Как отходят воды у беременных перед родами: признаки, ощущения

Содержание статьи:

Околоплодные воды или амниотическая жидкость – это биологически активная жидкость, которая заполняет пространство в плодных оболочках (хорион и амнион) на протяжении беременности. Плодные воды окружают эмбрион со всех сторон, защищая его от повреждений и насыщая его питательными веществами. Это естественная среда для ребёнка, которая обеспечивает его внутриутробное развитие.

Многих будущих мам интересует вопрос о том, как отходят воды у беременных перед родами. Обычно перед началом родового процесса или во время него плодный пузырь, в котором находятся воды и эмбрион, самопроизвольно вскрывается. После того, как он лопнул из него изливается жидкость, это и есть главный признак начала родов. При появлении этого симптома нужно транспортировать роженицу в больницу.

Дородовое излитие околоплодных вод

К родам нужно готовиться, начиная с 32 недели беременности, это, конечно, не лучший сценарий, однако он возможен.

Если пузырь лопается задолго до ожидаемой даты рождения, то речь идёт о преждевременном отхождении околоплодных вод.

Иногда случается так, что отошли воды, а схватки отсутствуют. Это патологический вариант отхождения амниотической жидкости. В таком случае важно, как можно быстрее транспортировать роженицу в больницу. Категорически не рекомендуется оставаться дома и ожидать схваток. Это очень опасно, так как младенец находится без питания и может умереть. В больнице врачи окажут квалифицированную помощь, чтобы сохранить ребёнку жизнь.

Во избежание такого сценария нужно изучить факторы, которые провоцируют дородовое излитие плодной жидкости:

• Падение.
• Удар в живот.
• Внутренние заболевания женщины.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Сильное эмоциональное потрясение.

В вышеперечисленных случаях жидкость изливается, а шейка матки недостаточно раскрывается или не раскрывается вообще. Женщина может совсем не ощущать схваток, если плод не готов к рождению.

Если околоплодная жидкость отошла на 32 неделе, то роженицу реанимируют и предпринимают попытки сохранить жизнь малышу. На этом сроке плод уже почти сформирован, а поэтому врачи принимают роды.

Преждевременное излитие амниотической жидкости грозит опасными последствиями:

• Если воды отошли на раннем сроке, то повышается вероятность преждевременных родов, а это грозит тем, что младенец погибнет. Чтобы его спасти применяют реанимационные лечебные меры.
• Если ранее отхождение вод осложняется неправильным предлежанием плода, то существует риск перекручивания или выпадения пуповины. Это состояние опасно, так как грозит гипоксией (кислородное голодание) плода. В результате ребёнок может погибнуть в утробе матери.

Будущие мамы очень переживают, когда воды отходят, а схватки отсутствуют. Единственно правильное решение в таком случае – это госпитализация роженицы.

Своевременное отхождение жидкости

Самый благоприятный сценарий – это излитие плодных вод, когда шейка матки размягчённая и слегка приоткрыта (до 4 см). Обычно такие роды легко проходят и успешно заканчиваются.

В норме схватки начинаются во время отхождения амниотической жидкости. Некоторые роженицы начинают ощущать сокращения матки только через 10 – 12 часов после отхождения вод. Этот вариант тоже является нормальным.

Многие будущие мамы в силу своей неопытности не знают, когда начнутся роды после отхода вод. Как правило, родовая деятельность стартует через 3 – 4 часа после того, как лопнет пузырь.

Запоздалое излитие вод

Случается так, что амниотическая жидкость не изливается самостоятельно, по той причине что пузырь не может лопнуть. В таком случае медики проводят амниотомию (искусственное вскрытие плодного мешка). Самостоятельное излитие околоплодных вод не происходит по разным причинам.

Амниотомию назначают в следующих случаях:

• Высокая прочность плодного пузыря, когда оболочки не разрываются самостоятельно.
• Слабость родовой деятельности.
• Перенашивание плода.
• Поздний токсикоз.
• Нерегулярные схватки, при которых не раскрывается шейка матки.
• Превышение объёма околоплодных вод.
• Низкая плацентация.
• Плоский плодный мешок.

Многие девушки, которые будут рожать первый раз, боятся амниотомии. Однако их страх абсолютно беспочвенный, так как в плодном пузыре нет нервных окончаний, и эта процедура не вызывает болезненных ощущений. Время отхождения околоплодных вод зависит от индивидуальных особенностей организма. По этой причине беременной нужно внимательно относиться к своему состоянию после 32 недели беременности. Важно узнать, как изливается амниотическая жидкость, чтобы не пропустить этот момент и вовремя транспортировать роженицу в больницу.

Ощущения при отхождении околоплодной жидкости

Многих интересует, что происходит сначала – изливаются воды или проявляются маточные сокращения. Как упоминалось ранее, всё зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Самым идеальным считается вариант, когда раскрывается шейка матки и после этого отходят плодные воды. Во время раскрытия роженица ощущает регулярные приступообразные боли в нижней части живота.

В других случаях беременная не ощущает схваток, пока не лопнет плодовой пузырь. У некоторых женщин характерная боль возникает через 10 – 12 часов. Таким образом время отхождения вод и появления схваток зависит от течения беременности и индивидуальных особенностей организма.

Первородки задаются вопросом о том, какие ощущения, когда отходят воды. Медики утверждают, что это безболезненный процесс, так что переживать совсем не стоит. Дискомфорт, жжение и боль отсутствуют, так как в плодном мешке отсутствуют нервные окончания.

Некоторые женщины во время отхождения жидкости ощущают приступообразную боль в нижней части живота. Однако этот симптом возникает вовсе не из-за излития амниотической жидкости, просто сокращение матки совпало с отхождением вод. Иногда случается так, что сильная схватка провоцирует разрыв плодного пузыря.

Вопрос о том, как понять, что отходят воды у беременных, достаточно актуален. Существует ещё один признак, который проявляется не у всех рожениц. Иногда разрыв плодного мешка сопровождается треском, хлопком или щелчком. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться.

Многие будущие мамы интересуются, что раньше проявляется отхождение пробки (плотный, студенистый сгусток, желеобразный комок) или излитие вод. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Иногда женщины пропускают момент отхождения пробки, которая выходит во время опорожнения мочевого пузыря. В других случаях защитный комок выделяется вместе с плодными водами, которые вымывают её. Намного реже пробка выходит перед началом родовой деятельности.

Близкие тоже интересуются вопросом о том, как узнать, что отошли воды у беременной. Оптимальный вариант развития событий:

• Роженица ощущает схватки, матка раскрывается.
• Амниотическая жидкость изливается, промежность становится влажной.
• Иногда слышится характерный хлопок.

При отсутствии патологий этот процесс почти невозможно пропустить.

Если во время отхождения вод беременная находится дома, то следует вызывать скорую помощь или транспортировать женщину в больницу самостоятельно. Ведь отхождение околоплодных вод свидетельствует о том, что ребёнок родится на протяжении 24 часов.

Объём жидкости

Главный признак отхождения вод – это излитие жидкости из промежности. В этот момент женщине кажется, что из неё вытекает целый поток. Воды вытекают резко и быстро, так что с самопроизвольным мочеиспусканием это спутать тяжело. Беременные часто кажется, что объём излитой жидкости достаточно большой, хотя на самом деле вытекает не более 1 л вод. Важно знать, какое количество жидкости отходит перед началом родовой деятельности, чтобы не волноваться.

Сначала вытекает «передняя» амниотическая жидкость, которая находится перед плодом. С её помощью ребёнок приближается к выходу. Объём околоплодных вод зависит от массы тела беременной женщины и индивидуальных особенностей организма. В среднем этот показатель колеблется в диапазоне от 800 мл до 1 л.

Головка ребёнка прижимается к тазовым костям, а поэтому «задние» воды изливаются уже после родов. Обычно роженица не ощущает, как это происходит, так как она находится в стрессовом состоянии и объём жидкости совсем маленький – не более 200 мл.

Иногда случается так, что за определённое время до начала родовой деятельности или во время сокращения матки роженица ощущает подтекания. Это объясняется тем, что в определённых случаях амниотическая жидкость изливается маленькими порциями. Это возможно, когда в плодном мешке по каким-то причинам формируется отверстие, через которое вытекают плодные воды.

Эта ситуация опасна тем, что внешне жидкость напоминает предродовые влагалищные выделения или недержание мочи. Определить происхождение выделений могут только медики.

Цвет околоплодных вод

Близким и самой роженице будет полезно знать, какого цвета должны быть воды в норме, а в каких случаях необходима врачебная помощь.

Амниотическая жидкость мутно-жёлтого оттенка – это вариант нормы. Волноваться нет причин, лучше постарайтесь быстрее транспортировать роженицу в больницу, так как родовая деятельность скоро начнётся.

В отдельных случаях воды отходят вместе с мочой. Однако это явление не относится к патологическим. Чаще всего это происходит во время мочеиспускания, женщина немного напрягается и плодный мешок разрывается. В таком случае жидкость окрашивается в ярко-жёлтый цвет.

Иногда в мутно-жёлтой жидкости находятся красные вкрапления. Если при этом беременная чувствует себя нормально, то переживать не стоит, лучше собирайтесь в роддом. Красные прожилки могут быть всего-навсего выделениями, которые появляются в момент раскрытия шейки матки.

Жидкость зелёного цвета опасна для здоровья младенца. Этот признак может свидетельствовать о дефиците плодных вод в пузыре, что грозит гипоксией (кислородное голодание) или внутриутробной смертью. Кроме того, воды могут окрашиваться в зелёный цвет из-за того, что плод опорожнился в них перед началом родовой деятельности. Это явление опасно, так как если ребёнок проглотит свои фекалии, то они могут проникнуть в лёгкие, а это грозит воспалением лёгких или пульмонитом (воспаление стенок альвеол).

Коричневая жидкость свидетельствует об опасности, причём чем темнее оттенок, тем опаснее ситуация. Коричневые воды могут свидетельствовать об внутриутробной гибели плода.

Воды ярко-красного оттенка – это самый опасный вариант развития событий. Это явление свидетельствует о внутреннем кровотечении у матери или ребёнка. В таком случае роженице категорически запрещено двигаться, она должна принять горизонтальную позицию и ожидать врачей. Самостоятельно транспортировать женщину тоже очень опасно!

Действия во время отхождения вод

Если излитие амниотической жидкости произошло в медицинском учреждении, то врачи примут все необходимые меры. Но если плодный пузырь лопнул в домашних условиях, то близким необходимо выполнить ряд действий:

• Вызвать бригаду скорой помощи.
• После отхода плодных вод нужно поменять бельё роженице. Подмывать её не стоит, так как повышается вероятность инфицирования родовых путей.
• Собрать вещи в больницу, не забыть необходимые документы.
• При схватках рекомендуется выполнять дыхательные упражнения для облегчения приступообразной боли.
• Если жидкость имеет красный или коричневый цвет, то роженице нужно лечь и не двигаться до приезда врачей.
• Женщине нужно соблюдать спокойствие.

При переношенной беременности врачи назначают амниотомию. Стимулировать излитие вод помогут следующие безопасные для плода процедуры:

• Пешие прогулки не менее 60 минут.
• Умеренные физические нагрузки.
• Стимуляция сосков.
• Половая связь.
• Небольшое количество свежего ананаса. После употребления фрукта вырабатываются простагландины, которые готовят организм к родам.
• Печенье, стимулирующее родовую деятельность. Это блюдо можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно.

Таким образом, об отхождении плодных вод свидетельствует обильная мокрота в промежности. После возникновения этого симптома нужно транспортировать роженицу в больницу или при патологическом развитии событий вызывать бригаду скорой помощи. Врачи оценят ситуацию и определят наиболее подходящий вариант ведения родов с учётом состояния матери и ребёнка.

