Ребенку нужно время, чтобы научиться правильно брать грудь. Не будьте к себе слишком строги, у вас все получится. Неспособность ребенка правильно брать грудь является одной из наиболее распространенных проблем грудного вскармливания и одной из причин, почему кормление грудью иногда причиняет боль.

Если малыш не умеет брать грудь, у вас могут возникнуть проблемы. Когда же, несмотря на усилия, у вас не получается добиться правильной фиксации соска, необходимо обратиться за помощью. Как понять, что малыш берет грудь неправильно?

• Во время кормления вы чувствуете боль в сосках.
• Малыш захватывает только сосок.
• Кроха втягивает губы.
• Малыш издает щелкающие звуки или громко причмокивает.
• Ребенок нервничает после попытки кормления.
• Со временем запас молока уменьшается, хотя вы кормите регулярно.
• Малыш теряет в весе.

Вот несколько советов по грудному вскармливанию, которые помогут новорожденному научиться правильно брать грудь:

• Создайте спокойную атмосферу.   Секрет успешного кормления — всегда оставаться спокойной и расслабленной. Прилягте на кровать, подложив под спину подушки, или сядьте в удобное кресло.
• Обеспечьте телесный контакт с малышом. Положите ребенка на обнаженную грудь, чтобы его кожа касалась вашей. Телесный контакт поможет вам обоим расслабиться.
• Не принуждайте малыша брать грудь. Позвольте ему проявить инициативу во время кормления. Вам захочется направить и поддержать ребенка в его попытках, но ни в коем случае не форсируйте этот процесс.
• Найдите удобное положение. Иногда все дело в положении. Одни положения работают, другие — нет. Попробуйте разнообразить их во время кормления и найдите то, в котором малышу будет легче захватывать грудь.
• Используйте правильную технику. Прикоснитесь соском к носику малыша и слегка пощекочите, чтобы активировать у него инстинкт. Тогда малыш широко раскроет рот и сможет захватить большую часть ареолы.

2. 

В первые дни после родов вы можете испытывать болезненные ощущения в сосках. Но это не значит, что вы должны терпеть боль. Боль при грудном вскармливании может иметь несколько причин, от повышенной чувствительности кожи до неудобной позы при кормлении. Следующие советы помогут вам решить проблему в первые несколько дней:

• Сцеживайте молоко. Очень важно, чтобы в процессе кормления ребенок полностью опорожнял грудь. Если вы чувствуете, что после кормления у вас остается молоко, его лучше сцедить.
• Займите правильное исходное положение. Следите за тем, чтобы во время кормления малыш правильно захватывал грудь. При правильном кормлении сосок и нижняя часть ареолы оказываются во рту ребенка.
• Попробуйте горячие и холодные компрессы. Воспользуйтесь гелевой подушкой, чтобы охладить грудь, или приложите теплый компресс. Компрессы в сочетании с массажем помогут снять воспаление сосков.

Если боль не проходит, обратитесь за советом к специалисту по грудному вскармливанию, который поможет правильно подобрать лечение. Не пускайте проблему на самотек. Если своевременно не принять меры, может снизиться выработка молока или развиться мастит.

Еще одна проблема, хорошо знакомая кормящим, — потрескавшиеся соски. Зачастую она возникает в результате неглубокого захвата груди, когда малыш захватывает недостаточно ткани молочной железы и вместо этого сосет только сосок. В результате соски воспаляются и на них появляются трещины. Следует своевременно принять меры, чтобы снять боль и исключить риск попадания инфекции.

Наши рекомендации помогут снять воспаление сосков и сделать процесс кормления грудью комфортным для вас и вашего малыша:

• Смачивайте соски в сцеженном грудном молоке. Не удивляйтесь! Грудное молоко можно успешно использовать для заживления потрескавшихся сосков. Нанесите несколько капель грудного молока на воспаленные соски и дайте ему высохнуть естественным способом.
• Стимулируйте приток молока перед кормлением. Прикладывайте теплый компресс на воспаленную область и сцеживайтесь перед кормлением. Это будет стимулировать приток молока.
• Защищайте воспаленные соски с помощью специальных накладок. В период лечения воспаленных сосков носите специальные накладки. Они помогут облегчить боль в груди во время кормления. Кроме того, накладки для сосков снимут любой дискомфорт, который вы можете испытывать при кормлении. После каждого сеанса кормления наносите на соски специальный крем, он увлажнит соски и поможет снять воспаление.
• Защищайте соски между сеансами кормления. Используйте специальные накладки, чтобы защитить воспаленные соски от натирания об одежду между сеансами кормления. Поместите накладки в чашечки бюстгальтера, это поможет предотвратить раздражение сосков. Кроме того, накладки будут собирать излишки молока. Для того чтобы на одежде не оставалось пятен от грудного молока, можно использовать вкладыши в бюстгальтер.
• Выбирайте для кормления оптимальное положение. Обычно для того, чтобы удерживать малыша на уровне груди, достаточно подложить подушку. Вы можете выбрать любое другое положение, главное, чтобы оно не вызывало боль и растрескивание сосков.
• Не стесняйтесь просить о помощи. Если трещины не заживают или возникли другие проблемы, не стесняйтесь попросить о помощи. Поговорите с врачом.

