Ведение беременности в Москве — цены в сети клиник Поликлиника.ру

Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м.ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматологТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам.

Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград

Окоча Виктория Александровна

акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Фрунзенская

Эллинская Анастасия Александровна

акушер-гинеколог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Смоленская
м. Полянка

Акабирова Шахлоой Анваровна

акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗИ, КМН

отзывы Записаться на прием

Клиника

м.

Красные Ворота
м. Автозаводская

Овчинникова Елена Севастьяновна

гинеколог-репродуктолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Газдиева Ирина Хасановна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Жарова Наталья Анатольевна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Зотова Наталья Юрьевна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года

Мещерякова Елена Александровна

акушер-гинеколог, врач УЗИ, консультации онлайн

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Родина Татьяна Львовна

акушер-гинеколог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Автозаводская

Рябова Ольга Борисовна

акушер-гинеколог, врач УЗИ

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Таганская

Ведение беременности: методы и цены

Галина

07.07.2017

Я , Афанасева Г.Н., хотела бы выразить огромную благодарность Доброжелательной , невероятно приветливой , чрезмерно аккуратной и замечательному специалисту Манукянц Наринэ Георгиевной — правда спасибо !!! в наше , время когда , очень сложно доверится доктору которая профессионально и доступно объяснила причины моего заболевания , (при чем до нормально объяснить мне никто не мог ), досконально меня Обследовав , а после в короткие сроки пролечить , терпеливо выслушав и ответив на мои занудливые вопросы , даже на первичном осмотре я просто в восторге , на повторном приеме — тоже самое. Спасибо дорогая , спасибо и Клинике , что у Вас работает такой грамотный доктор — как говорит моя дочь — ДОКТОР ГЕНИЯ И МЕГАМОЗГ!!!
Даже , если не будет показаний для осмотра и жалоб , я смело приду на проф. осмотры , сдачу анализов , потому что так грамотно взяв то, что нужно и посоветую всем ! Спасибо !!!если написала сумбурно извините , просто наверно меня поймут многие кто обжегся на не компетенции докторов , не хочу никого обидеть , го когда находишь грамотного специалиста, слов не хватает , чтоб все описать .

Читать все отзывы

Отзыв о враче:

Татьяна

07.07.2017

Я , Афанасева Г.Н., хотела бы выразить огромную благодарность Доброжелательной , невероятно приветливой , чрезмерно аккуратной и замечательному специалисту Манукянц Наринэ Георгиевной — правда спасибо !!! в наше , время когда , очень сложно доверится доктору которая профессионально и доступно объяснила причины моего заболевания , (при чем до нормально объяснить мне никто не мог ), досконально меня Обследовав , а после в короткие сроки пролечить , терпеливо выслушав и ответив на мои занудливые вопросы , даже на первичном осмотре я просто в восторге , на повторном приеме — тоже самое. Спасибо дорогая , спасибо и Клинике , что у Вас работает такой грамотный доктор — как говорит моя дочь — ДОКТОР ГЕНИЯ И МЕГАМОЗГ!!!
Даже , если не будет показаний для осмотра и жалоб , я смело приду на проф. осмотры , сдачу анализов , потому что так грамотно взяв то, что нужно и посоветую всем ! Спасибо !!!если написала сумбурно извините , просто наверно меня поймут многие кто обжегся на не компетенции докторов , не хочу никого обидеть , го когда находишь грамотного специалиста, слов не хватает , чтоб все описать .

