Ложный диагноз: Анэмбриония — 27 ответов

«Заведу блог и расскажу как можно большему числу женщин, чтобы они не торопились бежать на выскабливание, если всё будет хорошо…»: пообещала я себе и высшим силам, к которым я взывала в те мучительные почти 3 недели.

И вот он блог- всё хорошо! Эмбрион ЕСТЬ! Сердечко бьётся!

РЕЗУЛЬТАТ УЗИ В 8 АКУШЕРСКИХ НЕДЕЛЬ:

Плодное яйцо 18,5мм

Эмбрион и желточный мешок не визуализируется.

Отслойка.

Диагноз: Анэмбриония

Это было моё второе узи в жк с целью выяснить как развивается беременность. В 6 акушерских недель у меня увидели плодное яичко, очень маленькое, тянуло оно недели на 3. Сказали прийти через 2 недели и посмотреть динамику.

Я пришла через полторы, тк поход в жк нужно было подстроить под выходные мужа, чтобы он посидел с ребёнком.

На втором узи, результаты вы видели выше, мне сказали, что без шансов, эмбриона нет и быть не может, при таком размере плодного яйца его было бы видно, к тому же, началась отслойка и странно, что у меня нет мажущих выделений.

И я дала дёру!

Вызвала маму самолётом из другого города, на случай, если мне понадобится лечь в больницу, ведь нужно, чтобы кто-то следил за ребёнком.

Через несколько дней сдала кровь на бета-хгч в KDL, результат: 26 с лишним тысяч, что равно 5 неделям.

И тут я вспоминаю: моя первая беременность, я сделала тест и затем сдала кровь на хгч, чтобы убедиться в результатах. Кровь показала беременность 3 недели, а на тот момент у меня было уже 6 акушерских! А всё благодаря моему длинному циклу в 35 дней! Овуляция наступает позже среднестатестических подсчётов, отсюда такая разница в сроках! И это нормально! Мы все разные, и поздняя овуляция может случиться у всех, независимо от длины цикла.

Ах, как я нанервнячалась благодаря своей разнице в неделях, ведь мне на 27ой неделе, сказали, что мой ребёнок отстаёт, и тянет только на 25. Я бегом всё обследовать, после мне говорят: «У вас всё прекрасно, коллеги погорячились, но лучше перебдеть!»

Обследовали меня в 8ом роддоме на Динамо (Москва), на вятском переулке. Там и рожала, потому что очень всё понравилось!

Возвращаясь к нашим баранам: я долго думала где мне сделать узи, тк частным клиникам не доверяю. Благо вспомнила, что в ближайшей ко мне 15гкб (м.Выхино) есть платная диагностика, пошла туда в полные 6 эмбрионалтных недель по МОИМ подсчетам (результат хгч мне в помощь)

Итог:

Эмбрион на месте, сердцебиение есть! Никакой отслойки, всё прекрасно, идеально и красиво, как сказала специалист по узи.

Я оооочень надеялась на благоприятный результат! И даже расплакалась прям там, самую малость)

Надеюсь, моя история поможет кому-нибудь спасти своего ребёнка и нервы!)))

Не торопитесь делать узи, лучше сперва сдайте хгч. Результаты, в которых сомневаетесь- перепроверяйте!

Кстати, все процедуры узи мне делали абдоминально, то есть по животу! Хотя, в первую беременность (а дело было в другой жк), мне делали трансвагинально, изображение было чётче.

Если не рассмотрят через живот, не стесняйтесь просить проверить вагинальным датчиком!

И ещё: всегда верьте в хорошее и постарайтесь успокоиться, принять судьбу и довериться ей, но и слушайте свой внутренний голос, сохраняйте разум!))

Будьте здоровы!

Замершая беременность — причины и профилактика

19. 07.2021

Замершая беременность – это состояние, когда развитие плода в утробе матери прекращается по той или иной причине на сроке до 22 недель. К сожалению, почти четверть женщин хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Неразвивающуюся беременность можно разделить на два типа:

• анэмбриония;
• гибель плода.

