Интересные факты об аллергии на коровье молоко

Back

Аллергия на коровье молоко (также известная как аллергия на белок коровьего молока) является относительно распространенной пищевой аллергией у младенцев и маленьких детей(1). Здесь мы ответим на некоторые часто задаваемые вопросы об этом состоянии.

Что такое аллергия на коровье молоко?

Аллергия на коровье молоко – это аллергическая реакция на белок коровьего молока(2). Аллергия на коровье молоко может возникать как у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и на грудном вскармливании, поскольку ребенок с аллергией может получить белок коровьего молока и через грудное молоко, если эти белки присутствуют в рационе матери(3). Симптомы могут проявиться сразу после кормления или проявиться через пару дней (3). 

Насколько распространена аллергия на коровье молоко?

Аллергия на коровье молоко – наиболее распространенный вид пищевой аллергии у младенцев, которым страдают от 2% до 5% младенцев и маленьких  детей(1). Обычно она развивается в возрасте до одного года, и большинство детей перерастают ее к 5 годам,  тогда они смогут снова включить коровье молоко в свой рацион(1). Непонятно, почему у некоторых детей развивается пищевая аллергия, такая как аллергия на коровье молоко, или почему некоторые из них перерастают это состояние, а некоторые остаются аллергиками; однако распространенность пищевой аллергии растет во всем мире, особенно среди маленьких детей (4).  

Что вызывает аллергию на коровье молоко?

Роль нашей иммунной системы – защищать наш организм от инфекций, атакуя вирусы и вредные бактерии («патогены»), которые могут вызвать у нас заболевания (5,6). При пищевой аллергической реакции иммунная система чрезмерно реагирует на белок, который обычно безвреден (например, аллергия на арахис – это реакция на белок, содержащийся в арахисе) (5,6). 

При аллергии на коровье молоко иммунная система организма реагирует на белок коровьего молока, принимая его за вредный патоген. Когда ребенок с аллергией пьёт коровье молоко или что-то, что содержит белок коровьего молока, его иммунная система вызывает аллергическую реакцию.   

Каковы симптомы аллергии на коровье молоко? 

Общие симптомы аллергии на коровье молоко можно разделить на три категории(7-10): 

• Симптомы со стороны пищеварительной системы, например, рвота, диарея и рефлюкс 
• Респираторные симптомы, например, астматические симптомы, такие как хрипы и кашель 
• Проблемы со стороны кожи, такие как сыпь, крапивница или экзема, проявление которых может занять до 3-5 дней. 

Колики, которые проявляются чрезмерным плачем, также известны как симптом аллергии на коровье молоко. 

Аллергические симптомы могут возникать сразу после кормления (например, серьезные проблемы с дыханием или рвота) или проявляться через несколько часов или даже дней.  

Симптомы аллергии на коровье молоко разнообразны и неспецифичны – это означает, что их также можно обнаружить при многих других состояниях и заболеваниях. Диагноз аллергии на коровье молоко всегда должен ставиться квалифицированным медицинским работником.  

Аллергия на коровье молоко – это то же самое, что и непереносимость лактозы?

Аллергия на коровье молоко и непереносимость лактозы – это не одно и то же. Хотя обе реакции организма вызваны коровьим молоком, аллергия и непереносимость на самом деле очень отличаются(11).  

• Аллергия вызвана неправильной реакцией иммунной системы на безвредное вещество, такое как белок коровьего молока(2). 
• Непереносимость лактозы у ребенка означает, что его организм не вырабатывает достаточно фермента лактазы (ферменты, способствующие расщеплению пищи), чтобы помочь переваривать лактозу – естественный сахар, содержащийся в молоке(12). Ребенок с непереносимостью лактозы может пить молочную смесь, не содержащую лактозу. 

Хотя симптомы, связанные с пищеварительной системой, могут быть обнаружены как при аллергии на коровье молоко, так и при непереносимости лактозы, непереносимость лактозы обычно не влияет на кожу или дыхательную систему(11).  

Какие факторы могут увеличить риск развития аллергии на коровье молоко? 

