Что кушать маме если у грудничка запор: Запор у кормящей мамы и ребенка при грудном вскармливании: признаки, причины, лечение

Содержание

Советы педиатра молодым мамочкам — ГАУ РС(Я) «Медицинский центр г. Якутска»

1-7 августа Всемирной организацией здравоохранения объявлена неделя поддержки грудного вскармливания. Врачи-педиатры рекомендуют кормить младенца грудью с первых часов рождения до шести месяцев, а по возможности еще дольше. Грудное вскармливание должно быть по требованию ребенка, а не по часам. Бутылок и пустышек следует избегать.

Мамино молоко дает малышу все питательные вещества, необходимые для здорового развития, содержит антитела, которые помогают защитить от многих детских болезней. Грудное вскармливание также приносит пользу и матерям, так как связано с естественным методом контроля над рождаемостью (98% защиты от нежелательной беременности в первые шесть месяцев после рождения). Оно снижает риск рака молочной железы и яичников, диабета II типа и послеродовой депрессии.

Но, что делать, если не хватает молока или ребенок отказывается от груди? По вопросам грудного вскармливания и том, как нужно ухаживать за маленьким ребенком мы обратились к врачу педиатру поликлинического отделения № 2 Медицинского центра г. Якутска Татьяне Яковлевой.

— В семье появился ребенок, счастливые родители приносят из роддома маленький сверток, который плачет, и иногда требует то, чего пока неопытные родители не знают. Как догадаться, чего же он хочет и как его успокоить?

— Все грудные дети плачут. И это далеко не всегда сигнал о помощи. Плач новорожденного ребёнка это способ общаться с миром, ведь он пока не умеет выражать свои чувства и желания. У голодного ребёнка крик требовательный и продолжительный. Может быть такое, что ребёнку неудобно лежать в одной позе, не нравится, что его завернули в пеленку, и он начинает хныкать, если вовремя не отреагировать ребёнок начинает заявлять о себе громче. Также груднички могут кричать, если дома холодно или жарко, не комфортно лежать в мокром подгузнике. Если всё-таки не удаётся успокоить ребёнка, нужно обратиться к врачу. Своевременная помощь специалиста поможет избежать проблем со здоровьем.

— Некоторые дети не дают спать ночью и плачут безостановочно, как можно это унять или детский плач это в принципе, норма?

— Здоровый ребёнок не может плакать всю ночь безостановочно. Это уже ненормально, скорее всего, он заболел и нужно обратиться к врачу.

В принципе, сон ребенка устанавливается в течение двух лет. Он может просыпаться ночью, захотеть покушать, поэтому новорожденных надо кормить по требованию. Обычно после кормления ребенок успокаивается и засыпает.

— Многих новорожденных мучают колики, некоторые мамы советуют сразу после кормления подержать ребенка вниз головой, чтобы вышли газы, насколько это оправданно?

— Нет ни в коем случае ребенка вниз головой держать нельзя, тем более после кормления он может срыгнуть или поперхнуться. Новорожденный младенец он еще очень хрупкий и не нужно его подвергать разным испытаниям.

— После кесарева сечения у женщины, как правило, мало молока, как можно увеличить лактацию грудного молока?

— Все зависит от психологического настроя женщины, чтобы увеличить лактацию нужно почаще прикладывать ребенка к груди, это способствует выработке молока, заложенного самой природой. Гормон пролактин, отвечающий за выработку материнского молока, хорошо вырабатывается в ночное время. Когда ребёнок просыпается ночью, нужно обязательно прикладывать ребёнка к груди. Кормящая мама должна соблюдать строгую диету. Организм малыша по-разному реагирует на продукты: могут возникнуть колики, газообразование, высыпания, расстройство желудочно- кишечного тракта, запор, понос. Мама должна полностью исключить из рациона консервированные продукты, полуфабрикаты, копчености, сладкое. Питание должно быть сбалансированным. В состав рациона должны входить кисломолочные продукты, фрукты, хлеб, овощи, рыба, нежирные сорта мяса, сливочное масло. Необходимо употребление достаточного количества жидкости. Включайте в рацион цельнозерновые каши: гречку, перловку, овес. Потребление рыбы, шпината обеспечивает оптимальное количество йода, кальция, железа.