Читать все отзывы

Отзыв о враче:

Галина

07.07.2017

Я , Афанасева Г.Н., хотела бы выразить огромную благодарность Доброжелательной , невероятно приветливой , чрезмерно аккуратной и замечательному специалисту Манукянц Наринэ Георгиевной — правда спасибо !!! в наше , время когда , очень сложно доверится доктору которая профессионально и доступно объяснила причины моего заболевания , (при чем до нормально объяснить мне никто не мог ), досконально меня Обследовав , а после в короткие сроки пролечить , терпеливо выслушав и ответив на мои занудливые вопросы , даже на первичном осмотре я просто в восторге , на повторном приеме — тоже самое. Спасибо дорогая , спасибо и Клинике , что у Вас работает такой грамотный доктор — как говорит моя дочь — ДОКТОР ГЕНИЯ И МЕГАМОЗГ!!!
Даже , если не будет показаний для осмотра и жалоб , я смело приду на проф. осмотры , сдачу анализов , потому что так грамотно взяв то, что нужно и посоветую всем ! Спасибо !!!если написала сумбурно извините , просто наверно меня поймут многие кто обжегся на не компетенции докторов , не хочу никого обидеть , го когда находишь грамотного специалиста, слов не хватает , чтоб все описать .

Читать все отзывы

Отзыв о враче:

Эти врачи наблюдали много беременностей после 40 лет во время перименопаузы

• Перименопауза — это время, когда организм начинает переходить в менопаузу.
• Поскольку уровень гормонов колеблется, забеременеть все же возможно.
• Вот что два врача хотят, чтобы вы знали о беременности во время менопаузы.

LoadingЧто-то загружается.

Спасибо за регистрацию!

Получайте доступ к своим любимым темам в персонализированной ленте, пока вы в пути.

Доктор Мэри Джейн Минкин, клинический профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины, однажды была на работе, когда к ней пришла пациентка с жалобами на симптомы менопаузы. Женщину особенно беспокоил набор веса, но когда Минкин осмотрел 47-летнюю женщину, она поняла, что причина была в другом: беременность.

«Самое безумие заключалось в том, что ее дата родов была в тот же день, что и запланированная свадьба ее старшей дочери», — сказал Минкин, родивший трех 47-летних женщин. «Поэтому они отложили свадьбу, и новорожденный пришел на свадьбу в корзине Моисея».

Доктор Брюс Дорр, научный сотрудник Американского колледжа акушеров-гинекологов и старший клинический советник Biote, сам был поздним ребенком, родившимся, когда его матери было 43 года. Но даже он был удивлен, когда 49-летний -старая медсестра пришла к нему на консультацию по менопаузе. У нее были такие симптомы, как тошнота и болезненность молочных желез, которые обычно не связаны с менопаузой, поэтому Дорр заказала тест на беременность.

«Я проверил анализ мочи на беременность — он оказался положительным — и отвез ее обратно, чтобы показать ее 8-недельных однояйцевых близнецов на УЗИ», — сказал Дорр.

Существует реальный риск беременности в возрасте старше 40 лет

Хотя много говорят о снижении фертильности с возрастом, реже можно услышать об обратной стороне: неожиданной беременности, когда люди думают, что не могут дольше забеременеть.

Менопауза — это отсутствие менструации в течение года. Подготовка к этому, известная как перименопауза, — это время сдвига гормонов, когда риск беременности все еще существует. Исследование 2014 года показало, что 75% беременностей у людей старше 40 лет были незапланированными.

«В перименопаузе ваши яичники работают спорадически — иногда они работают, иногда нет», — сказал Минкин. «И если они вообще работают, и сперматозоид попадает в выпущенную яйцеклетку, вы можете забеременеть».

Перименопауза часто начинается в начале 40-х годов, хотя она может появиться у молодых или пожилых женщин. Минкин рекомендует всем своим пациенткам, которые не хотят забеременеть, использовать противозачаточные средства до тех пор, пока у них не пройдет целый год без менструации. Если ваши противозачаточные средства не приводят к месячным, спросите своего врача об анализе крови, который может подтвердить менопаузу.

При наступлении беременности осложнения встречаются чаще

Беременность в возрасте 40 лет связана с дополнительным риском, особенно если женщина уже находится в перименопаузе, сказал Дорр. Колебания уровня гормонов могут способствовать выкидышу, поэтому беременная женщина должна поговорить со своим врачом об измерении уровня гормонов и, возможно, приеме прогестерона.