Наличие аллергии у кого-то в семье (включая экзему, сенную лихорадку или астму) увеличивает риск развития пищевой аллергии у ребенка2. Однако даже у детей, у которых в семейном анамнезе не было аллергии, может развиться аллергия на коровье молоко; окружающая среда ребенка может повлиять на вероятность развития аллергии (13-15).  

Бактерии и другие микроорганизмы (вместе известные как «микробиота») в кишечнике играют роль в здоровом функционировании организма, включая иммунную систему(16). Когда хрупкий баланс микробиоты кишечника нарушается и количество вредных бактерий превышает количество хороших («дисбактериоз кишечной микробиоты»), иммунная система может начать неправильно реагировать на безвредные вещества, такие как молочный белок (5,6). 

Дисбактериоз кишечной микробиоты связан с повышенным риском пищевой аллергии, включая аллергию на коровье молоко.(14-16) В частности, у младенцев с пищевой аллергией в кишечнике меньше полезных бактерий по сравнению со здоровыми младенцами, находящимися на грудном вскармливании (17-19).  

Вещи, которые могут нарушить баланс микробиоты кишечника, включают: 

• Частые курсы антибиотиков в младенчестве, которые могут убить как вредные, так и полезные бактерии (20).  
• Подверженность загрязнению (21,22)  
• Роды с использованием кесарева сечения: младенцы, рожденные естественным путем, контактируют с полезными бактериями, которым младенцы с кесаревым сечением не подвергаются (23)  

Здоровье кишечника можно улучшить за счет правильного питания и употребления пребиотиков и пробиотиков (24). 

Как диагностируется аллергия на коровье молоко?

Важно, чтобы аллергия на коровье молоко была правильно диагностирована медицинским работником, чтобы можно было начать соответствующее лечение. Диагностика аллергии на коровье молоко может занять много времени и потребовать многократного посещения врача(25), поскольку некоторые симптомы также довольно распространены у детей, не страдающих аллергией, или детей с непереносимостью. Задержка постановки диагноза может причинять беспокойство младенцам и их родителям и потенциально вредить их росту и развитию (25).  

Медицинский работник ставит диагноз на основании симптомов, истории болезни и, при необходимости, аллергической пробы у ребенка. Элиминационная диета, при которой определенные продукты исключаются из рациона матери во время грудного вскармливания, или диета ребенка под руководством врача также могут использоваться для постановки диагноза (26).  

Если Bы считаете, что у Bашего ребенка или малыша аллергия на молоко, поговорите со своим лечащим врачом.  

Как можно контролировать аллергию на коровье молоко?  

Грудное вскармливание – лучшее питание для всех младенцев. Однако очень чувствительные дети могут иметь аллергические реакции даже на небольшие следы белка коровьего молока, обнаруженные в грудном молоке.  

Если у ребенка есть подозрение на аллергию на коровье молоко, медицинский работник может посоветовать кормящим матерям исключить из своего рациона все продукты, содержащие коровье молоко (27). Перед изменением режима питания всегда консультируйтесь с диетологом / медицинским работником.  

Когда грудное вскармливание и элиминационная диета невозможны, существуют гипоаллергенные смеси, специально разработанные для детей с аллергией на коровье молоко. Некоторые из них содержат белок коровьего молока, но эти белки расщепляются до тех пор, пока они не становятся слишком маленькими, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Другие вообще не содержат белка коровьего молока (для младенцев с тяжелой аллергией на коровье молоко) (28). Симптомы обычно исчезают, как только причина аллергии обнаружена и удалена из рациона ребенка (27,28). 

