Аллергия и пищевая непереносимость: симптомы, причины и лечение

Апельсины, шоколад, креветки, орехи… Если даже от этих слов у вас непроизвольно начало что-то чесаться, скорее всего, вы хорошо знакомы с аллергией.

В этой статье разберемся, что такое пищевая аллергия, в чем основные симптомы и отличия от непереносимости. А еще расскажем, как здоровый кишечник поможет страдать от нее меньше.

Содержание

Что такое пищевая аллергия

Любая аллергия – это сбой в работе иммунной системы. Из-за него клетки иммунной системы человека воспринимают вполне безобидные вещества как чужеродные, и начинают с ними активно бороться. Так же как борются, например, с вирусами или бактериями, когда те проникают в организм. Такие вещества, или по-другому раздражители, называют аллергенами.

В зависимости от способа попадания аллергена в организм, аллергия может быть дыхательной, контактной или пищевой.

Пищевая аллергия возникает в ответ на употребление продуктов-источников аллергенов.

Точнее не самих продуктов, а белков, которые в них содержатся и выступают в роли «врагов» для иммунной системы.

Чаще всего пищевую аллергию вызывают яйца, молоко, орехи, морепродукты и соя.

Но не все реакции похожие на аллергию, действительно ей являются.

Как понять, что у человека пищевая аллергия, а не что-то другое

Иногда аллергия проявляется очень ярко: например, когда человек съел арахис и через пару минут начал задыхаться. Но нередко симптомы бывают менее выраженными и убедиться, что у человека именно пищевая аллергия достаточно сложно.

Понять, что это, может только врач после проведения осмотра и специальных тестов. На приеме специалист выяснит что и как часто ест человек, и как себя после этого чувствует.

Характерные проявления пищевой аллергии – это крапивница, сыпь, которая сопровождается зудом, отек лица и губ, боль в животе, тошнота и диарея. Но часто встречаются и другие симптомы аллергии, например, насморк или кашель.

Принято считать, что пищевая аллергия обычно проявляется кожными реакциями вроде сыпи или крапивницы, а дыхательная – кашлем, насморком или заложенностью носа. Но на самом деле нельзя точно предсказать как человек отреагирует на аллерген.

Проблема диагностики пищевой аллергии в том, что такие симптомы могут быть не только при аллергии.

Например, тошнота, диарея или боль в животе могут быть вызваны пищевой непереносимостью или заболеваниями поджелудочной железы, желудка или кишечника.

Генетический тест Атлас может показать не только предрасположенность к развитию болезней, но и особенности метаболизма и предрасположенность к непереносимости некоторых нутриентов.

В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью

Пищевая непереносимость возникает из-за нарушения усвоения определенных пищевых компонентов. В этом процессе иммунная система не принимает никакого участия.

Пищевой непереносимостью страдают от 15 до 20% взрослого населения.

Еще одно отличие заключается в том, что тяжесть симптомов непереносимости зависит от количества съеденного продукта. То есть, если есть плохо усваиваемые продукты в небольшом количестве, никаких симптомов может и не быть. С аллергией так не бывает.

Самые известные болезни, обусловленные пищевой непереносимостью – целиакия и лактазная недостаточность. Они связаны с проблемами при переваривании глютена и лактозы. Распространен миф, что безглютеновая и безлактозная диета очень полезны для всех.

Что не так с глютеном и лактозой

Глютен содержится в большинстве злаков, которые используются при приготовлении хлеба, кондитерских изделий, хлопьев, а еще пива и виски.

Кроме злаков глютен содержится во многих полуфабрикатах, колбасах, готовых соусах, кондитерских изделиях, чипсах и других снеках.

В последнее время много говорят о том, что удаление из рациона продуктов с глютеном и лактозой – шаг на пути к здоровью. Это не так. Подобные ограничивающие диеты полезны только для людей с проверенными медицинскими показаниями. Например, при непереносимости глютена или лактозы.

Если же человек здоров, то такие диеты несут больше вреда чем пользы, потому что обедняют рацион и лишают многих полезных веществ.

Чтобы проверить связаны ли неприятные симптомы с употреблением злаковых и молочных продуктов, попробуйте начать вести дневник питания.

Записывайте свои ощущения после употребления таких продуктов хотя бы 2 недели. Если вам и правда сложно их переваривать, организм обязательно об этом сообщит. А теперь вернемся к аллергии.

Что делать, если подтвердилась пищевая аллергия

Аллергию, к сожалению, нельзя вылечить. Хотя есть случаи когда она сама спонтанно проходит. Более 70% детей к шестнадцати годам “перерастают” аллергию на молоко и яйца, также как и 20% детей – аллергию на арахис.

Избежать появления неприятных симптомов пищевой аллергии можно только ограничив употребление конкретных продуктов-источников аллергенов.

Но есть и хорошая новость, последние исследования всё чаще находят доказательства того, что здоровый кишечник и высокое разнообразие полезных бактерий в нем снижают риск развития аллергических заболеваний. А значит предотвратить появление аллергии всё-таки можно.

Несмотря на связь между здоровьем кишечника и аллергией, заболевания кишечника не всегда провоцируют её появление. Скорее, проблемы с ЖКТ могут усугубить реакцию организма на аллерген.

Как улучшить состояние микробиоты, чтобы меньше страдать от аллергии?

1. Ешьте больше клетчатки

Photo by Ella Olsson / Unsplash

Цельнозерновые, бобовые, овощи, фрукты, орехи – всё это источники клетчатки и пребиотиков, которые положительно влияют на состав микробиоты кишечника.

Ученые из Бостона в ходе исследований выяснили, что некоторые виды бактерий (Clostridiales и Bacteroidetes) в кишечнике человека защищают от развития пищевой аллергии. В исследованиях на мышах, эти микроорганизмы повышают устойчивость к пищевым аллергенам и уменьшают проявления пищевой аллергии.

Узнать о составе своей микробиоты и о том, что нужно есть для поддержания здоровья бактерий в кишечнике можно с помощью Теста микробиоты Атлас.

2. Будьте физически активны

Кроме разнообразного питания на состав микробиоты влияет физическая активность человека. Некоторые исследования показывают, что аэробные нагрузки особенно нравятся бактериям в кишечнике.

Аэробные нагрузки, которые вы можете попробовать чтобы поддержать свои бактерии – бег, плавание, езда на велосипеде, танцы, теннис или лыжи.

3. Уберите антибактериальное мыло

Вы, наверное, уже слышали, что пользоваться антибактериальным мылом не очень полезно. Это и правда так. Ведь оно убивает не только вредные, но и полезные микробы. Лучше выбирать мягкие очищающие средства, которые не смывают защитную жировую пленку полностью.

Form

На заметку

• Пищевая аллергия – это реакция иммунной системы организма, которая возникает в ответ на употребление продуктов-источников аллергенов.
• Обычно пищевая аллергия проявляется кожными реакциями вроде сыпи или крапивницы. Но может проявиться и другими нехарактерными симптомами, например, кашлем или насморком. Подтвердить диагноз может только врач после проведения специальных тестов.
• Пищевая непереносимость, в отличие от пищевой аллергии, возникает без участия клеток иммунной системы. А тяжесть её проявлений зависит от количества съеденного продукта.
• Удаление из рациона глютена и лактозы не прибавит здоровья. Это важно только для людей с проверенными медицинскими показаниями.
• Высокое разнообразие полезных бактерий в кишечнике снижает риск развития аллергических заболеваний.
• Употребление продуктов-источников клетчатки и пребиотиков положительно влияет на состав микробиоты кишечника, также как и регулярные аэробные нагрузки.
• Узнать больше о своей склонности к непереносимости продуктов и о других особенностях метаболизма можно с Генетическим тестом Атлас.

• Mayo Clinic, Food allergy vs. food intolerance: What’s the difference?
• Scott P Commins, Scott H Sicherer, Anna M Feldweg, Food intolerance and food allergy in adults: An overview, 2020
• Mariona Pascal,Marina Perez-Gordo, Teresa Caballero, Maria M. Escribese, M. Natividad Lopez Longo, Olga Luengo, Luis Manso, Victor Matheu, Elena Seoane, Miguel Zamorano, Moisés Labrador, Cristobalina Mayorga, Frontiers in immunology, Microbiome and Allergic Diseases, 2018
• Brigham and Women’s Hospital, New therapy targets gut bacteria to prevent and reverse food allergies, ScienceDaily, 2019
• Mayo Clinic, Food allergy

Смесь Similac Alimentum с 0 месяцев

Лечебное питание для детей с тяжелой пищевой аллергией без пальмового масла, лактозы и глютена.

Similac Alimentum* – доказанный эффект у детей с аллергией на белок коровьего молока:

• Полный гидролизат казеина – белковая молекула расщеплена на мелкие фрагменты, что существенно снижает аллергенность смеси и позволяет вскармливать детей с тяжелой аллергией.
• Среднецепочечные триглицериды – легкоусваиваемые жиры важны для детей с тяжелой аллергией, у которых может быть нарушено всасывание липидов в кишечнике.
• 24ч — уменьшает колики вследствие аллергии к белку коровьего молока у большинства детей уже в первые 24 часа*.
• БЕЗ Пальмового масла, лактозы и глютена.

Similac Alimentum специально разработан для:

• детей с тяжелой пищевой аллергией или аллергией к белку коровьего молока
• детей с коликами из-за аллергии к белку коровьего молока
• детей с синдромом мальабсорбции (нарушения всасывания в кишечнике)

Для комфортного пищеварения:

• Полностью гидролизованный белок казеина легко переваривается
• Специально разработанный состав без пальмового масла для формирования мягкого стула, подобного стулу детей на грудном вскармливании, и снижения частоты запоров
• Отсутствие лактозы способствует уменьшению газообразования и сопутствующего беспокойства при лактазной недостаточности
• Обогащен среднецепочечными триглицеридами для лучшего усвоения жиров.
• Уникальный углеводный состав для лучшего всасывания и усвоения углеводов.

Для полноценного развития интеллекта и зрения:

• Система IQ — уникальная комбинация жирных кислот Омега-3 (DHA) и Омега-6 (ARA), таурина, холина и железа, необходимых для развития головного мозга и зрения

Для здорового роста:

• Витамины, кальций и другие минералы, необходимые для здорового роста

Все смеси Similac не содержат пальмовое масло, ГМО, красители, консерванты и глютен.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

симптомы проявления, возможные причины и особенности лечения

Лактоза – одна из разновидностей сложных сахаров. Она содержится в натуральных молочных продуктах, перевариваемых организмом человека при помощи фермента, называемого лактазой. Небольшой процент людей вышеназванного этого фермента. В данной статье мы рассмотрим, что такое аллергия на лактозу, симптомы и причины ее возникновения, а также ознакомим читателя с основными методами лечения данного заболевания.

По статистике, таким недугом страдают в равной степени как дети, так и взрослое население. И в том, и в другом случае важно как можно раньше установить наличие данного заболевания, а также разграничить его с аллергией на молоко. Поскольку это абсолютно разные вещи. Так, в случае с повышенной чувствительностью к лактозе исключать из рациона молочные продукты полностью не нужно, а вот при аллергической реакции на молоко сделать это просто необходимо.

