Чем лактостаз отличается от мастита: главные признаки, отличия, методы лечения — Living Translation

Содержание

симптомы, температура, лечение лактостаза у женщин при грудном вскармливании, массаж и профилактика в домашних условиях

Грудное вскармливание (ГВ) помогает укрепить здоровье ребенка, способствует развитию всех органов и систем, а также обеспечивает тесный эмоциональный контакт с мамой. Однако внезапно может появиться дискомфорт в груди, и тогда процесс кормления превращается в пытку. Впрочем риску развития лактостаза подвержены и новоиспеченные мамы, которые сразу отказались от ГВ.

Что такое лактостаз

Так называется застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Такое нарушение оттока молока впоследствии может привести к маститу — воспалению молочной железы (1). Лактостаз чаще всего развивается у первородящих женщин и в первые два месяца грудного вскармливания (2).

Полезная информация о лактостазе

Когда развивается	Чаще всего в первые месяцы грудного вскармливания. Но может появиться в любой период лактации
Факторы риска	Неправильная техника кормления, трещины соска, давление на грудь, стресс и усталость матери
Симптомы	Боль и давление в груди, повышение температуры, общее недомогание и симптомы интоксикации

Причины появления лактостаза у женщин

Факторы многообразны: не всегда развитие этого процесса обусловлено неправильным кормлением. Рассмотрим самые распространенные причины появления лактостаза у кормящей женщины.

Физиологические особенности

Часто застой молока возникает в раннем послеродовом периоде — когда молочная железа только начинает выполнять свою функцию. Лактостаз может развиться в том случае, если у молочной железы слишком узкие протоки, но при этом сильная выработка молока.

Погрешности грудного вскармливания

Причиной возникновения лактостаза могут стать редкие кормления или прикладывание к груди по часам. Это состояние также может появиться, если мама пропускает кормления.

Также к застою молока могут привести неправильный захват соска младенцем и неправильное прикладывание ребенка к груди.

Трещины соска

Очень часто в начале грудного вскармливания на сосках кормящей мамы могут появиться трещины. Такие травмы обычно возникают при неправильном захвате соска ребенком, при короткой уздечке языка, при чрезмерной гигиене груди (когда женщина злоупотребляет мыльными или асептическими растворами), при долгом нахождении соска во рту ребенка (например, во время сна), при механическом повреждении во время сцеживания (3).

Давление на грудь

Еще один из факторов риска развития лактостаза. Создавать давление на грудь может тесное белье, автомобильный ремень безопасности, слинг. А также это может происходить во время сна — если кормящая мама предпочитает спать на животе.

Состояние матери

К предрасполагающим факторам развития лактостаза также относятся материнский стресс, усталость, чрезмерная физическая активность, недосып, переохлаждение молочных желез.

Застой молока может быть вызван рядом заболеваний, например, таких как выраженный фиброз, кисты, фиброаденома, запущенная форма мастопатии, а также предыдущими операциями на молочных железах.

Симптомы и признаки лактостаза у женщин

Фото: JONATHAN FORD, globallookpress.com

Как правило, лактостаз развивается стремительно. Главный его признак — дискомфорт в груди. Также у кормящей мамы повышается температура тела, она может испытывать общее недомогание (3). Рассмотрим каждый симптом лактостаза подробнее.

Болит грудь

При нарушении оттока молока происходит застой в одном или нескольких сегментах молочной железы. Это проявляется ощущением давления, отеком, чувством переполненности и сильной болью в груди. Причем обычно болезненность ощущается локально, в пораженной части молочной железы. А после кормления или сцеживания, даже частичного, женщина чувствует облегчение, болевые ощущения уходят.

Температура

При лактостазе может подниматься температура тела. Она может повыситься локально, в молочных железах, а может — во всем теле. При неосложненной форме температура не превышает 38°С. Более высокие значения на градуснике чаще всего указывают на развитие воспалительного процесса.

Общее недомогание

У кормящих мам при лактостазе может ухудшиться общее самочувствие. Застой молока порой проявляется симптомами интоксикации, такими как повышенная потливость, головная боль, чрезмерная утомляемость, озноб.