В этом возрасте гораздо выше риск хромосомных аномалий.

«Яйца, которые высвобождаются, к сожалению, действительно являются более старыми яйцами, и возможны еще многие другие генетические аномалии», — сказал Минкин.

Например, риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет около 1 из 2500, когда матери 25 лет, но возрастает до 1 из 100, когда матери 40 лет.

joy

Женщины, забеременевшие во время перименопаузы, должны тесно сотрудничать со своими врачами, чтобы ориентироваться в своих уникальных рисках, сказал Дорр.

«Беременность — отличный подарок, но она также может иметь опасные для жизни последствия, поэтому обратитесь за советом к обученному специалисту», — сказал он.

Предоставлено доктором Брюсом Дорром

Но его профессиональный и личный опыт показал ему, что перименопаузальная беременность может принести большое удовольствие.

«У меня была сложная беременность с высоким риском, но моя мама всегда говорила, что я сохранил ее молодость и стоил каждой слезы и беспокойства», — сказал он. «Она сделала меня заботливым и понимающим врачом, которым я являюсь сегодня».

Диабет и беременность — NHS

Если вы забеременели и у вас диабет, вы должны родить здорового ребенка. Но есть некоторые возможные осложнения, о которых вы должны знать.

Информация на этой странице актуальна для вас, если до беременности у вас был диагностирован диабет 1 или 2 типа.

Она не покрывает гестационный диабет, то есть высокий уровень сахара в крови, который развивается во время беременности и обычно проходит после рождения ребенка.

Что это значит для вас

Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас может быть повышенный риск рождения:

• крупного ребенка, что повышает риск тяжелых родов, стимуляции родов или необходимости кесарева сечения
• выкидыша

Люди с диабетом (независимо от того, беременны они или нет) подвержены риску развития проблем с глазами (диабетическая ретинопатия) и почками (диабетическая нефропатия).

У некоторых людей с диабетом 1 типа может развиться диабетический кетоацидоз, при котором в крови накапливаются вредные химические вещества, называемые кетонами.

Беременность может увеличить риск развития этих проблем или усугубить существующие.

Что это значит для вашего ребенка

Если у вас диабет 1 или 2 типа, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску:

• возникновения проблем со здоровьем вскоре после рождения, таких как проблемы с сердцем и дыханием, и необходимости в стационарном лечении
• развитие ожирения или диабета в более позднем возрасте

Существует также несколько более высокая вероятность того, что ваш ребенок родится с врожденными дефектами, особенно с аномалиями сердца и нервной системы, а также родится мертвым или умрет вскоре после рождения.

Но правильное ведение диабета до и во время беременности поможет снизить эти риски.

Снижение рисков

Лучший способ снизить риски для вас и вашего ребенка — это убедиться, что ваш диабет хорошо контролируется, прежде чем вы забеременеете. Поэтому в идеале беременность должна быть запланирована.

Прежде чем пытаться зачать ребенка, обратитесь за советом к своему врачу общей практики или специалисту по диабету (диабетологу). Вас должны направить в диабетическую клинику до зачатия для получения поддержки.

Найдите ближайший к вам центр помощи при диабете.

Вам должны ежемесячно предлагать анализ крови, называемый тестом на HbA1c. Это измеряет уровень глюкозы в крови.

Лучше всего, если уровень не превышает 6,5%, прежде чем вы забеременеете. Если вы не можете снизить уровень ниже 6,5%, постарайтесь максимально приблизить его, чтобы снизить риск осложнений для вас и вашего ребенка.

Если уровень глюкозы в крови выше 10 %, лечащий врач должен настоятельно рекомендовать вам не пытаться зачать ребенка, пока он не упадет.

Вам следует продолжать использовать противозачаточные средства до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не станет под контролем. Врач общей практики или специалист по диабету может посоветовать вам, как лучше всего это сделать.