Причины

Перед тем как перечислим симптомы аллергии на лактозу у взрослых, причины появления подобной реакции назовем. Основными являются следующие:

1. Генетическая предрасположенность. Если у одного из родителей отмечалась недостаточность ферментов для переваривания лактозы, то с вероятностью до 25% можно сказать, что и ребенок родится с этой проблемой. Наиболее характерно генетическое наследование жителями Азии.
2. Иногда симптомы аллергии на лактозу могут проявиться лишь после достижения ребенком 3-летнего возраста. Это связано с тем, что данный возрастной период характеризуется естественным снижением содержания в организме лактазы.
3. Согласно многочисленным исследованиям, симптомы аллергии на лактозу могут проявиться в связи с развитием в организме других заболеваний, связанных с нарушением деятельности клеток тонкого кишечника, в котором происходит выработка вышеназванного фермента.

Симптомы

Теперь перейдем к рассмотрению симптоматики данного заболевания. Симптомы аллергии на лактозу необходимо знать для того, чтобы разграничить данное заболевание с непереносимостью молока, которое так часто встречается у взрослого населения. Сейчас разберемся в этом вопросе.

Так, аллергия на лактозу даст о себе знать лишь спустя час или более после употребления молочных продуктов, а непереносимость молока проявится уже спустя 5-10 минут. В большинстве случаев при аллергии на лактозу происходят следующие изменения в организме:

• жидкий стул;
• метеоризм;
• дискомфорт в животе;
• наличие болей в желудке и кишечнике;
• различные проявления на коже: высыпания, покраснения, диатез;
• зуд кожных покровов;
• повышенная температура тела;
• аллергический ринит;
• головная боль различного характера;
• в некоторых случаях развивается бронхоспазм, который наиболее опасен в детском возрасте.

Тяжелейшим проявлением аллергии на лактозу является отек Квинке и анафилактический шок. При возникновении этих осложнений медицинская помощь крайне необходима.

Во многом симптомы аллергии на лактозу схожи с обычным пищевым отравлением. Однако если вовремя не распознать подобную реакцию, можно допустить развитие более сложной формы течения болезни.

Аллергия на галактозу

В некоторых случаях аллергия возникает не на лактозу, а на другое вещество, называемое галактозой. Это вещество образуется также путем разделения молочного сахара ферментом лактазой на отдельные составляющие для его последующего усвоения. Аллергия на галактозу встречается значительно реже. Однако ее проявления не менее опасны. Дело в том, что развитие аллергической реакции на галактозу невозможно заметить сразу после употребления молочных продуктов. Так как в данном случае действует накопительный эффект. Когда в организме ребенка или взрослого человека накапливается высокое количество галактозы, наступает развитие аллергии, осложнения которой особенно опасны.

К ним относятся следующие состояние: нарушение функций почек и печени, гипогликемия, катаракта, задержка физического и психического развития ребенка. Если наличие аллергии на галактозу установлено, необходимо немедленно прекратить употребление любых молочных продуктов и принять меры по очищению организма от накопленных аллергенов.

Не путайте аллергию с отравлением! Анализ на определение аллергической реакции

Симптомы аллергии на лактозу у взрослых проявляются практически одинаково во всех случаях. Однако нередко человек даже не догадывается о том, что стало истинной причиной недомогания. Так как симптомы аллергии очень легко спутать с обычным отравлением. Нередко с непереносимостью лактозы человек сталкивается в достаточно зрелом возрасте, что может быть спровоцировано различными заболеваниями или хирургическими вмешательствами, затрагивающими органы желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому важно после проведения любых серьезных операций соблюдать рекомендованную врачом диету и включать остальные продукты постепенно, наблюдая за реакцией организма.

Если у человека возникли подозрения на то, что его организм выработал непереносимость к молочным продуктам, он может сдать анализ на аллергию на лактозу. Симптомы хоть и свидетельствуют о наличии подобной реакции, но ведь, как уже говорилось, их можно спутать с признаками какого-либо другого заболевания.

Аллергия у детей и грудничков

Теперь рассмотрим более подробно, как проявляются симптомы аллергии на лактозу у детей. Непереносимость лактазы в легкой степени характерна всем детям старше двух лет. Это является совершенно нормальным возрастным изменением организма. Так как потребность в молоке значительно снижается. Вполне логично предположить, что со снижением потребности в молоке происходит и снижение выработки организмом фермента лактазы. Это и приводит к непереносимости лактозы.

Поскольку детский организм еще недостаточно окреп, ему тяжело справляться с любыми заболеваниями, в том числе и с различными видами аллергий. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и в случае необходимости обращаться за врачебной помощью. Особенно опасно упустить симптомы аллергии на лактозу у грудничков. Так как для крохотного организма справиться с недугом самостоятельно – непосильная задача. Заподозрить непереносимость лактозы у грудничка можно, если у ребенка не прекращается рвота и диарея после употребления материнского молока. Насторожить маму должны и некоторые другие признаки:

• отсутствие прибавки веса или незначительная прибавка;
• расстройство стула;
• различные проявления на коже – высыпания, покраснения, зуд;
• отказ от груди спустя 3-5 минут кормления;
• ребенок поджимает ножки, плачет и капризничает.

Аллергия на лактозу может проявлять не только при грудном вскармливании, но также и при кормлении ребенка искусственными смесями, в составе которых содержится соя или коровий белок. Для грудничков, которым диагностирована аллергия на лактозу, разработано специальное безлактозное питание. Важно своевременно обнаружить проблему. А также перейти на безлактозные смеси, чтобы избежать задержки развития ребенка и других проблем со здоровьем.

Особенно часто непереносимость встречается у недоношенных деток, желудочно-кишечный тракт которых недостаточно зрел для выработки фермента лактазы. Младенцам, родившимся раньше срока, должно уделяться повышенное внимание как со стороны врачебного персонала, так и со стороны родителей, в первую очередь мамы.

Диета

Лечение аллергии на лактозу, если данное заболевание подтверждено врачом, в первую очередь должно начинаться с введения специальной диеты, называемой элиминационной. Такая система питания подразумевает полное исключение из рациона молочных продуктов. Важно знать состав каждого употребляемого блюда. Так как в нем может быть не видно наличие молока, но оно будет присутствовать. Для облегчения задачи можно завести блокнот, в котором будут фиксироваться все употребляемые продукты и реакция организма на них. Взрослому человеку в зависимости от степени выраженности аллергии могут разрешаться кисломолочные продукты в небольшом количестве. Так как в них большая часть лактозы разрушается под воздействием бактерий.

Препараты

Если же больной не заметил наличие молока в каком-либо продукте и аллергическая реакция уже имеет место, необходимо обратиться за медицинской помощью, где будут проведены соответствующие мероприятия по очищению организма. В этих целях используются препараты-энтеросорбенты, а для снятия симптомов может быть рекомендован такой препарат как «Семитикон». Если симптомы аллергии выражены незначительно, больной может принять дозу ферментных добавок, содержащих лактазу, которые всегда должны быть в его аптечке.

Симптомы аллергии на лактозу у детей могут приносить им гораздо больший дискомфорт, чем взрослым. Поэтому очень важно своевременно помочь малышу. Специально для детей разработана ферментная добавка «Лактаза Бэби», которая может применяться в возрасте от 0 до 7 лет.

Профилактика

В целях профилактики развития аллергии на лактозу врачи рекомендуют ограничить употребление продуктов, где содержится сырое молоко. Организм взрослого человека гораздо быстрее усваивает кисломолочные продукты. Поэтому им и стоит отдать предпочтение.

В заключение

Теперь вы знаете, что такое аллергия на лактозу. Причины, симптомы, лечение и другие нюансы данного заболевания – эти все важные темы детально рассмотрены в нашей статье. И помните, что любую болезнь нужно знать в лицо, особенно когда дело касается аллергий, симптоматика которых довольно часто может быть схожа с иными состояниями.

48% россиян склонны к непереносимости молока — РТ на русском

Почти половина россиян склонны к непереносимости молока. Такие данные приводят специалисты медико-генетического центра Genotek. Они провели обследование двух тысяч мужчин и женщин в возрасте от 20 до 45 лет и выявили, что почти тысяча из них имеют гены непереносимости молока. Кроме того, у 8,9% жителей России обнаружена непереносимость алкоголя. А вот проблемы россиян с усвоением глютена, согласно выводам исследования, напротив, преувеличены — нормально переваривать пшеницу, рожь и ячмень по генетическим причинам не могут лишь 0,4% населения страны.

Молоко — не для каждого

Специалисты центра Genotek в рамках ДНК-теста «Диета и фитнес» обследовали 2000 человек — мужчин (59%) и женщин (41%) в возрасте от 20 до 45 лет. Результаты исследования (есть в распоряжении RT) показали, что 48% испытуемых россиян имеют склонность к непереносимости молочной продукции (лактазной недостаточности). 

Эти люди имеют особый вариант гена MCM6. Он приводит к дефициту фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу), который содержится в молоке и молочных продуктах. Уровень выработки фермента организмом падает и постепенно становится недостаточным для эффективного расщепления поступающего с пищей молочного сахара.

Врач общей практики Genotek Елена Тощакова пояснила, что у людей с непереносимостью лактозы в случае употребления продуктов, содержащих молочный сахар, проявляется ряд симтомов, которые можно спутать с желудочно-кишечными болезнями.

«У пациентов с лактазной недостаточностью тонкий кишечник не способен эффективно перерабатывать всю лактозу, поступающую с пищей. Какое-то количество молочного сахара попадает в толстый кишечник, где его ферментируют кишечные бактерии. Этот процесс приводит к интенсивному образованию газов, боли в животе, диарее, тошноте, иногда — рвоте», — говорит Тощакова. 

Специалист добавила, что решением такой проблемы может быть принятие таблеток с нужным ферментом, уменьшение количества молочки в рационе или её замена безлактозными аналогами.

«Полное исключение из рациона молочных продуктов не рекомендуется, поскольку это важнейший источник легкоусвояемого кальция, богатый также рядом витаминов (прежде всего витамином А и витаминами группы В) и микроэлементов», — заключила врач.

Также по теме

Гипотеза прокисла: в Ирландии развенчали миф о пользе для ума грудного вскармливания

Ирландские учёные в ходе многолетнего эксперимента выяснили, что кормление грудью не способно оказать заметного влияния на. ..

Также Тощакова пояснила, что лактазная недостаточность — не болезнь, ей подвержены две трети населения Земли.

Генеральный директор Genotek Валерий Ильинский рассказал RT, что статистика по непереносимости лактозы среди россиян совпадает со статистикой в европейских странах.

«Данные исследования совпадают с данными по Европе в целом: около 48% европейцев имеют лактазную недостаточность. При этом в Африке, Юго-Восточной Азии и Северной Америке лактазная недостаточность распространена очень широко: почти 100% населения этих регионов имеют вариант гена MCM6, который не позволяет им усваивать молоко во взрослом возрасте», — пояснил Ильинский.