Обычно в период налаживания лактации у молодых мам наблюдается интенсивный приток грудного молока. Если в момент кормления поток слишком сильный, ребенок начинает задыхаться, кашлять или срыгивать молоко. Обычно эта проблема исчезает сама собой, когда выработка молока стабилизируется, однако полезно знать маленькие хитрости, которые помогут контролировать ситуацию:

• Прием «Руки-ножницы». Контролируйте интенсивность потока во время кормления, аккуратно зажав сосок между указательным и средним пальцами и надавливая на ареолу.
• Полулежачее положение или сцеживание перед кормлением. Чтобы уменьшить поток молока, попробуйте кормить малыша в полулежачем положении. Уменьшить интенсивность потока также поможет сцеживание небольшого количества молока перед кормлением
  

Тело каждой женщины по-своему прекрасно, и не существует двух одинаковых пар грудей. Женские соски бывают разных форм и размеров. У кого-то они плоские, у кого-то — втянутые, у кого-то — крупные.

Для успешного кормления важно, чтобы малыш хорошо захватывал грудь. Требуются дополнительные усилия, чтобы помочь крохе захватить втянутый или плоский сосок. Если вы обладательница таких сосков, знайте, что на самом деле вы не одна: до 10% женщин имеют подобную особенность¹. Вот несколько полезных советов для кормящих мам с плоскими или втянутыми сосками.

• Помогайте себе пальцами. Попытайтесь ухватить сосок пальцами и оттянуть его.
• Проконсультируйтесь с доктором. Если вас беспокоит состояние сосков, не стесняйтесь обратиться к специалисту.

Если вы чувствуете боль при кормлении грудью или испытываете дискомфорт, знайте, что так бывает, однако это не повод терпеть стиснув зубы. Неважно, это ваше первое грудное вскармливание или четвертое, каждый раз дуэт «мама — ребенок» звучит по-иному, и каждый новый опыт кормления не похож на предыдущий. Если вы научитесь правильно ухаживать за своей грудью, процесс кормления будет приносить вам настоящее удовольствие. 

Ежедневное познание своего малыша — часть удивительного путешествия под названием «материнство». Кормление грудью позволит вам и малышу вместе пережить множество драгоценных моментов, наслаждаясь близостью и хорошим самочувствием.

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0960977697901776 

Вам может понадобиться

Philips Avent

Ручной молокоотсос с бутылочкой

• -{discount-value}

Присоединитесь к Philips Avent и

получите скидку 25% на следующую покупку

Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.

Я понимаю

You are about to visit a Philips global content page

Continue

Ой! Как справиться с болью при грудном вскармливании

Фото: iStock

«У меня были проблемы практически с самого рождения дочери, — говорит Ронда Смайли, — в том числе проблемы с прикладыванием Индии к груди и воспаленные соски на третий день. К тому времени, когда ей исполнилась неделя, грудное вскармливание стало тяжелым испытанием. Я боялся каждого сеанса».

Боль продолжалась. Соски Смайли вскоре потрескались и сильно потерлись, а ее акушерка обнаружила, что у нее также молочница (дрожжевой грибок). И 9 Индии0007 прибавка в весе была медленнее, чем ожидалось. Только после нескольких приемов противогрибковых препаратов и помощи специалистов в обучении прикладыванию груди Смайли почувствовал некоторое облегчение. Добавки с ацидифолом, наконец, решили проблему дрожжей, и она решила сцеживать молоко и кормить из бутылочки какое-то время, пока ее соски не заживут.

К ее радости, Индия радостно вернулась к груди.

Что здесь пошло не так? «Оглядываясь назад, я понимаю, что большинство проблем было связано с плохой защелкой, — говорит Смайли.

Нормальна ли боль при грудном вскармливании?

