что это за метод и когда он применяется – статьи о здоровье

Внутриматочная инсеминация является современной репродуктивной методикой. Ее суть заключается в искусственном введении предварительно обработанной спермы партнера или донора в полость матки пациентки.

Перед проведением процедуры обязательно выполняют обследование обоих партнеров с целью выявления показаний и противопоказаний.

Показания для внутриматочной инсеминации

Данная методика актуальна только для определенной группы пар, страдающих бесплодием.

К основным показаниям относят следующие:

• Овуляторная дисфункция
• Эякуляторно-сексуальные расстройства у партнера
• Бесплодие цервикального происхождения
• Субфертильная сперма
• Отсутствие у женщины полового партнера
• Наличие у мужчины наследственных заболеваний с неблагоприятным медико-генетическим прогнозом
• Вагинизм

Важно! Все показания к внутриматочной инсеминации определяются врачом. Только опытный специалист может установить, подойдет ли данная методика именно вам.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения внутриматочной инсеминации являются:

• Непроходимость обеих маточных труб
• Соматические и психические заболевания, при которых противопоказана беременность
• Пороки развития и патология матки, при которых невозможно вынашивание беременности
• Опухоли и опухолевидные образования яичника
• Злокачественные новообразования любой локализации

Методика проведения

Процедура выполняется в амбулаторных условиях, в рамках естественного или стимулированного женского цикла. Предварительно обязательно осуществляется полное обследование партнеров. При необходимости проводится лечение и коррекция выявленных нарушений.

Выделяют несколько основных этапов внутриматочной инсеминации спермой.

В их числе:

• Контролируемая овариальная стимуляция небольшими дозами гормональных препаратов (при наличии показания)
• Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза с целью оценки роста фолликулов, их размера, количества и оптимального времени для проведения процедуры
• Забор спермы у полового партнера или ее разморозка (если ранее проводилась криоконсервация)
• Обработка биоматериала

Процедура является безболезненной и длится около 2-3 минут.

Инсеминацию проводят в обычном гинекологическом кресле без применения наркоза. Предварительно область шейки матки осматривают и при необходимости удаляют излишки секрета (слизи).

Концентрат сперматозоидов вводят в шейку матки при помощи тонкого гибкого катетера, соединенного со шприцем, который за счет своего минимального диаметра беспрепятственно проникает в канал шейки матки. Затем женщине необходимо побыть в горизонтальном положении около получаса. При этом всегда обеспечивается контроль за ее состоянием. Это позволяет предотвратить негативные реакции со стороны организма и быстро устранить их. Через 10-14 дней после процедуры пациентке рекомендовано сдать кровь на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Повышение концентрации этого гормона свидетельствует о наступлении беременности.

Подготовка спермы

Забор биологического материала лучше осуществлять в медицинском учреждении. Это позволит обеспечить необходимые условия для транспортировки эякулята в лабораторию. Предназначенная для внутриматочной инсеминации сперма в обязательном порядке проходит небольшую подготовку.

Процесс длится не более 3 часов и заключается в очищении биоматериала и выделении фракции наиболее активных сперматозоидов.

Важно! Обязательным этапом является оценка количества и качества сперматозоидов перед процедурой для уточнения перспективности их использования.

Если образец проходил криоконсервацию, его можно размораживать и сразу подвергать обработке. Полученный недавно эякулят (не подвергавшийся заморозке) оставляют на 30-60 минут для естественного разжижения.

Подготовка спермы проводится по технологии центрифугирования в градиенте плотности:

• В процессе центрифугирования сперматозоиды с максимальной подвижностью оказываются на дне пробирки в виде осадка, а семенная плазма, лейкоциты, эпителиальные клетки и неподвижные сперматозоиды задерживаются в верхних слоях раствора
• Осадок переносится в чистую пробирку и дважды центрифугируется с питательной средой для очищения от остатков градиента плотности
• К очищенным сперматозоидам добавляют небольшой объем свежей культуральной среды, обычно около 0,5 мл, и полученную суспензию повторно анализируют, оценивая количество и подвижность сперматозоидов

Такая методика обеспечивает максимально полное удаление семенной плазмы. Только в этом случае можно гарантировать безопасность процедуры для женщины и отсутствие рисков развития у нее анафилактического шока и иных негативных реакций организма.