 

1. Фиокки A., и соавт. Ж. Всемирной организации аллергии 2010;3:57-161.
2. АОКИА, 2016, Аллергия на коровье молоко (молочные продукты) Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергологии, опубл. 6 мая 2016 г., http://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/cows-milk-dairy-allergy
3. http://www.cowsmilkallergy.co.uk/What-is-CMA/ 
4. Прескотт С. Л., и соавт. Ж. Всемирной организации аллергии, 2013; 6:21, doi:10.1186/1939-4551-6-21. 
5. Азад M., и соавт. Клиническая и экспериментальная аллергия 2015;45:632–43.
6. Кирьявайнен П., и соавт. Кишечник 2002;51:51–5.
7. Хест A. и Халкен С. Аллергия 1990; 45: 587-96.
8. Мейер Р., и соавт. Современная аллергия и клиническая иммунология 2012:25 ;10-7. 
9. Хест A. Летопись аллергии, астмы и иммунологии, 2002;89:33-7.
10. Колецко С., и соавт. Ж. Детской гастроэнтерологии и питания 2012; 55(2):221-9. 
11. АОКИА (2019). Пищевая непереносимость. Получ. 9 декабря 2020 г., из https://allergy.org.au/patients/food-other-adverse-reactions/food-intolerance 
12. Питание Австралии, 2016, Непереносимость лактозы, опубл. 10 мая 2016 г. http://www.nutritionaustralia.org/sites/default/files/Lactose%20Intolerance_0.pdf 
13. Прескотт С. Л. Ж. Аллергии и клинической иммунологии, 2013; 131(1):23. 
14. Ким Б. Дж., и соавт. Исследования аллергии, астмы и иммунологии, 2014; 6(5):389–400. 
15. Азад М. Д., и соавт. Британский журнал акушерства и гинекологии, 2016. 
16. Вест К. E., и соавт. Ж. Аллергии и клинической иммунологии, 2015;135(1):3-13. 
17. Абрахамссон Т. Р., и соавт. Ж. Аллергии и клинической иммунологии, 2012;129:434-40. 
18. Харви Б.М. и соавт. Pediatr Res, 2014;75:343-51. 
19. Канди и соавт. Педиатрические исследования, 2018; 83(3): 677-686. 
20. Ахмадизар, и соавт. Детская аллергия и иммунология, 2017;28(5):430-7. 
21. Патель М. М., и соавт. Экологические исследования, 2011;111(8): 1222–9. 
22. Райан П. Х., и соавт. Ж. Аллергии и клинической иммунологии, 2005;116:279-84. 
23. Ной Дж., и соавт. Клиники перинатологии, 2011;38(2):321–31. 
24. Брон П.А., Ван Баарлен П. и Клеребезем М. (2011). Новые молекулярные знания о взаимодействии между пробиотиками и слизистой оболочкой кишечника хозяина. Обзоры природы микробиологии, 10(1), 66–78. http://doi.org/10.1038/nrmicro2690 
25. Сладкявичюс E., и соавт. Ж. Медицинской экономики 2010; 13(1): 119-128.  
26. Мейер Р., Чебар Лозинский А., Флейшер Д.М., Виейра M. К., Ду Тоит Г., Ванденплас Ю.,
27. Дюпон К., Книбб Р., Уйсал П., Цавкайтар О., Новак-Вегжин А., Шах Н.
    , Вентер К. Диагностика и лечение желудочно-кишечных не-IgE-опосредованных аллергий у младенцев на грудном вскармливании – Позиционный документ ЕААКИ. Аллергия. Ярварь 2020 г.;75(1):14-32. doi: 10.1111/all.13947. Epub 27 августа 2019 г. PMID: 31199517. 
28. АОКИА, 2016 Избегание диеты – аллергия на белок коровьего молока (молочные продукты), Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии, опубл. 6 мая 2016 г., http://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/ascia-dietary-avoidance-for-food-allergy 
29. Мейер (2018) Когда младенцам с аллергией на белок коровьего молока следует использовать аминокислотную смесь? Практическое руководство, Журнал аллергии и клинической иммунологии: на практике, том 6, выпуск 2 

Чувствительность к глютену и лактозе

Непереносимость глютена и лактозы – наиболее распространенные нарушения пищеварения, при которых организм человека не может расщеплять продукты, содержащие зерновые и молоко. Это может выражаться многими симптомами — от легкой боли в животе и метеоризма до диареи, спазмов в животе и кала с кровью.

Как правило, непереносимость не проявляется неожиданно, но вследствие частого и долговременного употребления продуктов.