Лечение лактостаза у женщин

Справиться с этим состоянием можно самостоятельно или с помощью консультанта по грудному вскармливанию. Если же симптомы сохраняются на протяжении двух дней, нужно обязательно обратиться к врачу.

Диагностика

Включает сбор анамнеза, визуальный осмотр молочной железы, пальпацию. Еще один пункт — УЗИ молочной железы. Как правило, этого достаточно.

— Выполнять общий анализ крови при этих заболеваниях в большинстве случаев необходимости нет, — говорит врач-маммолог Эдуард Межецкий.

Современные методы

Фото: Sonja Krebs, globallookpress.com

Чаще всего справиться с лактостазом можно без использования лекарств. Однако если обычные методы не помогают, то прибегают к помощи препаратов — но только под наблюдением врача.

Массаж

Перед кормлением или сцеживанием нужно сделать поглаживающий массаж груди. Движения должны быть легкими, от основания груди к соску. Следует помнить, что интенсивные нажатия могут травмировать мягкие ткани. Также активизировать выработку молока перед кормлением помимо массажа помогут душ, легкая физическая активность и теплое питье.

Налаживание кормления

Устранить лактостаз поможет правильная техника кормления малыша.

— Нужно кормить в направлении к закупорке (нос или подбородок ребенка должен смотреть на ту часть железы, где образовался застой), — отмечает врач-маммолог Эдуард Межецкий. — Ребенок должен правильно брать грудь. Если после кормления в груди осталось много молока, необходимо сцедить остатки любым бережным и комфортным кормящей маме способом.

Мази

Также во время лечения лактостаза применяют специальные мази для снятия воспаления, отека и боли. Их выбор нужно доверить врачу, так как действующие вещества многих популярных противовоспалительных препаратов для наружного применения могут проникать в кровоток, а затем и в грудное молоко. Неправильный выбор мази может сказаться на здоровье ребенка.

Компрессы

Прохладные компрессы на обе груди нужно прикладывать после кормления или сцеживания. Это может быть смоченная пеленка или капустный лист. По словам Эдуарда Межецкого, это обеспечивает эффект заморозки — остановки лактации в состоянии «пустая грудь».

Сцеживание

Остатки молока после кормления нужно сцеживать — до тех пор, пока молочная железа не станет мягкой, но не стоит добиваться полного опорожнения молочных желез. Делать это можно как вручную, так и с помощью молокоотсоса. При этом сцеживание не должно быть травматичным: без сдавливании и жесткого механического воздействия.

Антибактерильная терапия

Если изменение техники прикладывания, сцеживание, массаж не помогают, то необходимо обратиться к врачу для назначения препаратов.

— Существует только один антибиотик, совместимый с кормлением. Если в течение 2-3 дней он не работает, женщине назначают новый антибиотик, уже не совместимый с ГВ. В этом случае ребенка нужно перевести на смесь до окончания лечения, — говорит врач-маммолог Эдуард Межецкий.

Профилактика лактостаза у женщин в домашних условиях

Кормящая мама может уберечь себя от застойных явлений при грудном вскармливании, соблюдая указанные ниже правила.

Частые кормления по требованию, в том числе ночные.
Поглаживающий массаж груди перед кормлением (этим техникам обучают консультанты по ГВ или врачи).
Обильное питье.
Умеренная физическая активность.
Использование разных поз для кормления, чтобы ребенок мог рассасывать все части молочной железы.
Правильное прикладывание младенца.
Профилактика и лечения трещин соска.
Прохладные компрессы на пустую грудь после кормления.

Отзывы специалистов о лактостазе у женщин

— Если лактостаз спровоцирован закупоркой протока большой жирной каплей молока, с ним можно справиться самостоятельно. Или позвать на помощь консультанта по грудному вскармливанию, который обучит самостоятельной помощи при этих проблемах, — отмечает врач-маммолог Эдуард Межецкий. — Понять, что лактостаз прошел, очень легко. Грудь или конкретная область груди с застоем перестает ощущаться «как каменная». Женщина чувствует облегчение.