Консультант по грудному вскармливанию Сандра Йейтс из Ванкувера говорит, что на самом деле проблемы с грудью являются наиболее частой причиной болей при грудном вскармливании. «Грудное вскармливание не должно причинять боль», — уверяет она матерей. «Когда это происходит, обычно это сигнал о том, что что-то не так, и нам нужно найти способ это исправить».

Новоиспеченные мамы иногда слышат, что испытывать боль в первые дни – это нормально, или что все в порядке, если первые минуты кормления болезненны. Это не так, говорит Йейтс. Да, грудное вскармливание может улучшаться по мере того, как ребенок растет и лучше берет грудь, но даже непродолжительная начальная боль может привести к повреждению сосков и снижению выработки молока.

Йейтс предлагает это руководство по устранению распространенных причин боли при грудном вскармливании.

Проблемы с фиксатором

Симптомы: Болят соски. Грудное вскармливание неудобно, даже болезненно. Соски могут выглядеть раздавленными или скульптурными, когда они выходят изо рта ребенка. Кожа сосков может потрескаться или покрыться волдырями. Ребенок может быть беспокойным и плохо набирать вес. Ребенок иногда кусает или грызет сосок.

Причины: Когда ребенок хорошо сосет грудь, сосок уходит глубоко в рот ребенка, прямо к спине. Язык ребенка выполняет большую часть работы по извлечению молока; если сосок недостаточно далеко назад, язык будет тереться или давить на сосок и вызывать боль. Нагрубание может затруднить захват. Ребенок, которому давали бутылочки, может использовать методы кормления из бутылочки у груди, что приводит к плохому или неглубокому захвату.

Исправление: улучшите защелку. Иногда небольшая разница в расположении может иметь огромное значение в комфорте.

Вот как добиться хорошего прикладывания:

• Поддержите вес ребенка на своей руке, положив руку между его лопатками.

• Плотно прижмите тело ребенка локтем и дайте его голове немного откинуться назад.

• Держите грудь большим пальцем рядом с соском, чтобы он немного приподнялся, а пальцы должны находиться глубоко под грудью, прямо у груди.

• Совместите его нос с вашим соском так, чтобы его рот был на одной линии с нижней стороной вашей груди.

• Стимулируйте всю его нижнюю губу своей грудью, направляя сосок к носу.

• Когда он широко открывает рот, как при зевке, с опущенным языком, притяните его ближе, толкая к груди через ладонь. Его нижняя губа и язык захватывают большую часть груди, и вы можете помочь подвернуть сосок под его верхнюю губу большим пальцем, если это необходимо.

• Его подбородок должен быть прижат к груди, его нос должен быть подальше от груди. Это защитит сосок, поместив его глубоко в заднюю часть рта ребенка, где движение языка не причинит ему вреда.

Если у вас есть трещины или ссадины на сосках, сцедите на них немного грудного молока в конце кормления и дайте им высохнуть на воздухе.

Не продолжайте попытки самостоятельно, если это все еще болит — найдите консультанта по грудному вскармливанию или лидера Лиги Ла Лече, чтобы помочь вам.

Грибковая инфекция (молочница)

Симптомы:   Соски болят, часто между кормлениями, а также во время кормления грудью. Боль часто описывается как жгучая или острая и колющая. На сосках может появиться розовая или красная сыпь, а кожа может выглядеть гладкой и блестящей. У ребенка могут появиться белые точки или круги на внутренней стороне губ и щек или на нёбе. Малыш тоже может быть капризным.

Причины:  У всех нас есть дрожжи в наших системах, но когда они разрастаются, это может вызвать проблемы. Это часто происходит после лечения антибиотиками или при низком уровне железа у матери.

Исправление:  Обратитесь к врачу или акушерке, чтобы подтвердить диагноз и получить рецепт на лекарство (существует несколько разных лекарств) или рекомендацию по безрецептурному продукту.

Некоторым женщинам помогают добавки с ацидофилом и изменения в рационе. Раннее лечение лучше, чем ожидание. И мать, и ребенок должны лечиться, даже если симптомы проявляются только у одного из них.
Tongue-Tie

Симптомы: Болят соски. Часто повреждается кончик соска. Может ощущаться, как будто сосок зажимается.

Причины:  Когда вы заглядываете в рот ребенка, вы видите, что полоска кожи под языком ребенка (уздечка) тугая или короткая, и ребенок не может высунуть язык или поднять его. Это означает, что он не может выдвинуть его вперед или обхватить грудь так, как ему нужно, и его язык трется о кончик соска, вызывая боль.