 

Чувствительность к глютену и лактозе встречается не только при непереносимости, а и в ряде заболеваний, которые имеют схожие симптомы и требуют тщательного диагностического подхода — анализа анамнеза, клинических и лабораторных данных.

Поэтому нами разработаны пакеты анализов, в которых осуществляется одномоментная диагностика всех основных состояний, связанных с чувствительностью к глютену и лактозе:

1. При непереносимости определяются антитела Ig G4 к глютенсодержащим продуктам, а также к глютену и лактозе.
2. При аллергии определяются антитела Ig Е к глютенсодержащим продуктам и молоку.
3. При подозрении на целиакию определяются антитела Ig G к глиадину. Для постановки диагноза Целиакия потребуются более углубленные обследования, они представлены пакетами Целиакия №1, №2, №3, №6.
4. При лактазной недостаточности исследуются: генетическая предрасположенность (генотип) и содержание углеводов в кале, то есть, возможности организма переваривать молочный сахар.

 

Для диагностики чувствительности к Глютену необходима только кровь (капиллярная или венозная)

Для диагностики чувствительности к Лактозе необходимы: кровь (капиллярная или венозная), кал (1 чайная ложка в стерильной емкости) и слюна (букальный соскоб).
Узнать стоимость

Чутливість до глютена та лактози

Пакет Глютен

маркер глютенових захворювань: Антитіла до гліадину IgG

непереносимість глютену: IgG4 Глютен

непереносимість пшениці: IgG4 Пшениця (зерно)

непереносимість пшениці: IgG4 Пшениця спельта

непереносимість пшениці: IgG4 Манна крупа

непереносимість жита: IgG4 Житнє борошно

непереносимість ячменю: IgG4 Ячмінне борошно

непереносимість вівса: IgG4 Вівсяне борошно

алергія на пшеницю: IgЕ f04 Пшениця

алергія на пшеницю: IgЕ f124 Пшениця спельта

алергія на пшеницю: IgЕ f146 Манна крупа

алергія на жито: IgЕ f05 Жито

алергія на ячмінь: IgЕ f06 Ячмінь

алергія на овес: IgЕ f07 Овес

Пакет Лактоза

маркер лактазної недостатності: ПЦР лактазна недостатність

маркер лактазної недостатності: Вуглеводи кала

непереносимість лактози: IgG4 Лактоза

алергія на молоко: IgЕ f02 Молоко коров’яче

алергія на молоко: IgЕ f300 Молоко козине

Комплекс Глютен плюс Лактоза

маркер глютенових захворювань: Антитіла до гліадину IgG

непереносимість глютену: IgG4 Глютен

непереносимість пшениці: IgG4 Пшениця (зерно)

непереносимість пшениці: IgG4 Пшениця спельта

непереносимість пшениці: IgG4 Манна крупа

непереносимість жита: IgG4 Житнє борошно

непереносимість ячменю: IgG4 Ячмінне борошно

непереносимість вівса: IgG4 Вівсяне борошно

алергія на пшеницю: IgЕ f04 Пшениця

алергія на пшеницю: IgЕ f124 Пшениця спельта

алергія на пшеницю: IgЕ f146 Манна крупа

алергія на жито: IgЕ f05 Жито

алергія на ячмінь: IgЕ f06 Ячмінь

алергія на овес: IgЕ f07 Овес

маркер лактазної недостатності: ПЦР лактазна недостатність

маркер лактазної недостатності: Вуглеводи кала

непереносимість лактози: IgG4 Лактоза

алергія на молоко: IgЕ f02 Молоко коров’яче

алергія на молоко: IgЕ f300 Молоко козине

Узнать стоимость

Сыпь при аллергии на молочные продукты у младенцев: фото, симптомы и лечение Однако некоторые высыпания возникают в результате аллергии на коровье молоко.

Сыпь при аллергии на молочные продукты может быть выпуклой, обесцвеченной и зудящей. Высыпания могут появляться внезапно или постепенно. Кроме того, они могут ухудшаться или улучшаться с течением времени.

Аллергия на коровье молоко является одной из самых распространенных пищевых аллергий во всем мире. В Соединенных Штатах 1,9% детей имеют аллергию на молоко.