По словам нутрициолога, члена Национального общества диетологов Ольги Деккер, для уменьшения симптомов лактостаза матери можно рекомендовать следующие продукты:

вода, бульоны, супы и другие нежирные жидкие продукты, которые помогают увеличить объем жидкости в организме и способствуют выведению молока;
продукты, богатые витамином C (цитрусовые, киви, красный перец и брокколи), которые помогают укрепить иммунную систему и улучшить циркуляцию молока в груди;
продукты, богатые витамином E (орехи, семена и зеленые овощи), — это вещество помогает уменьшить воспаление и улучшить качество молока;
продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые и зеленые овощи.
Железо помогает улучшить качество молока и уменьшить риск развития анемии у младенца.

— Важно помнить, что при кормлении грудью мать должна следить за своим питанием и употреблять достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать здоровье и обеспечить правильное питание для своего ребенка. Если у женщины возникают симптомы лактостаза, необходимо обратиться к врачу, — добавляет Ольга Деккер.

Онкологический центр имени Н.П. Напалкова

Мастит — это воспаление тканей молочной железы, вызванное болезнетворными микробами. В старину его называли грудницей. Примерно в 90% случаев этот недуг развивается у кормящих мам в первый месяц после родов. Но встречается и нелактационный мастит, который диагностируют у женщин, не кормящих грудью, у мужчин и даже у новорожденных детей.

Различают лактационный и нелактационный мастит. Лактационный мастит развивается у кормящих грудью женщин чаще всего в пределах 6-12 недель после родов. Особую форму мастита представляет так называемая грудница новорождённых — нагрубание у новорождённого молочных желёз (независимо от пола младенца), что связано с переходом пролактина матери ребенку. Мастит развивается при наличии застоя молочка в результатае неадекватного или не правильного опорожнения тех или иных участков молочной железы, на фоне которого микробы (стафилококк, стрепотококк) с поверхности кожного покрова или полости рта ребенка через сосок или трещины в нем проникают по лимфатическим протокам в ткань молочной железы и вызывают ее воспаление.

Симптомы мастита:

боль распирающего характера
затвердение в молочной железе
покраснение и отек молочной железы
местное и общее повышение температуры ( грудь становится горячей и плотной на ощупь)

До появления вышеизложенных симптомов женщина испытывает симптомы интоксикации (недомогание, слабость и т.д.). При наличии симптомов мастита или лактостаза необходима консультация маммолога и УЗИ молочных желез. Существует форма злокачественной опухоли груди — воспалительный рак, маскирующийся под мастит в начале своего развития.

При наличии подозрения на воспалительную форму рака молочной железы необходима трепан-биопсия молочной железы.

Лечение мастита:

Активное опорожнение (сцежевание или прикладывание ребенка к груди) каждые 3-4 часа: Необходимо продолжать кормление грудью с ручным массажем, если это невозможно воспользуйтесь молокоотсосом. При отсутствии абсцесса и гноя, лактация не представляет угрозы для ребенка.
Используйте сухое тепло местно ( но не горячие копрессы) за 10 минут до кормления.
Сон и отдых в горизонтальном положении сопособствуют улучшению оттока молока
Можно использовать жаропонижающие, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты при высокой температуе ( ибупрофен, парацетамол и пр.)
Если в течении суток улучшение не наступает назначают антибиотики.

Осложнения мастита:

абсцесс
рецидивирующий мастит
лактостаз

Профилактика мастита:

Старайтесь осуществлять полное опорожнение молочных желез во время кормления ( соблюдать режим, менять положение во время лактации), при недостаточном опорожнении пользоваться молокоотсосом.

Целесообразно носить специальный поддерживающий лиф для кормящих женщин.

Избегайте переохлаждений.

Если вы или ваши родные и близкие получали медицинскую помощь в нашем центре, пожалуйста, уделите пару минут и ответьте на несколько вопросов о качестве работы нашего Центра

Спасибо за уделенное время и внимание! Ваше мнение очень важно для нас.

1

Сколько времени прошло с момента получения направления в наш центр до первого посещения нашего врача-онколога?

один день

одна неделя

более одной недели

2

Как вы записались на прием?

по телефону

по интернету или через сайт Центра

приехав в Центр

3

Попали ли Вы на прием в назначенное заранее время или ожидали приема в очереди? Если ожидали, как долго?