Исправление:

 Врач может быстро отрезать тонкий лоскут кожи и освободить язык. Это простая процедура. Иногда уздечка растягивается со временем, но вы можете терпеть боль при грудном вскармливании в течение многих месяцев, ожидая этого. После перерезания уздечки ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы научиться вытягивать язык и более эффективно сосать грудь.
Закупоренный проток

Симптомы:  Болезненная болезненная область в груди. Может ощущаться комок под кожей; кожа может выглядеть красной.

Причины:  Закупорка молочного протока, иногда из-за того, что что-то давит на него (например, слишком тесный бюстгальтер). Молоко скапливается и создает давление за пробкой. Обычно это происходит в груди, но иногда одно из отверстий соска закупоривается — это выглядит как маленькая белая точка на конце соска.

Исправление:  Как это можно решить? Вот небольшой стишок для подведения итогов: Влажное тепло, отдых, массаж и опорожнение груди.

Влажное тепло может означать горячий душ или ванну или горячее влажное полотенце, прикладываемое к груди. Затем помассируйте нежную область от затычки к соску — как будто пытаетесь достать остатки зубной пасты из тюбика. Затем приложите ребенка к груди. Если пробка находится на соске, вы можете манипулировать ею или выдавливать ее. Отдыхайте как можно больше. Если это не пройдет после двух или трех раз, или вы начнете чувствовать себя плохо или у вас жар, обратитесь за дополнительной помощью к лидеру Лиги Ла Лече, врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Мастит

Симптомы:  Горячая, красная, очень болезненная область груди. Обычно у вас также есть лихорадка и плохое самочувствие. Это может развиться внезапно или может следовать за нерешенной закупоркой протока.

Причины:  Мастит — это воспаление молочной железы из-за плохого дренажа или инфекции молочной железы. Когда закупоренный проток останавливает поток молока, в молоке иногда размножаются бактерии. Иногда трещины на сосках или невылеченная молочница позволяют бактериям проникать в грудь, вызывая мастит. Невылеченный мастит может превратиться в абсцесс молочной железы.

Исправление:  Первоначальное лечение такое же, как при закупорке воздуховода. Если состояние не улучшилось в течение 24 часов или если оно ухудшается в любое время, вам следует немедленно обратиться к врачу, и обычно его лечат антибиотиками в течение 10–14 дней. Не забывайте часто кормить ребенка грудью в это время, чтобы помочь избавиться от инфекции, и следите за любым чрезмерным ростом дрожжей.

Ронда Смайли рада, что Индия, которой уже почти три года, все еще кормит грудью. Несмотря на трудности, через которые она прошла, она говорит: «Грудное вскармливание — это самая вдохновляющая вещь, которую я когда-либо делала в своей жизни». Если у нее будет еще один ребенок, она знает, что будет кормить его грудью, вооружившись новой информацией и опытом.

«Боль, возникающая при грудном вскармливании, является посланником; он не предназначен для того, чтобы быть постоянным компаньоном», — добавляет Йейтс. «Когда вы поймете причину боли и получите помощь, необходимую для эффективного решения проблемы, вы сможете снова наслаждаться грудным ребенком».

Кто может помочь?

Консультанты по грудному вскармливанию работают в различных учреждениях: больницах, клиниках грудного вскармливания, государственных или общественных медицинских учреждениях и в частной практике.

Руководители Лиги Ла Лече – это волонтеры, которые кормили своих детей грудью и обучены оказанию помощи в грудном вскармливании. Спросите о посещении собраний во время беременности или после родов.

Отделы общественного здравоохранения могут предлагать услуги по вопросам грудного вскармливания или клиники. В Онтарио центры раннего развития часто оказывают поддержку грудному вскармливанию.

Некоторые акушерки, медсестры и врачи проходят дополнительную подготовку по грудному вскармливанию и очень помогают; вам нужно будет обратиться к врачу, если проблема требует диагностики и назначения лечения.

Эта статья была первоначально опубликована 01 мая 2018 г.

Почему грудное вскармливание причиняет боль? — Поддержка грудного вскармливания

Грудное вскармливание – это нормальное и естественное явление.0113, а не должно быть больно. Если грудное вскармливание причиняет боль, ознакомьтесь с нашими предложениями и ссылками ниже и обратитесь за помощью к своему консультанту IBCLC по грудному вскармливанию или помощнику по грудному вскармливанию. Без быстрой помощи боль во время кормления может быстро вызвать воспаленные или потрескавшиеся соски. А если грудное вскармливание причиняет боль из-за того, что ваш ребенок неправильно прикладывается к груди (захватывается грудью), это может уменьшить выработку молока, что приведет к тому, что ребенок, кажется, будет постоянно сосать, суетиться или отрывать грудь, или ребенок, который не набирает большой вес.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получайте статьи о грудном вскармливании на свой почтовый ящик

Почему больно кормить грудью?