У некоторых младенцев проявляются симптомы аллергии или непереносимости молочных продуктов еще до того, как они начинают есть твердую пищу. Это связано с тем, что грудное молоко и смесь часто содержат белки коровьего молока.

Молочные белки в рационе кормящих грудью могут проникать в грудное молоко и вызывать реакции у сенсибилизированных детей. Большинство смесей содержат коровье молоко, но доступны и безмолочные варианты.

Аллергические реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы у младенцев включают сыпь, хрипы и отек вокруг рта.

В этой статье рассматриваются симптомы аллергии на молочные продукты у детей грудного возраста и обсуждаются другие факторы, вызывающие сыпь. Это также объяснит, когда обращаться к врачу по поводу сыпи.

Другие изображения высыпаний можно найти здесь.

Аллергия на молочные продукты — это чрезмерная реакция иммунной системы организма на белки коровьего молока. В молоке много белков, но чаще всего аллергенами являются казеин и сыворотка.

Существует два типа аллергии на молоко:

• IgE-опосредованная: Иммунная система реагирует на белки молока, вырабатывая антитела иммуноглобулина (IgE). Затем иммунная система выделяет химические вещества, такие как гистамин, которые вызывают аллергическую реакцию. Симптомы IgE-опосредованной аллергической реакции могут появиться через несколько минут после употребления молочных продуктов. Этот тип аллергии может привести к анафилаксии, которая может быть опасной для жизни.
• Неопосредованное IgE: Другие части иммунной системы реагируют на молочные белки и вызывают симптомы, часто затрагивающие желудочно-кишечный тракт. Симптомы проявляются не сразу. В этом типе реакции не участвуют антитела IgE.

Узнайте больше об аллергии на молоко у детей здесь.

IgE-опосредованная аллергия на молоко может быть опасной для жизни, поэтому очень важно знать ее симптомы. Симптомы IgE-опосредованной аллергии на молоко появляются в течение 5–30 минут после приема молока и включают:

Если у ребенка IgE-опосредованная аллергия на молоко, педиатр может назначить автоинжектор адреналина (ЭпиПен). Воспитатели пройдут обучение тому, как использовать его в чрезвычайной ситуации. Если у ребенка проявляются тяжелые симптомы, указанные выше, лицо, осуществляющее уход, должно ввести адреналин, а затем позвонить в службу 9.11.

Симптомы не-IgE-опосредованной аллергии на молоко могут проявиться через несколько часов или дней и включают в себя:

Узнайте об аллергии на детские какашки и молочную аллергию здесь.

Непереносимость лактозы?

Аллергия на молоко встречается чаще, чем непереносимость лактозы у детей в возрасте до 5 лет. Очень немногие дети имеют непереносимость лактозы, которая обычно развивается в более позднем возрасте.

У младенцев развивается непереносимость лактозы, когда они рождаются без фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в молоке.

Если у ребенка появляются симптомы после употребления коровьего молока, у него скорее аллергия на молоко, чем непереносимость лактозы.

Узнайте больше о непереносимости лактозы здесь.

Кожная сыпь часто встречается у младенцев и может быть вызвана многими причинами, включая:

• пеленочный дерматит
• детские угри
• синдром пощечины
• стригущий лишай
• ветряная оспа
• импетиго
• чесотка
• токсическая эритема, вызывающая приподнятые красные, желтые и белые пятна
• контагиозный моллюск, вызывающий небольшие твердые приподнятые пятна, которые могут быть цвета кожи или темнее, а также розовыми
• 4
• milia, которые представляют собой крошечные белые или желтые пятна

Американская ассоциация академии дерматологии отмечает, что у некоторых детей с COVID-19 развивается мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C). Это состояние может вызвать сыпь. Симптомы включают:

• лихорадка
• боль в животе
• рвота
• диарея
• сыпь
• покраснение глаз

Если у ребенка появляются эти симптомы, лица, осуществляющие уход, должны немедленно обратиться к врачу.