в назначенное время

15 минут

30 минут

час и более

4

Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема (наличие свободных мест ожидания, туалета, чисто ли в помещениях)?

да

не очень

не удовлетворен

5

Если Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от назначения до прохождения Вами исследований?

несколько дней

одна неделя

более двух недель

* Если диагностические исследования не назначались, то этот вопрос можно пропустить

6

Удовлетворены ли Вы приемом у врача?

да

скорее да, чем нет

не удовлетворен

объясните, почему

7

Возникала ли у Вас во время пребывания в нашем центре необходимость приобретать лекарственные средства, необходимые для лечения, за свой счет?

нет

да

по какой причине?

8

Приходилось ли Вам благодарить (деньгами, подарками и т. п.) врачей?

нет

да

9

Рекомендовали бы Вы наш центр Вашим друзьям или родственникам для диагностики и лечения возможных опухолевых заболеваний?

да, буду рекомендовать

нет, никогда не посоветую

10

Ваши предложения, пожелания по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг в нашем центре:

Топ-4 статей, опубликованных по теме Фиброзно-кистозная мастопатия в 2020 г.

TL;DR: Патогенетический подход к лечению фиброзно-кистозной мастопатии с точки зрения доказательной медицины с использованием микронизированного прогестерона во избежание хирургических вмешательств на молочной железе железы и сохранить максимально возможный период грудного вскармливания.

…читать дальшечитать меньше

Аннотация: Введение. По данным эпидемиологических исследований, такое заболевание молочной железы, как фиброзно-кистозная мастопатия, занимает ведущее место в структуре предопухолевых заболеваний у женщин. Патологическая пролиферация клеток является общей отправной точкой патогенеза как мастопатии, так и рака молочной железы. Больные фиброзно-кистозной мастопатией жалуются на несвязанные с менструальным циклом боли в области молочных желез, отек тканей молочной железы, выделения из сосков. Важной проблемой является эффективное лечение мастита и лактостаза, во время и после которого сохранялась возможность грудного вскармливания. Мастит – грозное осложнение послеродового периода и причина недостаточности лактации. В течение длительного времени всем больным инфекционным маститом проводилась хирургическая обработка очага инфекции с последующим дренированием. Как правило, с назначением антибиотиков широкого спектра действия. Часто на фоне такого стресса для организма угасает способность к грудному вскармливанию. Своевременная диагностика и адекватное лечение мастита и лактостаза способствуют сохранению грудного вскармливания и улучшению здоровья матери и ребенка. Лечение мастита и лактостаза, фиброзно-кистозной мастопатии является сложной проблемой современной маммологии. Цель. В данной работе представлен патогенетический подход к лечению фиброзно-кистозной мастопатии с точки зрения доказательной медицины с использованием микронизированного прогестерона. Во избежание оперативных вмешательств на молочных железах и для сохранения максимально возможного периода грудного вскармливания нами изучен и предложен метод малоинвазивного и доказательного подхода к лечению и профилактике мастита и лактостаза с использованием препарата, содержащего штамм Л. Ферментум CECT5716. Материалы и методы. В исследование были включены 13 пациентов с симптомами мастита. Основной жалобой всех обратившихся больных был лактостаз (100%). По данным УЗИ молочных желез у большинства больных диагностирован инфильтративный мастит – 8 (61,5%), серозный мастит – 4 (30,7%). Только у одного пациента был диагностирован гнойный мастит (7,7%). После назначения лечения мастита и лактостаза через 21 день клинико-рентгенологического исследования молочной железы в 10 случаях (77%) без патологии у трех женщин была обнаружена эктазия протока, что является физиологической нормой при грудном вскармливании. У всех кормящих женщин восстановилась нормальная лактация без признаков лактостаза. Практически все пациенты по ВАШ отмечали боль не выше 1 балла (в среднем 1 ± 0,7). В большинстве случаев точечная цитограмма соответствовала острому воспалению и гнойному воспалению, 7 (53,9%) и 6 (46,1%). Результаты бактериологического исследования: золотистый стафилококк – 11 (84,6%). У троих пациентов была смешанная микрофлора, Staphylococcus aureus/Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus/Staphylococcus saprophyticus, у 2 (15,3%) и 1 (7,7%) соответственно. У одного пациента был диагностирован Enterococcus faecalis. Эти данные повлияли на выбор терапии. Всем больным назначали терапию препаратом, содержащим штамм L. Fermentum CECT5716 по одной капсуле в сутки в течение 28 дней, с последующей оценкой терапевтического эффекта на 10-е, 21-е сутки. Полученные результаты. После лечения на 10-й день контрольного обследования у всех больных на цитограмме отмечалась галакторея без морфологических признаков воспаления. По данным бактериологического исследования посевов в большинстве случаев выявлена полная элиминация патогенной микрофлоры – 8 (61,5%), у 5 больных титры были менее 104 КОЕ/мл, что являлось показателем нормы. Приведены клинические примеры лечения. Выводы. Наш опыт лечения таких больных препаратом, содержащим штамм L. Fermentum CECT5716, может с успехом заменить стандарт медицинской помощи при лечении мастита и лактостаза. Однако комбинация с антибактериальной терапией может быть использована при высокой бактериальной нагрузке и смешанной микрофлоре. Во всех случаях (100%) на 10-й день от начала терапии купированы все симптомы и клинико-рентгенологические признаки лактостаза и мастита.