В целом кормящая мама должна пристально обращать внимание на качество продуктов и следить за поведением малыша во время кормления. Если мама сомневается, нужно немного попробовать приготовленное блюдо и понаблюдать за ребёнком, оценить его реакцию. Отсутствие аллергических реакций будет говорить о пригодности продукта к употреблению. Следует помнить об аромате и вкусовых качествах молока для вскармливания. Чеснок, лук, кислая пища, могут повлиять на вкус молока, ребёнку это может не понравится. Диета для кормящих мам считается обязательным атрибутом жизни женщины в течение первого года после рождения ребенка. Именно в этот период формируется иммунная система ребенка, аллергические реакции в это время опасны для здоровья. Соблюдение мамой диеты дает возможность обезопасить малыша от аллергических атак.

— Многие бабушки кормящим матерям советуют уху из карася…

— На это надо смотреть индивидуально. Если мама во время беременности регулярно включала в свой рацион рыбные блюда, то не стоит опасаться за здоровье малыша. Он ещё внутриутробно привык к ней, и скорее всего, аллергическая реакция не возникнет. Если мама избегала рыбу во время беременности, то вводить в рацион её нужно маленькими порциями, параллельно наблюдая за реакцией малыша. В первые месяцы жизни ребёнка мамам нужно употреблять рыбу только в вареном или пареном виде. Именно поэтому уха столь популярное блюдо у кормящих мам.

— Зависит ли объем молока от размера груди?

— Нисколько, если женщина родила ребенка, значит, она может кормить грудью, самой природой заложен этот процесс. У мамы должен быть положительный психологический настрой, что она будет кормить ребенка до года. Сейчас практически все женщины кормят ребенка грудью.

В жизни бывают разные ситуации, мама иной раз не может кормить ребёнка своим молоком из-за заболевания. Тогда на помощь приходят адаптированные молочные смеси, при выборе которых вам поможет участковый педиатр. При временных противопоказаниях, например, если вы принимаете антибиотики, чтобы не пропало молоко нужно сцеживаться.

— Можно ли во время кормления ребенка позволить себе съесть небольшой кусочек торта, шоколада, мороженое, суши, пиццу, мандарины, если уж очень хочется?

— Главная задача кормящей мамы — не навредить ребенку. Как я уже упомянула, такие продукты не рекомендуются. Поэтому нужно воздержаться.

— Чтобы ребенок рос здоровым, его нужно правильно закаливать. С чего можно начинать в раннем возрасте?

— В первую очередь, за ребенком нужен хороший уход, одевать по погоде, не допускать переохлаждения, правильно кормить, соблюдать режим дня. Закаливание можно начинать с прогулок на улице, можно гулять до -20С. При этом, следите за тем, чтобы ребенок не переохладился.

Родители могут легко научиться делать общеукрепляющий массаж по возрасту ребенка. Все участники массажа и ребёнок, и мама должны получать от этого удовольствие. Растирание, массаж пальчиков улучшает моторику ребенка.

— Летом в городе очень жарко, если нет дачи, можно ли брать с собой маленького ребенка купаться на протоке, мочить ножки, полежать на песочке?

— Ребенку до двух лет вообще не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в теплой воде. Вода в открытых водоемах, все равно неизвестно какого она качества, безопасна ли для ребенка, поэтому рисковать не стоит. До двух лет нужно купать только в ванне или бассейне с теплой комфортной водой.

— Если ребенка постоянно тепло одевать, избегать холода, сквозняков он растет в тепличных условиях и может подхватить простуду даже без повода. Нужно ли давать ребенку с малых лет ходить босиком по холодному полу, спать на балконе весной и осенью, зимой открывать окно в спальне, перестать его постоянно укутывать, чтобы сформировать иммунитет и выносливость?

— Конечно, ребёнка надо закаливать постепенно, но не прибегать к одной крайности к другой, сюда же относится хождение по холодному полу. За ребёнком всегда нужен хороший уход, за всем надо следить. Ребёнок – это растущий организм, и окружающее условие должно быть соответствующим, чтобы малыш хорошо рос и развивался, окруженный любовью родных. Спать на балконе нужно только в теплое время года, чтобы ребенок не переохладился. С открытой форточкой спать тоже не рекомендуется, лучше перед сном проветрить комнату, не допускать сквозняков. Нужно помнить, что дети нежнее, чем взрослые, иммунитет еще не сформирован. Поэтому, проводить рискованные закаливания, мы не рекомендуем.

— Но ведь есть дети, которые снимают всю одежду и любят побегать голышом и, ни за что не хотят одеваться?

— С раннего возраста ребенка нужно приучать одевать трусы, футболку, тапочки. Это прививается с раннего возраста. Все зависит от родителей. Если у вас есть дача или бабушки в деревне, лучшего места для закаливания городскому ребенку не найти. Можно по траве босиком побегать, приобщиться к природе, напитаться ее силой, познать окружающий мир.