Наиболее вероятной причиной боли при грудном вскармливании является прикладывание ребенка к соску без глубокого наполнения ртом окружающей ткани молочной железы. Если сосок находится недостаточно глубоко во рту ребенка, он будет зажат между языком и небом ребенка, и это будет очень болезненно. Ваш сосок может выходить изо рта ребенка с наклоном, как верхняя часть новой помады, а не округлый, как вишенка на торте. Или соски могут даже на несколько мгновений выглядеть белыми, как будто из них выдавили кровь.

Неглубокий захват (болезненный)

Захват в основном соском, а не грудью, часто называют неглубоким захватом. При неглубоком захвате язык вашего ребенка будет не в лучшем положении относительно груди. Вашему ребенку может быть трудно получать достаточное количество молока, а грудное вскармливание, скорее всего, причинит ему боль. Младенцы сосут грудь много раз в день, поэтому кормление грудью в болезненный захват не займет много времени, чтобы привести к болезненным соскам, включая трещины или ссадины на сосках или волдыри на сосках.

Глубокий захват (удобный)

Когда грудь наполняет рот ребенка более глубоким захватом; язык ребенка захватывает больше молока или железистой ткани груди. При глубоком захвате сосок защищен от болезненного ущипления, так как находится глубоко во рту ребенка на стыке твердого и мягкого неба.

Выдержка из

Женское искусство грудного вскармливания, 2010, LLLI

Детям нужен большой глоток

Хотя в соске может быть некоторое количество молока, оно в основном находится в протоках груди. Ребенок, который просто жует соску, не получит много, и это будет больно! Когда у вашего ребенка большой рот груди за соском, это , когда удобно. А это где молоко. Поэтому, когда кажется хорошим, это — это хорошо. Как часто говорит педиатр из Торонто Джек Ньюман: «Это называется грудным вскармливанием, а не кормлением из соски».

Наиболее вероятная причина боли при грудном вскармливании – это когда ребенок прикладывается к соску без глубокого наполнения рта окружающими тканями молочной железы

Как добиться глубокого захвата груди

• Позиционирование ребенка.  От того, как держат ребенка, зависит, насколько хорошо он сможет брать грудь и сосать ее. В правильном положении ваш ребенок может автоматически улучшить свой захват и знать, что делать. Смотрите статьи Позы для грудного вскармливания для новорожденных, Видео о грудном вскармливании и Почему кожа к коже? чтобы узнать, как держать ребенка, чтобы он мог легко набрать полный рот груди и получить более глубокий захват.
• Прикладывание ребенка. В дополнение к тому, как вы держите своего ребенка, существует ряд доступных методов, которые помогут вашему ребенку получить глубокую привязанность. Дополнительную информацию см. в разделе Советы по фиксации.
• Получить помощь.  Хотя изображения и видео могут быть полезными, лучший способ проверить свое положение и положение вашего ребенка – обратиться к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию, который соберет полный анамнез и поработает с вами один на один, чтобы сделать грудное вскармливание комфортным.
То, как держат вашего ребенка, может иметь большое значение для того, насколько хорошо он может брать грудь и сосать грудь

Моя патронажная сестра говорит, что прикладывание выглядит нормально, но у меня все еще есть боль

Простой взгляд на прикладывание ребенка не дает полной история о том, что происходит с соской во рту ребенка. Если кормить грудью больно, значит, что-то еще не так. Попробуйте найти консультанта IBCLC по грудному вскармливанию или другого специалиста по грудному вскармливанию, чтобы получить второе мнение. Иногда бывает трудно найти причину боли, но болезненное кормление не является нормальным . Возможные причины продолжающейся боли включают:

Недостаточно глубокий прикладывание груди

Представление одного помощника о хорошем захвате может сильно отличаться от представления другого, особенно если он не прошел достаточного обучения поддержке грудного вскармливания. Прежде чем предположить, что причиной боли при грудном вскармливании является что-то более сложное, может быть полезно проверить положение и прикладывание к специалисту.