При анэмбрионии на УЗИ четко видно плодное яйцо, но внутри эмбриона нет. Второй тип, то есть гибель плода, это состояние, когда при проведении УЗИ на должном сроке беременности сердцебиение у плода отсутствует. В обоих случаях беременных, как правило, ничего не беспокоит, о факте наличия патологии она узнает на УЗИ.

Причин неразвивающейся беременности очень много, и если у женщины в прошлом наблюдалась анэмбриония или гибель плода, то необходимо обследовать пациента и выявить причину в ее конкретном случае. Установив, можно откорректировать состояние здоровья женщины и подготовить пациентку к следующей беременности для того, чтобы она закончилась благополучным рождением малыша.

Давайте обсудим план обследования при планировании беременности, особенно если ранее у пациентки эмбрион не развивался.

Существует так называемая прегравидарная подготовка, или иными словами обследование перед планируемой беременностью, что его необходимо начинать с консультации гинеколога. Для понимания общего состояния, женщине необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Следующее обязательное обследование – это ПЦР-диагностика. Она проводится для исключения половых инфекций, так как они являются одной из распространенных причин прерывания роста и развития плода. Устранив их, можно рассчитывать на благоприятное течение беременности. Также нужно изучить гормональный профиль женщины. Одним из первых сдается анализ ТТГ, по которому врач судит о работе щитовидной железы. Этот орган имеет огромную роль в течении беременности. Например, нарушение ее функций может приводить к прекращению развития эмбриона. Но если выявить отклонения за 1-2 месяца до зачатия, то можно скорректировать уровни гормонов при помощи лекарств и предупредить неразвивающуюся беременность. Далее исследуются половые гормоны женщины. К примеру, прогестерон. Его недостаток также может приводить к прекращению развития эмбриона. Следующий важный анализ касается наличия наследственной предрасположенности к тромбообразованию. При их наличии нарушается процесс свертывания крови, особенно после зачатия. Зная об этой особенности, заранее акушер-гинеколог может профилактически назначить определенные препараты, тем самым предупредив возможные нарушения.

Что же касается всех остальных причин замершей беременности. Чем больше специалист знает о своей пациентке, тем более благоприятный фон можно создать для вынашивания будущего ребенка.

Опубликовано в Беременность и ведение беременности Премиум Клиник

Анэмбриональная беременность — PubMed

Книга

Халид Чаудхри, Давуд Тафти ¹ , Марко А. Сиккарди ²

Источник: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.

2022 19 сентября .

Принадлежности

Принадлежности

• ¹ Армейский медицинский центр Брук
• ² Больница Сан-Паоло Савона

• PMID: 29763113
• Идентификатор книжной полки: НБК499938

Бесплатные книги и документы

Book

Khalid Chaudhry et al.

Бесплатные книги и документы

Источник: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.

2022 19 сентября .

Авторы

Халид Чаудри, Давуд Тафти ¹ , Марко А. Сиккарди ²

Принадлежности

• ¹ Армейский медицинский центр Брук
• ² Больница Сан-Паоло Савона

• PMID: 29763113
• Идентификатор книжной полки: НБК499938

Выдержка

Анэмбриональная беременность характеризуется формированием и ростом плодного яйца, в то время как эмбрион не развивается. Хотя термины анэмбриональная беременность и поврежденная яйцеклетка являются синонимами, последний теряет популярность из-за более описательного первого термина. Анэмбриональная беременность составляет значительную, но неизвестную долю выкидышей: по оценке Американской ассоциации беременных, анэмбриональная беременность составляет половину всех выкидышей в первом триместре. Приблизительно 15% всех клинически признанных беременностей заканчиваются выкидышем в первом триместре, при этом живорождение происходит только в 30% всех беременностей. Значительная часть пациенток с ранней потерей беременности (в том числе с анэмбриональной беременностью) не знают о своем выкидыше, особенно когда ранняя потеря беременности происходит на ранних сроках беременности.

В первом триместре термины невынашивание беременности на ранних сроках, выкидыш или самопроизвольный аборт часто используются как синонимы. Ранняя потеря беременности определяется как спонтанная потеря беременности до 13 недель беременности.

Что такое выкидыш?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют выкидыш как прерывание беременности до 20 недель беременности или выброс или удаление эмбриона или плода весом 500 г или меньше. Это определение используется в Соединенных Штатах; однако он может варьироваться в зависимости от законов штата.