— В садике дети часто болеют, с какого возраста можно приобщать их к обществу?

— Ходить в садик желательно с трех лет, но все родители торопятся выйти на работу, поэтому рано дают ребенка в детский сад. Если ребенок часто болеет, выздоравливает, потом опять подхватывает одно, другое ОРВИ, ОРЗ, нужно чтобы он сидел дома, хотя бы три-четыре недели не контактировал с детьми. Малышу нужно дать время восстановиться. Только выздоровел, пошел в садик и опять заболел, этот порочный круг нужно разорвать, если есть бабушки, позовите их посидеть с ребенком. Кроме того, если ребенок часто болеет, можно сделать специальную прививку – Превенар.

— А с какого возраста можно вывозить детей на море?

— До двух-трех лет ребенок подвержен инфекционным заболеваниям. После смены климата в столь раннем возрасте нет гарантии, что ребенок не заболеет, поэтому родителям нужно быть осторожными. Если выезжаете на море заранее поинтересуйтесь, получил ли ваш ребёнок все прививки по возрасту, дополнительно к календарю прививок получите прививку от ротовирусной инфекции.

— Татьяна Владимировна, спасибо за советы молодым матерям, думаю, они многим пригодятся.

Пресс-служба МЦЯ

Как подготовить ребенка к вакцинации. Несколько важных правил.

. Вакцины и схемы введения. Специалисты о прививках

Вакцины и схемы введения

Существует правила, которые помогут вам и ребенку перенести вакцинацию максимально комфортно.

Перед вакцинацией

Правило 1 На момент прививки ребенок должен быть здоров (если у ребенка есть хронические болезни, то прививки проводятся в стадии ремиссии)

У ребенка должны быть:

нормальная температура
отсутствие жалоб на недомогания
обычное поведение и настроение
нормальный сон и аппетит

Если у ребенка уже несколько недель насморк, но температура нормальная и прекрасный аппетит, то никакой нагрузки на иммунитет этот насморк не оказывает и прививке не помешает.

Правило 2 Минимизируйте контакты ребенка до прививки, в день прививки и после.

За 2-3 дня до прививки и столько же дней после не ходите с малышом в гости и на мероприятия с большим количеством людей
В день прививки, если есть возможность не сидите в очереди, а погуляйте на свежем воздухе
Во время пребывания в поликлинике своевременно разденьте ребенка, чтобы не потел

Правило 3 Если ребенок – аллергик, то на момент прививки аллергия должна быть в стадии ремиссии.

При аллергическом дерматите прививку можно делать, если, как минимум, 3 недели нет новых высыпаний
За 2-3 дня до прививки и также после нее дайте ребенку антигистаминные средства (предварительно проконсультировавшись с врачом)

Правило 4 Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.

За день до прививки, в день прививки и на следующий день после прививки ограничьте объем и концентрацию съедаемой пищи
Не предлагайте еду, пока не попросит
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания уменьшите концентрацию

Если речь идет о свободном вскармливании, то алгоритм действий таков:

если можно напоить или накормить, следует напоить
если можно накормить сейчас, а можно через полчаса – лучше через полчаса
если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — лучше 10

Правило 5 Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно.

Нельзя давать ребенку лекарства по своей инициативе
Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей)
Прием антигистаминных препаратов следует сочетать с приемом препаратов кальция

Правило 6 Желательно не делать плановые прививки в сильную жару, в сильный мороз.

Во время вакцинации

Правило 7 Будьте готовы ответить на вопросы врача или медсестры. Например:

Возникала ли у вашего ребёнка сильная реакция на введение какой-либо вакцины ранее?
Есть ли у вашего ребёнка сильные аллергические реакции?
Среди аллергий, о которых вы можете знать: яйца, желатин, некоторые антибиотики и дрожжи, которые имеют отношение к определенным вакцинам, а также латекс, содержащийся в материале шприца или пробке флакона с вакциной.
Имеются ли у вашего ребёнка проблемы с иммунной системой?

Правило 8 Задавайте врачу вопросы.

обязательно поинтересуйтесь, каким препаратом будет проведена вакцинация
какие у него есть побочные эффекты и осложнения
обратите внимание правильно ли хранится вакцина (есть ли холодильник в прививочном кабинете)
вы имеете право попросить почитать инструкцию на препарат

После прививки

Правило 9 После прививки не уходите сразу домой.