Алкоголь и глютен не страшны

К непереносимости алкоголя склонны 178 испытуемых из 2000, или 8,9% человек. У таких людей при употреблении алкогольных напитков в организме накапливается ацетальдегид (основной продукт метаболизма этанола). В результате этого кожа краснеет и покрывается пятнами, а также быстро развиваются симптомы интоксикации.  

Такая реакция обусловлена мутациями в генах белка, ответственного за превращение в ацетальдегид этанола. Маркеры непереносимости фактически защищают человека от алкоголизма — особенно часто они встречаются у людей азиатского происхождения. Россияне, как и другие европейцы, в целом хорошо переносят алкоголь. 

В последнее время в России стали популярны безглютеновые диеты. Глютен — белок, входящий в состав многих злаковых, таких как пшеница, ячмень и рожь. Сторонники безглютеновых диет утверждают, что такие продукты могут приводить к желудочно-кишечным расстройствам, мигрени, депрессии, атопическому дерматиту, боли в суставах, артриту и другим негативным явлениям. 

Однако, согласно проведённому исследованию, генетически обусловленную целиакию (непереносимость глютена) имеют всего лишь 0,4% россиян — только у восьми человек из 2000 обнаружены соответствующие варианты генов.

Таким образом, безглютеновые диеты являются оправданными лишь для крайне небольшого числа россиян. Эти люди склонны к его непереносимости, которая представляет собой наследственную патологию.

Участковый врач-терапевт московского диагностического центр №5 Анна Землянухина рассказала RT, что пациенты, у которых есть непереносимость лактозы или глютена, часто обращаются к врачу, жалуясь на другие недуги.

«Как правило, пациенты не знают, что у них непереносимость, и обращаются, жалуясь на расстройство ЖКТ, на вздутие, диарею, аллергические реакции. По моему опыту, непереносимость лактозы встречается чаще всего, тогда как случаев выявленной непереносимости глютена в моей практике было два-три», — заключила терапевт.

Почему люди начали пить молоко животных?

• Майкл Маршалл
• BBC Future

29 марта 2019

Автор фото, Unsplash

Человеческий организм научился переваривать молоко животных относительно недавно. Но переносимость лактозы развилась далеко не у всех этносов. Зачем человеку вообще пить жидкость, которой корова кормит свое потомство, и полезно ли молоко взрослым?

Сегодня у коровьего молока достаточно конкурентов. Молоко из сои, миндаля и других растений становится все более популярным. Оно пригодно для веганов и людей с аллергией на молоко или непереносимостью лактозы.

Впрочем, распространение альтернативных видов молока — это лишь последний поворот в тысячелетних отношениях человечества с молоком животных. И на протяжении истории они были очень разными.

Если задуматься о нашем потреблении молока, это довольно странная ситуация. Мы пьем жидкость, которую вырабатывает организм коровы для кормления ее младенцев и которую мы должны выжимать из ее вымени.

Многие культуры это категорически не приемлют. В 2000 году Китай начал общенациональную кампанию, чтобы поощрить людей потреблять больше молока и молочных продуктов, поскольку они полезны для здоровья.

Кампания должна была преодолеть глубокие предубеждения среди многих китайцев, прежде всего старшего поколения. Многие китайцы и сегодня могут чувствовать себя плохо от обычного сыра, который производят из коровьего молока.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Человечество, которое существует уже более 300 тысяч лет, начало пить молоко каких-то 10 тысяч лет назад

В истории человечества, насчитывающей более 300 тысяч лет, употребление молока — относительно новая привычка. Еще около 10 тысяч лет назад вряд ли кто-то пил молоко, а чуть позже — только в исключительных случаях.

Первыми, кто начал постоянно употреблять молоко и молочную продукцию, были крестьяне и скотоводы в Западной Европе — первые народы, которые стали жить рядом с домашними животными, в частности — коровами. Сегодня это обычная практика в Северной Европе и Америке и многих других местах.

Еда для малышей

Употребление молока взрослым человеком противоречит биологии.

Молоко содержит тип сахара, лактозу, для переваривания которой в организме младенцев вырабатывается специальный фермент — лактаза. Но после того как малыш прекращает питаться молоком матери, лактаза теряет активность.

Без лактазы полностью переварить молочную лактозу невозможно. В следствие этого, когда взрослый человек употребляет много молока, у него может возникнуть метеоризм, болезненные судороги и даже диарея.

Стоит отметить, что лактазы нет и в организме других взрослых млекопитающих, например, коров, кошек, собак и т.п.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Фреска из гробницы Метети в Египте 2350 до н.э. изображает, как древний египтянин доит корову

Очевидно, первые европейцы, которые начали пить молоко, имели большой метеоризм. Но потом вмешалась эволюция. И у некоторых людей фермент лактазы оставался активным и во взрослом возрасте, то есть у них развилась устойчивость к лактозе.

Это — результат мутаций в области ДНК, которая контролирует активность гена лактазы. Благодаря этому люди смогли употреблять молоко без побочных эффектов.

Эволюция отдала предпочтение переносимости лактозы, и сегодня она чрезвычайно распространена в некоторых популяциях.

Например, более 90% северных европейцев, а также некоторые народы Африки и Ближнего Востока нормально переносят лактозу.

Однако у многих других этнических групп ситуация иная. Лактаза отсутствует у взрослых азиатов, многих африканцев и жителей Южной Америки.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Женщина покупает соевое молоко в Гонконге. Азиаты имеют самую низкую переносимость лактозы

Объяснить именно такую ​​географию достаточно трудно, поскольку непонятно, почему один продукт приобрел такую эволюционную важность.

Люди, чей организм не переносит лактозу, все равно могут переваривать небольшое ее количество.

Они могут выпивать немного молока без негативных последствий для здоровья, потреблять другие молочные продукты (сливочное масло, йогурт или сыр — все они содержат меньшее количество лактозы).

Твердые сыры, например, чеддер, а также сливочное масло содержат менее 10% лактозы от ее количества в молоке. Пармезан, к примеру, содержит ее так мало, что сыр спокойно могут есть люди с непереносимостью лактозы.

Неудивительно, что люди довольно быстро изобрели сыр. Археологические данные из южной Европы свидетельствуют, что производство сыра уже было 7200 лет назад.

И это произошло задолго до того, как переносимость лактозы распространилась среди европейцев.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Твердые сыры, как, к примеру, пармезан и чеддер, практически не содержат лактозы

Впрочем, как объясняет профессор генетики Даллас Своллоу из Университетского колледжа Лондона, переносимость лактозы развилась у народов, которые занимались скотоводством.

У охотников-собирателей, а также представителей так называемых пермакультур, которые выращивали растения, а не скот, такой мутации не произошло.

Впрочем, остается без ответа вопрос, почему переносимость лактозы развилась только у отдельных групп скотоводов.

Почему, например, монголы, для которых молоко было одним из основных продуктов питания, сейчас практически не могут его переваривать.

Другие преимущества молока

Как объясняет Лора Сегурель из парижского Музея истории человечества, отсутствие мутации может быть простой случайностью.

До недавнего времени на Земле проживало гораздо меньше людей, а местные популяции были не столь многочисленными, поэтому некоторые группы эта мутация могла просто обойти.

Монгольские скотоводы, например, обычно пьют кислое молоко, которое содержит гораздо меньше лактозы.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Без ответа остается вопрос, почему переносимость лактозы развилась только у отдельных групп скотоводов

С другой стороны, это также поднимает вопрос о том, почему другие народы так хорошо адаптировались к потреблению молока. Ведь человечество довольно рано научилось перерабатывать молоко, а потому большой потребности в мутации гена лактазы не было.

Возможно, на это повлияли и некоторые другие факторы. Молоко является источником многих питательных веществ: жиров, белков, сахара и микроэлементов, таких как кальций и витамин D.

Оно также является источником чистой воды, что чрезвычайно важно в некоторых регионах.

Интересно и другое: является ли эта генная мутация доминантной до сих пор? Ответ на вопрос дают наблюдения за скотоводческой народностью кокимбо в Чили, которая получила лактазу от европейцев, прибывших на эти земли 500 лет назад.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Молочные коровы жуют люцерну на северо-западе Франции — части света, где люди приспособились переваривать молоко около 3000 лет назад

У популяции кокимбо эта способность быстро распространяется, так же как это было у северных европейцев 5000 лет назад. Но это — скорее исключение, поскольку для кокимбо молоко является основным источником питания.

Конец молочной эры?

Новости из остального мира в течение последних десятилетий свидетельствуют, однако, о несколько иной ситуации.

Исследования показывают, что потребление молока в последнее время сократилось в развитых странах и среди молодежи. Хотя данных об употреблении молодыми людьми йогуртов вместо молока пока нет.

С другой стороны, маловероятно, что растительное молоко может полностью заменить обычное, ведь оно содержит намного меньше питательных веществ и микроэлементов.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Миндальное молоко не содержит столько микроэлементов и питательных веществ, сколько обычное

Прежде всего поражает рост спроса на молоко в Азии, где большинство людей не переносят лактозу.

Более того, в январе этого года было обнародовано большое исследование, посвященное рациону, наиболее полезному для здоровья и наименее вредному для планеты.

Хотя в рационе было максимально сокращено употребление красного мяса и других продуктов животного происхождения, он все равно содержал эквивалент одного стакана молока в день.

Похоже, употребление молока сойдет на нет еще не скоро, несмотря на то, что наш организм больше не адаптируется к нему.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты свяжутсяс вами.

