает жизни и будущего малыша и его матери.

  Что делать с высоким давлением при беременности?

Во-первых, еще в период планирования пройдите все необходимые обследования. Гепатит, пиелонефрит, гломерулонефрит, дискинезия желчевыводящих путей – это те заболевания, которые будут сопровождаться и высоким давлением, особенно если наступит беременность. Во-вторых, избыточный вес, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы, перенесенные черепно-мозговые травмы также влияют на повышение АД. Помните, что стабилизировать давление нужно до зачатия!

Если все же гипертония застала вас как раз в «интересном положении», не пытайтесь справиться с ней в одиночку, принимая лекарства и народные средства, которые понижают АД. Нужно разобраться в причинах этого состояния, что может сделать только грамотный специалист. Он-то при необходимости и назначит безопасные лекарства, которые можно принимать во время беременности и даже возможно посоветует пить клюквенный или свекольный сок.

Ваше давление в первую очередь зависит от вас самих: ограничьте употребление соли и жиров, делайте упор на растительную пищу, следите за своим весом, избегайте стрессов и неприятных эмоций, больше гуляйте на свежем воздухе и отдыхайте: приветствуется йога, плавание и медитация.

Аномальные уровни артериального давления во время беременности

Артериальное давление и беременность

Во время беременности ваше тело претерпевает многочисленные физические изменения, чтобы приспособиться к росту и развитию плода. В течение этих девяти месяцев идеально иметь нормальные показатели артериального давления.

Ваше кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии, которые затем разносят кровь по всему телу. Кровь обычно движется по артериям с определенной скоростью. Однако различные факторы могут нарушать нормальную скорость движения крови по сосудам, вызывая повышение или понижение давления. Повышенное давление в артериях может привести к повышенным показаниям артериального давления. Снижение давления в артериях может привести к снижению артериального давления.

Артериальное давление записывается в виде двух типов чисел. Систолическое число — это верхнее число, которое указывает величину давления в артериях, когда ваше сердце бьется. Диастолическое число — это нижнее число, которое указывает величину давления в артериях между ударами сердца. Ваше кровяное давление естественным образом повышается с каждым ударом сердца и падает, когда сердце отдыхает между ударами. Однако быстрые изменения, через которые проходит ваше тело во время беременности, могут сильно повлиять на эти цифры и вызвать резкое изменение артериального давления.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), нормальное значение артериального давления составляет 120/80 мм рт. ст. и ниже. Показания ниже 90/60 мм рт. ст. указывают на низкое кровяное давление или гипотонию. Показания выше 140/90 мм рт. ст. при беременности указывают на высокое кровяное давление или гипертонию. Гипертония у беременных встречается гораздо чаще, чем гипотония. Около 10 процентов всех беременностей в Соединенных Штатах осложняются проблемами с высоким кровяным давлением.

Ненормальное артериальное давление во время беременности вызывает беспокойство. И вы, и ваш ребенок можете подвергаться повышенному риску осложнений со здоровьем. Тем не менее, вы можете предотвратить проблемы, посещая регулярные предродовые осмотры, чтобы ваш врач мог внимательно следить за вашим артериальным давлением. Вы также можете рассмотреть вопрос о том, чтобы узнать больше о связанных состояниях, чтобы вы могли управлять факторами, влияющими на ваше кровяное давление.

Как определить аномальное артериальное давление

AHA определяет аномальные показатели артериального давления у небеременных взрослых следующим образом:

• Повышенное артериальное давление — это систолическое число между 120 и 129 и диастолическое число ниже 80.
• При гипертонии 1 стадии систолическое число составляет от 130 до 139 или диастолическое число составляет от 80 до 89.
• При гипертонии 2 стадии систолическое число составляет 140 или выше или диастолическое число составляет 90 или выше.
• При гипертоническом кризе систолическое число выше 180 и/или диастолическое число выше 120.

Вы не всегда сможете определить, является ли ваше кровяное давление слишком высоким или слишком низким. На самом деле гипертония и гипотония могут не вызывать заметных симптомов. Если у вас есть симптомы, они могут включать следующее:

Симптомы гипертонии

Высокое кровяное давление или гипертония при беременности обычно определяется как 140/90 мм рт.ст. или выше. Это может привести к:

• Промывая кожа
• Обухание рук или ног
• головные боли
• Одыдость дыхания
• боль в животе
• NAUSEA
• Резяние
• ВИСА

. артериальное давление, или гипотензия, обычно определяется как 90/60 мм рт. ст. или меньше. Это может вызвать:

• головокружение
• трудности с концентрацией внимания
• холодную, липкую кожу
• затуманенное зрение
• учащенное дыхание
• депрессия
• внезапная усталость
• крайняя усталость

Если вы подозреваете, что у вас есть симптомы гипертонии или гипотонии, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Симптомы гипертонии и гипотонии присутствуют не всегда. Лучший способ узнать, есть ли у вас аномальное артериальное давление, — пройти тест на артериальное давление. Тесты артериального давления часто проводятся во время регулярных профилактических осмотров, и ваш врач должен проводить их на протяжении всей беременности.