Важно! Вместе с семенной плазмой во время подготовки из спермы удаляются белки – антигенные протеины и простагландины, а также бактерии, лейкоциты, примесные эпителиальные клетки, незрелые и неподвижные сперматозоиды.

Благодаря грамотной подготовке повышается эффективность технологии внутриматочной инсеминации. Это обусловлено тем, что на данном этапе спермии защищаются от образующихся свободных радикалов кислорода, сохраняют стабильность. Специалист получает необходимый образец биологического материала с максимальной концентрацией сперматозоидов, пригодных к оплодотворению яйцеклетки.

Важно! Следует учитывать то, что образцы не подлежат хранению и в обязательном порядке используются в день подготовки.

Эффективность метода

На результативность внутриматочной инсеминации влияет время проведения процедуры. Точно определить дату позволяют результаты трансвагинального УЗИ, а также динамический контроль за уровнем гормонов в моче.

Согласно статистике, средняя эффективность данного метода ВРТ составляет около 15-20%.

Также эффективность технологии зависит от:

• Возраста половых партнеров
• Типа выявленного бесплодия
• Параметров используемой спермы
• Состояния маточных труб
• Функциональной полноценности и толщины эндометрия в цикле

Риски и возможные осложнения

Внутриматочная инсеминация – процедура, которая представляет собой малоинвазивную методику. В большинстве случаев она безопасна для женщины и протекает без осложнений.

Тем не менее некоторые риски существуют. Возможны и осложнения.

К ним относят:

• Боли в нижней части живота после введения спермы. Неприятные ощущения обычно провоцируются механическим раздражением ткани шейки матки во время продвижения по каналу катетера
• Вазовагальную реакцию. Она заключается в снижении артериального давления, сокращении частоты пульса и расширении периферических сосудов. Состояние обусловлено рефлекторной реакцией организма на манипуляции с шейкой матки
• Общую аллергическую реакцию. Обычно она возникает на вещества, которые содержатся в составах для промывки биоматериала
• Инфицирование внутренних органов. Оно может возникнуть при использовании загрязненных инструментов (расширителей и катетера). Вероятность развития такого осложнения минимальна

Отдельно специалистами выделены осложнения, которые связаны уже с наступившей после процедуры беременностью. К ним относят:

• Внематочную беременность
• Самопроизвольный аборт на ранних сроках
• Многоплодную беременность (обычно она возникает на фоне стимуляции гиперовуляции)

Важно! В первом цикле технология может не дать положительного результата. При этом процедуру внутриматочной инсеминации можно повторять до 3 раз.

Она не приведет к негативным последствиям для здоровья пациентки и не вызовет тяжелых осложнений. Если методика покажет неэффективность через 3-4 попытки, врачом будет решаться вопрос о дальнейшем выполнении ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Квалифицированные специалисты. Они используют международные протоколы выполнения всех манипуляций и обладают необходимыми знаниями и навыками
• Современное оборудование экспертного класса. Его использование для проведения диагностики и непосредственно внутриматочной инсеминации позволяет достигать высокой эффективности любых процедур
• Стерильность помещений и используемого инструмента. Ламинарные боксы второго класса защиты обеспечивают самый высокий уровень стерильности. Четырехступенчатая система очистки воздуха позволяет сократить риск негативного влияния летучих веществ
• Система контроля образцов биоматериала FertiProof. Она является уникальной для России и исключает риск случайной замены биоматериала пациента чужим

Если вы хотите пройти внутриматочную инсеминацию в МЕДСИ в Москве или другом городе, уточнить цену процедуры, свяжитесь с нами удобным способом. Наш специалист ответит на все вопросы и поможет записаться на прием в оптимальное время.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Внутриматочная инсеминация
• Консультация репродуктолога
• Криоконсервация биоматериала

Боли после внутриматочной инсеминации

Боли после внутриматочной инсеминации

Многие женщины беспокоятся о своем состоянии после проведения внутриматочной искусственной инсеминации. Особенно их волнуют болевые синдромы, которые могут появиться после процедуры. Стоит отметить, что сама по себе внутриматочная инсеминация осуществляется безболезненно, ведь она максимально приближена к условиям естественного зачатия. Однако некоторые пациентки уверяют, что чувствуют тянущие боли после инсеминации, вздутие живота, напряжение в брюшной полости и общее ухудшение самочувствия.