Комплекс исследований для выявления аллергена. Панель аллергенов «Пищевая» (кефир, творог, молоко, яйца)

Общая информация об исследовании Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии слово «панель», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. Результат выдаётся с указанием концентрации IgE по каждому аллергену в отдельности.   Панель аллергенов «Пищевая» состоит из 10 пищевых аллергенов, часто являющихся причиной аллергии. Она предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию на молочные продукты и яйца.   В панель входят: 1. Казеин — основной белок коровьего молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, термостабилен и устойчив к кислому pH. Казеин составляет около 80% молочных белков. Однако казеин не является видоспецифическим белком, поэтому при аллергии на него возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам, так как они содержат казеин. Поэтому необходимо раздельное определение специфических IgE к казеину и коровьему молоку.   2. Кефир. Аллергия на белок кефира на сегодняшний день встречается у 2-7% новорожденных малышей. Аллергическая реакция может быть результатом чрезмерной реакции детской иммунной системы на чужеродный белок. Так же возможна и индивидуальная непереносимость кефира. По статистике, в 50% случаев аллергии на кефир у ребенка отмечается выздоровление к концу его первого года жизни, а в течение трех-пяти лет, почти у 80-90% детей аллергия на кефир пропадает. Часто аллергией на кефир страдают малыши, которые находятся на искусственном вскармливании. Выявлены случаи перекрестной аллергии на дрожжевые грибы.   3. Творог — кисломолочный продукт, получаемый сквашиванием молока с последующим удалением сыворотки. Как правило, творог не вызывает аллергической реакции только при отсутствии аллергии к белку коровьего молока.   4. Молоко коровье. В состав коровьего молока входит около 20 белков, обладающих выраженными аллергенными свойствами: казеин, альфа-лактальбумин, бетта-лактальбумин, альбумин бычьей сыворотки, бетта-лактоглобулин и другие. Основными белковыми аллергенами коровьего молока являются казеин, альфа-лактальбумин и бетта-лактальбумин. Наиболее часто аллергия на коровье молоко наблюдается у детей. Сенсибилизация может возникнуть еще внутриутробно. Ингредиенты коровьего молока (казеин, лактоза, сыворотка) могу присутствовать во многих промышленных пищевых продуктах. Сухое и сгущеное молоко содержит все антигены молока и присутствует во многих продуктах, в изготовлении которых используется молоко: сдобное тесто, белый хлеб, мороженое, шоколад, майонез и др.   5. Молоко козье менее аллергенно, чем коровье молоко, и нередко при аллергии на коровье молоко, козье может стать хорошим его заменителем. Однако оно содержит в своем составе 3-4% белков, которые также могут играть роль аллергенов. Отчасти они теряют свои аллергенные свойства после кипячения и створаживания, однако даже в минимальных количествах способны вызывать аллергическую реакцию. Аллергия на козье молоко может возникать в любом возрасте и с различными проявлениями. Однако чаще всего аллергические реакции на козье молоко возникают у детей младшего возраста. менее аллергенно, чем коровье молоко, и нередко при аллергии на коровье молоко, козье может стать хорошим его заменителем. Однако оно содержит в своем составе 3-4% белков, которые также могут играть роль аллергенов. Отчасти они теряют свои аллергенные свойства после кипячения и створаживания, однако даже в минимальных количествах способны вызывать аллергическую реакцию. Аллергия на козье молоко может возникать в любом возрасте и с различными проявлениями. Однако чаще всего аллергические реакции на козье молоко возникают у детей младшего возраста.   6. Кипяченое молоко более безопасно, чем цельное, так как большинство белков термолабильны и теряют свои свойства при кипячении. При возникновении аллергической реакции на кипяченое молоко основным аллергеном выступает казеин.   7. Яичный белок — облигатный аллерген. Аллергенные свойства особенно выражены при его потреблении в сыром виде. Аллергенами яйца являются овомукоид, овальбумин, кональбумин и лизоцим. Аллергенность белка вареных яиц меньше, но она сохраняется, тем более, что овомукоид устойчив к нагреванию. Антигены яичного белка не имеют видовой специфичности, не возможна замена куриных яиц утиными, гусиными или индюшачьими, по сколько на их аллергены так же возникает болезненная реакция. Нередко аллергия на белок куриного яйца сочетается с аллергией на куриное мясо и бульон. При аллергии на яичный белок нельзя делать прививки, так как для получения вакцин используют выращивание культур вирусов (служащих основой вакцины) на куриных эмбрионах.   8. Яичный желток обладает меньшими аллергенными свойствами, чем белок. Основной аллерген желтка – вителлин, который способен разрушаться при термической обработке. Аллергенные свойства особенно выражены при его потреблении в сыром виде. Для возникновения аллергической реакции не обязательно наличие большого количества вещества. При аллергии на яичный желток нельзя делать прививки, так как для получения вакцин используют выращивание культур вирусов (служащих основой для вакцины) на куриных эмбрионах.   9. Овальбумин (аллерген Gald2) — один из главных (мажорных) аллергенов куриного белка. Его содержание в яйце в 5 раз превышает количество овомукоида. Ранее овальбумин считался наиболее значимым аллергеном куриного белка пока не были обнаружены более аллергенные свойства овомукоида. Сенсибилизация к овальбумину и проявление симптомов аллергии может возникнуть при употреблении в пищу данного белка, при ингаляционном попадании или контакте с кожей. У детей с гиперчувствительностью к куриному белку может возникнуть контактная крапивница на куриные яйца, а вдыхание бытовой пыли, содержащей овомукоид может спровоцировать приступ бронхообструкции.   10. Овомукоид (аллерген Gald1) – главный доминирующий аллерген куриного белка с молекулярной массой 28 кДа.Овомукоид термостабилен и устойчив к термической обработке при 100º С в течение часа, а его структура очень схожа с ингибитором фермента трипсина поджелудочной железы, что препятствует его расщеплению протеолитическими энзимами. Овомукоид проникает в грудное молоко, может присутствовать в составе домашней пыли.Сенсибилизация к овомукоиду и проявление симптомов аллергии может возникнуть при употреблении в пищу данного белка, при ингаляционном попадании или контакте с кожей. Более подробное описание по каждому из аллергенов этой панели представлено на сайте в разделе «Пищевые аллергены». Показания для назначения данного исследования: Когда при употреблении молока и молочных продуктов, а так же яиц возникают следующие, указывающие на аллергический характер, симптомы: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея. Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями. При необходимости диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз). При необходимости диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз). Литература: 1. Кишкун А. А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2009. 2. Воронцов И. М., Моталыгина О. А. Болезни, связанные с пищевой аллергией.— Л.: Медицина, 1986. 3. Аллергология и иммунология. Национальное руководство / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

Непереносимость лактозы или аллергия на молоко? – Аллергии нет

При непереносимости лактозы также, так и при аллергии на молоко часто приходится полностью отказаться от приёма молочных продуктов. Но эти оба состояния не одинаковы!

Многие люди путают непереносимость лактозы и аллергию на коровье молоко. Оба термина могут звучать схоже, но на самом деле это две разные проблемы с пищеварением, из которых одна является более серьезной, чем вторая.

Непереносимость лактозы вызывается недостатком фермента лактазы, который необходим для расщепления лактозы, сахара, содержащегося в молоке и других молочных продуктах. Аллергия же на молоко – это настоящая пищевая аллергия, когда включается иммунологический механизм, который воспринимает молочный белок, как чужеродный раздражитель.

«Непереносимость лактозы и аллергия на молоко – это очень разные понятия», объясняет Эми Э. Барто, врач-гастроэнтеролог в клинике Лахи в Берлингтоне, штат Массачусетс. «Аллергия на молоко обычно проявляется в раннем возрасте. Непереносимость лактозы встречается чаще, постепенно развивается и может произойти в любом возрасте».

Симптомы непереносимости лактозы и аллергии на молоко

Непереносимость лактозы может быть генетически обусловленной, или явиться результатом повреждения тонкой кишки вследствие вирусной или бактериальной инфекции, объясняет доктор Барто. Она особенно распространена в определенных группах населения. «От 80 до 90 процентов афроамериканцев имеют непереносимость лактозы. Этим страдает также многие азиаты и коренные американцы», говорит Барто. «Важно помнить, что распространение непереносимости лактозы увеличивается с возрастом и довольно часто встречается у пожилых людей». По разным оценкам, от 30 до 50 миллионов американцев страдают непереносимостью лактозы.

Обычно симптомы непереносимости лактозы появляются между 30 минутами и двумя часами после приёма молока или молочной пищи. Это:

• Боль в животе
• Скопление газов и вздутие живота
• Тошнота
• Понос

Аллергия на молоко обычно относится только к коровьему молоку, хотя бывает аллергия и на другие виды молока, как соевое. Аллергия на молоко наиболее часто бывает у младенцев и детей, она может развиваться в любом возрасте. Аллергия на молоко является наиболее распространенной пищевой аллергией у детей, затрагивающей более 2 процентов детей в возрасте до 3 лет. Многие дети (до 90%) перерастают аллергию на молоко к 5 годам.

Реакция пищевой аллергии на молоко может начаться в течение нескольких минут или может быть отложена на несколько часов. Это:

• Боль в животе
• Тошнота
• Понос
• Кожная сыпь
• Отёк губ или горла
• Затрудненное дыхание

Диагностика непереносимости лактозы и молочной аллергии

Непереносимость лактозы, как правило, отличается от аллергии на молоко менее выраженными симптомами. Но иногда врачи не могут сразу их различить. «Ваш врач может рекомендовать Вам вести пищевой дневник, избегать молочных продуктов на некоторое время, а затем снова вводить их», говорит Барто. «Существуют также лабораторные анализы, которые могут помочь поставить диагноз».

Тесты включают в себя:

1. Водородный дыхательный тест. Пациент выпивает жидкость с высоким содержанием лактозы. После этого измеряется количество водорода в его выдыхаемом воздухе. В норме, водорода очень мало. При непереносимости лактозы, когда организм не усваивает лактозу, тогда она перерабатывается микроорганизмами в толстом кишечнике, что сопровождается выделением водорода и других газов. Водород всасывается стенками кишечника и выводится из организма с выдыхаемым воздухом.
2. Исследование кислотности стула. Непереваренная лактоза также увеличивает количество кислоты в стуле. Врачи могут назначить этот тест для диагностики непереносимости лактозы у маленьких детей.
3. Исследование пищевой аллергии. Если Ваш врач подозревает аллергию на молоко, то может посоветовать Вам пройти консультацию аллерголога, где есть условия для проведения кожных тестов или лабораторного обследования крови на аллергию.

Можно ли принимать молочные продукты при непереносимости лактозы или молочной аллергии?

При обоих состояниях Вам необходимо полностью избегать или ограничить приём большинства молочных продуктов. «Но важно убедиться, что Вы получаете достаточно кальций», говорит Барто.

Если Вы страдаете непереносимостью лактозы, Вы можете тем не менее переносить небольшое количество молочных продуктов. Вы можете попробовать твердые сыры и йогурты, которые, как правило, содержат меньше лактозы, чем молоко. Есть также множество безмолочных продуктов с высоким содержанием кальций – это шпинат, миндаль и темно-листовые зеленые овощи.

Если у Вас аллергия на молоко, Вам нужно внимательно прочитать этикетки продуктов, и избегать тех, которые содержат молочные продукты, включая казеин, сыворотку, лактулозу, лактальбумин и топленое масло.

Если у Вас или у Вашего ребёнка есть вышеуказанные симптомы, которые могут свидетельствовать об аллергии на молоко или непереносимости лактозы, проконсультируйтесь с доктором. Он может ставить диагноз и посоветовать Вам, как лучше избегать приёма молочных продуктов, сохраняя при этом оптимальное питание, которое соответствует Вашим возрастным потребностям.

Перевод: Доктор Халид

https://www.everydayhealth.com

Непереносимость лактозы у детей

Что такое непереносимость лактозы у детей?

Непереносимость лактозы — это когда организм не может легко расщеплять или переваривать лактозу. Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, у него могут возникнуть неприятные симптомы после еды или употребления молочных продуктов. Эти симптомы включают вздутие живота, диарею и газы.

Непереносимость лактозы отличается от пищевой аллергии на молоко.

Что вызывает непереносимость лактозы у ребенка?

Непереносимость лактозы возникает, когда тонкий кишечник не вырабатывает достаточно пищеварительного сока или фермента, называемого лактазой. Без достаточного количества лактазы организм не может расщеплять или переваривать лактозу.