После проведенной прививки в течение 30 минут необходимо пребывание возле прививочного кабинета — для оказания первичной медицинской помощи в случае возникновения немедленных реакций на прививку
Внимательно следите за малышом, при любых признаках нестандартного поведения немедленно обратитесь к врачу

Запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании: лечение и причины

Запоры в младенчестве встречаются редко, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании, но они могут случиться. У детей на грудном вскармливании, как правило, меньше эпизодов запоров и диареи, чем у детей на искусственном вскармливании, потому что грудное молоко легче переваривается, чем смесь.

У детей старшего возраста запоры встречаются часто и составляют около 3% обращений в детские поликлиники и до 25% обращений к детским гастроэнтерологам.

У ребенка может быть запор, если у него твердый стул в виде камешков или вздутие живота. Поскольку каждый ребенок какает по своему графику, частота дефекации не всегда является точным показателем запора.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании. Мы также рассмотрим симптомы запора у детей, а также методы лечения и домашние средства.

Американская академия педиатрии рекомендует кормить детей исключительно грудным молоком до 6 месяцев после рождения. В течение этого времени они советуют не давать ребенку никаких дополнительных продуктов или жидкостей, если это не рекомендовано врачом. После первых 6 месяцев родители или опекуны могут вводить твердую пищу в рацион ребенка.

Родители или лица, осуществляющие уход, могут заметить изменения в характере стула ребенка, а также в цвете и консистенции его стула, если они решат перейти на детскую смесь или начнут вводить твердую пищу.

В ходе исследования, проведенного в 2018 году, были изучены привычки кишечника у 83 019 новорожденных в Японии. По мнению авторов, большинство случаев запоров совпадало с переходом с грудного вскармливания на детское питание, независимо от того, рожала женщина естественным путем или путем кесарева сечения.

У ребенка может появиться твердый стул и запоры после начала прикорма. Некоторые продукты, такие как рисовые хлопья и молочное молоко, могут вызывать запор у детей младше 1 года.

Другие возможные причины запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании, включают:

Недостаток жидкости . Жидкости помогают стулу беспрепятственно проходить через кишечник.
Болезнь . Инфекции могут вызвать снижение аппетита ребенка или привести к рвоте и диарее, что может привести к обезвоживанию и запорам. Медицинские состояния, которые влияют на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), такие как болезнь Гиршпрунга, могут вызывать запоры и другие симптомы пищеварения.
Удерживающий стул . Младенцы могут намеренно избегать твердого или болезненного стула — поведение, которое врачи называют воздержанием. Младенцы, у которых есть сыпь от подгузников, также могут воздержаться от приема, чтобы избежать боли.
Стресс . Воздействие новой среды, путешествия или перемены погоды могут быть стрессом для ребенка. Стресс может повлиять на их физическое здоровье и может привести к изменению частоты стула и, возможно, к запорам.

Кормящая женщина может задаться вопросом, как ее диета влияет на ее грудное молоко и может ли ее выбор продуктов повлиять на пищеварительное здоровье ребенка.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), женщинам не нужно избегать определенных продуктов во время грудного вскармливания.

Однако может показаться, что дети отказываются от кормления после того, как женщина съела определенную пищу. В этом случае женщина может пожелать воздержаться от употребления этой пищи на некоторое время и вернуться к ней позже.

Женщины также могут захотеть ограничить употребление кофеина или отказаться от него во время грудного вскармливания, поскольку небольшое количество кофеина передается от женщины к ребенку через грудное молоко.

Эксперты предполагают, что большинство женщин, кормящих грудью, могут безопасно употреблять 300–500 миллиграммов кофеина в день. Чрезмерное количество кофе может снизить концентрацию железа в грудном молоке, что у некоторых детей может вызвать легкую железодефицитную анемию.

Хотя большинству женщин не нужно ограничивать свой рацион во время грудного вскармливания, они должны стремиться к питательной и разнообразной пище.

Хотя изменения частоты дефекации человека могут указывать на запоры у детей старшего возраста и взрослых, это не обязательно относится к младенцам.

У новорождённых младенцев может быть несколько опорожнений кишечника каждый день. По данным Национального института здоровья ребенка и развития человека, в возрасте 3–6 недель дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут опорожняться только один раз в неделю, потому что грудное молоко оставляет минимальное количество твердых отходов для прохождения через пищеварительный тракт.

У детей старше 6 недель, находящихся на грудном вскармливании, перерывы в дефекации могут составлять от нескольких дней до недели.