Биохимический выкидыш — потеря беременности, возникающая после положительного результата теста на беременность в моче (ХГЧ) или повышенного уровня бета-ХГЧ в сыворотке до проведения УЗИ или гистологической проверки и подтверждения.

Клинический выкидыш — это когда ультразвуковое исследование или гистологические данные подтверждают наличие внутриматочной беременности. Клинический выкидыш классифицируют как ранний (до 12 недель беременности) и поздний (от 12 до 20 недель).

Авторское право © 2022, StatPearls Publishing LLC.

Разделы

• Непрерывное образование
• Вступление
• Этиология
• Эпидемиология
• История и физические
• Оценка
• Лечение / управление
• Дифференциальная диагностика
• Прогноз
• Осложнения
• Консультации
• Сдерживание и обучение пациентов
• Жемчуг и другие вопросы
• Улучшение результатов команды здравоохранения
• Обзорные вопросы
• использованная литература

Похожие статьи

• Тезисы презентаций на собрании Ассоциации ученых-клиницистов 143 ^rd Луисвилл, Кентукки, 11–14 мая 2022 г.

  [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Энн Клин Lab Sci. 2022 май; 52(3):511-525. Энн Клин Lab Sci. 2022. PMID: 35777803 Аннотация недоступна.

• Медикаментозное ведение невынашивания беременности в первом триместре: эффективность и частота осложнений.

  Сердиншек Т., Релич М., Ковач В. Сердиншек Т. и соавт. J Obstet Gynaecol. 2019 июль; 39 (5): 647-651. дои: 10.1080/01443615.2018.1535577. Эпаб 201927 марта. J Obstet Gynaecol. 2019. PMID: 30917727

• Прогестерон для предотвращения выкидыша у женщин с кровотечением на ранних сроках беременности: РКИ PRISM.

  Кумарасами А., Харб Х.М., Девалл А.Дж., Чид В., Робертс Т.Е., Горанитис И., Огвулу К.Б., Уильямс Х.М. , Галлос И.Д., Ипен А., Дэниелс Д.П., Ахмед А., Бендер-Атик Р., Бхатия К., Боттомли С., Брюин Дж., Чоудхари М., Кросфилл Ф., Деб С., Дункан В.К., Эвер А., Хиншоу К., Холланд Т., Иззат Ф., Джонс Дж., Ламсден М.А., Манда П., Норман Дж.Е., Нуньес Н., Овертон К.Е., Криедт К., Квенби С., Рао С., Росс Дж., Шахид А., Андервуд М., Вайтхилингем Н., Уоткинс Л., Уайкс С., Хорн А.В., Юркович Д., Миддлтон Л.Дж. Кумарасами А. и соавт. Оценка медицинских технологий. 2020 Июн;24(33):1-70. дои: 10.3310/hta24330. Оценка медицинских технологий. 2020. PMID: 32609084 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Невизуализированные потери беременности имеют прогностическое значение для необъяснимого привычного невынашивания беременности.

  Колте А.М., ван Оппенраай Р.Х., Квенби С., Фаркухарсон Р.Г., Стефенсон М., Годдейн М., Кристиансен О.Б.; ESHRE Специальная группа по интересам Ранняя беременность. Колте А.М. и соавт. Хум Репрод. 2014 май; 29(5):931-7. дои: 10.1093/humrep/deu042. Epub 2014 6 марта. Хум Репрод. 2014. PMID: 24603132

• Объем плодного яйца при замершей беременности и анэмбриональной беременности по сравнению с нормальной беременностью.