Как отходят воды — Женский журнал IVONA

Околоплодные воды защищают ребенка от внешних воздействий, а плодный пузырь – от проникновения инфекции. Иногда плодный пузырь разрывается еще до того, как ты почувствовала схватки или отошла слизистая пробка.

На что похожи воды?

околоплодные воды бесцветны;

они имеют сладковатый, а не специфический аммиачный запах;

в околоплодных водах можно часто обнаружить беловатые хлопья: это vernix — беловатая смазка, покрывающая кожу новорожденного.

Если отошли воды, не нужно бояться, что теперь ребенок родится “всухую”. Выработка околоплодных вод происходит каждые три часа и кроме того, ребенок их задерживает, закрывая головкой выход из матки.

Боли обычно не бывает. У каждой женщины отходит разное количество околоплодных вод, в среднем от одного до полутора литров. 

Воды могут отойти либо до начала родов, либо в период раскрытия матки. После отхода вод возрастает вероятность проникновения инфекции, поэтому принимать ванну или заниматься сексом нельзя. Иногда роды начинаются лишь через несколько часов, а иногда и дней, после того, как отошли воды. Многие врачи считают, что в таких случаях ждать начала родов дольше суток безответственно, так как риск проникновения инфекции возрастает.

По мнению других врачей, ничего страшного не случится, если в ряде случаев роды не начнутся в течение сорока восьми часов или дольше. Принимать решение следует в зависимости от положения ребенка.

Большое значение имеет цвет околоплодных вод.

В норме они бесцветные. Изменение их цвета на зеленоватый или коричневатый означает, что по какой-то причине у ребенка возникло кислородное голодание и его испражнения — меконий — попали в околоплодные воды.

Меконий — это первое испражнение ребенка, оно — черно-зеленого цвета. При зеленоватой или коричневатой окраске околоплодных вод нужно немедленно поставить в известность врача, даже если ты обнаружила это в три часа ночи. Дожидаться самостоятельного начала схваток в этом случае более чем неразумно.

Источник: http://www.magichild.ru

Собака рожает, что делать? — Petstory

Беременная собака вдруг стала беспокойной, роет пол, у нее появились слизистые выделения и упала температура? Всё это предвестники приближающихся родов. Самое верное решение — взять отгул на работе и предупредить ветеринарного врача. Но как быть, если вы вдруг упустили момент?

Первое и самое главное, что необходимо сделать, — успокоиться и позвонить ветеринарному врачу, даже если роды проходят ночью. Об этом нужно заранее договориться со специалистом, который проводит осмотр беременной собаки и которому вы доверяете. Пока врач находится в пути, вы должны самостоятельно проследить за течением родов.

У собаки отошли воды

Если щенков еще нет и не видно, а воды отошли, вероятнее всего, роды начались не так давно. У вас есть немного времени до приезда врача. Собака сейчас испытывает самые сильные схватки, поэтому вы можете погладить и успокоить ее. Не стоит предлагать ей воду, так как это может вызвать рвоту или даже привести к тому, что понадобится кесарево сечение.

На что обратить внимание? Засеките время с момента обнаружения схваток. Если схватки и потуги длятся более двух часов, обязательно сообщите об этом врачу!

Собака рожает щенка

Предположим, вы обнаружили, что собака уже находится в процессе родов.

Ни в коем случае не стимулируйте родовую активность, даже если вам кажется, что все происходит слишком медленно. Успокаивайте и хвалите собаку.

Как только щенок появился на свет, не отбирайте его. Сначала мать должна вылизать его и перегрызть пуповину. Если по какой-то причине она не вылизывает его, освободите щенка из оболочки самостоятельно, предварительно обработав руки антисептиком и надев перчатки. То же касается и случая, когда собака не перегрызла пуповину. Если врач к этому моменту не приехал, вам необходимо это сделать самостоятельно.

Как перерезать пуповину щенку:

1. Заранее подготовьте ножницы с круглыми концами;


2. Обработайте руки антисептическим раствором;


3. Наденьте одноразовые перчатки;


4. Подтяните послед (остатки оболочки и плаценту). В этот момент собака может сама разгрызть пуповину;
5. Если собака растерялась и не перегрызла пуповину, сгоните кровь внутри по направлению к животу щенка;
6. Перевяжите пуповину стерильной нитью (предварительно обработанной), а потом на расстоянии 1–1,5 см от этого узла перережьте пуповину и сильно зажмите это место большим и указательным пальцем, чтобы остановить кровь.

Собака родила одного или нескольких щенков

Если собака уже родила одного или нескольких щенков, взвесьте их, определите пол и запишите данные в блокнот. Если вы видите, что у собаки продолжаются схватки и очередной щенок уже показался, уберите остальных в заранее приготовленную теплую коробку с грелкой. Эту коробку держите на виду у собаки.

Если щенка пока не видно, дайте собаке вылизать и покормить новорожденных. Сейчас им особенно необходимо материнское молозиво, в котором содержатся питательные вещества и антитела, то есть иммунитет для щенков. Оно также способствует началу пищеварительного процесса, а вылизывание стимулирует дыхательный процесс.

Слабые щенки, которые практически не двигаются, нуждаются в «оживлении». Если вдруг вы заметили такого щенка в помете, звоните ветврачу и действуйте согласно его указаниям.

Помните: самое главное, что необходимо сделать при обнаружении рожающей собаки, — позвонить своему ветеринарному специалисту. Даже в том случае, если вы опытный заводчик и собака рожает не в первый раз. К сожалению, ни один питомец не застрахован от возможных осложнений.

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Подписаться

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

15 июня 2017

Обновлена: 18 июля 2021

что делать? Как отходят воды у беременных перед родами, и когда пора в роддом.

Отхождение вод во время беременности может произойти в разное время, все зависит от ряда факторов. Итак, давайте узнаем, как и когда должны отходить воды и что делать, если схватки так и не начались.

Как отходят воды у беременных

При наличии благоприятного протекания беременности среднее количество околоплодных вод составляет 1.5-2 литра, в зависимости от женского организма. Как отходят воду у беременных перед родами ? При нормальном течении беременности они отходят сразу все одновременно, так что это не заметить просто невозможно. Вы только представьте, что из ваших половых органов сразу вылилось два литра околоплодных вод, такое пропустить вы точно не можете. Правда, если беременность проходит с осложнениями либо у женского организма имеются свои особенности, то отходить околоплодные воды могут по разному, к примеру, будут на протяжении 1-3 дней понемногу подтекать, и понять что это они можно будет лишь по их внешнему виду.

Если дома отошли воды, то в первую очередь не следует переживать, так как у вас есть время чтобы добраться до больницы. В этом случае главное не переживать, ведь ребенок без вреда для собственной жизни может провести в утробе матери еще некоторое время. Поэтому не спеша соберите все необходимые для роддома вещи и отправляйтесь в больницу.

Почему отходят воды

Их отхождение свидетельствует о том, что ребенок уже готов появиться на свет . Правда в некоторых случаях воды отходят раньше срока, тогда это говорит о наличии определенных патологий. Если воды отошли, то беременность должна обязательно завершиться родами, ведь малыш не сможет долго прожить в утробе в таком состоянии, он попросту погибнет.

Также нередки случаи, когда отходят воды по чуть-чуть (немного), в том случае если это не является особенностью женского организма, то такое состояние должен наблюдать лечащий врач, особенно если подтекание происходит задолго до предполагаемого дня родов. В таком случае женщине будет назначено специальное лечение, которое сможет предотвратить подтекание вод, тем самым, исключая риск развития у малыша патологий и преждевременных родов . В любом случае, если при беременности вы заметите странные выделения из влагалища, которых не было раньше, обязательно посетите врача.

Отошли воды — что делать?

Итак, что делать, если отошли воды? Этот вопрос актуален для многих женщин, прибывающих в интересном положении. Также ответ на него будет полезен и тем, кто в скором времени планирует беременность. Итак, ответ тут очевиден, после того как отошли околоплодные воды, необходимо ехать в роддом. Такая необходимость продиктована целым рядом обстоятельств:

• после того, как произошло излитие околоплодных вод, в обязательном порядке необходимо оценить состояние шейки матки;
• в некоторых случаях околоплодные воды могут отойти без схваток;
• в некоторых случаях во время излития могут выпадать петли пуповины. При этом их сдавливание в свою очередь способно стать причиной начала внутриутробной острой гипоксии плода, которая в большинстве случаев приводит к смертельному исходу.

Таким образом, после того, как произошло отхождение вод, необходимо ехать в роддом, чтобы не тратить драгоценное время ребенка. Особенно, если брать во внимание то, что шейка матки может оказаться незрелой и понадобится определенное время для того, чтобы этот процесс можно было ускорить. Это — с одной стороны, а с другой стороны — происходит увеличение безводного периода, когда возникает возрастание вероятности развития внутриутробной инфекции. Поэтому чем раньше после отхождения вод начнутся роды, тем лучше это будет и для малыша и для будущей мамы.

Через сколько рожать?

Многим интересно, если отошли воды — через сколько я рожу ? Давайте рассмотрим второй вариант, когда сначала отходят воды, а потом начинаются схватки. Количество околоплодных вод может колебаться от 1.5 до 2 литров. В родах период от начала отхождения вод называют безводным. Для малыша это значит нарастание дискомфорта. В среднем считается, что безопасным безводным периодом для ребенка является 12 часов с момента отхождения вод. В случае его превышения, в роддоме, в основном, используют специальные стимулирующие препараты, вызывающие роды.

В том случае, если воды отходят с кровью, необходимо срочно вызвать «скорую». Но не путайте кровотечение с отхождением слизистой пробки, которая может состоять из незначительных кровянистых включений.

Отошли воды, а схваток нет

Многим интересно, что сначала, схватки или воды отходят? В нормальном протекании беременности допускается эти два случая. Каждая беременность является индивидуальной, поэтому вопрос о начале родового процесса интересен не только первородящим женщинам, но и уже опытным мамочкам. Также нередки случаи, когда воды отходят постепенно, такой период может длиться от 1 до 3 дней. Безводным безопасным периодом можно считать отрезок времени в 6 часов. Допустимым — 24 часа, в очень редких случаях он может дойти до 72 часов, но это уже грозит серьезными проблемами. Поэтому, без всякого сомнения, во время излития околоплодных вод нужно ехать в роддом. В том случае если воды отошли, а схваток нет, врач должен назначить специальные препараты, стимулирующие схватки. Если они не помогают, назначается кесарево сечение.

Ближе к концу беременности будущих мам мучают страхи и сомнения: а не пропустят ли они начало родов? Одним из признаков начинающихся родов, является излитие околоплодных вод. В этой статье мы поговорим о том, как понять, что у вас отошли воды и что вам при этом нужно делать.

Все будущие мамочки переживают перед родами, особенно если они первые. Во-первых, боятся пропустить начало схваток или не отличить настоящие схватки от тренировочных.

Во-вторых, переживают все ли собрано в роддом, или ночью, если начнутся схватки, они будут бегать по дому и спросонья искать недостающие вещи. Ну и в третьих, многих волнует вопрос, а вдруг сначала отойдут воды, что же тогда делать и как не пропустить этот момент.

Как узнать, что отошли воды?

Когда воды отходят, это можно сравнить с самопроизвольным мочеиспусканием, как будто бы кто-то открыл краник и он не закрывается. Жидкость может вытекать как потоком, так и струей.

• Также вы возможно услышите или почувствуете хлопок внутри живота перед излитием вод, это как раз и лопнул пузырь
• Воды также могут отойти как в один момент, так и подтекать постепенно, если разрыв пузыря произошел по боковой линии или если он не лопнул полностью, а жидкость вытекает через небольшие трещинки
• В этой ситуации беременной сложно отличить воды от недержания мочи или обильных выделений из влагалища. Для этого нужно помнить, что моча будет иметь желтый оттенок, а выделения более густые и напоминают слизь, в то время как амниотическая жидкость очень водянистая
• Также женщина может дома провести такой тест: опорожнить мочевой пузырь, подмыться и вытереться насухо, затем лечь на белую простынь и подождать около часа. Если на простыне после этого останется мокрое пятно, то у беременной подтекают воды
• Есть еще один способ: в аптеках продаются специальные прокладки, которые как тест определят, воды это или нет. Этот способ очень удобный и провести тест можно в домашних условиях

Как отходят воды у беременных?