Спазм сосудов соска

Спазм сосудов соска возникает, когда мелкие кровеносные сосуды в соске сокращаются или сужаются. Это явление может быть спровоцировано, когда сосок сильно сжимается в неглубоком захвате, так что крошечные кровеносные сосуды в соске сдавливаются, что приводит к снижению кровотока и кислорода в соске. Когда ребенок отпускает сосок, он может выглядеть белым там, где кровь была выдавлена ​​из соска, и сосок может выглядеть деформированным там, где он временно потерял форму. Когда кровь возвращается к соску, это может быть очень болезненным, вызывая глубокую пульсирующую, жгучую боль. Спазм сосудов соска также может быть вызван другими причинами, например 9.0007 стресс , низкие температуры или воздействие сигаретного дыма , так что даже если грудное вскармливание комфортно, это может быть объяснением неожиданной боли в сосках. Для получения дополнительной информации о причинах и профилактике см. Спазм сосудов сосков и Советы по грудному вскармливанию и прикладыванию к груди.

Напряжение или сдавливание при рождении

Любое напряжение или сжатие при рождении ребенка может повлиять на нервы и мышцы, участвующие в сосании и глотании, и повлиять на комфорт грудного вскармливания. Это может вызвать высокий мышечный тонус, напряженную челюсть, плохое движение языка или предпочтение одной груди другой. Щипцы, вентуз или кесарево сечение, как правило, являются наиболее распространенными причинами, но иногда даже при родах без вмешательства могут быть физические проблемы из-за того, как положение ребенка в матке. Некоторые матери считают, что работа с телом, такая как краниальная остеопатия, проводимая опытным терапевтом, может улучшить ситуацию, особенно если у их ребенка были тяжелые роды.

Быстрое выделение и избыток молока

Если у матери очень быстрое выделение молока или кажется, что у него слишком много молока, ребенок может узнать, что, зажимая сосок, он может замедлить поток молока, что может вызвать болезненные ощущения в сосках. Специалист по грудному вскармливанию может предложить способы помочь вашему ребенку справиться с потоком и посмотреть, что такое быстрая прилив крови? и Избыток грудного молока.

Аллергия (когда ребенок испытывает боль)

Неожиданная причина загадочной боли в сосках — когда захват и положение могут выглядеть нормально — может быть связана с болью или дискомфортом у ребенка. Консультант по грудному вскармливанию и писательница Робин Ноубл объясняет, что, если ребенку некомфортно или ему больно, он может быть очень напряженным, особенно вокруг челюсти, и склонен зажимать грудь. Ноубл называет это гипертонической реакцией на укус и часто наблюдает ее, когда у ребенка возникает пищевая аллергия на что-то из рациона матери, присутствующее в грудном молоке. Гипертоническая реакция на укус может вызвать болезненность и заметные складки на соске, которые могут распространяться на ареолу (более темную область кожи вокруг соска). ¹ . Когда причина связана с пищевой аллергией, обычно будут другие симптомы, см. Аллергия на молоко у младенцев, и симптомы часто можно облегчить, если мать соблюдает элиминационную диету.

Функция языка

Если перепонка под языком ребенка (уздечка) очень короткая или тугая, иногда это может препятствовать правильному движению языка. В некоторых случаях это может быть причиной болезненного кормления грудью, даже при очень осторожном положении. Чтобы получить помощь по грудному вскармливанию, обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию, который может предложить индивидуальные положения для вас и вашего ребенка или попробовать некоторые простые упражнения для языка, чтобы улучшить его функцию и силу, чтобы сделать грудное вскармливание более комфортным. Иногда работа с телом может помочь укрепить мышцы, участвующие в кормлении. Ваш консультант по грудному вскармливанию может порекомендовать вам обратиться к специалисту по уздечке языка, чтобы оценить функцию языка вашего ребенка для выпуска уздечки языка (френотомия). См. Связан ли язык у моего ребенка? для дополнительной информации.

Путаница сосков

Иногда ребенок, у которого были бутылочки, пытается прикладываться к груди так, как он получает молоко из бутылочки (например, через соломинку), и это может вызвать боль. Чрезмерное использование пустышек также может привести к изменению сосания у некоторых детей. Может помочь полный отказ от бутылочек и пустышек, пока ребенок осваивает правильную технику. Если необходимы добавки, вы можете вместо этого попробовать кормление из чашки или дополнительную систему кормления. Однако использование этих советов по кормлению из бутылочки ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и идей из книги «Лучшая бутылочка для ребенка на грудном вскармливании» может помочь сделать кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание. Пустышка, пустышка или пустышка — да или нет? содержит больше информации об использовании пустышки.