  Одех М., Тендлер Р., Кайс М., Гринин В., Офир Э., Борнштейн Дж. Одех М. и соавт. Дж. Клин Ультразвук. 2010 сен; 38 (7): 367-71. doi: 10.1002/jcu.20713. Дж. Клин Ультразвук. 2010. PMID: 20533447

Посмотреть все похожие статьи

использованная литература

1. 1. Маклон Н.С., Гераэдтс Дж.П., Фаузер Б.К. От зачатия до продолжающейся беременности: «черный ящик» ранней потери беременности. Обновление воспроизведения гула. 2002 г., июль-август;8(4):333-43. — пабмед
2. 1. Гольдхабер М.К., Пожарный Б.Х. Еще раз о таблице продолжительности жизни плода: частота самопроизвольных абортов в трех когортах Kaiser Permanente. Эпидемиология. 1991 янв.; 2(1):33-9. — пабмед
3. 1. Сердиншек Т., Релич М., Ковач В. Медикаментозное ведение невынашивания беременности в первом триместре: эффективность и частота осложнений. J Obstet Gynaecol. 2019Июль; 39 (5): 647-651. — пабмед
4. 1. Zeqiri F, Paçarada M, Kongjeli N, Zeqiri V, Kongjeli G. Пропущенный аборт и применение мизопростола. Мед Арх. 2010;64(3):151-3. — пабмед
5. 1. Yin Y, Zhang T, Dai Y, Bao Y, Chen X, Lu X. Влияние плазменного свинца на анэмбриональную беременность. Энн Н.Ю. Академия наук. 2008 Октябрь; 1140: 184-9. — пабмед

Типы публикаций

Каково это пережить анэмбриональную беременность

Автор Кейт Холловуд

Выкидыш может ощущаться как огромная потеря. Хотя каждый, кто потерял беременность, может справиться с этим по-разному, многие переживут период горя. Эти чувства могут стать более сложными, если вы узнаете, что причина выкидыша в том, что у вас никогда не было ребенка.

Что такое анэмбриональная беременность?

Анэмбриональная беременность, которую иногда называют «поврежденной яйцеклеткой», возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке, но не развивается в эмбрион или перестает развиваться и рассасывается. В конце концов, это приведет к естественному выкидышу.

Термин «поврежденная яйцеклетка» в настоящее время считается устаревшим, поэтому медицинские работники склонны вместо этого говорить «анэмбриональная беременность», поскольку он считается более точным, более мягким и менее упрекающим. В конце концов, анэмбриональная беременность — это случайное явление, в котором нет ничьей вины. Это также довольно распространено и считается единственной основной причиной выкидыша.

Вики, которой сейчас 33 года, в прошлом году перенесла анембриональную беременность. Она объясняет эмоциональное воздействие и то, как с этим было очень трудно справиться: «Я не чувствовала себя вправе горевать, потому что рядом не было ребенка. Мне потребовалось много времени, чтобы признать, что для меня нормально быть расстроенным. Что можно горевать».

Неудивительно, что Вики начала представлять свою будущую семью. «Как только вы узнаете, что беременны, вы начинаете планировать жизнь, и у вас есть даты, к которым вы стремитесь», — говорит она. «Мы с нетерпением ждали того, что ребенок будет с нами к Рождеству».

Если вы, как и Вики, недавно перенесли анэмбриональную беременность, может быть полезно узнать больше о том, что произошло, и услышать от других, кто столкнулся с такой же ситуацией. Ниже вы найдете ответы на некоторые из наиболее распространенных вопросов о анэмбриональной беременности, а также информацию о службах поддержки.

Каковы симптомы анэмбриональной беременности?

Может быть особенно шокирующим и трудным услышать, что у вас была анэмбриональная беременность, потому что она часто вызывает те же симптомы, что и жизнеспособная беременность. Подробно описывая науку, стоящую за этим, Синтия ДеТата, доктор медицинских наук, врач и доцент клинической школы Медицинской школы Стэнфордского университета, объясняет: «Клетки, которым суждено стать плацентой и амниотическим мешком, продолжают развиваться. Эти структуры вырабатывают гормоны, которые поддерживают развитие эмбриона в ребенка, не осознавая, что эмбрион отсутствует».

«Мне потребовалось много времени, чтобы признать, что горевать — это нормально»

Эти гормоны, в том числе хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), являются теми же гормонами, которые вызывают ранние симптомы беременности, включая болезненность молочных желез, вздутие живота, тошноту и рвоту, головокружение, головные боли, утомляемость, отвращение к вкусу и запаху и многие другие.

Доктор ДеТата продолжает: «Если кто-то беременен анэмбриональной беременностью, он все равно будет чувствовать себя беременным, и у него не будет кровотечения и спазмов, которые означали бы надвигающуюся потерю».