Когда малыш давит на переднюю стенку пузыря, он разрывается и вытекает амниотическая жидкость, которая всю беременность защищала и питала его.

Разрыв пузыря может быть как самопроизвольным, так и совершен врачом по медицинским показаниям, но женщина должна понимать риски и необходимость этой процедуры.

Каким должно быть количество отходивших вод?

В норме количество вод находится в пределах 1-1,5 л. Сколько их отойдет у каждой беременной женщины — вопрос, не имеющий ответа, т.к. каждый конкретный случай индивидуален. Воды делятся на передние и задние, их разграничивает пояс соприкосновения, который представляет собой голову плода, плотно перекрывающую стенки родового канала.

Перед родами обычно выходят передние воды, 200-300 мл жидкости, а задние воды, как правило, выходят во время самих родов.

Отошли воды — когда начнутся схватки?

Воды у беременной могут отойти и до начала схваток, и уже во время самих родов, но чаще всего жидкость выливается все же в период активных схваток.

• Если воды отошли, а схваток нет, это называется преждевременное отхождение вод . Такое развитие событий не очень благоприятное, но встречается довольно часто, примерно в 10% случаев
• При раннем излитии схватки уже есть, но шейка матки раскрыта всего на 4 см или меньше
• При своевременном излитии схватки регулярны и достаточно интенсивны, шейка матки раскрыта более, чем на 4 см
• Запоздалое излитие — это когда пузырь лопается через некоторое время после полного раскрытия шейки матки

При преждевременном и раннем отхождении вод есть риск инфицирования плода, и поэтому эти ситуации считаются осложнениями. При длительном безводном периоде женщине вводят антибактериальные препараты, чтобы обезопасить ее и ребенка от инфекций.

Известно, что разрыв пузыря приводит к более интенсивной работе родовой деятельности:

• схватки усиливаются
• шейка матки открывается быстрее

Почему отошли зеленые воды?

В норме околоплодная жидкость прозрачная и бесцветная, не имеющая резкого запаха.

Если же воды зеленые, темные или с вкраплениями, это говорит об осложнениях.

• Одним из основных нарушений, которое приводит к зеленому цвету вод — гипоксия плода. Ребенку не хватает кислорода, его заднее отверстие самопроизвольно сокращается и в воды попадает первый кал ребенка — меконий, который имеет темно-зеленый цвет
• Также причиной зеленых вод является старение плаценты, которое отмечается обычно при перенашивании беременности. К концу срока плацента уже не может выполнять все свои функции полноценно и поэтому поставляет малышу меньше питательных веществ и кислорода
• Еще одной причиной такого цвета является перенесенное инфекционное заболевание, такое как грипп, ОРВИ, инфекции мочеполовых путей и др.
• Довольно редко у ребенка имеются генетические заболевания, при этом также околоплодная жидкость может иметь зеленый оттенок

Если у вас отошли зеленые воды, а родовой деятельности еще нет, или она очень слабая, есть большая вероятность, что врач назначит вам кесарево сечение, т. к. чем меньше ребенок проведет в грязных водах, тем менее опасно для него.

В любом случае, если у вас отошли зеленые воды, сразу же сообщите об этом врачу, и если вы еще находитесь дома, быстро отправляйтесь в роддом.

Почему отошли воды с кровью?

Если у вас отошли воды с кровью, немедленно вызывайте скорую помощь! Это может быть последствием отслойки плаценты, и беременная нуждается в срочной госпитализации. Врач проведет осмотр, назначит дополнительные обследования, чтобы определить причину и состояние ребенка, а затем примет решение о родоразрешении.

Могут ли отойти воды без схваток?

Как правило, если отошли воды до схваток, то не позднее чем через 3-4 часа они должны начаться. Если же этого не произошло, поднимается вопрос о стимуляции начала родов специальными препаратами.

О том, когда нужно проводить стимуляцию, мнения врачей расходятся. В Европе лишний раз стараются не вмешиваться в процесс родов и начинают стимуляцию только через сутки после отхождения вод, а вот в России крайним сроком считают 12 часов, т. к. боятся инфицирования ребенка.

Женщине нужно довериться в этом вопросе врачу и не пренебрегать его указаниями, т.к. безводный период очень опасен многими осложнениями и если введение препаратов необходимо по медицинским показаниям, его нужно проводить.

Почему отошли воды на ранних сроках?

На ранних сроках воды могут отойти из-за следующих факторов:

• имеется воспалительное заболевание половых органов беременной, а также было попадание инфекции в амниатическую жидкость
• истмико-цервикальная недостаточность — несостоятельность шейки матки
• инструментальное вмешательство врачами
• вредные привычки беременной и хронические заболевания
• аномалии в развитии матки
• многоплодная беременность
• травмы

При преждевременном разрыве пузыря может возникнуть такое осложнение, как хориамниотит. Осложнение это очень опасно и требует немедленного родоразрешения. Определить его можно по следующим признакам: высокая температура, озноб, тахикардия, болезненные прикосновения к матке, гнойные выделения из шейки матки.

Лечение преждевременного излития вод проводится в зависимости от степени повреждения плодного пузыря, срока беременности, состояния матери и ребенка, степени готовности шейки матки.

Лечение может быть как строгий постельный режим и медикаментозное лечение под присмотром медицинского персонала, так и немедленное родоразрешение или экстренное кесарево сечение.

Очень частым последствием преждевременного разрыва плодного пузыря и отхождения околоплодных вод является гибель плода по разным причинам.

• Если у женщины отходят воды до 22 недель, врачи рекомендуют прерывание беременности
• С 22 по 24 неделю также очень опасный срок, последствия непредсказуемы и в основном прогнозы неутешительны, сохранение беременности может иметь печальные последствия
• До 34 недель врачи рекомендуют выжидательную тактику, прописывают строгий постельный режим и постоянно контролируют состояние плода и матери
• С 32 по 34 неделю проводится оценка зрелости легких плода и другие обследования, если все хорошо, принимают решение о родоразрешении

Показания к экстренному родоразрешению:

• плод весит более 2,5кг
• срок беременности более 37 недель
• плод страдает
• есть признаки инфицирования

Как помочь отойти водам?

Вопрос искусственного отхождения вод должен решать только врач в роддоме и никто другой. Женщина самостоятельно не должна ничего предпринимать, для того чтобы ускорить процесс отхождения вод, т.к. это очень опасно для плода.

Медицинский персонал может принять решение о досрочном прокалывании плодного пузыря для стимуляции родовой деятельности, но женщина должна обязательно оговорить этот вопрос с врачом, узнать все риски и необходимость проведения этой процедуры. В большинстве случаев эта манипуляция неоправданна и имеет много различных последствий для плода.

Прокалывание пузыря не имеет негативных последствий только в том случае, когда матка готова к родам и шейка матки уже раскрыта полностью.

Давайте подведем итоги:

• Количество амниотической жидкости в плодном пузыре 1-1,5л, при отхождении передних вод обычно выходит около стакана жидкости
• Воды могут отойти как до начала схваток, так и перед самими родами
• Излитие околоплодной жидкости может произойти как потоком, так и постепенно подтекать
• В норме воды прозрачные и бесцветные
• Если воды имеют зеленый цвет, темные или с кровью — немедленно обратитесь за медицинской помощью
• Если воды отошли дома, вам нужно ехать срочно в роддом, т. к. при отхождении вод может выпасть пуповина, при ее сдавливании ребенок просто задохнется, еще не родившись. В роддоме врач постарается вправить ее обратно, если же это не удается, проводится экстренное кесарево сечение

Какой бы ни был у беременной срок, при отхождении вод врачи настоятельно рекомендуют срочно отправляться в роддом. А так как отхождение вод невозможно предсказать, на последних сроках беременности не выходите из дома не взяв с собой обменную карту беременной и паспорт, а лучше сложите заранее пакеты по списку из роддома, чтобы вы ни о чем не волновались, если это произойдет.

ВИДЕО: 39 неделя беременности что происходит, излитие околоплодных вод, восстановление после родов

Отхождение вод является одним из признаков начала родовой деятельности. Но многие беременные пугаются этого момента и не знают, как себя правильно вести. Поэтому мы хотим вам рассказать, что собой представляют, как выглядят и как отходят воды у беременных перед родами, а также как себя вести в подобной ситуации, чтобы не навредить себе и ребенку. Кроме этого будет представлено информативное видео о данной теме, которое ответит на часто задаваемые вопросы будущих мамочек.

Околоплодные воды представляют собой бесцветную прозрачную жидкость, которая состоит из воды, ферментов, глюкозы, углеводов, белков и гормонов.

Температура амниотической жидкости соответствует температуре тела беременной – 37 °С.

В норме околоплодные воды бесцветные или с розоватым оттенком.

Перед родами в водах могут присутствовать частички эпидермиса и волоски плода, которые образуют хлопья белого цвета, за счет чего несколько снижается их прозрачность.

Если отошедшие околоплодные воды перед родами имеют зеленый цвет, то это свидетельствует о наличии в них первородного кала (мекония) и является признаком гипоксии плода. Появление амниотической жидкости красного цвета не менее опасный симптом, который говорит о кровотечении. Оба состояния являются ургентными, поэтому беременная должна срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Нормальный объем амниотической жидкости к концу беременности составляет 800 мл.

Основные функции околоплодных вод – создание оптимальных условий для нормального внутриутробного развития плода, а именно:

• амниотическая жидкость выполняет протекторную функции по отношению к плоду, поскольку защищает его от механических повреждений;
• участие в обменных процессах, поскольку амниотическая жидкость содержит в себе вещества, которые необходимы для развития и роста плода;
• все продукты жизнедеятельности ребенка выделяются в околоплодные воды.

Как понять, что отходят околоплодные воды перед родами?

В норме излитие околоплодных вод должно происходит параллельно с наступлением схваток и началом раскрытия шейки матки. Также выделяют раннее отхождение амниотической жидкости, когда шейка матки еще не открылась, но присутствуют схватки, что также считается нормою. Но лучше всего все-таки как для ребенка, так и для матери, когда отходят воды при раскрытии шейки матки больше 4 см.

У каждой десятой беременной амниотическая жидкость отходит преждевременно, еще до начала родовой деятельности.

Очень часто встречается ситуация, когда шейка матки полностью открылась, а излитие околоплодных вод не произошло, поэтому амниотический пузырь прокалывают, что называется амниотомией.

В норме с началом схваток воды изливаются не полностью, поскольку отходит только та часть жидкости, которая находится в полости матки перед головкою.

Бывает так, что воды отходят полностью, когда амниотический пузырь разрывается снизу. Чаще всего подобная ситуация наблюдается при подъеме тяжести или изменении положения тела.

В случаях когда амниотический пузырь разрывается в верхней и боковой частях, родовая деятельность будет сопровождаться частичным, а иногда капельным отхождением вод. В таких ситуациях женщине тяжело определить, отошла ли это амниотическая жидкость или просто увечились количество вагинальных выделений.

Кроме того, женщине нужно обратить внимание на запах околоплодных вод, поскольку в норме они без запаха. Зловонный запах амниотической жидкости является признаком внутриутробной инфекции, которая грозит жизни как плода, так и собственно женщины.

Перед и во время излития околоплодных вод у беременных отсутствуют какие-либо болезненные ощущения. Женщина только ощущает влажность в промежности, как бы она немного описалась. В редких ситуациях беременные роженицы сообщали, что слышали звук разрыва амниотического мешка, который напоминал треск, щелчок или хлопок.