Они задаются вопросом, почему после инсеминации «тянет» низ живота и возникают другие болевые ощущения. Попробуем ответить на этот вопрос.

Боли после инсеминации: причины

Как правило, боль в животе после инсеминации не связана с самой процедурой. Если женщина жалуется, что у нее болит яичник после инсеминации, обычно такие ощущения вызывает комплекс мер по стимуляции овуляции.

Итак, почему появляются болевые ощущения:

• из-за того, что яичники выделяют больше гормонов, чем обычно, высвобождается огромное количество биологически активных веществ, расширяющих сосуды и увеличивающих проницаемость сосудов для жидкостей
• брюшная и грудная полости наполняются жидкой частью крови, что заканчивается асцитом, гидротораксом, гидроперикардом и отеками, появляется чувство распирания и пучит живот после инсеминации
• яичники значительно увеличиваются в размерах, капсула, которая их покрывает, сильно растягивается, поэтому болит живот после инсеминации

Комментирует врач акушер-гинеколог

Бывает, что во время стимуляции яичников перед инсеминацией и при приеме гормональных препаратов после процедуры, возникает боль. Гормональные средства влияют на работу яичников, они начинают функционировать интенсивнее. Поэтому если у вас «тянет» живот после инсеминации, это нормально. Но если сильные схваткообразные боли продолжаются длительное время, обязательно сообщите врачу.

Услуги клиники В.М. Здановского

Внутриматочная инсеминация донорской спермой

Внутриматочная инсеминация спермой мужа

Боль после инсеминации: что делать

Итак, мы выяснили, почему болит живот после инсеминации. Но как облегчить свое состояние? Если пациентка решилась на прием обезболивающих средств, ей обязательно нужно проконсультироваться со своим врачом, он предложит наиболее адекватный препарат в данном случае. Помимо прочего, если после инсеминации болит низ живота, рекомендуется отказаться от нагрузок и соблюдать постельный режим с обильным питьем.

В более тяжелых случаях, когда врач диагностирует синдром гиперстимуляции яичников, возможны радикальные меры лечения. Почему после инсеминации «тянет» живот объясняется слишком активным ответом яичников на стимуляцию. При выраженном синдроме гиперстимуляции яичников потребуется внутривенное введение специальных растворов, лекарственных средств, снижающих проницаемость сосудов и антибиотиков. Значительное скопление жидкости потребует ее выведения из брюшной и грудной полостей при помощи лапароцентеза и торакоцентеза.

Несмотря на озвученные особенности приема гормонов во время стимуляции овуляции и после проведения инсеминации, какие-либо осложнения случаются нечасто. Стимуляция при инсеминации носит щадящий характер с минимальным негативным воздействием на организм женщины.

Но если все же пациентка чувствует сильную боль и выраженное недомогание после инсеминации в клинике профессора В.М. Здановского, ей необходимо посетить своего врача. Он проведет диагностику возникшего состояния и назначит своевременное лечение.

Похожие статьи

Болезнен ли IUI и как он работает | IUI Treatment

IUI или внутриматочная инсеминация — это один из методов лечения бесплодия, при котором сперматозоиды помещаются непосредственно в матку женщины. Между естественным зачатием и ВУИ есть существенная разница. При естественном зачатии сперма попадает из влагалища в матку через шейку матки. Тем не менее, в случае IUI все по-другому. При выполнении этой процедуры сперматозоиды намного ближе, потому что сперматозоиды помещаются непосредственно в матку после промывания и концентрирования.

Этот процесс может помочь парам, которым трудно забеременеть. IUI — это безопасное, безболезненное и менее дорогое лечение, которое может повысить фертильность по сравнению с другими более дорогостоящими и инвазивными методами лечения. Многие пары выбирают IUI перед экстракорпоральным оплодотворением или ЭКО. Согласно записям, многим парам для успешной беременности требовалось только ВМИ.