Во многих случаях сыпь не имеет серьезной причины. Если лица, осуществляющие уход, обеспокоены сыпью и другими симптомами, они могут поговорить с врачом.

Большинство высыпаний исчезают сами по себе и не требуют специального лечения. Кожа ребенка очень нежная, поэтому лица, осуществляющие уход, должны избегать применения лекарств, если только врач не прописал их ребенку.

Советы по уходу за кожей ребенка включают:

• Не трите и не трите нежную кожу ребенка.
• Используйте мягкую тряпку для мытья посуды, чтобы аккуратно вытереть молоко, смесь или срыгивания, чтобы они не остались на коже.
• Сведите очистку кожи к минимуму, чтобы не лишить кожу натуральных масел.
• Используйте гипоаллергенные продукты без запаха.
• Избегайте продуктов, содержащих отдушки или красители.
• Используйте теплую, а не горячую воду.
• Используйте физические барьеры, такие как одежда, головные уборы, зонтики и тени, чтобы защитить кожу ребенка от солнца.

Здесь вы найдете 27 натуральных и органических товаров для детей.

Если у ребенка наблюдаются симптомы аллергии на молочные продукты, ухаживающему за ним следует как можно скорее записаться на прием к врачу. Врач может направить их к аллергологу для тестирования и диагностики.

Если у ребенка проявляются следующие симптомы, позвоните по номеру 911 для получения неотложной медицинской помощи:

• одышка
• стянутое или опухшее лицо
• пурпурная или обесцвеченная сыпь, похожая на синяк

В приведенной ниже рамке поясняется, что делать в случае анафилаксии.

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. Симптомы развиваются внезапно и включают:

• крапивницу
• отек лица или рта
• свистящее дыхание
• учащенное поверхностное дыхание
• учащенное сердцебиение
• липкая кожа
• беспокойство или спутанность сознания
• головокружение
• рвота
• посинение или белые губы
• обморок или потеря сознания

Если у кого-то есть эти симптомы:

1. Проверьте, есть ли у него шприц-ручка с адреналином. Если да, следуйте инструкциям на боковой стороне пера, чтобы использовать его.
2. Наберите 911 или номер ближайшего отделения неотложной помощи.
3. Уложить человека из положения стоя. Если их вырвало, переверните их на бок.
4. Оставайтесь с ними, пока не прибудут службы экстренной помощи.

Некоторым людям может потребоваться более одной инъекции адреналина. Если симптомы не улучшаются в течение 5–15 минут или возвращаются, используйте вторую ручку, если она у человека есть.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, 2–3% детей в возрасте до 3 лет имеют аллергию на молоко. Около 20% детей перерастают аллергию к 3 годам.

Около 80% детей перерастают аллергию на молоко до 16 лет.

Единственный способ избежать аллергических реакций у младенцев с аллергией на коровье молоко — не давать им коровье молоко или продукты, содержащие его, включая определенные детские смеси. Людям, кормящим грудью, также следует избегать употребления молочных продуктов, так как молочные белки могут проникать в грудное молоко.

Сыпь часто встречается у младенцев и детей младшего возраста и имеет множество причин. Аллергия на молоко также распространена и вызывает симптомы от легких до тяжелых.

Быстрые аллергические реакции на молоко могут вызывать кожные симптомы, такие как зуд, выпуклость, красные или обесцвеченные шишки.

У ребенка также может появиться отек вокруг рта, затрудненное дыхание и возбуждение. Если у ребенка возникают эти симптомы, лица, осуществляющие уход, должны немедленно позвонить по номеру 911.

Отсроченные аллергические реакции могут вызывать кожные симптомы, такие как экзема, появляющаяся и исчезающая сыпь и гиперемия кожи. Этот тип реакции также может вызывать симптомы пищеварения, такие как газы, диарея или кровавый стул. Воспитатели должны записаться на прием к врачу. Врач может порекомендовать тест на аллергию.

Кожная сыпь может быть вызвана многими другими состояниями. Во многих случаях сыпь проходит без лечения.

Лица, осуществляющие уход, должны ухаживать за нежной кожей ребенка, используя мягкие гипоаллергенные средства, теплую воду и избегая трения.