Другие причины болезни сосков

Хотя прикладывание и неправильное положение обычно являются основными причинами болезненного кормления, другие возможные причины включают:

Инфекция сосков; бактериальный или грибковый

Иногда те же самые болезненные симптомы, описанные при вазоспазме или синдроме сужения молочных желез (см. ниже), связаны с инфекцией или состоянием кожи, особенно при повреждении кожи и сосков. Матери могут описывать стреляющую, колющую или жгучую боль в соске или груди. Инфекция может быть бактериальной или грибковой (молочница/кандида/дрожжи) или даже тем и другим одновременно. Инфекция может быть болезненной и продолжать быть болезненной даже при исправленном захвате. Для получения дополнительной информации см. Молочница на сосках и стафилококк, MRSA и грудное вскармливание и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Пирсинг сосков или предыдущая операция на сосках

Предыдущие операции на сосках, включая пирсинг сосков, могут быть источником постоянной боли, см. Хирургия груди и Грудное вскармливание и Грудное вскармливание с проколотыми сосками.

Экзема, дерматит, псориаз

Соски могут болеть по другим медицинским причинам, не связанным с грудным вскармливанием. В статье «Причины боли в сосках» обсуждаются экзема, дерматит и псориаз на сосках, а также инфекции. Ваш врач подтвердит, может ли что-либо из этого быть для вас возможным, и предложит лечение.

Закупорка пор соска

Отверстия в соске, через которые молоко выходит из груди, называются порами соска. Если пора соска закупорена, на поверхности соска можно увидеть небольшое белое или желтое пятно. Известные как пузырьки на сосках или молочные волдыри, закупоренные поры могут быть очень болезненными. Существует несколько теорий образования пузырьков на сосках, в том числе неоптимальное прикрепление и расположение, закупорка млечного протока или воспалительная реакция на повреждение соска.

Неправильно подобранный молокоотсос

Если мать регулярно сцеживает молоко одновременно с кормлением грудью, неправильно подобранный молокоотсос может быть причиной воспаления сосков. Сцеживание не должно быть болезненным, но фланец неправильного размера или слишком сильное всасывание могут быстро повредить соски. Некоторые авторы указывают, что детали помпы следует тщательно очищать между кормлениями и не содержать никаких бактерий, которые могут способствовать заражению. Дополнительную информацию о выборе правильного молокоотсоса см. в статье «Как увеличить выработку молока при сцеживании», а в «Babys in Common» есть удобный краткий обзор под названием «Руководство Flange FITS™».

Уход за сосками

После того, как соски перестали тереться во рту ребенка благодаря оптимальному расположению и прикреплению, воспаленные соски обычно быстро заживают сами по себе. Однако иногда очень больным соскам может потребоваться небольшая медицинская помощь, чтобы ускорить заживление (проконсультируйтесь с врачом). Имейте в виду, некоторые средства потенциально могут быть 90 113 причиной 90 114 воспалений сосков или дальнейшего воспаления сосков, если мать чувствительна к ингредиенту мази для местного применения, которую она использует, или если мазь вызывает гипергидратацию и разрушение кожи сосков. ³ Даже очищенный ланолин, популярное домашнее средство от воспаленных сосков, изготовленное из овечьей шерсти, может вызвать у некоторых матерей аллергическую реакцию или повреждение кожи, связанное с влажностью. Для получения дополнительной информации см. Лечение воспаленных сосков.

Боль в сосках и ребенок старшего возраста

Иногда соски могут неожиданно начать болеть после месяцев безболезненного кормления. Для этого может быть несколько причин.

• Изменения в позиционировании. Когда грудное вскармливание идет хорошо, естественно уделять меньше внимания захвату груди и правильному расположению ребенка. Имейте в виду, что дети могут перерасти определенные положения или подушки для грудного вскармливания, и могут потребоваться новые положения.
• Прорезывание зубов. Иногда, когда у ребенка режутся зубки, он может случайно зажать или задеть сосок. Советы, как избежать этого, см. в разделе «Кусание ребенка во время грудного вскармливания». Считается, что увеличение количества слюны у ребенка во время прорезывания зубов может способствовать воспалению сосков в это время.
• Возврат периодов. Некоторые матери замечают чувствительность или болезненность сосков во время овуляции или непосредственно перед менструацией из-за гормональных изменений.
• Беременность. Очень часто у матерей болят соски во время беременности из-за гормональных изменений.
• Исходные твердые вещества. Следы пищи во рту ребенка могут иногда вызывать болезненность сосков. Или, если у ребенка есть пищевая аллергия, которая возникает, когда он начинает есть твердую пищу, это может иногда вызывать болезненность сосков из-за гипертонического рефлекса укуса (см. выше об аллергии).
Младенцы могут перерасти определенные положения или подушки для кормления грудью — могут потребоваться новые положения

Причины глубокой боли в груди

Синдром сужения молочных желез

Синдром сужения молочных желез — это недавно описанный синдром, связанный со спазмом сосудов сосков (см. выше). Это полностью описано Эдит Кернерман, IBCLC, в Руководстве доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (см. выдержку ниже), а дополнительная информация содержится в синдроме сжатия молочных желез (на этом веб-сайте).