Иногда после излития вод беременные могут ощущать схваткообразную боль и тяжесть внизу живота, которая распространяется на поясницу.

Если вы заметили выделение околоплодных вод до начала схваток, об этом нужно срочно сообщить врачу-акушер-гинекологу, у которого вы наблюдаетесь. Также важно указать, какие на цвет и запах были воды, в каком количестве, и подробно описать свои ощущения.

Как себя вести во время отхождения околоплодных вод?

В ситуации, когда воды отходят небольшими количествами, женщина должна предупредить об этого своего врача-акушер-гинеколога. Если излитие вод произошло раньше 38 недели, то необходимо будет пройти исследование, которое позволить определить или исключить подтекание вод.

В норме околоплодные воды будут, как мы уже говорили, бесцветными или слегка розоватыми, прозрачными, без запаха и патологических примесей. Также признаком подтекания вод будет то, что их невозможно задержать или остановить, в отличие от выделения мочи.

• Женщина должна срочно сообщить лечащему доктору об отхождении околоплодных вод.
• Взять заранее собранные вещи, вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в родильное отделение. В основном женщины рожают через 6-12 часов после отхождения вод.

Разрыв амниотического пузыря создает благоприятные условия для проникновения инфекции в среду, где находится плод. Максимально допустимый безводный период для плода – 12 часов. Более длительный безводный период грозит развитием внутриутробной инфекции и гипоксией плода, поэтому врачи прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности или даже оперативному родоразрешению, а ребенку после рождения назначается антибиотикотерапия.

В случае когда воды подтекают на ранних сроках, применяются всевозможные меры для сохранения беременности.

Почему воды могут отойти на ранних сроках беременности?

Причинами подтекания вод на ранних сроках могут быть следующие:

• обострение хронических гинекологических заболеваний;
• инфицирование околоплодных вод;
• несостоятельность замыкающей функции шейки матки;
• проведение вагинальных инструментальных исследований во время беременности;
• хронические заболевания внутренних органов;
• употребление спиртных напитков, наркомания и курение во время беременности;
• врожденные дефекты половых органов, в частности матки и ее шейки;
• многоплодная беременность;
• травмы живота и таза.

Ранний разрыв амниотического мешка грозит таким осложнением, как хориамнионит, для которого характерны повышение температуры тела до высоких цифр, боль в животе, выделение гноя из матки.

Как лечится преждевременное подтекание околоплодных вод?

Лечебная тактика в данном случае зависит от степени разрыва амниотического мешка, срока беременности, наличия родовой деятельности и общего состояния женщины и плода.

• При излитии вод до 22 недели показано искусственные роды.
• При излитии вод в период с 22 по 24 неделю назначаются лечебные мероприятия, направленные на сохранение беременности, не всегда приносят успех.
• При излитии вод до 34 недели женщину госпитализируют в гинекологическое отделение на «сохранение» беременности, которое заключается в строгом постельном режиме, контроле состояния будущей мамы и плода. Если в этом периоде легкие плода являются функционально способными, то может проводиться родоразрешение.

Показаниями к экстренным родам являются масса плода больше 2500 граммов, гипоксия плода, наличие признаков внутриутробного инфицирования плода и срок беременности больше 37 недель.

В итоге можно сделать вывод, что при выделении амниотической жидкости независимо от срока беременности нужно срочно сообщить об этом врачу-гинекологу, у которого вы наблюдаетесь. Доктор уточнит у вас характер, цвет и объем отошедших вод и решит, что делать дальше. В любом случае вам нужно соблюдать спокойствие и прислушиваться к рекомендациям специалиста.

Посмотрите видео о околоплодных водах.

Излитие околоплодных вод – естественный процесс, один из однозначных предвестников родов. Однако многих, беременных впервые, это пугает и повергает в растерянность. Между тем, если околоплодная жидкость излилась на сроке 38-42 недели, то ничего страшного – просто пришло время рожать, причем буквально через несколько часов. А если воды отошли раньше, это серьезный повод для беспокойства. В любом случае нужно скорее ехать в роддом.

Физиология процесса

Беременная женщина очень трепетно относится к любым изменениям, происходящим с ее организмом, особенно если речь идет о первой беременности. А ведь так много нового и непонятного. Поэтому для внесения ясности разберемся, что такое околоплодные воды, почему они изливаются, сколько их должно выйти и когда это должно происходить в норме.

Ребенок в утробе матери находится в водной среде – околоплодной жидкости, которая, в свою очередь, заключена в пузырь, находящийся в матке.

Перед родами начинает открываться шейка матки. По мере ее открытия наступает момент, когда пузырь лопается, и часть вод выливается наружу.

Воды, которые изливаются вначале, – это объем около 1 стакана. Это далеко не полный объем вод, содержащихся в пузыре. Всего околоплодной жидкости – около 1,5 л. То, сколько выходит вначале, – это только небольшая часть, благодаря тому, что при излитии ребенок опускается ниже и головой затыкает частично открытую шейку матки, тем самым предотвращая дальнейшее излитие.

Бывает, что околоплодная жидкость не изливается до тех пор, пока шейка полностью не откроется и не начнутся потуги. В этом случае врач-акушер протыкает пузырь, дает водам выйти, и плод начинает свое движение по родовым путям.

Случается и наоборот – воды отошли, а родовая деятельность вот уже сколько времени не начинается.

В этом случае возможны два варианта:

• Шейка еще не начала раскрываться.
• Шейка уже раскрывается, родовая деятельность идет, просто женщина этого не чувствует. Такой вариант бывает крайне редко, но все же случается.

Основные признаки

В норме воды должны быть без цвета и практически без запаха. Поэтому первое, на что нужно обратить внимание, – это цвет и запах. Если цвет зеленоватый – это очень плохой признак, сигнализирующий о том, что надо как можно скорее ехать в роддом. Зеленый оттенок говорит о том, что в воды попали испражнения плода, что в свою очередь сигнализирует о его гипоксии (кислородном голодании). Это очень опасное состояние для жизни ребенка.

Розовый или коричневатый цвет не сигнализирует об опасности, но все же нужно поторопиться в больницу.

Наконец, прозрачные воды говорят о том, что плод в порядке, родовая деятельность если еще не началась, то скоро начнется, а значит, уже можно собираться в роддом.

Есть такой совет для беременных женщин: во втором и третьем триместре лучше носить белое белье и спать на светлых простынях. Так будет легче определить, какого цвета жидкость подтекает.

Иногда воды изливаются не сразу всем объемом, а подтекают по чуть-чуть. Тогда непонятно, что это за жидкость, возможно, что моча, так как у беременных иногда наблюдается непроизвольное выделение мочи вследствие давления головы плода на мочевой пузырь. В этом случае нужно намочить салфетку изливающейся жидкостью и по запаху определить ее характер.

В любом случае нужно поехать к врачу, чтобы точно убедиться, какая жидкость вытекает и через сколько нужно будет рожать.

Что делать?

В зависимости от срока беременности становится понятно, как срочно нужно ехать в роддом, но ехать туда надо обязательно, если только нет планов рожать дома. Если воды отошли в 38-42 недели, то часа через 2-3 можно спокойно собраться и доехать до больницы.

Это при условии, что излитие произошло в объеме около 250 мл. Как понять, сколько вылилось вод? Иногда при специальном обучении для беременных предлагают провести небольшой эксперимент для определения количества вод. Нужно подготовить чашку с теплой водой, встать в ванну и вылить ее так, чтобы вся жидкость стекла от промежности по ногам. Необходимо запомнить это ощущение. При необходимости повторить. Когда воды на самом деле отойдут, будет легче определить их объем.

В случае, если жидкости отошло больше, то опять же срочно в больницу – необходимо исключить вероятность гипоксии плода.

Во время родовой деятельности врачи отслеживают состояние ребенка и в случае возникновения опасности для его жизни принимают решение о проведении кесарева сечения. Если околоплодная жидкость отошла на сроке до 22 недель, то есть очень высокий риск, что произойдет выкидыш. После 22 недель современная медицина может спасти ребенка, и тогда это будут преждевременные роды.

Но иногда удается стабилизировать состояние беременной и прекратить родовую деятельность раньше срока. В этом случае вводятся препараты, которые защищают плод от инфицирования из-за частично отошедших вод.

Если срок около 28-32 недель, то врачи, оценив состояние матери и плода, могут принять решение о проведении родов. А на сроке больше 32 недель чаще всего дело заканчивается через родоразрешение.

Начало процесса

Когда уже подошел срок рожать, шейка матки готова к открытию, то примерно через 2-3 часа после того, как отошли воды, начнутся схватки. Если беременность первая, то шейка будет открываться медленно, первый период родов, когда идут схватки, может длиться 8-15 часов, а иногда и того больше.

Получается, что если отошли воды, роды наступят через 10-20 часов. При вторых и последующих родах шейка открывается быстрее – через 4-7 часов женщина уже может родить.

Бывает, что воды отошли, но шейка еще не готова – открытия не происходит. Тогда врачи проводят стимуляцию родовой деятельности с помощью специальных препаратов. Затем отслеживают состояние беременной и плода.

Если родовая деятельность не начинается долгое время или идет, но очень слабо, тогда определяется необходимость родоразрешения с помощью кесарева сечения.

Женщина довольно долго может находиться в состоянии неопределенности, когда амниотическая жидкость отошла, а родовая деятельность не начинается. Может пройти так несколько часов. По приезде в роддом нужно сообщить, сколько времени прошло с момента изливания вод. Врачи будут наблюдать за состоянием роженицы и плода. Отслеживается работа его сердца, через которую будет понятно, наступает ли гипоксия или иные опасные состояния.

Безусловно, врачи не просто так настойчиво рекомендуют незамедлительно ехать в роддом. Слишком много бывает ситуаций, когда исход неясен. Заранее не известно, как поведет себя организм беременной женщины. А задача у врачей одна – сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Каждую будущую маму интересует вопрос, после отхождения вод, через сколько наступают роды? Каждый организм имеет индивидуальные особенности и процесс рождения ребёнка тоже сугубо индивидуален. У кого- то родовая деятельность начинается без схваток, а у кого-то по сценарию, написанному природой. Для того, чтобы процесс родов прошёл успешно, необходимо заранее начать подготовку, чтобы знать, какие действия предпринять в любое время.

Излитие вод может произойти как в самом начале родовой деятельности, так и, непосредственно, перед рождением крохи на свет. Обычно данному процессу сопутствуют схваткообразные болевые ощущения.

Если воды начинают изливаться до того, как начались схватки, то они могут иметь вид струи, что можно принять за недержание мочи, или в виде сильного потока, который в объёме может составлять до 1.5 литров жидкости. Оба варианта считаются нормой.

Слабые выделения

Как же определить состав выделений, которые выделяются медленно, чтобы не спутать их с водами? Чтобы определить, что жидкие выделения — это околоплодные воды, можно использовать специальный тест на подтекание вод. Проблема в том, что такого теста может не оказаться под рукой в нужный момент и нельзя определить были это воды, после отхождения которых, вскоре наступят роды, или же это обычные выделения.

Внешне амниотическая жидкость прозрачная, без примесей других цветов. Но могут встречаться и отклонения от нормы. В этом случае воды могут иметь оттенок зелёного цвета. Зелёные воды являются тревожным сигналом того, что ребёнок находится в теле матери дольше, чем положено. Существует опасность наступления гипоксии. Если цвет околоплодных вод с розовым оттенком, то это признак наличия примесей крови, вследствие, отслойки плаценты. После отслойки малыш теряет доступ к кислороду. И в том, и в другом случае необходимо немедленно обратиться за срочной медицинской помощью.

Есть некоторые отличия, которые помогут понять, что выделяемая из организма женщины жидкость является именно амниотической:

1. жидкость сочится постоянно, без перерывов;
2. выделяемая вода обладает характерным запахом;
3. воды могут содержать примеси, например, в виде белых хлопьев;
4. параллельно излитию вод начинаются схватки.