Непереносимость лактозы может случиться как у детей, так и у взрослых. Некоторые общие причины включают:

• Болезни или инфекции органов пищеварения

• Травма тонкой кишки

• Семейный анамнез непереносимости лактозы.В этих случаях со временем организм может вырабатывать меньше фермента лактазы. Симптомы могут проявиться в подростковом или взрослом возрасте.

• Ребенок, родившийся слишком рано, также называется недоношенным. Этот тип непереносимости лактозы часто является краткосрочной проблемой, которая проходит.

В очень редких случаях у некоторых новорожденных не может вырабатываться лактаза с рождения.

Какие дети подвержены риску непереносимости лактозы?

Непереносимость лактозы может случиться с каждым.Но ваш ребенок больше подвержен риску непереносимости лактозы, если ваш ребенок:

• — это ребенок, родившийся слишком рано (недоношенный). Этот тип непереносимости лактозы часто является краткосрочной проблемой, которая проходит.

• Афроамериканец, еврей, американец мексиканского происхождения, индеец или американец азиатского происхождения.

• Имеет семейный анамнез непереносимости лактозы. Симптомы могут проявиться в подростковом или взрослом возрасте.

Какие симптомы непереносимости лактозы у ребенка?

Симптомы часто начинают проявляться у белых детей после 5 лет. Они появляются у афроамериканских детей в возрасте от 2 лет.

Симптомы появляются примерно через 30 минут — 2 часа после приема пищи или напитков, содержащих лактозу. Симптомы у каждого ребенка могут отличаться. Симптомы могут включать:

Насколько серьезны симптомы у вашего ребенка, будет зависеть от того, сколько лактозы потребил ваш ребенок.Это также будет зависеть от того, сколько лактазы вырабатывается в организме вашего ребенка.

Симптомы непереносимости лактозы могут быть похожи на другие состояния здоровья. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется непереносимость лактозы у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка проведет физический осмотр вашего ребенка и изучит его историю болезни.

Возможно, вашему ребенку необходимо пройти обследование. Наиболее распространенные тесты, используемые для проверки всасывания лактозы в пищеварительной системе, включают:

• Тест на переносимость лактозы. Этот тест проверяет, насколько лактоза усваивается пищеварительной системой вашего ребенка. После голодания ребенок пьет жидкость, содержащую лактозу. Затем жидкий стул проверяется на лактозу в течение следующих 24 часов.

• Водородный дыхательный тест. Ваш ребенок пьет жидкость с большим содержанием лактозы. Затем дыхание регулярно проверяется, чтобы измерить количество водорода. Высокий уровень водорода означает, что у вашего ребенка непереносимость лактозы.

• Тест на кислотность стула. Этот тест используется для младенцев и детей младшего возраста. Он проверяет, сколько кислоты в стуле. Если ваш ребенок не переваривает лактозу, в стуле будет содержаться молочная кислота, глюкоза и другие жирные кислоты.

Как лечится непереносимость лактозы у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Никакое лечение не поможет организму вашего ребенка вырабатывать больше лактазы. Но вы можете контролировать симптомы своего ребенка с помощью диеты, ограничивающей лактозу. Возможно, вашему ребенку не придется отказываться от всех продуктов с лактозой. Лечащий врач вашего ребенка также может посоветовать вашему ребенку принимать ферменты лактазы. Они продаются без рецепта.

Вот несколько советов по использованию лактозы в рационе вашего ребенка:

• Начинайте медленно. После недели ограничения продуктов с лактозой попробуйте снова добавить небольшое количество молока или молочных продуктов в рацион вашего ребенка.Понаблюдайте, есть ли у вашего ребенка какие-либо симптомы. Отметьте, с какими продуктами ваш ребенок может справиться и какие продукты ему не следует есть.

• Употребляйте молоко и молочные продукты с другими продуктами питания. Вы можете обнаружить, что у вашего ребенка меньше симптомов, если он употребляет молоко или молочные продукты во время еды. Предложите ребенку попробовать есть сыр с крекерами. Или дайте ребенку поить молоком с кашей.

• Выбирайте молочные продукты с низким содержанием лактозы. Сюда входят твердые сыры и йогурт.

• Ищите молоко и молочные продукты без лактозы и с пониженным содержанием лактозы. Их можно найти во многих продуктовых магазинах. Они такие же, как обычное молоко и молочные продукты. Но в них добавлен фермент лактаза.

• Спросите о продуктах с лактазой. Спросите у лечащего врача, следует ли вашему ребенку принимать таблетки с лактазой или капли с лактазой при употреблении молочных продуктов.

Обсудите с лечащим врачом, какие продукты или изменения в диете могут помочь вашему ребенку. Вам также может быть полезно обратиться к зарегистрированному диетологу.

Кальций

Дети и подростки с непереносимостью лактозы могут иметь в своем рационе мало молока или совсем его не употреблять. Но молоко и молочные продукты являются основным источником кальция. Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, убедитесь, что он получает достаточно кальция. Кальций необходим для роста и восстановления костей на протяжении всей жизни.Кальций также может помочь предотвратить некоторые заболевания.

Количество кальция, необходимое вашему ребенку, зависит от возраста:

Детский возраст	Рекомендуемое количество кальция с пищей (мг в день)
от 0 до 6 месяцев	200 мг
от 6 месяцев до 1 года	260 мг
от 1 до 3 лет	700 мг
от 4 до 8 лет	1000 мг
от 9 до 18 лет	1300 мг

Многие немолочные продукты содержат много кальция, в том числе:

• Зеленые овощи, такие как листовая капуста, зелень репы, брокколи и капуста

• Рыба с мягкими съедобными костями, например лосось и сардины

Другие немолочные продукты, являющиеся хорошими источниками кальция, включают:

• Тофу

• Апельсиновый сок с добавлением кальция

• Соевое молоко с добавлением кальция

• Сухие завтраки с добавлением кальция

Всегда говорите с лечащим врачом вашего ребенка.Лечащий врач вашего ребенка может назначить добавку кальция, если ваш ребенок не может получать достаточно кальция только из пищи.

Витамин D

Витамин D необходим организму для усвоения кальция. Важно, чтобы в рационе вашего ребенка было достаточно витамина D. Источники витамина D включают яйца и печень.

Детям до 1 года следует принимать 400 МЕ витамина D в день. Детям старше 1 года необходимо принимать 600 МЕ витамина D в день.

Какие возможные осложнения непереносимости лактозы у ребенка?

Непереносимость лактозы не повредит организму вашего ребенка.Симптомы неприятные, но несерьезные.

Как я могу помочь своему ребенку жить с непереносимостью лактозы?

Непереносимость лактозы может вызывать неприятные симптомы. Но в большинстве случаев нет необходимости исключать из рациона ребенка все продукты, содержащие лактозу. Наблюдая за симптомами вашего ребенка, вы можете узнать, с какими продуктами он может справиться. Вы также можете сказать, от каких продуктов следует держаться подальше от вашего ребенка.

Когда продукты удаляются из рациона вашего ребенка, вы должны заменить их другими продуктами, которые содержат необходимые питательные вещества.Также убедитесь, что вашему ребенку достаточно кальция и витамина D. Прочтите этикетки с питанием на пищевых продуктах. Нижняя часть этикетки содержит информацию о кальции и витамине D.

Обсудите с лечащим врачом, какие продукты или изменения в диете могут помочь вашему ребенку. Вам также может быть полезно обратиться к зарегистрированному диетологу.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Симптомы непереносимости лактозы могут выглядеть как симптомы других заболеваний.Проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка:

Основные сведения о непереносимости лактозы у детей

• Непереносимость лактозы — это когда организм вашего ребенка не может легко расщеплять или переваривать лактозу. Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.

• Это случается, когда тонкий кишечник не вырабатывает достаточно пищеварительного сока или фермента, называемого лактазой.

• У вашего ребенка могут быть неприятные симптомы, такие как вздутие живота, газы и расстройство желудка после еды или употребления молока или молочных продуктов.

• Попросите вашего ребенка обратиться к врачу для постановки диагноза.

• Вы можете контролировать симптомы своего ребенка, ограничивая употребление продуктов, содержащих лактозу.

• Детям и подросткам необходимы кальций и витамин D для роста и здоровья костей. Прочтите этикетки продуктов питания, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает нужное количество этих питательных веществ.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Непереносимость лактозы: симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Прочтите ингредиенты на этикетках продуктов питания.

Что такое непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать лактозу, сахар, который в основном содержится в молоке и молочных продуктах.Это вызвано нехваткой в ​​организме лактазы — фермента, вырабатываемого тонкой кишкой, который необходим для переваривания лактозы. Хотя непереносимость лактозы не опасна, ее симптомы могут вызывать беспокойство.

Кто страдает непереносимостью лактозы?

У большинства людей непереносимость лактозы развивается со временем, так как организм вырабатывает меньше лактазы.

По оценкам, 36% американцев и 68% населения мира в той или иной степени страдают непереносимостью лактозы. Непереносимость лактозы затрагивает людей из определенных этнических групп и рас, таких как латиноамериканцы, афроамериканцы, коренные американцы, азиаты, восточноевропейцы и жители Ближнего Востока, — больше, чем другие.

Как узнать, содержат ли обработанные пищевые продукты лактозу?

При покупке продуктов питания внимательно читайте ингредиенты на этикетках продуктов. Ингредиенты, полученные из молока, содержащие лактозу, включают:

• Сыворотка.
• Сыр.
• Побочные продукты молока.
• Сухие вещества молока.
• Лактоза.
• Масло сливочное.
• Творог.
• Молоко сухое обезжиренное.
• Сухое молоко.

Также избегайте продуктов, на этикетке которых указано «может содержать молоко».В зависимости от тяжести ваших симптомов вам может потребоваться избегать или ограничить употребление продуктов, содержащих эти ингредиенты.

Следующие ингредиенты получены из молока и не содержат лактозу:

• казеин
• Лактальбумин
• Лактат
• Молочная кислота

Лактоза также присутствует примерно в 20% рецептурных лекарств, таких как противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), и примерно в шести процентах лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как некоторые таблетки от желудочного сока и газов.Жевательные таблетки Viactiv® с кальцием содержат лактозу, и их следует избегать при соблюдении безлактозной диеты.

Эти лекарства обычно действуют только на людей с тяжелой непереносимостью лактозы. Спросите своего врача, какие лекарства содержат лактозу, и прочитайте этикетки на безрецептурных лекарствах, чтобы проверить их содержание.

К продуктам, содержащим лактозу в небольших количествах, относятся:

• Хлеб и выпечка.
• Молочный шоколад и несколько конфет.
• Заправки и соусы для салатов.
• Сухие завтраки и батончики.
• Картофель быстрого приготовления, супы, рис и смеси для лапши.
• Обеденное мясо (кроме кошерного).
• Крекеры и прочие закуски со вкусом сыра.
• Смеси для блинов, печенья и печенья.
• Маргарин и масло.
• Мясные субпродукты (например, печень).
• Сахарная свекла, горох, фасоль.
• Некоторые сливки для кофе.