ВМИ выполняется с использованием донорской спермы или спермы партнера-мужчины. IUI в основном выполняется в таких сценариях, как:

• Подвижность сперматозоидов снижена
• Желание незамужней женщины зачать ребенка
• Низкое количество сперматозоидов
• Необъяснимое бесплодие
• Проблемы с цервикальной или цервикальной слизью
• Эндометриоз легкой степени
• Трудности с эрекцией или эякуляцией
• Однополые пары, желающие зачать ребенка
• Пара, не желающая передать генетические дефекты ребенку от партнера-мужчины

Эта процедура может завершиться неудачно, если:

• Острая болезнь маточных труб
• Эндометриоз от умеренного до острого
• Обе фаллопиевы трубы удалены или заблокированы
• Инфекции органов малого таза
• Мужское бесплодие или мало сперматозоидов или их отсутствие

ЭКО может быть полезным в случаях, когда ВМИ не рекомендуется.

Как работает внутриматочная инсеминация или ВМИ?

Внутриматочная инсеминация или ВМИ также известна как донорская инсеминация, искусственная инсеминация или альтернативная инсеминация. Он включает в себя процедуру помещения сперматозоидов непосредственно в матку, когда ожидается овуляция, чтобы помочь сперматозоидам приблизиться к яйцеклетке. Это сокращает расстояние и время, которое сперматозоид должен пройти до матки, облегчая процесс оплодотворения яйцеклетки.

Лекарства от бесплодия вам прописывают перед процедурой осеменения для стимуляции овуляции. Образец спермы берется у донора или вашего партнера. После сбора он проходит процесс «промывки спермы», содержащий большое количество здоровых сперматозоидов из спермы.

Врач помещает сперму прямо в матку, и ожидается, что беременность наступит, если сперма оплодотворит яйцеклетку. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.

Внутриматочная инсеминация – это простая и несложная процедура, которая не так затратна по сравнению с различными методами лечения бесплодия. Эта процедура имеет тенденцию увеличивать шансы забеременеть, но может не работать одинаково для всех. Структура и функции тела не одинаковы для всех, поэтому нет уверенности, что эта процедура сработает как по волшебству.

Что вы ожидаете от внутриматочной инсеминации или ВМИ?

Внутриматочная инсеминация или ВМИ является неинвазивной и практически безболезненной процедурой. Врачи иногда проводят этот процесс без каких-либо предварительных лекарств и в «естественном цикле». Женщина в этой процедуре овулирует естественным образом, и в это время врач помещает сперму в матку.

Стимуляция яичников также сочетается с ВМИ. Иногда врачи могут использовать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и цитрат кломифена (кломид), чтобы помочь яичникам созреть и, наконец, высвободить одну яйцеклетку или несколько яйцеклеток. Шансы забеременеть увеличиваются в случае овуляции более яйцеклетки.

Каждый из врачей выберет свои особые инструкции для этой процедуры. Врачи будут следовать типичному графику этой процедуры, который может включать:

• Врачи проведут несколько анализов, УЗИ и дадут несколько инструкций по лечению.
• Было бы лучше, если бы вы начали принимать лекарства во время текущей менструации.
• Через неделю после начала лечения вам предложат сдать анализы крови и сделать УЗИ.
• В зависимости от результатов проведенных анализов врачи будут уверены, когда у вас будет овуляция, и вы вернетесь в клинику со своим партнером (если не выберете донорскую сперму). Обычно это происходит на десятый день сегодня, шестнадцатый, после начала приема лекарства.
• Партнер-мужчина должен предоставить образец спермы в день проведения процедуры, в противном случае врачи выберут донорскую сперму.
• После сбора сперма отправляется в лабораторию, где начинается процесс промывки. Промывка спермы помогает отличить остатки и семенную жидкость от спермы, в результате чего получаются очень концентрированные сперматозоиды, не раздражающие матку.

Является ли искусственное оплодотворение (IUI) болезненным

Несмотря на то, что зачатие ребенка может быть относительно легким для некоторых пар, для других это может быть разрушительным процессом. Это в основном связано с некоторыми факторами, которые связаны либо с мужской, либо с женской фертильностью.

Когда вы и ваш партнер сталкиваетесь с проблемой бесплодия, всегда важно обратиться за профессиональной консультацией к врачу. Врач, в большинстве случаев, предложит различные методы, которые помогут вам зачать ребенка. Одним из таких методов является метод искусственного осеменения.