Если воды начинают изливаться дома, то необходимо в первую очередь обратить внимание на их цвет, консистенцию и время отхождения. Плод не должен находиться в утробе без вод дольше 12 часов. Зная, через сколько, после отхождения вод, наступают роды, можно оставить панику и спокойно подготовиться к отправлению в роддом. Бывает, что воды отошли, а схватки не наступают. На это есть определенные причины.

Индивидуальное протекание беременности

Невозможно быть однозначно уверенными, что роды начнутся именно с излития вод или же со схваткообразной боли. Оба варианта в этом случае считаются нормой. Каждая беременность индивидуальна, поэтому нельзя точно быть уверенными, как именно начнутся те или иные роды. Если в процессе первых родов сначала отошли воды, то не факт, что так же начнутся и вторые роды.

Стимуляция в родах

Бывает, что околоплодные воды отходят частями. Жидкость может постепенно выделяться на протяжении 2, а то и 3 суток. Если плод перестал омываться, то должны начаться схватки. Через сколько же часов после отхождения вод, наступают роды? Как правило, схватки появляются в течение 2 часов. Если же схватки не появляются, и роды после отхождения вод не наступили, то в стационаре лечащим врачом назначается лекарственные препараты, которые будут стимулировать родовую деятельность. Если же и методы стимуляции не помогли, в этом случае прибегают к операции кесарева сечения.

Как себя вести?

Отхождение околоплодной жидкости всегда свидетельствует о начале родовой деятельности. Безопасным безводным периодом считаются первые 12 часов. Дальше может наступить угроза для жизни ребёнка. Если пока волноваться не о чем, необходимо вести себя максимально спокойно, соблюдать все рекомендации врачей.

1. Ведите учет времени . Запомните и запишите точное время, когда в первый раз обнаружили выделение жидкости. Это время необходимо будет сообщить акушеру, который будет отвечать за протекание ваших родов и принимать их.
2. Изучите цвет жидкости .
3. Применяйте на последних неделях беременности постельное белье светлых тонов , чтобы, в случае чего, сразу понять, что жидкость, выделившаяся из вас — это воды. В норме прозрачный цвет жидкости. Если оттенок зеленоватый, то безводный период должен составлять менее 6 часов.

Постарайтесь высчитать примерный объем жидкости, которая выделилась. Воды принято подразделять на передние и задние. На первом этапе отхождения вод, выход передних должен составлять в объеме менее 300 мл. Остальные же воды являются задними. Как правило, общий объем околоплодных вод составляет от 1.5 до 2 л.

Постарайтесь сориентироваться в ситуации и понять, все ли воды вышли или только часть. С ходу определить это будет сложно, поэтому можно потренироваться заранее, вылив на одежду сначала немного воды, а потом полтора литра. Предотвратить некоторые осложнения, например, такие, как выпадение пуповины или ее защемление, поможет коленно-локтевая поза. Можно на последних неделях беременности в целях профилактики ежедневно простоять в такой позе по 15 минут. Данная поза необходима только в том случае, если амниотическая жидкость вышла полностью.

Скоро ли начнутся роды?

Через сколько времени начнутся роды после отхождения вод? Сигналом готовности ребенка появиться на свет считаются отхождение околоплодных вод и последующие схватки. Период между отхождением околоплодной жидкости и самим появлением на свет называется безводным. Без вод ребёнку уже некомфортно находиться в утробе матери. И чем быстрее он родится, тем будет для него лучше. Как правило, максимум роды длятся 12 часов. Если порог безводного периода превышает норму, в этом случае прибегают к стимуляции.

Запрещенные действия

Каждая будущая мама должна точно знать, что категорически нельзя делать после начала отхождения вод, даже в случае, если жидкость вышла не полностью. Запрещенные действия после отхождения вод могут повлиять на наступление родов. Беременной женщине в таком случае запрещается:

1. Принимать ванну . Особенно под строжайшим запретом находится горячая ванна.
2. Вступать в этот период в половой контакт .
3. Нельзя паниковать и нервничать .
4. Не рекомендуется находиться в момент начала родов дома одной , так как процесс может начаться стремительно и выйти из-под контроля, в этом случае вам может потребоваться посторонняя помощь.

Для того, чтобы приблизительно спланировать свои действия после того, как женщина заметила, что начали отходить воды, она должна хотя бы приблизительно знать, после отхождения вод через сколько наступают роды. Беременная женщина, которая заранее подготовилась к появлению своего малыша и запаслась необходимой информацией — это лучшая гарантия успешного родоразрешения.

Страница не найдена | Сэндвелл и Западный Бирмингем NHS Trust

Архив

Архив Выберите месяц Октябрь 2021 г. (3) сентябрь 2021 г. (3) август 2021 г. (1) июль 2021 г. (3) июнь 2021 г. (3) май 2021 г. (3) апрель 2021 г. (1) март 2021 г. (4) февраль 2021 г. (1) январь 2021 г. ( 3) декабрь 2020 г. (3) ноябрь 2020 г. (3) октябрь 2020 г. (5) сентябрь 2020 г. (3) август 2020 г. (2) июль 2020 г. (4) июнь 2020 г. (4) май 2020 г. (2) апрель 2020 г. (10) март 2020 г. ( 5) февраль 2020 (2) январь 2020 (10) декабрь 2019 (5) ноябрь 2019 (11) октябрь 2019 (9) сентябрь 2019 (8) август 2019 (6) июль 2019 (6) июнь 2019 (6) май 2019 ( 7) апрель 2019 г. (7) март 2019 г. (5) февраль 2019 г. (3) январь 2019 г. (8) декабрь 2018 г. (3) ноябрь 2018 г. (4) октябрь 2018 г. (8) сентябрь 2018 г. (3) август 2018 г. (1) июль 2018 г. ( 3) июнь 2018 г. (1) май 2018 г. (2) апрель 2018 г. (1) март 2018 г. (2) январь 2018 г. (5) декабрь 2017 г. (5) ноябрь 2017 г. (3) октябрь 2017 г. (5) сентябрь 2017 г. (7) август 2017 г. ( 4) июль 2017 г. (6) июнь 2017 г. (2) май 2017 г. (6) апрель 2017 г. (3) март 2017 г. (3) февраль 2017 г. (4) январь 2017 г. (4) 20 декабря 16 (4) ноябрь 2016 г. (5) октябрь 2016 г. (5) сентябрь 2016 г. (4) август 2016 г. (2) июль 2016 г. (6) июнь 2016 г. (3) май 2016 г. (7) апрель 2016 г. (6) март 2016 г. (9) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (6) декабрь 2015 г. (5) ноябрь 2015 г. (9) октябрь 2015 г. (6) сентябрь 2015 г. (3) август 2015 г. (5) июль 2015 г. (8) июнь 2015 г. (3) май 2015 г. (6) апрель 2015 г. (2) март 2015 г. (8) февраль 2015 г. (1) январь 2015 г. (2) декабрь 2014 г. (3) ноябрь 2014 г. (2) октябрь 2014 г. (4) сентябрь 2014 г. (6) август 2014 г. (5) июль 2014 г. (4) июнь 2014 г. (5) май 2014 г. (4) апрель 2014 г. (1) март 2014 г. (5) февраль 2014 г. (7) январь 2014 г. (9) декабрь 2013 г. (17) ноябрь 2013 г. (10) октябрь 2013 г. (8) сентябрь 2013 г. (10) август 2013 (10) июль 2013 (15) июнь 2013 (10) май 2013 (9) апрель 2013 (7) март 2013 (23) февраль 2013 (14) январь 2013 (5) декабрь 2012 (2) октябрь 2012 (208) сентябрь 2012 г. (24) август 2012 г. (4) июль 2012 г. (2) июнь 2012 г. (2) май 2012 г. (1) апрель 2012 г. (11) март 2012 г. (6) февраль 2012 г. (3) январь г 2012 (6)

Приносим извинения, но запрошенная страница не найдена.Возможно, поиск поможет.

© 2021 NHS Trust Сэндвелл и Западного Бирмингема

Беременность — преждевременные роды | Advocare Main Line Pediatrics

Это ваш симптом?

• схватки или другие симптомы преждевременных родов
• 20–36 неделя беременности

Ключевые моменты

• Преждевременные роды могут привести к рождению недоношенного ребенка (недоношенного ребенка).
• Недоношенный ребенок имеет более высокий риск церебрального паралича, проблем развития и проблем с легкими.
• Сокращения до 37-й недели беременности — один из возможных признаков преждевременных родов .

Симптомы, указывающие на преждевременные роды

Симптомы родов в преждевременном периоде (до 37 недель) часто легче. Иногда беременная женщина может не замечать или не осознавать, что у нее симптомы преждевременных родов.

Каждый из них вызывает беспокойство и может быть признаком преждевременных родов:

• Кровавое шоу
• Схватки учащаются (с интервалом менее 10 минут в течение 1 часа)
• Схватки НЕ проходят после питья воды и ходьбы около
• Вытекание жидкости из влагалища (разбитый мешок с водой)

Симптомы, которые могут указывать на преждевременные роды

• Диарея
• Осветление (уменьшение)
• Боль в пояснице
• Давление в тазу
• Ощущение «что-то есть» просто неправильно »
• Сжатие или спазмы в нижней части живота (живота) или таза (мягкие сокращения)

Каковы симптомы ложных родов (схваток Бракстона-Хикса)?

• Схватки НЕ регулярные.
• Схватки НЕ увеличиваются со временем по частоте или силе.
• Сокращения уменьшаются при активности, например, при ходьбе.
• Боль от сокращений, как правило, ощущается в верхней части живота, а не в спине или нижней части живота (живота).

Что такое молния?

Ближе к концу беременности ребенок падает или оседает в тазу матери. Это называется падением , освещением или включением. Когда это происходит, мать может заметить, что ее живот выглядит иначе.Ей может быть легче дышать. Она может сказать, что «несет ребенка ниже». Однако ребенок оказывает большее давление на мочевой пузырь. Это заставляет мать чувствовать, что ей нужно чаще мочиться.

• Почему это происходит? Ребенок опускается в таз, чтобы подготовиться к родам.
• Что это значит? Отпускание обычно происходит за 2–4 недели до родов. Однако это не лучший способ предсказать, когда произойдут роды.

Что такое слизистая пробка?

У многих женщин в конце беременности выделяется небольшой шарик или кусочек желеобразной слизи.Он может быть похож на желатин или сопли. Также может быть небольшое количество розоватой, коричневатой или кровянистой слизи. Это называется «слизистая пробка».

• Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться. Слизь, закрывающая шейку матки, выпадает.
• Что это значит? Это может быть признаком приближения срока родов у матери. Однако часто это происходит за неделю или две до родов.

Что такое кровавое шоу?

У большинства женщин в конце беременности появляется небольшое количество слизи розоватого, коричневатого или с оттенком крови.Это называется «кровавое шоу».

• Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться. Это вызывает кровотечение из крошечных кровеносных сосудов шейки матки.
• Что это значит? Кровавое шоу — знак того, что вы приближаетесь к сроку доставки. Это часто происходит за 2-3 дня до родов. Иногда роды могут начаться спустя несколько часов!