Симптомы и причины

Что вызывает непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы вызвана нехваткой в ​​организме лактазы, фермента, вырабатываемого тонкой кишкой, который необходим для переваривания лактозы.Определенные заболевания пищеварительной системы (такие как болезнь Крона, язвенный колит и целиакия), желудочные или кишечные инфекции и повреждения тонкой кишки (например, хирургическое вмешательство, травма, химиотерапия или лучевая терапия) могут снизить количество лактазы, доступной для обработки. лактозу правильно. Если тонкий кишечник поврежден, непереносимость лактозы может быть временной, симптомы улучшаются после заживления кишечника.

Каковы симптомы непереносимости лактозы?

Симптомы непереносимости лактозы включают тошноту, судороги, газы, вздутие живота или диарею в течение от 30 минут до 2 часов после употребления молока или молочных продуктов.Симптомы возникают из-за того, что организм не вырабатывает достаточно лактазы для переваривания потребленной лактозы. Выраженность симптомов варьируется в зависимости от количества лактозы, которое может переносить человек. Некоторые люди могут быть чувствительны к очень небольшому количеству продуктов, содержащих лактозу, в то время как другие могут съесть большее количество, прежде чем заметят симптомы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется непереносимость лактозы?

Самым распространенным тестом для диагностики лактазной недостаточности является водородный дыхательный тест.Этот тест проводится в поликлинике или кабинете врача. На практике многие врачи будут просить пациентов, подозревающих, что у них непереносимость лактозы, избегать молока и молочных продуктов в течение 1-2 недель, чтобы увидеть, исчезнут ли их симптомы, а затем подтвердят диагноз с помощью водородного дыхательного теста. Водородный дыхательный тест измеряет количество водорода в выдыхаемом воздухе после употребления напитка, содержащего лактозу.

Ведение и лечение

Как лечится непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы легко поддается лечению.Цель лечения — контролировать симптомы путем изменения диеты.

Люди с непереносимостью лактозы обычно могут найти продукты, содержащие лактозу, которые не вызывают симптомов. Вы можете методом проб и ошибок узнать, какое количество и тип лактозосодержащих продуктов вы можете переносить, или вы можете временно исключить все содержащие лактозу продукты из своего обычного рациона, используя безлактозную диету, а затем постепенно добавлять их обратно, чтобы определить свой уровень терпимость и комфорт.

Для проб и ошибок попробуйте есть меньшие порции ваших обычных молочных продуктов, заменив их молочными продуктами без лактозы или употребляйте молоко и молочные продукты во время еды, потому что лактоза может лучше переноситься при употреблении с другими продуктами.Кроме того, вы можете заметить лучшую переносимость некоторых молочных продуктов, содержащих меньшее количество лактозы, таких как сыр, йогурт и творог.

Жить с

Безлактозная диета

При желании следует соблюдать безлактозную диету в течение двух недель. Если симптомы исчезли после 2-недельной строгой диеты, постепенно возвращайте в рацион продукты с лактозой и следите за переносимостью. Вы можете переносить до 12 граммов лактозы за один раз.

Содержание лактозы в молоке и молочных продуктах

Продукты с высоким содержанием лактозы

Следующие продукты содержат примерно 5-8 граммов лактозы:

Продукты питания	Обслуживание
Молоко (цельное, обезжиренное, обезжиренное, пахта, козье молоко)	1/2 стакана
Сгущенное молоко		1/4 стакана
Сырный спред и мягкие сыры	2 унции.
Творог	3/4 стакана
Сыр Рикотта	3/4 стакана
Йогурт простой	1/2 стакана
Мороженое	3/4 стакана
Сливки	1/2 стакана
Сухое обезжиренное молоко	2 столовые ложки

Продукты с низким содержанием лактозы

Следующие продукты содержат примерно 0–2 грамма лактозы:

Продукты питания	Обслуживание
Сгущенное молоко	1/2 стакана
Половина	1/2 стакана
Сметана
2 стакана , обработанные ферментом лактазы	1/2 стакана
Щербет	1/2 стакана
Выдержанный сыр (например, голубой, кирпич, чеддер, колби, швейцарский, пармезан	1-2 унции.
Плавленый сыр	1 унция.

Советы по добавлению лактозных продуктов обратно после лактозной диеты:

• Постепенно добавляйте небольшое количество еды и напитков, содержащих лактозу, чтобы определить свой уровень переносимости. Возможно, вы сможете пить до 1/2 стакана молока или его эквивалента с каждым приемом пищи.
• Пейте молоко порциями по одной чашке или меньше.
• Попробуйте твердые сыры с низким содержанием лактозы, например чеддер.
• Пейте молоко во время еды или с другими продуктами.
• Попробуйте йогурт или греческий йогурт с активными культурами. Возможно, йогурт переваривается лучше, чем молоко. Ваша собственная переносимость может варьироваться в зависимости от бренда. Замороженный йогурт нельзя переносить так же хорошо, как йогурт.
• Замените обычные молочные продукты молочными продуктами с пониженным содержанием лактозы и полностью безлактозным молоком. Эти продукты находятся в молочных отделах большинства супермаркетов.
• Фермент лактаза выпускается также в жидкой, таблетированной или жевательной форме. Рецепта не требуется, и он может помочь вам переносить продукты, содержащие лактозу.Принимайте фермент с пищей, содержащей лактозу. Лактаза поможет вам переварить лактозу, чтобы ваше тело могло ее усвоить. Некоторые доступные без рецепта ферментные продукты включают Lactaid®, Lactrace®, Dairy Ease® и Sure-Lac®.
• Многие консервированные пищевые добавки (такие как Ensure®, Boost®) не содержат лактозы. Этикетки продуктов должны быть проверены.

Как мне поддерживать сбалансированную диету?

Молоко и молочные продукты являются основным источником кальция, необходимого питательного вещества для роста и восстановления костей и зубов на протяжении всей жизни.Кальций также необходим для нормального свертывания крови, нормального функционирования мышц и нервов и нормального сердцебиения.

Людям с непереносимостью лактозы необязательно употреблять молоко и молочные продукты, чтобы получать кальций, необходимый для правильного питания.

Если у вас есть проблемы с потреблением достаточного количества продуктов, богатых кальцием, в вашем ежедневном рационе, поговорите со своим врачом или диетологом о приеме добавок кальция. Количество кальция, которое вам понадобится из добавки, будет зависеть от того, сколько кальция вы потребляете из пищевых источников.

Следующие продукты содержат кальций:

Продукты питания	Обслуживание	Кальций
Сардины	3 унции.	325 мг
Шпинат (приготовленный)	1 стакан	240 мг
Брокколи (приготовленный)	1 стакан	180 мг
апельсин 8 унций, обогащенный кальцием	350 мг
Обогащенное кальцием соевое или миндальное молоко	8 унций.	300 мг
Сушеные бобы (приготовленные)	1 и 1/2 стакана	150 мг
Тофу	1/2 стакана	250 мг

Непереносимость лактозы

Информация о питании

Лактоза — это естественный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах. Чтобы расщепить его на более мелкие, более легко усваиваемые сахара, ему требуется лактаза, фермент, обнаруженный в кишечнике. Если этот фермент отсутствует или организм не производит его в достаточном количестве, лактоза не может быть полностью расщеплена и часто в конечном итоге ферментируется полезными бактериями в нашей толстой кишке.Когда это приводит к таким симптомам, как тошнота, спазмы, вздутие живота, боль в животе и газ, состояние описывается как непереносимость лактозы.

Симптомы могут возникать от 15 минут до нескольких часов после употребления в пищу продуктов, содержащих лактозу. Серьезность симптомов будет варьироваться от человека к человеку в зависимости от того, сколько лактозы было потреблено по сравнению с другими продуктами. Перед тем, как исключить из рациона молоко и молочные продукты, необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину симптомов. Непереносимость лактозы может вызывать симптомы, аналогичные симптомам других пищеварительных состояний, таких как синдром раздраженного кишечника, воспалительное заболевание кишечника, целиакия или избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.Официальный диагноз непереносимости лактозы включает подробный семейный и медицинский анамнез, медицинский осмотр и анализы. Тестирование может включать водородный дыхательный тест или, у детей, определение кислотности стула. Как правило, диагноз ставится на основании симптомов, а затем прекращается употребление молока и молочных продуктов с повторным введением, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы.

Важно отметить, что непереносимость лактозы и аллергия на молоко — это не одно и то же. Непереносимость лактозы возникает из-за неспособности организма переваривать лактозу, естественный сахар в молоке.Аллергия на молоко — это иммунный ответ организма на молочный белок. Люди с аллергией на молоко должны избегать всех молочных продуктов, чтобы избежать реакции, в то время как человек с непереносимостью лактозы может потреблять молоко и молочные продукты, хотя и в ограниченных количествах.

Текущие исследования показывают, что большинство людей с непереносимостью лактозы могут справиться с количеством лактозы, содержащимся в одной чашке молока (около 12 граммов), с незначительными симптомами или без них. Меньшие количества (менее 6 граммов на порцию) вряд ли вызовут какие-либо симптомы.В таблице ниже перечислены распространенные продукты и количество содержащейся в них лактозы.

Совет

«Вы любите молоко, но думаете, что молоко может вас не нравиться? Тогда у вас может быть непереносимость лактозы — у вас нет аллергии на молоко или другие молочные продукты. Хорошая новость в том, что молоко может быть« более дружелюбным », чем вы думаете! »

— Полное руководство по питанию и питанию Американской диетической ассоциации, 5-е издание

Способы минимизировать симптомы

Национальный совет по молочной промышленности предлагает следующие советы, которые помогут минимизировать симптомы:

• Попробуйте: выберите продукты без лактозы, которые обеспечивают те же питательные вещества, что и молочные продукты, но без лактозы.
• Выпейте: медленно вводите молочные продукты; начните с стакана молока и постепенно увеличивайте.
• Размешать: смешать молоко с пищей; не употребляйте молоко и другие молочные продукты самостоятельно; всегда комбинируйте с другими продуктами.
• Нарежьте / измельчите: выбирайте выдержанные сыры; добавьте ломтик в бутерброды или нарежьте овощи.
• Ложка: попробуйте греческий йогурт.

Продукты питания	Лактоза (граммы)
1 стакан молока (цельное, 2%, 1%, обезжиренное)	12-13
Греческий йогурт 4-6 унций (простой)	2-4
½ стакана творога (с низким содержанием жира, 2%)	2-3
1 унция выдержанного сыра (чеддер, швейцарский, моцарелла)	0.3-1
1 стакан молока с молоком (с низким содержанием жира, без лактозы)	0

Советы по покупкам

При следующем походе по магазинам вы можете рассмотреть следующие продукты:

• Попробуйте уменьшить- молоко без лактозы, такое как Lactaid®, или другие безлактозные молочные продукты.
• Ищите йогурт, кефир и пахту с «живыми и активными» культурами, которые помогают переваривать лактозу.
• Выбирайте сыры с низким содержанием лактозы, такие как швейцарский, колби, пармезан и чеддер.Они теряют
  лактозы в результате переработки и старения.
• Принимайте капсулы или капли фермента лактазы (например, Lactaid®, Dairy-Ease®) в начале приема пищи, чтобы способствовать перевариванию продуктов, содержащих лактозу.
• Попробуйте напитки на растительной основе, такие как соя, миндаль или рис, обогащенные кальцием и витамином D.
• Всегда читайте список ингредиентов на этикетках продуктов. Ищите такие термины, как сухие вещества молока, сливки или сыворотка, которые могут указывать на присутствие лактозы. Хотя на этикетке может быть указано, что он «содержит молоко», такие ингредиенты, как казеин, лактальбумин, лактат и молочная кислота, поступают из молока, но не содержат лактозу.