37-летняя Ребекка испытала именно это. Она была настолько раздутой в первые дни того, что она считала жизнеспособной беременностью, казалось, что у нее развивается шишка.

Она вспоминает душераздирающую тишину монитора во время ее первого сканирования и тот момент, когда врач УЗИ сказал ей, что у нее амбриональная беременность. «Я не знала, что все это значило, — говорит она. «Это не то, о чем кто-либо когда-либо говорил».

Как лечить анэмбриональную беременность? Как долго может длиться анэмбриональная беременность?

Анэмбриональная беременность выявляется в первом триместре, либо когда человек замечает ослабление симптомов беременности, либо во время ультразвукового сканирования, когда не обнаруживаются сердечные тоны плода (обычно в сроке от 10 до 11 недель). Анэмбриональная беременность всегда подтверждается вторым сканированием, обычно через несколько дней после первого. В этот момент медицинский работник объяснит, что существует три варианта лечения.

Во-первых, позволить природе идти своим чередом и дождаться, пока тело естественным образом само по себе не выкинет. Часто это происходит в течение одной-двух недель; однако это может происходить не всегда. Другой вариант — ускорить время, необходимое для прогрессирования выкидыша, принимая лекарства. Или вы можете удалить мешок хирургическим путем.

Нет правильного ответа на вопрос, какой подход вы выберете. Это очень личное решение, и лучший вариант будет варьироваться от человека к человеку. Для Ребекки лучшим выбором был прием лекарства в виде таблеток, которые можно принимать перорально или вводить во влагалище. «Я просто почувствовала, что больше не хочу быть беременной, зная, что ребенка нет», — говорит она. «Я был почти зол на свое тело. И я не мог выносить все это дольше, чем нужно».

Что вызывает анэмбриональную беременность?

Хотя чувство вины или неудачи после любого выкидыша понятно, помните, что никто не виноват в анэмбриональной беременности.

«Многие женщины задаются вопросом, не сделали ли они что-то не так, когда узнают, что у них случился выкидыш на раннем сроке, — говорит Дженнифер Бойл, доктор медицинских наук, клинический инструктор Гарвардской медицинской школы и акушер-гинеколог Массачусетской больницы общего профиля. «Мы ценим чувство контроля. Эти чувства совершенно нормальны, но никто ничего не мог сделать, чтобы их беременность не развивалась нормально».

Доктор ДеТата повторяет эти мысли: «Пожалуйста, помните, что это не ваша вина! Большинство причин анэмбриональной беременности — это спонтанные хромосомные аномалии, которые имеют низкий риск повторного возникновения».

На самом деле, многие женщины, перенесшие анэмбриональную беременность, впоследствии рожают детей. После выкидыша Ребекка снова забеременела примерно через восемь месяцев попыток.

Чтобы успокоить Ребекку после того, через что она прошла, врач запланировал ей более раннее сканирование через шесть недель. К счастью, УЗИ показало, что есть полюс плода (первое прямое изображение плода, которое вы можете увидеть). «Я даже не могу вам сказать, чувство облегчения!» она сказала. У Ребекки родилась здоровая девочка, которой сейчас пять лет.

И после девяти месяцев попыток Вики снова забеременела. Наряду с волнением, она по понятным причинам нервничает из-за своей беременности. «Я плакала все утро перед первым сканированием», — говорит она. «Несмотря на сердцебиение, я не думаю, что тревога когда-нибудь полностью исчезнет. Вам просто нужно стараться и продолжать принимать его изо дня в день».

Но даже в беспокойные дни Вики это ничто по сравнению с тем, через что она прошла в прошлом году. «Это было похоже на черную дыру», — говорит она. «Я подумал, как ты можешь перейти от такого счастливого и взволнованного к такому мрачному месту? Но действительно становится лучше. Еще до того, как я узнала, что беременна, я была в гораздо лучшем положении».

Благодаря таким организациям, как Ассоциация выкидышей, Вики смогла поговорить с другими людьми, оказавшимися в такой же ситуации. «Услышав, как другие женщины рассказывают о своем собственном опыте [с аэмбриональной беременностью], я почувствовала себя намного менее изолированной», — говорит она.