Когда вызывать беременность — преждевременные роды

Позвоните в службу 911 сейчас Потерял сознание (потерял сознание) Очень слаб (не может стоять) Сильное вагинальное кровотечение (непрерывное кровотечение или большие сгустки крови) Сильная боль в животе Пуповина свисает из влагалище (блестящее, белое, скрученное) Не могу сдержать позывов к толчкам (кажется, что ребенок выходит) Можете видеть ребенка Вы считаете, что у вас опасная для жизни экстренная ситуация Позвоните врачу или обратитесь за помощью Care Now Боль в животе Розоватые или коричневатые выделения слизи Повышенная температура выше 100.4 ° F (38,0 ° C) Сильная головная боль или головная боль, которая не проходит Новое нечеткое зрение или изменения зрения Новая боль в пояснице или давление в области таза, которое не проходит Новый отек руки или лица Артериальное давление 140/90 или выше Вы думаете, что у вас схватки (схватки) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вас нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов Боль или жжение при мочеиспускании Вы думаете, что вам нужно быть на осмотре, но проблема не срочна Связаться с врачом в рабочее время Ребенок упал Вы не думаю, что у вас роды У вас есть другие вопросы или проблемы

Консультации по уходу

Преждевременные роды

1. Что следует знать:
   • Сокращения до 37-й недели беременности могут быть признаком преждевременных родов .
   • Преждевременные роды могут привести к рождению недоношенного ребенка (preemie).
   • Недоношенный ребенок имеет более высокий риск церебрального паралича, проблем развития и проблем с легкими.
2. Симптомы преждевременных родов:
   • Симптомы преждевременных родов часто легче. Иногда беременная женщина может не замечать или не осознавать, что у нее симптомы преждевременных родов.
   • Симптомы включают: вытекание жидкости из влагалища (разбитый мешок с водой), кровянистые выделения, схватки, молния (падение) и потеря слизистой пробки.
3. Сокращения:
   • Выпейте 2 стакана воды
   • Лягте на левый бок и отдохните.
   • Подсчитайте схватки за один час.
   • Измерьте время схваток, отмеряя время от начала одного сокращения до начала следующего.
   • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас продолжаются схватки с интервалом менее 10 минут.
4. Позвоните своему врачу (или обратитесь к врачу), если:
   • Сокращения с интервалом менее 10 минут в течение 1 часа (6 или более сокращений в час)
   • Возникает вагинальное кровотечение
   • Возникает боль в желудке
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Ваш мешок с водой разрывается
   • Вы думаете, что у вас роды
   • Вы думаете, что вам нужно быть на виду
   • Вам становится хуже

Инструкции по движению ребенка и подсчету ударов

1. Даты шевеления и беременности ребенка:
   • 1–15 недель : Ребенок слишком мал, чтобы мать могла почувствовать его движение.
   • 16-18 недель : Некоторые женщины начинают чувствовать движение ребенка, особенно если у них раньше был ребенок.
   • 18-20 недель : большинство женщин начинают чувствовать, как ребенок шевелится примерно в это время.
   • 24 недели : к этому времени все женщины должны почувствовать движение ребенка.
   • Более 28 недель : Некоторые врачи советуют женщинам ежедневно проверять количество ударов ног.
2. Как сделать подсчет ударов ног:
   • Выберите время дня, когда ваш ребенок наиболее активен.
   • Сядьте в удобное кресло или лягте на левый бок в постели.
   • Сделайте это в тихой комнате (без телевизора, мобильного телефона, компьютера или детей).
   • Считайте любое движение ребенка (пинки, перекатывание, порхание). Подсчитайте до 10.
   • Нормальное количество ударов: 5 или более за один час или 10 или более за 2 часа.
   • Счетчик малых ударов: Менее 5 за один час или менее 10 за 2 часа.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Низкое количество ударов (менее 5 за 1 час или менее 10 за 2 часа)
   • Подсчет ударов в норме, но вы все еще беспокоитесь, что что-то не так
   • У вас есть другие вопросы
   • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция:	13.10.2021 1:00:45
Последнее обновление:	30.09.2021 1:00:43
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Большинство женщин все еще могут родить естественным путем, если у них преждевременный отток воды — ScienceDaily

Около 11% доношенных женщин испытают преждевременный разрыв мембраны — состояние, при котором амниотический мешок разрывается рано, но роды нет. т начать.

Обычно, когда у женщины выходит вода, но роды не начинаются, роды вызываются. Но новое исследование Мичиганского университета показало, что выжидательная тактика — ожидание периода времени после перерыва для спонтанных родов — не увеличивает значительно риск для плода или матери при здоровой беременности.

Таким образом, следует рассматривать как индукцию, так и выжидательную тактику, и решение следует принимать с учетом пожеланий и здоровья матери, сказала соавтор исследования Рут Зелински, медсестра-акушерка и клинический профессор медсестер Университета штата Мэриленд.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует индукцию, но при здоровой беременности, перенесенной в срок, Американский колледж медсестер-акушерок рекомендует предлагать выжидательную тактику в качестве варианта.

Во время беременности плод окружен наполненной жидкостью оболочкой, называемой амниотическим мешком. В какой-то момент в начале или во время родов разрывы и сокращения мешка обычно начинаются вскоре после этого. Целью исследования было изучить показатели индукции, материнской инфекции, неонатальных исходов и времени до рождения у доношенных женщин, которые выжидательно лечились дома или в больнице.

Зелински и его коллеги обследовали 2357 женщин, которым в период с января 2016 года по декабрь 2018 года оказывала помощь акушерская служба Среднего Запада. Разрыв амниотического мешка произошел раньше у 281 женщины (12%). Среди этой группы 150 (53%) предпочли дождаться начала родов дома; 102 (36%) получили выжидательную терапию в больнице; 21 (7,5%) были госпитализированы для немедленного индукции родов; и 8 (3%) были госпитализированы для немедленного кесарева сечения.

Из числа женщин, решивших подождать, большинство (65%) родили самостоятельно и не нуждались в стимуляции.Частота материнской и младенческой инфекции не различалась между группами женщин с предродовым разрывом плодных оболочек.

Роды обычно вызываются, когда вода отходит рано, потому что преобладает мнение, что по мере того, как время между разрывом амниотического мешка и началом родов увеличивается, увеличивается и риск заражения.

«Риск инфекции действительно увеличивается при длительном разрыве плодных оболочек, поэтому при преждевременном разрыве плодных оболочек, когда мать является носителем стрептококка группы B, рекомендуется более короткая продолжительность выжидательной тактики», — сказал Зелински.

Стрептококк группы B — это распространенная бактерия, которая не вызывает материнских инфекций, и для снижения риска передачи новорожденному рекомендуется проведение антибиотикопрофилактики во время родов.

Большинство новорожденных не заболеют, но если они заболеют, то они сильно заболеют, поэтому рекомендуются антибиотики, — сказал Зелински.

«Двадцать шесть лет назад, когда я окончила акушерскую школу, я предполагала, что все хотят избежать индукции, но это определенно не так», — сказала она.«Часто пациенты хотят, чтобы дела пошли, и индукция устраивает. Однако при здоровых, доношенных беременностях разумно подождать, пока роды начнутся, и их следует предлагать».

По ее словам, для женщин важно обсудить возможные варианты лечения со своим врачом.

История Источник:

Материалы предоставлены Мичиганским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Беременность — роды | Advocare Broomall Pediatric Associates

Это ваш симптом?

• схватки или другие признаки родов
• 37 — 42 неделя беременности

Симптомы родов

Роды у каждой женщины разные.Симптомы родов могут проявляться в любом порядке.

• Мешок с водяными разрывами (разрыв плодных оболочек)
• Кровавое шоу
• Сокращения
• Осветление (понижение)
• Утрата слизистой пробки

Во время настоящих родов сокращения вызывают истончение (стирание) и растяжение шейки матки (дилатация).

• Схватки становятся более регулярными.
• Со временем схватки становятся сильнее и учащаются.
• Схватки усиливаются даже после ходьбы.
• Сокращения начинаются в пояснице и переходят в нижнюю часть живота.

Каковы симптомы ложных родов (схваток Брэкстона-Хикса)?

Во время ложных схваток не вызывают истончения или растяжения шейки матки.

• Схватки НЕ регулярные.
• Схватки со временем НЕ становятся сильнее и учащаются.
• Сокращения уменьшаются при активности, например, при ходьбе.
• Боль от сокращений, как правило, ощущается в верхней части живота, а не в спине или нижней части живота.

---

Что такое молния?

Ближе к концу беременности ребенок падает или оседает в тазу матери. Это называется падением , освещением или включением. Когда это происходит, мать может заметить, что ее живот выглядит иначе. Ей может быть легче дышать. Она может сказать, что «несет ребенка ниже». Однако ребенок оказывает большее давление на мочевой пузырь. Это заставляет мать чувствовать, что ей нужно чаще мочиться.

• Почему это происходит? Ребенок опускается в таз, чтобы подготовиться к родам.
• Что это значит? Отпускание обычно происходит за 2–4 недели до родов. Однако это не лучший способ предсказать, когда произойдут роды.

Что такое слизистая пробка?

У многих женщин в конце беременности выделяется небольшой шарик или кусочек желеобразной слизи. Он может быть похож на желатин или сопли. Также может быть небольшое количество розоватой, коричневатой или кровянистой слизи. Это называется «слизистая пробка».

• Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться.Слизь, закрывающая шейку матки, выпадает.
• Что это значит? Это может быть признаком приближения срока родов у матери. Однако часто это происходит за неделю или две до родов.

Что такое кровавое шоу?

У большинства женщин в конце беременности появляется небольшое количество слизи розоватого, коричневатого или с оттенком крови. Это называется «кровавое шоу».

• Почему это происходит? На поздних сроках беременности шейка матки (открывающаяся в матку) начинает истончаться и растягиваться.Это вызывает кровотечение из крошечных кровеносных сосудов шейки матки.
• Что это значит? Кровавое шоу — знак того, что вы приближаетесь к сроку доставки. Это часто происходит за 2-3 дня до родов. Иногда роды могут начаться спустя несколько часов!

Когда звонить по беременности и родам

Позвоните в службу 911 сейчас Потерял сознание (потерял сознание) Очень слаб (не может стоять) Сильное вагинальное кровотечение (непрерывное кровотечение или большие сгустки крови) Сильная боль в животе Пуповина свисает из влагалище (блестящее, белое, скрученное) Не могу сдержать позывов к толчкам (кажется, что ребенок вот-вот выходит) Можете видеть ребенка Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация Позвоните доктору или обратитесь за помощью Care Now Боль в животе Температура выше 100.4 ° F (38,0 ° C) Сильная головная боль или головная боль, которая не проходит Новое нечеткое зрение или изменения зрения Артериальное давление 140/90 или выше Новая боль в пояснице или тазовое давление, которое не проходит прочь Вы думаете, что ваш мешок с водой сломался (утечка жидкости из влагалища) Вы думаете, что у вас схватки (схватки) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема в том, что срочно

Связаться с врачом в течение 24 часов Вы думаете, что вам нужно осмотреть, но проблема не является срочной Связаться с врачом в рабочее время У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому Вы не думаете, что у вас роженица

Консультации по уходу

Трудовые отношения

1. Что вы должны знать:
   • У каждой женщины свой труд.Симптомы родов могут проявляться в любом порядке.
   • Симптомы включают: вытекание жидкости из влагалища (разбитый мешок с водой), кровянистые выделения, схватки, молния (падение) и потеря слизистой пробки.
   • При истинных родах схватки становятся более сильными, регулярными и частыми.
2. Сокращения:
   • Выпейте 2 стакана воды
   • Лягте на левый бок и отдохните.
   • Подсчитайте схватки за один час.
   • Измерьте время схваток, отмеряя время от начала одного сокращения до начала следующего.
3. Позвоните своему врачу (или обратитесь к врачу), если:
   • Первый ребенок, и у вас схватки с интервалом менее 6 минут в течение 2 часов
   • Раньше родили ребенка, и у вас схватки менее 10 минут с интервалом в 1 час
   • Раньше рожали, это были очень быстрые роды, и у вас схватки с интервалом менее 10 минут
   • Возникает вагинальное кровотечение
   • Возникает боль в животе или животе
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Ваш мешок с водой для перерывов
   • Вы думаете, что у вас роды
   • Вы думаете, что вам нужно быть увиденным
   • Вам становится хуже

Инструкции по движению ребенка и подсчету ударов

1. Даты шевеления и беременности ребенка:
   • 1–15 недель : ребенок слишком мал, чтобы мать могла чувствовать его движения.
   • 16-18 недель : Некоторые женщины начинают чувствовать движение ребенка, особенно если у них раньше был ребенок.
   • 18-20 недель : большинство женщин начинают чувствовать, как ребенок шевелится примерно в это время.
   • 24 недели : к этому времени все женщины должны почувствовать движение ребенка.
   • Более 28 недель : Некоторые врачи советуют женщинам ежедневно проверять количество ударов ног.
2. Как сделать подсчет ударов ног:
   • Выберите время дня, когда ваш ребенок наиболее активен.
   • Сядьте в удобное кресло или лягте на левый бок в постели.
   • Сделайте это в тихой комнате (без телевизора, мобильного телефона, компьютера или детей).
   • Считайте любое движение ребенка (пинки, перекатывание, порхание). Подсчитайте до 10.
   • Нормальное количество ударов: 5 или более за один час или 10 или более за 2 часа.
   • Счетчик малых ударов: Менее 5 за один час или менее 10 за 2 часа.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Низкое количество ударов (менее 5 за 1 час или менее 10 за 2 часа)
   • Подсчет ударов в норме, но вы все еще беспокоитесь, что что-то не так
   • У вас есть другие вопросы
   • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция:	13.10.2021 1:00:45
Последнее обновление:	30.09.2021 1:00:43
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Когда вода преждевременно прорывается

Эта информация предназначена для вас, если вы думаете, или вам сказали, что у вас рано отошли воды, но у вас еще не начались схватки.