Сыпь при аллергии на молочные продукты у младенцев: фото, симптомы и лечение

У младенцев часто появляется сыпь, и найти причину часто бывает сложно. Однако некоторые высыпания возникают в результате аллергии на коровье молоко. Сыпь при аллергии на молочные продукты может быть выпуклой, обесцвеченной и зудящей. Высыпания могут появляться внезапно или постепенно. Кроме того, они могут ухудшаться или улучшаться с течением времени.

Аллергия на коровье молоко является одной из самых распространенных пищевых аллергий во всем мире. В Соединенных Штатах 1,9% детей имеют аллергию на молоко.

У некоторых детей проявляются симптомы аллергии или непереносимости молочных продуктов еще до того, как они начинают есть твердую пищу. Это связано с тем, что грудное молоко и смесь часто содержат белки коровьего молока.

Молочные белки в рационе кормящих грудью могут проникать в грудное молоко и вызывать реакции у сенсибилизированных детей. Большинство смесей содержат коровье молоко, но доступны и безмолочные варианты.

Аллергические реакции могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы у младенцев включают сыпь, хрипы и отек вокруг рта.

В этой статье рассматриваются симптомы аллергии на молочные продукты у детей грудного возраста и обсуждаются другие факторы, вызывающие сыпь. Это также объяснит, когда обращаться к врачу по поводу сыпи.

Другие изображения высыпаний можно найти здесь.

Аллергия на молочные продукты — это чрезмерная реакция иммунной системы организма на белки коровьего молока. В молоке много белков, но чаще всего аллергенами являются казеин и сыворотка.

Существует два типа аллергии на молоко:

• IgE-опосредованная: Иммунная система реагирует на молочные белки, вырабатывая иммуноглобулиновые (IgE) антитела. Затем иммунная система выделяет химические вещества, такие как гистамин, которые вызывают аллергическую реакцию. Симптомы IgE-опосредованной аллергической реакции могут появиться через несколько минут после употребления молочных продуктов. Этот тип аллергии может привести к анафилаксии, которая может быть опасной для жизни.
• Неопосредованное IgE: Другие части иммунной системы реагируют на молочные белки и вызывают симптомы, часто затрагивающие желудочно-кишечный тракт. Симптомы проявляются не сразу. В этом типе реакции не участвуют антитела IgE.

Узнайте больше об аллергии на молоко у детей здесь.

IgE-опосредованная аллергия на молоко может быть опасной для жизни, поэтому очень важно знать ее симптомы. Симптомы IgE-опосредованной аллергии на молоко появляются в течение 5–30 минут после приема молока и включают:

Если у ребенка IgE-опосредованная аллергия на молоко, педиатр может назначить автоинжектор адреналина (ЭпиПен). Воспитатели пройдут обучение тому, как использовать его в чрезвычайной ситуации. Если у ребенка проявляются тяжелые симптомы, указанные выше, лицо, осуществляющее уход, должно ввести адреналин, а затем позвонить в службу 9.11.

Симптомы не-IgE-опосредованной аллергии на молоко могут проявиться через несколько часов или дней и включают в себя:

Узнайте об аллергии на детские какашки и молочную аллергию здесь.

Непереносимость лактозы?

Аллергия на молоко встречается чаще, чем непереносимость лактозы у детей в возрасте до 5 лет. Очень немногие дети имеют непереносимость лактозы, которая обычно развивается в более позднем возрасте.

У младенцев развивается непереносимость лактозы, когда они рождаются без фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в молоке.

Если у ребенка появляются симптомы после употребления коровьего молока, у него скорее аллергия на молоко, чем непереносимость лактозы.

Узнайте больше о непереносимости лактозы здесь.