Хотя эти тесты чаще всего проводятся в медицинских учреждениях, их также можно проводить дома. Во многих местных аптеках есть домашние тонометры, которые можно использовать для проверки артериального давления. Тем не менее, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться контролировать артериальное давление в домашних условиях. У вашего врача могут быть особые указания относительно того, когда и как часто вам следует проверять артериальное давление.

Причины аномального артериального давления во время беременности

По оценкам AHA, каждый третий взрослый американец страдает гипертонией. Гипертензию беременных можно разделить на две основные категории: хроническая гипертензия и гипертензия, связанная с беременностью. Хроническая гипертензия относится к высокому кровяному давлению, которое присутствовало до беременности. У вас также может быть диагностировано это состояние, если у вас разовьется гипертония в течение первых 20 недель беременности. У вас все еще может быть это состояние после родов.

Нарушения высокого кровяного давления, связанные с беременностью, обычно развиваются после первых 20 недель беременности. Существует несколько типов расстройств, которые различаются по степени тяжести. Обзор 2016 года, опубликованный в Integrated Blood Pressure Control, предполагает, что возраст, ожирение и основные проблемы со здоровьем, по-видимому, способствуют возникновению этих состояний. Хотя эти состояния обычно проходят после родов, риск развития гипертонии в будущем намного выше, если у вас разовьется какое-либо из них.

Гипотензия встречается реже, но может быть напрямую связана с беременностью. Ваша кровеносная система расширяется во время беременности, чтобы вместить ваш плод. По мере расширения кровообращения может наблюдаться небольшое падение артериального давления. По данным AHA, это чаще всего встречается в течение первых 24 недель беременности. Тем не менее, эта сумма обычно недостаточно значительна, чтобы вызывать беспокойство.

Гипотония также может быть вызвана:

• обезвоживанием
• диабетом
• низкий уровень сахара в крови
• проблемы с сердцем
• проблемы со щитовидной железой
• тяжелые аллергические реакции
• кровопотеря
• инфекция
• недоедание, особенно недостаток фолиевой кислоты, витаминов группы В и витамина D

лечение аномального артериального давления беременность

Артериальную гипертензию во время беременности необходимо тщательно контролировать, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения. Ваш врач порекомендует частые визиты к врачу для наблюдения за плодом, а также анализы мочи и крови. Ваш врач, скорее всего, попросит вас следить за тем, как часто ваш ребенок пинается каждый день. Снижение подвижности может быть проблематичным и может указывать на необходимость досрочного родоразрешения.

Ваш врач также будет проводить УЗИ на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет правильно. Лекарства также могут быть рекомендованы в зависимости от типа и серьезности проблем с высоким кровяным давлением, которые у вас развились.

Легкие случаи гипотонии обычно не требуют лечения. Вместо этого врач может посоветовать вам соблюдать осторожность при вставании, чтобы не упасть. В более серьезных случаях вам может потребоваться:

• пить больше жидкости, особенно воды
• носить компрессионные чулки
• потреблять больше соли
• реже вставать на ноги
• делать частые перерывы при стоянии

Осложнения аномального кровяного давления во время беременности

Гипертония подвергает вас и вашего ребенка повышенному риску осложнения. К ним относятся:

• преждевременные роды, то есть роды, происходящие до 37 недель
• необходимость кесарева сечения
• проблемы роста плода
• отслойка плаценты
• преэклампсия и эклампсия

Гипотензия может осложнить течение беременности. Исследование, опубликованное в 2010 году, показало, что почти половина всех случаев гипотонии во время беременности возникает у женщин, у которых уже есть это состояние. В этом исследовании также сообщалось, что женщины с продолжающейся гипотензией во время беременности чаще имели тошноту, рвоту, вагинальное кровотечение и анемию.

Профилактика аномального артериального давления во время беременности

Лучший способ снизить риск осложнений — это в первую очередь предотвратить аномальное артериальное давление. Прежде чем забеременеть, полезно посетить своего врача для физического осмотра, чтобы можно было выявить любые отклонения артериального давления на ранней стадии. Также лучше иметь здоровый вес до беременности.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, не существует проверенных методов предотвращения высокого кровяного давления во время беременности. Тем не менее, вы должны стремиться быть в наилучшем состоянии здоровья, прежде чем забеременеть:

• Соблюдение здорового питания
• Управление любыми ранее существовавшими состояниями, такими как диабет
• Ограничение алкоголя
• Отказ от курения
• . который развивается во время беременности, часто разрешается после родов. Обязательно посещайте регулярные предродовые осмотры, чтобы ваш врач мог следить за здоровьем вашего ребенка и выявлять любые признаки аномального артериального давления. Если ваш врач прописывает лекарства для контроля артериального давления, обязательно принимайте лекарства в соответствии с указаниями. В случае ранее существовавших случаев повышенного артериального давления вам, вероятно, придется продолжать принимать лекарства после рождения ребенка.