Это также может быть полезно, если вы являетесь партнером, другом или родственником человека, оказавшегося в такой ситуации.

Это относится к вам, если у вас отошли воды от 24 до 37 полных недель беременности.

Если у вас отошли воды до 24 недель, вам следует обсудить с вашим лечащим врачом ваши индивидуальные обстоятельства.

См. Полный глоссарий медицинских терминов.

Информация, представленная здесь, призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и возможные варианты лечения и ухода. Ваша медицинская бригада поможет вам в принятии правильных решений.Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.

Эта информация охватывает:

• Что такое преждевременный преждевременный разрыв мембран (PPROM)?
• Что делать, если у вас PPROM
• Что происходит в больнице и если диагностирован PPROM
• Что PPROM может означать для вас и вашего ребенка
• Варианты лечения
• Справка о родах
• Что означает PPROM для будущих беременностей
• Доступна дополнительная информация и поддержка

Ключевые моменты

• Преждевременный разрыв плодных оболочек перед родами (PPROM) — это отхождение воды до 37 полных недель беременности, но у вас еще не начались роды.
• Если это произойдет, у вас больше шансов на преждевременные роды и больше шансов, что и у вас, и у вашего ребенка может развиться инфекция, которая может вызвать недомогание у вас обоих.
• Вам предложат курс антибиотиков, чтобы снизить риск развития инфекции и помочь продолжению беременности.
• Если вы чувствуете себя хорошо, без признаков инфекции и ваш ребенок хорошо растет в вашей матке (матке), то, возможно, будет лучше позволить вашей беременности продолжаться до 37 недель.Ваша медицинская бригада будет очень внимательно следить за вами на предмет любых признаков инфекции, и ваши индивидуальные обстоятельства и предпочтения будут приняты во внимание.
• Если у вас или у вашего ребенка появятся какие-либо признаки инфекции или появятся другие осложнения, вам может потребоваться немедленно родить ребенка.

Что такое преждевременный разрыв плодных оболочек (ППРОМ)?

Ваш ребенок окружен околоплодными водами или «водами», содержащимися в мембранном мешке (амниотическом мешке) внутри вашей матки.

Когда вода прорывается, это также известно как разрыв плодных оболочек.

Обычно отхождение воды происходит незадолго до или во время родов.

Если у вас отходит вода перед родами на сроке менее 37 недель, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами (PPROM).

Это может случиться у 3 из 100 (3%) беременных женщин.

PPROM ассоциируется с 3-4 из каждых 10 преждевременных родов.

Причина возникновения PPROM не всегда известна, но может быть связана с инфекциями, проблемами с плацентой или другими причинами.

Диаграмма , показывающая ребенка в утробе матери с отметкой плаценты, пуповины, околоплодных вод и околоплодных вод:

Как я узнаю, что мои воды прорвались?

Вы можете заметить «поток» жидкости или почувствовать сырость. Количество жидкости, которую вы теряете, может варьироваться от струйки до фонтана.

Что мне делать?

Если вам кажется, что из влагалища вытекает жидкость, носите тампон, а не тампон, и обратите внимание на цвет и количество жидкости.

Утечка мочи — обычное дело во время беременности, но если вы думаете, что у вас отошли воды, вам следует немедленно обратиться к врачу и отправиться в больницу для проверки.

Что происходит в больнице?

Вам предстоит пройти обследование, которое должно включать:

• Обсуждение с вашим лечащим врачом того, что произошло, включая подробности о потере жидкости, как вы себя чувствуете, как протекала ваша беременность и есть ли у вас какие-либо факторы риска PPROM или преждевременных родов (например, если это случалось во время предыдущих беременностей, вероятность повторения выше)
• Проверка вашего общего состояния здоровья, включая обследование и проверку температуры, пульса и артериального давления
• проверка сердцебиения вашего ребенка.

Как диагностируется PPROM?

• PPROM лучше всего диагностируется при влагалищном исследовании. С вашего согласия ваш лечащий врач будет использовать стерильное зеркало (инструмент, используемый для разделения стенок влагалища), чтобы осмотреть вашу шейку матки и определить, является ли вытекающая жидкость околоплодными водами.
• Мазок жидкости может помочь определить, отошли ли ваши воды, если это все еще неясно после осмотра с помощью зеркала.
• Иногда полезно ультразвуковое сканирование для оценки количества жидкости вокруг ребенка.

Что будет дальше?

Если у вас отошли воды, вам обычно рекомендуют остаться в больнице на несколько дней, хотя в некоторых ситуациях это может быть дольше.

Вы и ваш ребенок будете внимательно следить за признаками инфекции.

Это будет включать регулярное измерение температуры, артериального давления и пульса, а также анализы крови для проверки на наличие инфекции.

Частота сердечных сокращений вашего ребенка также будет регулярно контролироваться.

Если ваши воды не отошли, вы сможете вернуться домой.

Если просачивается очень небольшое количество околоплодных вод, это не всегда легко увидеть при осмотре, и может быть сложно подтвердить, отошли ли ваши воды.

Если у вас по-прежнему течет жидкость дома, вам следует вернуться в больницу для дальнейшего обследования.

Что может означать PPROM для меня и моего ребенка?

Инфекция

Оболочки образуют защитный барьер вокруг ребенка, и после их разрушения существует риск попадания инфекции в матку (хориоамнионит).Если у вас инфекция, это может стать причиной преждевременных родов или вызвать у вас или вашего ребенка сепсис.

Симптомы инфекции включают повышение температуры, необычные выделения из влагалища с неприятным запахом, учащенный пульс и боль внизу живота. Частота сердечных сокращений вашего ребенка также может быть выше, чем обычно.

Если есть признаки того, что у вас инфекция, возможно, вашему ребенку нужно родить сразу, чтобы попытаться предотвратить ухудшение самочувствия и вам, и вашему ребенку.

Преждевременные роды

Около 50% женщин с PPROM будут рожать в течение первой недели после отрыва от воды. Чем дольше вы беременны, тем выше вероятность, что у вас начнутся схватки в течение 1 недели после отхождения воды.

Проблемы недоношенности

Недоношенные дети имеют повышенный риск проблем со здоровьем, особенно с дыханием, кормлением и инфекциями, и им может потребоваться госпитализация в неонатальное отделение. Чем раньше ваш ребенок родится, тем больше вероятность этого.

Если у вас рано отошли воды, ваш лечащий врач обсудит с вами возможные последствия для вашего ребенка, в зависимости от того, на какой неделе вы беременны, когда это произойдет, и от ваших индивидуальных обстоятельств.

Прочие осложнения

• Выпадение пуповины, когда пуповина проваливается через шейку матки во влагалище: это экстренное осложнение, которое может быть опасным для жизни вашего ребенка, но встречается редко.
• Легочная гипоплазия, когда легкие вашего ребенка не могут нормально развиваться из-за нехватки жидкости вокруг них: это чаще встречается, если ваши воды отрываются очень рано во время беременности (менее 24 недель), когда легкие вашего ребенка еще развиваются.
• Отслойка плаценты, когда плацента преждевременно отделяется от матки: это может вызвать сильное кровотечение и может быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка.

Если вы испытываете PPROM, иногда ваш ребенок может не выжить. Риск этого выше, если у вас очень рано отойдут воды, если ребенок родился очень преждевременно или, в некоторых случаях, после инфекции или выпадения пуповины.

Есть ли лечение PPROM?

Невозможно заменить жидкость или отремонтировать отверстие в мембране вокруг ребенка.У вас может продолжаться утечка жидкости до конца беременности, так как околоплодные воды продолжают вырабатываться.

Однако может быть предложено лечение, чтобы снизить риск для вашего ребенка. Это может включать:

• курс приема антибиотиков в таблетках для снижения риска попадания инфекции в матку и поражение как вас, так и вашего ребенка; антибиотики также могут помочь отсрочить начало родов
• курс инъекций стероидов (кортикостероидов), чтобы помочь в развитии вашего ребенка и снизить вероятность проблем, вызванных преждевременным рождением; см. информацию для пациентов RCOG Кортикостероиды во время беременности для уменьшения осложнений, связанных с преждевременным рождением
• сульфат магния — лекарство, которое может быть предложено вам, если ваш ребенок рискует родиться очень преждевременно; это может снизить риск развития церебрального паралича
• внутривенных антибиотиков (если у вас преждевременные роды) для снижения риска инфицирования Streptococcus группы B с ранним началом; см. информацию о пациентах RCOG Стрептококк группы B (GBS) у беременных и новорожденных.

Нужно ли мне оставаться в больнице?

Обычно вам рекомендуют остаться в больнице на несколько дней после прекращения водоснабжения, чтобы следить за своим самочувствием и самочувствием вашего ребенка. Ваш лечащий врач обсудит с вами вариант возвращения домой после этого времени, если вы чувствуете себя хорошо и не относитесь к группе повышенного риска преждевременных родов.

Когда мне следует обращаться за помощью, если я пойду домой?

Перед тем, как отправиться домой из больницы, ваш лечащий врач предоставит вам информацию о симптомах, на которые следует обратить внимание.Свяжитесь со своим лечащим врачом и немедленно вернитесь в больницу, если вы испытываете одно из следующего:

• Повышенная температура
• гриппоподобные симптомы (ощущение жара и дрожи)
• вагинальное кровотечение
• , если вытекшая жидкость становится зеленоватой или пахнет
• схватки или схваткообразная боль
• Боль в животе или спине
• , если вы беспокоитесь, что ребенок не двигается как обычно.

Какое наблюдение мне нужно сделать?

Вам следует регулярно проходить осмотры у лечащего врача (обычно один или два раза в неделю).

Во время этих осмотров будет контролироваться частота сердечных сокращений вашего ребенка, будет проверяться ваша температура, пульс и артериальное давление, а также будут сданы анализы крови на наличие признаков инфекции.

Ваш акушер будет работать с вами, чтобы составить текущий план вашей беременности.

Работа с PPROM может быть очень напряженным временем как для вас, так и для вашей семьи.

Вам следует предложить эмоциональную поддержку во время беременности и после рождения ребенка.

Если вы беспокоитесь о своем самочувствии, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу и в группы поддержки (см. Ссылки ниже).

Когда лучше рожать?

Если вы и ваш ребенок здоровы без признаков инфекции, вам могут посоветовать подождать до 37 недель, прежде чем родить. Это связано с тем, что продолжение беременности снижает для вашего ребенка риски, связанные с преждевременным рождением.