Врач введет сперму непосредственно в вашу матку, фаллопиевы трубы или шейку матки посредством искусственного оплодотворения. Тем не менее, наиболее распространенным методом искусственного оплодотворения является внутриматочная инсеминация (ВМИ), когда сперматозоиды вводятся непосредственно в матку. IUI всегда продуктивна, поскольку сокращает время, необходимое сперматозоиду для достижения яичника. Кроме того, метод IUI может решать различные проблемы с фертильностью, связанные с мужским бесплодием, такие как низкое количество сперматозоидов или когда сперматозоиды не могут попасть в фаллопиевы трубы. Вы можете посетить любого гинеколога в Фениксе, чтобы пройти лечение IUI.

Процедура лечения ВМИ

Прием предписанных лекарств

При прохождении лечения ВМИ вам, скорее всего, будут назначены препараты кломида. Препарат вызывает высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), необходимых для созревания яйцеклеток. Кроме того, вам введут хорионический гонадотропин человека, чтобы вызвать овуляцию. Лекарства, в большинстве случаев, не вызывают боли. Тем не менее, вы, скорее всего, испытаете некоторые побочные эффекты, такие как головокружение, помутнение зрения и тошнота.

Мониторинг овуляции

После того, как вам введут препараты, вызывающие овуляцию, ваш врач будет контролировать ваш процесс овуляции. Овуляция всегда ожидается в течение трех дней. Поэтому ваша моча будет проверена, чтобы определить уровень лютеинизирующего гормона и помочь спланировать попадание сперматозоидов в матку. Несмотря на то, что процесс мониторинга осуществляется с помощью многочисленных анализов крови и УЗИ, этот процесс, как правило, безболезненный.

Сбор и подготовка спермы

Сперму обычно собирают у вашего партнера-мужчины дома или в клинике. После сбора сперму промывают в лаборатории клиники по лечению бесплодия, чтобы отделить сперму от спермы. Этот процесс очень важен, поскольку он гарантирует, что для успешного оплодотворения в матку вводятся только сперматозоиды.

Процедуры инъекции спермы

Это основная процедура в процессе лечения ВМИ. Процесс, который в основном занимает 5-10 минут, включает в себя введение собранного образца спермы в матку с помощью зеркала. Процесс инъекции безболезненный. Однако это может вызвать некоторый дискомфорт, поскольку зеркало вводится через влагалище и проходит в матку до шейки матки.

Тест на беременность t

Через 14 дней обычно делается тест на беременность, чтобы определить эффективность всего процесса. Если тест на беременность становится отрицательным после 2-го теста на беременность, ваш врач может порекомендовать 2-ю процедуру ВМИ. Однако это обычно требует вашего одобрения.

Какие боли связаны с процедурой?

Прежде чем приступать к процедуре ВМИ, настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией по поводу некоторых побочных эффектов процедуры. Как правило, лечение IUI является безболезненной процедурой. Тем не менее, у пациентов может быть разный опыт: у некоторых болезненные переживания, а у других — безболезненные.

Спазмы и легкое кровотечение

В целом, большинство пациенток, которые проходят лечение впервые, могут испытывать сильный дискомфорт при введении спермы в матку. В основном вы почувствуете боль, когда зеркало пройдет через шейку матки. Этот процесс обычно не является болезненным для большинства женщин. Однако для других женщин это может быть совершенно невыносимо. Кроме того, поскольку процесс не требует обезболивающих и анестезии , у вас, вероятно, будет небольшое кровотечение во время процедуры или даже после нее.

Кроме того, вы можете чувствовать боль из-за судорог, вызванных овуляцией. Спазмы также могут возникать, когда зеркало проходит через шейку матки. Тем не менее, это то, о чем вам не нужно беспокоиться, так как это происходит ненадолго. Судороги обычно не сильные. Поэтому вы должны немедленно сообщить своему врачу, если чувство становится невыносимым.

Приливы и пощипывание Пай n

Вы также можете почувствовать приливы, когда принимаете прописанное лекарство кломид. Кроме того, когда зеркало вводится во влагалище, вы можете испытывать некоторую щемящую боль, которая обычно проходит сразу после извлечения зеркала из влагалища. Однако дискомфорт, связанный с процедурой, значительно уменьшит последующие процедуры ВМИ.