Младенцы часто проявляют признаки напряжения, такие как плач или покраснение лица, во время дефекации. Однако натуживание не обязательно означает, что у ребенка запор. Младенцам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться опорожнению кишечника.

Симптомы запора у детей на грудном вскармливании могут включать в себя:

— это чрезмерно суетливый
Плач в течение длительных периодов
, отказы плач во время дефекации
потеря веса или плохая прибавка в весе

Нормальные привычки стула варьируются от ребенка к ребенку. Родители и опекуны должны следить за привычками стула своего ребенка и отмечать любые изменения. Это может помочь им решить, когда им нужно отвести ребенка к врачу.

Запоры у детей на грудном вскармливании можно лечить в домашних условиях с помощью различных средств. Однако запоры у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, настолько редки, что родители и опекуны могут захотеть поговорить с педиатром, прежде чем пытаться использовать домашние средства.

Диетические изменения

Диетические изменения для ребенка, который получает молочную смесь или другие продукты, кроме грудного молока, могут помочь уменьшить запор. Кормящие женщины также могут попробовать исключить из своего рациона продукты, вызывающие запор у младенцев, например, молочные продукты. Однако изменения в рационе женщины могут не повлиять на пищеварение ребенка.

Младенцы, которые едят твердую пищу, могут испытывать трудности с перевариванием продуктов с высоким содержанием клетчатки или молочных продуктов, если родители или опекуны вводят их слишком рано.

Продукты с высоким содержанием клетчатки также могут помочь при запорах у детей, которые могут переносить большинство твердых продуктов. Эти продукты включают:

цельнозерновые продукты, такие как овсянка или ячмень
фрукты без кожуры
брокколи
горох
протертый чернослив

Жидкости помогают продвигать стул через пищеварительный тракт. Увеличение потребления жидкости ребенком также может помочь уменьшить запор.

Упражнения

Упражнения могут стимулировать работу кишечника ребенка и способствовать его дефекации. Тем не менее, детям, которые не могут ходить или ползать, потребуется помощь родителя или опекуна, чтобы они могли тренироваться.

Родители и лица, осуществляющие уход, могут облегчить запор, мягко перемещая ножки ребенка, как на велосипеде, когда ребенок лежит на спине.

Если положить ребенка на живот, чтобы он извивался, тянулся и играл с игрушками, это также может стимулировать дефекацию.

Массаж

Родители и опекуны могут осторожно помассировать живот ребенка, чтобы облегчить запор.

Приемы массажа, которые следует учитывать, включают:

круговые движения кончиками пальцев на животе
осторожное сгибание колен ребенка и подталкивание стоп к животу
осторожное движение открытой ладонью от верхней части грудной клетки вниз их желудок

Теплая ванна

Теплая ванна может помочь расслабить мышцы живота ребенка, что может облегчить прохождение стула через пищеварительный тракт.

Родители и опекуны должны обратиться к врачу или педиатру, если их ребенок:

выглядит расстроенным или испытывает боль
твердый вздутый живот
стул с кровью
ректальное кровотечение
отказывается от еды
отказывается от еды
лихорадка
рвота
потеря веса или неспособность набрать вес
частые затруднения при дефекации

Врач может диагностировать запор у младенцев, изучив их историю болезни и проведя медицинский осмотр. В редких случаях врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, такие как рентген желудка, для диагностики или исключения других состояний.

Если домашние средства и изменения в питании не облегчают запор у ребенка, врач может назначить мягкое слабительное или суппозиторий.

Родители и лица, осуществляющие уход, никогда не должны давать эти препараты ребенку без предварительной консультации с квалифицированным медицинским работником.

Запор не является обычным явлением у детей, находящихся на грудном вскармливании. Обычно это происходит в результате перехода на молочную смесь или перехода на твердую пищу.

Редкие испражнения не всегда являются признаком запора у ребенка. У младенцев, страдающих запорами, стул, скорее всего, будет твердым, похожим на гальку.

Домашние средства могут облегчить запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании. Если родитель или опекун беспокоит перистальтика своего ребенка и сопутствующие симптомы, они должны отвести его к врачу.

Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании: лечение и причины

Запор в младенчестве встречается нечасто, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании, но может случиться. У детей на грудном вскармливании, как правило, меньше эпизодов запоров и диареи, чем у детей на искусственном вскармливании, потому что грудное молоко легче переваривается, чем смесь.

У ребенка может развиться твердый стул и запор после начала прикорма. Некоторые продукты, такие как рисовые хлопья и молочное молоко, могут вызывать запор у детей младше 1 года.