  Аномальные уровни артериального давления во время беременности

  Артериальное давление и беременность

  Во время беременности ваше тело претерпевает многочисленные физические изменения, чтобы приспособиться к росту и развитию плода. В течение этих девяти месяцев идеально иметь нормальные показатели артериального давления.

  Ваше кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии, которые затем разносят кровь по всему телу. Кровь обычно движется по артериям с определенной скоростью. Однако различные факторы могут нарушать нормальную скорость движения крови по сосудам, вызывая повышение или понижение давления. Повышенное давление в артериях может привести к повышенным показаниям артериального давления. Снижение давления в артериях может привести к снижению артериального давления.

  Артериальное давление записывается в виде двух типов чисел. Систолическое число — это верхнее число, которое указывает величину давления в артериях, когда ваше сердце бьется. Диастолическое число — это нижнее число, которое указывает величину давления в артериях между ударами сердца. Ваше кровяное давление естественным образом повышается с каждым ударом сердца и падает, когда сердце отдыхает между ударами. Однако быстрые изменения, через которые проходит ваше тело во время беременности, могут сильно повлиять на эти цифры и вызвать резкое изменение артериального давления.

  По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), нормальное значение артериального давления составляет 120/80 мм рт. ст. и ниже. Показания ниже 90/60 мм рт. ст. указывают на низкое кровяное давление или гипотонию. Показания выше 140/90 мм рт. ст. при беременности указывают на высокое кровяное давление или гипертонию. Гипертония у беременных встречается гораздо чаще, чем гипотония. Около 10 процентов всех беременностей в Соединенных Штатах осложняются проблемами с высоким кровяным давлением.

  Ненормальное артериальное давление во время беременности вызывает беспокойство. И вы, и ваш ребенок можете подвергаться повышенному риску осложнений со здоровьем. Тем не менее, вы можете предотвратить проблемы, посещая регулярные предродовые осмотры, чтобы ваш врач мог внимательно следить за вашим артериальным давлением. Вы также можете рассмотреть вопрос о том, чтобы узнать больше о связанных состояниях, чтобы вы могли управлять факторами, влияющими на ваше кровяное давление.

  Как определить аномальное артериальное давление

  AHA определяет аномальные показатели артериального давления у небеременных взрослых следующим образом:

  • Повышенное артериальное давление — это систолическое число между 120 и 129 и диастолическое число ниже 80.
  • При гипертонии 1 стадии систолическое число составляет от 130 до 139 или диастолическое число составляет от 80 до 89.
  • При гипертонии 2 стадии систолическое число составляет 140 или выше или диастолическое число составляет 90 или выше.
  • При гипертоническом кризе систолическое число выше 180 и/или диастолическое число выше 120.

  Вы не всегда сможете определить, является ли ваше кровяное давление слишком высоким или слишком низким. На самом деле гипертония и гипотония могут не вызывать заметных симптомов. Если у вас есть симптомы, они могут включать следующее:

  Симптомы гипертонии

  Высокое кровяное давление или гипертония при беременности обычно определяется как 140/90 мм рт.ст. или выше. Это может привести к:

  • Промывая кожа
  • Обухание рук или ног
  • головные боли
  • Одыдость дыхания
  • боль в животе
  • NAUSEA
  • Резяние
  • ВИСА
• . артериальное давление, или гипотензия, обычно определяется как 90/60 мм рт. ст. или меньше. Это может вызвать:
  • головокружение
  • трудности с концентрацией внимания
  • холодную, липкую кожу
  • затуманенное зрение
  • учащенное дыхание
  • депрессия
  • внезапная усталость
  • крайняя усталость

  Если вы подозреваете, что у вас есть симптомы гипертонии или гипотонии, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.

  Симптомы гипертонии и гипотонии присутствуют не всегда. Лучший способ узнать, есть ли у вас аномальное артериальное давление, — пройти тест на артериальное давление. Тесты артериального давления часто проводятся во время регулярных профилактических осмотров, и ваш врач должен проводить их на протяжении всей беременности.

  Хотя эти тесты чаще всего проводятся в медицинских учреждениях, их также можно проводить дома. Во многих местных аптеках есть домашние тонометры, которые можно использовать для проверки артериального давления. Тем не менее, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться контролировать артериальное давление в домашних условиях. У вашего врача могут быть особые указания относительно того, когда и как часто вам следует проверять артериальное давление.