Кожная сыпь часто встречается у младенцев и может быть вызвана многими причинами, включая:

• пеленочный дерматит
• детские угри
• синдром пощечины
• стригущий лишай
• ветряная оспа
• импетиго
• чесотка
• токсическая эритема, вызывающая приподнятые красные, желтые и белые пятна
• контагиозный моллюск, вызывающий небольшие твердые приподнятые пятна, которые могут быть цвета кожи или темнее, а также розовыми
• 4
• milia, которые представляют собой крошечные белые или желтые пятна

Американская ассоциация академии дерматологии отмечает, что у некоторых детей с COVID-19 развивается мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C). Это состояние может вызвать сыпь. Симптомы включают:

• лихорадка
• боль в животе
• рвота
• диарея
• сыпь
• покраснение глаз

Если у ребенка появляются эти симптомы, лица, осуществляющие уход, должны немедленно обратиться к врачу.

Во многих случаях сыпь не имеет серьезной причины. Если лица, осуществляющие уход, обеспокоены сыпью и другими симптомами, они могут поговорить с врачом.

Большинство высыпаний исчезают сами по себе и не требуют специального лечения. Кожа ребенка очень нежная, поэтому лица, осуществляющие уход, должны избегать применения лекарств, если только врач не прописал их ребенку.

Советы по уходу за кожей ребенка включают:

• Не трите и не трите нежную кожу ребенка.
• Используйте мягкую тряпку для мытья посуды, чтобы аккуратно вытереть молоко, смесь или срыгивания, чтобы они не остались на коже.
• Сведите очистку кожи к минимуму, чтобы не лишить кожу натуральных масел.
• Используйте гипоаллергенные продукты без запаха.
• Избегайте продуктов, содержащих отдушки или красители.
• Используйте теплую, а не горячую воду.
• Используйте физические барьеры, такие как одежда, головные уборы, зонтики и тени, чтобы защитить кожу ребенка от солнца.

Здесь вы найдете 27 натуральных и органических товаров для детей.

Если у ребенка наблюдаются симптомы аллергии на молочные продукты, ухаживающему за ним следует как можно скорее записаться на прием к врачу. Врач может направить их к аллергологу для тестирования и диагностики.

Если у ребенка проявляются следующие симптомы, позвоните по номеру 911 для получения неотложной медицинской помощи:

• одышка
• стянутое или опухшее лицо
• пурпурная или обесцвеченная сыпь, похожая на синяк

В приведенной ниже рамке поясняется, что делать в случае анафилаксии.

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни. Симптомы развиваются внезапно и включают:

• крапивницу
• отек лица или рта
• свистящее дыхание
• учащенное поверхностное дыхание
• учащенное сердцебиение
• липкая кожа
• беспокойство или спутанность сознания
• головокружение
• рвота
• посинение или белые губы
• обморок или потеря сознания

Если у кого-то есть эти симптомы:

1. Проверьте, есть ли у него шприц-ручка с адреналином. Если да, следуйте инструкциям на боковой стороне пера, чтобы использовать его.
2. Наберите 911 или номер ближайшего отделения неотложной помощи.
3. Уложить человека из положения стоя. Если их вырвало, переверните их на бок.
4. Оставайтесь с ними, пока не прибудут службы экстренной помощи.

Некоторым людям может потребоваться более одной инъекции адреналина. Если симптомы не улучшаются в течение 5–15 минут или возвращаются, используйте вторую ручку, если она у человека есть.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, 2–3% детей в возрасте до 3 лет имеют аллергию на молоко. Около 20% детей перерастают аллергию к 3 годам.

Около 80% детей перерастают аллергию на молоко до 16 лет.

Единственный способ избежать аллергических реакций у младенцев с аллергией на коровье молоко — не давать им коровье молоко или продукты, содержащие его, включая определенные детские смеси. Людям, кормящим грудью, также следует избегать употребления молочных продуктов, так как молочные белки могут проникать в грудное молоко.

Сыпь часто встречается у младенцев и детей младшего возраста и имеет множество причин. Аллергия на молоко также распространена и вызывает симптомы от легких до тяжелых.

Быстрые аллергические реакции на молоко могут вызывать кожные симптомы, такие как зуд, выпуклость, красные или обесцвеченные шишки.

У ребенка также может появиться отек вокруг рта, затрудненное дыхание и возбуждение. Если у ребенка возникают эти симптомы, лица, осуществляющие уход, должны немедленно позвонить по номеру 911.