Если у вас диабет 1 типа, вам должны быть выданы тест-полоски и монитор для проверки уровня кетонов в крови на наличие диабетического кетоацидоза. Вы должны использовать их, если у вас высокий уровень глюкозы в крови, или если вы больны или у вас диарея.

Фолиевая кислота

Если у вас диабет и вы пытаетесь забеременеть, вы должны принимать 5 миллиграммов (мг) фолиевой кислоты каждый день (и до 12 недель беременности). Врач должен будет назначить это, потому что вы не можете купить таблетки 5 мг в аптеке или магазине без рецепта.

Прием фолиевой кислоты помогает предотвратить развитие у вашего ребенка врожденных дефектов, таких как расщепление позвоночника.

Лечение диабета во время беременности

Врачи могут порекомендовать изменить режим лечения во время беременности.

Если вы обычно принимаете таблетки для контроля диабета, вам, как правило, рекомендуют перейти на инъекции инсулина с метформином или без него.

Если вы уже используете инъекции инсулина для контроля диабета, вам может потребоваться перейти на другой тип инсулина.

Если вы принимаете лекарства от состояний, связанных с диабетом, таких как высокое кровяное давление, возможно, их придется заменить.

Очень важно посещать назначенные для вас встречи, чтобы ваша команда по уходу могла следить за вашим состоянием и реагировать на любые изменения, которые могут повлиять на ваше здоровье или здоровье вашего ребенка.

Вам нужно будет чаще контролировать уровень глюкозы в крови во время беременности, особенно потому, что тошнота и рвота во время беременности (известная как «утреннее недомогание», хотя это может произойти в любое время дня) могут повлиять на них. Ваш врач общей практики или акушерка смогут проконсультировать вас по этому поводу.

Поддержание низкого уровня глюкозы в крови может означать, что у вас чаще возникают приступы пониженного содержания сахара в крови (гипогликемии) («гипогликемии»). Они безвредны для вашего ребенка, но вы и ваш партнер должны знать, как с ними справиться. Поговорите со своим врачом или специалистом по диабету.

Проверка зрения на диабет во время беременности

Во время беременности вам будет предлагаться регулярная проверка зрения на диабет. Это необходимо для проверки наличия признаков диабетической болезни глаз (диабетической ретинопатии).

Скрининг очень важен во время беременности, потому что риск серьезных проблем со зрением выше во время беременности.

Диабетическая ретинопатия поддается лечению, особенно если ее выявить на ранней стадии.

Если вы решили не проходить регулярные скрининговые тесты, вам следует сообщить об этом лечащему врачу во время беременности.

Читать Проверка зрения на диабет.

Роды и роды

Если у вас диабет, настоятельно рекомендуется рожать в больнице при поддержке акушерской бригады под руководством консультанта.

Врачи могут порекомендовать раннее начало родов (индуцированное). Это связано с тем, что может возникнуть повышенный риск осложнений для вас или вашего ребенка, если ваша беременность продлится слишком долго.

Если ваш ребенок крупнее, чем ожидалось, ваши врачи могут обсудить ваши варианты родов и предложить плановое кесарево сечение.

Уровень глюкозы в крови следует измерять каждый час во время родов. Если есть проблемы, вам могут поставить капельницу с инсулином и глюкозой в руку.

После рождения

Покормите ребенка как можно скорее после рождения (в течение 30 минут), чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови на безопасном уровне.

Вашему ребенку сделают анализ крови из пятки (или анализ капли крови новорожденного) через несколько часов после рождения, чтобы проверить, не слишком ли низок уровень глюкозы в крови.

Если уровень глюкозы в крови вашего ребенка не может поддерживаться на безопасном уровне или у него проблемы с кормлением, ему может потребоваться дополнительный уход. Вашему ребенку может потребоваться кормление через зонд или капельницу, чтобы повысить уровень глюкозы в крови.

Узнайте больше об особом уходе за младенцами.