Выдержка из

Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), стр. 145

Из-за трудностей, с которыми мать могла столкнуться во время беременности, родов или после родов, у нее может возникнуть скованность в плечах и груди, что заставляет ее грудные (грудные) мышцы давить на кровеносные сосуды, ведущие к ее груди и соскам, вызывая недостаток кровотока и кислорода, что приводит к боли. Эта боль может быть пульсирующей или постоянной, глубокой или поверхностной, зудящей, покалывающей, ноющей или ножевой, жгучей или леденящей, стреляющей, острой или тупой или комбинацией любого из вышеперечисленного. Кроме того, если прикладывание вызывает болезненные ощущения, мать может напрячь плечи, стиснуть зубы и т. д., в результате чего цикл, вызывающий боль, начнется снова.

Нагрубание, мастит или закупорка протока

Существует несколько потенциальных причин, по которым ваша грудь становится полной, болезненной и неприятно набухшей (переполненной молоком). Если это происходит на любом этапе, важно часто кормить ребенка или сцеживать грудь, чтобы устранить нагрубание и избежать возможного мастита. Мастит – очень болезненное воспаление молочной железы. Ознакомьтесь с предложениями в наших статьях Набухшие молочные железы, закупорка молочных протоков и симптомы и лечение мастита, а также попросите своего консультанта по грудному вскармливанию IBCLC помочь вам с грудным вскармливанием, чтобы понять, что вызвало нагрубание, и предотвратить его повторение.

Молочница

Иногда говорят, что глубокая боль в груди связана с грибковой инфекцией (молочницей), однако не все авторы согласны с тем, что глубокая боль в груди может быть вызвана молочницей. ^{4 5} См. Дрозд на сосках для получения дополнительной информации.

Предшествующая операция на груди

Предыдущая операция на груди, включая грудные имплантаты или уменьшение груди, может быть потенциальной причиной постоянной боли во время грудного вскармливания у некоторых матерей, см. Хирургия груди и грудное вскармливание.

Защитите выработку молока, пока вы работаете над тем, чтобы сделать грудное вскармливание безболезненным

Всякий раз, когда возникает боль и плохой захват груди, есть вероятность, что выработка грудного молока может уменьшиться, и ваш ребенок не будет получать достаточно молока. Сцеживание после кормления с помощью ручного сцеживания или сцеживания обеспечит хорошее опорожнение груди и, таким образом, будет стимулировать выработку грудного молока. Сцеженное грудное молоко можно давать ребенку после кормления грудью по мере необходимости (из ложки, чашки, шприца, бутылочки или системы дополнительного кормления). Продолжаем получать обычные гири  (еженедельно или чаще, если это необходимо, пока грудное вскармливание не станет безболезненным) помогут определить, сколько молока получает ваш ребенок, и увидеть, получает ли мой ребенок достаточно молока? Другие полезные статьи, которые помогут увеличить потребление грудного молока вашим ребенком, включают в себя статью «Как сделать больше грудного молока, одну грудь или две за одно кормление?» и сжатие груди.

Иногда может быть трудно найти причину боли, но болезненное кормление не является нормальным явлением. Нажмите, чтобы твитнуть

Существует несколько причин, по которым грудное вскармливание может быть болезненным. Наиболее распространенная причина боли при грудном вскармливании – неправильное прикладывание ребенка к груди, что приводит к воспалению или повреждению сосков, сильной боли в груди или к тому и другому. Потрескавшиеся или поцарапанные соски становятся более восприимчивыми к инфекциям, что является еще одной возможной причиной постоянной боли. Ваш специалист по грудному вскармливанию может помочь найти наиболее вероятную причину боли вместе с вашим лечащим врачом, который выявит медицинские причины.

Сноски и ссылки

1. Благородный, Грудное вскармливание работает! Даже при аллергии , 2015

2. Гистология O’Hara M. Bleb показывает воспалительный инфильтрат, который регрессирует при топических стероидах: серия случаев.