Изучите свой выбор

iced чай и сок

Еда	Источник	Что я куплю	Что я планирую купить
Молоко	Хороший источник кальция и витамина D	Безлактозное молоко
Сыр	Кальций	Белый американский	Чеддер

Моя цель

Снова включить молоко в мой рацион.Начните с 1/4 стакана на ужин и постепенно добавляйте 1/4 стакана на завтрак и обед в течение следующих 3 недель.

Советы, влияющие на разные возрастные группы

С возрастом наш организм постепенно вырабатывает меньше лактазы, что приводит к некоторой степени мальабсорбции лактозы или, при появлении симптомов, непереносимости лактозы. Афроамериканцы, выходцы из Латинской Америки, азиаты и коренные американцы чаще страдают непереносимостью лактозы. Молоко и молочные продукты являются важными источниками кальция, белка, рибофлавина, витаминов A и D, магния, калия и других питательных веществ, необходимых для хорошего здоровья и здоровья костей, в частности.Поэтому важно понимать, что отказываться от этих продуктов не обязательно даже при непереносимости лактозы. Главное — потреблять их до вашего уровня терпимости; это действительно вопрос степени!

Шоколадно-клубничный смузи

Размер порции: 1 стакана

Ингредиенты

1 стакан замороженной несладкой клубники
1 контейнер (5,3 унции) клубничный греческий йогурт (около ½ стакана)
½ стакана обезжиренного молока (2 стакана обезжиренного молока, 2 стакана) % или целиком)
2 столовые ложки шоколадного сиропа
½ чайной ложки ванили
Свежая клубника (по желанию)

Указания по применению

1. Вымойте руки водой с мылом.
2. В чистой емкости блендера смешайте замороженную клубнику, йогурт, безлактозное молоко, шоколадный сироп и ваниль. Накрыть крышкой и взбивать почти до однородной массы.
3. Перелейте в большой стакан. Осторожно промойте клубнику под проточной водой, нарежьте ломтиками и при желании используйте как гарнир. Подавать немедленно.

Информация о питании

350 калорий, 18 грамм белка, 68 грамм углеводов, 1 грамм жира (из обезжиренного молока), примерно 4 грамма лактозы, 35% суточной потребности в кальции

Источник рецепта: United Dairy Industry of Michigan

Источники

Дайфф Р.Полное руководство по питанию и питанию Американской диетической ассоциации. 5-е изд. Хобокен, Нью-Джерси: Джон Вили и сыновья, 2017.

Фишер Р. Непереносимость лактозы. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.

Герман М. «Взгляд на безлактозные молочные продукты». Сегодняшний диетолог 22, вып. 2 (февраль 2020 г.): 30.

Krug, M., and A. Simonne. Непереносимость лактозы: что нужно знать потребителям. Университет Флориды, расширение МФСА (ноябрь 2018 г.).

Отредактировано Шэрон Макдональд, старшим преподавателем, и проверено Линн Джеймс, старшим преподавателем.

Пищевая аллергия | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2008 г.

---

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия — это иммунологическая реакция на пищевой белок, которая является либо немедленной (происходит от нескольких секунд до минут после еды или прикосновения к пищевому продукту), либо отсроченной (происходит через несколько часов или дней). Аллергические реакции могут возникнуть, когда пострадавший ест или прикасается к небольшому количеству ответственного белка.

Пищевая аллергия чаще всего встречается у маленьких детей (4%), которые часто перерастают свою аллергию. Около 2% взрослых также страдают аллергией на один или несколько продуктов. Склонность к пищевой аллергии передается в семье.

Пищевая аллергия и кожа

К состояниям кожи, вызванным пищевой аллергией, относятся:

• Некоторые случаи анафилаксии: серьезная реакция с крапивницей, затрудненное дыхание и нарушение кровообращения.
• Некоторые случаи острой крапивницы: реакция ульев, возникающая вскоре после употребления в пищу ответственной пищи.
• Некоторые случаи контактной крапивницы: отек и покраснение в области прикосновения к еде.
• Крапивница при контакте со слизистой: кратковременное раздражение и отек, ограниченный поверхностями слизистых оболочек, особенно рта и губ.
• Синдром пищевой аллергии на пыльцу: симптомы возникают при употреблении определенных сырых продуктов у людей с определенной аллергией на пыльцу
• Аллергия на красное мясо, вызванная укусом клеща
• Некоторые случаи атопической экземы: обострения экземы после употребления определенных продуктов.
• Некоторые случаи аллергического контактного дерматита: прикосновение к такой пище, как инжир, приводит к дерматиту в местах контакта с ней.
• Некоторые случаи фотоаллергического контактного дерматита: прикосновение к пище приводит к дерматиту на участках контакта с ней, а затем на солнце.
• Белковый контактный дерматит: контактная крапивница с последующим дерматитом.
• Некоторые афтозные язвы, например, из-за аллергии на шоколад или мяту
• Герпетиформный дерматит (глютен): необычная пузырчатая сыпь, связанная с глютеновой болезнью.

Пищевая аллергия

Другие симптомы пищевой аллергии

Пищевая аллергия может проявляться следующими симптомами.

Респираторная аллергия

• Сенная лихорадка (ринит) — чихание, бег / зуд в глазах
• Астма — хрипы, затрудненное дыхание, кашель

Желудочно-кишечная аллергия

• Тошнота и рвота
• Изжога, рефлюкс
• Колики, судороги, диарея, запор
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Аллергия органов кровообращения

Какие продукты вызывают аллергические реакции?

Около 90% системных аллергических реакций вызваны следующими продуктами питания:

• Яйцо
• Молоко
• Арахис
• Соя
• Рыба
• Морепродукты
• пшеница
• Древесные орехи.

Существует множество других продуктов и растений, которые иногда вызывают аллергию. Некоторые из них перечислены здесь.

• Семена и орехи, например кешью
• Фрукты, включая инжир, киви, каштан, лимон, лайм и манго
• Кукуруза и кукуруза
• Чеснок, лук-порей и лук
• Овощи, включая артишок, спаржу, сельдерей, салат, пастернак
• Бобовые (нут, фасоль, горох, чечевица)
• Травы, такие как мята, петрушка, чеснок
• Приправы, такие как перуанский бальзам и ваниль
• Красное мясо (при аллергии на красное мясо, вызванной укусами клещей)

Аллергия также может быть спровоцирована консервантами, такими как парабены, а также ароматизаторами или ароматизаторами, добавленными в пищевые продукты.

Как диагностируется пищевая аллергия?

Пищевая аллергия диагностируется путем тщательного сбора анамнеза симптомов и их связи с едой, подтвержденного результатами обследования и результатами тестов. К сожалению, ни история, ни тесты не у всех достоверны.

• Ложноположительный результат означает, что тест был положительным, но у пациента нет аллергии на тестируемое вещество.
• Ложноотрицательный результат означает, что тест был отрицательным, но у пациента аллергия на тестируемое вещество.

Основными тестами на пищевую аллергию являются:

Другие реакции на пищу

Не все реакции на пищу имеют аллергическое происхождение. Непереносимость может вызывать симптомы, аналогичные аллергии, включая крапивницу и дерматит. Но реакция часто зависит от того, сколько израсходовано. Эти реакции классифицируются следующим образом.

• Аллергическая непереносимость, то есть симптомы постоянно возникают от определенной пищи, но тесты отрицательны. Симптомы часто возникают из-за сахаров FOD-MAP в различных продуктах питания.
• Фототоксический контактный дерматит для таких растений, как лайм или петрушка.
• Раздражители, такие как раздражающий дерматит рук, вызванный обращением с овощами и фруктами; жалящие от кислых соединений.
• Химическая непереносимость, например крапивница, вызванная салицилатами и аминами.
• Пищевые токсины, такие как эритема при отравлении скомброидными рыбами.
• Дефицит ферментов, например поздняя кожная порфирия, вызванная алкоголем, приливы к алкоголю.
• Чрезмерное проглатывание, например, каротинодермия из-за чрезмерного потребления фруктов и овощей темно-желтого, оранжевого или зеленого цвета.
• Токсичность тяжелых металлов из-за загрязняющих веществ в пищевых продуктах, таких как ртуть, содержащаяся в долгоживущих рыбах.

Недостаток пищи

Кожные заболевания могут быть также вызваны недостатком в диете, иногда из-за попыток уменьшить воздействие известных или предполагаемых аллергенов.

Что такое лечение пищевой аллергии?

Основой управления является определение продуктов, вызывающих реакции, а затем их избегание. Назначение лечения зависит от симптомов и может включать:

Профилактика пищевой аллергии

Неизвестно, как предотвратить любую пищевую аллергию.Рекомендации относительно введения арахиса в пищу грудничков недавно изменились.

• Детям с экземой легкой и средней степени тяжести следует вводить арахис в возрасте около шести месяцев.
• Дети с тяжелой экземой, аллергией на яйца или и тем и другим должны пройти тестирование на аллергию на арахис с последующим введением арахиса в возрасте 4–6 месяцев на основании этих результатов.

Аллергия на сою — симптомы и причины

Обзор

Аллергия на сою, продукт из соевых бобов, является распространенной пищевой аллергией.Часто аллергия на сою начинается в младенчестве с реакции на детскую смесь на основе сои. Хотя большинство детей перерастают аллергию на сою, некоторые переносят ее во взрослую жизнь.

Легкие признаки и симптомы аллергии на сою включают крапивницу или зуд во рту и вокруг него. В редких случаях аллергия на сою может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию (анафилаксию).

Если у вас или вашего ребенка есть реакция на сою, сообщите об этом своему врачу. Тесты могут помочь подтвердить аллергию на сою.

Аллергия на сою означает отказ от продуктов, содержащих сою, что может быть затруднительно.Многие продукты, такие как мясные продукты, хлебобулочные изделия, шоколад и сухие завтраки, могут содержать сою.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Для большинства людей аллергия на сою неприятна, но не является серьезной. Однако в редких случаях аллергическая реакция на сою может быть пугающей и даже опасной для жизни. Признаки и симптомы пищевой аллергии обычно развиваются в течение нескольких минут или часов после приема пищи, содержащей аллерген.

Симптомы аллергии на сою могут включать:

• Покалывание во рту
• Ульи; зуд; или зудящая, чешуйчатая кожа (экзема)
• Отек губ, лица, языка и горла или других частей тела
• Свистящее дыхание, насморк или затрудненное дыхание
• Боль в животе, диарея, тошнота или рвота
• Покраснение кожи (покраснение)

Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) редко встречается при аллергии на сою. Это чаще встречается у людей, которые также страдают астмой или аллергией на другие продукты, помимо сои, такие как арахис.