…читать дальшеЧитать меньше

мастит — Перевод на немецкий — примеры русский

Эти примеры могут содержать нецензурные слова, основанные на вашем поиске.

Эти примеры могут содержать разговорные слова на основе вашего поиска.

Для лечения мастита поставщики медицинских услуг обычно назначают антибиотики.

ум эйне Мастит zu behandeln, wird normalerweise Antibiotika verschrieben.

Способ профилактики и лечения крупного рогатого скота мастита .

Methode zur Vorbeugung und zur Behandlung von boviner Мастит .

Иммунодиагностические тесты для выявления и определения мастита .

Immunodiagnostisches Verfahren zum Nachweis und zur Bestimmung von Euterentzündung .

Такие трещины медленно заживают, воспаляются и могут привести к маститу .

Solche Risse heilen langsam ab, entzünden sich und können zu Mastitis führen.

Он также поддерживает проекты по генетике мастит и молочная продуктивность.

Außerdem fördert sie Projekte über die Genetik der Mastitis und Milchleistung.

Эта стадия мастита длится до трех дней.

Dieses Stadium der Mastitis dauert bis zu drei Tage.

И очень часто эти поиски приводят к обнаружению мастит .

Und sehr часто diesesuchanfragen führen zum Nachweis фон Мастит .

Симптомы лактостаза очень похожи на начинающийся мастит .

Die Symptome der Laktostase sind der beginnenden Мастит sehr ähnlich.

Вносит большой вклад в лечение острого мастит и аденолимфит.

Sie trägt viel zur Heilung von akuten Мастит и аденолимфит.

Все случаи раннего послеродового мастита тщательно подсчитаны.

Alle Fälle einer frühen postpartalen Мастит werden sorgfältig berechnet.

Начальный этап мастит следует отличать от лактостаза.

Das Anfangsstadium der Mastitis sollte von der Lactostase unterschieden werden.

В результате боли, трещины и даже мастит .

Als Folge Schmerzen, Risse und sogar Мастит .

Гнойный мастит у женщин лечится только оперативным путем.

Eitrige Мастит bei Frauen wird nur operativ behandelt.

Безусловно, эти причины мастита у женщин хорошо известны врачам.

Natürlich sind diese Ursachen von Mastitis bei Frauen Ärzten gut bekannt.

Вы понимаете, каким последствием может быть мастит .

Sie verstehen, wie die Konsequenz Mastitis sein kann.

Например, лактостаз, мастит и другие заболевания.

Zum Beispiel Laktostase, Mastitis undere Krankheiten.

Не рекомендуется при опухолях, маститах , псориазе.

Nicht bei Tumoren, Мастит , Псориаз эмпфолен.

Подсчет соматических клеток является золотым стандартом для выявления животных с маститом .

Die Zellzahl ist der Goldstandard für die Identifizierung von Tieren mit Мастит .

Переход от закупоренных протоков к маститам течет.

Der Übergang zwischen Milchstau und Mastitis ist flyßend.

Вне лактации также вполне возможен мастит .