Если известно, что вы являетесь носителем бактерий GBS, вам могут посоветовать рожать с 34 недель из-за риска заражения GBS у вашего ребенка. См. Информацию для пациентов RCOG Стрептококк группы B (GBS) у беременных и новорожденных.

Ваш лечащий врач должен обсудить с вами время родов в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств и предпочтений. У вас будет возможность задать любые вопросы о вашей беременности и о подготовке к родам.

Смогу ли я родить естественным путем после PPROM?

Часто возможно роды через естественные родовые пути после PPROM, но это будет зависеть от того, когда вы начинаете роды, от положения, в котором ваш ребенок лежит в вашей матке, а также от ваших личных обстоятельств и выбора.

Ваш лечащий врач обсудит это с вами.

Как это повлияет на будущую беременность?

Наличие PPROM или преждевременные роды означает, что вы подвергаетесь повышенному риску преждевременных родов при любых будущих беременностях.

Вам будет рекомендовано находиться под наблюдением группы специалистов, которые обсудят с вами план на случай вашей беременности в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.

Об интимных исследованиях

Характер гинекологической и акушерской помощи означает, что интимные осмотры часто необходимы.

Мы понимаем, что для некоторых людей, особенно для тех, кто может испытывать беспокойство или которые пережили травму, физическое или сексуальное насилие, такие обследования могут быть очень трудными.

Если вы чувствуете дискомфорт, беспокойство или беспокойство в любое время до, во время или после обследования, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Если вам трудно об этом говорить, вы можете сообщить о своих чувствах в письменной форме.

Ваши медицинские специалисты всегда готовы помочь и могут предложить вам альтернативные варианты и поддержку.

Помните, что вы всегда можете попросить их остановиться в любое время и что вы имеете право попросить присутствия сопровождающего. Вы также можете привести друга или родственника, если хотите.

Дополнительная информация

Little Heartbeats: www.little-heartbeats.org.uk

Поддержка стрептококка группы B (GBSS): https://gbss.org.uk

ПЕСКИ: www.sands.org.uk

The UK Sepsis Trust: https://sepsistrust.org

Ассоциация родовых травм: www.Birthtraumaassociation.org.uk

Рекомендации NICE NG25, Преждевременные роды и роды : www.nice.org.uk/guidance/ng25

Руководство RCOG Green-top № 73, Уход за женщинами с подозрением на преждевременный разрыв плодных оболочек в период 24 ⁺⁰ недель беременности

Информация для пациентов RCOG, Выпадение пуповины на поздних сроках беременности

Полный список полезных организаций доступен на сайте RCOG www.rcog.org.uk/en/patients/other-sources-of-help

Совместное принятие решений

Если вас попросят сделать выбор, у вас может возникнуть множество вопросов, которые вы захотите задать. Вы также можете обсудить возможные варианты с семьей или друзьями. Это может помочь составить список вопросов, на которые вы хотите получить ответы, и взять его с собой на прием.

Задайте 3 вопроса

Для начала постарайтесь получить ответы на 3 ключевых вопроса , если вас попросят сделать выбор в отношении вашего здравоохранения:

1. Какие у меня есть варианты?
   
2. Какие плюсы и минусы для меня у каждого варианта?
3. Как мне получить поддержку, которая поможет мне принять правильное решение?

* Задайте 3 вопроса на основе данных Shepherd et al.Три вопроса, которые пациенты могут задать, чтобы улучшить качество информации, которую врачи дают о вариантах лечения: Перекрестное испытание. Обучение и консультирование пациентов, 2011; 84: 379-85

https://www.aquanw.nhs.uk/sdm

Источники и благодарности

Эта информация была разработана Комитетом по информации для пациентов RCOG. Он основан на Руководстве RCOG Green-top № 73, Уход за женщинами с подозрением на преждевременный разрыв плодных оболочек в период с 24 9 10 11 до 9 10 12 недель беременности, опубликованным в июне 2019 года.Руководство содержит полный список источников доказательств, которые мы использовали.

Эта информация была проверена перед публикацией членами Женской сети RCOG и Группы по вовлечению женщин в голосование RCOG, а также женщинами, посещающими клиники по всей Великобритании.

Что такое гидротерапия и как она может помочь во время родов?

Неважно, снимаете ли вы боль в мышцах после тренировки или просто расслабляетесь после долгого дня, ванна с теплой водой может стать терапевтическим опытом.

Та же самая техника — погружение в теплую воду — также может быть очень полезна во время родов. Вот почему женщины, которые решили рожать своих детей в родильном доме Масонской детской больницы при Университете Миннесоты, имеют доступ к ваннам для гидротерапии в каждом родильном и родильном отделениях.

Мы попросили сертифицированную медсестру-акушерку Хизер Елинек, DNP, CNM, рассказать нам больше о гидротерапии и ее преимуществах во время родов.

Испытайте все, что мы можем предложить. Запланируйте бесплатную экскурсию по месту рождения в Масонской детской больнице Университета Миннесоты сегодня!

Что такое гидротерапия?

Гидротерапия — это погружение в теплую воду во время родов.Его можно использовать во время любого периода родов, включая ранние и активные, а также позднюю («проталкивающую») фазу. Гидротерапия предлагается в качестве меры комфорта, обеспечивая расслабление и облегчение боли.

Гидротерапия отличается от водных родов. Во время родов в воде ребенок рождается под водой в специальной ванне для родов. С другой стороны, гидротерапия используется во время родов, но не во время родов. Однако «Место рождения» в Масонской детской больнице Университета Миннесоты поддерживает роды в воде.Женщины, которые являются хорошими кандидатами для этого метода родоразрешения, могут сочетать гидротерапию и роды в воде, чтобы обеспечить беспрепятственный опыт во время родов и родов.

Согласно последнему опросу «Прослушивание матерей», общенациональному исследованию опыта женщин в деторождении, женщины, которые использовали гидротерапию, сообщили, что она более эффективна для облегчения боли и дискомфорта во время родов, чем опиоиды, такие как морфин и фентанил. Исследование также показало, что гидротерапия снимает беспокойство во время родов.

Чем полезна гидротерапия во время родов?

«Гидротерапия может помочь женщинам справиться с болью во время схваток и избежать медицинского вмешательства во время родов», — сказала сертифицированная медсестра-акушерка Хизер Елинек, DNP, CNM. «Наблюдая за тем, как женщины рожают в ванне, я заметил, что во время схваток они чувствуют меньше боли и более расслаблены между схватками».

Гидротерапия безопасна для здоровых женщин с беременностями низкого риска. Женщины, которые хотят избежать эпидуральной анестезии, опиоидов или других вмешательств во время родов, могут захотеть рассмотреть гидротерапию как часть своего плана родов.

«Гидротерапия настолько эффективна для некоторых женщин, что снимает боль как день и ночь», — сказала Елинек.

Эта техника также может помочь в продвижении родов. Физические движения, такие как ходьба или смена положения, могут способствовать прогрессу родов. Женщинам, использующим гидротерапию, часто легче передвигаться, потому что они чувствуют себя плавно в ванне. Гидротерапия также легко обратима: если методика неэффективна для роженицы, она может выйти и выбрать другой вариант комфорта.

Узнайте больше о возможностях и удобствах для родов в Центре «Место рождения» Масонской детской больницы при Университете Миннесоты.

Что еще я должен знать?

Некоторые женщины предпочитают использовать гидротерапию в начале родов, чтобы они могли оставаться дома до начала активной фазы родов, сказал Елинек. Женщины, которые выбирают гидротерапию в больнице, остаются в ванне в среднем два с половиной часа.

В заявлении о гидротерапии во время схваток и родов Американский колледж медсестер-акушерок заключает, что «гидротерапия с погружением в теплую воду во время родов обеспечивает комфорт, способствует расслаблению и является безопасной и эффективной нефармакологической стратегией снятия боли, которая способствует физиологическому лечению. роды.”

Место рождения предлагает множество удобств в красивой и успокаивающей обстановке при поддержке ведущих поставщиков с непревзойденным опытом. Гидротерапия — это один из способов поддержки женщин в выборе родов, помогая им получить желаемый опыт родов.

Хориоамнионит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое хориоамнионит?

Хориоамнионит — инфекция. плаценты и околоплодных вод.Лишь немногие женщины понимают это, но это обычное дело. причина преждевременных родов и родоразрешения.

Как сказать

KOHR-ee-oh-am-nee-oh-nI-tihs

Что вызывает хориоамнионит?

Хориоамнионит чаще всего вызывается бактериями, обычно обнаруживаемыми во влагалище. Это чаще бывает, когда мешок с водой (амниотический мешок) надолго разорван до рождения.Это позволяет бактериям из влагалища подниматься в матку.

Кто подвержен риску хориоамнионита?

У вас больше шансов получить это заражение, если:

• Ваш мешок с водой (амниотический мешок) разрывается задолго до того, как вы действительно доставите
• У вас долгая работа
• У вас частые вагинальные осмотры во время родов
• Это ваша первая беременность
• Вы заражены половым путем. инфекция (ИППП) или другая вагинальная инфекция
• Вы употребляете алкоголь или табак
• У вас есть внутренний мониторинг плода
• Вы получили эпидуральную анестезию во время родов
• У вас стрептококковая инфекция группы В

Каковы симптомы хориоамнионита?

Симптомы могут немного отличаться у каждого человека.Они могут включать:

• Лихорадка
• Учащенное сердцебиение у матери и ребенка
• Боль в матке
• Амниотическая жидкость с неприятным запахом

Симптомы хориоамнионита могут походить на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу провайдер для диагностики.

Как диагностируется хориоамнионит?

Ваш лечащий врач спросит о вашем прошлом здоровье.Они проведут вам медицинский осмотр. Они могут диагностировать хориоамнионит только по вашим симптомам. Вам также может потребоваться лабораторный тест, чтобы проверить инфекционное заболевание.

Ваш провайдер может предложить тест называется амниоцентез, хотя этот тест обычно не проводится при хориоамнионите. Во время этого теста ваш врач использует иглу для забора небольшого количества околоплодных вод. для тестирования.

Как лечится хориоамнионит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Антибиотики используются для лечения хориоамнионит сразу после обнаружения инфекции. Ваш лечащий врач может рекомендовать вам рожать ребенка пораньше. Это может предотвратить осложнения для вас и Ваш ребенок. Возможно, вам придется продолжать принимать антибиотики после рождения ребенка.

Какие возможные осложнения хориоамнионита?

Хориоамнионит может вызвать у матери опасную инфекцию крови, называемую бактериемией.Это может привести к преждевременному рождению ребенка. Это также может вызвать серьезные осложнения. у новорожденного. Это включает инфекцию (например, пневмонию или менингит), повреждение головного мозга, или смерть.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить хориоамнионит?

Если ваш мешок воды сломается рано (преждевременный разрыв плодных оболочек) антибиотики снижают вероятность развития хориоамнионита.Это также помогает ограничить количество вагинальных осмотров до и во время родов.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас разрыв плодных оболочек, немедленно сообщите об этом своему врачу. Прочие симптомы этот призыв к неотложной помощи включает:

• Лихорадка
• Быстрый пульс
• Боль в матке
• Амниотическая жидкость с неприятным запахом

Основные сведения о хориоамнионите

• Хориоамнионит — инфекция плаценты и околоплодных вод.
• Чаще бывает, когда амниотический мешок разрывается задолго до родов.
• Главный симптом — лихорадка. Другой Симптомы включают учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в матке и околоплодные воды, которые плохо пахнет.
• Хориоамнионит может вызвать осложнения для матери и ребенка.
• Вам могут назначить антибиотики, если у вас преждевременный разрыв плодных оболочек.Этот может снизить риск хориоамнионита.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как это вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не возьмете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Ирина Бурд к.м.н.

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.