  Причины аномального артериального давления во время беременности

  По оценкам AHA, каждый третий взрослый американец страдает гипертонией. Гипертензию беременных можно разделить на две основные категории: хроническая гипертензия и гипертензия, связанная с беременностью. Хроническая гипертензия относится к высокому кровяному давлению, которое присутствовало до беременности. У вас также может быть диагностировано это состояние, если у вас разовьется гипертония в течение первых 20 недель беременности. У вас все еще может быть это состояние после родов.

  Нарушения высокого кровяного давления, связанные с беременностью, обычно развиваются после первых 20 недель беременности. Существует несколько типов расстройств, которые различаются по степени тяжести. Обзор 2016 года, опубликованный в Integrated Blood Pressure Control, предполагает, что возраст, ожирение и основные проблемы со здоровьем, по-видимому, способствуют возникновению этих состояний. Хотя эти состояния обычно проходят после родов, риск развития гипертонии в будущем намного выше, если у вас разовьется какое-либо из них.

  Гипотензия встречается реже, но может быть напрямую связана с беременностью. Ваша кровеносная система расширяется во время беременности, чтобы вместить ваш плод. По мере расширения кровообращения может наблюдаться небольшое падение артериального давления. По данным AHA, это чаще всего встречается в течение первых 24 недель беременности. Тем не менее, эта сумма обычно недостаточно значительна, чтобы вызывать беспокойство.

  Гипотония также может быть вызвана:

  • обезвоживанием
  • диабетом
  • низкий уровень сахара в крови
  • проблемы с сердцем
  • проблемы со щитовидной железой
  • тяжелые аллергические реакции
  • кровопотеря
  • инфекция
  • недоедание, особенно недостаток фолиевой кислоты, витаминов группы В и витамина D

  лечение аномального артериального давления беременность

  Артериальную гипертензию во время беременности необходимо тщательно контролировать, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения. Ваш врач порекомендует частые визиты к врачу для наблюдения за плодом, а также анализы мочи и крови. Ваш врач, скорее всего, попросит вас следить за тем, как часто ваш ребенок пинается каждый день. Снижение подвижности может быть проблематичным и может указывать на необходимость досрочного родоразрешения.

  Ваш врач также будет проводить УЗИ на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет правильно. Лекарства также могут быть рекомендованы в зависимости от типа и серьезности проблем с высоким кровяным давлением, которые у вас развились.

  Легкие случаи гипотонии обычно не требуют лечения. Вместо этого врач может посоветовать вам соблюдать осторожность при вставании, чтобы не упасть. В более серьезных случаях вам может потребоваться:

  • пить больше жидкости, особенно воды
  • носить компрессионные чулки
  • потреблять больше соли
  • реже вставать на ноги
  • делать частые перерывы при стоянии

  Осложнения аномального кровяного давления во время беременности

  Гипертония подвергает вас и вашего ребенка повышенному риску осложнения. К ним относятся:

  • преждевременные роды, то есть роды, происходящие до 37 недель
  • необходимость кесарева сечения
  • проблемы роста плода
  • отслойка плаценты
  • преэклампсия и эклампсия

  Гипотензия может осложнить течение беременности. Исследование, опубликованное в 2010 году, показало, что почти половина всех случаев гипотонии во время беременности возникает у женщин, у которых уже есть это состояние. В этом исследовании также сообщалось, что женщины с продолжающейся гипотензией во время беременности чаще имели тошноту, рвоту, вагинальное кровотечение и анемию.

  Профилактика аномального артериального давления во время беременности

  Лучший способ снизить риск осложнений — это в первую очередь предотвратить аномальное артериальное давление. Прежде чем забеременеть, полезно посетить своего врача для физического осмотра, чтобы можно было выявить любые отклонения артериального давления на ранней стадии. Также лучше иметь здоровый вес до беременности.

  По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, не существует проверенных методов предотвращения высокого кровяного давления во время беременности. Тем не менее, вы должны стремиться быть в наилучшем состоянии здоровья, прежде чем забеременеть:

  • Соблюдение здорового питания
  • Управление любыми ранее существовавшими состояниями, такими как диабет
  • Ограничение алкоголя
  • Отказ от курения
  • . который развивается во время беременности, часто разрешается после родов. Обязательно посещайте регулярные предродовые осмотры, чтобы ваш врач мог следить за здоровьем вашего ребенка и выявлять любые признаки аномального артериального давления. Если ваш врач прописывает лекарства для контроля артериального давления, обязательно принимайте лекарства в соответствии с указаниями. В случае ранее существовавших случаев повышенного артериального давления вам, вероятно, придется продолжать принимать лекарства после рождения ребенка.