Анафилаксия вызывает более серьезные признаки и симптомы, в том числе:

• Затруднение дыхания из-за отека горла
• Шок с резким падением артериального давления
• Учащенный пульс
• Головокружение, дурнота или потеря сознания

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к своему лечащему врачу или врачу, специализирующемуся на лечении аллергии (аллергологу), если у вас возникли симптомы пищевой аллергии вскоре после еды.Если возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся признаки или симптомы анафилаксии, например:

• Затрудненное дыхание
• Учащенный, слабый пульс
• Головокружение или дурноту
• Слюнотечение и невозможность глотать
• Покраснение и тепло всего тела (приливы)

Причины

Реакция иммунной системы вызывает пищевую аллергию.При аллергии на сою ваша иммунная система определяет определенные соевые белки как вредные, вызывая выработку антител иммуноглобулина E (IgE) к соевому белку (аллергену). В следующий раз, когда вы войдете в контакт с соей, эти антитела IgE распознают ее и подадут вашей иммунной системе сигнал о выделении гистамина и других химических веществ в кровоток.

Гистамин и другие химические вещества организма вызывают ряд аллергических признаков и симптомов. Гистамин частично отвечает за большинство аллергических реакций, включая насморк, зуд в глазах, сухость в горле, сыпь и крапивницу, тошноту, диарею, затрудненное дыхание и анафилактический шок.

Синдром энтероколита, индуцированного пищевыми белками (FPIES)

Пищевой аллерген также может вызывать то, что иногда называют отложенной пищевой аллергией. Хотя любая пища может быть триггером, соя — одна из самых распространенных у детей. Реакция, обычно рвота и диарея, обычно возникает в течение нескольких часов после употребления триггера, а не минут.

В отличие от некоторых пищевых аллергий, FPIES обычно проходит со временем. Как и в случае типичной аллергии на сою, для предотвращения реакции необходимо избегать продуктов, содержащих сою.

Факторы риска

Определенные факторы могут повысить риск развития аллергии на сою:

• Семейная история. Вы подвержены повышенному риску аллергии на сою или другие продукты, если в вашей семье распространены другие аллергии, такие как сенная лихорадка, астма, крапивница или экзема.
• Возраст. Аллергия на сою чаще всего встречается у детей, особенно у младенцев.
• Другие аллергии. В некоторых случаях люди, страдающие аллергией на пшеницу, фасоль (бобовые), молоко или другие продукты, также могут иметь аллергическую реакцию на сою.Кроме того, люди, страдающие аллергией на сою, могут иметь результаты тестов, показывающие аллергию на другие бобовые, но могут без проблем их есть.

Если вы не кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, чем кормить ребенка до посещения врача, чтобы снизить риск появления симптомов.

Если у вас есть симптомы аллергии на сою, избегайте продуктов, содержащих сою.

Профилактика

Пищевая аллергия предотвратить невозможно. Если у вас есть младенец, может помочь кормление грудью вместо использования смеси на основе сои или молока.

Если у вас аллергия на сою, единственный способ избежать реакции — избегать соевых продуктов. Не всегда легко узнать, какие продукты содержат сою — общий ингредиент многих продуктов.

Внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Соя часто присутствует в неожиданной пище, включая консервы из тунца и мяса, выпечку, крекеры, энергетические батончики, нежирное арахисовое масло и консервированные супы. Читайте этикетки каждый раз, когда покупаете продукт, потому что ингредиенты могут измениться. Также проверьте наличие на этикетках продуктов надписи «содержит сою» или «может содержать сою».

Соевое масло высокой степени очистки может не вызывать реакции, поскольку оно не содержит соевых белков. Точно так же вы можете не реагировать на продукты, содержащие соевый лецитин. Но, как правило, избегайте употребления слова «соя» на этикетке. Продукты, которых следует избегать, включают, помимо прочего:

• Соевое молоко, соевый сыр, соевое мороженое и соевый йогурт
• Соевая мука
• Тофу
• Мисо
• Натто
• Shoyu
• Темпе
• Соевый соус и тамари
• Эдамаме
• Масло растительное, жевательная резинка, овощной бульон и растительный крахмал

Помимо слов «соя», «соя» и «соевые бобы», другие слова на этикетках пищевых продуктов могут указывать на то, что продукт содержит сою, в том числе:

• Глицин макс
• Гидролизованный растительный белок (HVP)
• Гидролизованный растительный белок
• Текстурированный растительный белок (TVP)
• Монодиглицерид
• глутамат натрия (глутамат натрия)
• Искусственный ароматизатор
• Ароматизатор натуральный

Симптомы

Пищевая непереносимость встречается гораздо чаще, чем пищевая аллергия, и является менее серьезным из двух состояний, но некоторые симптомы очень похожи.Аллергия вызывает иммунную реакцию, тогда как непереносимость не затрагивает иммунную систему организма.

Аллергия вызвана тем, что организм распознает белок (в случае казеина и сыворотки коровьего молока) как чужеродное вещество, и может вызвать реакцию иммунной системы, при которой организм вырабатывает иммуноглобулин E, антитело для борьбы с белком (IgE опосредованный ответ) или реакция иммунной системы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при которой слизистая желудочно-кишечного тракта борется, чтобы остановить аллергены в кишечнике (не-IgE-опосредованный ответ.) Сильная аллергия может привести к летальному исходу. Пищевая аллергия может привести к реакции от любого количества пищевого белка, попадающего в организм, при некоторых очень тяжелых аллергиях реакция может возникнуть просто при нахождении рядом с аллергеном, прикосновении к чему-то, с чем аллерген контактировал, или вдыхании (в том числе во время процесс приготовления).

Непереносимость вызвана тем, что организм человека не может переваривать определенные химические вещества / белки / углеводы, которые естественным образом присутствуют в пищевых продуктах и, реже, в красителях / добавках / консервантах, добавляемых в пищевые продукты. E.грамм. сульфиты и нитраты из-за недостаточного или полного отсутствия определенных ферментов, необходимых в процессе пищеварения. Непереносимость вызывает неприятные симптомы, такие как диарея, вздутие живота и ветер, но не может быть смертельной. Человек с пищевой непереносимостью обычно имеет предел, при котором потребление определенной пищи нарушает их уровень толерантности, поэтому они могут потреблять пищу в небольших количествах или в определенных формах (например, топленое молоко в пирогах), но не другие.

Возможно наличие любого типа аллергии (IgE или не-IgE, или смешанный IgE / не IgE) к одному или всем белкам, содержащимся в молоке — лечение каждого из них одинаковое, полное исключение белка коровьего молока.

Первичная непереносимость лактозы (врожденная недостаточность лактазы) у младенцев встречается очень редко. Это происходит, когда организм ребенка не производит достаточного количества фермента «лактаза», который расщепляет лактозу, углевод или «молочный сахар», содержащийся в молоке всех млекопитающих, включая грудное молоко.

Вторичная непереносимость лактозы — это временная форма непереносимости лактозы, вызванная заболеванием пищеварительной системы (например, гастроэнтеритом) или травмой (в том числе повреждением от CMPA), и может исчезнуть после выздоровления.

Непереваренная лактоза вызывает неприятные симптомы, такие как диарея (часто кислая), вздутие живота и ветер, а в некоторых случаях может вызывать обострения экземы. Поскольку симптомы схожи, легко принять аллергию на молочный белок за непереносимость лактозы или наоборот.

Анализ крови, тест на кислотность стула или дыхательный тест может помочь диагностировать непереносимость лактозы — дыхательные тесты обычно проводятся во время дневной госпитализации под руководством аллерголога или педиатра-гастроэнтеролога.

Ваши молочные продукты при непереносимости лактозы

Молоко — отличный источник девяти основных питательных веществ, включая белок, кальций и витамин D, для всех этапов жизни. Но что произойдет, если у вас непереносимость лактозы? Я никогда не думал об этом, пока не поговорил с подругой, которая упомянула, что не может пить обычное молоко из-за непереносимости.

Лактоза — это натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах. В нашем организме есть фермент лактаза, который он использует для расщепления этих сахаров.Люди с чувствительностью или непереносимостью молочных продуктов обычно не вырабатывают достаточно лактазы для правильного расщепления или усвоения лактозы. Если они едят молочные продукты, в результате могут появиться газы, вздутие живота или боли в желудке.

Тот факт, что ваш организм не может переваривать лактозу, не означает, что молочные продукты закрыты. Один из вариантов — купить молоко без лактозы. Безлактозное молоко — это настоящие молочные продукты, в которых нет лактозы, но есть все необходимые питательные вещества, содержащиеся в обычных молочных продуктах. При переработке фермент лактаза добавляется во время пастеризации.Это расщепляет лактозу до глюкозы и галактозы до того, как молоко добавляется в картонную коробку, поэтому вашему организму не нужно выполнять эту работу.

Вы также можете попробовать другие молочные продукты. Из-за этапов производства сыра и естественного процесса старения (показанного на фото выше) натуральные сыры, такие как чеддер, Колби, Монтеррей Джек, моцарелла и швейцарский, содержат мало лактозы. Попробуйте добавить кусочек натурального сыра в бургер, крекер или бутерброд. Тот же сыр можно измельчить для салатов, тако или других продуктов.

Смешивание молочных продуктов с другими продуктами — еще один способ насладиться молочными продуктами. Твердая пища замедляет пищеварение, давая вашему организму больше времени для переваривания лактозы, поэтому употребление молока во время еды или употребление его с хлопьями может помочь.

Еще один вариант для людей с непереносимостью лактозы — йогурт. Все йогурты содержат живые и активные культуры, которые помогают переваривать лактозу и облегчают ее переносимость. В греческом йогурте меньше лактозы, потому что процесс процеживания, который делает его более густым, удаляет часть лактозы.

Непереносимость лактозы — это не то же самое, что аллергия на молоко. Люди, страдающие аллергией на молоко, имеют ненормальную реакцию на белок, содержащийся в молоке и молочных продуктах. Симптомы могут варьироваться от хрипов до крапивницы, рвоты и проблем с пищеварением. Аллергия на молоко обычно наблюдается у маленьких детей, и многие перерастают ее к третьему дню рождения. Людям с аллергией на молоко следует избегать употребления молока и молочных продуктов.

Если вас беспокоит чувствительность к лактозе или аллергия на молоко, проконсультируйтесь с врачом и диетологом.Симптомы того и другого могут имитировать многие проблемы со здоровьем, поэтому сейчас не время для самодиагностики. Посещение RD важно, потому что, если вы уберете молочные продукты из своего рациона, вы должны убедиться, что ваше тело по-прежнему получает питательные вещества, которые могли бы обеспечить молоко и молочные продукты.

Если у вас непереносимость лактозы, вы можете добавить небольшое количество молочных продуктов в свой рацион или выбрать молочные продукты с минимальным содержанием лактозы.